院感科培训内容

第一篇：院感科培训内容

院感科培训内容

1、医务人员手卫生规范

2、医务人员职业防护

3、多种耐药菌预防控制技术指南

4、医院消毒隔离技术指南

5、医疗废物管理规范

6、医院空气净化管理规范

7、医院感染诊断标准

8、外科手术部位感染预防与控制技术指南

9、导管相关血流感染预防与控制技术指南

10、医院感染暴发报告及处置管理

第二篇：院感培训内容

医院感染管理

（培训内容）

一、有医院感染管理组织，职责明确

二、有医院感染管理制度

三、统计指标：

医院感染率≤6%；医院感染漏报率＜10%；I类切口感染率≤0.5%；医疗器械灭菌合格率达100%

四、医院污水与污物管理

1、医疗废物按国家有关规定分类收集，密闭运送； 一次性用品，医疗感染性废物、损伤性废物、病理性废物，生活垃圾按规定分类收集。

2、包装物与容器符合国家规定，外标识明确； 医疗废物用黄色有医疗废物标识的专用包装物。

3、医疗废物交换登记内容完善，登记资料齐全；有签字记录。

4、医疗废物暂储存设施及设备符合国家要求，暂存放时间不得超过48小时；

医疗废物由专人及时收集，专车密闭运送至医疗废物暂存处，不得露天存放。

①、远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；

②、有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；

③、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施； ④、防止渗漏和雨水冲刷； ⑤、易于清洁和消毒； ⑥、避免阳光直射；

⑦、设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

5、微生物培养物不能直接倒入下水道，丢弃前必须高压蒸汽消毒或焚烧；

五、按规定可重复使用的医疗器械，应当进行严格的消毒或灭菌

1、根据不同用途选择消毒或灭菌方式，进入人体组织的医疗器械必须灭菌，凡接触人体皮肤、粘膜的医疗用品必须消毒，用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器械必须一用一灭菌。

2、能够合理地使用化学消毒剂

2%戊二醛消毒要求20分钟，灭菌要求10小时； 含气氯消毒剂，浓度1000mg/L，消毒时间30分钟； 碘伏浓度为500mg/L，作用时间30分钟。

六、医院感染管理可能存在的问题：

1、医院感染管理职能不到位，各项法律、法规、规章制度不能很好的落实；

2、硬件建设不到位；

3、建筑布局十分不合理；

4、普遍广泛地使用湿式灭菌法；

5、消毒措施不规范；

6、医护人员的医院感染知识普遍较欠缺；

7、门诊是医院感染管理的薄弱环节；

8、医院疫情报告制度陈旧；

9、医疗废物管理制度不完善；

10、医疗废物无集中处置点；

七、发生在诊疗过程中可能发生的交叉感染有如下途径：

1、发生在诊疗过程中可能发生的交叉感染有如下四种途径： 患者传染医生；医生传染患者；患者和医生传播到器械和物品或床椅里面；这些物品或床椅感染患者或医生。

2、疹疗科室一般工作量大，器械周转快，凡是进入病人身体的器械必须一人一用一消毒或灭菌。如按每人一用一更换需求量非常大，高压灭菌后损耗也大，采用化学消毒灭菌需要的时间太长，所以必须有一定的数量才能周转。增加消毒灭菌的难度。

3、诊疗器械多为含腔器械，形态不规则，价格昂贵，内腔清洗存在问题，这也给消毒灭菌带来了一定的难度。

4、诊疗环境的清洁消毒与医务人员的手清洗存在隐患。门诊是患者集中就医的场所，患者咳嗽喷出的飞沫、治疗过程中产生的气溶胶等都可能造成空气污染。

5、大多数医师在治疗期间不戴口罩和手套，戴手套在多位患者之间共用，未能做到每治疗一位患者清洁消毒一次手，存在医患之间交叉感染的危险。

八、医务人员的防护措施：

标准预防：针对所有病人的预防性措施，视所有病人的血液、体液、分泌物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平的消毒、隔离等预防措施。

