医院手足口病防治工作制度

第一篇：医院手足口病防治工作制度

手足口病防治工作制度

1、严格实行领导负责制。成立以院长为组长的手足口病防控工作领导小组，分管院长，医院感染管理科负责人是医院感染管理直接责任人。带班领导每日组织检查工作制度的落实，实行责任追究制。

2、建立健全手足口病医院感染管理制度、预检分诊制度、消毒隔离制度、0-7岁以下儿童就诊流程、转诊流程，使医务人员工作有据可依。

3、手足口病医院感染管理知识全员培训：积极进行全员手足口病医院感染管理知识。通过全院职工培训，充分认识手足口病的传染性、传播途径，预检分诊的必要性，预防和消毒隔离方法。

4、严格预检分诊制度，设立发热门诊及预检分诊处，发现发热出疹患儿及时按规范流程导诊。

5、严格落实消毒隔离措施，医院门诊和病房保持清洁卫生，严格消毒制度，重点加强发热、皮疹门诊、儿科及病房的消毒。

6、医护人员安全防护：医务人员进入发热、皮疹门诊应佩戴专用工作服、口罩。更换专用工作服或隔离衣、鞋套，并配有快速洗手剂。

7、医院感染监测：加大医院感染检查监测力度，规范医院感染病例上报程序，发现有手足口病患儿合并医院感染病例，及时反馈原因，转定点医院并在规定的时限内上报县疾控中心。

8、健康教育：手足口病预防知识是最好的措施。一般轻症，治愈好转患儿隔离治疗，健康婴幼儿不去人群聚集的公共场所，做到勤洗手、常通风、晒衣被、勤消毒。

第二篇：2012医院手足口病防治方案

XX市人民医院 手足口病防控救治预案

各科室：

当前正值手足口病等传染病高发期，我市已出现2例手足口病死亡病例，我区也出现了2例重症病例，发病人数急剧上升，防治形势较严峻。为进一步加强医院手足口病的医疗救治工作，切实保护广大儿童的身体健康和生命安全，根据区卫生局《关于进一步加强手足口病医疗救治工作的通知》（区卫医发［2012］23号）精神，特制定我院手足口病防治预案，请遵照执行：

一、成立手足口病防治领导小组 组长： XXX 成员： XXX、手足口病防治领导小组主抓全院手足口病防控工作协调、部署，领导小组下设办公室，办公室设在医务部，由邓建民主任负责日常工作。

二、成立手足口病诊疗技术组 组长：XX 成员：XX

三、成立手足口病预防控制组 组长：XX 成员：XX

四、具体工作安排

1、医务部制定防控方案，成立相应组织机构，协调、组织医院各科合作防控，上传下达，随时沟通信息，成为医院与卫生主管部门的桥梁和纽带，由急诊科负责转运重危病人。

2、预防保健部加强疫情网络直报、健康教育宣传，加强与疾控部门的信息沟通，加强我院手足口病疫情的监控与流调。

3、门诊部要严格预检分诊和首诊负责制。按照发热门诊设臵流程和要求，认真做好手足口病的预检分诊。对发热和手、足、口有疱疹的患儿进行仔细甄别，发现可疑患者及时引导就诊、确诊，不得推诿、拒诊，以 确保患儿得到及时有效救治。

要按照首诊负责制的要求，做到全程跟踪，认真细致地做好各项登记、记录工作，保证就诊患儿信息的真实性、可追溯性。

4、医院感染控制部重点加强对儿科留观室、收治手足口病患儿病房等重点区域的院内感染控制工作。做好门诊、儿科留观室、儿科病区等重点科室的消毒、监测工作和医务人员的个人防护。

5、各科室认真组织学习医院转发的卫生部《2010年手足口病诊疗指南》、《手足口病预防控制指南2009版》，使医务人员熟练掌握手足口病的临床表现、实验室检查、物理学检查、临床诊断、留观或住院指征、小儿危重患者的早期发现、临床治疗方法，切实提高手足口病防治敏感性、主动性和诊疗技术水平。

6、我院是汉台区卫生局指定的手足口病定点收治医院，儿科等科室要加强内部管理，健全内部应急机制，确保每名患儿得到及时、有效的治疗。要做好抢救、监护设备器材以及救治、消毒药品、救治物资储备，认真做好危重患儿的救治和管理，对收住的危重患儿，及时组织院内会诊，全力救治，并按规定逐级上报。

