2015年1月神经内科核心制度考试

第一篇：2015年1月神经内科核心制度考试

2015年1月神经内科核心制度考试

1、会诊医师必须具备的最低职称条件是（）

A、住院医师

B、主治医师

C、副主任医师

D、主任医师

2、到血库取血时，应认真核对血袋上的哪些信息？（）

A、姓名、性别、床号

B、血袋号、血型、输血数量

C、血液有效期

D、血液制品的外观

3、病人出院前，哪级医师必须查房？（）

A、住院医师

B、经治医师

C、主治医师

D、经治医师和上级医师

4、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。

A、3小时

B、6小时

C、12小时

D、24小时

5、对新入院普通病人，住院医师应在（）小时内进行诊治并开具医嘱。

A、1小时

B、2小时

C、6小时

D、12小时

6、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊

D、院外会诊

7、关于输血，下列哪些做法正确：（）

A、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

B、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，可以直接输注下一袋血。

C、取回的库血可以保存在病房冰箱内第二天再用。

D、库血输入前必须要有两名医务人员进行相关核对。

2015年2月神经内科核心制度考试

一、选择题：

1、一般处方不得超过（）天用药量；急诊处方不得超过（）天用药量。

A、1天

B、3天

C、5天

D、7天

2、一次用血、备血量超过（）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。

A、1000ml

B、1600ml

C、3000ml

D、5000ml

3、住院医师应在病人出院前（）小时内完成出院小结。

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

4、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊

D、院外会诊

5、主治医师应对所管病人每（）天查房1次。

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

二、判断对错题：

1、一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字可在手术当日或在手术室门前进行。

2、院区内急会诊要求会诊医师在10min内到位。

2015年3月神经内科核心制度考试

一、选择题：

1、发现哪些情况，应当立即向药品监督管理部门报告：（）

A、发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢

B、发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品

C、发现麻醉药品、第一类精神药品过期、混浊

D、发现麻醉药品、第一类精神药品处方不规范

2、下列哪种情况需要“双人查对”？（）

A、术中输血

B、病房注射杜冷丁

C、抢救病人时用过的安瓶

D、尿量和体温监测记录

3、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊

D、院外会诊

4、对新入院普通病人，住院医师应在（）小时内报告上级医师。

A、1小时

B、2小时

C、6小时

D、12小时

5、主治医师应在（）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。

A、6小时（节假日8小时）

B、12小时（节假日24小时）

C、24小时（节假日48小时）

D、72小时

二、简答题：：

1、医嘱必须每日总查对多少次？

2、每张门诊处方不得超过多少钟药品？

2015年4月神经内科核心制度考试

一、选择题:

1、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊

D、院外会诊

2、对新入院普通病人，住院医师应在（）小时内报告上级医师。

A、1小时

B、2小时

C、6小时

D、12小时

3、主治医师应在（）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。

A、6小时（节假日8小时）

B、12小时（节假日24小时）

C、24小时（节假日48小时）

D、72小时

4、手消毒包括：(A B)

A、速干手消毒剂消毒法

B、外科手消毒

C、用千分之五的含氯消毒剂消毒

D、七步洗手

二、判断题：

1、患者不具备完全民事行为能力时，应当由其近亲属签字。

2、一级护理对象应严密观察病情变化。一般2小时巡视病人一次，根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等；观察用药后的反应及效果。

三、简答题：

9、紧急情况下住院医师可越级使用高与权限的抗菌药物多长时间的用量？

10、“三基”指哪些内容？

2015年5月神经内科核心制度考试

一、选择题：

1、手消毒包括：（）

A、速干手消毒剂消毒法

B、外科手消毒

C、用千分之五的含氯消毒剂消毒

D、七步洗手

2、对新入院普通病人，住院医师应在几小时内完成住院记录。（A、2小时

B、6小时、C、12小时

D、24小时

3、上级医师查房记录应在几小时内完成？（）

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

二、问答题：

1、请说出十四项医疗核心制度内容：）

2015年6月神经内科核心制度考试

病例分析：

1、案例分析：一患者因切口疼痛难忍，医生开医嘱：杜冷丁 70mg im st。一名护士查看后执行医嘱。从口服药柜内取出一支杜冷丁，抽吸70mg后将安瓿丢弃于普通医疗垃圾桶内。随后将医生开具的“红处方”随手置于桌面上。

请问：此护士的做法有无不妥之处？请分别指出并提出正确做法。

2、病例分析：一患者拟行择期“室缺修补术”，一名进修医师（住院医师职称）遵照主管医师安排办理了术前签字手续，并自己署名开具了配血申请单。护士核对配血申请单时发现血型写错（B型写成O型），因进修医师已离开，护士自行将血型改正为B型后，从正在输液的静脉留置针处抽取了血液标本送血库配血。

请问：医护人员在处理该病例过程中有哪些违规之处？应该怎样做？

201

5年7月神经内科核心制度考试

一、选择题：

1、上级医师查房记录应在几小时内完成？（）

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

2、正（副）主任医师每周应查房几次？（）

A、1-2次

B、3次

C、2-3次

D、5次

3、科主任每周几次全科大查房？（）

A、1次

B、1-2次

C、2次

D、3次

4、下列关于首诊负责制，理解正确的是（）

A、“谁首诊，谁负责”

B、首诊医师应仔细询问病史、进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。

C、首诊医师若发现患者所患疾病不属本专业范畴，可以建议患者转相关科室诊治，无需做病历记录。

D.对于新入院患者，医师应在1小时之内进行诊治；急、危、重患者，应立即接诊，并报告上级医师。

5、护理分级包括（）

A、特别护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

二、问答题：

医疗会诊主要包括哪些？

答：

2015年8月神经内科核心制度考试

1、请说说医师外出会诊的具体流程。

2、医务人员“九不准”具体内容。

201

5年9月神经内科核心制度考试

一、填空题：

1、首诊医师对诊断尚不明确的患者，应及时请_______________或 会诊。

2、医疗会诊包括、、、、等等。

3、住院医师查房要求重点巡视急危重，、、和 的患者。

4、对新入院患者主任医师应于 小时内对患的、提出意见。

5、对、、患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。

二、选择题：

1、首诊医师接诊患者后因下班，可以将患者做何处理？（）

A.让患者到它院诊治 B.移交给接班医师 C.等上班后再继续诊治 D.不需要处理

2、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者？（）

A.2小时 B.4小时 C.8小时 D.10小时

2015年10月神经内科核心制度考试

1、高级专业技术职务医师每周查访至少：()A.1次 B.2次 C.3次 D.4次

2、首诊医师对需转院的危重患者应做到：()A.由医师与要转入的医院联系 B.联系后自行前往 C.患者家属自行联系

3、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟

4、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）A.一类手术 B.二类手术 C.三类手术 D.四类手术

5、手术记录应当在术后（）内完成。A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.三天）

2015年11月神经内科核心制度考试

一、选择题：

1、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。A.1天、6小时 B.3天、12小时 C.1周、1天

D.5天、1天

2、对病重患者，病程记录至少要（）记录一次。A.1天 B.2天 C.3天 D.4天

二、填空题：

1、出院病历一般应在 天内归档，特殊病历归档时间不超过。

2、科内会诊原则上应 举行1次，人员参加。

三、问答题：

1、医疗废弃物分为哪几类？

2、快速手消打开后的有效期是多少天？

2015

年12月神经内科核心制度考试

一、选择题：

1、标准预防的主要措施错误的是（）

A.洗手

B手套、口罩

C必要时眼罩、面罩

D不需要穿隔离衣

2、医务人员的职业防护要点包括哪些（）

A所有患者均是为有潜在传染性进行隔离预防

B按需选用防护用具

C强调医患双向防护

D只针对具有传染病患者进行防护

二、填空题;

1、医院内首选地灭菌方法是_______________。

2、根据《中华人民共和国传染防治法》贵规定，法定报告传染病分为_____、______、_______3类，共_______种。

3、甲类传染病包括______、_______。

三、问答题：

医院内职业暴露后如何处理？

2016

年1月神经内科核心制度考试

一、选择题：

1、我院需要重点控制的医院感染类型包括（）

A呼吸及相关性肺部感染（VAP）

B导管相关性血流感染（CRBSI）

C尿管相关性泌尿系感染（CAUTI）

D手术部位感染（SSI）

2、我院常见的医院内感染病原菌包括（）

A大肠埃希菌

B凝固酶阴性葡萄球菌

C肺炎克雷伯杆菌

D肺炎链球菌

3、控制医院内感染最简单最基本的措施是（A消毒

B灭菌

C隔离

D洗手

4、我院医院感染部位前三位是（）

A呼吸道感染

B泌尿系感染

C手术部位感染

D口腔感染

二、问答题：

医院感染的定义？）

2016

年2月神经内科核心制度考试

问答题：

1、医疗管理的核心制度为什么？

2、社会主义的核心价值观是？

3、医疗卫生行业的九不准是什么？

2016

年3月神经内科核心制度考试

一、选择题;