应用于所有病人和所有医务人员，以防止病人之间的传播和病人与医务人员的传播。

1、落实医务人员基础防护措施：操作时应穿工作服、戴帽子、口罩、手套，在治疗前后均应用抗菌液洗手，并做到每治疗一例患者必须更换一双手套并洗手或手消毒。

2、在治疗过程中可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴防护目镜。

3、加强隔离措施：由于有些慢性传染病不可能通过问诊或物理检查确定，在治疗过程中对每一位患者应严格按预防交叉感染原则进行。如对治疗室的空气、治疗台、诊治用品、地面等进行定期定时清洁、消毒。

4、治疗实行一人一用一更换，所有使用后的针头、刀片、锐器类等废弃物放于锐器盒。

5、注重手的消毒：在临床，医护人员的手是传播感染的重要载体。为尽量减少手表面微生物数量，减少交叉感染。最简单的方法就是规范的洗手，用洗手液或肥皂认真搓揉双手及腕部10~15秒，用流动水冲净，无菌纸巾擦干。

6、提倡医师在诊治时戴手套，但治疗中不能用戴手套的手打电话，触摸其它物品。治疗结束时，脱下手套才能书写病历。每治疗一位患者更换一双手套，保障医患双方的安全。

7、改善器械清洗、消毒、灭菌方法，器械在每一次使用后面临的最大的问题就是如何合理地对其进行有效处理，尤其是中空器械和小器械。

8、每治一位患者之间，冲洗水路20~30秒。

9、凡是接触病人伤口血液的器械，如拔髓针、拔牙钳、手术刀等每人用后均采用高压灭菌。

总之，医务人员预防交叉感染的最好办法是了解易被感染因素、传播途径，加强防范意识，把每一位患者视为感染带菌者，并采取最好的防止交叉感染的措施。

九、医疗感染暴发的处理

（一）、暴发的定义：

医院感染的暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（需要实验室的检查证据）

（二）医院感染暴发事件回放（略）；

（三）、医院感染暴发的处理：

1、法律规定：发生医院感染暴发应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

2、启动医院感染暴发的紧急预案： ①、证实流行或暴发； ②、查找感染源；

③、查找引起感染的因素； ④、组织落实有效的控制措施； ⑤、分析调查、上报； ⑥、总结完善、制订防范措施。

十、医院感染暴发流行的控制计划与方案：

（一）临床科室：

1、健全感染管理组织，有专人负责医院感染的监测；

2、临床医生： ①、日常报告散发的院感病例，并及时送标本检查病原体； ②、发现可疑同种和同源感染病例三例以上应及时报告感染管理科、或医务科。

3、病区护士：

①、在日常消毒灭菌、隔离工作的基础上以简易方法测试病室中使用中的消毒剂浓度；

②、检查使用中的无菌物品是否在有效期内，或者有无污染迹象；

③、换药室有专人管理，防止物品交叉污染；

④、当疑有院感流行趋势，监控护士应积极配合医院感染管理科进行调查和执行控制措施。

（二）、临床微生物室：

1、设有医院感染监控员，每日将阳性结果的病人报告医院感染管理科；

2、如发现某病区同种病原菌感染达以了三株和三株以上者应及时通知院感科，并有记录备查；

3、临床微生物室应积极配合流行病学调查中的微生物检测。

（三）、药剂科：

1、按正规渠道采购消毒剂，产品合格，证件齐全。

2、消毒剂首次进入医院之前，应由感染管理科进行消毒效能检测，合格后方能进货。

3、配合医院感染科进行输液反应的调查。

（四）、医院感染管理科：

1、完成日常院感监控任务，掌握各科室、各部位常见病原体的本底感染率。

2、每周至少一次到病区进行院感病例的前瞻性调查，并对病区院感工作进行质控检查；

3、当疑似有医院感染暴发，及时开展流行病学调查。

4、对高压灭菌锅，使用中的消毒剂、和无菌物品，应每月进行监测并有记录可查。在流行期间必要时可进行重复检测。

（五）、医院行政

1、配备骨干医务人员组成医院感染管理小组负责对感染发生病区的工作进行检查与质控。

2、发生以下情况医院感染科应及时向主管院长汇报。①感染疫情进展快，一周内不能控制； ②新生儿出现2例同种和同源感染者； ③输液反应超过5例，7~10天内不能控制者；

