红寺堡区卫生系统手足口病防控方案

第一篇：红寺堡区卫生系统手足口病防控方案

红卫人[2011]115号

关于印发《红寺堡区手足口病防控

工作方案》的通知

各医疗卫生单位：

为科学、规范、有序地开展手足口病（EV71感染）的防控工作，全面执行“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的传染病防治原则，保障广大人民群众的健康和生命安全，维护社会稳定，促进经济发展，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《宁夏回族自治区手足口病监测方案（2010年版）》等规定，制定本工作方案。

一、目标与原则

（一）目标 通过本工作方案的实施，加强手足口病防治相关机构的组织协调，完善监测信息报告，强化预警预测，提高应急处臵和医疗救治能力，全面落实以切断传播途径为主的综合性预防控制措施，控制手足口病（EV71）疫情的发生和蔓延，降低发病率。

（二）原则

防治结合，以防为主；群专结合，以专为主；条块结合，以块为主；强化培训，科学防治；统一领导，分级负责；快速反应，高效处臵。

二、组织措施

卫生和人口计划生育局成立手足口病防控领导小组，负责全区范围内手足口病防治的组织、指挥、协调和预防控制、医疗救治、监督检查及信息管理等工作。领导组下设办公室、疾病控制、医疗救治、卫生监督四个专业工作组和专家组，按照本方案规定的分工与职责，落实手足口病各项防控措施。

（一）红寺堡区卫生系统手足口病防控领导小组 组 长：杨有恒 副组长：张淑艳 杨 力

成 员：雷 雨 董永红 杨廷宝 计生荣 江瑞兵 王成 胡正学 马启福 张凯飞 刘学谦 马生忠 张亚玲

（二）各专业组职责

1、办公室 主 任：张淑艳

副主任：江瑞兵 王 成 主要职责：组织实施本防控工作方案；根据疫情预测结果，确定防控重点和目标，组织制定防治工作方案；及时掌握、汇总手足口病疫情信息，随时向领导报告，按法定程序报告疫情；管理相关疫情信息，审查并为媒体提供宣传内容；协调各专业组开展手足口病防治工作；处理防治领导组日常事务，完成领导组交办的其它事宜。

2、疫情控制组 组 长：杨 力

副组长：周 彪 李中军

成 员：疾病预防控制中心工作人员

主要职责：落实应急防控物资储备，组建防控应急队伍；开展手足口病的日常监测，收集疫情资料，准确报告疫情，及时进行预测、预报，前瞻性的制定防控措施；开展流行病学调查、采样、技术分析，为临床诊断和治疗提供参考，追踪传染病病人或疑似病人的密切接触者，实施医学观察；负责疫点、疫区的终末消毒和相关部门的消毒技术指导工作；发生手足口病疫情后组织专家进行综合评估，初步判断预警级别，提出是否启动应急预案的建议；协助其他专业组开展防控工作。

3、临床救治组 组 长：杨廷宝

副组长：何文兰 胡正强

主要职责：开展医务人员《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构手足口病诊疗技术指南》、《肠道 病毒（EV71）感染诊疗指南》、《手足口病（EV71感染）诊疗处臵意见》等相关法律法规和医疗业务技术及职业道德培训；落实首诊医生负责制和疫情报告制度，发现手足口病病人或疑似病人要在规定时限内上报疾病预防控制中心；加强医疗急救机构救治能力建设和设备、物资、人力贮备；保证有充足的床位满足救治病人的需要；积极救治病人，采集病例样本，组织专家对疑难病人进行会诊，早期识别重症病例并及时转诊，制定科学合理的治疗方案；协助疫情控制组开展流行病学工作。

4、卫生监督组： 组 长：计生荣

副组长：王 勇 张玉霞 成 员：卫生监督所工作人员

主要职责：对各级医疗机构、疾病预防控制机构的疫情报告、院感控制及各项防控措施落实情况进行监督检查，确保防控治措施落实到位；负责托幼机构、儿童聚集场所和食品经营单位及生活饮用水卫生监督检查，监督落实各项防控措施。