1、我院“三重一大”要点包括（）

A重大事项

B重要人事任免

C重大项目安排

D大额度资金的使用

2、我院“三好一满意”是指（）

A服务好

B质量好

C医德好

D群众满意

E态度好

3、CRP操作流程重胸骨按压幅度为（）

A大于等于3cm

B大于等于5cm

C大于等于10cm

D大于等于15cm

4、评估基本生命支持有效指标以下正确的是（）

A由昏迷状态改变为昏睡状态

B心电图显示明显的rs波

C能摸及大动脉搏动，舒张压大于60mmHg

D患者的口唇、面色、甲床、皮肤等色泽转红润

5、CRP操作流程中ABC的含义正确的是（）

A.A是指人工呼吸

B.C是指开放气道

C.B是指人工呼吸

D.A是指胸外按压

2016

年4月神经内科核心制度考试

1、什么时候必须进行手卫生？（5时刻）

2、住院医师查房的内容包括哪些？

3、主任医师（副主任医师）查房的内容包括哪些？

2016

年5月神经内科核心制度考试

1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）

A、让患者到它院诊治。

B、移交给接班医师。

C、等上班后再继续诊治。

2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（）

A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好

病历记录。

B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历

记录。

C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级

医生。

3、入院7天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（）

A、转入上级医院诊疗。

B、组织疑难危重病人讨论。

C、上报院领导处理。

4、住院医师每天查访至少：()

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

5、不属于医疗核心制度的是：（）

A、首诊负责制

B、三级医生查房制

C、医院感染管理制度

6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（）

A、10分钟

B、15分钟

C、20分钟

D、30分钟

7、三级医师查房指

（）

A、主治医师查、同一人代住院医师查房

B、副主任医师查房、同一人代主治医师

C、住院医师、主治医师、副主任或主人医师分别3个人查房。

8、手术记录应当在术后（）内完成。

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、3天

2016

1、患者为完全民事行为能力人，知情同意书应由（）签署。

A、患者委托人

B、患者本人

C、法定代理人

2、对病重患者，病程记录至少要（）记录一次。

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

3、《病历书写基本规范》要求，死亡病例讨论记录需书写的内容（）

A主管医师报告病史内容

B 诊断治疗是否正确全面

C死亡原因或可能死因

D 以上都是

4、客观病历资料不包括（）

A入院记录

B 病程记录

C 各种知情同意书

D 医学影像检查资料

5、首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院（）内完成A

6小时

B

8小时

C 12小时

D 24小时

6、《病历书写基本规范》规定，对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病情稳定的患者，至少（）记录一次病程记录。

A

2天

B 3天

C 5天

D 7天

7、会诊时错误的做法是：（）

A．需要多科急会诊时，应及时报告医务科，以便医务科及时组织会诊

B．值班医师提出急会诊时，应在申请单上注明“急”字

C．申请医师须全程陪同，配合会诊抢救工作

D．本院医师外出会诊必须经医务科同意，办理外出会诊审批手续，方可外出会诊

E．会诊医师遇到困难，未报告上级医师，建议将病人转院治疗。

年6月神经内科核心制度考试

2014年1月神经内科核心制度考试

1、医师值班、交接班正确的是：（）

A．接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班

B．值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向

C．值班医师将值班情况记入交接班本，接班人员无须签字确认

D.医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班

2、关于首诊负责制，哪项是正确的：（）

A．首诊医师诊治困难，请上级医师指导

B．因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下转入他科

C．经会诊明确为他科疾病，首诊护士可不予处理病人

D．因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送。

3、关于“三级查房”，正确的是：（）

A．副主任以上医师每周查房1次

B．主治医师每天查房两次

C．主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告

D．主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱.4、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的：（）

A．必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论

B．参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议

C．讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案．

D讨论由副主任以上医师记录

5、关于病案管理哪项错误：（）

A．病案室负责病案的装订成册，做好登记，按ICD-10国际分类法编码

B．病员出院时，经治医师、责任护士应对病历进行完善，经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室

C．住院病历保管至少不少于35年

6、首诊医师对诊断尚未明确的病员应（）

A.对症治疗，B.及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊

C.诊断明确后即转有关科治疗。

D.遇危重病员需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢救工作，E.如病人无家人陪同并未交付费用，可以待家人签署同意书并交费后进行抢救。

201

4年2月神经内科核心制度考试

1、以下那些病例科内需进行病例讨论：（）

A.入院3天内未明确诊断、B.治疗效果不佳、C.更换抗菌药物 D.院内感染者 E.病情严重

2、科间会诊相关工作包括：（）

A.由住院医师提出，填写会诊单

B.上级医师签字同意。

C.应邀医师一般要在两天内完成D.会诊医师写会诊记录。

E.会诊医师在医嘱单开具诊疗医嘱。

3、院内会诊相关工作包括：（）

A.由科主任提出，B.经医务科教部同意，C.确定会诊时间，通知有关人员参加。

D.由申请科主任主持，E.医务科教部派人参加。

4、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成（）的总和。

A.文字

B.图表

C.影像

D.切片

E.符号

5、应有主治医师或以上医师签名的病历内容包括以下（）

A.入院记录、首次病程首记、B.申请会诊记录、转科记录

C..抢救记录

D.出院(死亡)小结

E.死亡记录、死亡病例讨论

2014年3月神经内科核心制度考试

一、选择题：

1、以下那些是正确的（）

A.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后

6小时内据实补记，并加以注明。

B.住院医师应在病人入院后24小时内完成住院病历。

C.凡药物过敏者，应在病历的过去史中注明过敏药物的名称。

D.出院记录(小结)在患者出院24小时内完成。

E.死亡记录在患者死亡24小时内完成。

2、实习医生以及临床工作不满三年的医生不能使用表格病历。（）

A.一年

B.二年

C.三年

D.四年

E.五年

3、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成，记录要求（）

A.简明扼要

B.重点突出

C.文字简炼

D.字迹清楚

E.药物过敏史必须填写在病历封面

4、值班医师每日下班前在科室接受各级医师交办的医疗工作。交接班时应（A.巡视病室

B.了解危重病员情况

C.床前交接

D.接班者未到时，交班者不得离开岗位

E.书写接班记录

二、问答题：

首诊负责制的定义？）

2014年4月神经内科核心制度考试

1、复合伤或涉及多科室的危重病人抢救，在未明确由哪一科室主管之前，除（）科室负责诊治外，所有的有关科室须执行（）制度，协同抢救，不得推诿，不得擅自离去。各科室分别进行相应的处理并及时做（）。

2、查房记录于（）小时内完成。

3、新入院患者，主治医师必须在（）小时内完成首次查房。

4、凡遇疑难病例、（）、治疗效果不佳、（）等均应组织会诊讨论。

5、科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师一般要在（）小时内完成，并写会诊记录。

6、会诊人员资质要求：普通会诊为（）以上职称人员；危重症会诊为科主任或（）以上职称人员。

7、抢救记录宜详细、准确，须在抢救工作结束后（）小时内完成。

8、特殊手术须科内讨论，填写《 》，由科主任签署意见后报医务处审核，主管院长或院长审批，由（）签发手术通知单。

9、一般情况下，死亡病例讨论，应在患者死亡（）周内进行；尸检病例，待病理报告做出后1周内进行。

10、无论同意或不同意尸检，家属均必须在《 》上签字确认，然后保留于病历中。

11、出现危急情况时，值班医师及时请（）处理，并报告（），同时通知（）。

12、常规用血由（）逐项填写《临床输血申请单》，由（）核准签字。

2014年5月神经内科核心制度考试

一、填空题：

1、医疗机构三级医师治疗体系包括____________、__________ 和__________。

2、疑难病历会诊讨论由__________或 _________主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。

3、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请__________或__________。

二、选择题：

1、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊

D、院外会诊

2、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（）

A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行

B、保留安瓶以备事后查对

C、护理记录单要及时记录

D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。

3、一般处方不得超过（）天用药量；急诊处方不得超过（）天用药量。

A、1天

B、3天

C、5天

D、7天

4、一次用血、备血量超过（）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务 处批准。

A、1000ml

B、2000ml

C、3000ml

D、5000ml

5、主治医师应在（）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。

A、6小时（节假日8小时）

B、12小时（节假日24小时）

C、24小时（节假日48小时）

D、72小时

2014

一、填空题

1.血型鉴定和交叉配血试验，输血科工作人员要____________，一人工作时要重做一次。

2．发血时，输血科工作人员要与取血人共同查对________、________、床号、________、姓名、________、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、________、血液质量。发血后，受血者血液标本保留________，以备必要时查对。

