大学生加入养老护理员队伍的机制研究

第一篇：大学生加入养老护理员队伍的机制研究

大学生加入养老护理员队伍的机制研究

【摘 要】当前养老护理员无论从数量还是从质量上来讲都不能完全满足社会需要，迫切需要引入专业人员到养老护理员队伍中来。文章在分析当前养老护理员队伍现状的基础上探讨了大学生加入养老护理员队伍所面临的困难，并就机制的建立提出了建设性意见。

【关键词】养老；护理员；队伍；机制；研究

截至2012年末，浙江省60岁及以上老年人口857.69万人，占总人口的17.87%，比上年同期净增34.46万人，增长4.19%。65岁及以上老年人占总人口的11.93%，70岁及以上老年人口380.58万人，占总人口的7.93%，80岁及以上的高龄老人130.36万人，占老年人口总数的15.20%，90岁及以上的高龄老人13.99万人，占老年人口总数的1.63%。其中杭州老年人口数为127.89万人，占老年人口总数的18.26%。

我国传统的养老方式是家庭养老，但随着社会经济和工业化的发展，再加上我国计划生育政策的实施，家庭规模趋于缩小，以及子女价值观念和生活方式与老年人存在着差异，高龄老人多数伴有失能，子女难以照顾老年人，诸多因素使得家庭养老受到了很大的冲击。

一、当前存在的主要问题

当前社会养老遇到了资金、场地、人才等难题。目前养老护理员护理水平参差不齐，大多数缺乏专业训练，未建立与执行职业准入制，不能满足日益发展的养老事业的需求，不能让家庭放心、老人省心、养老机构安心。大学生具有良好的文化素质，沟通能力强，形像气质好，精力充沛，将大学生培养成养老护理员队伍，一方面为解决养老护理员队伍短缺提出了方案，同时有助于解决当前大学生的就业问题。

（一）从业人员学历偏低

制约养老服务开展的主要因素是未经专业培训，服务质量不高。当前我国养老护理员多来自城市下岗职工和农村进城务工人员，文化水平普遍较低。有研究者在2008年对杭州市17家老城区养老机构护理人员情况调查显示：护理人员学历：294名护理人员中有22人为护理中专学历，272人为非护理专业，其中15人为大专学历，从事管理工作，257人为中学及以下学历（81.7 %接受过老年护理方面的培训）；街道敬老院及民办敬老院护理人员中没有护理学历。正是由于护理员的文化水平低，使得他们学习起来比较困难，也增加了培训的难度。在护理员队伍中有临床医学、护理或社会工作等相关专业大专院校培训经历的护理员寥寥无几，只经过民政部门组织的岗位技能培训的也不多，大多数是未经过正规培训的农民工。2008 年民政部王振耀司长曾讲到：养老护理服务人员规模、专业知识和技能水平远远不能满足实际需要，已成为制约养老服务业发展的瓶颈。《我国城市居家养老服务研究》显示，现阶段城市居家养老服务需求的总体满足率只有15.9%，其中聊天解闷服务满足率仅3.16%。全国的数据显示有32 万的为老服务人员中具有职业资格证的只有2 万人，比例为6%左右。在此背景下，如何保障服务人员的数量和质量，成为影响我国社区居家养老服务长期开展的关键。

（二）缺乏专业培训

一方面，由于受传统观念影响，不少养老机构护理人员认为只要能吃苦就能做好养老护理工作，对培训不够重视。另一方面，受当前养老机构护理人员文化水平低等限制，培训起来难度大，较难达到预期效果。目前，专业培训机构也较少，大多数培训都以短期的观摩或个别帮传教式的指导，不能解决整个队伍整体业务水平的提高问题。大多数养老机构没有配备专业护理、康复保健、老年心理护理、法律咨询、社会工作等方面的专业人员，不能满足老年人的多样化需求，无法实现养老机构的专业化服务功能。现有养护人员普遍存在服务技能和专业知识差的问题，只具备一般的服务技能和护理知识，缺乏医学、心理学知识，无法对老人，特别是半自理、不自理老人进行有效的专业护理。养老护理员的人力来源大多是周围农村或进城的农民工。

（三）社会需求与现实服务水平矛盾突出

一方面，随着老龄化的到来，老年人口所占比例逐渐增高，同时80年代又施行了计划生育，导致独生子女家庭比例也不断增大，由于社会、经济等多方面原因导致需要社会机构养老的老年人越来越多。随着生活水平的不断提高，老年人对养老服务的质量提出了更高的要求，而目前养老护理人员以非专业人员为主，服务水平、态度等方面很难符合高要求，很难提供令人满意的高质量养老服务。

（四）数量缺口较大

我国有家庭养老的传统美德。但随着计划生育的实施和20世纪末人口老龄化的急剧转变，传统的集中型大家庭向分散型核心家庭或小家庭转化，甚至出现老人单身家庭，人口金字塔倒置，严重削弱了传统家庭的家庭养护功能，迫切需要发展机构老年护理。目前养老护理专业人员缺口非常大，出现用工短缺的养老机构越来越多，有些养老机构在无法招聘到符合要求的专业护理人员情况下，不得不临时招聘农民工顶替。这样一方面人员流动性大，另一方面也很难保证服务质量。

二、面临的主要挑战

（一）护理工作责任和压力重大

随着我国经济的迅速发展，医疗水平的显著提高，人民物质生活水平的改善，人口平均寿命有较大幅度的提高。养老机构的高龄老人所占比例呈现上升趋势，高龄老人行动不便，给护理工作增加了难度，另一方面，生活水平不断提高，人们对养老服务质量提出了更高要求，已不再仅限于简单的保障基本生活，还需要能提供一定的医疗、娱乐等服务。

（二）社会地位不高

社会上存在着养老护理员工作不需要什么文化，只需要农村妇女就能从事。养老护理员低待遇已是不争的事实。就全国而言，养老护理员月工资低的仅有800～1000元，高的也仅有千余元，除少数经济较发达的城市外，绝大多数城市没有为护理员购买社会保险。护理员大多是临时工，执行城市最低工资标准，工资水平普遍偏低，一旦找到收入更高的工作就跳槽，变换工作很频繁。低待遇的主要原因是养老机构收费较低、运营成本较高，在缺少政府补贴的情况下，养老机构只能通过精简员工、降低待遇来维持。其次，在政府监管不利的情况下，不排除少数经营者有克扣员工工资待遇的行为。

目前收入水平较低，工作也不能得到社会很好的认可。工作队伍还不够专业化，另外受传统观念、收入水平、社会定位等多方面的影响，养老护理员的工作社会认知程度不高，社会地位偏低。

（三）缺乏相应激励政策

传统观念一直把老人看成是：衰弱、无价值、贫困的社会边缘人群，是社会和家庭的沉重负担。这种负面、消极的老年歧视观念也严重影响着医疗护理服务业，表现为：治疗护理环境较差、资金投入不足、设备简陋、医护人员素质低；老年人受歧视、被忽视，得不到公正的待遇和应有的尊重，更谈不上优先权和高质量的医疗护理。

三、机制建立原则

（一）以激励为导向的原则

养老服务虽说是朝阳产业，但属于微利行业。不管是公办还是民营养老机构，都存在成本核算，有报道称，许多的社区托老所因经费缺乏停止运营。目前一些养老院、托老所能维持运营，主要是劳动力成本低。但是随着新劳动法的全面实施，劳动力成本必然上升，而养老服务的收费标准是根据当地居民的收入状况来确定的，要保证一般老年人能住得起养老院，同时要能留得住养老服务从业人员为老人服务，建立稳定的专业化养老护理员队伍，所有的这一切，在养老机构自身努力的情况下，政府的作用是不可或缺的，在各个政府扶持的方法方案中，加大对养老事业的财力支持是对养老事业最大的支持。制定大学生加入养老护理队伍的相应激励制度，鼓励受过专业训练的相关专业学生加入养老护理队伍。为大学生护理员参加各种社会保险，消除正式工与临时工的差别，使大学生养老护理员有保障、归属感、成就感，以吸引更多有知识、有文化的年轻人从事养老服务行业。

（二）重培训

对在校大学生引入专业护理、康复保健、老年心理护理、法律咨询、社会工作等相关课程教学，并在课程教学基础上进行专业训练，实行养老护理员持证上岗制度，分批组织学生学习老年服务知识和技能。鼓励学生获得职业资格证书，开展经常性的职业培训，按照《养老护理员国家职业标准》的要求加强相关专业学生的职业道德教育和岗位技能培训，不断提高他们的政治业务素质和服务水平、服务技能。

（三）可操作原则

一方面要考虑当前大学生的从业意向培养，加大宣传力度，让学生了解养老护理工作的社会意义，掌握养老护理员的职业前景。另一方面，摸清当前已有课程特点，并在此基础上设置相关培训课程，精心安排培训内容，合理组织培训形式。对相关工作进行预算，从政府、相关机构、高校等多方面努力获取经济上的支持，保证培训工作的正常进行，努力提高培训质量。

四、机制的建立

（一）深入研究需求

一方面，要深入研究养老服务机构对养老护理人员的年龄、专业、能力、性格等方面的要求。同时，要调研进入养老服务机构或期待进入养老服务机构老人期望的护理人员特点，并认真分析其内在原因。对当前护理相关专业学生进行深入剖析，找出现状与养老服务机构、养老服务机构内老人需要之间的差异，并寻求解决办法。

（二）科学设定培训体系

当前护理员对护理行为规范、心理知识、一般护理知识、营养与饮食、老年病护理、沟通技巧等知识掌握不深，不能全方位应对各种老年人的生活护理，提升整体护理质量无从谈起。基于需求的基础上制定理论与实践相结合，护理常识、心理学、沟通技巧、基础医学等相关知识为一体的科学培训知识体系，建立讲课、观摩、实习、总结、交流等多种培训形式的培训体系。定期组织养老护理技能比赛，激发大学生提高护理技能、技巧的热情，促进大学生养老护理员队伍建设和养老服务质量的全面提升。

（三）建立相应制度

为了激励大学生加入养老护理机构，需要建立就业奖励、从业人员规范、养老护理员资格认证、养老护理人员社会保障制度等配套制度，从制度上清除障碍，使大学生进入养老护理队伍切实可行。

（四）加强高校与养老院、社区的交流与合作

高校主要负责相关专业大学生的招生及日常教学管理，负责养老护理知识与技能的培训。社区为大学生养老护理员提供见习与实习机会，并积极向学生及高校反馈，建立培训联系。养老院为大学生养老护理员提供专职或兼职机会，为高校提出培训建议，建立日常交流沟通机制。

（五）建立绩效监督诊断、反馈机制

建立健全切实有效的大学生养老护理服务质量监督评估体系，对大学生养老护理员服务工作进行监督，对服务质量进行评估，对服务人员进行考评。出台相关优惠政策，进一步推动养老服务工作的发展。

养老护理员是一项社会急需专业性、技术型较强的新型职业，他们的服务态度、文化素质、专业技能直接关系到入住老人的生活质量以及养老机构经营效益。然而，这支队伍状况令人堪忧，已经影响到我国养老资源的有效利用和养老服务事业的健康发展。将护理及相关专业部分学生培养成为养老护理员，一方面可以解决当前养老护理员专业水平低的问题，有助于全面提升养老护理质量。另一方面，为护理专业、社会工作专业、法学学生就业拓宽了就业渠道，有利于人才社会价值的实现。

参考文献

[1] 李绍明，黄嘉丽，黄丹.养老护理员的素质现状及培养对策研究[J].探求，2013（4）.[2] 邓波，刘玉卿.我国养老护理员专业化培训研究[J].企业导报，2012（19）.基金项目：浙江省民政政策理论研究规划课题（编号：ZMYB201435）。

