第一篇:公共卫生服务
关于基层基本公共卫生服务建设情况的报告
一、加强基层卫生医疗机构建设情况
基层基本公共卫生服务建设关系到广大人民群众的切身利益,是民生工作的重要内容。近年来,特别是在2003年抗击非典的战争之后,公共卫生体系建设得到了各级政府、社会的广泛关注。公共卫生和基层卫生网络更加健全,基础设施建设不断加强,运行机制逐步完善,突发公共卫生事件的应变能力持续提高,保障了人民的身体健康和生命安全。但是,由于以前财政对公共卫生经费投入不足,影响了基层卫生工作者的积极性,制约了公共卫生事业的健康发展。
我们防保站是昌图三院的一个科室,独立办公,现有职工7人,其中执业公卫医师3人,执业护师1人,大专进修1人,工人2人。承担着宝力镇18个村、168个村民小组、43185人的卫生预防保健工作。
我镇共有卫生所30个,通过标准化、规范化验收的村卫生所有23个,还有3个标准化、规范化村卫生所正在建设当中,其余4个为宝力村个体卫生所(政府所在地的村不设标准化、规范化村卫生所),所有卫生所软硬件均为乡村医生个人出资,无一家由村集体出资。
从长远来看公共卫生体系所要应对的不仅是非典、也不仅是突发公共卫生事件,而且还包括免疫规划、妇幼保健、传染病和慢性非传染性疾病的控制、基本医疗、健康教育等工作。要完成这些工作,必须发挥基层卫生服务组织的作用,即:县、乡、村三级预防保健网,而防保站、村卫生所两部分则更是公共卫生服务体系的网底和基础。防保站是各项公共卫生工作得以落实的有效载体;村卫生所与居民最贴近,乡村医生对居民最熟悉,对慢性病的长期、规范化控制非常有效,对急性传染病等公共卫生突发事件的预防、监控和管理,也有不可替代的作用,特别是现在进行的基本公共卫生服务逐步均等化工作,更离不开广大乡村医生的辛勤工作。
因此,加强好防保站和乡村医生硬件建设是基本公共卫生服务得以落实的基础。我们按照卫生局要求,加强对防保站和村卫生所的建设和管理。防保站各项组织制度上墙,各项材料实行档案化管理,设立了健康教育宣传板,及时宣传卫生知识;标准化、规范化村卫生所,面积80㎡,按照诊察室、药剂室、处置室、观察室、免疫规划接种室进行设置;非标准化、规范化村卫生所面积60㎡,按照诊察室、药剂室、处置室、观察室进行设置;每个卫生所都设有健康教育宣传板,定期宣传卫生知识。要求每月18日准时参加乡村医生例会,不得迟到、早退、旷会,并且对会议内容要认真记录,其出勤情况作为年终考核的一项指标。
二、加强基层卫生医疗机构队伍建设情况
全镇共有乡村医生74人,其中大专1人,中专24人,中专水平49人;执业医师1人,执业助理医师2人,执业乡村医师71人。承担预防保健工作的乡村医生34人。基层基础卫生医疗机构队伍情况表现为专业技术水平不高、年龄结构老化、学历层次低、专业结构不合理和人员流失等现象。
因此,我们积极通过继续教育、进修、业务培训等方式,不断提升乡村医生的专业技术能力和业务水平。现在已有4名中专水平的乡村医生在铁岭卫校取得了正式中专毕业证书,还有5名乡村医生正在进修。我们还积极鼓励正式中专毕业生参加执业助理医师的考试,以提升自己的水平。利用乡村医生例会,请妇幼保健院和昌图三院的老师对乡村医生进行相关业务知识的培训;通过集中、自学(看光碟)对乡村医生进行在岗培训;每次培训后,乡村医生都要交培训笔记。
三、开展基本公共卫生服务逐步均等化情况
为了逐步缩小城乡、地区、人群之间在公共卫生服务方面的差距,使每位居民无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入都能平等的获得基本公共卫生服务,我们县制定了《昌图县促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案》,对辖区所有常住居民实施九项基本公共卫生服务项目。服务项目费用政府买单,由中央、省、市、县财政共同负担。
建立居民健康档案是开展基本公共卫生服务逐步均等化工作的依据,通过对居民健康档案的建立,可了解和掌握居民的基本健康状况,有针对性地举办各类健康知识讲座,为居民提供安全、有效、便捷、经济的卫生服务,从而将疾病防控的关口前移,从治病转向防病。全镇共有18个村民委员会,168个村民小组,共有人口12351户,43185人;全镇共有28个卫生所49名乡村医生从事建档工作。截止到3月末,全镇乡村医生共完成建档5166户,17840人。经过自查,其中合格档案4061户,虚假档案1105户。在建档过程中,共筛查出高血压1292人,糖尿病272人,65岁以上老年人1085人,重性精神疾病患者99人;0-3岁儿童420人,孕产妇101人;传染病患者8人,结核病患者5人,其中免费督导治疗的2人。对慢性病患者及时填写了随访表,进行管理;对特殊人群及时进行了检查指导并认真登记。
虽然免费为居民建立居民健康档案是好事,但是乡村医生在为居民建立健康档案时却遇到了一些困难:
一、找人难,白天多数人都不在家,上门很难找到人,还有部分人员外出经商、打工;
二、进门难(特别是街内居民),由于一些不良社会现象的影响,给工作人员入户调查带来了信任危机,居民的警觉性很高,常常好话说尽也进不了门;