5、专家组 组 长：杨廷宝

成 员：何文兰 李晓梅 闫兴福 周 彪 卢占宇 胡正强 主要职责：参与制定手足口病防控治技术方案，对手足口病防控治工作提供技术指导；组织对危重病人进行会诊；对手足口病疫情进行评估，提出启动应急响应建议；承担卫生和人口计划生育局手足口病防治领导小组和日常管理机构交办的其他工作。

三、技术措施

（一）严格疫情报告管理和值班制度。

各医疗卫生单位为责任报告单位，医疗机构、疾病预防控制中心执行职务的医务人员均为责任报告人。发现手足口病病人，要按规定程序在第一时间内报告疫情，并认真填写《传染病报告卡》，及时进行网络直报。各医疗卫生单位要加强值班，严格落实领导带班和24小时值班制度，严禁值班人员脱岗和代岗，确保疫情信息的快速传递和控疫指令的及时下达。

（二）加大病例诊断和鉴别诊断力度。

各医疗机构要按照卫生部《肠道病毒（EV71）感染诊疗指南》对就诊病人认真细致地进行诊断和鉴别诊断，采取有效措施积极救治病人，并不断总结交流诊治经验，提高临床救治水平，提高治愈率，最大限度地减少重症病例发生，同时，要积极配合疾控中心做好流行病学调查和标本采集工作。要进一步加强儿科工作，落实预检分诊制度，设立发热与疱疹病例专门诊室，加强医院产房、儿科病房的消毒，防止新生儿、婴幼儿院内感染而导致严重后果。要进一步完善诊疗记录，健全门诊日志登记项目，对出入院病人必须详细登记家庭地址、家长姓名和电话，以便于开展流调和传染源追踪。

（三）严格管理传染源，实行隔离治疗。

按照“分散接诊，集中收治”的原则，卫生局指定红寺堡人民医院为手足口病病人的定点收治医院。其他各级医疗机构及个体诊所均不得截留收治手足口病病人。各级医疗机构必须严格实 行首诊医院和首诊医生负责制，对诊断的手足口病病人和疑似病人要严格按照肠道传染病处理原则，在实施隔离的同时转诊至人民医院，同时，要加强医院消毒和污物处理，杜绝院内感染。对住院治疗的患者，要限制其陪护人数，强化洗消措施；对确诊病人的家庭及其接触者，由乡镇、村、社区防保人员具体指导落实隔离措施和周边区域的消毒处理措施。

（四）认真开展流行病学调查。

按照属地管理原则，疾病预防控制中心接到辖区首例手足口病病例报告及集中发病疫情，要组织技术骨干及时进行确认，展开流行病学调查，查清病人的详细居住地址，深入分析疫情的“三间”分布和流行特点，随时掌握疫情动态。对病人和密切接触者家庭及村庄、单位、居民区实施跟踪医学观察，督促、指导社区卫生服务站、乡镇卫生院（村卫生室）做好终末消毒工作。

（五）加强环境综合整治，切断传播途径。

大力开展爱国卫生运动，整治城乡环境卫生，清理垃圾和卫生死角，做好粪便无害化处理。严格保护生活饮用水源，尤其对于农村地区集中供水的村庄，要整治水源地周围环境，采取保护措施，严防水源污染。各级医疗单位要切实做好终末消毒工作，对于患者的诊治滞留场所及其用品、衣物、呕吐物、排泄物、容器等用含氯消毒剂按比例配比进行彻底消毒，做到达标后排放，防止环境污染。

（六）采取有效措施，保护易感人群。

各社区卫生服务站和乡镇卫生院要加强和教育部门的沟通，对辖区内的托幼机构加大监管力度，认真落实晨午检制度，对发现的病人及疑似病人及早实施隔离治疗。要依据《消毒管理办法》的有关规定，对患儿的粪便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被褥、餐饮具、玩具等）随时进行消毒。对病例聚集发生的托幼机构及其他幼儿聚集场所，必要时应依法暂时关闭，以保护易感儿童。