作者简介：缪利英（1966.03-），女，汉族，浙江杭州人，杭州师范大学钱江学院高级实验师，研究方向：护理学。

第二篇：养老护理员

新华网石家庄４月１７日专电（记者齐雷杰）河北石家庄市首个养老护理员培训班日前开始免费为养老机构护理人员开展培训，培训合格之后，养老护理员将获得国家人力资源和社会保障部门颁发的养老护理员资格证书。今后两三年内，石家庄市养老护理员有望全部实现持证上岗。石家庄市首个养老护理员培训班由桥西区民政局组织设立，面向全市养老服务机构开展培训。培训内容主要包括老人的睡眠照料、晨间晚间饮食照料、清洁卫生、安全保护等十一项基础技能。培训合格后，人社部门将组织考试，统一为合格人员颁发国家人社部养老护理员职业资格证书。此前石家庄市养老护理员培训均需到外地开展，每人花费多达３０００元。护理人员经培训后取得的资格证书既有国家人社部颁发的护理员资格证书，也有商务部门颁发的家政服务资格证书以及其他证书。由于衡量护理人员的标准不同，养老护理人员职业能力和素质也良莠不齐。石家庄市民政局负责人表示，今后将通过免费培训班的形式，实现养老护理员全部持证上岗，并把养老院护理人员持证情况纳入民政部门奖补政策考核范围，持证人员少的养老机构，将有可能减少或免去资助。（完）

考取养老护理员政府补贴800元

2010-11-25 03:25:21 来源: 北京日报(北京)跟贴 0 条 手机看新闻 本报讯(记者童曙泉)本市的专业养老护理员与老年人口的比例，仅仅只有千分之一。昨天市民政局有关负责人透露，为尽快改变这种紧缺的局面，本市拟从明年起对考取该职业资格证书的人群，给予每人800元的补贴。

市民政局有关负责人是在昨天举行的全国养老护理员职业技能竞赛上透露这一消息的。在一项为老人实施急救的比赛现场记者看到，清理口腔、人工呼吸、按压心脏、再次人工呼吸……这些护理流程对护理员要求非常专业。据介绍，专业的养老护理员是一个很特殊的职业，需要24小时轮岗，既需要付出高强度体力劳动，也需要掌握较高的医疗、护理技能几乎集护工、护士的职能于一身。

据透露，目前全市的专业养老机构中，7万个床位只有4262名专业护理员，其中有60%取得了职业资格证书。取得资格证书的护理员中，只有约20人为高级工，150多人为中级工，初级工人数则多达2000多人。“按照1∶5的比例，这些机构就需要1.4万名专业护理员，缺口达1万多人。”这位负责人说。

从全市来看，户籍老龄人口截至2009年底已达226.6万人，是现有的持证专业护理人员人数的1000倍。其中，失能、半失能老人的数量约60万人，失能老人为13万人，几乎需要一对一服务。因此，全市的专业养老护理员缺口大约在15万到20万人之间。

市民政局有关负责人介绍，目前已经开始与人力资源与社会保障部门协调，计划从明年起逐步把养老护理员纳入人力资源保障范畴。这样，考取养老护理员职业资格证书的人员每人就能获得800元的资助。“基本能解决培训、考试的费用。这对经济较困难的人群来说很重要。”

此外，本市还将在中等专业院校、大专院校开设养老护理专业，培养专业的养老护理、管理人才。同时通过提高待遇、改善生活条件、多元化吸引等途径，扩大本市养老护理员队伍。

据透露，市民政部门的“十二五”规划相关内容已确定目标，今后本市养老机构的护理员持证

上岗率要达到85%以上；专业护理员还将进入社区，入户为老人提供专业的护理。最终要实现“低端养老有保障，中端养老有市场，高端养老有控制”的格局。

图为参加职业技能竞赛的养老护理员正在进行测量血压、上臂伤口包扎、心肺复苏术、翻身叩痰等常见的实操比赛。

第三篇：养老护理员

中国劳动社会和人力资源局培训中心养老护理员师资技能测试题

一．单选题共100题每题0.5分（请将正确的答案填写在答题卡上，）

1.眼语是一种富有表现力的体态语，其构成不包括哪个方面（）

A、注视时间 B、注视角度 C、注视对象 D、注视部位 2.服装的各种颜色中，对人的刺激最快速而强烈的是（）A、色彩 B、款式 C、面料 D、搭配

3.护理员在护理老人过程中，不能戴各种首饰，你认为哪种饰品可以戴（）

A、戒指 B、耳环 C、项链 D、手链 4.养老护理员在工作中应（）对待老人。

A、视老人社会地位不同区别 B、视老人文化背景不同区别 C、视老人经济条件不同区别 D、无论老人条件如何均同等 5.不符合非语言性行为的是（）

A、介绍 B、倾听 C、微笑 D、点头

6.下列有关养老护理员礼仪的说法中不正确的是（）。

A、仪容仪态是一个人素质和修养的体现，也是一个人精神面貌的体现 B、行为举止是仪态方面的一个重要要求，坐、立、站、走都要以重稳为好

C养老护理员不可随意坐、躺在老人的床上或斜靠在老人的床架上，以免引起老人的反感

D、站立的姿势要挺拔，站立时双腿微微分开，收腹，颈、胸在一条线上，双手可在小腹前交叉，或自然垂于身体两侧，也可以采用“稍息”的姿势，以缓解疲劳

7.道德的社会性是指（）。

A、每个人的行为总会这样或那样地影响到别人 B、社会主义社会不需要道德

C、道德只有在社会主义社会才存在 D、人类的行为只对自己及家人才有影响 8.社会福利机构是指国家、社会组织和个人举办的为（）提供养护、康复、托管等服务的机构。

A、年轻的残疾人 B、残疾人、弃婴 C、中年人和孤儿 D、年轻人和老年人 9.老年人各系统器官发生的（），抵抗力降低，而导致某些疾病发病率的增加。A、心理变化 B、生理性衰退 C、生理性增加 D、神经系统功能减退 10．感觉系统的变化导致老年人嗅神经出现（）现象。A、嗅觉能力上升 B、对异味的察觉能力上升

C、嗅神经细胞萎缩 D、嗅神经细胞扩大 11.老年人消化系统主要变化错误的是（）。

A、胃肠蠕动减缓 B、消化液分泌减少 C、胃肠蠕动加快 D、消化功能减弱 12.老年人泌尿系统功能衰退易导致（）。

A、消化不良 B、大便失禁 C、尿频 D、肉眼血尿

13.老年人由于出现脊柱纤维弹性变小，肌肉萎缩，身高变矮，主要是老年人（）出现主要变化。

A、双上肢运动 B、双下肢运动 C、单项肢运动 D、运动系统 14.下述中不属于临终老人胃肠道变化的是（）。

A、腹胀 B、吞咽困难 C、大便失禁 D、昏睡

15.协助长期卧床老人清洁口腔时，应按（）顺序擦洗牙齿外侧面。

A、先左后右，先内后外 B、先左后右，先外后内 C、先右后左，先内后外 D、先右后左，先外后内 16.以下说法错误的是（）。

A、口腔内经常存有大量细菌 B、刷牙、喝水时可清除部分细菌

C、口腔清洁可以减少口臭和各种口腔疾患

D、老年人一般都吃得比较少，可以不必每天刷牙、漱口 17.协助牙齿稀少的老人漱口时，应先向老人说明操作内容，特别应做（）的解释工作。

A、每天都要漱口 B、漱口水要吐出来 C、漱完口要洗脸 D、漱完口要收拾好用物 18.活动性假牙的护理，哪项错误（）

A、先洗牙，然后进行口腔护理 B、取下假牙，用冷水刷洗 C、暂不用时，浸于清水中保存 D、每日煮沸消毒一次 19.帮助老人床上擦浴时正确的做法是（）。A、无须关闭门窗，用屏风或围帘遮挡即可

B、置盆具于床旁椅上，水桶内盛热水倒入盆具内三分之一满 C、擦洗下肢时用稍湿的毛巾由膝关节向下擦洗 D、擦洗上肢时从手腕开始由下向上擦 20.老年人穿衣要选择（）的衣服。

A、肥大 B、瘦小 C、舒适 D、紧身 21.协助老人穿套头衣服时，下列做法错误的是（）。A、先认清衣服的前后面 B、先穿健肢，后穿患肢

C、先穿袖子，再套入衣领 D、穿好后拉平衣服 22.协助老人脱衣时，应（）。

A、先脱健侧上肢，再脱患侧上肢 B、先脱患侧上肢，再脱健侧上肢 C、先脱左侧上肢，再脱右侧上肢 D、先脱右侧上肢，再脱左侧上肢 23.帮助老人穿开襟衣服时室温应该控制在（）摄氏度。

A、10—22 B、22—26 C、32—35 D、35—38 24.帮助卧床老人修剪趾甲时，下列做法中错误的是（）。

A、帮助老人脱去袜子 B、为老人卷裤子过膝盖以上

C、将老人双脚浸入盆内温水中 D、修剪完后将护肤霜涂于老人的双脚 25.帮助老人梳头时，脱落的头发应（）。

A、掸在地上扫去 B、抓在手中扔掉 C、裹在毛巾中撤去 D、交给老人自己处理 26.协助老人洗脚时不须准备的物品是（）。

A、鞋袜 B、盆具 C、毛巾 D、塑料布 27.协助老人足浴时，应将老人裤脚卷起至（）。

A、踝部 B、小腿中部 C、小腿上部 D、膝部 28.为昏迷老人翻身侧卧，不正确的是（）

A、将老人的手放于腹部，两腿屈曲

B、先将老人两下肢移向护理员一侧床沿，再将老人肩部外移 C、一手扶肩，一手扶膝，轻推老人转向对侧

D、用软枕分别将老人背部和肢体垫好，使老人下腿弯曲上腿稍伸直侧卧 E、翻身时应保证老人安全、舒适

29.手杖应放在老人的（）上。A、左 B、右 C、与患肢同侧 D、与健肢同侧 30.拐杖的把手上应安装把套，主要是为了（）。

A、防滑 B、美观 C、耐用 D、舒适 31．使用轮椅老人入厕时，厕所门应（）。

A、半遮掩 B、完全关上 C、敞开 D、锁上 32.拐杖的使用过程中，应用（）支撑身体的重量。

A、健侧下肢 B、腋窝 C、肘部与上肢的臂力 D、上肢的臂力与腋窝 33.使用手杖老人入厕完毕后，手杖应（）。

A、放回固定的地方 B、交给老人家属 C、留在厕所里 D、扔掉

34.协助使用轮椅老人入厕时应先将轮椅推至床边，轮椅的摆放方法是()。A、椅侧与床头平齐，面向床 B、椅侧与床尾平齐，背向床 C、椅背与床头平齐，面向床尾 D、椅背与床尾平齐，面向床头 35.轮椅搬运法用于运送（）的老人。A、体重较重的老人 B、可以行走

C、有一定躯干控制能力 D、下肢无任何支撑能力 36.协助使用轮椅老人入厕时错误的做法是（）。

A、先将轮椅推至床边，椅背与床头平齐，面向床尾，有伤肢者置于患侧位 B、慢慢扶老人起床，穿衣、裤、鞋，下地

C、双手抱紧老人腰背部或抓紧腰带，将老人从床上移至轮椅上

D、推老人至厕所间坐便器旁，固定轮椅 37.老人使用步行器时（）。

A、无须护理员在身边监护 B、肯定不会滑倒 C、无须安装橡胶帽 D、在室外行走不太方便 38.床上搬移老人时，以下注意事项错误的是（）。

A、不可拖拉，要在抬起老人身体的基础上进行各种搬移动作 B、冬天老人衣服较多时则无需注意保护老人的皮肤 C、两人以上操作时动作应协调

D、在无特殊治疗或护理要求时，搬移后的体位应尽量使老人舒适 39.为卧床老人更换床单时错误的做法是（）。

A、移开床旁桌距床20厘米，床旁椅置于床尾正中距床15厘米 B、移枕的同时协助老人翻身，背向护理员侧卧

C、铺清洁大单中线对齐，1/2卷入老人身下，先铺近侧床头，再铺床尾 D、将撤下的各单放在地上

40.老人使用床上便盆时，护理员不能（）。

A、用屏风遮挡老人 B、放置便盆时将便盆的扁平端向着老人头部 C、动作粗暴，厌嫌老人 D、帮老人盖好被子

41.一人协助老人移向床头时，护理员在抬起老人的同时，嘱老人两手抓住（双脚蹬踩床面移动身体。

A、床边护栏 B、床单 C、床头栏杆 D、护理员 42.为使老人更舒适，实施保护性制动时，应尽量使老人取（）。A、卧位 B、立位 C、坐位 D、靠坐位 43.老人腹泻照料不应（）。

