仁怀市哑塘小学手足口病等传染病[★]

第一篇：仁怀市哑塘小学手足口病等传染病

仁怀市哑塘小学传染病 防控工作实施方案

学习是儿童密集多地方，如果控制不好，禽流感、麻疹、水痘等传染病容易蔓延，我们茅坝镇曾经有过手足口病病例，手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。为指导我校传染病的预防控制工作，进一步规范传染病疫情监测、报告、处置，保障广大儿童身体健康，防止各类传染病在学校出现暴发或流行，按照各级部门指示，结合我校防控工作实际，制定本方案。

一、工作目标

认真贯彻“抓早、抓主动”的工作思路，严格执行卫生部及仁怀市、镇、茅坝一小各级关于手足口病防控工作的要求，确保各项措施落到实处，努力降低学校手足口病和各类传染病发病率和发病危害，保护广大儿童身体健康，维护社会稳定。

二、成立哑塘小学传染病防控领导小组

组

长：

丁元飞

副组长：

潘光进

王德才

组

员：

先晋勇，各班班主任及食堂工人。

三、技术措施

（一）一般防控措施

1、加强晨检、缺勤原因追查，规范疫情报告

认真落实晨检午检、因病缺勤原因追查登记。各班主任每天上午9点半前根据晨检情况填写《晨检情况统计表》和《学生缺勤原因与身体状况登记》，发现疑似病人及时报告组长或副组长。组长每日及时对晨检午检结果进行统计、汇总，全面掌握师生健康状况，及时发现疫情“苗头”，及时上报。

2、严格落实各项常规消毒措施（1）学生教室地面每天湿式拖扫，每周末用84消毒液兑水拖地一次；门把手、桌、椅等各种物体表面每天用84消毒液兑水擦拭消毒一次；食堂内外由食堂工人每天下午用84消毒液喷洒一次；食饮餐具用热消毒，搞好食品卫生。以上消毒工作均应按规定及时填写“消毒记录”。

（2）教师要保持手部清洁，并教育指导学生养成正确洗手的习惯。

3、开展全员学习与培训工作

组织手足口病等传染病防控知识培训，鼓励所有教师网上学习，将培训覆盖至每一名教职工。提高早发现、早报告、早控制疫情的工作能力和水平。

4、开展健康教育宣传

开展健康教育宣传，利用黑板报、班队课、少先队活动等等，教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯，如：饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等洗手；不喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；保持师生良好的个人卫生状况。

本病流行期间，指导家长不带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。

5、自查工作

为全面落实各项防控措施，各单位要做好自查工作，突出对重点环节、重点部门的督导检查，对于存在的问题查找原因，及时纠正。

（二）发生病例时的防控措施

1．对于在晨检中发现可疑患者，及时按层层上报的原则，属于医疗机构确诊为手足口病的，须填写《传染病登记表》，同时报告卫生部门和教育部门。对密切接触者进行登记观察，填写《传染病密切接触者登记观察表》，对其他班级开展发热及出疹病例监测工作，发现可疑病例及时督促家长送定点医院就诊，告诫儿童家长密切观察患儿状况，进行医学观察。做好家庭内消毒，特别是粪便消毒，注意卫生，同时跟踪随访患儿病情进展情况。在校、园内开展宣传教育，改变儿童不良卫生习惯。

强化晨检午检、因病缺勤原因追查登记制度的落实，每日对教具、生活用具、餐饮炊具等物品进行清洗消毒，增加每日擦拭、消毒次数。及时填写“消毒记录”。

疫情发生期间，启动“疫情信息日报告”制度，每日按要求向茅坝一小报告在校师生的晨检结果及健康状况。

严格掌握患儿复课条件，手足口病在发病时和痊愈后均具有一定的传染性，因此患儿须待临床症状消失后1周方可返校复课。患儿居家治疗观察时间不得少于3周（无需医疗机构出具痊愈证明）。

2、如发生手足口病疫情后，根据疫情形势和上级有关规定，对学校的一般预防措施落实情况进行评估后提出停课建议。

停课时发放 “隔离观察告知书”，告诫家长尽量避免儿童外出，谢绝亲友来访，不到人口密集、空气流通差的公共场所，在居家观察期间保持良好的卫生习惯，家中应采取适当的消毒通风措施，密切关注儿童健康状况，随时观察儿童手足口等部位有无皮疹以及体温变化情况。托幼机构要做好居家观察儿童的随访管理工作，停课期间每日询问儿童健康状况，一旦孩子手足口等部位出现皮疹，要指导家长尽早带孩子到定点医院接受正规诊疗。停课期间，继续执行“疫情信息日报告”制度，报告方法同上。