3、医院应采取不同的措施加强管理； ①、必要时向上级行政主管部门汇报； ②、保证人力实行分组护理； ③、停止某些药物和某些诊疗措施的使用，必要时关闭病房、停诊。

4、疫情发展快，经7~10天本单位流行病学调查未能控制者，应请有关单位协助调查。

5、有恶性暴发趋势的感染疫情，7~10天内不能控制应向卫生部医政司报告，感染控制后应有总结报告上交行政主管部门。

（六）、流行病学调查的步骤

1、在流行病学调查中应有调查设计，调查结果、流行期的控制措施等记录可查；

2、仔细收集有关资料：

将所需收集的相关资料列成调查表，逐个调查病人。具体内容包括：

①、一般资料：姓名、床号等

②、临床资料：本次感染的主要症状、体征、及诊断依据等。③、流行病学资料：感染发生以前1~2周内的暴露史，如输液、导管、尿路冲洗、手术、吸入治疗、输血、特殊器械检查、药物治疗、与其他感染患者接触、可疑食品及饮料、饮水等。

④、实验室资料：鉴定病原体的种类、和耐药性等。实验室资料除了从病例的血液、体液中采取标本外，还应从可疑传染源和传播媒价（包括水、食物、食具、各种诊疗器械、药液、输液及注射器械、与病人密切接触的各种生活用品、密切接触病人的医护人员和陪伴人员的手）采取标本送检。

（七）、发生暴发流行后的工作及处理：

1、分组治疗与护理：

①、已经感染者，进行隔离治疗，所有用物进行预处理，污物烧毁；

②、未感染者，超过感染的潜伏期就出院； ③、有条件的进行保护性隔离（特别是新生儿）；

2、进行流行病学史调查，迅速查找传染源。

3、病人、工作人员、密切接触者全面调查；

4、采取大量的标本（环境、物表、手、体液、医疗设备等）

5、进行有效的消毒、隔离工作；

6、组织人员接待、宣传，把自己正在进行的工作及时向上级汇报，并及时告知家属。

7、写出总结报告，上报主管领导和相关部门；

8、做好善后处理工作。

十一、落实传染病管理

1、有传染病管理制度，传染诊疗护理常规及操作规范；全员熟悉或掌握《传染病防治法》等重要法律、法规的相关内容；

2、门诊实行传染病预检、分诊制度，普通门诊无确诊或疑似的传染病人就诊；

3、医院有控制传染病传播的消毒隔离措施；

4、不得超范围收治传染病人；

5、其他科室收治病人一经确认为传染病应立即转诊；

6、建立疫情报告管理制度，设有专门科室或人员负责传染病疫情报告；

7、法定传染病报告率达100%；

8、具备网络直报条件，有专人负责，并按规定上报；

9、传染病报告人员掌握传染病报告信息的情况；

10、疫情报告卡填写规范、齐全、及时。

十二、落实医院感染管理的法律、法规。

第三篇：广州腾科培训学后感

广州腾科培训学后感

我从朋友那里听说广州腾科培训这边有免费的培训CCNA，一开始我不是很相信的，但是朋友已经去了，说是真的，世界上真的是有免费的午餐的。于是我就来腾科参加了CCNA，我来广州棠下这边，由于不认识路，打电话给老师了，老师就告诉我很详细的路线，我就找到了，我来到乐天大厦2楼。一眼看去，到处都是绿化，每个老师的桌子上都有绿色的植物，给人一种生机勃勃的感觉。在老师的指导下，我填完表，就去上课了。

上课的时候，专业老师讲的很好，我几乎都能听明白，但是难免遇上一些比较难的问题，我就问老师，老师的态度很好，都一一为我解答了。在学习的过程中还有空调，在这夏日炎炎时刻，在空调房里，很凉快。后来我有些口渴，我就问老师，老师说这里有自动饮水机，可以过去前台拿杯子。当时我就觉得，我没交什么费用，就可以在这边享受这么好的待遇，我觉得腾科培训机构肯定是一家很值得信任的一家公司。

我觉得我在本次的活动过程中学到很多的知识，公司里的人也很有友善，对所有人都是微笑面对，给人一种很好的感觉。当时我就决定了，我要在这里报CCNP，因为这家机构服务好，师资也相当高级，我就跟老师说了，老师还给我优惠了。还告诉我现在又个学子伴读活动，叫五个朋友过来培训，我就能获得一次更高级的免费培训机会，我会找一下同学，找到5个的话，我就能来这里免费培训了，省了一大笔费用。