三、调查难,有些档案内容如病史、生活习惯等可能涉及隐私给居民造成了一定的不安全感,很多居民不愿透露自己的个人信息。
四、一些人(特别是青年人)对乡村医生的服务不配合,怎么解释也不进行体检,还不好强迫,所以导致虚假档案发生。
针对上述情况我们采取了以下措施:
一、加强业务培训,详细讲解了健康档案的填写方式方法,使工作人员对有关问题掌握好必要的方法和技巧,保证高效益、高质量的开展建档工作;
二、加大宣传力度,通过媒体(闭路电视)宣传、发放宣传单(致广大居民的一封信)和在村卫生所设立健康教育宣传板让居民了解建立居民健康档案是国家的惠民政策;
三、把握工作时机从重点人群入手,建档的重点人群是指辖区内0-3岁儿童、65岁以上老年人、孕产妇、高血压、糖尿病等慢性病患者,这些重点人群也是一个家庭最为重视的成员,做好他们的建档工作就可以带动整个家庭的参与。如今此项工作正逐步获得了居民的认可,建档工作在有序进行。
四、落实基本药物制度情况
随着医改工作深入推进,为加快促进医药市场健康发展,引导规范医疗服务行为,保障人民用药需求和用药安全。根据县卫生局要求,迅速采取一系列积极措施,认真落实相关政策精神,配合上级部门严厉打击非法行医,整治医疗市场秩序,加快推进基本药物制度的实施,从而使农村卫生工作顺利开展。
1、加强领导,工作到位。积极配合药监部门对乡村医生进行检查指导,重点是标准化药房建设。要求乡村医生各种软件材料齐全,特别是药品的采购必须从正规的药品配送主体进货,并且有详细的药品验收记录。做到人人有事做,事事有人做,重点工作有人抓,从而使各项工作有序推进。
2、完善各项制度,严格工作考核。认真总结以往的工作经验和存在的不足,及时认真修订和完善各项工作制度及考核办法。比如制定《村卫生所基本公共卫生服务逐步均等化实施项目考核办标准》使管理细化,从而做到有章可循,有法必依,执法必严,为进一步推进基本药物制度的实施打下了坚实的基础。
3、加强乡村医生专业知识学习,强化宣传。面对医疗改革的实际多次利用乡村医生例会组织认真学习,要求大家在实际工作中对照执行。通过健康教育宣传板大力宣传国家的医疗政策及医疗法规,从而,扎实推进基本药物制度的实施。
五、基本公共卫生服务工作存在的问题及下步打算
(一)我们防保站在基层卫生服务建设工作中存在的问题
1、思想认识不到位、观念陈旧
防保站工作人员,乡村医生以及居民均有认识不清,观念陈旧的情况。防保站工作人员对社区卫生服务的意义及发展前景认识不足,对均等化补助经费发放存在意见,工作缺乏主动性和积极性;乡村医生对开展除医疗服务以外的其他卫生服务功能不重视,表现为部分乡村医生在为居民建立健康档案时只注重登记而不注重体检,未变过去的被动服务为主动服务、未能积极开展健康教育、传染病预防、慢性病的行为干预及随防、以及妇幼保健及社区康复等公共卫生服务。部分居民对乡村医生医生的认识存在偏见,对卫生所公共卫生服务信任度不高,尚未形成合理使用公共卫生服务的健康消费意识(主要原因一是宣传教育不到位;二是乡村医生结构不合理、吸引力不足;三是主动服务不到位,没有使居民感受到公共卫生服务的经济、及时、以及综合性的特点)。
2、专业技术人员知识结构失衡、素质不高
乡村医生队伍素质参差不齐,即使正规的医士专业毕业,也无防保、妇幼专业人员,大多数人员在知识结构和业务能力上存在一定缺陷,虽然接受过全科医师培训,但接受能力有限,也离全科医师的要求有一定距离,其服务质量和服务水平难以让社区居民满意,也客观上影响了社区卫生服务内容的拓展。
3、防保站人员和乡村医工资待遇低
以前,政府对公共卫生投入非常少,防保站工作人员工资待遇非常低,一个月几百元,工作人员没有积极性,严重影响了公共卫生服务工作的健康开展;现在政府对公共卫生工作投入大了,钱有了,可是又不知道公共卫生服务补助经费该怎么发了,大家很困惑。乡村医生以前一直没有享受到公共卫生服务待遇,现在基本公共卫生服务逐步均等化给了劳务费也不太多,在社会上的地位还不如村兽医;村卫生所作为公共卫生的网底,乡村医生工作任务重、压力大,公共卫生日常工作和突发公共卫生事件处置,均需依靠乡村医生承担,而待遇与其承担的医疗、预防保健等工作价值、强度、风险极不相适应,单纯依靠情感和职业操守很难完成好公共卫生工作,存在着乡村医生队伍不稳定的隐患。
4、乡村医生盼望理顺的问题
一是村乡村医生社会属性和隶属关系未明确 这个问题具体体现在:①乡村医生在工作岗位上(如预防接种时)发生了纠纷或意外事故怎么办。②乡村医生身份不明确。乡村医生既是履行医疗卫生职责的农村医务工作者,又是没有脱离承包土地的农民,就是在村卫生所工作的执业(助理)医师,也未摆脱这一“半医半农”的尴尬身份,致使乡村医生不同程度地缺乏对农村卫生事业的职业认同感与归属感。二是村卫生所的社会属性和隶属关系不明确,从而导致对村卫生所的财政补偿缺乏相应的政策支持。目前村卫生所的主要收入依然是医疗业务收入,这种“以药养医、重治轻防”的办医格局尚未根本扭转。三是乡村医生的养老问题。
(二)下步工作打算
