第一篇:医药购销领域商业贿赂的现状与治理对策
医药购销领域商业贿赂的现状与治理对策
一、医药购销领域商业贿赂的主要表现形式
从调查的情况来看,医药购销活动中的商业贿赂行为具体体现在产、销、医三个环节:
1.生产环节:药企想方设法为“回扣”留出空间。据调查,在传统的流通体制中,药厂生产成本只占最终药价的30%,医院、零售商的利润占30%至40%是流通成本,医药代表向医院行贿的“不良成本”(约占30%),也计算在药价里,这就给药品回扣留足了生存空间。现在全国有7000多家药厂,仅诺氟沙星药品,就有上千家药厂生产,竞争十分激烈,低水平重复建设严重,有的药厂为了生存.就采取回扣等不正当手段,与普通商品的市场竞争通常采用价格战等手段相比,药品生产企业的竞争方式是逆向定价,即价格越高、折扣越大、销售越大。目前由政府定价的药品只占少数,多数药品是由制药企业自己定价并报物价部门审批,因为物价部门人员大多没有医药专业知识,加上地方保护,一般都盖章收费完事。药厂利用药品这种购销机制,虚例成本,虚高定价,致使患者增加了不应有的经济负担。
2.销售环节:药商(医药代表)通过回扣获取竞争优势。我国医药批发企业过多过滥、竞争激烈,而药品总量的80%都通过医院销售,药商或医药代表为了追求更多的销售额,从而获取更多的奖金或提成,便向医院、医生行贿。据调查,大部分医院除极少部分药品外,绝大多数药品只要医生升出,药商均有回扣支付给医生。这一块费用最终被加在药价里,药价虚高与药品回扣形成一种恶性循环。
3.医院环节:在“以药养医”的幌子下给药品层层加价。药品进医院也要加价,为药品购进货款的15%一20%,这是经过物价部门批准的,药价越高,医院加价越高。有位药剂师透露,治肝炎的常用药干扰素,进价120元,但是发票开的是批发价145元,医院按此批发价再加价20%,到病人手里就变成了170元.“以药养医”在一些医院被发挥到了极致,尽管国家规定了药品加价比率,但多数医院加价率远远超过规定的15%.有的高达4O%至50%.药品收入占医院总收入的份额均维持在44%的水平之上,一些中小型地方医院甚至高达7O%。
二、药品商业贿赂的危害及成因
药品商业贿赂形成了上述一根紧密的链条,其中一个重要环节是通过医务人员的处方开药直接把负担和损害转嫁到患者身上,它关系到国计民生的大事。究其危害:一是严惩腐蚀了医务人员的灵魂。一些医务人员为获得回扣、提成,滥用某些高价药品和高值耗材,有些利欲熏心的医务人员还成为不法企业的代言人,滋生了腐败和经济犯罪。
二是造成人民群众看病贵的主因之一。据审计部门随机抽查北京市10家医院2003年销售给患者的105种药品中发现,因企业虚报其中一些药品的生产成本以及药商和医院层层加价.导致患者多负担1052万元。由于一些医务人员受私利驱使,只开贵药少开和不开便宜药,患者看一次感冒就得花200—300元,直接加重了患者的负担。
三是干扰了国家医疗制度的改革,影响了党和政府为民解忧、谋福利政策的贯彻落实,损害了党群关系、医患关系,不利于和谐社会建设和国家的安定团结。
从深层次分析,医疗购销领域商业贿赂这个“怪胎”的形成有历史的和现实的等多方面的原因:一是在市场经济的条件下.各级医药部门放松了对医务人员、药企、药商的职业道德教育。这使得有些相关人员一切向钱看的思想膨胀.经不住金钱物质的诱惑.逐渐形成了不良的经营作风和医德医风,有些药企认为.大家都这样做,自己“循规蹈矩”就没法生存:有些医生认为回扣你拿我也可以拿,不拿白不拿,因而行贿和受贿成了普遍现象,几乎到了法不责众的地步。二是药品审批体制存在弊端。药品注册审批中最容易产生商业贿赂,据有关统计资料显示,我国一年批准一万多种所谓的“新药”,而美国才一百多种。不完善不公开的药品审批制度,为商业贿赂打开了方便之门。有专家指出,哪里有涉及商业审批的,哪里就有商业贿赂的土壤,因为“审批”之权就能换来利益。三是医院“以药养医”是商业贿赂的祸根。“以药养医”的机制诞生于计划经济时代,它在一定时期内,在维持医疗机构运行,保障群众基本医疗服务需求等方面.曾起到积极的作用。当时药品生产、流通、消费各个环节都被严格计划和控制,也就不存在大处方和回扣、提成等问题。而我国自80年后期以来逐步实行市场经济体制,国家减少了对医院的财政补贴.医院经营环境宽松,医生收入与科室收益、医院发展挂钩,“以药养医”的弊端就日益显现。因为医院被赋予了较大的自主权.药价成为难以监管地模糊地带.滋生了医药合谋抬高药价、再拿回扣提成等腐败现象,损害了患者利益。四是药品集中招标等改革被念歪了经。药品集中招标采购,本是我国药品流通领域推出的一项重大改革,政府的初衷旨在规范药品购销行为,遏制各种不正之风和虚高的药价,减轻群众用药负担。然而,这一本意打造“阳光工程”的举措实施几年来,争议颇多,问题频发,在个别地方甚至演变成“腐败工程”。最近《半月谈》揭开了药品集中招标的“黑幕”,在些药企苦不堪言,一年要赶场100多个招标会,花费大量“攻关”费用,有些疗效不错低价药品甚至出现了“中标就死”。而高价的“合资药”、“新药”层出不穷的怪现象。