A、老人有便意时，及时为老人脱去裤子，并在身下铺好防水床单 B、放好便器后为老人盖好被子 C、老人便后为老人清洗肛周

D、在老人便后为其关好门窗

44.护理呕吐老人哪项是错误的（）

A、安慰并照顾老人 B、腹部有伤口的，呕吐时按压住腹部伤口 C、仰卧者，头偏向一侧 D、呕吐不止时暂停进食 E、大量呕血应保暖并给予热饮料

45.留置导尿管时，预防感染的措施哪项不对（）

A、每日定时倾倒尿液，倒尿液时导尿管末端要高于耻骨联合 B、保持尿道口清洁 C、保持尿管畅通 D、导尿管末端不可接触尿液面 E、鼓励老人多饮水利尿 46.给老人吸痰操作方法中哪项叙述不妥（）

A、将老人头部转向护理员一侧 B、不可自鼻腔吸引 C、昏迷老人用压舌板帮助张口 D、吸痰时动作轻柔 E、吸痰管插入口腔颊部、咽部吸尽分泌物 47.使用超声雾化吸入器，水槽内应加入（）

A、冷蒸馏水 B、自来水 C、温水 D、50%葡萄糖液 48.毛巾的消毒方法中不理想的是（）。

A、用物：肥皂、毛巾、清水 B、将毛巾在阳光直射下暴晒2小时 C、定期将毛巾用肥皂洗净，并在流水下冲洗干净

D、定期翻动，使物体各面均受日光照射，清理用物，物归原处，用）49.地面、家具的消毒过程中正确的是（）。

A、用物：2%消毒灵液、拖把、擦布、水桶 B、水桶内倒入配制好的2%消毒灵液

C、将拖把或擦布放入消毒液内浸湿后再绞干

D、按顺序从外到内进行拖地或擦家具、物品表面等 50.紫外线空气消毒法中不正确的是（）。

A、室内每10立方米安装30w紫外线灯管1支 B、有效距离不应超过2米 C、照射时间为30~60分钟 D、消毒时间从灯亮后5~7秒开始计时 51.无菌包打开法下列哪项错误（）

A、打开前先查看品名及名称 B、打开时手不可触及包布的内面 C、打开后24小时未用完须重新消毒 D、无菌包被浸湿应立即烘干才用 E、包内物品可直接放入无菌容器中 52.不易导致压疮发生的原因是（）。

A、长期卧床 B、长时间不改变体位 C、长期运动过量 D、长期发热 53.以下压疮预防方法中，错误的是（）。

A、保持床单清洁、干燥 B、避免局部刺激，促进组织血液循环 C、局部热敷按摩 D、给予低蛋白、低维生素、低热量的饮食 54.以下不是压疮好发部位的是（）。

A、耳廓 B、肘部 C、胸部 D、髂部 55.压疮的坏死溃疡期的表现是（）。

A、局部红、肿、热、痛 B、水泡破溃，局部感染，浅层组织坏死

C、疼痛加剧，有水泡形成 D、坏死组织呈黑色，有臭味，并向深部组织扩散 56.协助老人洗足时，应将老人裤脚卷起至（）。

A、踝部 B、小腿中部 C、小腿上部 D、膝部

57.家庭关系和睦，老年人心理安慰，子女成家与老年人分居，老年人心理感到孤独和寂寞，这是老年人（）矛盾心理表现。

A、既想独立又想依赖 B、既感到温馨又觉得孤独 C、既自信又自卑 D、既叹衰老又不服老

58.当老年人出现得不到晚辈的尊重，就会产生心理失落感，甚至认为会被社会遗弃，这是影响老年人心理变化（）的因素。

A、家庭矛盾 B、离退休 C、经济问题 D、名誉问题 59.睡眠可以（）。

A、大量消耗能量 B、使呼吸频率增快 C、促进细胞功能 D、使胃肠分泌增加 60.一个正常的睡眠周期是（）。

A、由正相睡眠和异相睡眠组成 B、由正相睡眠和负相睡眠组成

C、仅由正相睡眠组成 D、仅由异相睡眠组成 61.老年人睡眠时，后半夜（）。

A、正相睡眠较多 B、异相睡眠较少 C、较熟睡 D、较惊醒 62.老人夜间躺卧后不应（）。

A、检查床旁呼叫器是否畅通 B、经常巡视卧室，观察老人睡眠

C、轻轻走路、交谈等 D、在通道两旁堆放杂物 63.老年人室内设备要安全，物品摆放要（）。以防发生意外。A、有规律 B、放桌旁 C、随手放 D、入低处 64.呕吐呈喷射状提示（）。

A、胃出血 B、上消化道出血 C、肠梗阻 D、颅内高压 65.热源质不包括（）。

A、维生素 B、蛋白质 C、脂肪 D、碳水化合物 66.帮助生活不能自理老人进食时，应用（）喂食。

A、筷子 B、汤匙 C、吸管 D、视老人情况选用筷子、汤匙或吸管等 67.老人进餐完毕护理员不应（）。A、让老人进行剧烈运动 B、协助老人漱口

C、协助老人回到活动室或病房 D、进行环境处理 68．基本饮食种类不包括（）。

A、普通饮食 B、碎食饮食 C、半流质饮食 D、渣质饮食 69.正常情况下，老人每日需水量约为（）毫升。

A、1000—1500 B、1500—2000 C、2000—2500 D、2500—3000 70.水可以维持人体的血容量，大量失水可使血容量降低，而导致（）。

A、低血压 B、正常血压 C、高血压 D、稍偏高血压 71.老年人容易出现皮肤干燥、皲裂等症状是老人缺乏（）。

A、维生素B族 B、维生素C C、维生素D D、其它膳食纤维 72.可使老年人夜间视力障碍和黏膜干燥，是老人缺乏（）。

A、微量元素 B、其它膳食纤维 C、维生素A D、维生素D 73.帮助生活不能自理老人进食时应注意（）。

A、尽量让老人取卧位 B、喂食速度应缓慢 C、喂食时以汤匙的三分之二食物为宜 D、尽量避免少食多餐 74.老年人的食物中应有足够的蛋白质，特别是（）的营养成分。A、优质蛋白 B、肥肉 C、糖 D、蔬菜

75.临终老人食欲下降，不能吃固体食物，要给予营养丰富的高蛋白高热量的（）饮食。

A、普通饮食 B、软质饮食 C、半流质饮食 D、流质饮食 76.协助老人服药时向老人解释服药的（）使其配合。

A、时间、方法 B、目的、方法 C、速度、目的 D、速度、方法 77.给药的注意事项错误的是（）

A、检查药物质量 B、给药前了解老人情况

C、如因特殊情况可提前给药 D、老人提出疑问时，应重新核对无误后后再给药 78.易受潮而变质的药物应（）。

A、放在阴凉干燥处 B、密闭保存 C、放在阳光充足 D、晒干 79.宜睡前服用的药物是（）。

A、助消化药 B、泻药 C、催眠药 D、健胃药 80.为预防老人触电，错误的做法是（）。

A、嘱老人谨慎使用电热毯、电热 B、嘱老人不要用湿手去接触电器开关及插座C、严禁老人使用有故障的家用电器 D、嘱老人不要擅自接拉电源拖线插座 81.下列有关老人固体入量观察与记录的陈述中不正确的是（）。

A、对固体食物的观察主要是看食物的品种、软硬度是否适合老人食用，有无变质变味 B、对特殊饮食的老人，要查对其饭菜是否符合要求 C、记录时需写明时间、食物名称和实际食入的量 D、记录单位一般用“斤”

82.正常情况下每人每日痰量大于（）毫升为大量咳痰。A、50 B、100 C、150 D、200 83.采集粪常规标本时，需粪便少量，约（）。

A、芝麻大小 B、绿豆大小 C、蚕豆大小 D、乒乓球大小 84.影响热疗的因素中除外的是（）。

A、热疗面积 B、热疗时间 C、个体差异 D、性别 85.可用热敷的疾病（）

A、牙痛 B、踝关节扭伤早期 C、尿潴留 D、胃出血 86.红外线热疗时，下列哪项不对（）

A、向老人做好解释 B、灯头应在治疗部位是上方或侧方

C、灯距30-50厘米 D、每次照射20-30分钟 E、治疗部位不宜直接暴露 87.禁用冷疗的部位不包括（）

A、枕后、耳廓、阴囊 B、胸前区、腹部 C、足底 D、后背 88..护理交班内容书写时，首先写明（）的老人。A、出院 B、新入院或转入 C、转出 D、死亡 89.护理交班记录书写时夜间需用（）。

A、红水笔 B、蓝水笔 C、铅笔 D、毛笔 90.护理交班记录书写出院或转出的老人情况时应注明（）。

A、入院的时间 B、离开的时间 C、饮食的情况 D、睡眠的情况 91.输液时引起药液不滴的原因不包括（）

A、针头滑出血管外 B、针头阻塞 C、压力过低 D、情绪紧张 92.下述中符合临终老人循环衰竭的表现是（）。

A、皮肤苍白湿冷 B、吞咽反射消失 C、眼球内陷 D、高热 93.终期老人不包括（）。

A、重要器官功能衰竭的老人 B、生命难以维持的老人 C、预期能存活3~6个月的老人 D、患有慢支的老人 94.临终老人家属的反应主要表现为失落与（）。A、悲哀 B、平静 C、愤怒 D、怜悯 95.临终关怀的目的是（）。

A、延长老人的生存时间 B、提高老人临终阶段的生命质量 C、尽最大努力拯救老人 D、让老人得到最先进的治疗 96.若一临终老人面对自己的病情，经过一段时间的心理适应，由愤怒转为平静，此时护理上应（）。

A、要充分理解和体谅，不要去反驳老人或争辩，对一些心照不宣内心痛苦的老人尽量以同情的态度给予安慰

B、采取理解与宽容的态度，不能因老人的愤怒而影响自己的情绪和行为，更不与老人争执，应用老人能接受 语气，好言相劝，微笑相待

C、细心照料，尽量解除生理上痛苦和心理上的负担

D、尽量满足老人的要求，安排亲朋好友见面、相聚，重温昔日的亲情，并尽量让家属陪伴身旁

97.有关临终老人身体方面的护理，下述中不合理的是（）。

A、可以用热毛巾擦洗 B、可以局部浴 C、可以淋浴 D、可以油浴 98.关于尸体的料理下述错误的是（）。

A、老人死亡后养老护理员应以严肃认真的态度进行尸体料理

B、如果老人家属在场绝不允许家属在老人死亡之后，停留一段时间向死者告别 C、尸体料理过程中应尊重死者及其家属的要求和名族习惯 D、老人经诊断死亡后应立即料理尸体，因为尸体会在老人死亡后6—8小时变僵硬，所以必须迅速做好尸体的料理

99.濒死老人的心理护理不应做到（）

A、尽量满足老人最后的愿望 B、允许家属陪伴

C、允许老人自由表达其悲 D、必须如实告诉老人的病情 E、用亲切的语言体贴老人

100.协助老人脱衣时，脱下的袜子应放在（）。

A 床上 B 桌子上 C 枕头边 D 鞋子里

二．多项选择每题1分共30题（每题有多个答案,请将正确的答案填写在答题卡中）

1．养老护理员的职业守则是（）。

A 尊老敬老 B 以人为本 C 服务第一 D 爱岗敬业 E 遵章守法 2.养老护理员工作须知的内容包括（）。

A 负责老年人居住环境的清洁卫生 B 陪伴老年人、负责老年人的心理照料 C 耐心细致地做好观察工作 D 负责组织有益的娱乐、体育活动 E 负责协助老年人管理财务 3．老年人的日常生活照料包括（）

