第一篇:中国医科大学《儿科护理学(本科)》在线作业答案
中国医科大学《儿科护理学(本科)》在线作业
一、单选题(共 50 道试题,共 100 分。)V 1.儿童糖尿病较常见的类型为
A.1型 B.2型 C.3型 D.4型 E.5型
2.小儿惊厥最常见的病因是 A.低钙 B.低钠 C.高热 D.脑炎 E.中毒
3.小儿肺炎一般采用鼻前庭给氧,氧浓度一般不超过
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
4.法洛四联症患儿哭闹时突然出现晕厥,最可能的原因是 A.脑血栓 B.脑脓肿
C.肺静脉压突然升高
D.肺动脉漏斗部狭窄突然痉挛 E.左心负荷过重
5.肾病综合征激素长程疗法时间为 A.8~12周 B.4~6个月 C.6~9个月 D.9~12个月 E.1~1.5年
6.关于过敏性紫癜临床表现中的皮肤紫癜,下列不正确的是
A
C
C
D
D
D A.多见于四肢和臀部 B.对称分布 C.分批出现 D.屈侧为多
E.初起呈紫红色斑丘疹
7.控制小儿惊厥的首选药物是
A.安定 B.鲁米那
C.10%水合氯醛 D.苯妥英钠 E.硫喷妥钠
8.静脉注射丙种球蛋白在原发性免疫缺陷病的治疗中属于
A.一般治疗 B.替代治疗 C.免疫重建 D.基因治疗 E.手术治疗
9.小儿出生后生长发育最迅速的时期是 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄期 E.青春期
10.肾病综合征激素中程疗法时间为
A.8~12周 B.4~6个月 C.6~9个月 D.9~12个月 E.1~1.5年
11.小儿生长发育顺序的规律。下列哪项正确A.先下后上 B.由远到近C.由细到粗 D.先慢后快
A
B
B
B
E E.由简单到复杂
12.脊柱出现胸椎后凸的时间是
A.出生时 B.3个月 C.6个月 D.9个月 E.12个月
13.下列哪项不符合轻度缺氧缺血性脑病的诊断 A.肌张力正常 B.颅神经反射正常 C.易激惹 D.瞳孔固定
E.MORO反射增强
14.重型肺炎常见的酸碱平衡紊乱是 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒
15.下述哪一项关于早产儿的描述是错误的?
A.乳腺无结节
B.指(趾)甲未达到指(趾)尖 C.耳壳软,可折叠 D.睾丸已下降 E.足底纹理少
16.关于婴儿期的划分,以下哪项是正确的 A.出生~生后满6个月 B.出生~生后满10个月 C.出生~生后满12个月 D.出生~生后满15个月 E.出生~生后满18个月
17.苯丙酮尿症属于
C
D
E
D
C
D A.内分泌病 B.染色体畸变 C.免疫性疾病
D.染色体隐性遗传 E.染色体显性遗传
18.心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先心病是
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄
19.判定少尿的标准是尿量低于 A.1500ml/24h B.1000ml/24h C.800ml/24h D.400ml/24h E.100ml/24h
20.引起小儿(新生儿除外)脑膜炎常见的病原菌是 A.脑膜炎双球菌,流感杆菌和肺炎双球菌 B.脑膜炎双球菌,大肠杆菌和肺炎双球菌 C.脑膜炎双球菌,链球菌和葡萄球菌 D.脑膜炎双球菌,流感杆菌和葡萄球菌 E.脑膜炎双球菌,结核杆菌和大肠杆菌
21.典型苯丙酮尿症的病因是由于肝脏缺乏
A.多巴胺 B.5-羟色胺 C.四氢生物蝶呤 D.酪氨酸羟化酶 E.苯丙氨酸羟化酶
22.无条件测量身高体重时,普查5岁以下的小儿的营养状况可以测量 A.头围 B.坐高 C.胸围 D.腹围
B
D
A
E
E E.上臂围
23.化脓性脑膜炎患儿治疗1周后全身症状明显好转,但前囟门又复隆起,头围渐大,惊厥,双眼下视,体温与脑脑脊液正常。可考虑为
A.并发硬脑膜下积液 B.并发脑积水 C.并发中毒性脑病 D.继发病毒性脑膜炎 E.以上都不是
24.下列哪项属非电解质溶液
A.生理盐水
B.10%葡萄糖溶液 C.5%碳酸氢钠溶液 D.11.2%乳酸钠溶液 E.0.9氯化氨溶液
25.前囟闭合的年龄是
A.新生儿 B.8个月 C.1岁
D.1~1.5岁 E.2~2.5岁
26.营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为 A.腹部、面部、躯干、臀部、四肢 B.腹部、躯干、臀部、四肢、面部 C.四肢、躯干、臀部、腹部、面部 D.面部、腹部、躯干、四肢、臀部 E.躯干、四肢、面部、臀部、腹部
27.按热量计算。5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为
A.100~110ml B.200~220ml C.400~440ml D.500~550ml E.600~660ml
28.与小儿沟通最重要、最有效的方式是
B
B
D
B
D
C A.绘画 B.触摸 C.游戏 D.书写 E.魔术
29.川崎病降低体温的护理措施中不正确的是
A.保证病室适当的温、湿度 B.鼓励患儿多饮水
C.监测体温变化、观察热型及伴随症状 D.给予普食
E.警惕高热惊厥的发生
30.下列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助
A.头颅超生 B.头颅摄片 C.头颅CT D.头颅核磁共振 E.脑电图
31.处理新生儿生理性黄疸最常用的方法是 A.使用白蛋白 B.使用血浆 C.光照疗法
D.使用能量合剂 E.以上都不是