3..对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，诊疗时让___________陈述患者姓名。为无名患者进行诊疗活动时，须___________，确保对正确的患者实施正确的治疗。

4.手术安全核查是由具有执业资质的____________、__________)和__________三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对__________和__________等内容进行核查的工作。

5.根据新技术的________、________、________等分为四个等级,______新技术、________新技术、________新技术、________新技术。

6.输血前抽血时如有疑问，不能在错误的输血申请单和标签上______________，应重新核对，确认无误后重新填写（打印）______________及___________。

7.服药、注射、处置前必须严格执行“___________”制度（三查：_________、_________、_________；九对：对床号、姓名、______、______、______、时间、用法、有效期及过敏史）。

8.手术风险评估应在术前__________，手术医师、麻醉医师应对患者按照手术风险评估表内容逐项评估，根据评估的结果与____________制定出安全、合理、有效的手术计划和麻醉方式。

9.手术风险评估必须做好必要的_______________，以患者易于理解的方式告知患者或者其委托人手术方案、手术可能面临的________、_____________等，并嘱患者或委托人_______。

10.所有手术患者应进行_______________，手术医师及麻醉师在术前应对手术患者在手术切口清洁程度、麻醉分级以及手术持续时间等方面进行风险评估。

年6月神经内科核心制度考试

201

4年7月神经内科核心制度考试

1、医疗管理核心制度14条都有哪些？

2、消防安全的“四个能力”都有哪些？

3、简述灭火器的使用方法及拨打119的报警内容？

201

4年8月神经内科核心制度考试

1、患者为完全民事行为能力人，知情同意书应由（）签署。

A、患者委托人

B、患者本人

C、法定代理人

2、对病重患者，病程记录至少要（）记录一次。

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

3、《病历书写基本规范》要求，死亡病例讨论记录需书写的内容（）

A主管医师报告病史内容

B 诊断治疗是否正确全面

C死亡原因或可能死因

D 以上都是

4、客观病历资料不包括（）

A入院记录

B 病程记录

C 各种知情同意书

D 医学影像检查资料

5、首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院（）内完成A

6小时

B

8小时

C 12小时

D 24小时

6、《病历书写基本规范》规定，对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病情稳定的患者，至少（）记录一次病程记录。

A

2天

B 3天

C 5天

D 7天

7、会诊时错误的做法是：（）

A．需要多科急会诊时，应及时报告医务科，以便医务科及时组织会诊

B．值班医师提出急会诊时，应在申请单上注明“急”字

C．申请医师须全程陪同，配合会诊抢救工作

D．本院医师外出会诊必须经医务科同意，办理外出会诊审批手续，方可外出会诊

E．会诊医师遇到困难，未报告上级医师，建议将病人转院治疗。

2014年9月神经内科核心制度考试

1、高级专业技术职务医师每周查访至少：()A.1次 B.2次 C.3次 D.4次

2、首诊医师对需转院的危重患者应做到：()A.由医师与要转入的医院联系 B.联系后自行前往 C.患者家属自行联系

3、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟

4、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）A.一类手术 B.二类手术 C.三类手术 D.四类手术

5、手术记录应当在术后（）内完成。A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.三天）

2014 年10月神经内科核心制度考试

一、填空题;

4、医院内首选地灭菌方法是_______________。

5、根据《中华人民共和国传染防治法》贵规定，法定报告传染病分为_____、______、_______3类，共_______种。

6、甲类传染病包括______、_______。

二、问答题：

1、医院内职业暴露后如何处理？

2、医务人员“九不准”具体内容。

2014年11月神经内科核心制度考试

一、选择题:

1、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊

D、院外会诊

2、对新入院普通病人，住院医师应在（）小时内报告上级医师。

A、1小时

B、2小时

C、6小时

D、12小时

3、主治医师应在（）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。

A、6小时（节假日8小时）

B、12小时（节假日24小时）

C、24小时（节假日48小时）

D、72小时

4、手消毒包括：(A B)

A、速干手消毒剂消毒法

B、外科手消毒

C、用千分之五的含氯消毒剂消毒

D、七步洗手

四、判断题：

1、患者不具备完全民事行为能力时，应当由其近亲属签字。

2、一级护理对象应严密观察病情变化。一般2小时巡视病人一次，根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等；观察用药后的反应及效果。

五、简答题：

9、紧急情况下住院医师可越级使用高与权限的抗菌药物多长时间的用量？

11、“三基”指哪些内容？

2014年12月神经内科核心制度考试

1、会诊医师必须具备的最低职称条件是（）

A、住院医师

B、主治医师

C、副主任医师

D、主任医师

2、到血库取血时，应认真核对血袋上的哪些信息？（）

A、姓名、性别、床号

B、血袋号、血型、输血数量

C、血液有效期

D、血液制品的外观

3、病人出院前，哪级医师必须查房？（）

A、住院医师

B、经治医师

C、主治医师

D、经治医师和上级医师

4、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。

A、3小时

B、6小时

C、12小时

D、24小时

5、对新入院普通病人，住院医师应在（）小时内进行诊治并开具医嘱。

A、1小时

B、2小时

C、6小时

D、12小时

6、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊

D、院外会诊

7、关于输血，下列哪些做法正确：（）

A、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

B、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，可以直接输注下一袋血。

C、取回的库血可以保存在病房冰箱内第二天再用。

D、库血输入前必须要有两名医务人员进行相关核对。

第二篇：神经内科考试

步态：单侧皮脊束损（痉挛性偏瘫步态），双侧皮脊束损（痉挛性截瘫步态，剪刀样），PD（慌张），进行性肌营养不良（摇摆，鸭步），肺总神经损、脊髓灰质炎（跨域步态，鸡步）

感觉障碍分型：神经干型、后根、髓内（后角、后索、侧索、前联合、半切、横贯、丘脑、内囊、皮质型

吉兰芭蕾综合症分型：经典型、FISHER综合症、急性运动轴索性神经病、脑神经病 黄斑回避：枕叶视中枢损害→一侧完全损害引起偏盲，偏盲侧对光反射存在，同侧视野的中心部常保存

瞳孔对光反射：视网膜→视神经→视交叉→中脑顶盖睫状神经节→节后纤维→

瞳孔括约肌

阿-罗瞳孔：两侧瞳孔较小、不等，边缘不整，光反消失而调节反射存在。神经梅毒 Bell征：面神经核及核以下周围神经瘫，用力闭眼时眼球向外上方，显露白色巩膜 Hunt综合征：膝状神经节损，周围性面瘫+舌前2/3障碍，伴听觉过敏、耳后头痛及外耳道疱疹 真性球麻痹：声嘶、饮水呛、吞咽困难。有咽部感觉障碍、下颌反射正常、咽反射消失、舌肌萎缩，无强哭强笑、病变在舌咽、迷走核（双侧皮质脑干束损，咽反射存在，双锥体束征，为假性球麻痹）

质、脊丘系（深：薄楔束）—腹后外侧核

颈动脉缺血：眼A交叉瘫、Horner交叉瘫、主侧半球出现失语症/非主侧体相障碍 椎动脉缺血：发作性跌倒、短暂性全面遗忘、双眼视障 蛛网膜下腔出血并发症：再出血、脑血管痉挛、脑积水。急性脊髓炎：肢体瘫痪、感质类固醇、免疫球蛋白、VB 脊髓空洞症：短上衣样分布痛温觉丧失，触觉、深感觉正常，肌无力，肌张力减，反射减

单纯疱疹病毒性脑炎：额叶眶部、颞叶内侧、边缘系统。脑实质出血性坏死

核性眼肌麻痹：双侧、脑干临近损害、分离性眼肌麻痹 视中枢与动眼神经核之间的内侧纵束上行纤维。双眼向病变对侧注视时，患侧眼球不能内收，对侧眼球外展时伴震颤，辐辏反射正常。后核间性眼肌麻痹：脑桥侧视中枢与展神经核之间的内侧纵束下行纤维。双眼向病变同侧注视时，患侧眼球不能外展，辐辏反射正常。复视、反射运动存在皮质损害→刺激性病灶：双眼凝视健侧、破坏性病灶：双眼凝视患侧。