A 老年人的起居 B 老年人的饮食 C 翻身、扣背、活动肢体 D 睡眠照料 E 沐浴、理发、洗头 4．劳动就业服务机构包括（）。

A居民委员会 B 村民委员会 C 职业介绍机构 D个体经商 E劳动行政部门就业服务机构 5．食具的消毒可采用______法

A煮沸 B．日光暴晒 C．含氮消毒剂浸泡 D流水冲洗 6．病室的坏境要求有____ A声音30-40分贝 B．室温18-20 C．温度50%-60% D墙壁全部采用白色 7．消化系统的老化常使老年人出现（）现象。

A 语音低沉 B 排便困难 C 消化不良 D 营养素缺乏 E 吞咽困难 8.正确的预防压疮的护理方法是（）。

A 床铺要整洁 B 定时更换体位 C 皮肤若受压应延长翻身间隔时间 D 大小便失禁的老年人应随时更换床单被褥 E 每4h为老年人翻身一次 9.老年人排泄异常主要表现在（）。

A 腹泻 B 大便失禁 C 大便干燥 D 小便失禁 E 尿潴留 10．老年人容易发生的安全事故有（）。

A 跌倒 B 坠床 C 呛咳 D 噎食与误食 E 睡眠障碍 11.患病老年人用药时要注意（）。

A 谨慎用药 B 药物剂量要小 C观察用药反应 D少量饮水 12．与老年慢性支气管炎发病有关的因素有（）。

A 吸烟 B 感染 C 寒冷 D 过敏 E 睡眠 13．与高血压发病有关的因素是（）。

A 高盐饮食 B 精神创伤 C 食量减少 D 遗传因素 E 营养不足 14.痛风可导致老年人的关节（）。

A 红肿 B 发热 C 疼痛 D 活动受限 E 柔软无力 15．老年性痴呆的发病特点是（）。

A 起病时症状明显 B 病程呈进行性发展 C个体表现差异较大 D 症状与病前精神状况有关 E近期记忆好于远期 16．能提供人体热能的营养素是（）。

A蛋白质 B脂肪 C 糖 D 维生素 E 水 17.关于老人用降糖药物的描述，正确的是（）

A注射用胰岛素要与饮食配合好，不可剧烈运动 B 因肝肾功能减退，易发生低血糖

C胰岛素可引起轻度皮肤过敏，反复注射部位皮下组织可出现红肿、硬结、脂肪萎缩 D外出随身携带糖果

18.下列对老年人骨关节病描述正确的是（）

A老年人受累关节疼痛、活动受限 B多见于负重较多的关节，如膝关节、脊柱关节 C多伴受累关节肿胀、压痛 D X片可见骨质疏松 19.老年人心理护理要点正确的是（）。

A 多与老人聊天，互相沟通信息

B 帮助老人了解更多的信息，提高老人生活热情 C 多与老人聊天，少给老人信息

D 帮助老人了解更多的信息，使老人参与社会活动的可能性增加

20.关于鼻饲的正确说法是()A喂食前检查鼻导管是否在胃内 B食物温度38-40摄氏度 C喂食前后注入50毫升温开水

D 每次食量250-350毫升，一天6-8次 E鼻饲药物不必粉碎稀释 21、2010年«国务院关于加强职业培训促进就业的意见»明确提出，努力实现（）的目标。

A.培训一人，就业一人

B.就业一人，培训一人

C.培训二人，就业二人

D.说业二人，培训二人

22、家政服务员就业导向培训的目标是（）。

A.掌握就业所需知识和技能

B.顺利实现就业，使受训者找到好工作

C.上岗须知，从业常识

D.家务工作技能，实现目标

23、制作家庭烹饪包含要求（）。

A.根据雇主家庭的口味制定食谱

B.保证食品卫生，严格按要求操作

C.根据雇主家庭的口味随意制作

D.家庭不同成员制作食谱一样操作

24、家居保洁范围正确（）。

A.家居设施的清洁与保养

B.厨房、居室、衣物卫生等

C.采购日常生活用品

D.家政服务员工作内容

25、家政服务的方式按服务内容划分为（）。

A.单项服务

B.多项服务

C.综合服务

D.多次服务

26、家政服务员任职要包含（）。

A.职业道德

B.遵纪守法、讲文明礼貌

C.尊重雇主，不涉家私

D.掌握常见疾病一护理方法

27、家政服务员应该避免的几种错误手势（）。

A.指指点点

B.随意摆手

C.端起双臂

D.双手自然放下

28、仪容仪表包括内容有（）。

A.坐、立行姿势要端庄，举止要大方

B.不得梳理各种怪异发型，不得留长指甲，涂抹指甲油等

C.保持整洁、干净、清爽人个人形象

D.可以跷二郎腿，左右或上下摇动

29、与雇主家庭成员及客人外出同桌就餐时，家政服务员应该（）。

A.不得抢占主宾、主人位置

B.应先礼貌让主人、宾客先就座

C.菜肴上台时，不能首先品尝

D.菜肴上台时，可以首先品尝 30、家政服务员与客人谈话时要站姿或坐姿端正，要禁止（）。

A.左顾右盼、低头弯腰或昂头叉腰

B.不抢话，不中途插话、强词夺理

C.不得询问有幸关客人的经历、收入、年龄

D.说话没分寸、语气不温和、文雅

三．判断题共40题每题0.5分（对的打√，错的打×请将正确的答案填写 答题上）

1.（）心绞痛的发作多有明显的诱因，如情绪激动、劳累等，每次发作3—5分钟，休息或舌下含服硝酸甘油片，疼痛可在1-3分钟内迅速缓解。2.（）为了省事，可以直接用老人的床号称呼老人。3.（）年龄越大越容易得高血压

4.（）帮助生活不能自理老人饮水时，应观察或询问老人有无不适。5.（）不管有无症状，得了糖尿病就要吃药治疗。6.（）偏瘫老人在患侧肢体输液

7.（）老人使用热水袋时要灌满60-70的摄氏度的热水 8.（）帮助老人剃须前应先用75%的酒精擦拭须刀。

9.（）随着年龄的增长，老年人生理功能会逐渐退化，知识的老化及经济收入的相对增加，又造成老年人的自卑心理。

10.（）局部组织长期受压是指受压时间超过5小时

11.（）整理床铺时，养老护理员应站于老人左侧，协助老人侧卧于同侧。12.（）协助老人移至床边时，应先将枕头放于老人双肩下。13.（）高压蒸汽消毒是热力消毒灭菌中效果最好的一种方法。

14.（）老年人膳食应做到食物多样，饥饱适度，少吃甜食，限制食盐。15.（）老人体温超过38摄氏度就可以进行物理降温 16.（）假牙清洗后应浸泡在热开水中。

17.（）老人遗物的最佳处理是交给老人的家属。18.（）痛风病老人要多吃含蛋白质的食物。

19.（）观察神志的变化，可通过和老人谈话，了解其思维活动、判断能力、表达能力是否降低。

20.（）正相睡眠又称快速动眼睡眠。

21.（）健康成人24小时排尿200—500毫升。22.（）不允许下床的老人在床上使用坐便器。23.（）每种职业都要有职业的行为规范。

24.（）老年人对外界事物反应能力下降，是神经系统的退行性改变。

25.（）用平车搬运老人时，对病情危重或颈腰椎骨折的老人必须四人搬运。26.（）褥疮换药时，先换清洁伤口，后换感染伤口，伤口内外分别清洗 27.（）燃烧适用于搪瓷盆具的消毒。

28.（）养老护理员通过理论和实际操作的学习，学会了护理各种老人的方法，可以用来满足不同层次老人的生理、心理需求。

29.（）老年人肾功能减退表现为夜尿次数增加。30.（）饮食习惯与睡眠没有多大关系。

31.（）劳动合同的终止是指终止劳动合同的法律效力。32．（）在护理老人时，一定要非常认真、细致，要严密观察病情变化，记住老人患病的特点。

33.（）无须每日晨、晚帮助老人进行清洁卫生照料，如果老人没要求的话，隔一两天进行也可以。

34.（）与老人沟通时，距离保持在2-3米

35.（）使用步行器时，老人应站在步行器的两侧。36.（）高血压是引起脑血管破裂的主要原因。37.（）不同时期，劳动就业的方针相同。

38.（）糖尿病老人注射胰岛素时，宜在饭后半小时注射，防止低血糖反应

39.（）给昏迷、虚弱、肢体麻痹的老人用热水袋时，温度宜在80摄氏度以内，并多包一块大毛巾或放在两层毛毯之间，使热水袋不直接接触老人的皮肤。

40.（）代接电话时，记录内容包括通话者的姓名、单位、年龄和通话时间。

答案 一。单选题

1-5 CACDA 6-10 BABBC 11-15 CCDDB 16-20 DBDDC 21-25 BABBC 26-30 DABCA 31-35 ADADC 36-40 ADBDC 41-45 CADEA 46-50 BABDD 51-55 DCDCD 56-60 DBDCA 61-65 DDADA 66-70 DADBA 71-75 ACBAD 76-80 BCACA 81-85 DBCDC 86-90 EDBAB 91-95 DADAB 96-100 CCBDD

二．多选题

1.ABCDE 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCE 5.AC 6.ABC 7.BCDE 8.ABD 9.ABCDE 10.ABCD 11.ABC 12.ABCD 13.ABD 14.ABCD 15.BCD 16.ABC 17.ABCD 18.ABC 19.ABD 20.ABCD ２１、A、B

2、A、B

23、A、B

24、A、B 25A、B、C

26、A、B、C

27、A、B、C

28、A、B、C

29、A、B、C

30、A、D

三．判断题

1-5 √××√× 6-10 ××√×× 11-15 ××√√× 16-20 ×√×√×

21-25 ××√√√ 26-30 √√√×× 31-35 √√××× 36-40 √××××

第四篇：养老护理员

养老护理员初级理论知识试卷

一、单项选择（A、上午和夜间

B、中午和夜间

C、上午和中午

D、上午和下午 20.老年人外出时间不要太长，注意安全，主要防止（）的发生。

A、走失

B、跌伤

C、生病

D、烫伤 21.老年人心理护理要点错误的是（）。

A、多与老人聊天，互相沟通信息

B、帮助老人了解更多的住处提高老人的生活热情

C、多与老人聊天，少给老人信息

D、帮助老人了解更多的信息，使老人参与社会活动的可能性增加

22.老年人各系统器官发生的生理性衰退，抵抗力降低，而导致某些疾病发病率的（）。

A、增加

B、一般

C、没变化

D、减少 23.由于老年人各器官的反应和敏感性降低，其患病特点错误的是（）。

A、临床表现不明显

B、临床表现不典型

C、临床表现自觉症状多

D、容易掩盖症状 24.以下四组食物中，（）是老年人营养的主要食物。

A、粮食，油

B、粮食，水果

C、菜，胆固醇

D、肉，糖 25.老年人缺乏维生素A会出现（）症状。

A、急躁

B、爱发脾气

C、情绪低落

D、干眼症 26.老年人容易出现皮肤干燥，皲裂等症状是老人缺乏（）。

A、维生素B族

B、维生素C

C、维生素D

D、其他膳食纤维 27.老年人骨质疏松，腰腿酸痛，是老人缺乏（）。

A、铁

B、铜

C、锌

D、钙 28.水可以维持人体的血容量，大量失水可使血容量（）。

A、升高

B、正常

C、降低

D、不变 29.老年人膳食原则不正确的是（）。

A、多吃蔬菜，水果

B、适量鱼，禽，蛋

C、清淡多盐

D、饮酒适量

30.可增强记忆力，能延续脑功能的衰退，具有很强的抗衰老功效，有益老年人健康的食品是（）。

A、燕麦

B、花生

C、黑木耳

D、芝麻

31.劳动者自由选择用人单位，用人单位选择优录用劳动者是劳动就业（）的原则。

A、国家促进就业

B、平等就业

C、劳动者与用人单位相互选择

D、照顾特殊群体人员就业

32.双方当事人不规定合同终止日期的劳动合同，一般在劳动合同书上只写明合同生效的起始日期，没有规定合同终止日期，是指（）合同。

A、有固定期限的劳动合同

B、无固定期限的劳动合同

C、无劳动期限的劳动合同

D、有劳动期限的劳动合同 33.劳动合同的条款是（）。

A、劳动无报酬

B、劳动无纪律

C、无劳动保护和劳动条件

D、劳动合同终止日期 34.履行合同的原则正确的是（）。

A、亲自履行原则

B、劳动义务不统一原则

C、履行原则

D、部分履行原则 35.我国现行的工资形式正确的是（）。

A、计时，奖金

B、不计时，计件

C、计时，计件

D、计时，津贴 36.工资支付方法错误的是（）。

A、工资应以法定货币支付

B、不行以实物代替货币支付

C、不行以有价证券代替货币支付

D、能以有价证券代替货币支付 37.劳动法律概念是保证劳动者按照规定的（），质量，程序和方法。

试卷编码： 12GL10000000-40712030050001

A、规则

B、秩序

C、时间

D、标准

38.老年人社会福利机构除应符合本规范外，尚应符合国家现行相关强制中标准的（）。

A、规定

B、规则

C、规划

D、法规 39.帮助老人穿开襟衣服时应（）。

A、打开门通风

B、打开窗户换气

C、保持门窗敞开

D、根据季节关门窗 40.协助老人穿套头衣服时应（）。

A、先穿患侧上肢

B、先穿健侧上肢

C、先穿左侧上肢

D、先穿右侧上肢 41.帮助生活不能自理老人饮水时应（）。

A、备物：茶杯或小壶内放适量凉开水

B、将用物携至老人处，向老人解释，取得合作

C、先为老人洗手并漱口清洁口腔

D、将小毛巾围于老人后颈部

42.协助能够坐起老人刷下牙时，刷毛应（）刷动。

A、由上至下

B、由下至上

C、由左至右

D、由右至左 43.协助牙齿稀少或无牙的老人漱口前的准备工作正确的是（）。

A、备物“漱口杯、牙刷、牙膏、凉开水”