坚持政府主导,继续强化防保站公共卫生管理职能,按照县卫生局统一部署,积极推进我镇医药卫生体制改革,着力加强基本公共卫生服务逐步均等化工作建设,切实保障广大居民健康。
1、加强防保站和村卫生所的软硬件建设
建立完善的公共卫生管理体系,强化管理、指导和监督职能,夯实基础,提升水平。继续加强三级预防保健网网底建设,对村卫生所软硬件实行档案化、规范化管理。充分发挥防保站的组织协调职能,为乡村医生创造良好的公共卫生工作氛围。
2、筑牢工作网底,稳定乡村医生队伍
及时地向乡村医生传到上级文件和会议精神,使其及时了解政府部门关于对乡村医生好的政策,增强其工作的积极性和主动性,更好地完成各项公共卫生服务项目。建立长效的绩效考核机制,奖勤罚懒、奖优罚劣,着力引导通过增加服务数量、提高服务质量、实现“多劳多得、优劳优得”。
3、加强防保站人员和乡村医生培训,提升服务能力
要加大对防保站人员、乡村医生培训力度,通过继续教育、进修、业务培训等方式,不断提升其专业技术能力和业务水平,不断提升卫生服务水平,积极培养一支素质较高、以全科医师为骨干的乡村医生专业服务队伍,使居民能够拥有自己的全科医师。不断加强卫生服务的规范化管理,丰富卫生服务工作内涵,为居民提供更加方便、连续、安全、价廉的基本医疗和公共卫生服务。
以上是关于基层基本公共卫生服务建设情况的报告,不足之处请领导批评指正。
第二篇:公共卫生服务
公共卫生服务
实施国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革近期重点任务。为城乡居民免费提供基本公共卫生服务,是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现,也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度安排。珠海市通过对城乡居民健康问题进行干预,减少主要健康危险因素,有利于预防和控制传染病及慢性病的蔓延,有利于提高居民对公共卫生服务的可及性,逐步缩小城乡、地区和人群之间的差距,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
城市社区卫生服务中心和农村卫生服务中心是我市公共卫生体系的网底,承担着基本的公共卫生服务职能。2007年底,全市共有8间社区卫生服务中心,86间社区卫生服务站,其中香洲区73间,斗门区5间,金湾区16间。2006年,经过充分的调研和论证,我市启动了“四位一体“的农村卫生服务中心建设,由市财政投入5000万元,各区配套3820万元,用3年时间建设约159个集卫生、计生、残疾人康复和食药协管四项功能为一体的农村卫生服务中心,进一步夯实公共卫生服务网底。到目前为止,已有114个立项建设,竣工46个,投入使用26个。镇卫生院承担辖区卫生管理和公共卫生职能,在公共卫生体系中发挥枢纽作用。2007年,我市加快了农村薄弱卫生院的改造步伐,开展“卫生强镇”百万人行募捐活动,共募集资金3000多万元用于镇卫生院的改造。目前金湾区三灶镇卫生院和斗门区白蕉镇卫生院改造工程已奠基。
经过对海澄村的实地调查,我们了解到海澄村在卫生医疗方面村下设有7个卫生站,级别都是同等的,8个自然村基本上每个都拥有一个卫生站。在7个卫生站当中,有一个卫生服务中心,主要是由三灶镇政府直接拨款建设的,其余在自然村的6个卫生站都是人民公社期间留下来的,是属集体性质的。海澄村的卫生站大都以治理小病为主,所以医疗设施很少,甚至连检查类的机器设备也没有,所以居民一般打吊针都会到三灶镇的正规医院进行治疗。
海澄村的卫生服务站由海澄村委书记统一管理,即七个卫生站的总负责人,主要负责卫生站的日常事物正常运行,了解村民的疾病、预防状况以及登记居民的健康档案。而卫生站日常值班的都是一个医生和一个护士,但是工作量并不大。在医生的选拔方面,不讲求学历,有经验即可,所以大多卫生站的医护人员都是由政府统一组织集体安排到正规医院进行培训实习,然后在颁发任职资格证。而在任职期间,所有薪金都有三灶医院统一支付给医护人员,政府方面也有相应的补贴资助,而海澄村委这里只要负责平时的水电费即可,因此资金方面的压力并不是很大。在医保方面,海澄村基本全民医保,全面覆盖,且政府统一购买保健设施,外来人员也可参加社保,但得不到政府的补贴。
通过对海澄村的调查,我们发现珠海市的公共卫生服务也存在着类似的问题。
一、真正投入到基层公共卫生服务机构(例如社区卫生服务中心)的资金还不够。上级给公共卫生服务中心投入的钱,首先会被各大医院、疾控中心、血液中心等瓜分掉一大部分,然后分配到各区县吃掉一部分,然后再分下去每个街道又吃掉一部分,所以真正到社区卫生服务中心的钱根本就没有多少。
二、设备设施建设跟不上。没钱怎么建设?没有设备设施怎么服务?部分卫生站基础设施还十分落后,还没有改造完成,无法满足当地群众的卫生需求。在实地考察当中,我们发现卫生站只有简单的卫生设备,公共卫生服务能力还有待提高。而且农村卫生人员素质不高。从全市来看,虽然