脑桥损害→刺激性：双眼凝视患侧、破坏性：凝视健侧。异动症：不自主舞蹈样、肌张力障碍样动作，累及头面、四肢、驱干，有剂峰/双相异动症、肌张力障碍 延髓空洞症、颅底肿瘤 基底动脉尖综合症：眼球运动障碍、瞳孔异常、觉醒和行为障碍、可伴记忆丧失、对侧皮质盲，少数可出现大脑脚幻觉

丘脑综合症：丘脑膝状体动脉闭塞，对侧偏身感觉障碍，以深感觉为重，自发性疼痛、感觉过度、轻偏瘫、马尾圆锥）、末梢、脑干、脊髓半切综合征：同侧上运动N元瘫、深感觉、精细触觉障碍、血管舒缩障碍，对侧痛温觉障碍 Charcot三主征：眼球震颤、意向性震颤、吟诗样语言 Fisher综合征：共济失调，眼外肌麻痹，肌反射小时。脑脊液蛋白-细胞分离 延髓旁正中综合征

大题：

1、脑出血ICH：指原发性、非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血。

病因：高血压合并细小动脉硬化，微小动脉瘤形成。常见部位是壳核，也见丘脑、尾状核头、脑叶、脑干出血。表现：常活动发病，进展迅速。CT高密度。

阿尔兹海默病AD：发生在老年和老年前期，以进行性认识功能障碍和行为损害为特征的中枢性神经系统退行性病变。是老年期痴呆中最常见的一种类型。临表：记忆障碍、失语/用/认、视空间能力损害、抽象思维计算力损害、人格和行为改变。病因：脑内β淀粉样蛋

交叉瘫：病灶侧脑神经周围性瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪和感觉障碍 Broca失语：表达性/运动性失语，优势侧额下回后部Broca区病变，临表：口语表达障碍突出，谈话为非流利型，找词困难，口语理解相对保留，复述命名阅读书写有不同程度损害。

脊髓压迫症：是一组椎管内

前区→E-W核→动眼神经→Dejerine：①同侧舌肌瘫痪及萎缩（舌下神经）；②对侧肢体中枢性瘫痪（锥体束）；③对侧肢体深感觉障碍（内侧丘系）

脑桥被盖下部综合症：①同侧展神经、面神经麻痹；②眼球震颤、同侧注视不能（内侧纵束）；③同侧偏身共济失调（小脑中脚）；

急性期→①一般护理（温和缓慢控制血压、控制血糖、防止并发症、处理吞咽困难）；②溶栓治疗；③抗凝治疗（肝素、低分子量肝素，INR达到2.0~3.0）；④降纤治疗；⑤抗血小板聚集治疗；⑥神经保护治疗（胞磷胆碱）

溶栓适应症：①18-80岁；

白异常沉积。神经炎性斑、神经原纤维缠结、广泛神经元缺失、颗粒空泡变性、血管淀粉样变

表现：①早期（记忆障碍）；②中期（计算障碍、精神障碍、人格改变）；③晚期（锥体系+锥体外系体征）。鉴别：①血管性痴呆（急性起病，波动性进展或阶梯型或椎骨占位性病变所引起的脊髓受压综合征，随病变仅占出现脊髓半切综合征和横贯性损害及椎管梗阻，脊神经根和血管可不同程度受累

脊髓休克：横贯性脊髓损伤早期出现，肢体瘫痪、肌张力减低、腱反射消失、病理反射阴性。2-4周恢复期，肌张力增高、腱反射活跃、味觉障碍，泪腺唾液腺分泌浅感觉：脊根N节—后角灰④对侧痛温觉障碍（脊髓丘 脑侧束）；⑤触觉、位置 觉、振动觉减退（内侧丘系）红核综合征Benedikt：同侧 动眼神经麻痹，累及黑质见 对侧震颤、强直，累及红核 见对侧舞蹈、手足徐动及共 济失调。

②重组组织型纤溶酶原激1w不易止血动脉穿刺 ②3m活物rt-PA在4.5h内、尿脑梗或心梗史 ③严重心肝激酶在6h内；③脑功能肾功能不全或严重糖尿病损害体征持续超过1h且严④体检见活动性出血或外重；④脑CT以排除颅内伤 ⑤已口服抗凝药，且出血且无早期大面积脑梗INR>1.5or48h内接受过肝死；⑤知情同意。

素 ⑥血小板＜100×溶栓禁忌：①既往颅内出109/L，血糖＜2.7⑦收缩压血、3m颅脑外伤、3w胃肠180，舒张压100⑧妊娠⑨不泌尿出血、2w大外科手术、合作。

恶化，多见卒中史，影像见性NMDA受体拮抗剂）血管病变，病理见脑血管病PD：中老年人常见的神经系变，多为缺血性）； ②路易统变性疾病，临床表现为静体痴呆（三主征→波动性认止性震颤、肌强直、运动迟知功能障碍、反复发生的视缓和姿势步态异常。

幻觉、自发性锥体外系功能发病机制：皮层→纹状体→障碍。病理见神经元胞浆内间接通路抑制（↓）、直接路易小体形成。）

通路兴奋→GPI-SNR→丘脑治疗：胆碱酯酶抑制剂、美→皮层→锥体系。

金刚（中低度亲和、非竞争病理：黑质多巴胺能神经元出现病理反射，肌力恢复常③感觉异常（lhermitte征，始于下肢远端，逐步上移 被动屈颈刺痛/闪电感，背多发性硬化：中枢神经系统部放射）④共济失调（晚白质炎性脱髓鞘病变为主期charcot三主征）⑤精要特点的自身免疫病。累及神症状、认知功能障碍 ⑥侧脑室、丘脑、皮质下、幕自主神经功能障碍 ⑦发作下、视神经、脊髓、脑干、性症状

小脑，症状和体征的空间多脑脊液IgG指数定量，IgG发性和病程的时间多发性。寡克隆带定性。治：皮质类①眼球震颤、旋转性、核间固醇

性眼肌麻痹 ②肢体无力

Weber综合征（大脑脚综合觉障碍、尿便障碍。治：皮

2、癫痫：多种原因导致的大脑神经元高度同步化异常放电的临床综合征。发作性、重复性、短暂性、刻板性。临床上每次发作或每种发作的过程称为痫性发作。由特定症状和体征组成的特定癫痫现象称为癫痫综合征。

分类：部分（单纯/复杂）

大量变性丢失，残留的神经元胞浆中有Lewy小体形成。临床表现：①静止性震颤（首发，上肢远端开始，不对称性，搓丸样，静止时明显，紧张时加剧，随意运动时减轻，睡眠时消失）；②肌强直（铅管样、齿轮样）；③运动迟缓（面具脸）；④姿势步态异常（慌张步态）；症，动眼N交叉瘫）损动眼N和锥体束，中脑支闭塞，同侧动眼神经麻痹（瞳孔散大，外直肌上斜肌正常），对侧偏身包括中枢性面部、舌肌瘫痪，上下肢瘫痪（锥体束损）。

脑桥腹外侧综合征Millard-Gubler：（见于小脑下前A阻塞）损展/面、锥体束、脊丘束、内侧丘系，前核间性眼肌麻痹：脑桥侧

全面（强直-阵挛性发作、强直性发作、阵挛性发作、失神发作、肌阵挛性发作、失张力性发作）

药物治疗：①用药时机（一旦确诊）；②根据发作类型选药：非典型失神（乙琥胺/丙戊酸）、全身型（丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠）、部分性（卡马西平、苯妥英

⑤其他症状（自主神经、抑

郁、认知）治疗：综合治疗、药物为主、改善症状、延缓病程、提高生活质量。

①多巴替代药物：美多巴（左旋多巴+苄丝肼），后者为外周DA脱羧酶抑制剂，副作用为周围（消化不适、心律失常低血压、尿潴留、脑桥支闭塞①病灶侧展神经麻痹（不能外展）及周围性面神经麻痹；②对侧中枢性偏瘫（锥体束损害）；③对侧偏身感觉障碍（内侧丘系和脊髓丘脑束）。

闭锁综合征：脑桥基底部病变，脑桥支双侧闭塞，三叉神经、展神经以下颅神经的运动神经瘫痪、四肢瘫痪。上行网络完好，感觉保留，核上性眼肌麻痹：双眼、无

钠）、强制性（卡马西平、苯妥英钠）、典型失神&肌阵挛（丙戊酸）③决定剂量与规则用药；④单一/联合用药；⑤服药原则；⑥药物浓度监测指导用药；⑦注意观察副作用（卡马西平→骨髓、丙戊酸→肝）；⑧终止治疗的时机；⑨不可强求完全控制发作。

便秘）、中枢（开关现象、运动障碍、精神症状）、剂末恶化。

②抗胆碱药：安坦，副作用见副交感阻滞，有口干、唾液和汗腺分泌减少、瞳孔扩大、调节功能不良。

③左旋多巴促突触末梢释放药物：金刚烷胺。

④多巴胺受体激动剂：普拉意识清醒，语言理解无障碍。①病人完全处于缄默不动状态，无自发语言，貌似昏迷；②眼睑及眼球能垂直运动（动眼滑车N保留），以睁闭眼动作或眼球运动与外界交流；③病人面无表情、不能张口伸舌，四肢瘫痪，病理征阳性；④有正常睡眠周期；⑤大小便失禁；⑥脑电图正常。

继发三叉N痛：多发性硬化、共济失调、舞蹈-手足徐动

难治性癫痫：治疗2年以上，行心肺功能支持；②立即终分别应用3种一线抗癫痫止发作以减少对脑部神经元药，且血药浓度在正常范围的损害；③寻找并尽可能以内，每月仍有4次以上发去除病因及诱因；④处理作称为

并发症。

：连续发作

3、定义：一种以认知功能之间医师尚未完全恢复又频障碍为核心症状，后天获繁再发，或癫痫发作持续5得、进行性加重的临床综合分钟以上未自行停止。治疗症。老年性痴呆≥65岁。

①保持稳定的生命体征、进

克索、溴隐亭。

病；某些部位病变

⑤单胺氧化酶B抑制剂

MAO-B：司来吉兰，抑制神经元内多巴胺分解。

⑥儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂COMT：恩托卡朋，抑制左旋多巴外周代谢。周围神经病变原因：免疫相关性；遗传；营养代谢；药物好中毒；感染；系统性疾Wallenberg syndrome：延眼球内陷、面部无汗，交感髓背外侧，小脑后下A①眩神经下行纤维）；⑤交叉晕、恶心、呕吐、眼震（前性偏身感觉障碍，同侧面部庭神经核）；②病灶侧软痛温觉丧失（三叉神经脊腭、咽喉肌瘫痪，吞咽困难、束）、对侧偏身痛温觉丧失构音障碍、同侧软腭低垂，（脊髓丘脑侧束）。

咽反射消失（疑核、舌咽迷走神经）；③病灶侧共济失调（绳状体，脊髓小脑束，小脑半球）；④Horner综合征（瞳孔缩小、眼睑下垂、【癫痫持续状态】

第三篇：放射科考试核心制度

登记、报告管理制度

1．根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片，给出正确价格。对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。

2．核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录或将所有资料输入电脑。3．登记病人新号码。

4．为造影病人准备片袋，正确登记编号，以利保管。5．对申请造影患者，详细交待检查前准备事项。

6．坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。

读片及评片制度

1．设立专门的读片室和评片室。技术人员进行每周各种胶片进行评比并记录存档。

2．保证每周不少于三次集体读片，科主任或首席医生带领全科医生、进修、实习医生，以科室或分系统专业组进行。

3．值班医师准备该片内容，挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例，收集这些病例的病史及各种影像检查的信息。

4．读片时值班医师汇报病史，分析影像，得出初步结论，并提出需解决或存在的疑问，上级医师进一步分析病例，综合各种影像信息，相互印证；做出最终结论。

5．记录疑难病例讨论结果。

诊断报告及审核制度

1．核片医师必须由获得主治医师职称二年以上的医师担任，完成当日诊断报告的审核。

2．核片医师对每份摄片必须核对“申请单，片头，报告”三者的姓名，性别，年龄检查号，科别住院号/门诊号，病房号/床号，检查日期，核片日期以及书写报告医师的签名。急诊检查还需要包括检查时间和临时报告的时间。

3．核片医师对每份摄片必须核对检查名称，部位和方法是否达到有关申请和经治医师提出的要求（针对性要强）。认为不妥者需及时与主管该病员的经治医师联系商権（亲自联系或请书写报告医师执行）。

4．核片医师在审核报告过程中应注意修正错误的或不当的专业描述用语，以及描述与诊断结论的一致性，特别是影像学诊断的准确性。必要时提出加做和/或重做有关的影像学检查，交书写报告医师落实执行。尽可能地减少误、漏、过诊之机率，提高报告的正确性。

5．核片医师还应注意对摄片中临床要求以外的阳性症状发现在报告中应有述及，并按诊断重要性的主次顺序写在结论中以供临床参考。

6．核片医师在同意的和修改后通过的报告上签名，字迹要清楚。

X线摄影室管理制度

1．每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。

2．进行X线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或与临床取得联系。

3．摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。

4．病人检查结束后，应填写曝光条件、日期；特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。

5．非本机操作人员未经许可严禁操作使用。

6．保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。

CT管理制度

1．非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境安静。2．机房内严禁吸烟，严禁吃零食，保持机房整洁。3．工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人。

4．工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外情况发生。5．维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。

6．工作人员应爱护公物，托架等CT室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。7．护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。8．技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。

9．应定期对机器做清洁、CT值校正等日常维护工作，并做好记录。10．所有病人资料应及时保存，防止丢失。

医疗影像设备使用制度

1．X线机必须由放射科熟悉机器性能具有相应资格的操作人员操作，放射科医师和技术员了解机器使用方法，严格遵守操作常规，避免因不当使用而引起的机器故障。

2．CT、MRI工作人员必须持有卫生部颁发的大型医用设备CT、MRI“上岗合格证”。3．机房工作人员每天上班前需按有关规定和程序测试机器的基本功能并做好测试记录，保证设备正常开机使用。做好基架，床面及控制台的清洁工作，检查机房内配备的辅助用品及防护用品等，做好检查前的各项准备工作。

4．按照影像操作规程及设备使用方法，摆放病人正确的体位，设置合理的检查条件和参数，以保证得到符合诊断要求的影像检查资料。

5．设备使用过程中应注意是否正常运转，有无异常现象，如发现有异常的声音，气味和任何故障应立即停止使用，通知维修人员到场检查。

6．其他科室医师使用本科设备需得到放射科同意，事先预约，由放射科工作人员知道使用，使用完毕经放射科人员进行验收后方可离开机房。

7．每日工作结束后，将设备恢复至初始位状态，并做好设备的使用记录。8．工作结束后，清点机房内的防护用品及辅助用品。做好设备和机房的清洁工作。

医疗设备维修保养制度

1．放射科机器维修，保养工作，由设备科或放射科专职维修人员负责。2．放射科的检查设备需有日常运行情况，故障和维修记录。3．定期进行机器的检查，保养和清洁工作。

4．设备发生故障时，维修人员应随时相应，立即检修，尽可能排除故障。不能修复时，立即与设备科（处）和设备供应公司维修人员联系，并及时向科主任汇报和说明情况。

5．督促本科医技人员严格按操作规范使用设备。6．每周巡视所有设备运行情况。

放射安全防护规章制度

1．放射科X线辐射防护工作由科主任负责，科室指定兼职人员协助科主任做好X线辐射防护工作。

2．放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射诊疗工作中应遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。3．放射科诊断工作人员必须按要求具备相应的资质；各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能，确保设备安全，防止意外放射事件的发生。4．放射科各X线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求；放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯；放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品。

5．在放射科检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，在登记室、X线检查室设置告示牌。对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后8周至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；在不影响诊断的前提下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光圈。

6．操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗，无关人员不得进入检查室；确实因病情需要，必须陪同检查者，应给予必要的防护用品，陪同人员应尽量远离X线球管。

7．技术人员要严格执行各种放射设备操作规程，确保影像质量，减少废片，避免重复照射。有条件的单位尽可能采用数字化X线检查，减少辐射。

8．放射科人员工作期间应佩带个人计量仪，接受专业及放射防护培训；定期健康检查，医院建立个人计量、职业健康管理和教育培训档案。9．放射工作人员按国家规定实行轮休，疗养等。

放射科医疗安全防范制度

1．对急诊病人应做到即来即查，半小时内为临床提供诊断报告，一般病人不超过两小时。

2．对危重病人应有临床医师陪同，并密切观察病人，避免发生意外。3．机房配备急救药品及设备，并认真交接班，及时补充，保证抢救使用。4．严把诊断质量关，坚持集体阅片核对制度。

5．对来科检查的患者严格三查七对，杜绝差错事故发生。

6．定时维护机器，严格遵守各项规章制度及操作规程，如发生故障应及时与工程师取得联系并做好维修记录，保证正常运行。

7．认真做好注射造影剂前的准备工作，严格掌握适应症，熟练掌握过敏病人的急救技术。

8．每月由医疗防范小组进行工作检查，专人记录。

放射科室内质控和室间质控

放射质控包括诊断质控和技术质控两大类，诊断质控又包括X线诊断读片记录、疑难病例分析讨论记录和临床随访记录三类，技术质控又包括X线技术读片记录、重点技术读片记录和技术读片月报表三类。同时全年参加室间质控，接受质控检查。