B、向老人说明操作内容，做“漱口水要吐出来”的解释工作

C、让老人站起来

D、为老人脱去衣裤

44.协助长期卧床老人清洁口腔时，应按（）顺序擦洗牙齿外侧面。

A、先左后右，先内后外

B、先左后右，先外后内

C、先右后左，先内后外

D、先右后左，先外后内 45.帮助老人梳头过程中遇有打结时，应（）。

A、为老人洗头后再梳通

B、将头发绕在食指上慢慢梳通

C、用梳子用力梳通

D、用剪刀将打结处剪断 46.协助老人洗脚时不须准备的物品是（）。

A、鞋袜

B、盆具

C、毛巾

D、塑料布 47.帮助老人进行晨晚间清洁卫生照料的主要目的是（）。

A、使老人感到清洁舒适，易于入睡

B、使老人的家属满意

C、降低老人高血压的发病率

D、让老人更有安全感 48.以下说法错误的是（）。

A、口腔内经常存有大量细菌

B、刷牙、喝水时可清除部分细菌

C、口腔清洁可以减少口臭和各种口腔疾患

D、老年人一般都吃得比较少，可以不必每天刷牙、漱口 49.以下（）不是老人衣着服饰选择的主要原则。

A、暖和

B、美观

C、合体

D、简单 50.假牙清洗后应浸泡在（）中。

A、冷开水

B、酒精

C、热水

D、醋 51.扣杯法洗发时不正确的做法是（）。

A、把搪瓷杯扣在盆具内，使老人的头直接枕在上面

B、用纱布为老人盖眼，棉球为老人塞耳

C、倒洗发液于手掌中涂抹在老人的头发上

D、洗毕，用小毛巾擦干面部并涂以面霜 52.洗头车洗发时错误的做法是（）。

A、根据季节开窗或关窗，调节室温22--26oC为宜

试卷编码： 12GL10000000-40712030050001

B、接通电源，按温度控制钮将水温调节至40--45oC

C、铺橡胶单和大毛巾于老人头下

D、洗发完毕，用围在颈部的毛巾擦干面部 53.帮助老人剃须的正确做法是（）。

A、备物：盆具、毛巾、剃须刀、50%的酒精等

B、盆具内倒入20--30℃热水

C、先刮完下巴再刮嘴唇

D、刮毕，整理床单，协助老人取舒适卧位 54.帮助老人床上擦浴时正确的做法是（）。

A、无须关闭门窗，用屏风或围帘遮挡即可

B、置盆具于床旁椅上，水桶内盛热水倒入盆具内三分之一满

C、擦洗下肢时用稍湿的毛巾由膝关节向下擦洗

D、擦洗上肢时从手腕开始由下向上擦 55.协助老人淋浴前应（）。

A、告诉老人闩好门

B、教会老人使用信号铃

C、帮助老人调好水温至22℃

D、打开门窗以通风 56.协助老人足浴时，应让老人双脚浸泡于足盆水中（）分钟。

A、1--2

B、10--15

C、30

D、60 57.帮助卧床老人修剪指甲时，下列做法中错误的是（）。

A、向老人解释目的以取得合作

B、移开床旁桌椅，便于操作

C、协助老人取舒适体位，将橡胶单铺垫于老人手下

D、修剪完指甲后将护手霜涂于老人的双手 58.以下说法错误的是（）。

A、人到老年，皮肤生理功能逐渐增强

B、老人皮肤的触觉功能减弱

C、老人易患皮肤病

D、老人应每天做好皮肤清洁工作 59.为卧床老人更换床单时错误的做法是（）。

A、移开床旁桌距床20cm，床旁椅置于床尾正中距床15cm

B、移枕的同时协助老人翻身，背向护理员侧卧

C、铺清洁大单中线对齐，1／2卷入老人身下，先铺近侧床头，再铺床尾

D、将撤下的各单放在地上

60.不易导致压疮发生的原因是（）。

A、长期卧床

B、长时间不改变体位

C、长期运动过量

D、长期发热 61.以下不是压疮好发部位的是（）。

A、脊柱骨

B、肘部

C、膝部外侧

D、大腿内侧 62.压疮的坏死溃疡期的表现是（）。

A、局部红、肿、热、痛

B、疼痛加剧，有水泡形成

C、水泡破溃，局部感染，浅层组织坏死

D、坏死组织呈黑色，有臭味，并向深部组织扩散 63.以下压疮预防方法中，错误的是（）。

A、使用气垫床

B、保持床单清洁、干燥

C、每天为老人翻身一次

D、经常用温水为老人擦浴 64.老人夏季睡眠最适宜的室温是（）。

A、25--28℃

B、18--22℃

C、10--15℃

D、5--10℃

试卷编码： 12GL10000000-40712030050001

65.老人夜间躺卧后不应（）。

A、检查床旁呼叫器是否畅通

B、经常巡视卧室，观察老人睡眠

C、轻轻走路、交谈等

D、在通道两旁堆放杂物 66.睡眠时对周围环境的反应（）。

A、极度下降

B、异常敏感

C、时有时无

D、和清醒状态一样 67.浅睡期是正相睡眠

C、饭后马上饮水

D、每日饮水1000--1500毫升以上 82.护理员帮助生活不能自理老人进食时错误的做法是（）。

A、盛满一汤匙的食物喂给老人

B、调节食物和水温度适宜

C、让老人每天进餐5—6次

D、进食过程中随时擦净老人嘴巴周围的残留物

83.协助使用轮椅老人入厕时应先将轮椅推至床边，轮椅的摆放方法是（）。

A、椅侧与床头平齐，面向床

B、椅侧与床尾平齐，背向床

C、椅背与床头平齐，面向床尾

D、椅背与床尾平齐，面向床头 84.老人使用床上便盆时，护理员不能（）。

A、携便盆至老人床边

B、帮老人盖好被子

C、用屏风遮挡老人

D、离开老人去干其它的事 85.胃的主要功能有（）。

A、吸收水份

B、暂时储存食物

C、形成尿液

D、形成粪便 86.大肠的主要功能是（）。

A、暂时储存食物

B、合成养份

C、消化食物

D、吸收水份 87.便秘是由于（）的原因导致的。

A、老年人吃得过少

B、老年人吃得过多

C、老年人内分泌功能衰退

D、老年人消化功能衰退 88.老年人泌尿系统功能衰退易导致（）。

A、营养性吸收不良

B、肉眼血尿

C、吞咽困难

D、尿路感染 89.老人入厕前应检查（）。

A、地面是否扫干净

B、坐垫有无破损

C、水龙头是否关闭

D、扶手杠是否牢靠 90.使用开塞露通便时,应嘱老人尽量保留药液（）分钟左右。

A、1--2

B、2--5

C、10

D、30 91.肥皂栓通便时，错误的做法是（）。

A、向老人解释目的和方法，以取得合作

B、将普通肥皂削成圆锥形

C、协助老人取右侧卧位，右腿前曲

D、将肥皂栓塞入肛门3--4厘米 92.老人腹泻照料不应（）。

A、老人有便意时，及时为老人脱去裤子，并在身下铺好防水床单

B、放好便器后为老人盖好被子

C、老人便后为老人清洗肛周 D、在老人便后为其关好门窗

93.为老人擦洗会阴部的顺序是（）。

A、由前往后擦

B、由后往前擦

C、由左往右擦

D、由右往左擦 94.用按摩法协助尿潴留老人排尿时不应（）。

A、用手掌按压老人膀胱

B、由膀胱底部向尿道方向推移按压

C、按压直到排尿为止

D、用强力按压 95.为老人穿纸尿裤时错误的步骤是（）。

A、协助老人取侧卧位，将防水床单半铺半卷在老人身下

B、将尿裤对折一下，形成立体凹槽

C、嘱老人略分开腿，将纸尿裤从臀部由后向前插入

D、将纸尿裤两边粘贴面上的纸撕去，然后上下粘和 96.老人的留置导尿袋的引流管的长度应（）。

试卷编码： 12GL10000000-40712030050001

A、与老人身高相当为宜

B、与床的长度相当为宜

C、与床的宽度相当为宜

D、以够老人翻身为宜 97.尿常规标本采集时错误的做法是（）。

A、将写有姓名、床号的化验单标签贴在尿杯侧面，并核对

B、协助老人取半卧位，屈膝，腿微开

C、护理员取清洁尿杯，对准老人尿道口，嘱老人将尿液解在尿杯内

D、采集尿量约2--5ml即可

98.采集粪常规标本时，需粪便少量，约（）。

A、芝麻大小

B、绿豆大小

C、蚕豆大小

D、乒乓球大小 99.老年人尿失禁的原因不包括（）。

A、泌尿道感染

B、中风

C、生育过多

D、肠道疾病 100.上消化道出血时呕吐物不可能会呈现的颜色是（）。

A、鲜红色

B、咖啡色

C、暗绿色

D、暗灰色 101.使用手杖的关键点在于（）。

A、患侧肢着力时同侧手用手杖协助支撑身体前进

B、健侧肢着力时同侧手用手杖协助支撑身体前进

C、患侧肢着力时对侧手用手杖协助支撑身体前进

D、健侧肢着力时对侧手用手杖协助支撑身体前进 102.使用拐杖的三点式步态方法为（）。

A、两拐杖支持较强的健肢、平衡重量在拐杖上、再将患肢脚往前，重复进行

B、两拐杖支持较弱的患肢、将健肢脚往前、再平衡重量在拐杖上，重复进行

C、两拐杖支持较弱的患肢、平衡重量在拐杖上、再将健肢脚往前，重复进行

D、两拐杖支持较强的健肢、将健肢脚往前、再平衡重量在拐杖上，重复进行 103.使用不带轮步行器时,不正确的做法是（）。

A、移开床头柜及床尾椅至无妨碍处

B、协助老人做好出行前准备

C、指导老人站在步行器的中间,将身体重量分配于步行器及患侧脚上

D、嘱老人移动时注意安全

104.应根据（）选择适合老人的轮椅。

A、老人的不同年龄、不同体型、不同身体状况

B、老人的不同性别、不同体型、不同身体状况

C、老人的不同身份、不同性别、不同身体状况

D、老人的不同年龄、不同身份、不同婚姻状况 105.拐杖的附件为（）。

A、臂托

B、套垫

C、脚架

D、手杖、106.步行器分（）。

A、带把手、不带把手两种

B、带把手、带轮两种

C、带轮、带前轮、不带轮三种

D、带把手、带轮、带橡胶帽三种 107.应根据老人的（）选择合适的拐杖。

A、身高

B、体重

C、腰围

D、臀围 108.老人使用步行器时（）。

A、无须护理员在身边监护

B、肯定不会滑倒

C、无须安装橡胶帽

D、在室外行走不太方便 109.轮椅的座位宽度以坐稳后与扶手间有（）指宽的距离为宜。

A、1

B、2

C、4

D、5 110.二人协助将老人移向床头时，护理员可立于床的同侧，（）抬起老人。

试卷编码： 12GL10000000-40712030050001

A、一人托住老人的头、胸部，另一人托老人的臀部、国窝部

B、一人托住老人的头、腰部，另一人托老人的大腿、小腿部

C、一人托住老人的肩、胸部，另一人托老人的臀部、小腿部

D、一人托住老人的肩、腰部，另一人托老人的臀部、国窝部 111.二人协助老人移向床头时应（）。

A、一人托头、颈部和胸部，另一人托臀部和国窝部，两人先后用力抬起老人

B、一人托肩、颈部和胸部，另一人托腰部和臀部，两人同时用力抬起老人

C、一人托头、颈部和腰部，另一人托腰部和臀部，两人先后用力抬起老人

D、一人托肩、颈部和腰部，另一人托臀部和国窝部，两人同时用力抬起老人 112.轮椅搬运法不适用于运送（）的老人。

A、无任何躯干控制能力

B、不能行走，有一定躯干控制能力

C、下肢的部分支撑能力

D、体重较轻 113.用平车搬运老人时，对病情危重或颈腰椎骨折的老人（）。

A、一人搬运即可

B、两人搬运即可

C、必须三人搬运

D、必须四人搬运 114.轮椅搬运老人过门槛时，应（）。