对诊疗有困难的或重症患者应及时报告医务部，联系中心医院、3201医院专家进行会诊指导诊疗，必要时转院治疗。

7、放射科、超声诊疗科、检验科及时做好辅助诊断工作。各科室之间必须加强沟通、通力协作。

附件：

1、卫生部发《2010手足口病诊疗指南》

2、XX医院手足口病病情告知书

3、XX医院手足口病重症病例转诊流程图

二0一二年五月二十五日 附件1 手足口病诊疗指南（卫生部2010年版）

手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型(EV71)多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。

一、临床表现

潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。

（一）普通病例表现。

急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。

（二）重症病例表现。

少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

1.神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。

2.呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

3.循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。

二、实验室检查

（一）血常规。

白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。

（二）血生化检查。

部分病例可有轻度谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高，病情危重者可有肌钙蛋白（cTnI）、血糖升高。C反应蛋白（CRP）一般不升高。乳酸水平升高。

（三）血气分析。

呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高，酸中毒。

（四）脑脊液检查。

神经系统受累时可表现为：外观清亮，压力增高，白细胞计数增多，多以单核细胞为主，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。

（五）病原学检查。

CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。

（六）血清学检查。

急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

三、物理学检查

（一）胸X线检查。

可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，部分病例以单侧为著。

（二）磁共振。

神经系统受累者可有异常改变，以脑干、脊髓灰质损害为主。

（三）脑电图。

可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘（尖）慢波。

（四）心电图。

无特异性改变。少数病例可见窦性心动过速或过缓，Q-T间期延长，ST-T改变。

四、诊断标准

（一）临床诊断病例。

1.在流行季节发病，常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。2.发热伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热。

极少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难，需结合病原学或血清学检查做出诊断。

无皮疹病例，临床不宜诊断为手足口病。

（二）确诊病例。

临床诊断病例具有下列之一者即可确诊。

1．肠道病毒（CoxA16、EV71等）特异性核酸检测阳性。2.分离出肠道病毒，并鉴定为CoxA16、EV71或其他可引起手足口病的肠道病毒。

3.急性期与恢复期血清CoxA16、EV716或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

(三)临床分类。

1.普通病例：手、足、口、臀部皮疹，伴或不伴发热。2.重症病例：

（1）重型：出现神经系统受累表现。如：精神差、嗜睡、易惊、谵妄；头痛、呕吐；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。体征可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失。

（2）危重型：出现下列情况之一者 ①频繁抽搐、昏迷、脑疝。

②呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部罗音等。③休克等循环功能不全表现。

五、鉴别诊断

（一）其他儿童发疹性疾病。

手足口病普通病例需要与丘疹性荨麻疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹、带状疱疹以及风疹等鉴别。可根据流行病学特点、皮疹形态、部位、出疹时间、有无淋巴结肿大以及伴随症状等进行鉴别，以皮疹形态及部位最为重要。最终可依据病原学和血清学检测进行鉴别。

（二）其他病毒所致脑炎或脑膜炎。

由其他病毒引起的脑炎或脑膜炎如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒（CMV）、EB病毒、呼吸道病毒等，临床表现与手足口病合并中枢神经系统损害的 重症病例表现相似，对皮疹不典型者，应根据流行病学史尽快留取标本进行肠道病毒，尤其是EV71的病毒学检查，结合病原学或血清学检查做出诊断。

（三）脊髓灰质炎。

重症手足口病合并急性弛缓性瘫痪（AFP）时需与脊髓灰质炎鉴别。后者主要表现为双峰热，病程第2周退热前或退热过程中出现弛缓性瘫痪，病情多在热退后到达顶点，无皮疹。

（四）肺炎。

重症手足口病可发生神经源性肺水肿，应与肺炎鉴别。肺炎主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促等呼吸道症状，一般无皮疹，无粉红色或血性泡沫痰；胸片加重或减轻均呈逐渐演变，可见肺实变病灶、肺不张及胸腔积液等。