五、保障措施

进一步增强做好手足口病防控工作的责任感和紧迫感，建立健全手足口病防控领导小组，完善疫情报告管理工作制度。

努力改善校园卫生、消毒设施；增设足够的洗手设施；购置足够的支体温计，以满足晨午检需要。

定期开展对手足口病防控措施落实情况自查，及时解决工作中存在的问题，每天坚持信息报送。

仁怀市哑塘小学

2018.3.1

第二篇：预防“手足口病”等传染病责任书

为保证幼儿身体健康成长，防止幼儿传染“手足口病”等各种传染病，提高保教质量，为幼儿营造一个温馨、舒适、安全的学习环境，特制订本责任书如下：

1、思想高度重视，时刻把安全工作放在首位，用心做好每一件事。

2、工作期间，不迟到，不早退，不无故请假，请假要有请假条，病假出具正规医疗部门的诊断证明和病历。

3、保持本工作岗位的卫生清洁，不留死角。

4、对幼儿及家长要经常开展“手足口病”等传染病的安全教育。

5、每日对本班及物品按照规定进行通风消毒。

6、认真执行“晨午检”（测量幼儿体温、查看幼儿手、足、口腔部位有无皮疹或疱疹等异常症状）、“缺勤排查”（缺勤幼儿要追踪去向，病因追究落实到文字上）制度。

7、细心观察每一名幼儿，出现异常情况迅速处理并上报。

8、发现“手足口病”等传染病，不瞒报，不漏报，不迟报。

9、履行好法律法规规定的其它安全工作职责。

如违反以上规定，将接受上级相应的党纪、政纪处分及行政、经济处罚，并承担相应的法律责任。

第三篇：手足口病及春季传染病知识讲座

手足口病及春季传染病 知识讲座

主讲

（一）手足口病防治

手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。目前流行的就是EV71病毒，但还没有发现此种病毒的变异。一般全年均有发生，5—7月为高发期。手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。

一、临床表现及病理

（一）临床表现

手足口病是一种肠道病毒病，具有肠道病毒感染的共同特征。从最常见的无症状或仅有轻度不适，至严重的并发症甚至死亡均可发生。潜伏期一般3～7 d，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。约半数病人于发病前1～2d或发病的同时有发热，多在38℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲)；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5d左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水疱和皮疹通常在一周内消退。

（二）合并症

手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV 71较Cox Al6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎，其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等；身体偶尔可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。中枢神经系统症状多见于2岁以内患儿。

二、诊断及鉴别诊断

（一）本病主要诊断依据

流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。

1、好发于夏秋季节；

2、以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。

3、临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。

4、病程较短，多在一周内痊愈。

（二）实验室诊断

常用的分离方法有细胞接种和乳鼠接种。1998年人们开始用人肺系细胞(MRC-5)分离Cox A16等毒株，其敏感性好且接种病毒后出现细胞病变较快。人源细胞如W1-

38、横纹肌瘤细胞(RD)也都可用于病毒分离。RD细胞支持大多数柯萨奇A组病毒复制，但一般要经过2次以上传代才出现明显病变，若在使用RD 细胞分离的同时再增加1株L20B或Hep-2细胞，可提高肠道病毒的分离率。为提高细胞对肠道病毒的敏感性，还可在细胞接种前用50μg/ml的5-碘脱氧尿嘧啶处理3天。对一些不能在细胞上生长的病毒，可用乳鼠接种分离病毒。埃可病毒一般不引起乳鼠发病,多由脑脊液分离,粪便中不易检出。

肠道病毒型特异性鉴定主要靠血清中和实验，LMB组合血清可大大简化鉴定过程，但是有些毒株的中和作用不稳定，仍需由单价血清来鉴定，另一要注意的是病毒颗粒的集聚会影响中和效果，如EV 71的中和实验就需要使用单个分散的病毒。

近年来，PCR 技术已成为诊断肠道病毒感染最常用的一种方法。PCR测序技术则可用于肠道病毒分型。

手足口病抗体检测的最常用方法目前仍是中和实验，该方法精确且具有型特异性。

三、预防原则

（一）加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断；

（二）做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散；

（三）托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗；

（四）被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3％漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气；

（五）流行时, 做好环境、食品卫生和个人卫生；

（六）饭前便后要洗手，预防病从口入；

（七）家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；

（八）注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒,防止过度疲劳，降低机体抵抗力；

（九）医院加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。

（二）春季传染病预防

多通风：新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。应定时开窗通风，保持空气流通;让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用;也可用食醋熏蒸房间，起到消毒效果。

勤洗手：传染病患者的鼻涕、痰液、飞沫等呼吸道分泌物以及排泄物等中含有大量的病原，有可能通过手接触分泌物和排泄物，传染给健康人，因此特别强调注意手的卫生。常喝水：特别在气候干燥，空气中尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。