32.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点如下,但其中一点例外 A.位于心尖区或肺动脉瓣区 B.可伴轻度震颤 C.卧位比坐位清楚
D.性质柔和,一般为Ⅰ~Ⅱ级 E.杂音局限不传导
33.风湿热有充血性心力衰竭时的治疗不正确的是 A.及时给予大剂量静脉注射糖皮质激素 B.应慎用或不用洋地黄制剂 C.必要时氧气吸入
D.给予利尿剂和血管扩张剂。
D
B
E
B
E E.予以高盐饮食,34.营养不良患儿的最初表现是 A.皮下脂肪的减少 B.消瘦 C.体重不增 D.精神不振 E.血浆蛋白下降
35.急性化脓性脑膜炎的典型脑脊液表现是
C
A
A.压力高,细胞数高,中性高,蛋白高,糖减低,氯化物低
B.压力高,细胞数正常,中性高,蛋白正常,糖减低,氯化物正常 C.压力不高,细胞数正常,中性高,蛋白正常,糖减低,氯化物正常 D.压力稍高,细胞数高,中性高,蛋白高,糖正常,氯化物正常 E.压力不高,细胞数正常,中性高,蛋白高,糖减低,氯化物正常
36.小儿时期常用于治疗心力衰竭的药物为
A.洋地黄毒甙 B.地高辛
C.毛花甙丙C(西地兰)D.毒毛花子甙K E.多巴胺
37.肺动脉狭窄X线检查可见
A.右房、右室大
B.左、右室大,左房右房也大 C.左房、左室大
D.左、右室大、左房也大 E.右室大
38.轻度脱水,脱水量占体重的百分比为
A.1% B.7% C.5% D.10% E.12%
39.生后6个月,婴儿患某些传染病的机会大大增加,其主要原因是
B
E
C
A A.来自母体的IgG浓度下降,而自身合成IgG的能力又不足 B.来自母体的IgM浓度下降,而自身合成IgM的能力又不足 C.白细胞吞噬功能不足
D.来自母体的钙离子及其他微量元素储备不足 E.皮肤、粘膜娇嫩,屏障机能差
40.21-三体综合征临床表现,除了 A.智力低下 B.身材矮小 C.韧带松弛
D.皮肤粗糙、发干 E.通贯手
41.法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于 A.肺动脉狭窄程度
B.主动脉骑跨与右室肥厚程度 C.患儿年龄 D.血液粘滞度 E.病程长短
42.女婴9个月,腹泻2天,轻度脱水,轻度酸中毒,在无明显呕吐、腹胀时,第一天补液首选
D
A
D
A.3:2:1溶液静脉滴注 B.2:1溶液静脉滴注 C.4:3:2溶液静脉滴注 D.ORS溶液 E.以上都不是
43.婴儿腹泻重度脱水时,首选下列哪种液体 A.生理盐水 B.2:1等渗液 C.11.2%乳酸钠 D.1.4%碳酸氢钠 E.10%葡萄糖溶液
44.苯丙酮尿症最突出的临床特点是 A.皮肤白皙 B.智力低下 C.伴有惊厥
B
B D.肌张力减低 E.头发黄褐色
45.10个月男婴,于10月份发生腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。其最常见的病原体为
A.腺病毒 B.埃可病毒 C.轮状病毒 D.柯萨奇病毒 E.诺沃克病毒
46.婴儿补液过程中,出现尿量增多,腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,应考虑
A.低钠血症 B.低钙血症 C.低钾血症 D.低镁血症 E.代谢性酸中毒
47.ABO溶血病可在第一胎发病,因自然界的ABO抗原可使“O”型妇女血清中含有
A.IgA抗A或抗B抗体 B.IgD抗A或抗B抗体 C.IgE抗A或抗B抗体 D.IgG抗A或抗B抗体 E.IgM抗A或抗B抗体
48.心脏胚胎发育的关键时间是 A.第1周 B.1~4周 C.2~6周 D.2~8周 E.8~12周49.糖尿病患儿缺乏的激素是
A.生长激素 B.垂体前叶 C.甲状腺素 D.甲状旁腺素 E.胰岛素
C
C
E
D
E 50.卵圆孔解剖上关闭的时间为 A.生后3周内 B.生后5周内 C.生后8~10周 D.生后3~4个月 E.生后5~7个月
E
第二篇:中国医科大学《外科护理学(本科)》在线作业
中国医科大学《外科护理学(本科)》在线作业
一、单选题(共 50 道试题,共 100 分。)
1.下列哪项不能成为骨与关节结核行病灶清除术的指征:
A.关节结核有明显的死骨 B.窦道流脓久不愈 C.患病关节疼痛难忍
D.单纯性骨结核髓腔内积脓者 E.脊柱结核有脊髓受压表现者
2.下列选项中属于稳定骨折的是: A.斜形骨折 B.嵌插骨折 C.T形骨折 D.螺旋形骨折 E.Y形骨折
3.在膀胱损伤中,下列哪种情况是不会出现的: A.大量血尿 B.排尿障碍 C.休克 D.腹痛 E.尿漏
4.某男62岁,患前列腺增生5年,自昨日下午起一直未排尿,今日上午尿潴留急诊入院,入院后导尿管插不进,此时应采取何种最佳的方法解除尿潴留: A.插金属导尿管 B.膀胱区热敷 C.阿托品穴位注射 D.耻骨上膀胱造瘘 E.膀胱穿刺
5.下列那类患者常出现症状与体征不相符: A.胆管结石 B.胆囊结石 C.胆道蛔虫病 D.胆管癌 E.胆囊癌
6.下列哪项属于不稳定骨折: A.裂缝骨折 B.斜形骨折 C.横形骨折 D.嵌插骨折 E.青枝骨折
7.该患者需长期留置尿管,如何指导患者进行训练膀胱功能:
A.指导患者大量饮水 B.诱导患者排尿
C.每日行会阴部肌肉收缩和放松训练,定时放尿 D.按摩膀胱区
E.协助患者被动活动
8.男性患者,40岁,左侧脓胸,行胸膜腔闭式引流术后半年,脓腔容积为15ml,患者全身状况较好,下一步治疗最适宜的方法是: A.继续胸膜腔闭式引流 B.胸膜内胸廓成形术 C.纤维板剥脱术 D.开放引流 E.拔出引流管
9.下列哪项检查可分别收集两肾尿液测定肾功能: A.膀胱镜检查 B.KUB
C.静脉肾盂造影 D.B超
E.肾动脉造影
10.开放性颅脑损伤最主要的处理原则是: A.认真清创 B.抗生素
C.纠正一般情况 D.止血药物 E.止痛