（五）暴发性心肌炎。

以循环障碍为主要表现的重症手足口病病例需与暴发性心肌炎鉴别。暴发性心肌炎无皮疹，有严重心律失常、心源性休克、阿斯综合征发作表现；心肌酶谱多有明显升高；胸片或心脏彩超提示心脏扩大，心功能异常恢复较慢。最终可依据病原学和血清学检测进行鉴别。

六、重症病例早期识别

具有以下特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。

（一）持续高热不退。

（二）精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。

（三）呼吸、心率增快。

（四）出冷汗、末梢循环不良。

（五）高血压。

（六）外周血白细胞计数明显增高。

（七）高血糖。

七、处臵流程

门诊医师在接诊中要仔细询问病史，着重询问周边有无类似病例以及接触史、治疗经过；体检时注意皮疹、生命体征、神经系统及肺部体征。

（一）临床诊断病例和确诊病例按照《传染病防治法》中丙类传染病要求进行报告。

（二）普通病例可门诊治疗，并告知患者及家属在病情变化时随诊。3岁以下患儿，持续发热、精神差、呕吐，病程在5天以内应密切观察病情变化，尤其是心、肺、脑等重要脏器功能，根据病情给予针对性的治疗。

（三）重症病例应住院治疗。危重病例及时收入重症医学科（ICU）救治。

八、治疗

（一）普通病例。

1.一般治疗：注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。

2.对症治疗：发热等症状采用中西医结合治疗。

（二）重症病例。1.神经系统受累治疗。

（1）控制颅内高压：限制入量，积极给予甘露醇降颅压治疗，每次0.5-1.0g/kg，每4-8小时一次，20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用呋噻米。

（2）酌情应用糖皮质激素治疗，参考剂量：甲基泼尼松龙1mg-2mg/kg〃d；氢化可的松3mg-5mg/kg〃d；地塞米松0.2mg-0.5mg/kg〃d，病情稳定后，尽早减量或停用。个别病例进展快、病情凶险可考虑加大剂量，如在2-3天内给予甲基泼尼松龙10mg-20mg/kg〃d（单次最大剂量不超过1g）或地塞米松0.5mg-1.0mg/kg〃d。

（3）酌情应用静脉注射免疫球蛋白，总量2g/kg，分2-5天给予。（4）其他对症治疗：降温、镇静、止惊。（5）严密观察病情变化，密切监护。2．呼吸、循环衰竭治疗。（1）保持呼吸道通畅，吸氧。

（2）确保两条静脉通道通畅，监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。（3）呼吸功能障碍时，及时气管插管使用正压机械通气，建议呼吸机初调参数：吸入氧浓度80%-100%，PIP 20-30cmH2O，PEEP 4-8cmH2O，f 20-40次/分，潮气量6-8ml/kg左右。根据血气、X线胸片结果随时调整呼吸机参数。适当给予镇静、镇痛。如有肺水肿、肺出血表现，应增加PEEP，不宜进行频繁吸痰等降低呼吸道压力的护理操作。

（4）在维持血压稳定的情况下，限制液体入量（有条件者根据中心静脉压、心功能、有创动脉压监测调整液量）。

（5）头肩抬高15-30度，保持中立位；留臵胃管、导尿管。（6）药物应用：根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物；酌情应用利尿药物治疗。

（7）保护重要脏器功能，维持内环境的稳定。（8）监测血糖变化，严重高血糖时可应用胰岛素。（9）抑制胃酸分泌：可应用胃粘膜保护剂及抑酸剂等。（10）继发感染时给予抗生素治疗。3．恢复期治疗。

（1）促进各脏器功能恢复。（2）功能康复治疗（3）中西医结合治疗。

（三）中医治疗。1.普通病例：肺脾湿热证

主症：发热，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，口腔黏膜出现散在疱疹，咽红、流涎，神情倦怠，舌淡红或红，苔腻，脉数，指纹红紫。

治法：清热解毒，化湿透邪 基本方药： 甘露消毒丹加减

连翘、金银花、黄芩、青蒿、牛蒡子、藿香、佩兰、通草、生薏米、滑石（包煎）、生甘草、白茅根

用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。水煎100—150毫升，分3—4次口服。

加减：

（1）便秘加大黄；

（2）咽喉肿痛加元参、板蓝根；

中成药：蓝芩口服液、小儿豉翘清热颗粒、金莲清热泡腾片、抗病毒口服液等。2.普通病例：湿热郁蒸证

主症：高热，疹色不泽，口腔溃疡，精神萎顿，舌红或绛、少津，苔黄腻，脉细数，指纹紫暗。

治法：清气凉营、解毒化湿 基本方药： 清瘟败毒饮加减

连翘、栀子、黄芩、黄连、生石膏、知母、丹皮、赤芍、生薏米、川萆薢、水牛角

用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日一剂，水煎100—150毫升，分3—4次口服，或结肠滴注。