（七）强化人员培训，提高业务素质。

各级医疗卫生单位要按照分级负责、分级培训、注重实效的原则，尽快组织做好本单位医疗卫生人员手足口病防治技术培训，进一步充实、提高防治队伍的技术力量。一是开展预防控制技术培训，提高疾控队伍的流调、采样、检测、监测和消毒等疫情处臵技术水平，确保防控措施落实到位。二是开展诊疗技术培训，加强对医务人员手足口病的诊断、治疗、隔离消毒等知识的培训，使临床医生特别是村医尽快熟悉手足口病的诊疗技术，确保做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

（八）普及健康知识，提高群众防病知识水平。

充分发挥广播、电视、报纸、网络等大众传媒的宣传优势，正面介绍肠道传染病的防病知识，告诫家长流行季节不要带儿童到人群聚集的公共场所，避免与患儿接触；纠正儿童不良卫生习惯，对儿童玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒，引导家长注意培养孩子的个人卫生，养成良好的卫生习惯，做到“洗净手，喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等。

（九）加大卫生监督检查力度。

卫生监督所要采取切实可行的有效措施，加强医疗机构、疾病预防控制机构、托幼机构和儿童聚集场所及餐饮业、食堂、生活饮用水的监督检查力度，督促医疗机构、疾病预防控制机构、托幼机构落实疫情报告、院感控制等各项防控措施。对餐饮业要进一步落实原料进货索证和验收制度，严格原料采购，严禁采购、使用病死或者死因不明的畜、禽及其制品。要严格食品加工操作规程和餐具、用具的清洗消毒制度，无冷荤间的餐饮单位不得制售凉菜。对供水单位要加强饮水监督监测，确保出厂水和末梢水符合《生活饮用水卫生标准》。

四、工作措施

对社区、乡镇卫生院（含村卫生室）实行“七包”工作责任制。即：

1、包宣传，做到防控知识家喻户晓

2、包发现，做到及时掌握病情

3、包送诊，确保及时救治

4、包巩固，防止病情反复

5、包隔离，加强家庭卫生指导

6、包调查，协助疫情处臵

7、包环境，消除卫生死角

五、保障措施

各级医疗卫生单位要进一步补充必要的诊治设备，储备一定数量的、能满足控疫工作需要的治疗药品、防护设备、消毒器械 和消毒药品、现场流行病学调查与采样设备、检测检验设备和试剂、通讯网络设备。

六、责任追究

各医疗卫生机构领导要从维护社会安全稳定的政治高度，切实加强组织领导，制定工作细则，明确任务分工，做到责任到人。凡未按本工作方案规定，不服从统一指挥、调度，未认真履行工作职责，组织协调不力，推诿扯皮，防治措施落实不到位的，卫生局将依据有关规定，对主要负责人和主管责任人及相关人员给予行政处分；因玩忽职守、失职、渎职，工作中出现重大失误，造成手足口病传播、流行，对社会公众健康造成其他严重后果的，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

二○一一年七月二十日

主题词：手足口病 防控 方案

抄报：自治区卫生厅，市卫生局，政府办。

吴忠市红寺堡区卫生和人口计划生育局 2011年7月20日印发

第二篇：小学手足口病防控方案

xx小学手足口病防控方案

手足口病（EV71感染）是一种肠道病毒感染性疾病，多发生于婴幼儿，尤其是3岁以下儿童，通常流行季节在每年的4-9月份，5-7月份是高发期。手足口病是一种常见的、但对婴幼儿危害较大的传染病，如果发现迟或救治不当，会引起少数孩子病情加重，甚至会引发死亡。在手足口病流行季节，为了针对我校全体儿童，通过健康教育和健康促进等手段，广泛普及预防手足口病的科学知识，增强社会、家长、学校的防护意识，减少和降低该病的感染、发生和流行，保护广大儿童的健康，维护社会的稳定，切实做好我校的手足口病防控工作，特制定如下方案。