11.开放性胸部损伤的主要诊断依据是: A.肋骨骨折
B.胸壁有开放性伤口 C.血气胸
D.肺损伤伴气胸
E.胸壁伤口与胸膜腔相通
12.原发性醛固酮增多症患者体液过多与下列哪项因素有关: A.高血压 B.低血钾 C.高血钠 D.低血钠 E.高血糖
13.普查和诊断胆道疾病的首选方法: A.X线平片 B.B超 C.MRI D.CT E.ERCP
14.关于颅底骨折,下列哪项错误: A.颅中窝骨折可出现鼻漏 B.颅前窝骨折可出现“熊猫眼” C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑 D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
15.尿Bence-Jones蛋白升高多见于哪种骨肿瘤: A.骨软骨瘤 B.骨肉瘤 C.骨巨细胞瘤 D.浆细胞骨髓瘤 E.尤文氏肉瘤
16.下列不属于腰椎间盘突出症术后腰背肌锻炼的是: A.飞燕式 B.四点支撑法 C.三点支撑法 D.直腿抬高法 E.五点支撑法
17.护理从医疗从属地位转为合作关系是在: A.17世纪以后 B.18世纪以后 C.19世纪以后
D.20世纪20至50年代 E.20世纪50至70年代
18.化学烧伤主要的护理措施正确的是:
A.迅速脱去被浸的衣服并应较长时间用清水冲洗 B.烧伤面积>15%时,迅速建立静脉输液通道
C.早期补液量可高于一般烧伤,用利尿剂促进毒性物质排除
D.磷烧伤急救时将伤处浸入水中,忌用油质敷料 E.以上均正确
19.下列哪项属于骨折的最常见并发症: A.骨筋膜室综合症 B.脂肪栓塞综合症 C.缺血性骨坏死 D.关节强直 E.关节僵硬
20.脊髓损伤病理生理改变正确的是: A.脊髓震荡
B.脊髓挫伤和出血
C.脊髓断裂和受压 D.马尾神经损伤 E.以上都正确
21.患儿,男,8岁,自幼发现心脏杂音,易患感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,听诊心脏可发现: A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音 B.心尖区收缩期吹风样杂音
C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音减弱 D.胸骨左缘第3~4肋间舒张期杂音
E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进
22.抢救小脑幕切迹疝时应首选(成人): A.呼吸机辅助过度通气 B.腰穿释放脑脊液
C.尽快行疝侧去骨瓣减压
D.床头抬高30°,地塞米松静点 E.20%甘露醇250ml快速静点
23.下列哪项是可导致骨筋膜室综合症的原因: A.细菌侵入
B.骨纤维组织形成 C.敷料包扎过紧 D.骨化性肌炎 E.骨盆骨折
24.下列哪项不是中心静脉导管相关的并发症: A.外周血管静脉炎 B.血胸 C.气胸
D.导管相关血行感染 E.空气栓塞
25.下列哪项指标可以反映机体骨骼肌的存储量: A.肱三头肌皮褶厚度 B.体质指数 C.肌酐身高指数
D.上臂中点肌肉周径 E.体重
26.某男,右侧腰部被撞后,出现腰痛、血尿,第二天因血尿加重来院求治,门诊检查右腰部青紫,可触及明显肿块,最重要的治疗方法是: A.卧床制动 B.给予止血药 C.手术
D.输血、补液 E.应用抗生素
27.老年人急性阑尾炎不具备的特点是: A.全身反应差
B.局部症状与体征不明显 C.阑尾病变重 D.不易穿孔坏死 E.穿孔后不易局限
28.在泌尿系结石中,必须手术治疗的提法,对下列哪项是不合适的:
A.结石合并反复感染 B.结石合并严重梗阻 C.结石合并息肉 D.有肾功能损害者 E.结石引起绞痛者
29.男性出现衰老最早的表现之一是: A.性欲下降 B.早泄
C.勃起功能障碍 D.精索静脉曲张 E.性功能亢进
30.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因: A.血管壁结构不良 B.外伤性 C.感染性 D.动脉硬化 E.先天性
31.急性胰腺炎时,慎用: A.吗啡止痛 B.抗胆碱能药物 C.补充血容量 D.胃肠减压 E.补充钙离子
32.二尖瓣狭窄患者最先发生肥大的心腔是: A.右心室 B.右心房 C.左心室 D.左心房
E.右心房和左心室
33.直肠癌的早期症状是: A.便血 B.脓样便 C.大便变细 D.排便疼痛 E.大便习惯改变
34.在下列各种疾病血尿的特点中,哪项是错误的:
A.肾癌常出现间歇无痛性全程肉眼血尿 B.肾盂癌血尿最为严重
C.前列腺癌早期常出现尿频、尿急,无血尿出现 D.膀胱癌早期常出现无痛性肉眼血尿,终末加重 E.阴茎癌肿物上有血性分泌物,无血尿出现
35.下列哪项关于肺癌术前护理是正确的: A.最大通气量只要大于预计值的30%即可手术 B.术前无需戒烟 C.术前戒烟至少二周
D.心衰患者,要纠正心衰一周后手术 E.因是肺手术,口腔卫生无关紧要
36.哪项不是颅咽管瘤患者的临床表现: A.是先天性良性肿瘤,B.大多呈囊性,位于鞍上区,C.老年人多发,女性多见,D.表现为视力下降、视野缺损、尿崩症、肥胖及延迟发育
E.治疗以手术切除为首选
37.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是: A.全腹胀痛 B.持续性腹痛 C.刀割样疼痛 D.阵发性疼痛
E.持续性腹痛阵发性加剧
38.下肢静脉曲张早期的主要症状是: A.患肢疲劳、沉重、酸胀感 B.溃疡形成
C.曲张静脉破裂出血 D.色素沉着 E.下肢水肿
39.创伤急救应遵循的原则是: A.抢救生命,顾全解剖完整性 B.恢复功能,顾全解剖完整性 C.抢救生命,恢复功能