诊断质控：诊断报告书是放射科最重要的医疗文件，是放射科工作成果的表现形式，也是反映诊断水平高低的最终表现。报告书写要规范化，要按卫生部编撰的《放射科管理和技术规程》中规定的“诊断报告的书写要求和格式”书写诊断报告。一份规范化的诊断报告书要求文字简洁，语句通顺，表达准确。内容包括以下部分：

1．病人姓名、性别、年龄；X线号、门诊号或住院号；申请科室、病室和床位号；检查设备、检查方法、造影剂种类用法和用量、检查部位和位置、照片序号；临床诊断、检查日期和报告日期等均应逐项填写清楚，有旧片者要与旧片作比较。2．书写报告时，有异常表现的要重点描述。病变描述要真实地反映观察的过程。对异常征象应描述其部位、大小、性状、密度、边缘、数目及其与邻近组织、器官的关系或与正常组织的移形带等。有鉴别意义的阴性表现亦应描述，描述应尽量使用医学术语。复诊病例对诊断明确的，要指明病变演变情况，诊断不明确的通过随诊观察，可提出新的诊断，但应论述提出新诊断的依据。

3．意外或偶然发现临床疑难病例以外的疾病征象如：外伤发现骨软骨瘤、退变、各种正常变异等应在诊断意见里体现。

4．成像伪影、外影应在描述中加以说明；难于解释和不能据此作出影像诊断的一些表现等，应在描述后建议作进一步检查，以明确这些表现的意义。5．一份完整的影像诊断报告，应有医师签名。医师签名字迹应工整，易于辨认和保持。

6．承诺出报告时间：

6.1 X线报告：急诊30分钟，普通门诊2小时内；

6.2 CT、MRI报告：急诊30分钟，普通门诊2小时内，对疑难病例可24小时（隔日上午9点30分前）。

7．诊断报告与手术病理符合率三甲≥94%。

技术质控：摄片技术、照片质量是影像诊断质量控制的极为重要环节，也是作好受检人员防护工作的重要环节。

1．评片制度是保证和提高照片质量的重要措施，每天由质控成员组织评片，实事求是地评判照片等级，作为技术考核依据。对废片要分析原因，提出改进措施，并作好记录。照片质量：优良率≥90%、废片率≤2%。设备完好率≥95%；达不到标准者按考核标准扣分。

2．摄片时要仔细认真，要求做到三查七对：

2.1查申请单：核对姓名、病历号、X线号、摄片部位和位置。2.2查患者：核对检查部位和脏器、胶片尺寸、照片范围。2.3查摄影条件：核对电源电压、台次、程序、焦点和摄影参数（如KV、mAs等）。2.4机房设有曝光条件表及其操作规程，摄片要签名。

2.5 CT和MRI操作者签名，增强扫描要记录造影剂名称、剂量。

3．CT、MRI扫描前要向患者解释扫描方法，训练患者按指令屏气。摄胸片和腹部平片应训练患者呼吸屏气方法。

4．检查完毕要认真填写各种记录，整理好申请单、照片和片袋，严格核对，发现不符要立刻纠正。

5．为了减少因取报告时间问题上的无畏纠纷，摄片人员必须及时把影像传送到工作站处理。

6．为了缩短危重病人在放射科停留时间和减少搬动病人，凡是绿色通道的危重病人，实行首诊负责制。即不管患者要照多少部位，均由首先接诊的技师完成，检查完后即刻进行影像处理，及时把影像传送到工作站处理。

放射科工作制度

1．放射科各项检查与治疗必须由临床科室医生按规定认真填写申请单，办理登记手续后方可见检查和治疗，常规检查当日完成，特殊检查先预约后检查。2．特殊检查应由负责医师及技师详细了解病史，告知病人携带临床资料，做好检查前的有关准备工作。

3．危重患者或进修有危险性的检查时，应由临床医生监护。

4．急诊病人半小时出报告，平诊门诊病人两小时出报告，疑难病例需经病例讨论后再出报告，但不可超过三天。

5．所有影像资料均由专人负责，并进行计算机管理，严格执行借阅手续。6．每天早晨集体阅片，由科主任主持，主管医生介绍病情，集体讨论并记录。7．建立并实行结果随访反馈制度，重点病例由主管医生负责随访观察。8．定期举行由临床医生参加的病例讨论会，加强与临床科室联系；总结经验，提高诊断质量。

9．健全各种管理制度，实行科主任负责制，科内各项工作均由专人管理。10．严格操作规程，注意安全防护。

11．定期召开各专业全科会议，总结布置工作。12．加强在职人员的继续教育和知识更新工作。

13．随时观察机房内湿度、温度的变化，定期清洁保养机器。

影像科放射防护制度

1．所有从事影像科工作的人员都必须进行放射防护知识培训，经考核合格后方可上岗工作。

2．从事本科工作人员必须身体健康，并按规定定期体检。3．安排人员按规定休放射假。

4．本科人员在工作中必须携带个人X线计量测试仪。5．对受检者严格控制受照计量，避免一切不必要的照射。6．定期检查防护设备的安全，更换不合格的设备。7．非本科工作人员不得随意进入机房。8．严格按操作程序操作。

查对制度

1．临床科室 l.1医嘱查对制度

1.1.1处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。

1.1.2医嘱应班班查对。输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录。

1.1.3对有疑问的医嘱，应查清后执行。1.2服药、注射、输液查对制度

1.2.1服药、注射、输液须严格执行三查七对。三查：备药前查、备药中查、备药后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

1.2.2备药前要检查药品质量，如不符合要求或标签不清者，不得使用。具体要点如下：

①片剂：查有效期，药片的颜色，有无受潮、变色、变质等。

②针剂：查有效期，安瓿有无裂缝，药液有无混浊．沉淀，变质等。

③大输液：查有效期，瓶盖有无松动，瓶体有无裂缝，液体是否混浊、沉淀、变质等。

1.2.3备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。1.2.4凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。

1.2.5发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行。1.3输血查对制度

1.3.l查对血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型。1.3.2查对供血者与受血者的交叉配血结果。

1.3.3查血袋上的采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损。

1.3.4查对输血单与血袋标签上的受、供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符。

1.3.5输血前必须经两人核对无误后方可输入，并由两人在交叉配血报告单上签全名。

1.3.6输血时，要在病床前再次核对病人姓名、床号、血型。有疑问时应再次查对。1.4饮食查对

1.4.1床头饮食卡应与医嘱相符。

1.4.2病人就餐时，查对病头饮食卡与病人饮食种类是否相符，自备饮食与医嘱饮食种类是否相符。

1.4.3对特殊治疗饮食、检查饮食，护士应查对落实。1.5检验标本

1.5.1根据检验医嘱选择标本容器，并宣教标本留取方法及注意事项； 1.5.2采集标本前核对病人姓名、床号；

1.5.3采集标本时，病人如有疑问，及时查清，无误后方可执行。2.手术室

2.1接病员时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、拟施手术名称、手术部位、所带的术中用药以及病历与资料、术前备皮等。

2.2实施麻醉前，麻醉师必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药，在麻醉前要与病人主动交流作为最后核对途经。同时要知道患者是否有已知的药物过敏。

2.3手术切皮前，实行“暂停”，由手术者与麻醉师、护士再次核对姓名、诊断、手术部位、手术方式后方可开展手术。

2.4凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。

2.5除手术过程中神志清醒的患者外，应使用“腕带”作为核对患者信息依据。

2.6对使用各种手术体内植入物之前，应对其标示内容与有效期进行逐一核查。3.药房

3.l配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌，医师签名是否正确。3.2发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。4.血库

4.1血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。逐步推广使用条形码进行核对。4.2发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。5．检验科

5.1采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。

5.2收集标本时，奎对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。5.3检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符，以及标本的质量。5.4检验后，查对目的、结果。5.5发报告时，查对科别、病房。6．病理科

6.1收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。6.2制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。6.3诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。6.4发报告时，查对单位。7．医学影像科

7.1检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。7.2治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。7.3使用造影剂时应查对病人对造影剂过敏 7.4发报告时，查对科别、病房。8．理疗科及针灸室

8.l各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。8.2低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。8.3高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。

8.4针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。9．供应室

9.1准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。9.2发器械包时，查对名称、消毒日期。

9.3收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。9.4高压清毒灭菌后的物件要查验化学指示卡是否达标。10．特殊检查室（心电图、脑电图、超声波等）