A、左轮先过去，右轮再过去

B、右轮先过去，左轮再过去

C、前轮先过去，后轮再过去

D、后轮先过去，前轮再过去 115.担架抬放应（），便于搬运。

A、与床齐高

B、比床稍高

C、比床稍低

D、比床低10厘米以上 116.老人戴上保护式手套后应（）。

A、一直戴着，不能解除

B、戴上24小时后才能解除

C、戴上6小时后才能解除

D、至少每2小时解除一次 117.关于老人保护具的使用，下列说法错误的是（）。

A、保护具不能滥用，可用可不用的情况下应尽量不用

B、使用保护具事先要向老人或家属解释说明，取得合作

C、必要时保护性制动措施可以长期使用

D、实施保护性制动时，应尽量使老人卧位舒适 118.为预防老人致伤，老人居室内严禁使用（）。

A、超过100W的照明灯具

B、电子灭蚊器

C、热水瓶

D、燃香 119.属于药物致泌尿系统的反应是（）。

A、便秘

B、共济失调

C、过敏性休克

D、蛋白尿 120.不属于药物致神经系统不良反应的是（）。

A、发热

B、头晕

C、共济失调

D、腹痛 121.药物致循环系统不良反应的是（）。

A、蛋白尿

B、哮喘

C、体位性低血压

D、过敏性休克 122.宜饭前服用的药物种类是（）。

A、健胃药

B、助消化药

C、催眠药

D、泻药 123.易受潮而变质的药物是（）。

A、鱼肝油

B、氨茶碱

C、维生素C

D、维生素B1 124.服后宜多饮水的药是（）。

A、磺胺类药

B、止咳糖浆

C、铁剂

D、酸类药 125.老人液体入量的记录中陈述不正确的是（）。

A、记录每日进入液体的次数

B、记录时要写明摄入的时间、摄入物的名称和数量

试卷编码： 12GL10000000-40712030050001

C、记录单位用“公升”

D、记录时需写实入量，而不是准备量 126.老人胸痛的观察中不正确的是（）。

A、观察疼痛的部位：胸骨痛可能为食道或膈疾病，如心前区疼痛可能为心绞痛或急性心肌梗死

B、观察胸痛发作的时间、影响因素：心绞痛呈阵发性痛，心肌梗死呈持续性剧痛

C、胸痛的性质和程度：如心绞痛呈刺痛，肺癌是闷痛，肋间神经痛呈缩榨样痛

D、胸痛伴随症状：伴咳嗽多见于气管病变，胸痛伴咯血多见于肺癌、伴吞咽困难多见于食道癌 127.老人呼吸系统的观察中不正确的是（）。

A、观察咳嗽的性质、出现的时间、发作的节律及音色的改变，如呛咳伴血痰可能为肺癌

B、剧咳的老人需观察并发症的出现及伴有各种症状，如突感胸背部强烈疼痛，继后出现气急，进而有窒息感，严重可发生休克，此时应想到并发气胸的可能，需立即通知医生

C、注意痰的颜色、性质、气味和量，如咳嗽伴咯血可能为支气管扩张，久咳伴低热可能为肾结核

D、注意呼吸的性质、频率、深度的改变，如气短、鼻翼扇动呼吸费力、三凹症、端坐呼吸等情况 128.轻度水肿用（）表示。

A、(+)

B、(+ +)

C、(+ + +)

D、(+ + + +)129.适用于盆具的消毒方法是（）。

A、95%洒精

B、燃烧

C、过氧乙酸

D、甲醛 130.下列最适于餐具的消毒方法是（）。

A、焚烧

B、烧灼

C、干烤

D、煮沸 131.毛巾的消毒方法中不理想的是（）。

A、用物：肥皂、毛巾、清水

B、定期将毛巾用肥皂洗净，并在流水下冲洗干净

C、将毛巾在阳光直射下暴晒2小时

D、定期翻动，使物体各面均受日光照射，清理用物，物归原处 132.紫外线空气消毒法中不正确的是（）。

A、室内每10立方米安装30W紫外线灯管1支

B、有效距离不应超过2米

C、照射时间为30～60分钟

D、消毒时间从灯亮后5～7秒开始计时

133.出院老人床单位的消毒方法中不正确的是（）。

A、用物：护理车、擦布、消毒水、水桶、紫外线灯、记录本、笔、表、清洁被套、大单、枕套、屏风

B、床旁桌、床栏及边缘、椅子用消毒水擦净

C、棉被、床垫、枕心进行日光暴晒6分钟，并记录

D、按备用床要求铺床，清理用物，物归原处 134.有关煮沸消毒方法中不正确的是（）。

A、是一种经济、方便、效果较好的常用消毒方法

B、适用于消毒耐湿、耐高温的物品

C、一般水沸后，再煮沸5～15分钟就可达消毒目的

D、在沸水中加入5%的碳酸氢钠少许，可提高沸点达105℃，增加灭菌效果 135.药杯消毒法的准备用物中不合理的是（）。

A、消毒缸

B、2%消毒灵浸泡液

C、2%过氧乙酸

D、剪刀 136.地面、家具的消毒过程中正确的是（）。

A、用物：2%消毒灵液、拖把、擦布、水桶

B、水桶内倒入配制好的2%消毒灵液

C、将拖把或擦布放入消毒液内浸湿后再绞干

试卷编码： 12GL10000000-40712030050001

D、按顺序从外到内进行拖地或擦家具、物品表面等

137.拖把、抹布的消毒方法中，以下操作不正确的是（）。

A、将拖把或抹布用肥皂或洗衣粉搓洗后用清水洗净

B、将2%消毒灵倒入塑料筒内

C、将洗净的拖把或抹布全浸没于消毒液内浸泡30分钟

D、取出用清水冲净并绞干后备用 138.下列叙述中错误的是（）。

A、重病护理记录是养老护理员将值班时间内生活区发生的具体情况、危重老人、重点老人的病情动态变化及精神状况等进行书面交班

B、护理文件是养老院文件中的一个重要组成部分

C、护理文件记录着有关养老对象住院期间的病情动态及生活护理措施

D、护理文件具有法律证明效果

139.护理交班记录书写出院或转出的老人情况时应注明（）。

A、入院的时间

B、离开的时间

C、饮食的情况

D、睡眠的情况 140.护理交班的内容包括：新入院或转入的老人，（），重点护理老人，护理交班记录。

A、危重老人

B、出院老人

C、老人年龄

D、转出人数 141.护理交班记录书写时夜间需用（）。

A、红水笔

B、蓝水笔

C、铅笔

D、毛笔 142.当癌症晚期的临终老人身体疼痛时，护理员最佳处理是（）。

A、大量给老人服用镇痛药

B、要尽量在疼痛开始之后给予镇痛药

C、向医生请教镇痛药的服药方法，适当地给老人服用

D、老人疼痛时要及时给予镇痛药

143.若临终老人不承认自己病情恶化的事实，认为搞错了。针对这种情况护理员应做到（）。

A、要充分理解和体谅，不要去反驳老人或争辩，对一些心照不宣内心痛苦的老人尽量以同情的态度给予安慰

B、细心照料，尽量解除生理上痛苦和心理上的负担

C、尽量满足老人的要求，安排亲朋好友见面、相聚，重温昔日的亲情，并尽量让家属陪伴身旁

D、采取理解与宽容的态度，不能因老人的愤怒而影响自己的情绪和行为，更不与老人争执，应用老人能接受的语气，好言相劝，微笑相待

144.临终老人家属的反应主要表现为失落与（）。

A、悲哀

B、平静

C、愤怒

D、怜悯 145.终期老人共有的特征是（）。

A、重要器官功能衰竭

B、呼吸系统功能衰竭

C、循环系统功能衰竭

D、泌尿系统功能衰竭 146.临终关怀是为（）提供生理、心理、社会的全面支持和照顾。

A、临终老人

B、临终老人的家属

C、临终老人及其家属

D、病重老人 147.临终护理的目的是（）。

A、使老人处于亲切、温馨环境中有尊严地离开人世

B、让老人享受最好的生活

C、让老人对世间不再留恋

D、让老人坚强，不要放弃治疗

148.若临终老人出现心肌收缩力减弱，血压下降，皮肤苍白湿冷，全身皮肤上有淤血斑点等表现时证明已进入（）期。

A、循环衰竭

B、呼吸衰竭

C、泌尿衰竭

D、神经衰竭

试卷编码： 12GL10000000-40712030050001

149.下述中属于临终老人呼吸衰竭的表现是（）。

A、口唇和指甲出现灰白色或青紫色

B、临终呼吸

C、大小便失禁

D、瞳孔对光反应消失 150.下述中不属于临终老人胃肠道变化的是（）。

A、腹胀

B、小便失禁

C、大便失禁

D、昏睡 151.下述中属于临终老人感觉变化的是（）。

A、吞咽反射消失

B、口唇青紫

C、大小便失禁

D、眼球内陷 152.下述中属于临终老人肌肉张力减弱的表现是（）。

A、吞咽反射消失

B、吞咽困难

C、腹胀

D、昏迷 153.下述中不属于临终老人意识改变的是（）。

A、昏睡

B、昏迷

C、木僵

D、腹胀 154.有关临终老人的护理，下述中不正确的是（）。

A、有针对性地对老人进行疏导和护理

B、尽量满足临终老人提出的无理要求

C、对临终期的老人要做到语言亲切、态度和谒、动作温柔

D、尽量减少临终老人的痛苦，给予全面的护理

155.有关尸体料理的工作程序，下述中错误的是（）。

A、根据当班护理员的死亡诊断，记录死亡时间，填写死亡通知单，通知家属或寄养单位

B、备齐用物携至床边，安慰家属劝离开，屏风遮挡

C、移去一切治疗用品，用屏风遮挡，将床旁椅放于床尾

D、将尸体置于一个平面位置，仰卧，双臂放在身体的两侧，在其头下放置一个枕头防止面部淤血 156.进行尸体料理时尸体鉴别卡应系在（）。

A、左手腕

B、右手腕

C、左脚腕

D、右脚腕 157.生物学死亡是指（）。

A、呼吸停止

B、心跳停止

C、各种反射消失

D、呼吸心跳停止后大脑的死亡，人体组织细胞新陈代谢完全停止 158.死亡之后尸体会发生变化，最先发生的改变是（）。

A、尸冷

B、尸斑

C、尸僵

D、木僵 159.关于尸体的料理下述中不正确的是（）。

A、保持尸体整洁

B、保持尸体位置良好

C、保持尸体面目端详

D、用福尔马林浸泡于便保存 160.在尸体料理过程中对死者表示不敬重的做法是（）。

A、态度严肃认真

B、尊重死者其家属的要求和民族习惯

C、允许家属向死者告别

D、老人死亡经医生诊断6～10小时后进行尸体料理

二、判断题（166.（）养老护理员通过理论和实际操作的学习，学会了护理各种老人的方法，可以用来满足不同层次老人的生理、心理需求。

167.（）男性老年人因前列腺肥大，有时感到排尿困难，有尿潴留。168.（）老年人随年龄的增长，脑组织逐渐扩张。

169.（）心理健康的老年人，其标准是能较好地耐受外来事物的刺激。170.（）因老人消化功能减退，体内维生素C含量明显增多。

171.（）国家和社会采取措施，开展适合老年人的群众性文化，体育，娱乐，活动，丰富老年人的精神文化生活。

172.（）社会福利机构中不具备上岗资格的护理人员，特教人员应当接受岗前培训，经考核合格后持证上岗。

173.（）帮助老人洗脸的顺序是眼内眦、眼外眦、耳后、颔部、额部、鼻翼、面颊、颈部。174.（）帮助女性老人清洁会阴部时应绞干毛巾，从肛门向上擦至耻骨联合处。175.（）整理床铺时，养老护理员应站于老人左侧，协助老人侧卧于同侧。176.（）橡胶马蹄形垫洗发时应将马蹄形垫置于老人后颈部。177.（）帮助老人理发前先协助老人坐起，系好安全带加以保护。178.（）夜间巡视应注意观察老人夜间醒几次。