D.抢救生命,恢复功能,顾全解剖完整性 E.顾全解剖完整性,抢救生命
40.急性化脓性阑尾炎病理改变特点不包括: A.黏膜糜烂 B.管壁有积脓 C.阑尾表面有脓苔 D.管腔内有积脓 E.阑尾有穿孔
41.某患者,男,20岁,入院诊断为胫腓骨骨折,入院第二天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。如果处理不及时,该患者最可能发生下列哪项并发症: A.休克 B.脂肪栓塞
C.骨筋膜室综合征 D.腓总神经损伤 E.关节僵硬
42.排除痰液的护理措施,下列哪项不妥: A.限制水分摄入,以免痰液生成过多 B.痰液粘稠者可使用祛痰剂 C.翻身、叩背 D.超声雾化吸入
E.必要时行鼻导管吸痰
43.解除尿潴留最常用的方法是: A.针刺有关穴位 B.药物治疗 C.膀胱区热敷 D.插导尿管 E.膀胱穿刺
44.原发性下肢静脉曲张的原因: A.深静脉血栓形成 B.静脉壁损坏
C.静脉壁薄弱,内压增高 D.妊娠子宫压迫 E.盆腔肿块压迫
45.除低温外,保持器官功能的另一重要因素为: A.保存液的量 B.保存液的成分 C.保存液的酸碱度 D.保存液的保持期 E.保存液的压力
46.女性,45岁,因饱餐后出现有上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食: A.纤维食物 B.蛋白食物 C.高热量食物 D.油腻食物 E.高纤维食物
47.放射性核素显像检查胆囊前应: A.禁食4h B.禁食8h C.禁食12h D.避免进高脂肪餐
E.常规近早餐
48.男性,38岁,肛周伤口反复溃疡伴有少量溢液,直肠指诊可触及一条索状管道。11.该患者最可能的诊断是: A.肛瘘 B.混合痔 C.血栓性外痔 D.慢性肛裂
E.直肠肛管周围脓肿
49.下列肾结核的哪种情况应采取手术治疗: A.结核性肾脓肿 B.早期肾结核
C.经药物治疗可以控制的肾结核 D.全身情况差而不能耐受手术者 E.有泌尿、生殖系外的活动性结核
50.下列哪项不是肝性脑病的诱因: A.感染
B.消化道出血 C.静脉滴注白蛋白 D.严重腹泻 E.安眠药
第三篇:2015年秋季中国医科大学《内科护理学(本科)》在线作业
中国医科大学《内科护理学(本科)》在线作业
试卷总分:100
测试时间:--
试卷得分:100
单选题
一、单选题(共 50 道试题,共 100 分。)
得分:100V
1.特发性血小板减少性紫癜护理体检主要可见
A
A.皮肤粘膜出血
B.脾肿大
C.面色苍白
D.月经过多
E.尿血、便血
满分:2 分
得分:2
2.提示上消化道已停止出血的指标之一是
A.柏油样便变稀
B.尿量>30ml/h
C.脉搏细速
D.肠鸣音亢进
E.口渴
满分:2 分
得分:2
3.有可能根治胃癌的治疗方法是
B
A.内科保守治疗
B.手术治疗
C.内镜下治疗
D.化学治疗
E.支持治疗
满分:2 分
得分:2
4.判断肺结核病人有无传染性的重要依据是
A.痰中带血
B.血沉增快
C.体温增高
D.结核菌素试验阳性
E.痰中检出结核菌
满分:2 分
得分:2
5.下列哪项是急性再生障碍性贫血的主要死因
A.贫血
B.感染
C.出血
D.高热
E.呼吸衰竭
满分:2 分
得分:2
6.引起再障最常见的药物是
B
B E C
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.磺胺药
E.抗癌药
满分:2 分
得分:2
7.用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气,一般间隔时间是
C
A.4~8小时
B.12~24小时
C.24~36小时
D.36~48小时
E.48小时以上
满分:2 分
得分:2
8.心绞痛发作时首要的护理措施是
C
A.立即描记心电图
B.观察疼痛性质
C.病人立即安静坐下或半卧
D.给予吸氧
E.建立静脉通路
满分:2 分
得分:2
9.对消化性溃疡并发急性穿孔病人实施的护理中,错误的是
A.协助进食以维持营养
B.床头抬高
C.立即通知医师
D.迅速建立静脉通道
E.做好术前准备工作
满分:2 分
得分:2
10.甲亢危象的主要临床表现是:
B
A.心率增快,血压增高,脉压增大
B.高热,心率增快,呕吐、腹泻,烦躁
C.血压增高,心力衰竭,肺水肿
D.低血压,低体温,休克
E.心率增快,心律失常,心力衰竭
满分:2 分
得分:2
11.痰量原来较多,忽然减少,且体温升高,提示
E
A.病情无变化
B.病情好转
C.有继发感染
D.感染被控制
E.支气管引流不畅
满分:2 分
得分:2
12.慢性肾小球肾炎尿中容易出现
B
A.颗粒管型
B.红细胞管型
A
C.脂肪管型
D.腊样管型
E.透明管型
满分:2 分
得分:2
13.口服铁剂的主要不良反应是
A
A.胃肠道反应
B.过敏反应
C.铁中毒
D.肝损害
E.骨髓抑制
满分:2 分
得分:2
14.阻塞性黄疸病人的粪便为
C
A.黏液脓血便
B.柏油样便
C.白陶土样便
D.米泔样便
E.绿色稀便
满分:2 分
得分:2
15.下列有关肝硬化病因、临床表现的叙述,错误的是
A.早期症状不明显
B.胆汁淤积可引发
C.失代偿期可有门脉高压表现
D.病理表现为肝内瘀血
E.感染为其并发症
满分:2 分
得分:2
16.下列哪项能准确反映体内贮存铁的情况
E
A.红细胞计数
B.红细胞比容
C.血红蛋白
D.血清铁
E.血浆铁蛋白
满分:2 分
得分:2
17.我国最常见的贫血类型是
A
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血性贫血
E.溶血性贫血
满分:2 分
得分:2
18.缺铁性贫血的特征性表现是
D
A.皮肤、粘膜苍白
B.头晕、耳鸣、记忆力减退