10.1检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。10.2诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。10.3发报告时查对科别、病房。11．其他科室

应根据上述要求精神，制定本科室工作的查对制度。

值班、交接班及危重病人交接班制度

1．医师值班交接班及危重病人交接班制度

1.1各科在非办公时间及节假曰均须设医师值班。原则上应由住院医师任一线值班，主治医师任二线，副主任医师可参加第三线值班。

1.2值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师的交班，交班时，应巡视病房。危重病员，应于床前交接。

1.3医师下班前，应将新病人及危重病员情况和处理事项记录于交班簿，值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录，并同时重点扼要记入交班簿。

1.4值班期间急诊入院病人，原则上要及时完成病历书写，如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时，应记首次病程记录，然后根据时间情况补写病历。1.5值班医师在班期间，必须尽职尽责，负责各项临时性医疗工作和病员的临时处理，遇有疑难问题时应请上级医师处理。

1.6值班医师必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，确有特殊情况时经住院总医师或科主任批准并交待工作后方可调换。

1.7值班医师若有会诊或其他特殊情况需暂时离开病区，须向值班护士说明去向，当护理人员请叫时立即前往诊视。

1.8每日晨，值班医师将病员病情及处理情况向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

1.9每曰晚，值班医师与值班护士共同查房，包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次。

2.有关科室值班交接班制度

2.1药房、检验、放射、心电图室等科室的值班人员，应提前15分钟到岗，坚守岗位，不得擅离职守。

2.2做好所用器械和仪器等交班工作并记入值班本。

2.3尽职尽责，完成班内所有工作，保证临床医疗工作顺利进行。2.4如遇特殊情况需暂时离开科室，应向院总值班说明去向，以便寻找，避免影响工作。

知情谈话、签字制度

1.患者知情同意即患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。

2.履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况，决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。

3.由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权，对不能完全具备自主行为能力的患者，应有符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。

4.对急诊、危重患者，需实施抢救性手术、有创诊疗、输血、血液制品、麻醉时，在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或无法再短时间内到达，病情可能危及患者生命安全时，应紧急请示报告科主任、医务科或总值班批准。

5.如果病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或处理，主管医师应在病程录中作详细记录，如向病人做出进一步的解释，病人仍拒绝接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报告。

6.如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗，则不可实行，但应告知可能产生的后果，由病人或委托人在知情同意书上签字。

7.进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、输血以及其他特殊检查或治疗前必须签署特殊检查、特殊治疗知情同意书。主管医师应向病人及家属告知特殊检查、特殊治疗的具体情况，由病人或家属签署同意检查、治疗的意见。

8.72小时谈话制度

8.1非手术病人在72小时内，由经管医师对病情及诊疗措施以书面的形式进行告知，并让病人或其授权人签字认可。

8.2告知内容包括主要病情、重要的体检、辅助检查结果、诊断、已采取的措施、医疗风险、并发症、预后以及注意事项。

8.3当诊断、治疗方案有修改，病情突变、特殊用药、特检特治时可以根据病情再次进行谈话告知。

8.4入院一周内的择期手术病人可以免72小时谈话，以“手术知情同意书”代替。

9.创伤性诊疗活动谈话制度：

9.1对病人进行任何创伤性诊疗均需进行谈话告知并签字同意书： 9.2内容包括当前的主要病情、采取创伤性诊疗活动的目的及必要性、医疗风险、其他科选择的诊疗方法及优缺点、可能的并发症、注意事项及防范措施；

10.麻醉谈话制度：

10.1在进行麻醉操作前，麻醉医师必须告知相关情况并由病人或被委托人签写同意书；

10.2告知内容包括术前诊断、麻醉名称及方式、麻醉风险、防范措施； 11.输血谈话制度：

11.1输血前经管医师必须告知相关情况并由病人或被委托人签写同意书； 11.2告知内容包括输血前目的、必要性、种类、数量、可能发生的风险、并发症及防范措施；

12.术前、术中、术后谈话制度：

12.1所有手术前必须进行术前谈话，并签写同意书，其内容包括术前诊断、手术指征、手术方式、可选择的诊疗方法及优缺点、术中术后的危险性、可能的并发症及防范措施。

12.2术中置入的内置物（如骨科内固定、起搏器等），术前谈话中应记明选择的类型。

12.3术中病情变化或手术方式改变需及时告知患者家属并由被委托人在书面告知单上签名。

12.4术后及时书写术后首次病程，将手术完成情况及术后注意事项告知患者或被委托人并签字.13.化疗谈话制度

在对恶性肿瘤化疗前需将化疗的方案、化疗可能达到的疗效及化疗可能引起的不良反应告知患者或家属。

14.采用新治疗方法谈话制度

在采用新治疗方法前需将其方法、疗效、可能引起的不良反应及其风险告知患者或家属。

第四篇：神经内科护士考试

2-3年护士理论考试

1、科室报修800注意事项：护士或医生亲自报修，报修时请告知报修人，及故障的具体情况。报修人必须为本人真实姓名，禁止冒用他人姓名。

2、800保修范围：所有办公区域的水、电、暖故障，各种医疗仪器、设备，办公设备及物品，电视、电话、电脑、网络等故障均可打800报修；个人宿舍及家属楼请自己与维修部门联系。

3、病区药房非在班时间，转科、转院病人有领、退用药医嘱须确认时，请拨打电话或手机，与药房安全值班员取得联系处理相关事宜。

4、病区药房非在班时间，住院患者所需药品原则上由病区药品解决，因抢救等特殊情况下由病区工作人员（或助患部协助）到急诊药房借药：拨打急诊药房电话1294，确认是否可以借药。

5、本院在职护理人员持旧胸卡或工作证自行到办理；留院定科的实习生，进修、实习人员须到护理部开具证明后方可到院办办理。

6、监护室每床单位必配物品：；普通集痰瓶内容物不超过容积的2/3。

7、一次性吸氧装置按照说明书要求注明，并且按照要求更换，保持外观清洁。

8、呼吸机使用时数采用方式计数，达到

9、湿化气道的注射泵管路须挂“湿化气道”标识，挂在管路、两端。

10、监护室液体不用写滴速、但要写根据调节，需在护理记录中体现。

11、在医院内可进行PICC置管操作的条件：.取得资格认证的人员；在今年举办PICC培训班中，理论、操作均获合格的人员。

12、护理质量管理小组包括：信息小组、管理。

13、护士着装强调：病区内（包括监护室类的部门）一律不准穿护士毛衣和大衣。

14、急救车、急救物品、仪器放置位置，不得随意挪动。车内各项物品、药品及数量实行全院统一标准，分层分类、定点放置。

15、建立科内检查记录本，急救车实行，定期清查，并有记录。

16、药品要求保持原包装，急救车内各项物品及药品保证完好，抢救药品按照放 顺序排列，并处于有效期内。

17、抢救药品严格执行基数管理，在基数药品有效期前

18、建立使用登记本，用后及时补充，补充时须经，并记录。

19、日常生活能力评定Barthel指数量表：需要极大帮助才能完成日常生活活动者得分。

20、洗衣房非正常上班时间值班电话***。

21、通常指的是检验结果非常异常，当出现这样检验结果时，病人可能已处于危险边缘，临床医师如不及时处理有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危机患者安全或生命的检验数值称为危急值。

22、三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、效期。一注意：注意药物反应。

23、抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复述一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。

24、输血及血液制品的申请单，需经二人核对患者姓名、病案号、血型（含Rh因子）、并与患者核实后方可抽血配型。输血完毕应保留血袋24小时，以备必要时送检。

25、对无法有效沟通的患者应使用腕带作为患者的识别标识，以进行各项诊疗操作前后核对的依据。

26、腕带书写要求：使用不褪色工具笔，正楷正确填写腕带信息。腕带填入的识别信息必需经两人核对，佩戴使用时须经两人确认，若损坏或信息改变需更新时，同样需要经两人核对确认。

27、科室转运病人记录本观察病人意识、治疗、皮肤、管路等情况，交、接班护士确认签字。

28、抢救用药记录本放在急救车内，用于抢救时记录使用。

29、静脉输液常见并发症：皮下血肿或淤血、渗出/外渗、血栓形成、静脉炎。

30、休克病人采取中凹卧位，抬高头胸部约10°~20，抬高下肢约20°~30°。

31、急性左心衰竭病人，采用半坐卧位；呼吸极度困难，被迫日夜坐起的病人，采取端坐位；

1、减轻颅内压，预防脑水肿，采取头高足低位。

32、保护具只能短期使用，使用约束带时，带下应垫衬垫，固定须松紧适宜。注意观察受约束部位的血液循环，约1次/15分钟；定时松解，约1次/2小时，必要时进行局部按摩。