一 明确工作目标

针对手足口病的发病特点，动员和利用多种有效手段和方法，通过培训、健康传播和行为干预，使目标人群和广大群众了解手足口病的危害，掌握预防和控制该病的方法，增强自我防护意识，保护我校全体儿童的健康成长。

二 提高思想认识

我校，从校长到每一位授课教师，全体提高思想认识，充分认识到做好手足口病防治工作的重要性和紧迫性。我校目前已把做好学校的卫生安全工作，特别是手足口病的防治工作作为当前的一项重要工作来抓。校长王保英亲自负责，做到思想到位，时间精力到位，组织部署到位，工作措施到位。

三 健全防控组织

为了加强对手足口病防治工作的领导，我校成立了防控工作领导组，全面负责我校的手足口病防治工作。组织成员构成情况如下：

组长：（校长）

副组长：

成员：

王保英负责全面掌控我校手足口病的防治工作，手足口病防治的日常工作由李坤霞具体负责。各班主任负责对本班级学生将手足口病的防治知识宣传到位，并每日注意观察学生的身体有否异常变化，将异常情况及时向安全室汇报，楚立方负责校园环境的清洁卫生及消毒通风工作，及时督促、认真检查。

四 具体防控措施

1、制定实施方案和应急预案，增强防控工作的针对性。根据实际情况，我校及时制定了手足口病防控方案和应急预案，明确防控目标，细化防控措施，增强防控工作的针对性。

2、认真开展健康教育，提高防控知识水平。利用班会、队会、黑板报、宣传栏、讲座、健康课、家长会和发放宣传材料等形式向学生及其家长宣传手足口病防控知识，提高广大学生和家长的防范意识和知识水平。着重正面介绍手足口病的防病知识，告诫家长流行季节不宜带儿童到人群聚集的公共场所，避免与患儿接触；纠正儿童不良的卫生习惯，对儿童的玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒；家长和老师要注意孩子的个人卫生，教育孩子养成良好的卫生习惯，做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。

3、加强卫生监督检查，增强预防意识。认真开展饭前便后洗手、房间通风、不吃不安全食品等相关内容的健康教育措施，加强用品的消毒工作，切实加强食品与校园环境卫生工作，减少手足口病传播渠道，增强预防意识和能力。

4、开展晨午检，严格报告管理制度。认真做好晨午检工作，并将晨午检情况及时记入《班级晨午检情况日报表》，除正常报告外，如发现手足口病人或疑似病人后，要第一时间报告中心校。

5、采取有效措施，保护易感人群。对发现的病人及疑似病人及早隔离治疗，对患儿的粪便、呼吸道分泌物等可能受污染的物品要随时进行消毒。必要时要到中心学校申请放假若干天，以保护易感儿童。

6、积极配合，主动做好防控工作。我校将与卫生院密切配合，保持良好的联系与协调关系，加强对我校手足口病防控工作的监督管理，协同开展应对手足口病的健康教育和健康促进工作，主动开展防控工作。

Xx小学

第三篇：手足口病防控方案

洪塘营瑶族乡卫生院手足口病防控方案为切实做好我县手足口病预防控制工作，根据国家相关法律法规及市疾控中心手足口病防控工作会议精神，结合我县实际，积极开展防控工作。切实做好我县手足口病的防控工作，保护广大群众尤其是儿童的身心健康。

一、工作目标

及时发现和控制手足口病疫情，防止暴发流行。

建立预防手足口病明白纸发放登记明细表，确保发放到人。通过托幼机构、卫生室发放预防手足口病明白纸5万份，确保0—5岁儿童家长手足口病防治知识知晓率达100%。

二、工作原则

（一）统一领导，分级负责。根据手足口病发病的范围、性质和危害程度，各有关部门按照相关技术方案规定，在各自的职责范围内做好手足口病应急处理的有关工作。

（二）依法规范，措施果断。各有关部门要按照相关法律、法规的规定，对疫情做出快速反应，及时、有效开展监测、报告和处理工作。

（三）预防为主，科学防治。加强健康教育，提高全社会对手足口病的防范意识，落实各项防范措施。

三、工作措施和要求

疫情报告

（一）责任报告人发现手足口病病例时，要在《中华人民共

和国法定传染病报告卡》中“其他法定管理及重点监测传染病”一栏中填报该病。实行医疗机构应于24小时内进行报告。托幼机构及各级各类学校有关人员发现可疑手足口病病例时，应及时向乡卫生院 报告。

（二）各村卫生室、托幼机构和学校发现聚集性的手足口病疫情、手足口病患者异常增多或者重症病例、死亡病例时，要在2小时内向县卫生局和县疾病预防控制中心报告。

医疗机构接诊医生应详细询问病例的有关流行病学情况，认真填写传染病报告卡，填写报告卡报告时要特别注意详细填写病例的居住地、学习(工作)地点、家长姓名和联系电话，以利于开展流调和传染源追踪。

托幼机构

（一）要指定专人或校医负责本校的传染病疫情监测与报告工作，落实晨检制度，定期对全校学生的出勤、健康状况进行巡查，及时核实缺勤、缺课原因。建立手足口病疫情“零”病例报告制度。

（二）发现患有发热或疱疹的患儿，应立即动员家长将其带至医疗机构就诊，直至病愈(退热，手口足的溃疡及水泡消退)方可返校。对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

（三）教室和宿舍等场所要保持良好通风，做好饮水、饮食和环境卫生。

（四）开展健康教育，教育指导儿童养成正确洗手的习惯。医疗机构

（一）开展预检分诊，防止混合就诊。各医疗机构切实落实预检分诊制度和首诊负责制，做好手足口病的诊断和鉴别诊断，防止手足口病与其他常见病混合就诊。候诊及就诊等区域增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式，避免医源性感染。疾病流行期间，医院应专辟门诊室(台)接诊疑似手足口病人。

（二）做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。医院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，重点加强儿科和感染科等科室门诊和病房的消毒，对患者粪便排泄物及其污物等及时进行消毒处理。医院感染管理要加强对门诊和病房的检查、指导，对住院治疗的患者，要限制其陪护及接触者人数，强化陪护和医护人员的洗手、消毒措施，医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒；诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒。特别要加强医院产房、儿科病房的消毒，防止新生儿、婴幼儿院内感染而导致严重后果。

洪塘营瑶族乡卫生院

2010年4月12日

第四篇：区疾控中心手足口病防控工作汇报材料（精选）

区3月24日手足口病疫情上升以来，通过全区上下的共同努力，疫情得到了有效控制，发病患儿日趋减少，现将工作开展情况汇报如下：

一、加强领导，完善组织，做好手足口病防控工作

面对手足口病的疫情，区委、区政府、区卫生局、区教育局等各级部门高度重视，快速反应、有效应对、科学防控，做了大量艰苦细致的工作，取得

了显著成效。

3月25日区卫生局召开区手足口病等传染病和职业病防控工作会议，会议上局长传达了卫生部、省卫生厅和市卫生局手足口病等传染病和职业病防控工作电视电话会议精神，部署全区的防控工作，重点强调了医疗卫生单位要认真贯彻各手足口等传染病和职业病防控工作电视电话会议精神，高度重视，加强领导，周密部署，落实责任，完善措施，切实做好各项防控工作。指出一是统一思想，提高认识，进一步增强做好传染病防控工作的责任感和紧迫感。手足口病、麻疹等传染病传播速度快，容易在人群密集场所暴发，群众关注程度高，社会影响程度大，波及范围广，防控工作关系民生。二是加强监测，规范报告，提高传染病预警预测能力。三是强化培训，规范诊疗，努力提高传染病救治水平。四是全面加强能力建设，提高传染病和职业病防控水平，区疾病预防控制中心要加强实验室能力建设。五是加强部门协调，实行联防联控，形成传染病和职业病防控合力。各级各单位要加强与教育、宣传、农业、工商、安全监管等有关部门合作，完善联防联控机制，确保防控工作信息互通、资源共享、措施联动，要及时通报疫情信息，协同做好联防联控工作。六是强化督导检查，确保各项防控措施落到实处。各单位要充分利用网络媒体、广播、电视、报刊、宣传画册等各种宣传手段，对公众进行健康教育，增强人民群众的防病意识和防病能力。4月25日区委、区政府在雷健民副区长的主持下，召开了有区卫生系统、教育系统、乡镇（办事处）分管乡镇长参加的手足口病防控工作会议，会议上分析了我区的手足口病疫情，强调了手足口病的防控是当前疾病控制的首要任务，对防控工作进行了明确分工，公布了咨询电话，实行责任包干制。在手足口病的防控工作中，分管区长靠上抓手足口病防控工作，现场督导，多次召开调度会，协调各部门防控工作的开展。保障各项防治措施的落实。