C.活动后心慌、气短
D.异食癖、反甲
D
E.食欲不振
满分:2 分
得分:2
19.下列哪项不是类风湿关节炎病人常见的表现
A
A.高热
B.关节疼痛
C.关节活动受限
D.掌指关节尺侧偏斜
E.关节肿胀
满分:2 分
得分:2
20.属于H2受体拮抗剂药物是
D
A.哌仑西平
B.奥美拉唑
C.胶体铋剂
D.法莫替丁
E.硫糖铝
满分:2 分
得分:2
21.成人肺炎病人最常见的护理诊断是
A
A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险
满分:2 分
得分:2
22.肝硬化导致门脉高压的表现有
A
A.腹水
B.上腹饱胀
C.蜘蛛痣
D.大隐静脉曲张
E.颈静脉怒张
满分:2 分
得分:2
23.应予保护性隔离的血液病病人白细胞数低于
A
A.1×109/L
B.2×109/L
C.3×109/L
D.3.5×109/L
E.4×109/L
满分:2 分
得分:2
24.高先生,60岁,糖尿病15年,服用格列本脲治疗,近来发现尿蛋白阳性,血肌酐升高,宜选用下列哪种药物:A
A.格列喹酮
B.格列齐特
C.甲苯磺丁脲
D.格列吡嗪
E.继续使用格列苯脲
满分:2 分
得分:2
25.鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是
E
A.有无失语
B.有无高血压
C.瘫痪的程度
D.有无脑水肿
E.脑脊液检查
满分:2 分
得分:2
26.温女士,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为
A
A.立即给予病人头低足高位
B.立即用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
满分:2 分
得分:2
27.意识障碍的病人,下列哪项护理措施不妥
B
A.预防呼吸道感染,定时翻身拍背
B.预防舌根后坠,抬高头部
C.为防坠床,床边可加栏杆
D.预防褥疮,温水擦背,翻身
E.做好口腔护理,以防呼吸道感染
满分:2 分
得分:2
28.对昏迷病人每次吸痰的时间是
A
A.15s
B.1~2min
C.2~3min
D.小于1min
E.小于20min
满分:2 分
得分:2
29.昏迷病人肩下垫高可避免
D
A.脑出血
B.气道阻塞
C.尿潴留
D.下肢血栓
E.头痛、呕吐
满分:2 分
得分:2
30.慢性肾炎病人与卧床休息无关的是
C
A.增加肾血流量
B.增加尿量
C.防止肾性骨病发生
D.改善肾功能
E.减少蛋白尿
满分:2 分
得分:2
31.肝性脑病病人出现便秘时,忌用
B
A.生理盐水灌肠
B.肥皂水灌肠
C.稀醋酸灌肠
D.清水灌肠
E.温开水灌肠
满分:2 分
得分:2
32.早期诊断原发性肝癌最有价值的检查是
B
A.超声检查
B.甲胎蛋白测定
C.腹腔镜检查
D.碱性磷酸酶测定
E.谷氨酰转肽酶测定
满分:2 分
得分:2
33.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为:
A
A.可排除甲亢
B.支持甲亢的诊断
C.见于Graves病
D.见于TSH瘤
E.见于自主性高功能腺瘤
满分:2 分
得分:2
34.急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是
C
A.心源性休克
B.心律失常
C.心前区疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状
满分:2 分
得分:2
35.急性白血病病人在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
满分:2 分
得分:2
36.引起慢性呼吸衰竭的病因不包括
E
A.支气管哮喘
B.重症肺结核
C.弥漫性肺纤维化
D.矽肺
E.药物中毒
满分:2 分
得分:2
37.下列哪项不是甲状腺危象的诱因
B
B
A.感染
B.多食
C.手术
D.过劳
E.精神刺激
满分:2 分
得分:2
38.预防缺铁性贫血的关键是
E
A.母乳喂养
B.人工喂养
C.经常口服铁制剂
D.及时添加蔬菜,果汁
E.及时添加蛋黄,肉类
满分:2 分
得分:2
39.关于慢性肾小球肾炎病人的护理措施不正确的是
C
A.充足休息,以减轻肾脏负担
B.卧床休息时抬高并活动下肢,可减轻水肿
C.慢性肾炎病人蛋白质的摄入量应限制为0.5~0.8g/(kg·)
D.卧床病人要经常变换体位,方式压疮出现
E.出现水肿时,病人应定期测量体重,准确记录24小时液体出入量
满分:2 分
得分:2
40.肝硬化内分泌失调引起的表现为:
C
A.营养障碍
B.出血
C.皮肤色素沉着
D.贫血
E.腹泻、舌炎
满分:2 分
得分:2
41.确定浅昏迷最有价值的体征是
B
A.对疼痛刺激无反应
B.眼球有浮动
C.Babinski征阳性
D.咳嗽反射消失
E.腱反射消失
满分:2 分
得分:2
42.内生肌酐清除率反映的是
B
A.肾小管的重吸收功能
B.肾小球的滤过功能
C.蛋白质的合成功能
D.蛋白质的分解功能
E.体内蛋白质代谢是否均衡
满分:2 分
得分:2
43.治愈缺铁性贫血的主要治疗措施是
A
A.去除病因
B.给含铁丰富的食物
C.口服铁剂
D.给叶酸、维生素B12
E.输血
满分:2 分
得分:2
44.进行纤维支气管镜检查的护理不妥的是
B
A.术前向病人作好解释和说明,取得合作
B.禁食2h
C.术前半小时按医嘱肌注阿托品0.5mg
D.病人取仰卧位
E.术后2h可进温凉流质或半流质饮食
满分:2 分
得分:2
45.抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是:
A
A.抑制甲状腺激素合成 B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低外周组织对甲状腺激素反应
E.使促甲状腺激素分泌降低
满分:2 分
得分:2
46.阵发性室性心动过速发作时治疗的首选药物是
E
A.洋地黄
B.普萘洛尔
C.苯妥英
D.维拉帕米
E.利多卡因
满分:2 分
得分:2
47.治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为
D
A.头孢霉素
B.林可霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.氯霉素
满分:2 分
得分:2
48.王女士,26岁,未婚,面部有典型蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮,护理措施错误的是
D
A.避免烈日下活动
B.外出时戴宽边帽
C.局部用清水冲洗
D.脱屑处用碱性肥皂清洗
E.勿用刺激性化妆品
满分:2 分
得分:2
49.以意识丧失和全身对称性抽搐为特征的癫痫发作为
E
A.单纯部分性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.精神运动性兴奋
E.强直阵挛性发作
满分:2 分
得分:2
50.脑出血最常见的病因是
A
A.高血压脑动脉硬化
B.脑动脉炎性管壁坏死
C.脑动脉瘤破裂
D.动静脉畸形
E.脑瘤出血
满分:2
分
得分:2
第四篇:中国医科大学2013年7月考试《儿科护理学(本科)》
中国医科大学2013年7月考试《儿科护理学(本科)》在线作业
1.下列哪一项不是光疗副作用:
C.肝脾增大
满分:2分
2.重型肺炎常见的酸碱平衡紊乱是
E.混合性酸中毒
满分:2分
3.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是
B.肺炎双球菌
满分:2分
4.儿童糖尿病较常见的类型为
A.1型
满分:2分
5.1岁小儿,患金黄色葡萄球菌肺炎经2周治疗,体温下降又复升,呼吸困难及全身中毒症状加重,应考虑可能并发
A.脓胸
满分:2分
6.3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是
E.以上都不是
满分:2分
7.下列各项中不属于低渗性脱水特点的是
D.粘膜干燥,口渴重
满分:2分
8.小儿时期常用于治疗心力衰竭的药物为
B.地高辛
满分:2分
9.患儿,男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味,体检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性,该患儿可能诊断为
A.苯丙酮尿症
满分:2分
10.关于婴儿期的划分,以下哪项是正确的C.出生~生后满12个月
11.重型腹泻患儿,呕吐较频繁,腹胀明显,需要禁食,一般不应超过
E.6h
满分:2分
12.小儿惊厥最常见的病因是
C.高热
满分:2分
13.下列哪项不是肾病综合征的并发症
E.循环充血
满分:2分
14.下述哪一项关于早产儿的描述是错误的?
D.睾丸已下降
满分:2分
15.急性肾炎限盐饮食每日供盐
B.1~2g
满分:2分
16.护理婴儿腹泻患儿时,哪项措施不正确
D.急性腹泻早期应使用止泻剂
满分:2分
17.生后6个月,婴儿患某些传染病的机会大大增加,其主要原因是
A.来自母体的IgG浓度下降,而自身合成IgG的能力又不足
满分:2分
18.下列符合佝偻病初期的主要临床表现是
C.枕秃
满分:2分
19.无条件测量身高体重时,普查5岁以下的小儿的营养状况可以测量
E.上臂围
满分:2分
20.10个月男婴,于10月份发生腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。其最常见的病原体为
C.轮状病毒
满分:2分
21.高热惊厥多见于
C.6月~3岁
22.过敏性紫癜的首发症状以下列哪项为主
E.皮肤紫癜
满分:2分
23.卵圆孔正常情况下解剖关闭多在生后
D.5~7月
满分:2分
24.卵圆孔解剖上关闭的时间为
E.生后5~7个月
满分:2分
25.关于幼儿期的划分哪项是正确的D.生后满12~36个月
满分:2分
26.处理新生儿生理性黄疸最常用的方法是
E.以上都不是
满分:2分
27.关于化脓性脑膜炎的治疗,下列哪项是错误的?
E.用至体温正常可停药
满分:2分
28.肾病综合征激素中程疗法时间为
B.4~6个月
满分:2分
29.肾病综合征的低蛋白血症的临界值是
E.血浆白蛋白小于10g/L
满分:2分
30.法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于
A.肺动脉狭窄程度
满分:2分
31.患儿1岁,生后半年经常呕吐,且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿,尿有霉臭味,近一个月经常抽搐发作,体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部见湿疹,皮肤白皙,尿三氯化铁试验阳性。应采取的措施是
D.限制苯丙氨酸摄入量
满分:2分
32.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点如下,但其中一点例外
B.可伴轻度震颤
满分:2分
33.苯丙酮尿症最突出的临床特点是
B.智力低下
满分:2分
34.风湿热有充血性心力衰竭时的治疗不正确的是
E.予以高盐饮食,满分:2分