选择腾科，我觉得很好。

第四篇：院感、护理培训目的及内容

护理培训内容及目的

内容：核心能力包括专业基础知识，专科技能，应急处理抢

救能力，协调综合能力。

目的：使其具有良好的职业道德和服务意识，熟悉医院护理工作制度，在临床实践中不断充实护理基础理论及护理专业知识，熟练掌握专科护理常规和基础护理操作，具有较强的工作能力。并有计划、有目标、有步骤地培训，使培训对象的综合素质得到全面提升。

院感的培训内容及目的

内容：医院感染管理的概念、消毒灭菌隔离知识与进展及其在医院感染预防和控制中的应用，灭菌，器械的合理使用与浓度监测、重点科室的医院感染管理、一次性医疗用品的医院感染管理、抗感染药物的合理应用，合理给药与毒副反应、科室常见医院感染的预防与控制。

目的：为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作贯穿于医疗活动的始终，从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识，提高医疗护理质量，保证医疗安全。

杨英

2014 年3月2日

第五篇：医务科岗前培训内容

医务科岗前培训内容

为了使新聘人员尽快适应新工作、新环境，了解医院，熟悉岗位，明确自己的义务和责任，将自己的价值取向融入医院文化，更好的胜任未来的工作。现特将医务科岗前培训内容制定如下。

一、医生的岗位职责

1、在科主任及上级医师领导下开展日常临床工作

2、积极参加医院及科室组织的各项活动，遵守活动规则和要求。服从工作分

配，按要求完成各级领导交办的工作任务

3、严格遵守医院制定的各项规章制度，认真学习医院和各级主管部门颁发的文件和政策法规

4、继续参加继续教育活动，努力提高业务水平

5、正确处理工作中出现的问题和矛盾，按照个人利益服从集体利益，逐级上报的原则反映情况

6、热爱本职工作，遵守职业道德，严格执行医院的各种诊疗常规和技术操作常规及病历书写规范。积极进行医患沟通，主动避免医疗纠纷，杜绝差错事故

7、爱护医疗仪器设备，熟练掌握各种医疗仪器的使用，在治疗过程中严格遵守用药原则，认真选择药物，保证病人得到有效的救治

8、认真做好对所管病人的巡诊活动（每天至少上、下午各巡诊一次），严格遵守医院的十三项核心制度

9、积极参加科室内的抢救工作要求，在抢救病人过程中，做到处理得当，抢救及时，及时完成病程记录。对疑难危重病情，及时向上级医师报告病情，提出抢救或转运意见并采取相应的抢救措施，以保证病人安全

二、医生的工作态度

1、热爱医疗卫生事业，关爱患者。

首先应该忠诚和热爱本职工作，其次应关爱患者

2、良好的医德医风，严谨“慎独”的工作作风——角色定位。

医德医风是指医务人员在职业活动中所表现的道德品质和医疗作风，是医德意识和医德行为的综合反映

3、热情接待患者，理解患者——微笑服务。

医护人员在诊疗过程中，应注意微笑服务向病人展示“天使”的微笑，加上耐心、细心的服务态度，熟练的操作技能，会消除病人的焦虑、恐惧，使病人在疾病治疗、护理过程中，发挥主观能动性

4、协调社会关系，鼓舞患者——左右逢源

医护人员只要在心中充满着爱，在工作中满腔热情，在治疗、护理过程中要善于应用语言、非语言技巧与患者进行有效的沟通，同时善于协调医生和医生之间、医生和护士之间、护士与护士之间、医生与患者之间、护士与患者之间以及医护人员与患者家属、亲朋之间的关系

三、与临床工作密切相关的法律法规

1、执业医师法

2、传染病防治法

3、侵权责任法

4、处方管理条例

5、医疗事故处理条例

6、抗菌药物临床应用管理方法、药品管理法、医疗机构病历管理规定、母

婴保健法等

四、医疗文书的书写（客观、真实、准确、及时、完整）

（1）病历书写规范与管理制度

1、住院病历首页通用电脑打印，住院病历书写通用大病历格式，字体统一规定五号，力求通顺、完整、简炼、准确、整洁，不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。

2、病历一律用中文书写，无正式译名的病名，以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。体格检查不能写“未查”，神经系统中生理和病理反射应具体，不能写英文及中英文混写，入院记录中病史陈述者需病人签字盖手印。

3、新入院病人必须书写一份完整病历，内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯，工作单位或住所、婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾，个人生活史，女病人月经史、生育史、体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见„„等，由医师书写签字。

4、书写时力求详尽、准确，要求入院后24小时内完成，首次病程记录在8小时内完成，急诊应即刻检查书写。

5、病历由实习医师负责书写，经住院医师审查签字，并做必要的补充修改，住院医师另写住院记录和首次病程记录。如无实习医师时则由住院医师书写病历，总住院医师或主治医师应审查修改并签字。

6、再次入院者应按要求书写再次入院病历。

7、病人入院后，必须于24小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记入病程记录内。

8、首次病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡施行特殊处理时要记明施行方法和时间。病程记录一般应每天记录一次，(一般病人可2—3日写一次)，重危病人和病情骤然恶化的病人应随时记录。病程记录由住院医师负责记载，总住院医师、主治医师应有计划地进行检查，提出同意或修改意见并签字。

9、科内或全院性会诊及疑难病症的讨论，应作详细记录。请他科医师会诊由会诊医师认真填写记录并签字。

10、手术病人的术前准备、术前讨论、手术记录、术后总结，均应详细地填

入病程记录内或另附手术记录单。术后记录应在2小时内完成。

11、凡移交病人均需由交班医师作出交班小结填入病程记录内。阶段小结由

住院医师负责写入病程记录内。

12、凡决定转诊、转科或转院的病人，住院医师必须书写较为详细的转诊、转科、或转院记录，主治医师审查签字。转院记录最后由科主任审查签字。

13、各种检查结果回报单按顺序粘贴，各种病情介绍单或诊断证明书应附于

病历上。

14、出院总结和死亡记录应在当日完成。出院总结内容包括病历摘要及各项

检查要点、住院期间的病情转变及治疗过程、效果、出院时情况、出院

后处理方案和随诊计划，应由住院医师书写，总住院医师或主治医师审查签字。死亡记录除病历摘要、治疗经过外，应记载抢救措施、死亡时间、死亡原因，由住院医师书写，主治医师审查签字。凡做病理解剖的病例应有详细的病理解剖记录及病理诊断。死亡病历讨论也应有详细记录，并填写死亡病历专页。

（2）医疗文书的意义：

1、是医疗过程的全面记录

2、是医生对病人的诊断依据

3、体现出医院的医疗质量管理水平，反映出医务人员的业务水平

4、是临床教学、科研、总结经验及医院信息管理的重要资料

5、出现医疗纠纷时，病历成为执行法律的依据

（3）十四项医疗核心制度：

1、首诊负责制

2、三级医师查房制度

3、医患沟通制度

4、疑难、危重病例会诊讨论制度

5、死亡病例讨论制度

6、危重病人抢救制度

7、会诊制度

8、手术分级管理制度

9、术前病例讨论记录

10、查对制度

11、病历书写规范与管理制度

12、医师交接班制度

13、手术安全核查制度

14、医疗技术准入制度

四、防范医疗差错事故的措施

1、加强医德医风学习，增强医务人员工作的责任心

2、落实岗位的首诊责任制

3、加强技术训练，提高医务人员的诊断治疗水平

4、增强医务人员的法律意识，保护自身的合法权益，自觉规避和防范医疗风险

5、积极参入科室内急救物品检查，保证急救任务顺利完成6、落实各项规章制度和各种医疗常规

7、尊重和保护患者对自己疾病和治疗的知情同意权

8、及时完成各种医疗文书的书写

9、加强医生和护士用药的“三清一复核和三查五对”（听清、问清、看清、与医生复核，三查为操作者前，中，后检查，五对为姓名，药名，浓度，剂量，用法）

10、发生事故四不放过：

查不清事故经过不放过：找不出原因不放过；不写检查不放过；不处理不放过

总结：服务态度到位询问病史到位体格检查到位判断确认到位治疗措施到位操作规范到位文书书写到位沟通落实到位