卫生人才队伍呈现出年轻化、专业化、高学历等特点,但从分布来看极不平衡,主要集中在香洲区。2007年全市卫生技术人员中本科以上的61.9%,中级职称以上73.89%都集中在香洲区,而全市282名乡村医生和卫生员中有执业(助理)医师的仅102人
三、吸引不了优秀的人才到基层。上面没投入,下面没收入,待遇不好很难吸引人才过来。
四、居民的健康档案基本上都是由医务人员手写完成的,欠缺规范性和内容不全面,而且流动性与使用性不强。
五、服务能力有限。
1、市级不够强大:根据2003年国家发改委、卫生部下发的《省、地、县级疾控中心实验室建设指导意见》,市级疾病控制预防中心的建筑面积应达到12000平方米。市疾病预防控制中心的现状规模与国家规范的要求差距较大。硬件建设的限制,直接导致了软件建设无法提升。另外,市卫生监督所的人员编制45人,与每万人口配备1名卫生监督员的标准相差甚远。
2、区级不够完善:目前三个行政区和三个功能区只有斗门区和金湾区设有疾病预防控制和卫生监督机构,且斗门区疾控中心大楼由于资金问题在2005年开工建设后至今没有投入使用。金湾区疾控中心还没有自己的办公用房,且金湾区卫生监督所还没有相关人员编制。香洲区和其它几个功能区根本就没有相应的公共卫生服务机构,公共卫生的职能只能由市级机构代为执行。
3、村镇职能较弱:多年来,由于医疗体制改革不到位及部分医院领导重医轻防等问题,我市部分卫生院面临生存问题,公共卫生服务被弱化,卫生站无法承担公共卫生基本职能。
对策:
一、是加大人才引进。进一步完善人才招聘办法,拓宽人才渠道,采取招聘、培养、双向挂职锻炼、城市支援农村等办法,实现人才工作的新突破。
二、是加强人才培养。开展培训和交流。卫生部应举办政策培训班培训各级卫生行政管理人员。将基本公共卫生服务项目纳入现有基层医务人员培训计划,加强基层卫生人员技术培训。召开专题会议,交流工作经验,针对重点任务和主要问题,研究部署工作。
三、是添置必需的仪器设备。应继续加强对社区卫生服务机构的规范管理。继续加大软硬件建设,采购基本的必备器材,进一步强化社区卫生服务规范化建设,优化就医环境、就医流程,努力创造便捷化、亲情化的卫生服务。
四、是加强应急演练,提高处理突发公共卫生事件的能力。不断完善应急体系,建立了预测预警、信息报送、医疗应急救治机制。调整充实卫生应急专家队伍,举办应急队员实践技能培训,参加反恐、突发化学中毒事故、卫生应急等多项演练,卫生应急能力得到进一步提高。
五、加强各社区间的协调,建立点-线-面的公共卫生服务格局。
建立部门联防联控机制。加强卫生、教育、交通、口岸、检验检疫等部门间配合,及时通报相关信息,明确各自职责,开展联防联控。同时建立公共卫生工作自愿者组织,形成政府主导,社会参与,群众支持的公共卫生新格局。
六、是加强宣传。乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构将免费为居民提供健康教育折页、健康教育处方、健康手册等健康教育资料,并组织开展健康知识讲座、健康咨询等健康教育活动,普及健康知识,为居民提供健康指导服务。基层医疗卫生机构开展传染病和突发公共卫生事件报告和处理工作进一步加强,卫生监督协管服务工作也将逐步开展。
七、是居民个人健康档案进一步完善。居民接受医疗服务和公共卫生服务时的记录将被及时纳入健康档案。随着电子健康档案的不断建立,以及电子健康档案与电子病历的有效衔接,将进一步方便医疗机构为居民提供连续的健康管理服务,同时也有利于居民个人了解自己的健康信息。
第三篇:公共卫生服务
二〇一〇年上半年
国家基本公共卫生服务项目工作总结
绛县国家基本公共卫生服务项目工作已于2010年4月15日正式启动,项目工作运行几个月来,县项目办及各项目实施单位依照《绛县国家基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量的工作,我县国家基本公共卫生服务项目的各项工作已全面展开,并取得了好的成绩。为进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作,现将今年上半年绛县国家基本公共卫生服务项目实施工作总结如下:几个月来各项目实施单位都能较好的完成上半年工作任务,并能根据我县基本公共卫生服务的内容和要求制定各项工作考核制度、奖罚制度,提高了项目实施责任人的工作责任心、积极性,为我县今年取得的良好成绩打下了基础。
---主要工作成绩:
一、加强领导,成立机构,制定方案。
根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《运城市国家基本公共卫生服务项目实施方案》,结合我县实际我们成立了绛县国家基本公共卫生服务项目领导组,领导组成员做了具体分工。各项目实施单位也能根据本单位的具体情况相应的成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组。各项目实施单位,都成立了国家公共卫生服务项目办公室,项目办有固定的办公地址,并有相应的办公设施,县项目办制定了《绛县国家基本公共卫生服务项目实施方案》,各项目实施单位制定了各自的《国家基本公共卫生服务项目实施方案》及项目运行计划并能规范化运行。