179.（）协助使用手杖老人入厕后，护理员应站于门外，嘱老人闩好门。180.（）健康成人24小时排尿200--500ml。

181.（）身体不能保持坐位平衡的老人坐轮椅时应系安全带。182.（）要在抬起老人身体的基础上进行各种搬移动作。183.（）协助老人服药后，将药杯浸泡消毒清洗干净后备用。

184.（）给药目的是为了正确地提供药物的数量和给药的途径，用于预防、诊断和治疗疾病。185.（）口服药物的种类较多，有溶剂、片剂、合剂、丸剂、散剂、胶囊、酊剂。186.（）药物致胃肠道的不良反应有：恶心、呕吐、便秘、血尿。187.（）肺泡是气体交换的主要场所。

188.（）老人皮肤常见变化有水肿、皮疹、糜烂、冻疮、抓痕、裂口等。189.（）老人甲癣常继发于手癣、足癣，单独不会发生。190.（）皮肤的衍生物是由皮下组织衍生而来。

191.（）发热时应观察呼吸的快慢，因发热常伴呼吸减慢，而呼吸深慢常提示有酸中毒的可能。192.（）用聚光手电筒直接照射瞳孔时，其大小不随光线刺激而变化就叫瞳孔对光反射消失。193.（）碘酊不能用于黏膜的消毒。

194.（）给昏迷、虚弱、肢体麻痹的老人用热水袋时，温度宜在80℃以内，并多包一块大毛巾或放在两层毛毯之间，使热水袋不直接接触老人的皮肤。

195.（）软组织砸伤、扭伤初期3天忌用热疗，因热会促进血液循环，增加皮下出血。196.（）枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底部位应禁用冰袋。197.（）冷疗具有降温、局部止痛、局部止血和控制炎症扩散等作用。

198.（）危重老人重点阅读：主要思想情绪变化、睡眠饮食情况、护理重点及注意事项。199.（）阅读护理记录时必须按格式顺序阅读护理交班记录。

200.（）老人死后的床垫、棉胎、枕心的消毒方法是用紫外线照射消毒4～6分钟或阳光下暴晒6小时。

试卷编码： 12GL10000000-40712030050001

第五篇：养老护理员队伍的发展现状

内容摘要

随着社会经济的发展，人类平均寿命正在逐步延长。据报道，我国老年人口已达1.3亿人，占总人口的10.9％，是当今世界上人口老龄化速度较快的国家之一。广阔的老年服务市场催生了大量的老年公寓、托老所、老年服务中心等养老机构，这些机构的建立需要大量的护理员从事养老服务工作。根据民政部《关于加快实现社会福利社会化的意见》，社会福利社会化要达到“五化”的要求，其中之一是服务队伍的专业化,包括专业化的医生、护士和护理员。其中，护理员直接为老人提供生活照料和护理，是养老服务工作中一支重要力量。养老护理就是指从事老年人生活照料、护理和精神慰籍的一种新型职业。在我国4万多个社会福利机构近百万员工中，养老护理员是最大的群体，无疑也构成了这个行业的主力军。他们的服务态度、文化素质、专业技能直接关系到入住老人的安危、生活品质，以及养老机构经营效益。然而, 这支队伍状况令人堪忧，已经影响到我国养老资源的有效利用和养老服务事业的健康发展。本文分析了我国养老护理员队伍状况、存在的问题和产生的原因，试图引起社会关注，妥善解决这支队伍建设过程中存在的问题。老护理是应对人口老龄化形势和老年社会福利事业发展而产生的一个新职业。文中深入分析了我国养老护理员队伍现状、存在的问题, 并提出了加快这支队伍建设的对策建议。

关键词：养老护理员 队伍建设现状 对策

第1页

Abstract

With the development of society and economy, human life expectancy is gradually extended.According to the report, China's aging population has reached 130000000 people, accounting for 10.9% of the total population, is one of the world's population aging speed is one of the countries.Broad geriatric services market ecbolic much older Residence, nursing home, elderly service centers and old-age care institutions, these organizations need a lot of care in nursing service.According to the Ministry of civil affairs“ on accelerating the realization of the socialization of Social Welfare Views”, the socialization of social welfare to achieve “5 change ” requirement, one of which is the service of the professional ranks, including specialized doctors, nurses and nurse attendants.Among them, care workers directly for the elderly living care and nursing, nursing service is an important strength in.Nursing care in the elderly is a life care, nursing care and spiritual consolation of a new occupation.In China more than 4social welfare institutions in nearly a million workers, old-age care workers are the largest group, no doubt also made this the main force of the industry.Their service attitude, cultural quality, professional skills directly related to the safety of the elderly, quality of life, as well as pension institutions operating efficiency.However, the team situation is worrying, has affected our country endowment the effective utilization of resources and the healthy development of the cause of old-age service.The article analysed our country old-age care team status, existing problems and the causes, try to cause social attention, properly solve the team problem during the process of construction.The old nursing is responding to population aging situation and social welfare for the old aged to develop and produce a new occupation.In this paper, in-depth analysis of China's old-age care team current situation, existing problems, and put forward to accelerate the countermeasure proposal that team construction.Key words： Nursing care

Troop construction present situation

Countermeasure

第2页 对养老护理员队伍建设存在问题的思考及分析

一、养老护理员队伍建设的重要性

（一）养老护理员队伍的界定

中国人口老龄化正快速增长，高龄、空巢、失能的老人越来越多，我国正从居家养老向社会化养老转变，越来越多的老人选择走进养老院，养老护理行业市场可谓潜力巨大，目前养老护理员岗位还没有被人们正确认识，完全停滞在一种传统落后的观念上，简单地将养老护理员等同于喂水喂饭、擦屎倒尿的工作，而没有认识到养老护理员是在人口老龄化背景下出现的一种高尚职业。职业定义：养老护理员是指老年人为护理对象的一种护理行业，它的基本任务是根据老年人的生理和心理特点及社会需求，为老年人的日常生活、疾病护理、心理护理等提供常用护理技术等，而养老护理员就是在社会养老服务机构，专职照顾老人的生活并为老人提供整体护理服务的工作而建立的团队。本职业共分四个等级：初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）、技师（国家职业资格二级）。

（二）养老护理员队伍建设的重要意义

中国人口年龄结构已进入老龄化阶段，为应对我国老龄化社会的到来，社会上将会出现大量的老年服务机构，需要培养大量的从事老年护理的专业人才才可以满足这些机构的服务需求，而现实社会中，参与该服务工作的人员是少之又少，并且本身也没有更加专业的服务知识。所以，开设老年护理专业教育是社会所需，将大有发展前景。

1.是人口老龄化时代的需求

人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，是科学与经济不断发展的标志，21世纪是人口老龄化的时代。目前，世界上所有发达国家都已经进入老龄社会，许多发展中国家正在或即将进入老龄社会。1999年，中国也进入了老龄社会，是较早进入老龄社会的发展中国家之一。2000年我国第5次人口普查结果显示，65岁以上老年人口达8811万人，占总人口6.96%，60岁以上人口达1.3亿人，占总人口10.2%，已成为世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的五分之一。自1982年第三次人口普查到2004年的22年间，中国老年人口平均每年增加302万，年平均增长速度为2.85%，高于1.17%的总人口增长速度。2011年年末全国60岁及以上人口达到18499万人，占总人口的13.7%，比2010年增加0.47个百分点，65岁及以上人口达到12288万人，占总人口的9.1%，增加0.25个百分点。照现在老龄化的发展趋势，预计到2100年，我国老年人口总量将高达3.18亿，将占我国总人口的31.09%。

2.有利于建立和壮大养老工程

随着城市家庭结构模式呈现的“四、二、一”倒金字塔形式（即一对夫妇，生育一个孩子，赡养两对老人），传统的家庭养老功能日趋削弱。老年人的赡养逐渐由家庭转到养老机构养老，为了满足社会的养老需要，民政部研究制定了许多的关于老年服务的规范性制度，如《老年人社会福利机构设置的基本标准》、《老年人社会福利机构服务标准》、《老年人护理分级标准》等文件。据民政部门的统计，我国已有38593家养老机构，其中：国办收养性社会福利机构3454家，集体收养性社会福利机构33736家，民办养老机构1403家。

目前的养老机构数量还远远不能满足社会对于老年人的养老需要，各种养老服务机构急需进一步增加。2006年12月15日，全国老龄工作委员会办公室常务副主任、中国老龄协会会长李本公做客强国论坛，以“老龄工作与和谐社会建设”

第3页 为题与网友在线交流，此次访谈由强国论坛、中国政府新闻、民政部网站联合举办。此次论坛，由各网站搜集整理我国的养老需求数据，得出我国有5%的老人明确提出要进养老机构进行养老，而且这种需求呈现出越来越高的趋势。但是目前专门为老年人提供服务的设施严重不足，按照我国老年人口5%入住养老机构的比例来看，全国需要700多万张床位。目前我国的各种养老机构中，拥有的养老床位仅149万张，仅仅床位缺口就如此之大，再加上养老服务机构中，还存在着护理专业人员数量缺乏，护理人员总体素质偏低的问题，难以满足广大老年人多种养老服务的需求，使得供求矛盾非常突出。

3.有利于养老护理专业人才的培养

目前我国医院中护理人员配置很缺乏，随着老龄社会的到来和养老模式的变化，各种形式的养老机构迅速增加，老年服务人才的需求随之增加，从事老年事业人才缺乏的问题也随之突显出来，其中包括为老年人提供医疗护理服务的护士和参与老年护理的服务者等等。目前的养老机构内，老年护理存在两大问题：一是从事老年护理工作的服务者数量少，工作量大；二是从事老年护理工作的服务者没有经过专门的老年护理专业教育，其知识和技能满足不了老年护理的需要。

社会经济发展的供求矛盾，对我国老年护理的发展提出了挑战。然而，我国老年护理目前尚处在起步阶段，当今大多数养老机构的护理，尚不属真正意义上的老年护理，而我国老年护理教育，在课程体系建设、师资建设、实训基地建设等方面的发展严重滞后于澳大利亚、日本等国家，老年护理教育模式尚处在模仿、借鉴阶段。2006年7月出版的《老年护理学》本科教材指出：我国“老年护理教育明显滞后，老年护理专科护士几乎是一项空白„„”。

4.有利于国家老年护理事业的发展

我国政府对老龄问题的重视程度日益加强，并且已经将此项事业提到议事日程。2006年2月9日，国务院下发《关于加快发展养老服务业的意见》，指出要大力发展社会养老服务机构，要加快培养老年医学、护理学、营养学、心理学、管理学等方面的专业人才，要有计划地在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程。