迅速调整了防治工作领导小组。区卫生局调整了区手足口病防控领导小组，副区长任组长，区旅游局局长、区卫生局副主任，各有关部门主要负责人任成员。流行病学调查处理指导小组、医疗救护专家指导小组，负责全区手足口病的防控工作。流行病学调查处理指导小组，负责流行病学调查、疫情处理的技术指导及相关标本采集的指导；医疗救护专家指导小组，负责医疗救护的诊断、治疗技术指导。宣传教育指导工作小组负责手足口病的宣传教育工作。消杀组负责疫点的消毒处理.二、落实手足口病防控关口前移措施，防疫情蔓延

落实手足口病防

一是加强宣传，提高群众的知晓率和防病意识。采取专题讲座、发放明白纸等多种形式，广泛宣传手足口病防控知识。防控工作开展以来我们共向群众发放明白纸23万余份，发放宣传画2万余张，印发宣传彩页1万余份，做到人人明白什么是手足口病,如何传播,如何防控等等。各医疗单位在显要位置开设了宣传栏，同时将手足口病知识专题讲座在区电视节目中不间断滚动播出。部分有条件的乡镇利用电视转播插播手足口病的防病知识，卫生局先后编发了多期手足口病防控工作简报。区疾控中心以疫情简报的形式对全区的疫情及时进行通报分析。区疾控中心派专业人员到各乡镇培训手足口病防控知识，对医务人员、幼儿教师、乡村干部培训达80余场次。通过以上措施把手足口病可防、可控、可治知识传给广大人民群众，教育广大人民群众特别是儿童积极预防手足口病。

二是搞好晨检筛查，做到早发现，早治疗。每天对本辖区内的7岁以下儿童进行晨检筛查，对发现有发热等症状的儿童及时送医院就诊，确保每一名发病儿童能及时到医院进行救治。我们还以村为单位举办7岁以下儿童家长培训班600余场次，向家长传授手足口病防控知识，提高群众的自我防控意识，共同做好晨检筛查。

三是做好消杀工作，防止聚集性病例发生。区政府安排专项资金统一购买消杀药品优氯净4吨，生石灰30余吨，消毒液5000余瓶，各乡镇成立了消杀队，统一对幼儿园、小学、儿童家庭进行全方位消杀，严防疫情的爆发流行。同时加强对疫情重点村、幼儿园的隔离消毒工作。凡发生2例以上患者的村庄列为疫情重点村，幼儿园列为重点幼儿园，严密监控，签发监督意见书160余份，停园140余所，有效地控制疫情的爆发流行。

四、信息畅通，处置有效。区疾控中心及卫生院对发生的手足口病病例及时网络直报，及时作流行病学个案调查，采集标本325份

第五篇：手足口病防控指引

手足口病防控工作指引

一、概述

手足口病（Hand, foot and mouth disease, HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿。临床表现主要为发热，咽痛，口腔内疼痛和皮疹，在手、足、臀、膝部出现丘疹、疱疹，可自愈，不留痂。一般仅需对症治疗，预后良好。少数病例可有脑炎、心肌炎等并发症，个别危重病人可因多种原因导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。