二、健全制度,严格培训,规范行为。
县项目办统一制定并印制了项目管理的各项制度,各级项目实施单位办公室都将各种制度上了墙,并组织有关人员认真学习。为了规范国家基本公共卫生服务项目管理,卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上,组织制定了《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》。6月1日-12日县项目办组织县疾病控制中心及县妇幼保健院有关人员,就《国家基本公共卫生服务规范》的内容对全县10个乡镇205个村卫生所(室)的乡村医生进行了为期10天的巡回培训,培训采取老师讲课和现场模拟填表的方式,通过培训,使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容,为在我县顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。三、九项国家基本公共卫生服务项目健康运行。
1、建立居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中,居民健康建档是基础,我们组织各项目实施单位以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过上门随访服务等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,通过两天的现场观摩来看,健康档案内容详实、填写较规范。截止目前已经为30429人建立了居民健康建档,其中农村居民28531人,城市居民1898人。
2、健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,各项目实施单位都能通过进村、下车间宣传,为城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前,设置健康教育专栏237块,版面更新273次,开展公众健康咨询活动10次,举办健康知识讲座20次。通过各项目实施单位的共同努力和不断的进行健康指导和干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯,真正做到疾病从预防开始。
3、预防接种
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗,发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作,我们再一次确定了接种单位,各接种单位都具备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。6月份对预防接种的人员(具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格),进行了预防接种专业培训。截至目前,儿童建接种卡2097人,卡介苗接种2098人,乙肝疫苗第一针接种2097人,脊灰疫苗第一次接种2103人,甲肝疫苗接种1730人,麻风疫苗接种2214人。通过接种使个体产生自动或被动免疫力,保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容,截止7月份,乙类传染病例报告222例,丙类传染病例报告109例,及时报告传染病人331例,配合专业机构治疗管理结核病人71例,配合专业机构治疗管理艾滋病人102例。为传染病的防控起到了积极的作用。
5、儿童保健
为了很好的为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。全县各乡镇妇幼医生由县妇幼院项目主管带队,于5月份到太原参加了为期20天的山西省国家公共卫生服务规范培训。通过培训,是每个参加培训的人员明确了目的,掌握了《规范》标准。6月份,卫生局组织有关人员对全县儿童保健门诊进行验收,通过验收,共设立儿童保健门诊11所。为儿童保健项目顺利实施打下了良好的基础。截止目前,0-36个月儿童建册1356册,0-36个月儿童规范随访1374人。
6、孕产妇保健 按照《绛县国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止7月底,各项目实施单位已为怀孕12周之前孕妇建册1272人,随访管理孕妇1388人,产后访视1388人。
7、老年人健康管理
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始,我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止目前,各项目实施单位已为辖区内65岁以上4629位老年人建立了健康档案,通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理
慢性病管理,主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止7月份低,各项目实施单位已登记管理高血压患者2015人,登记管理糖尿病患者629人。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理,我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。7月13-14日,县卫生局疾控股及县疾病控制中心的有关人员到省里参加了《重性精神疾病患者管理服务规范》培训。一会我们将由疾病控制中心的有关人员对《重性精神疾病患者管理服务规范》进行培训,从今天开始,重性精神疾病患者基线调查将在我县全面展开。
四、加强督导、相互交流,共同提高
项目工作开展以来,市、县领导对此项工作十分重视,市、县的领导及专家多次对项目工作进行了督导。
6月份和7月份,县项目办多次组织县疾病控制中心及妇幼保健院的有关人员就项目工作的开展情况,对全县项目单位进行了督导,及时发现了项目工作中存在的问题,并给予及时的纠正,促进了项目工作的健康运行。月7-8日县政协副主席王述江带领政协有关人员一行10人,对我县国家公共卫生服务项目工作进行了两天的工作调研,调研的人员对我县开展公共卫生服务项目以来所做的工作给予了肯定,尤其是对居民健康建档工作给予了高度的评价,并要求我们要把好事办好实事办实,把档案要建成活档,更好的服务于广大人民群众。
7月13日,市卫生局妇幼卫生工作督导,对我县基本公共卫生服务项目的儿保、妇保及重大公共卫生服务项目的叶酸补服、住院分娩补助等工作进行了督导,市局领导对我县妇幼项目工作取得的成绩给予了肯定,同时也指出了存在的问题。7月19-20日,县财政局有关人员就我县国家公共卫生服务项目工作对全县19个各项目单位进行了抽查督导,督导人员对我县各项目单位所做的工作成绩给予了肯定,并针对各项目单位存在的问题督导组人员提出了具体的整改意见。
为了加强沟通,使各项目实施单位达到共同进步、共同提高的目的,8月5-6日,县卫生局组织了由全县18个项目实施单位的一把手及项目主管参加的巡回观摩,观摩采取实地观摩、各项目单位介绍经验等方式进行,使各项目实施单位都能掌握全县各项目实施单位的公共卫生项目工作的运行情况,学习他们的先进经验和好的作法,并进行了现场打分,(此次活动的具体情况将在8月份例上通报)。打分排队如下:第一名磨里镇、第二名陈村镇、第三名古绛镇,最后三名为:铁运处、卫庄镇、541电厂。
五、重大公共卫生服务项目同步进行
重大公共卫生服务项目在我县也正常开展,截止目前,全县共为育龄妇女免费服叶酸1502人次,百万贫困白内障患者复明工程做白内障手术20例。
---目前存在的主要问题:
我县公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道,但从检查观摩情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节,主要表现在:
1.组织功能发挥不到位。三级公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成,但仍然没有充分发挥相应的功能作用,特别是个别项目单位对公共卫生工作依然认识不到位。工作配合不够,在一定程度上影响了工作质量。
2.措施不够扎实。各项目单位虽然都比较积极地开展了公共卫生工作,但也发现个别单位的工作流于形式,没有结合自身实际制定出有效的实施方案、考核方案,对村卫生所的指导力度不够,部分项目单位的管理指导人员业务水平不高,很难起到有效的指导和督导作用。
3.健康档案资料填写不规范.个别单位健康档案资料填写不够规范,健康档案内容空项,错误较多,存在较多逻辑错误。
4.工作力度有待加强。从检查中发现个别医生的业务知识不够全面,工作消极被动,责任心不强,缺乏主动上门意识。主要表现在:一是慢性病的筛查开展不到位,已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案,但符合要求的合格档案的比率不高,内容不完整,记录不真实等情况依然较为普遍,对慢性病的随访和管理流于形式。二是老年人健康管理虽然和居民健康建档同步进行了,但是,登记不详细,管理不到位;三是健康教育讲座的次数不够,版面没有及时更换,健康教育内容和形式单一,资料整理不全;四是儿保、妇保工作运行缓慢。孕产妇管理率偏低,儿童保健和叶酸发放不到位。
---下一步工作安排:
1、健全工作机制,强化工作职责。各项目实施单位要切实加强对公共卫生工作的领导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。
2、加强业务指导,完善考核制度。根据工作要求各项目实施单位的项目办公室,要做好对辖区村卫生所医生的业务指导工作,提高档案资料的质量.县项目办要对18个项目实施单位的上半年工作进行绩效考核;各项目实施也要根据自己的实际制定相应的考核办法,对所辖区的项目实施村或责任人进行考核,考核结果要与经费补助挂钩;8月下旬对各项目单位的财务资金的使用及设备的安装使用情况进行督导。
3、下月县项目办要对各项目实施单位的慢性病、老年人健康管理、0-36个月儿童管理、孕产妇保健管理、健康教育等项目工作进行专项督导。
4、加大宣传力度,提高健康意识。一是各项目单位要结合实际,采取经常性和阶段性相结合的方式,开展有针对性的宣传活动,目的是做到无病早防,有病早治,减少因病致贫和因病返贫现象,促使广大群众积极主动的参与。二是以健康教育为手段,真心服务百姓为目的,特别是村卫生所工作人员通过健康教育和医生上门随访服务,向老百姓提供一些有用的医疗卫生知识,促进沟通,让老百姓明白国家为全县居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等。这些都是国家为居民免费提供的服务。通过在座各位的努力促使全县居民都能知道自己能享受到那些国家免费提供的医疗服务,提高老百姓的健康意识,自觉的接受公共卫生服务。
第四篇:公共卫生服务总结
金斗营卫生院
2011年公共卫生服务工作总结
我院在卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》认真贯彻落实县市卫生局各类文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,取得了较好效果,现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
(一)、居民健康档案工作
根据《2011年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求,在区卫生局统一部署下,我院于2011年3月份开展了建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视,搞好综合协调。为迅速落实建档工作,我院多次向乡镇府、村居会等基层管理组织单位进行协调与沟通,得到党委政府的大力支持,分管领导亲自组织召开协调会,亲自安排部署,使居委会对居民健康档案工作十分重视,每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行,我院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组,加强整个街道居民健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入村入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三、是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我镇居民主动参与建档意识,我院大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四、加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我院对42位乡村医师人员进行了多次业务培训,让每一名村医熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止2011年12月底,我院共为居民建立健康档案档案26454份,(二)、老年人健康管理工作
根据卫生局要求,我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止2011年11月,我院共登记管理65岁及以上老年4420人。
(三)、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据县卫生局要求,我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止2011年11月,我院共登记管理并提供随访高血压患者为1863人。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。
截止2011年12月,我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为253人。
(四)、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实县卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动12次,发放各类宣传材料12200余份,更换宣传栏内容12次。
(五)、传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度
(六)、预防接种:按标准四室建设布置。2011年计免门诊接种达9455人次,1-12月份累计上卡346人,上卡率100%
(七)、儿童保健工作:0~3岁儿童保健手册每人一册。专人负责新生儿访视工作,访视率为95%。0~36个月儿童应系统工程管理1020人。现管理998人,管理率为97.0%。
(八)、孕产妇保健:2011年每位孕产妇人手一册保健手册。产前应管理346人,现管理340人,管理率为99.2%。孕产妇应访视346人,现访视320人,访视率为97.0%。
(九)、重性精神病管理:共确诊病例31人,纳入重症精神病管理31人。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
2011年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效,但也存在如下困难:
(一)、基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了基本卫生服务的发展。
(二)、人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
(三)、缺乏有效的激励机制,降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
(四)、居民基本卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。
三、下步工作打算
(一)、争取地方政府支持,强化职能,加大基本公共卫生服务项目资金投入。
(二)、加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
(三)、加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。
(四)、配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。
(五)、落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
第五篇:大社区卫生服务公共卫生服务
白塔区继续深入开展精神家园、安全社区、发展社区服务业、社区工作者队伍、大社区卫生服务等和谐社区创建活动,进一步加大政府资金投入,以居民生活便利度、舒适度为标准,让百姓享受到优质、便捷、价廉的社区服务。
搭建精神家园创建特色载体,促进创建工作向纵深开展。整理全区29个社区精神家园创建工作基本信息库,建立精神家园创建工作QQ群,畅通与29个社区负责精神家园创建工作的社区工作者的沟通和联系。同时结合建党90周年、庆祝建国62周年,“我为建设特大型城市作贡献”主题实践活动、学习型党组织建设、创建全国文明城和全省城区公共文明指数测评等工作,全力开展“学习家园”、“阳光家园”、“爱心家园”创建。
加强社区防控体系建设,推动安全社区创建工作的效果。深化“三调联动”体制机制作用,不断完善大调解体系,发挥区、街、社区三级联动平台作用,深入推进人防、物防、技防建设,充分发挥近2000多人的三保治安员和保洁员公益岗位作用,今年又将区直部门、重要企事业单位共35家、497余个探头全部接入到平台,公安视频社会面覆盖率达到98%以上,有效提升了快速反应能力和打击精准水平。
以居民家庭服务信息中心建设为亮点,推进社区服务业工程创建。今年以来,围绕居民家庭服务信息中心建设,先后组织6人两次赴宁波进行软件专业培训学习,下发2000份家政服务业调查表,确定、整合、管理、规范600家企业、个体工商户、中介
1组织和个人家政服务用户(共安置就业1800人),并确定11户具有一定服务规模、品牌效应和带动作用重点企业进入信息服务平台。10月末,居民家庭服务信息中心将正式启动运行。今年新建社区服务业项目11个(两年共87个),培育创业带头人11人,带动就业350人。
深入开展社区工作者队伍创建,推进社区工作者队伍走向专业化。巩固和谐社区成果,提升社区品质,在职级化管理和社区换届方面制定亮点工程,继续抓好社区人才队伍建设,做好“社工节”的各项活动。4月19日,白塔区第二届“社工节”隆重开幕,社工节”期间,各街道、社区进行为期一周的宣传活动及形式多样的娱乐竞技活动。举行了白塔区第八届居民委员会换届选举工作,29个社区全部一次性选举成功。6月初,又组织部分社区工作者到重庆进行了为期5天的和谐社区建设工作的学习考察。9月份,辽宁省社会工作人才队伍建设试点工作现场会在白塔区召开,我区和跃进街道爱民社区、站前街道六一社区社会工作师代表做了经验介绍。
深入开展大社区卫生服务公共卫生服务、卫生监督工作全面开展。建立辖区居民纸质健康档案52510户,157532人,完成辖区常住人口的78.7%;建立电子健康档案30875户、92626人,完成辖区常住人口的46.3%;建立婴儿保健手册718册,为儿童体检1243人次。检查餐饮单位220家,公共场所155家。发放餐饮服务许可证及公共场所卫生许可证124个。发放、办理从业人员健康体检及卫生培训合格证547人。对辖区12所小学传染病卫生管
理及饮用水卫生管理工作进行监督检查。对辖区52所幼儿园的食品安全、传染病防控、饮用水卫生管理等内容进行培训。