补充营养：适当增加水分和维生素的摄入。注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强肌体免疫功能;多吃富含维生素c的新鲜蔬菜水果，可中和体内毒素，提高抗病能力，增强抵抗力。

减少对呼吸道的刺激：如不吸烟、不喝酒、少食辛辣的食物，以减少对呼吸道的刺激。

避免受凉：当人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。

坚持体育锻炼和耐寒锻炼：适当增加户外活动，因为运动不仅能促进身体的血液循环，增强心肺功能，对我们的呼吸系统也是一个很有益的锻炼。

注意生活规律：保证睡眠充足。生活不规律易使免疫系统功能减弱;充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。

加强个人卫生和个人防护：要注意勤洗手、勤漱口，不要用脏手触摸脸、眼、口等部位。出门在外要尽量站在空气通畅的地方。避免去拥挤的公共场所。

早发现，早报告，早治疗：当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道症状时，应及时到医院就医并报告给相关部门，切忌不当回事，更不要自己胡乱吃药，以免延误诊断和治疗，即耽误了自己，又可能影响他人。

预防接种：及时给适龄人群接种疫苗，可有效预防许多呼吸道传染病。

避免去往人群集中的地方：人群集中地场所空气质量差、通风不够，而且人群集中的地方存在传染性疾病患者的可能性较大，因此尽量避免去往人群集中的地方。

第四篇：手足口病及传染病的预防

手足口病及传染病的预防

亲爱的老师、同学们：大家好！

最近我市区气温变化较大，忽冷忽热，又是换季的季节。传染病的趋势越来越严重，尤其是手足口病的疫情，让老师和家长都非常担心！因为被感染的人群主要是儿童，望大家要高度重视积极防控，只要我们预防措施做得好，什么病对我们来说都没什么可怕的。

一、首先来讲讲什么是手足口病：

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。

二、临床诊断

急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

重症病例：⒈有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。⒉手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

三、传染源和传播途径

人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪、口和呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。

病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。

四、个人预防措施

⒈饭前便后洗手、勤洗澡等，养成良好的个人生活、饮食卫生习惯。⒉喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要热透后再食用。

⒊保持教室、宿舍等场所的通风换气，并告戒家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气。

⒋尽量少去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。

⒌家长、教师要多注意观察孩子身体状况的变化，一旦发现孩子有发热、出疹等情况，应尽早带孩子到医院就诊，并积极配合医生的治疗。

⒍注意教室、家庭室内外的清洁卫生，衣服、被褥要经常在阳光下暴晒。⒎减少与家禽、家畜的直接接触。

⒏加强营养，注意膳食合理搭配，保证休息时间，增强自身的免疫力。

⒐学校要做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离，避免其他儿童接触，及时报告并进行积极治疗。

⒑加强校内饮用水管理，减少手足口病经食品及饮用水传播。

⒒做好厕所等公共场所环境卫生工作，防止肠道、呼吸道传染病的传播。

第五篇：手足口病传染病培训总结

手足口病知识培训小结

为提高各校医手足口病专业知识、突发公共卫生事件相关知识，以及校医人员对传染病防治重要性和紧迫性的认识，从而更好地做好公共卫生工作。响应上级要求，我中心于4月8日对本中心管辖的两个托幼机构的校医进行了相关知识培训。现将培训情况总结如下：

一、强化组织，精心准备

针对校医人员专业多、层次多和在重点传染病防治工作中担负的任务、培训的内容与重点各不相同的实际情况，在培训前我中心强化了组织领导，精心准备了课件和培训资料，在选取资料的时候注意了理论政策和时效性，有丰富了培训内容，为此次培训成功打下了基础。

二、明确目的突出重点

开展医务人员培训是再医职务工作者学习和提高的有效途径。为了使我社区的传染病报告管理及突发公共卫生事件处置上一个新台阶，培训是保障。所以在寻配教材选用上，我们既选用了法律法规，又引用了大量的规范文件；既考虑了社区居民的多发病常见病，也准备了重要传染病的防治知识，在培训结束后还采取了书面考核对所学进行了巩固。

三、培训工作开展情况 此次培训内容我们以手足口病理论知识培训以及突发公共卫生应急预案等，并采取理论学习与实际演练相结合，形成了多渠道、多形式，立体式的培训格局，满足了医务人员的学习需要，确保了培训实效。

四、培训工作取得的成效

此次培训的开展，得到了两个托幼机构校医的欢迎和好评，有利于发展卫生服务工作，提高医疗服务质量，同时对传染病法，重点传染疾病有了更深刻的认识。

培训的实施取得了显著的成效，参训人员基本掌握了传染病防治的基本知识，传染病以及突发公共卫生事件报告意识得到了提升。

XX社区卫生服务中心

2012年4月9日