33、穿刺血管应选择走行较直、弹性好、部位易固定、避开上方有静脉瓣的静脉，尽量避免选择下肢静脉血管，以防止深静脉栓塞。

34、患者在吸氧时根据病情采用鼻导管或面罩吸氧，及时清除患者鼻腔分泌物，保证吸氧通畅有效。

35、临床路径、单病种质量管理护士需要做的工作：提醒医生入径或入病种质控；进行健康宣教；出院时做好满意度调查；护理健康宣教做好记录表格，与病历随行。

36、护理不良事件造成Ⅲ级即中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单处理,包括Ⅲ级及以上的损伤，要经科室相关小组讨论决定后上报。

37、心肺复苏新指南：按压频率由2005年的100次/min改为至少100次/min；按压深度改为至少5cm；按压/通气比1:1；

38、除颤器电极板的位置：右侧电极板放在病人___________；左侧电极板放在与左乳头外侧，上缘距腋窝_________左右。

39、患者跌伤程度分级按照《国际医院管理标准（JCI）中国医院实践指南》将患者受伤程度分为4级：0级=没有受伤；1级=轻微伤，包括瘀伤，擦伤、不需要缝合的撕裂伤； 2级=重伤，包括骨折、头部外伤、需要缝合的撕裂伤；3级=死亡。

40、临床科室对所有新入、转入的病人评估皮肤均须根据

41、使用监护仪若出现严重电流干扰，可能因电极脱落、导线断裂或电极导电糊干涸、脱落等引起；若出现严重机电干扰，多因电极位置放置不当，电极不宜放在胸壁肌肉较多的部位以免发生干扰，电极片贴附应避开手术切口以及除颤部位。

42、气管切开早期即24H内，并发症为局部出血、渗血、皮下气肿及纵隔气肿、气胸；气管切开后期即超过24H，并发症为伤口感染、气道阻塞、吞咽障碍、气管食管瘘；气管切开晚期并发症切开部位的顽固瘘；气管内肉芽引起拔管后呼吸困难；气管狭窄。

43、气管切开换药过程中严格进行无菌操作，保持双手持镊法，左手镊子相对无菌，右手镊子接触伤口，接触病人的镊子不可直接接触敷料，消毒用棉球不可过湿。

44、气管切开换药时应按照从清洁、污染、感染、特殊感染的原则进行，避免交叉感染。

45、气管插管气囊护理：定时用听诊器听诊，及时发现气囊漏气，随时监测气囊充气情况。

46、呼吸机湿化器中应保持足够的湿化液，应及时添加灭菌注射用水（用量应>250ml/d）。在使用中应注意及时打开湿化器开关，避免病人吸入干冷气体。

47、胃肠外营养常见的代谢并发症：糖代谢紊乱、脂肪代谢紊乱、肝胆系统并发症、氨基酸代谢异常、水电解质酸碱平衡失调。

48、胃肠道外营养时胰岛素的补充不宜加入营养袋中，最好用微量注射泵单独输注。

49、胃肠道内营养常见的并发症：腹泻、便秘、恶心呕吐/胃潴留、喂养管堵塞、误吸。

50、胃肠道内营养液输入人体温度应保持在37C左右,必要时加温。

51、PICC置管后常见并发症：穿刺部位出血、机械性静脉炎、导管堵塞、血栓形成、导管损伤、拔管困难。

52、PICC置管后护理：定时用20ml生理盐水脉冲式方法冲导管，并观察导管的通畅性。每周换药1次观察穿刺点情况，穿刺点红肿、触痛者可作穿刺点培养+药敏。

53、中心静脉导管置管由专业医生操作：置管成功后即可连接液体，穿刺点贴透明贴膜，记录导管在体外的刻度、置管时间。

54、气管插管患者躁动给予适当约束，避免患者自行拔管或管路脱出。

55、气管套管牢固固定，随时检查套管系带松紧，以可伸进一指为宜，保持系带干净松软，污染或发硬及时更换。

56、首次鼻饲应少量、缓慢，每次鼻饲量<200ml，间隔时间不少于_____，鼻饲液温度38-40C, 需鼻饲药物时，应先将药片研碎，溶解后再灌入。

57、长期留置尿管患者应定期查尿常规，定时夹闭尿管，训练膀胱功能。

第五篇：2015护理核心制度考试及答案

护理核心制度培训考试试题

2015护理核心制度培训考试试题

姓名： 成绩：

一、选择题

1.患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？（）A．一种 B．两种 C．三种 D．四种 2.下列哪项不属输血查对内容：（）

A、床号 B、性别 C、血型 D、血袋号 E、交叉配血试验结果 3.下列哪些病人不需要床头交接班：（）

A、手术后患者 B、待产妇及分娩后 C、危重病人 D、病情稳定的患者 E、病情特殊的患者 4.接班者应提前（）分钟到病房。

A．5—10 B.10 C.5—15 D.10—15 5.卫生间墩布为（）道杠作为标记。

A.Ⅰ道杠 B.Ⅱ道杠 C.Ⅳ道杠 D.Ⅴ道杠

6.隔离的被服应单独放入（）口袋，并注明隔离字样。A.红色 B.黑色 C.黄色 D.棕色 7.不需做空气培养的房间为（）

A.治疗室 B.病室 C.处置室 D.分娩室 8.一级护理患者的护理要点不包括（）

A.每小时巡视患者 B.实施床旁交接班 C.正确实施专科护理和基础护理 D.正确实施治疗、给药措施

9.三级护理患者的护理要点不包括（）

A.每3小时巡视患者 B.正确实施治疗、给药措施

C.提供护理相关的健康指导D.正确实施基础护理和专科护理 10.服药、注射、输液查对制度不包括（）

A.严格进行三查七对 B.下一班护士查对上一班医嘱反应 C.摆药后必须经第二人核对方可执行 D.观察用药后的反应

二、多选题：

1.护理行政查房包括（）

A.病房管理 B.岗位责任制 C.规章制度执行D.基础护理 2.输血前查对应包括（）

A.采血日期 B.血液有无凝血块

C.血袋有无破裂 D.交叉配血报告有无凝集

3.对新入院病人要做好入院教育，包括医院的（）

A.规章制度B.病室环境 C.饮食要求D.主管医生及责任护士

4.清点药品时和使用药品前要检查（）内容，符合要求方可使用。A.标签 B.失效期 C.生产日期 D.生产批号 5.（）溶液均可用于使用后体温计消毒浸泡。

A.0.5%过氧乙酸B.75%酒精溶液C.戊二醛溶液D.含氯消毒液 6.下列哪些病人需一级护理？（）

A．脑外伤昏迷 B．消化道大出血急性期 C．年老体弱，生活不能完全自理 D．胃大部切除术后四天，病情稳定 E．子痫病人

7.静脉输液时应注意查对（）

A．液体名称及有效期 B．液体有无浑浊、变色、沉淀 / 3

护理核心制度培训考试试题

C．一次性输液器有无过期 D．挤压软袋有无漏水 E．使用多种药物注意配伍禁忌

8.住院患者的健康教育内容包括（）

A．医院规章制度 B．病区环境 C．相关治疗知识 D．相关饮食知识 E．术前术后宣教

三、判断题（共20题，每题1.5分，共计30分）：

1.交班中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品不符时，应立即查问。接班时间发现问题应由交、接班者共同负责。（）

2.接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时向护士长报告。（）3.输血完毕应低温保存血袋12小时，以备必要时送检。（）

4.发生护理缺陷后，要积极采取补救措施，以减少或消除不良后果。（）

5.发生护理缺陷后应及时向护士长、护理部上报发生护理缺陷的经过、原因、后果，并在48小时写出书面材料。（）

6.发生严重护理缺陷时，损坏或丢失贵重器材和贵重药品时重大药品发生安全问题时必须护理部或主管部门请示报告。（）

7.急救仪器设备，用物、药品要专人负责清点、检查、补充做到完好备用状态。（）8.无论何种原因导致操作失败时，应向病人解释告知，取得病人谅解。（）9.对昏迷或精神障碍病人，若家属不同意保护性约束可强行约束。（）

10.观察用药后反应，对因各种原因未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中及时记录。（）/ 3

护理核心制度培训考试试题

2015 选择题

B B D A D A B B B 多选

ABC ABCD ABD ABD ABD ABE ABCDE ABCDE 判断题

错 错 错 对 错 对 对 对 错 对 / 3