传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。

该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。

流行特征：手足口病分布广泛，无明显的地区性；四季均可发病，以夏秋季高发。本病常呈暴发流行后散在发生；流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也亦可发生聚集发病现象。该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内可造成较大规模流行。

二、托幼机构及小学等集体单位日常的预防控制措施

（一）教室和宿舍等场所要保持良好通风；

（二）每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；

（三）每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；

（四）教育指导儿童养成正确洗手的习惯；

（五）每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；

（六）患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。

（七）对保健医生和保健老师开展手足口病防控知识的培训。

三、发生疫情时开展的工作

（一）加强晨检工作，做好考勤和登记工作。

进一步完善学生晨检、因病缺勤病追查与登记制度，坚持每天进行晨检（有全托幼儿的要增加检查次数），要指定工作认真负责、责任心强、了解传染病防控相关知识的校医、卫生保健老师具体负责本单位手足口病晨检、疫情报告工作，对学生的出勤、健康情况进行巡查，做好因病缺勤病例的追查与登记，及时全面掌握学生健康状况。

按《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》及广东省疾控中心文件（粤疾控[2008]119号）的要求及时发现和报告聚集性病例疫情(聚集性病例指同一托幼机构1周内有5例或同一宿舍/班级1周内有2例及以上手足口病病例)。

发现以发热、手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹，可能还伴有上呼吸道感染症状（包括仅表现为手、足、口、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎）的学生时应立即通知家长及时送诊，患儿要在家隔离治疗，直至病愈方可返校。建议隔离时间：通常待皮疹结痂后1周或自发病之日起2周，或凭传染病专科医院或综合医院儿科/传染病科的健康证明才能复课。

发生疫情的单位应每天对新增的患儿进行登记并上报至疾控中心和教育局。

（二）教室和宿舍等场所要保持良好通风；

（三）加强消毒工作，适当增加消毒频次：对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品等进行清洗消毒，每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒，特别要加强电脑室、音乐室等公共场所的物品擦拭消毒，以减少间接接触传播。进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手。消毒方法如下： ①物体表面(公用具、玩具等幼儿经常接触到的地方)：可用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。

②空气：以加强通风为主。必要时，在房屋经密闭后，2%过氧乙酸溶液（8ml/m3）气溶胶喷雾消毒，作用30min～60min。

③餐（饮）具：首选煮沸消毒15min～30min，或流通蒸汽消毒30min。也可用0.5%过氧乙酸溶液或250mg/L～500mg/L二溴海因溶液或250mg/L～500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。

④毛巾：煮沸消毒或高压流通蒸汽消毒。

⑤卧室：合格的紫外线灯消毒，每天1次，每次半小时。⑥卧具：保持清洁，有疫情的单位每天应要求家长更换。

（四）开展手足口病预防相关知识的健康教育，给儿童上一堂健康教育课，教育指导儿童养成正确洗手等个人卫生习惯，做到“洗净手，喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等。同时积极对儿童家长进行预防知识宣传。

（五）发生疫情的托幼机构和学校应尽量减少集体活动。

根据疫情控制需要，配合实施教育和卫生部门决定采取的托幼机构或学校放假的措施。

（六）协助疾控部门开展疫情流行病学调查。

①提供基本信息：内容包括幼儿园或学校基本信息（如单位名称、地址、报告人、联系方式等）；涉疫人数、教学活动形式（如学校全日制、夜校和寄宿等）；全校或部分单位的名册及单位的平面图、示意图（注明班级宿舍、楼层、区域）；洗手设施、卫生清洁、居住条件等；近2周考勤记录、因病缺勤情况，接触者健康情况；公共场所（如：游泳池、公共游乐场所等）及公共用具开放或使用等情况；晨检及消毒制度执行情况等。

②协助进行采样：要按疾控机构的要求，及时采集聚集性病例的粪便标本或根据临床表现和病程采集咽拭子和疱疹液。

③疫情处理期间，要每日填报《手足口病聚集性疫情每日新增病例统计表》，及时向属地县（区）疾病预防控制机构报告。填报的时间应至少持续到疫情结束后一周。