35.小儿生长发育顺序的规律。下列哪项正确
E.由简单到复杂
满分:2分
36.根据小儿尿道特点,易患的疾病为
D.泌尿道感染
满分:2分
37.21-三体综合征临床表现,除了
D.皮肤粗糙、发干
满分:2分
38.动脉导管未闭X线检查哪项不正确
E.主动脉影缩小
满分:2分
39.法洛四联症患儿哭闹时突然出现晕厥,最可能的原因是
D.肺动脉漏斗部狭窄突然痉挛
满分:2分
40.肾病综合征最常见的并发症是
B.感染
满分:2分
41.肺动脉狭窄X线检查可见
E.右室大
满分:2分
42.典型苯丙酮尿症的病因是由于肝脏缺乏
E.苯丙氨酸羟化酶
满分:2分
43.有促进生长发育,并是形成视紫质所必需的维生素是
A.维生素A
满分:2分
44.诊断急性呼吸衰竭可做血气分析,那么它的判断标准是指动脉血氧分压(PaO2)
D.小于等于6.65kPa
满分:2分
45.婴儿腹泻重度脱水时,首选下列哪种液体
B.2:1等渗液
满分:2分
46.化脓性脑膜炎患儿治疗1周后全身症状明显好转,但前囟门又复隆起,头围渐大,惊厥,双眼下视,体温与脑脑脊液正常。可考虑为
B.并发脑积水
满分:2分
47.下列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助
B.头颅摄片
满分:2分
48.有一重度低渗性脱水腹泻患儿,第一天补液量应为
D.150~180mg/kg,2/3张含钠液
满分:2分
49.轻型肺炎与重型肺炎的主要区别点
E.有无呼吸系统外的表现
满分:2分
50.新生儿期是指
B.出生至28天
满分:2分
第五篇:儿科护理学作业答案
临床儿科护理学-学习指南
一、名词解释题
1.知情同意
2.新生儿窒息
3.营养不良
3.三查七对
4.呼吸暂停
5.小儿腹泻
6.人工喂养
7.呼吸紧迫综合症
8.三凹征
二、单项选择题
1.死亡率最高的时期是()
A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.青春期
2.出生时体重为3.4kg,生后8个月的体重应为()
A.6.5kgB.7.0kgC.7.5kgD.8.0kgE.8.5kg
3.急诊抢救质量最主要的要素是()
A.医疗技术 B.药品 C.仪器设备 D.人 E.时间
4.母乳中钙磷比例为()
A.1:2B.2:1C.2:3D.1:3E.1:
15.足月新生儿应具备下列原始反应,除了()
A.觅食反射 B.吸吮反射 C.拥抱反射 D.握持反射 E.提睾反射
6.婴儿营养不良最常见的原因是()
A.喂养不当 B.先天不足 C.睡眠不足 D.长期发热 E.活动量大
7.轻型腹泻与重型腹泻的主要区别是()
A.发病缓急 B.有无发热 C.腹泻次数 D.有无呕吐
E.有无电解质和酸碱平衡紊乱
8.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是()
A.细菌 B.病毒 C.真菌 D.寄生虫 E.支原体
9.胎儿期,绝大多数器官由混合血供氧,除外()
A.心脏 B.肝脏 C.肺脏 D.大脑 E.肾脏
10.出生以后关闭的结构不包括()
A.动脉导管 B.乱圆孔 C.室间孔 D.静脉导管 E.脐血管
11.10个月小儿的体重按公式计算应是()
A.9kgB.8.8kgC.7.6kgD.7kgE.6.5kg2.因个体差异,小儿体重可波动在多少范围内为正常体重()
A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%
13.与小儿沟通最重要、最有效的方式是()
A.绘画 B.触摸 C.游戏 D.书写 E.魔术4.3个月婴儿,6kg,用5%的糖鲜牛奶喂养,每日约需牛奶量为(A.680mlB.760mlC.800mlD.840mlE.900ml)5.新生儿易有以下并发症,除了()
A.低血糖 B.先天畸形 C.呼吸暂停 D.肺透明膜病 E.围生期窒息
三、多项选择题
1.下列哪项是初乳的特点()
A.产后1—2天内分泌的乳汁 B.质稀、量清 C.含脂肪而球蛋白多
D.免疫物质多 E.微量元素多
2新生儿容易发生溢乳有哪些原因()
A.胃呈横位 B.贲门括约肌不发达 C.幽门括约肌较发达
D.新生儿消化道面积相对较大 E.以上都对
3.鹅口疮的护理措施()
A.做好口腔护理 B.防止交叉感染 C.局部涂制霉菌素
D.多喂水,保持口腔黏膜湿润和清洁 E.食具消毒
4.儿科护士要求具有下列哪些方面的素质()
A.职业思想素质 B.业务技术素质 C.身体心理素质 D.科学文化素质E.表达沟通素质
5.小儿生长发育遵循的规律是()
A.由远到近B.由上到下 C.由细到粗 D.有简单到复杂 E.由低级到高级
6.辅食的添加原则有()
A.循序渐进 B.有一种到多种 C.由少到多 D.由粗到细
E.根据小儿的消化功能随时添加
7.能量对小儿的作用是()
A.排泄 B.活动 C.维持基础代谢 D.食物的特殊动力 E.生长发育
8.新生儿败血症可能发生的常见并发症为()
A.化脓性脑膜炎 B.骨髓炎 C.肺炎 D.肾炎 E.以上都对
9.低血钾的临床表现,正确的是()
A.腹胀 B.全身乏力 C.心率减慢 D.心音低钝 E.肠鸣音减弱
四、简答题
1简述母乳的优点。
2.新生儿病理性黄疸特点?
3.轮状病毒性肠炎的临床特征。
4.简述左向右分流型先天性心脏病的共同特征。
5.简述儿童健康教育的原则。
6.简述婴儿辅食添加的原则。
7.新生儿生理性黄疸特点?
8.简述喘息性支气管炎的临床特点。
9.急性肾小球肾炎与肾病综合征两者临床表现的区别主要有哪些?
10.简述婴儿出暖箱的条件。
11.简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。
12.佝偻病的预防措施?