三、治理医药购销领域商业贿赂的对策措施
1.在医药系统大力开展医德医风教育,构筑抵制商业贿赂的思想防线。要大力加强医院的廉政文化建设,突出反腐倡廉教育和“八荣八耻”教育,在医药产销队伍和医务人员中推行反商业贿赂承诺制,并通过抓典型扬善压邪,树立以守法诚信、优质服务为核心的发展理念,努力营造和形成以廉为荣、以贪为耻,以拒收贿赂为荣,以收受贿赂为耻,以维护医院的圣洁为荣,以损害医院形象为耻,以维护病人利益为荣,以侵占病人利益为耻的强烈氛围,提高拒腐拒贿的自觉性。同时,加大对医务人员职业道德、遵守纪律,依法执业的考核力度,尤其是激励广大党员干部医务人员争做“德技双馨”的带头人。选就一支医德好、医术精、医风正的医疗卫生队伍。
2.深入实施“阳光工程”构筑规范权力运行监控机制。全面落实院务公开、医务公开,对掌握权力的院领导、药剂师、专科主任医生、处方医生等重点岗位的人员加强监督,规范权力的运行。要健全医院内部人事、财务、采购等多项民族监督制度,对在正常经营活动中发生的折扣、让利和优惠等,必须纳入医院财务部门统一管理、统一核算,杜绝少数人说了算。医院的各类采购必须阳光操作,做到采购项目公开、采购程序公开、采购评标人员公开、采购标准公开、采购结果公开、采购品种及价格等细节公开、采购后使用效益公开等“七公开”。院纪监检察部门和工会职代会要切实履行民主监督职能。同时,加强医院内部管理制度建设,防止和杜绝药品购销中拿回扣、提成等腐败行为的发生。
3.严格监管相关企业药品生产成本的核算。针对药价虚高的突出问题,政府相关部门首先必须对药品生产企业加强价格管理,尤其对报批的新药进行严格的成本核算,剔除不该计人药品生产成本的各种非正常开支费用,对虚报药品生产成本的企业要严肃处理,实行报批核审一票否决制。药品要象其他商品一样,在包装上明码标价,防止流通环节随意加价,从而从源头上控制药价虚高。
4.在药品流通环节上严格把关。这一环节是药品商业贿赂的滋生环节,管好这一环节,是治理药品商业贿赂的关键。要根据各地区和城乡医疗对象多少的实际,控制和减少药品批发企业的数量,并整顿医药代表队伍,确保这支队伍道德好、作风正、技术精。切忌仅用完成经济指标多少选人用人;药品采购和招投标要公开、透明,对全过程加强监督,杜绝“暗箱操作”以及串标、贿赂评标人员等不良现象的发生。
5.深化医疗体制的改革。各地政府应根据财力状况.适当加大对公立医院、非经营性医院的财政补贴扶助,逐步改变医院“以药养医”的运行机制,适当提高门诊收费和医疗服务费,降低药费的收入。政府有关部门对民营医院要加强市场准人、收费项目、价格、服务质量、财务收支等方面的监管,防止药品回扣、提成等贿赂行为从公立医院向民营医院转移,切实解决群众看病难、看病贵的问题。
第二篇:医药购销领域商业贿赂的现状与治理对策
医药购销领域商业贿赂的现状与治理对策
近几年,各地群众反映较为强烈的看病难看病贵的问题,与医药购销领域的商业贿赂密切相关,它又是整个商业贿赂的一个重灾区和很难治理的一个顽症。医药购销中的商业贿赂,是造成医药管理混乱、医患关系紧张和医疗纠纷增多的一个重要原因,它侵害了医疗对象的利益,阻碍了市场经济条件下医疗改革的顺利进行,损害了党和政府的声誉,败坏了卫生行业和医务人员的形象。近期,无锡市北塘区检察院、无锡工商局北塘分局联合以召开座谈会、走访等形式,在本辖区内的部分医院、药厂及医药流通企业进行了调查,并结合全国部分地区医疗卫生行业的现状,对药品商业贿赂行为作一浅析,并谈些治理对策措施。
一、医药购销领域商业贿赂的主要表现形式
从调查的情况来看,医药购销活动中的商业贿赂行为主要表现为:医药、器材生产和经营企业及经销人员,采取给予医院或医务人员财物、有价证券,回扣、提成等不法手段,高价推销其医药产品;医疗机构在医药采购、医疗服务、药品处方、检查开单等活动中,帮助企业高价销售医疗产品,从中获取不正当利益。具体体现在产、销、医、三个环节:
1、生产环节:药企想方设法为“回扣”留出空间。据调查,在传统的流通体制中,药厂生产成本只占最终药价的30%,医院、零售商的利润占30%至40%是流通成本,其中医药代表向医院行贿的“不良成本”(约占30%),也计算在药价里,这就给药品回扣留足了生存空间。现在全国有7000多家药厂,仅诺氟沙星药品,就有上千家药厂生产,竞争十分激烈,低水平重复建设严重,有的药厂为了生存,就采取回扣等不正当手段,与普通商品的市场竞争通常采用价格战等手段相比,药品生产企业的竞争方式是逆向定价,即价格越高、折扣越大、销售越大。目前由政府定价的药品只占少数,多数药品是由制药企业自己定价并报物价部门审批,因为物价部门人员大多没有医药专业知识,加上地方保护,一般都盖章收费完事。药厂利用药品这种购销机制,虚列成本,虚高定价,致使患者增加了不应有的经济负担。
2、销售环节:药商(医药代表)通过回扣获取竞争优势。我国医药批发企业过多过滥、竞争激烈,而药品总量的80%都通过医院销售,药商或医药代表为了追求更多的销售额,从而获取更多的奖金或提成,便向医院、医生行贿。据调查,大部分医院除极少部分药品外,绝大多数药品只要医生开出,药商均有回扣支付给医生。这一块费用最终被加在药价里,药价虚高与药品回扣形成一种恶性循环。
3、医院环节:在“以药养医”的幌子下给药品层层加价。药品进医院也要加价,为药品购进货款的15%-20%,这是经过物价部门批准的,药价越高,医院加价越高。无锡有位药剂师曾透露,治肝炎的常用药干扰素,进价120元,但是发票开的是批发价145元,医院按此批发价再加价20%,到病人手里就变成了170元,“以药养医”在一些医院被发挥到了极致,尽管国家规定了药品加价比率,但多数医院加价率远远超过规定的15%,有的高达40%至50%,药品收入占医院总收入的份额均维持在44%的水平之上,一些中小型地方医院甚至高达70%。
据国家审计署的调查,2001年以来北京市所属10家医院收取药品和医疗器械厂商等支付的各种折扣、回扣、赞助等约3亿元,由于医院未将这部分资金用以抵消药品和医疗器械售价,而是大部分作为医院盈利或用于虚拟购置设备等支出,最终增加了患者的负担。除医院外,有关医生、药品管理人员索取和收受回扣的现象也令人吃惊,据中央电视台8月26日消息,福建省南平市延平区的一个有180多个处方医生的医院,竟然有120个医生在一年多时间里收受了103万元药品回扣,有的医生简直到了昧良心的地步。实际上这些巨额回扣最终都是由患者“消化”,他们成了药品流通链条终端的“冤大头”。
二、药品商业贿赂的危害及成因
药品商业贿赂形成了上述一根紧密的链条,其中一个重要环节是通过医务人员的处方开药直接把负担和损害转嫁到患者身上,它关系到国计民生的大事。究其危害:一是严重腐蚀了医务人员的灵魂。一些医务人员为获得回扣、提成,滥用某些高价药品和高值耗材,有些利欲熏心的医务人员还成为不法企业的代言人,滋生了腐败和经济犯罪。二是成为人民群众看病贵的主因之一。据审计部门随机抽查北京市10家医院2003年销售给患者的105种药品中发现,因企业虚报其中一些药品的生产成本以及药商和医院层层加价,导致患者多负担1052万元。由于一些医务人员受私利驱使,只开贵药少开和不开便宜药,患者看一次感冒就得花200-300元,直接加重了患者的负担。三是干扰了国家治疗制度的改革,影响了党和政府为民解忧、谋福利政策的贯彻落实,损害了党群关系、医患关系,不利于和谐社会建设和国家的安定团结。
从深层次分析,医疗购销领域商业贿赂这个“怪胎”的形成有历史和现实多方面的原因:一是在市场经济的条件下,各级医药部门放松了对医务人员、药企、药商的职业道德教育。这使得有些相关人员一切向钱看的思想膨胀,经不住金钱物质的诱惑,逐渐形成了不良的经营作风和医德医风。有些药企认为,大家都这样做,自已“循规蹈矩”就没法生存;有些医生认为回扣你拿我也可以拿,不拿白不拿,因而行贿和受贿成了普遍现象,几乎到了法不责众的地步。二是药品审批体制存在弊端。药品注册审批中最容易产生商业贿赂,据有关统计资料显示,我国一年批准一万多种所谓的“新药”,而美国才一百多种,不完善不公开的药品审批制度,为商业贿赂打开了方便之门。有专家指出,哪里有涉及商业审批的,哪里就有商业贿赂的土壤,因为“审批”之权就能换来利益。三是医院“以药养医”是商业贿赂的祸根。“以药养医”的机制诞生于计划经济时代,一定时期内,它在维持医疗机构运行,保障群众基本医疗服务需求等方面,曾起到积极的作用。当时药品生产、流通、消费各个环节都被严格计划和控制,也就不存在大处方和回扣、提成等问题。而我国自上世纪80年代后期以来逐步实行市场经济体制,国家减少了对医院的财政补贴,医院经营环境宽松,医生收入与科室收益、医院发展挂钩,“以药养医”的弊端就日益显现。因为医院被赋予了较大的自主权,药价成为难以监管的模糊地带,滋生了医药合谋抬高药价、再拿回扣提成等腐败现象,损害了患者利益。四是药品集中招标等改革被念歪了经。药品集中招标采购,本是我国药品流通领域推出的一项重大改革,政府的初衷旨在规范药品购销行为,遏制各种不正之风和虚高的药价,减轻患者用药负担。然而,这一本意打造“阳光工程”的举措实施几年来,争议颇多,问题频发,在个别地方甚至演变成“腐败工程”。最近《半月谈》揭开了药品集中招标的“黑幕”,有些药企苦不堪言,一年要赶场100多个招标会,花费大量“攻关”费用,有些疗效不错低价药品甚至出现了“中标就死”,而高价的“合资药”、“新药”层出不穷的怪现象。
二、治理医药购销领域商业贿赂的对策措施
治理医药购销领域的商业贿赂是一项复杂而艰巨的任务,既要集中时间开展专项治理,又要
着眼长远常抓不懈,既要抓行贿的药企药商,又要抓受贿的医院和医务人员,要与构建惩治和预防腐败的体系相统一,采取多管齐下的措施,坚持用发展的思路和改革的办法解决医药领域商业贿赂的问题。笔者认为应采取以下几个方面的对策措施:
1、在医药系统大力开展医德医风教育,构筑抵制商业贿赂的思想防线。要大力加强医院的廉政文化建设,突出反腐倡廉教育和“八荣八耻”教育,在医药产销队伍和医务人员中推行反商业贿赂承诺制,并通过抓典型扬善压邪,树立以守法诚信、优质服务为核心的发展理念,努力营造和形成以廉为荣、以贪为耻,以拒收贿赂为荣,以收受贿赂为耻,以维护医院的圣洁为荣,以损害医院形象为耻,以维护病人利益为荣,以侵占病人利益为耻的强烈氛围,提高拒腐拒贿的自觉性。同时,加大对医务人员职业道德、遵守纪律,依法执业的考核力度,尤其是激励广大党员干部医务人员争做“德技双馨”的带头人,选就一支医德好、医术精、医风正的医疗卫生队伍。
2、深入实施“阳光工程”,构筑规范权力运行的监控机制。医药系统要在开展反商业贿赂自查自纠专项工作的同时,继续深入实施“阳光工程”,全面落实院务公开、医务公开,对掌握权力的院领导、药技师、专科主任医生、处方医生等重点岗位的人员加强监督,规范权力的运行。要健全医院内部人事、财务、采购等多项民主监督制度,对在正常经营活动中发生的折扣、让利和优惠等,必须纳入医院财务部门统一管理、统一核算,杜绝少数人说了算。医院的各类采购均必须阳光操作,做到采购项目公开、采购程序公开、采购评标人员公开、采购标准公开、采购结果公开、采购品种及价格等细节公开、采购后使用效益公开等“七公开”。院纪监检察部门和工会职代会要切实履行民主监督职能。同时,加强医院内部管理制度建设,如建立重点部门、关键岗位人员轮岗制度,接待供应商“两指”制度(指定部门、指定时间),医疗器械、医用材料等使用科室采购回避制度、行风廉政建设逐级督查制度等,防止和杜绝药品购销中拿回扣、提成等腐败行为的发生。
3、严格监管相关企业药品生产成本的核算。针对药价虚高的突出问题,政府相关部门首先必须对药品生产企业加强价格管理,尤其对报批的新药进行严格的成本核算,剔除不该计入药品生产成本的各种非正常开支费用,对虚报药品生产成本的企业要严肃处理,实行报批核审一票否决制。药品要象其它商品一样,在包装上明码标价,防止流通环节随意加价,从而从源头上控制药价虚高。
4、在药品流通环节上严格把关。这一环节是药品商业贿赂的滋生环节,管好这一环节,是治理药品商业贿赂的关键。要根据各地区和城乡医疗对象多少的实际,控制和减少药品批发企业的数量,并整顿医药代表队伍,确保这支队伍道德好、作风正、技术精。切忌仅用完成经济指标多少选人用人;药品采购和招投标要公开、透明,对全过程加强监督,杜绝“暗箱操作”以及串标、贿赂评标人员等不良现象的发生。
5、深化医疗体制的改革。各地政府应根据财力状况,适当加大对公立医院、非经营性医院的财政补贴扶助,逐步改变医院“以药养医”的运行机制,适当提高门诊收费和医疗服务费,降低药费的收入。政府有关部门对民营医院要加强市场准入、收费项目、价格、服务质量、财务收支等方面的监管,防止药品回扣、提成等贿赂行为从公立医院向民营医院转移,切实解决群众看病难、看病贵的问题。
第三篇:治理医药购销领域商业贿赂重在
治理医药购销领域商业贿赂
重在“标本兼治”
近年来,医药购销领域商业贿赂现象的普遍存在扰乱了医药市场环境,这也是导致药价虚高,群众看病难看病贵的重要原因之一。
什么是医药购销领域商业贿赂?广义的医药领域商业贿赂是指在医药购销和医疗卫生服务活动中,经营者为销售或者购买医用商品,提供和接受营利性服务而采用财务或者其他手段贿赂其他单位或个人,或者经营者和其他单位或个人索取或者收受贿赂并违背职权为他人谋取利益以及向与医药购销和医疗卫生服务活动有关的国家工作人员介绍贿赂行为。医药购销领域商业贿赂对象对医药经济发展和百姓的切身利益带来严重的危害。
导致商业贿赂现象的因素和表现形式是多样的,因此,在治理商业贿赂专项工作中医院需要从源头抓起,标本兼治,综合治理,注重预防,才能达到事半功倍的作用。近几年来,我院把治理医药购销领域商业贿赂专项工作作为党风廉政建设和反腐工作的重点,按照集中治标、重点之本两个阶段进行,通过“治标”有效遏制商业贿赂蔓延的势头、通过“治本”有效预防商业贿赂滋生的苗头。
一、2006年至2008年,集中力量治标,兼顾治本,有效遏制商业贿赂滋生蔓延的势头。
(一)全面排查,打击和治理高压势态。一是对领导班子成员、科室负责人和重点岗位人员进行排查,排查在医药购销领域、基建工程、物资采购中是否有收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财务或回扣的行为,是否按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载,是否有私设小金库,是否有接受资助国内外旅游、学习等行为。二是对设备、医用材料的采购、使用等重点环节进行排查,排查是否按照招标制度进行药品采购,是否落实药品集中招标采购达到“两个100%”。三是排查抗菌素使用及是否有开大处方现象。四是对基建工程、物资采购招标情况进行排查,排查是否严格按照相关规定执行。
(二)定期检查药品价格,严肃处理违规行为。定期检查药品使用情况,对使用量明显的药品立即停止使用;对销售量大的药品以及使用该药品多的医生进行通报;对销售量较大的抗菌药品进行下调进货进的处理。
(三)广泛监督,筑好防止商业贿赂的“防火墙”。成立关门监督小组,对基建项目的审批实行集体讨论制度,对各项基建项目的实施进行督查,对容易滋生商业贿赂的重点部门、重要岗位实行轮岗交流。设立了治理医药购销领域商业贿赂举报电话和举报箱,向社会公开了监督举报电话,广泛征求社会各界的意见和建议,发放行风问卷调查表。
(四)抓好摸底调查,加强思想教育。科室认真做好摸底调查工作,医院治理商业贿赂小组办公室对摸底调查情况进行汇总,对发现的问题和工作中存在的薄弱环节进行梳理、重点整改。组织全院科室主任、有处方权的临床医生、重点岗位的重点人员召开治理医药购销领域商业贿赂工作的学习座谈汇报会,对新情况、新问题的出现,对个别人物进行谈话和诫勉,加强思想教育。
二、2009年至2010年,转向以治本为主,同时继续治标,集中力量加快防治商业贿赂有关制度建设工作步伐,从源头上有效预防商业贿赂滋生蔓延的苗头。
(一)构建治理商业贿赂的长效机制,以阳光制度减少商业贿赂滋生的机会。
1、制定《关于新、高医用耗材、植入行器材采购、使用的管理规定》,规范了产品的采购、入库、验收、出库的办理程序。达到某规定价格的植入病人体内的器材,规定使用者必须严格提供患者信息。
2、完善药品、医用耗材、大型设备集中招标采购制度。全面实行药品、医用耗材、大型设备集中招标采购,按规定签订药品购销合同。
3、全面执行省药品网上限价竞价阳光采购。自2007年执行全省药品网上阳光采购以来,每年根据上级要求,制订本院药品阳关采购实施方案,随机抽取院内专家,在电脑系统中进行药品评标。通过挂网采购,进一步规范了药品采购行为,降低了成本,大大降低了商业贿赂行为发生的可能性。
3、制定《关于规范重大项目、大额资金使用审批程序的通知》、《领导班子“三重一大”实施办法》,规范医疗设备、器械、办公消耗用品的采购、审批程序、对需购置医疗设备、器械。制定了按不同价格分别交市政府集中采购办公室招标、医院设备招标委员会议标、领导审批的制度;对基建工程制定了按不同价格交市建筑工程交易中心招标、由院建筑工程招标委员会议标的制度。
(二)健全和创新监管机制,压缩商业贿赂蔓延的空间。
1、成立督导小组,落实监管责任。一是成立了医院纪检、监察督导小组及医院治理医药医药购销领域商业贿赂专项工作督导小组,对医院工作人员遵守法律法规、医院规章制度、医德医风及各项工作落实情况进行督导。针对领导班子制定了《领导干部廉政建设行为规范》、《领导干部廉洁自律基本准则》等相关制度。二是实行三级医生查房督导制度,提高医务人员执行各项诊疗规范的自觉性。三是由纠风专项治理督导小组督查抗菌素使用是否合理,对不符合规定的作出处理,保障治理工作和行风建设收到的实效。
2、强化监督机制。一是对重点岗位和人员加大监管力度。明确分工,杜绝一人身兼数职或担任同一职务时间太长,建立健全岗位责任制和岗位轮换制,定期或不定期进行岗位轮换,消除权力过于集中导致职务犯罪的条件;二是严格按照规定,做好干部的录用培养、选拔、任用工作;三是建立监督网络;四是实行院务公开。
3、实行药品用量动态监测。依照《药物用量动态监测和超常预警制度》、《抗菌药物用量动态监测制度》,定期检查抗生素及销量较大的药品使用情况、分析用药情况、统计单品种药品用量排名,对前10名内的抗菌药物暂停使用或者药品价格强调性下调,对经查实药品经销商有严重违规行为的立即停止该品种在本院使用。
4、健全药品使用监管机制。制定了《惠州市中医医院抗菌药物合理应用以及分级管理实施细则(暂行规定)》、《处方点评制度》、《基本用药目录》等,规范临床用药。通过签订《合理使用抗菌药物协议书》,严格合理选用抗菌药物。门诊处方严格控制抗菌药多药联用。
(三)规范奖金分配方案,遏制盲目追求经济利益的倾向。
取消了所有与个人、科室经济收入直接挂钩的奖金分配方法,实施根据医务人员的医德医风、参加公益活动情况、门诊人次、收治病人数、手术例数、药品构成比等多指标分配奖金的分配机制,杜绝了单纯追求经济利益,致使医药费用不合理增长的现象,同时充分调动了医务人员积极性。
(四)思想教育有经常化、制度化、不断增强拒腐防变的能力。
一是以各种学习教育活动为载体,加强行业作风建设。建立医疗安全教育月、纪律教育学习月的制度,加强和改进党员领导干部思想和作风建设,增强全体医务人员遵守职业道德和抵御各种诱惑的能力。二是大力开展各种形式的反腐倡廉警示教育和“八荣八耻”社会主义价值观、利益观和荣辱观。三是树立先进典型,弘扬正气,树立全体医务人员全心全意为病人服务、依法执业和抵制商业贿赂的榜样。四是通过万众评公务活动进一步加强党风廉政建设和干部思想作风建设,构建惩防腐败体系的制度。五是在全市率先推出平价门诊,为广大人民群众提供不同层次的医疗保健服务需求,有效的解决大处方、滥检查。总之,医疗购销领域商业贿赂滋生蔓延的原因是多方面的,虽然“标本兼治”可以一定程度上遏制商业贿赂滋生蔓延的局势,但是最根本的原因是防治商业贿赂机制不健全,而防治商业贿赂机制的不健全,既有其本身的问题,也有与之相关的医药卫生体制不相适应的问题。所以,将防治医药购销领域商业贿赂长效机制建设与深化医药卫生体制改革结合起来,与卫生业务工作结合起来,与完善惩防体系建设结合起来,切实推进各项改革,不断在长效机制建设上取得新进展、新成效,是建立健全防治商业贿赂长效机制的根本方法和措施。
第四篇:治理医药购销领域商业贿赂工作制度
武宣镇卫生院治理医药购销领域商业贿赂
工作制度
规范医药购销秩序,维护人民群众利益,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,从制度上、规范管理上解决医药购销领域中的商业贿赂问题,特制定我院治理医药购销领域商业贿赂工作制度。
一、加强行业作风建设,强化职业道德教育
1、开展各种形式的反腐倡廉教育、社会主义荣辱观教育和法制教育。深入学习、认真执行《执业医师法》、《药品管理法》、《护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》等法律法规,增强医务人员遵纪守法意识,做到依法执业,行为规范。
2、贯彻执行党风廉政建设责任制,加强领导班子建设和对工作人员的反腐纠风教育与培训,坚持把社会效益放在首位,规范服务行为,提高医疗质量,为群众提供“优质、安全、满意”的医疗服务。
3、坚持行风建设,加强思想教育和职业道德教育,不断增强医务人员救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨意识、服务意识。倡导良好的医德医风,增强职业责任感和使命感,树立依法执业、廉洁从医和抵制商业贿赂的良好风气。
4、纠风工作常抓不懈,坚决执行卫生部颁布的“六项纪律”、“八不准”和“八项承诺”,严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠。严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。
5、增进医患沟通,促进医患相互理解、相互信任,满足患者的知情权、选择权和监督权,维护病人的权益。尊重病人、关爱病人、服务病人,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
6、加强专业技术人员的培训与考核,实行考核、任职期满考核、医德考评归档制度,并把考核结果与医务人员切身利益挂钩,作为聘用、晋职、晋级、评先的重要依据。
二、完善各项规章制度,全面加强管理工作
1、完善并落实医疗服务管理规章制度和人员岗位责任制。特别是医疗质量和医疗安全制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、医院感染管理、消毒隔离、技术准入制度等。
2、严格执行临床技术、诊疗护理规范等有关规定。严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》以及药事管理的规章制度,发挥本所药事管理委员会的作用,加强对开方用药的评估、监督、检查,规范医务人员开方用药行为。
3、规范收费行为。严格执行国家药品价格政策及医疗服务收费标准,贯彻执行“总量控制、结构调整”的规定。不断完善医疗服务和药品价格公示制、查询制和费用清单制,提高收费透明度。严禁擅自设立新的收费项目或分解项目、比照项目收费、重复收费和乱收费。
4、坚决执行药品集中招标采购制度。凡使用纳入招标目录中的药品,100%通过招标方式进行采购,不采购和使用非中标药品。中标药品严格按规定作价收费,切实让利于民。新药特殊药品的进入须经药事管理委员会集体研究决定。
5、建立行贿企业黑名单制度。凡发现在本所行贿的企业,一律列入黑名单,不得采购该企业生产或销售的任何产品,并向上级主管部门报告。
6、坚持所务公开制度。规范决策机制和程序,实行重大事项领导负责制和责任追究制度。重大经济事项、干部任免、专业技术职务评聘等重要事项集体讨论后按规定程序报批,并在所内公示。医疗服务程序、服务标准、费用标准等向社会公众公开。
7、规范接收赞助行为。对接收企业及个人捐赠的财物进行登记入帐,规范管理、合理使用。如有指定性的捐赠要按捐赠者的意向实施,并将情况反馈。
8、加强财务管理。坚持“统一领导、集中管理”的原则,一切财务收支活动必须纳入财务部门管理。对正常经营活动中发生的折扣、让利、优惠等,也须纳入单位财务部门统一管理,统一核算。严禁任何部门、科室设立帐外帐和“小金库”。
9、加强基本建设项目管理。基本建设项目要有可行性论证,有预算、有计划、合理安排资金。重大项目经领导班子和工会审议,委托有资质的中介机构对工程的预决算进行审核,并作全程监督。
10、规范采购行为。按采购类别设立专人负责,有计划安排,对采购项目要有针对性的研究了解,包括有资质、售后服务等内容。坚持货比三家的原则,注重质量安全,达到政府招标采购额度时要进行政府招标采购。
三、探索建立医务人员收入分配制度
逐渐完善医务人员收入分配办法。奖金分配以工作岗位、技术难度、风险程度、工作数量与质量为主要依据。
四、加强监管,强化监督
1、主动接受上级主管部门的行政监管。
2、对单位领导干部、科室负责人和重点岗位的人员加强监督管理。健全监督制约机制,畅通信访渠道,建立投诉处理机制,提高监督效能。
3、健全内部控制与内部审计。加强对全所资金运作的监督,发挥内部审计机构的作用,定期对全所财务运作进行了解,提出意见和建议。
4、健全单位内部的人事、分配、财务、采购等事项的民主监督制度,对不正当行为要及时告诫或查处。规范医务人员的临床诊疗服务行为。
5、配备价格管理人员,对收费情况进行监督检查,督促整改。
第五篇:医药购销领域治理商业贿赂总结(推荐)
医药购销领域治理商业贿赂总结
医药购销领域治理商业贿赂总结
治理商业贿赂总结
治理医药购销领域商业贿赂专项工作是今年党中央国务院统一部署的一项全国性的重要工作。根据自治区党委、政府和市委、市政府部署,我们把治理医药购销领域商业贿赂专项工作作为今年党风廉政建设和反腐工作的重点,在全*、全市治理商业贿赂专项工作会议后,及时对该项工作
进行研究和部署。文秘114,全国公务员公同的天地现将工作开展情况汇报如下:
一、治理××××领域商业贿赂专项工作开展情况
治理××××领域商业贿赂是一项十分复杂和艰巨的工作,目前,我市××系统治理××××领域商业贿赂专项工作正有条不紊地开展
(一)领导重视,健全机构,精心部署。
××*和××市治理××××领域商业贿赂专项工作动员大会召开后,我们及早成立由市××局党政一把手任组长、局副职领导任副组长、局各职能科室负责人为成员的××市××系统治理××购销领域商业贿赂领导小组,下设办公室,并设综合组、整规监督组、案件组,具体负责治理××××领域商业贿赂各项日常工作。各县、区××局和市直各××××单位也相应成立治理××××领域商业贿赂领导小组及其办公室,层层健全机构,全系统形成了分级管理、条块结合、职权明晰的工作网络,切实加强领导,为扎实开展专项治理工作提供有力保障。市××局多次召开领导班子会议,领会上级文件精神,统一思想,根据中共中央办公厅、国务院办公厅《关于开展治理××××领域商业贿赂专项的意见》、××部《实施意见》、××*及××厅《实施方案》文件精神,结合本市实际和××行业特点,制定下发了《××市××局治理××××领域商业贿赂专项工作实施方案》,明确各阶段工作目标和任务,力求做到早计划、早部署、早行动。
(二)动员教育,提高认识,营造氛围。
市、县(区)××局、××××机构以及业务科室对治理××××领域商业贿赂专项工作进行了层层广泛动员。4月下旬,召开××市*治理医药购销领域商业贿赂的工作总结*系统治理××××领域商业贿赂专项工作动员大会,对全系统专项治理工作进行动员和具体部署,市××长代表医疗机构分别就如何抓好治理××××域商业贿赂专项工作作了表态发言。随后,县、区××局和市直各××××单位迅速召开动员会,并根据市××局下发的《关于做好治理××××领域商业贿赂动员教育阶段
工作的通知》精神,认真组织广大干部职工学习中央《关于治理商业贿赂专项工作的意见》、××××《关于开展治理商业贿赂专项工作实施方案》和《反不正当竞争法》、《公民道德建设实施纲要》、《××人员道德规范及实施办法》以及××部关于××行业纪律规定等,开展以“为什么要开展治理××××领域商业贿赂专项工作”、“珍惜××岗位,远离红包回扣”等为主题的大讨论,进一步明确专项治理工作的意义、目标任务、工作举措以及相应政策规定。同时,通过悬挂横额、制作版报、印发简报、举办服务承诺签字仪式和优质服务演讲比赛等多种形式,加大治理商业贿赂专项工作宣传力度,阐明政策,晓以利害,正确引导,广泛宣传中央关于治理商业贿赂的部署要求和有关法律法规,强化职业道德教育、法制教育和警示教育,使广大人员认清了商业贿赂的严重性和危害性。此外,在《××日报》公布市××局治理商业贿赂举报电话,在10个市直单位分别设立治理商业
贿赂举报箱。专项治理工作宣传发动面不留死角,全市××系统广大干部职工人人皆知,提高了积极参与专项治理工作的自觉性和主动性,在全系统营造了良好的氛围。
(三)调查摸底,真抓实干,确保实效。
市××局主要领导以身作则,亲自率队,于4月底开始深入基层单位,扎实、细致、全面地进行调查摸底,摸清××××领域不正当交易行为的表现形式及其特点、容易发生的主要环节和重点岗位,深入分析原因,在此基础上确定本部门、本单位的工作重点,并在政策、法律和工作三个层面上研究提出治理的具体思路和对策,及时研究解决苗头性和倾向性问题,有针对性地采取治理措施,确保专项治理工作取得实效。在实施过程中,我们把专项治理工作与纠风工作相结合,与开展管理年活动相结合,与建立健全防治商业贿赂的长效机制相结合,努力为群众办实事,解决实际困
难,缓解人民群众××问题。尤其重点规范××集中招标采购工作,继续完善住清单制度,落实大型××必须征求××意见的规定,严肃查处受回扣、红包等违规违纪问题,让群众看到专项治理工作边整边改的成效。
(四)建立制度,落实责任,通力合作。
在专项治理工作中,建立党政一把手负总责、一级抓一级、层层抓落实的工作责任制。县、区××局和市直各××单位分别建立严格的报告制度,定期向市××局上报专项治理工作进展情况,并主动与纪检监察、工商、审计等部门加强沟通协调,建立信息通报、情况交流等工作机制,形成工作合力。同时,各级××行政部门严肃工作纪律,对所辖××机构的专项治理工作加强指导和督查,掌握工作进展和实际效果,及时总结经验做法,对进展滞后的单位进行重点帮助,限期整改。并明确规定对于治理不严、措施不到位、工作不力、敷衍塞责、搞
部门保护的,将按照有关规定,追究有关领导的责任。
二、存在问题
我市××系统治理××××商业贿赂专项工作虽然总体进展顺利,但仍存在着一些问题:
1、个别××人员存在思想认识偏差。一是认为治理××××领域商业贿赂专项工作是领导及某些部门的事情,与己无关。二是认为法不责众,别人能过关,我也不会有事。三是认为行贿方是主动的,不解决行贿问题,受贿也解决不了。四是认为虚高定价的源头不是××,反之不能增加××的收入。
2、个别××机构存在畏难情绪。有些机构担心开展专项治理专项工作会损害××形象,挫伤××人员积极性,对开展工作产生畏难情绪。
3、专项治理工作的条块结合方面不够严密。地方党委政府与××行业主管部门在某些工作时间安排上存在不一致
现象,以致专项治理工作的进度不好把握。
三、下一步工作打算
1、进一步提高思想认识。结合××行业特点,继续组织全系统××人员加强学习,不断提高思想认识。一是要充分认识开展治理××××领域专项的重大意义,切实把思想统一到中央和××*党委、政府的部署要求上来,增强自觉性和紧迫感。二是要重新认识“××权”,它是××实现商业利润的必经之“坎”,××机构防控××××中商业贿赂的最后一道闸门。这一关把好了,商业贿赂就失去生存的条件;这一关把不好,商业贿赂就会畅通无阻。三是要认识到对收受回扣存在侥幸心理,其后果是严重的。无论谁收受回扣,都是违纪违法,必定会受到法律、纪律的制裁。
2、突出抓好“三大教育”。一是开展人生观、价值观、权力观和社会主义荣辱观教育,引导广大××人员学习孔繁森、任长霞、郑培民等英雄模范人物以
及身边优秀××人员的先进事迹,牢记“八荣八耻”,树立正确的人生观、价值观和荣辱观。二是开展法制教育和警示教育,剖析××××领域的反面典型,使广大××人员认清商业贿赂的严重性和危害性。三是开展职业道德教育,教育广大××人员正确认识未来的职业生涯价值取向,进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从业的责任感和自觉性。
3、精心组织主题实践活动。全系统各单位要根据《××市××局治理商业贿赂专项工作实施方案》有关要求,结合单位实际,精心组织开展多种形式的主题实践活动。如邀请检察、纪检监察部门的领导作预防职务犯罪和反腐倡廉工作的专题讲座,组织观看反腐倡廉专题片,组织廉政歌咏比赛和知识竞赛等。
4、认真开展自查自纠。自查自纠是××机构及其工作人员进行自我教育、自我检查、自我纠正的有效措施。要组织××机构及其工作人员认真检查收受生产经销企业及其经销人员给予的财物、回扣、赞助等方面的问题。对情节轻微的,以批评教育和自我纠正为主;对主动说清问题并认识错误的,依据有关规定从轻或免予处分;对经组织帮助说清问题并认识错误的,依据有关规定减轻处分;对存在不正当交易行为,经组织帮助仍不交代问题、不上缴所收钱物、甚至顶风违纪的,要依法严肃处理。情节严重的,移送司法机关查处。各单位一定要从保护群众利益和爱护医务人员的角度出发,坚持教育与惩处相结合,严格把握政策,充分发挥政策和教育的威力。