中成药：紫雪丹或新雪丹等；热毒宁注射液、喜炎平注射液、丹参注射液等。

3.重型病例：毒热动风证

主症：高热不退，易惊，呕吐，肌肉瞤动，或见肢体痿软，甚则昏矇，舌暗红或红绛，苔黄腻或黄燥，脉弦细数，指纹紫滞。治法：解毒清热、熄风定惊 基本方药：羚羊钩藤汤加减

羊角粉（冲服）、钩藤、天麻、生石膏、黄连、生栀子、大黄、菊花、生薏米、全蝎、白僵蚕、生牡蛎

用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日一剂，水煎100—150毫升，分3—4次口服，或结肠滴注。

中成药：安宫牛黄丸、紫雪丹或新雪丹等；热毒宁注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液等。

4.危重型病例：心阳式微 肺气欲脱证

主症：壮热不退，神昏喘促，手足厥冷，面色苍白晦暗，口唇紫绀，可见粉红色或血性泡沫液（痰），舌质紫暗，脉细数或沉迟，或脉微欲绝，指纹紫暗。

治法：回阳救逆 基本方药：参附汤加味 人参、炮附子、山萸肉

用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日一剂，浓煎鼻饲或结肠滴注。中成药：参麦注射液、参附注射液等 5.恢复期：气阴不足 余邪未尽

主症：低热，乏力，或伴肢体痿软，纳差，舌淡红，苔薄腻，脉细。治法：益气养阴，化湿通络 基本方药：生脉散加味

人参、五味子、麦冬、玉竹、青蒿、木瓜、威灵仙、当归、丝瓜络、炙甘草

用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日一剂，水煎分3—4次口服。

针灸按摩：手足口病合并弛缓型瘫痪者，进入恢复期应尽早开展针灸、按摩等康复治疗。

6.外治法

口咽部疱疹：可选用青黛散、双料喉风散、冰硼散等，1日2—3次。附件2

XX市人民医院 手足口病病情告知书

各位家长：

如果您的孩子患手足口病或有可疑症状，请您注意早期识别重症病例，使患儿得到及时的治疗，如有以下8项表现中的任何1项，请您及时带宝宝到当地卫生院或来我院就诊，及时电话咨询。千万不要贻误！

1.三岁以下小儿；

2.持续高烧不退；

3.精神差、烦躁、呕吐、易惊、肢体抖动、无力等；

4.呼吸、心跳增快；

5.出冷汗、面色苍白、四肢发凉；

6.高血压；

7.血白细胞升高；

8.高血糖。

我院联系电话：XX（儿科医办）

XX（儿科护办）

家长签名：

家庭住址及电话：

医生签名：

XX市人民医院

2012年

月

日

时

分

第三篇：医院手足口病防治工作汇报1

南昌市第九医院手足口病防治工作汇报

各位领导：

首先，我代表南昌市第九医院，对各位领导、专家莅临检查指导工作表示热烈的欢迎。下面，我就南昌市第九医院手足口病防治工作情况向各位领导、专家做一简单汇报。

当前手足口病疫情严峻，防控形势紧迫，报告病例数呈明显增加趋势。我院今年1-4月门诊接诊463例，其中临床诊断172例，网报达159例，住院5例。根据省卫生厅、市卫生局的部署和要求，认真做好辖区内手足口病患儿医疗救治工作，避免手足口病疫情引发的突发公共卫生事件，切实保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会和谐稳定，达到快速反应、有效应对的工作目标，作为南昌市手足口病收治定点医院，我们主要从以下几方面开展工作：

一、加强领导，精心组织。

1、根据省卫生厅和市卫生局关于加强手足口病防控工作通知要求，为了更好地贯彻落实3月23日、3月30日再次全省手足口病会议精神，切实做好我院手足口病患儿的救治工作，院领导召开三次专题会议，并在全院中层干部会议进行传达动员。对医院手足口病防治预案进行修订，重新调整了手足口病救治工作领导小组、工作小组及专家组成员，并按照卫生部2008年版手足口病诊疗指南，调整院内医疗救治队伍，采取切实有力的措施，精心组织，周密部署，统筹安排，确保救治工作顺利的开展。

2、为保障医疗救治工作的高效、有序开展，早在今年二月，调 1

整急传科，分设为感染一科、感染二科，编制床位由45张扩充到近100张，并对手足口病收治病房进行了修缮。加强抢救设备的配置，配置了小儿呼吸机1台、心电监护仪2台，对医院的仪器设备、药品、防护设施进行统一调配与管理，确保临床治疗的需要。目前库存防护纱布口罩，手消毒剂及“84”消毒液，制定的应急药品计划已到位，各种医疗救治物质专区储存，专人管理。

二、培训防治队伍，做好应对准备。

首先组织了感染科、门诊部和急诊科的医务人员学习《手足口病诊疗指南（2008版）》防治方案，严格落实好首诊负责制，实行肠道门诊24小时工作制，进一步做好门诊的预检分诊工作。科教科按照医院布置从疾病的诊断治疗到护理、医务人员防护措施到病房隔离及院内感染控制等内容，制定了全员手足口病防控知识培训计划，并组织全体医务人员进行专题培训和重点岗位的医务人员强化培训，以确保对重症病人的正确识别和科学救治。到目前为止，两人参加卫生厅培训，对全院医务人员进行了两次相关培训和考试。

成立了救治专家组，由业务院长吕定英任组长，成员以感染科专家、主任为骨干，多学科副高以上人员组成。主要负责对收治病人的诊疗方案进行审核，对重大疑难病例的会诊、确定治疗方案，指导一线医师抢救，以最大限度地提高患儿救治成功率，降低患儿病死率，确保危重病人得到及时有效的救治。

医疗组分为两个小组，主要由感染一科和ICU的临床医师及护理人员担任，承担临床医疗救治工作，具体负责病人的诊治疗工作，严

格执行患儿治愈出院标准。医务科视情况随时调整医疗组成员。

三、加强院感控制，防止交叉感染。

院感控制组负责医院门诊、各临床科室及外环境消毒隔离工作的督查，负责医务人员消毒隔离和个人防护知识的培训；指导医护人员对患儿排泄物和医疗垃圾的处理，加强对医务人员的消毒隔离和个人防护情况进行检查、监督和信息反馈，重点加强对医务人员手卫生的监督检查工作，严控防止院内感染发生。

四、加强信息报送工作，完善合作机制。

成立专门的信息报告小组，及时收集、整理、统计病人情况向医务科及院领导汇报，必要时向上级主管部门汇报。预防保健科加大对门诊日志和疫情报告的监督检查力度，疫情报告人员应及时录入传染病相关信息，认真做好网上直报工作，实行零报告和日报告，严禁瞒报、漏报、虚报、乱报。医院宣传科出版了专题工作简报1期。

五、开展宣传教育，提高自我防护。

充分利用各种媒体、健教宣传栏，印发宣传单，举办专家讲座等形式，广泛深入地宣传防治手足口病的科普知识，截止目前，设立宣传栏5块，准备进行电视讲座和致家长的一封信等工作。通过广泛的宣传，要做到家喻户晓，人人皆知，普遍提高了自我防护意识，消除不必要的心理恐慌。

六、加强责任追究，确保救治工作顺利进行。

要求全院各部门、各类人员必须服从统一调度、坚守岗位，确保政令畅通，确保各项防控措施的落实。要充分认识做好手足口病医疗

救治工作的重要性、紧迫性和重要意义。对工作不重视、措施不到位而引起手足口病疫情传播、蔓延，造成患儿身体健康严重损害和生命健康安全的科室和个人，将启动问责制，追究相关人员责任。

南昌市第九医院

二〇〇九年四月三十日

第四篇：手足口病防治工作总结

手足口病防治工作总结

自今年以来，手足口病呈流行趋势，根据市卫生局和*卫生局的要求，结合我单位和的实际，采取了积极的综合防控措施，目前，疫情比较平稳，现将有关情况总结如下。

一、基本情况

范围5岁以下儿童总数为人，3岁以下儿童总数为人。幼托机构共有所，在园儿童数为人。从2010年1月至2012年5月7日，共报告手足口病例，重症病人例，无死亡病例。今年报告手足口病例，目前住院病人0人，无危重和死亡病例。发病人群中以0-5岁儿童居多，总体呈散发状态。由于逐渐进入手足口病高发季节（5-7月份），防控形势十分严峻。

二、目前采取的工作措施

一、加强了对手足口病防控工作的领导，健全和完善了组织机构。调整充实了我院手足口病防控工作领导小组、手足口病技术小组，设立体温检测点、专人预检分诊，专门的发热诊室，做好消毒隔离防止院内感染。实行24小时值班制度，落实好转诊和报告制度。

二、加大了疫情监测控制力度。对容易形成疫情暴发点的托幼机构，及时进行流行病学调查，对托幼机构加强宣传教育，指导落实家庭、个人防护措施。

第五篇：手足口病防治建议

成都市锦江区疾病预防控制中心手足口病防治建议书

被指导单位（盖章）：地址：指导机构：联系电话：调查情况：

1、（有 无）传染病疫情应急预案，（有无）考勤记录，（有 无）晨检记录，（有 无）因病缺课追踪调查登记，（有 无）传染病疫情报告、登记记录，（有 无）消毒隔离记录，（有 无）预防接种证检查制度。

2、该园共个班级，学生共计名，教职工名，保健老师名（专职 兼职）。

3、截止月日全校（园）发现手足口病病例总数例，班级分布：，发病时间分布：。

4、现场检诊情况：发病班级①班，应到人，缺课人，缺课原因：事假人，病假人，其中患传染病人，检诊出可疑患病儿童人：发病班级②：应到人，缺课人，缺课原因：事假人，病假人，其中患传染病人，检诊出可疑患病儿童人：发病班级③

5、（有 无）发病儿童未到隔离期即返园

姓名，发病时间，离园时间，返园时间。

6、儿童口杯、擦嘴巾（是 否）存在混用情况；儿童午休铺位（是 否）为一人一铺，（是 否）存在两人及以上共用一铺、共用被褥等现象；卫生设施如水龙头，肥皂（是 否）充足，消毒器械名称，消毒药品，消毒对象、方法、频率：；（有 无）消毒剂浓度试纸。

7、发病班级分布情况（所在楼层）。

工作建议

1、严格按照有关要求，加强全园传染病防治工作，建立健全传染病管理制度及应急预案，将各项防控措施落到实处。

2、加强晨检、午查和因病缺课追踪调查工作，每日对所有在园儿童逐一进行检诊，发现可疑患儿及时送正规医院就诊，对缺课儿童要追踪其缺课原因，及时对班级及全园晨检、午查因病缺课追踪调查汇总，做好相关记录。

3、加强消毒工作，对发病班级儿童所用物品要立即进行消毒处理：对教室、午休室、厕所等进行喷洒消毒，桌椅、门把手、楼梯扶手、玩具、生活学习用品等进行擦拭消毒。床单等卧具进行浸泡消毒，清洗，暴晒，对餐具进行浸泡或煮沸消毒（具体消毒方法参见“手足口病预防控制指南（2009版）”，教室和宿舍等场所要保持良好通风。

4、做好手足口病患儿的隔离工作，告知家长密切关注儿童健康状况。出现可疑症状或病情加重及时带至正规医院就诊。患儿应隔离至症状消失后1周后方可返园。

5、按照卫生部“手足口病预防控制指南（2009版）”规定，班1周内出现2例及以上病例，建议停课10天，全园1周内累计出现10例及以上或3个班级（班）分别出现2例及以上病例，建议全园停课10天，停课期间要安排专人继续做好每名儿童追踪调查工作，及时了解儿童健康状况，告知家长不要带儿童人群聚集场所，避免串门串户，并做好家长解释宣传和安抚工作。

6、加强传染病疫情报告、发现病例按照有关要求及时向主管部门（区教育局、区街办），区疾控中心及责任医疗单位报告，并积极配合相关单位进行调查处理。

7、加强健康教育工作，让家长和教职员工了解手足口病防治知识。

督导人员（签字）：被督导单位（签字）：

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