二、养老护理员队伍建设中存在的问题

（一）存在的问题

目前我国的养老护理员队伍专业化的现状不容乐观，护理员队伍专业化受到诸多因素的影响，已经近乎停滞不前的状态。导致这种现象出现的原因有很多方面，总结为以下几点：

1.养老护理员结构不合理

（1）年龄结构不合理。目前，从事养老护理工作的人员基本上年纪都很大，老化现象严重，年轻人人很少选择养老护理工作。

（2）人员结构不合理。目前，从事养老护理工作的人员基本上由三类人员组成：计划经济年代安排和解决就业问题吸收进来的人员；下岗再就业人员、失业人员和外来务工人员；大专院校、中等专业技术学校的毕业生。学习该项专业知识的本科以上学校毕业的学生很少，参与该项服务工作的本科人员更是鲜有人在。2.专业人员少、技能差、素质低

大多数养老机构没有配备专业护理、康复保健、老年心理护理、法律咨询、社会工作等方面的专业人员，不能满足老年人的多样化需求，无法实现养老机构的专业化服务功能。现有养护人员普遍存在服务技能和专业知识差的问题，只具备一般的服务技能和护理知识，缺乏医学、心理学知识，无法对老人，特别是半

第4页 自理、不自理老人进行有效的专业护理。养老护理员的人力来源大多是周围农村或进城的农民工。例如上海市的闸北区颐河养老院，此养老院共有从事养老服务的护理员41名，其中，高中、大专学历5人，初中学历27人，小学学历及文盲9人，初中及以下学历占88％。由此看出，养老护理在很多人的眼里就是一般的照料，只要有家庭照料的经验就可以从事养老护理。再加上这样的工作年轻人不屑一顾，从事护理的大多数是35岁以上、年龄偏大的人员，知识老化，队伍整体文化素质偏低，专业知识匮乏，使得老年护理工作难以顺应当代社会的发展，导致了养老事业停滞不前的现象发生。

3.护理员的流动性大

再以上海市的闸北区颐河养老院为例，该院在岗的护理员工龄不足2年19人，几乎占了总数的50％。培养一名护理员，需要耗费大量的人力、物力和时间，往往护理员经过一段时间的带教，刚刚走上正规就离开了，她们离开后养老机构又即将需大批的社会新人来顶替服务工作，有需要对新人进行培养，这样的循环模式导致了资金的大量浪费，也使得养老事业的发展受到了极大的阻碍。造成护理员流动性大的原因主要有以下几个方面：

（1）工资待遇低

护理员大多是临时工，执行城市最低工资标准，工资水平普遍偏低，一旦找到收入更高的工作就跳槽，变换工作很频繁。

（2）受传统观念的束缚

认为护理是伺候人的工作，社会地位低下。尤其是对于老年人的服务，许许多多的人认为是很低下，很不光彩的工作，会造成社会舆论的谴责。

（3）不能适应艰苦的工作环境

很多老人生活不能自理，生活依赖程度高，要为老人喂饭、穿衣、处理大小便等，护理工作繁琐、量大。对于现在的人来说，物质生活质量提高了，自己的优越感也随之增强，不屑于去做这种工作。

（4）有“临时”思想，缺乏归属感

临时工和正式工相比收入差距较大，不认为自己是单位职工，只是临时打工的，心理上缺乏归属感，对单位没有依恋。

4.缺乏系统的培训

养老护理不仅仅是简单的日常照料，还包括老年人的生理、心理及健康维护等方面的内容，需要专业的知识和技能。一直以来，护理员的培训是边做边学，往往是跟班1～2周就开始独立工作，仅局限于实际操作的学习，理论上的培训很少。其原因一是培训与工作的矛盾，从短期来看，安排培训必然影响工作；其二是护理员队伍老化，例如，上海闸北区颐河养老院41名养老护理员，其中45岁以上28人，35～44岁11人，35岁以下2人，35岁以上占总人数的88％。随着年龄的增长，人的记忆力和学习能力逐渐减退，学习专业知识和专业技能有一定的困难，培训效果不尽如人意。

（二）问题存在的原因 1.工作时间长

以上海市某区为例，对该社区进行的调查显示，单日平均工作时间超过8小时者占到了护理员总数的22.19%。不少机构实行包干制，即一名护理员24小时全程负责数名老人日常生活照料，其休息时间只能是忙里偷闲。养老护理服务是一项长期、连续的工作，基本上没有节假日和八小时内外之分。有的机构只要老人有事，就必须赶到，因此，超时工作现象十分普遍。

第5页 2.工作辛苦，既脏又累

目前入住养老机构的老人平均年龄多在75岁以上，需要不同程度的照料护理。很多老人生活不能自理，有的还有认知障碍，生活依赖程度高。护理员每天要比老人起得早，睡得晚，除了日常生活照料外，有时还要干端屎倒尿、搬动老人等脏活累活，护理工作繁琐、量大。且时刻保持警觉状态，生怕老人发生意外，其心理压力可想而知。

3.待遇低

养老护理员低待遇已是不争的事实。就全国而言，养老护理员月工资低的仅有800～1000元，高的也仅有千余元，除少数经济较发达的城市外，绝大多数城市没有为护理员购买社会保险。护理员大多是临时工，执行城市最低工资标准，工资水平普遍偏低，一旦找到收入更高的工作就跳槽，变换工作很频繁。低待遇的主要原因是养老机构收费较低、运营成本较高，在缺少政府补贴的情况下，养老机构只能通过精简员工、降低待遇来维持。其次，在政府监管不利的情况下，不排除少数经营者有克扣员工工资待遇的行为。

4.同工不同酬

国办养老机构仍沿用编制内外的用人“双轨制”。有编制的员工与无编制的员工在待遇上相差数倍，使后者有“临时”思想，缺乏归属感，不认为自己是单位职工，只是临时打工的，心理上缺乏归属感，对单位没有依恋。由此造成无编制、临聘人员心理不平衡而流失。5.缺少对养老护理员的专业培训

我国颁布了《养老护理员国家职业资格标准（试行）》，除一些经济较发达地区推行了养老护理员持证上岗制度外，其他省市基本上未实施。在这方面做得较好的上海，培训的时间仅120小时，内容是由上海护理学会和护理技能培训中心编写的《护工上岗培训手册》，是由各医疗机构及养老院分管的护理部门自行组织培训上岗。即使是推广了持证上岗制度的城市，其持证率也不高。一些地方虽然推行了岗前培训制度，但培训不规范，远达不到培训要求。从护理员本身来看，一是培训与工作的矛盾，从短期来看，安排培训必然影响工作；二是护理员队伍老化及文化程度低，记忆力和学习能力逐渐减退，学习专业知识和专业技能有一定的困难，培训效果不尽如人意。

6.疏于管理

就全国而言，养老服务行业主管部门对养老机构疏于管理，表现在几个方面：没有督促养老机构按规定配备足够的养老护理员，造成员工超负荷工作；没有推行岗前培训和持证上岗制度，造成服务质量低下；没有督促养老机构认真履行《劳动合同法》，保障护理员合法权益；没有实施严格意义上的年审制度，政府的补贴也没有与员工素质挂钩，致使养老机构服务质量长期得不到提高。

7.社会偏见

受传统观念的束缚，社会对这个职业存有偏见，普遍认为护理是伺候人的工作，社会地位低下。少数亲属甚至把他们当作“佣人”、“下人”使唤，连说话语气也常带有责问，这些亲属平时很少看望老人，出了一点小问题便横加指责，甚至谩骂，这些事情的发生，乃至社会舆论的产生，使他们心理承受着巨大压力。

三、解决养老护理员队伍建设问题的对策

随着老龄社会化的不断推进和养老服务事业的迅速发展，我国很有必要建立一支职业道德、业务水平高、服务质量优的专业化服务人员与志愿者的养老护理队伍。因此要通过多种途径加强养老护理队伍建设，对于不同的问题要有不同的第6页 途径来加强养老服务队伍的建设。

（一）要提高福利待遇, 激发护理人员工作热情

近年来，虽然各级政府不断加大对公共事业的投入，但对养老机构的投入与经济社会发展水平不相适应。各级政府要从履行社会管理和公共服务的职能出发，把老年社会福利事业作为社会保障体系建设的重点，进一步加大对养老护理工作的关注和投入，促进养老护理人员收入的增长。为护理员参加各种社会保险，最终消除正式工与临时工的差别，使养老护理员有保障、有归属感，以吸引更多有知识、有文化的年轻人从事养老服务行业。

（二）要加强教育培训, 提高护理人员综合素质

要普遍实行养老护理员持证上岗制度，分批对在职护理人员进行培训，到有关院校或培训机构学习老年服务知识和技能。从业人员必须获得职业资格证书，单位应开展经常性的在岗职业培训，按照《养老护理员国家职业标准》的要求加强护理人员的职业道德教育和岗位技能培训不断提高他们的政治业务素质和服务水平、服务技能。

（三）要采取多种途径, 拓展征集护理人员渠道

根据需要, 有计划地从大专院校养老护理专业毕业生中吸纳老年康复、护理、保健、营养、心理等方面的专业人才充实到养老护理队伍。把开展养老护理服务与实施下岗再就业工程有机结合，把养老护理人员列入财政拨款购买公益岗位的序列。

（四）要加强宣传教育, 营造尊老敬老社会氛围

要高度重视老龄宣传工作，广泛开展多种形式的宣传教育活动深入开展敬老、爱老、养老、助老的美德教育，增强全社会的尊老敬老爱老意识。不断增市民尊老养老的道德水平和法制观念，养老服务是一项社会很需要的新兴职业，应摒弃职业贵贱之分的观念，认识到养老护理是一项集知识与技能为一体的技术工种。注重引导广大老年人转变养老观念更新消费观念，重视发展老年人精神文化产业，鼓励老年人各类有益于老年人身心健康、适合老年人特点的文体活动。同时，加强护理员传统美德教育，老吾老以及人之老，要善待老人，认识到老人的今天就是我们的明天，要热爱本职工作，坚定为老人服务的信念。

（五）要加强织引导, 不断壮大养老服务志愿者队伍

积极动员、组织、引导企事业单位、社会团体、慈善组织和广大市民为有需求的老年人供各种公益性服务。对志愿者资源进行合理配置，健全激励机制，并注重吸纳一批素质高、有专长和有志于为老服务的人员,建立为老服务志愿者队伍。

（六）要健全政策制度, 完善护理人员管理体系

建立健全切实有效的服务质量监督评估体系，对护理员服务工作进行监督对服务质量进行评估,对服务人员进行考评。出台相关优惠政策,进一步推动养老服务工作的发展。

（七）加大政府扶持

养老服务虽说是朝阳产业，但属于微利行业。不管是公办还是民营养老机构，都存在成本核算，有报道称，许多的社区托老所因经费缺乏停止运营。目前一些养老院、托老所能维持运营，主要是劳动力成本低。但是随着新劳动法的全面实施，劳动力成本必然上升，而养老服务的收费标准是根据当地居民的收入状况来确定的，要保证一般老年人能住得起养老院，同时要能留得住养老服务从业人员

第7页 为老人服务，建立稳定的专业化养老护理员队伍，所有的这一切，在养老机构自身努力的情况下，政府的作用是不可或缺的，在各个政府扶持的方法方案中，加大对养老事业的财力支持是对养老事业最大的支持。

第8页 参考文献： 陈卓颐.黄岩松.关于老年服务与管理专业办学的理性思考.中国老年学杂志,2008版 2 黄建琴.彭嘉琳.老年人照护.科学技术文献出版社,2005版 姚梅琪.夏秋欣.一所护士开办的社区托老所的效益与问题分析,中国话护理杂志,2007版 殷磊.老年护理学,北京人农民卫生出版社,2000版 刘雪琴.李漓.Keela Herr.美国老年护理的发展经验对中国护理的启示,中华护理杂志,2005版 郑翠红.姜小鹰.肖惠敏.人口老龄化问题与老年护理,莆学院学报,2005版 7 中国老龄事业发展“十一五”规划.人民日报,2006-09-22版

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