13.简述肺炎合并心力衰竭的临床表现。
14.糖皮质激素的用药护理。
五、病例分析题1、1.2岁女孩、因语言、运动发育迟缓就诊。该患儿至今不会说话。不会走路。查体提问35.7℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻根低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺无异常,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢及张力低。请问:1)患儿最可能的诊断;
2)未明确诊断,应首选何检查;3)该患儿的主要护理诊断;4)该患儿的主要护理措施有哪些。
临床儿科护理学-学习指南答案
一、名词解释题
1.知情同意:指从法律和伦理上而言,护士应使家长和患儿了解实施操作的危险性、可供选择的方式和不实施的危险性。
2.新生儿窒息:指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。
3.营养不良:是因喂养不当或疾病引起能量和(或)蛋白质摄入不足或吸收障碍所致的一种慢性营养缺乏症。
4.三查七对:即在操作前、操作中、操作后查对患儿的姓名、床号、药物名称、剂量、浓度、给药途径、给药时间。
5.呼吸暂停:呼吸停止时间超过15~20秒,或虽不到15秒,但伴有心率减慢 <100次/分,并出现紫绀及肌张力减低。
6.小儿腹泻:或称腹泻病,是由多种病原、多因素引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组疾病,2岁以下小儿多见,是婴幼儿的常见病和死亡原因,夏秋季发病率最高。
7.人工喂养:指因某些原因不能用母乳喂养,全部用其他代乳品喂养婴儿的方法。
8.呼吸紧迫综合症:新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病,是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,以早产儿多见。
9.三凹征:指患儿呼吸困难时,出现胸骨上窝、肋间隙、剑突下吸气时的凹陷。
二、单项选择题
1.A 2.D 3.D 4.B 5.E6.A 7.E 8.B 9.B 10.C11.B 12.B 13.C 14.B 15.B
三、多项选择题
1.CDE 2.ABC 3.ABCDE4.ABCD 5.ABDE 6.ABC7.ABCDE 8.ABC 9.ABDE
四、简答题
1.答:(1)营养丰富,比例合适:①母乳中的蛋白质以乳清蛋为主,乳凝块较小。②脂肪以不饱和脂肪酸为主,颗粒小,解脂酶含量较多。③乙型乳糖含量多。④母乳中含较多的消化酶。微量元素含量适宜。⑤有利于小儿的消化吸收。⑥钙、磷的比例适宜,为2:1。⑦蛋白质、脂肪、糖的比例适宜为1:3:6,易于吸收。
(2)增强婴儿免疫力:特别是初乳中免疫因子含量丰富,故能有效地抵抗病原微生物的侵袭。
(3)促进生长发育:生长调节因子较多。
(4)增进母婴的情感交流。
(5)喂哺简便、乳量随婴儿生长而增加,母乳的温度适宜,经济实惠。
(6)促进母亲子宫收缩,起到避孕、防止乳腺癌和卵巢癌的发生。
2.答:病理性黄疸特点:①生后24小时内出现黄疸;②重症黄疸,血清胆红素足月儿>221µmol/L(12.9mg/dL)或每日上升超过85µmol/L(5mg/dL);③黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34µmol/L(2mg/dL)。
3.答:发于秋冬季;多见于6-24个月的婴儿;起病急,常伴上感症状;大便量多、水多、次数多,水样或蛋花汤;本病为自限性疾病。
4.答:左向右分流型先天性心脏病的共同特征:正常情况下,体循环压力高于肺循环压力,左室压力大于右室压力,血液从左向右分流时,临床不出现青紫。但在病理情况下,肺动脉或右心室压力超过左心压力导致右向左分流时,可出现暂时性青紫。
5.答:儿童教育原则有:量力性原则;直观性原则;启发性原则;督导性原则。
6.答:婴儿辅食添加的原则为:由少到多、由稀到稠、由细到粗、习惯一种食物后再加另一种、应在婴儿健康和消化功能正常时加。
7.答:约50%~60%足月儿和80%早产儿可出现生理性黄疸,特点:①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到4周;③每日血清胆红素升高<85µmol/L(5mg/dL);④血清胆红素足月儿<221µmol/L(12.9mg/dL),早产儿<257µmol/L(15mg/dL)。
8.答:(1)多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿。(2)有类似哮喘的临床表现,如呼气性呼吸困难,肺部叩诊呈鼓音,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音。(3)部分病例复发,大多与感染有关。(4)近期预后大多良好,3一4岁后发作次数减少渐趋康复,但少数可发展为支气管哮喘。
9.答:急性肾小球肾炎临床表现为水肿、少尿、血尿、高血压。
肾病综合征临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症
10.答:出温箱条件:体重达2000g左右或以上,体温正常者;在不加热的温箱内,室温维持在24~26℃时,患儿能保持正常体温者;患儿在温箱内生活了1个月以上,体重虽不到2000g,但一般情况良好者。
11.答:(1)支持疗法:①维持良好的通气功能是支持疗法的中心,保持PaO2>
7.98~10.64kPa、PaCO2和pH在正常范围内;②维持脑和全身良好的血液灌注是支持疗法的关键措施;③维持血糖在正常高值。(2)控制惊厥。(3)治疗脑水肿。
12.答:充足阳光照射,或每日补400Iu;孕妇多做户外活动,多食钙、磷、蛋白质;新生儿2周后补维生素D,每日400Iu-800Iu;对高危儿(早产、双胎、窒息、人工喂养以及冬春季出生的)应提倡母乳喂养,生后1-2周开始加维生素D 400-1000IU/日。
13.答:①突然烦躁不安,面色苍白或发灰;②心率明显增快,安静时婴儿心率>180次/分,幼儿心率>160次/分,而不能用体温升高或呼吸困难来解释;③呼吸困难,发绀加重,安静时呼吸频率增快,>60次/分;④颈静脉怒张或心脏扩张,心音低钝,有奔马律等;⑤肝脏短时间内增大1.5cm以上,或肝在肋下可触及3cm以上;⑥尿少或无尿,颜面或下肢水肿等。
14.答:激素治疗期间注意每日尿量、尿蛋白、血浆蛋白的变化情况。泼尼松应用过程中,应严格遵医嘱发药,保证患儿服药。注意观察皮质激素的副作用,如高血压、库欣综合征、消化性溃疡、骨质疏松等,遵医嘱及时补充维生素D、钙质,以免发生骨质疏松或手足搐搦症。
五、病例分析题1、1)该患儿初步诊断为先天性甲状腺功能减低症2)要确诊,需进一步做血清T3、T4和TSH的测定
3)患儿的主要护理诊断有:
①体温过低与代谢率低有关。②营养失调:低于机体需要量与喂养困难、食欲差有关。③便秘与肌张力低下、活动量少有关。④生长发育迟缓与甲状腺素合成不足有关。⑤知识缺乏患儿父母缺乏有关疾病的知识。①保暖 ②保证营养供给 ③保持大便通畅 ④加强行为训练,提高自理能力 ⑤指导用药 ⑥宣传新生儿筛查的重要性4)主要护理措施有: