第一篇:XX医院检验科汇报
XX医院检验科情况汇报
一、资质情况
自2012年6月医院搬迁新大楼,由于工作场所的变化,原有的资质不再适用。我科又重新进行了申请,取得了临检室、生化室、免疫室、微生物室的“内蒙古自治区与人体健康有关的病原微生物实验室和实验活动备案凭证”(见图1)。
检验科现有工作人员7名,其中具有检验资质的6人,另有主管中医师1名。《医疗机构临床实验室管理办法》(2006年卫生部)第十二条.医疗机构临床实验室专业技术人员应当具有相应的专业学历,并取得相应专业技术职务任职资格。现在只有1名同志未取得检验资质,不过已拿到采供血机构人员从业上岗证。
二、设备情况
目前配置的设备基本能满足临床需求,现就仪器使用中发现的一些问题做简要说明。
1、血细胞分析仪:现使用的血细胞分析仪为日本光电公司生产的三
分类仪器,三分类已经不能满足临床对一些血液疾病的细微分析,有好多血液病患者分不出类,(见图3),我们只能判断血细胞异常,建议到上级复检,单我们发放报告中见好多不合理报告(见图2),这个报告容易引起纠纷,也是患者手中的直接证据。基于上述情况,建议在条件许可的情况下,置换或购置一台五分类血细胞分析仪,目前市场上比较前卫的进口仪器,品牌有希森美康,迈瑞,光电、雅培等,不建议购置国产仪器。个人建议置换原来的光电五分类血细胞分析仪,因使用多年我对该类仪器结构比较了解,一些小的故障也能及时解决,况且旧仪器也可折价,试剂也不会造成浪费。
图1
图2
图3
2、血凝仪:由于仪器的检测范围所限,对于我们日常分娩筛查、术前检验等例行检查基本能很好出具结果,遗憾的是对一些术后服用华法林的患者,3-5天就要检验一次INR(国际标准化比值),而这些患者的标本,在我们的仪器上就反复多次检验不出结果(超出仪器的检测范围),多次出现退费与矛盾。目前有胡喜、赵丙林、王团云、范桃桃等几个患者,在我科检验不出结果,我只好把标本抽取在标本管中,让患者带去集宁检验。我们就得给人家退费并作好多解释来平息患者的怨气,患者退费了我们的试剂也白白消耗掉了,增大了科室的消耗。
3、全自动化学发光仪:目前已经开展的项目有甲状腺功能检查五项、甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125、前列腺特异性抗原共九个项
目,因去年11月份开始执行乌兰察布市发改委下发的收费标准(没有备注方法说明),收费下调幅度太大,目前处于负收入状态。
4、微生物检验仪器: 微生物检验没有开展,目前只是运行结核病项目痰涂片抗酸染色镜检,利福平耐药监测。
三、试剂耗材
检验科所用耗材、试剂,由检验科提出采购申请交采供科负责采购,采供科对采购回的试剂、耗材验收合格加15%的费用后由检验科领取。特别强调布病试剂属于三无产品(产品注册证、生产许可证、经营许可证),食品药品监督管理局不定期检查,坚决不允许使用三无检验试剂,这一问题在前任院长已递交过情况说明。
四:输血工作
1、人员资质 为规范采供血机构人员资质我们分别在2013年、2014年、2015年派出人员参加考试,目前已经有5名同志取得了采供血机构人员从业上岗证。
2、场所
目前只是占用一间办公室,上级检查组多次要求要把血库与其他工作室分开设置,保证用血安全、生物安全。
3设备 现在我们融化血浆使用的是一台电热恒温水浴箱,关键这台水浴箱也是每天布病检验水浴使用,二者混用既不符合生物安全,又存在极大的污染风险,所以目前急需解决一台血液融浆机
4、运行模式 按照《采供血机构设置规划指导原则》(卫医发[2005]500号)的设置标准:距血液中心或中心血站3个小时车程内的县(市)原则上不予设置中心血库。所以现在临床有用血需求我们都是
联系市中心血站送血或我们去取血,我科不储备血液制品。
5、收费与管理
现在患者用血我们执行的收费依据是内蒙古发改委内发改费函[2014]162号《公民临床用血收费标准》我们从市中心血站调回的血液制品,不增加任何费用直接供应患者,而其他兄弟旗县医院都在市中心血站原有的收费基础上加收每个单位(或袋)20-50元不等的费用,这就便于管理,而我们只能偶尔在条件许可的情况下,工作人员自己开车去集宁取血(按照是中心血站的送血收费标准收取患者240元每次,作为自己的劳务补贴)这就存在很大的交通安全隐患。
6、信息化管理 血液制品使用档案要求保存十年,为便于对血液制品的规范化管理与记录,建议建立LIS信息化管理模块。
五、病理方面
因人员资质问题,原有的病理科已经撤销,现在只是做脱落细胞、液基细胞学检验,病理标本全部送XX县医院检验,这一块具体由XXX一人负责包括检验、送标本、取病理检验报告单,核算也是单独进行的,不计入检验科的收支。
六、其它
1、实验室工作环境问题:因实验室坐落在阳面,室内采光好空间小,在夏秋季上午的工作高峰期,因环境温度高,生化分析仪、发光免疫分析仪室温高报警,仪器停止工作。
2、整个实验室布局流程不合乎生物安全要求,因最早设计实验室在二楼,由于种种原因,就改搬迁三楼,使得人流物流的走向不合理,上级生物安全检查也多次提出要求整改。
针对以上问题,建议把实验室大厅的空间利用起来,把仪器搬到大厅,合理设计,长远规划。
3、批量体检人员报告单发放,当前仍是手工输入体检人员信息,一是录入工作量大、差错多,二是录入权限放开不便于管理,建议对接LIS系统的体检模块。
检验科的发展离不开院领导的宏观调控,检验科职能提升、项目拓展,需要临床的支持,试剂能在有效期内及时使用完毕,更离不了临床的配合,相信检验科在你的领导下今后更具活力。
衷心感谢阅看。
第二篇:医院检验科工作总结
医院检验科工作小结20xx年,检验科在医院党政领导及各有关职能部门的有效指导下,深入学习贯彻***理论和中国***第十七届中央委员会第四次全体会议精神,按照年初医院制定的工作目标和本科室工作计划,认真落实各项工作,在各个方面均较好地完成了任务,现总结如下:
一、医疗工作
1.仪器设备
引进两台迈瑞五分类血球仪(bc5300、bc5380),一台最新一代的标准化高通量检测技术平台美国lumine公司的lumine-流式荧光检测仪(又称液态芯片检测仪),全自动生化分析仪,电解质仪,更换了尿液生化分析仪,一台化学发光,一台uf50,一台血凝仪
2.人才队伍
招聘成都医学院检验专业本科生一名,已进入专科规范化培训轮转。1人在职研究生在读,5人成教本科在读,3人成教大专在读。1人在XX省人民医院取得pcr上岗证,在XX省疾病预防控制中心病毒研究所取得hiv上岗证;9人在XX省输血协会取得输血技术操作上岗证;5人在XX市疾病预防控制中心取得省疾控颁发的hiv上岗证。
3.检测项目
新增性激素六项、皮质醇。恢复esbl检测。
4.质量控制
二、教学工作
接受了来自重庆医科大学、泸州医学院、温州医学院、成都中医药大学、自贡卫校、达州职业技术学院等大中专院校共25名实习生的临床实习。截至目前,实习教学工作进展良好,实习生管理规范有序。
三、科研工作
1.获得xx省卫生厅课题立项一项,并获一万元的经费支持。
2.公开发表b类论文三篇。
3.申报院内新技术新项目两项,其中一项获得三等奖。
4.申报卫生局新技术新项目两项。
5.申报医院创新基金课题两项。
四、其他工作
1.根据医院总体规划,极力克服人手紧张的困难,做好了汇东检验科各项工作,达到除骨髓片、细菌培养、免疫项目外,其他检验都不用送标本的目标。大大提高了工作效率,降低了急诊标本转送用车频率。
2.积极与门办、注射室协调建立了门诊静脉采血中心,规范了门诊病人静脉血的采集工作。
3.将门诊病人检验报告发放收回到门诊检验科,方便了病人咨询检验报告。
4.在接受卫生部“医疗质量万里行”活动检查中,表现优异,受到检查专家的肯定和好评,为医院争得了荣誉。
5.在目前仍然面临严峻局面的甲流防治工作中,服从医院安排,不讲条件,不讲价钱,一切以防治工作为中心,阶段性地圆满完成了医院指定的相关任务。
检验科工作虽然取得了不小的成绩,但客观的讲,也还存在很多不足和需要改进的地方。如科室人员结构不尽合理,梯队建设有待进一步加强。与临床科室的沟通交流也有待进一步的加强等等。
第三篇:医院检验科工作总结
医院检验科2020年年终工作总结
在2020年既将结束之既,我们对本工作进行了认真总结,查漏补缺。争取在医院领导的大力支持和我们的努力下,使我们的工作将在新的一年更上一层楼。现将一年的工作情况汇报如下:
1、目前新冠疫情防控仍然很严峻,检验科全体职工服从医院安排,不讲条件,不讲价钱,共完成应检尽检、愿检尽检人员19146例,医务人员3779例,环境检测60例,新型冠状病毒抗体137人次,检验科工作一切以防治工作为中心,阶段性地圆满完成了医院指定的相关任务。2、2020年门诊、住院总收入23457479.62元,因医保控费、新冠疫情等因素比去年同期少收入近120万元。
3、积极开展院感检测工作。每月对医院各临床科室进行空气、物表、医护人员手、消毒液及无菌物品等标本进行了检测,严格执行无菌操作,确保每一份检测标本的培养结果真实有效,共采样约1200份,在传染病常规检测中检出3例艾滋病阳性确诊病例,每当发现HIV、TP阳性患者都第一时间通知、预防保健科、临床科室,做好防护工作,确保医务人员不被感染,圆满完成了院感的各项任务。
4、实验室建设 为新型冠状病毒疫情防控需求,检验科今年新建设了PCR实验室,引进乐谱Lepgen-96型及X 960型全自动医用PCR分析系统、NX-48S全自动核酸提取仪等20余台,为检测新冠病毒抗体等检验项目引进安图化学发光仪一台。为保存菌种要求,引进了-70℃低温冰箱一台并配备和监控系统。
5、人才队伍 11人在内蒙古临检质量控制中心组织的基因扩增班培训中取得pcr上岗证,2人在内蒙古疾病预防控制中心组织培训中所取得hiv上岗证。
6、加强与临床医生沟通,重视临床科室的信息反馈意见,配合临床开展了新型冠状病毒核酸、新型冠状病毒抗体(IgM、IgG)、甲状旁腺激素(PTH)、鳞状上皮癌抗原(SCC)、胃泌素释放肽前体(PRO-GRP)。同时积极向临床科室宣传标本采集注意事项及特殊标本的采集要求。
7、新开展检验项目六项:新型冠状病毒核酸、新型冠状病毒抗体(IgM、IgG)、甲状旁腺激素(PTH)、鳞状上皮癌抗原(SCC)、胃泌素释放肽前体(PRO-GRP)。
8、注重检验质量,保证检验结果的准确性。质控小组规范了临床实验室室内质量控制,坚持天天做,同时积极参加卫健委临床检验中心与内蒙临床检验中心室间质量评价活动,在免疫、生化、血液、尿液、内分泌、肿瘤标志物等多个项目评价中均取得了良好成绩,我们还参加了内蒙疾控中心的HIV、TP的盲样检测工作均取得较好成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
9、为临床医生能及时报告传染病卡,将外送项目乙型肝炎DNA、丙型肝炎病毒RNA检测报告由每天下夜班人员及时送到临床医生手中。
10、做好各实验仪器的维护和保养工作,当仪器出现故障时小问题自己处理,大问题积极与器械科联系及时解决,既保证了我科各类仪器的正常运行,又为医院节省了维修成本,在此感谢器械科对我科工作的大力支持。
11、服务态度明显改善,我科每天门诊量平均约200多人次,工作较为繁琐,大家都严格执行查对制度,包括病人的信息、门诊号、发票号等,并耐心解释病人对报告单提出的各种疑问。人员紧缺,工作量增加,尤其是周一到周四病人较多,到点下不了班,经常是老同志抢着干,年轻同志加班加点地工作,都任劳任怨、毫无怨言,他们这种爱岗敬业的精神尤为让人感动。
12、积极参加医院的各项政治活动和业务学习,努力提高自身思想认识和服务技能,提高检验队伍的整体素质,积极开展各项工作,努力学习专业理论知识,解决业务上的疑难问题,由主任组织每周三科内业务学习,每个人即是老师又是学生,授课人员精心备课,听课人员认真听讲,大大提高了同志们的学习热情和专业技术水平。虽然工作很繁忙,我们还是克服困难派二位同志参加短期培训学习,外出人员回科后,均进行了相应的讲课,做到了一人学习,全科受益。
检验科工作虽然取得了不小的成绩,但客观的讲,也还存在很多不足和需要改进的地方。如科室中个别人员责任心不是很强,LIS中有些功能还需完善,好多仪器不能实现双向,与临床科室的沟通交流也有待进一步的加强等。
第四篇:2011医院检验科工作计划
2011医院检验科工作计划
2011-02-19 01:24:23 作者:检验在线 来源:本站整理
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2010年,在医院领导的正确指导和支持下,在各科室的通力配合下,同志们齐心协力,围绕医院中心工作,结合科室的工作特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好地完成了科室的各项工作任务!在2011年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶!2011检验科工作计划如下:
一、加强实验室建设完善内部管理
1、按照三甲医院审核的标准,对检验科的各条检查内容进行分解对照,逐条梳理,认真准备,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。力争检验科在三甲医院复审中顺利通过。
2、进行检验科的制度建设,建立健全各种规范的制度、流程和措施。进一步落实质量管理体系文件,把质量管理体系文件中规定的各项要求真正落实到实处,要进行《质量手册》、《程序文件》的系统学习,对各岗位上的责任人明确职责,各司其职,定期进行考核、检查职责执行情况;
3、通过完善科室内部细节化管理,增强安全忧患意识,逐步达到监督检查制度化,操作流程规范化,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。
二、严格质量控制 提高检验准确性
1、室内质量控制目标:继续做好生化室各个检验项目的每日质控工作,完善临检室各个常规检验项目的室内质控,做到有记录、有失控原因分析、有整改措施。
2、室间质量控制目标:2011年检验科继续按时参加卫生部和自治区临检中心的临床化学、血液学、免疫学、微生物室和血库的室间质量控制活动。力争所有参加项目均达标。
3、血库配发血准确率达到100%,登记完好率100%;成份输血使用率达到99 %;
4、将各室的室内和室间质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验准确性、将科室的化验差错率降到最低点。
三、加强仪器设备管理提高工作效率
1、作好现有各实验仪器的维护和保养工作,要求每一个工作人员认真学习,熟练掌握仪器的操作技能、严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的各类故障,认真研究,积极应对,及时解决。保证本室各类仪器的正常运行,这样既节省了维修成本也保证了日常检验工作的进行,提高了工作效率。
2、引进新设备:2011年争取购进……………
四、增加工作量提高业务收入:
1、标本量:2011年计划完成……人次,比20xx年完成……人次,增长…%;
2、业务收入:2011年计划完成……万元,比20xx年完成……万元,增长……%;
3、血库用血:2011年计划用血……万毫升,比20xx年完成……万毫升,增长……%;其中成分输血率达到99 %,(三级甲等医院规定标准为90%)。
五、开展新项目完成科研教学任务1、2011年检验科计划开展的新项目有……
2、争取科研课题立项一项。
3、全科在医学杂志发表论文1-2篇,其中在统计源和核心期刊发表论文1篇以上。
4、申报院内新技术新项目……项,争取获得院内奖项。
5、教学工作:接受来自xx医科大学实习生的临床实习,实习生管理规范有序。
六、人才培养与业务学习
1、计划引进本科生2名、硕士研究生1名,做好引进人员的培养工作。
2、全科业务学习规范化、制度化。计划全年举办各种形式的业务学习……次。
3、争取举办区级或市级继续医学教育学习班1次。
2011年是继往开来的崭新的一年,乘着医院新大楼投入使用的春风,检验科全体工作人员愿为医院的的发展作出自己的努力和贡献,使检验科的工作更上一层楼!
本篇文章来源于 检验在线
第五篇:医院检验科工作制度
检验科工作制度
1.必须把检验质量放在工作首位,普及提高质量管理和质量控制理论知识,使之成为每个检验人员的自学行动。同时,按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求,全面加强技术质量管理。2.检验工作必须主动配合临床,严格遵守操作规程,准确迅速地完成检验任务,并根据需要和可能,适当进行教学和科研工作,配合临床开展新项目和技术革新。3.建立和健全科、室(组)二级技术质量管理组织,配有兼职人员负责工作。管理内容包括:目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈信息,定期向上级报告。4.各专业实验室要制定质量控制制度,开展室内质量控制,发现失控要及时纠正,未纠正前停发检验报告,纠正后再重检、报告。
5.收标本时严格执行查对制度,标本不符合要求应重新采集,对不能立即检验的标本要妥善保管,普通检验一般应于当天下班前发出报告,急诊标本随时做完,随时发出报告。其验单上注明“急”字。6.要认真核对检验结果,打印电脑检验报告单,作好登记或电脑存根,签名后发出报告,检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。发现检验目的以外的阳性结果,应主动报告,检验结果数值提示病员处于生命危险状态(如血清电解质高度异常)应立即与科值班医师联系。7.保证检验质量,定期检验试剂和核对仪器的灵敏度,定期抽查检验质量。8.一切血标本检验结果发出报告后保留标本七天。配血标本保留七天。
9.加强仪器、试剂的管理,建立大型仪器档案。新引进或维修后仪器经校正合格后,方可用于检测标本。10.建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质评活动以保证检验质量。
11.菌种,毒种,剧毒试剂,易燃,易爆、强酸、强碱及贵重仪器应该指定专人严格保管,定期检查。
12.严格执行一人一针一管制度,检验用具应该按检验要求进行清洗或消毒,被污染的器具用高压灭菌的方法处理,对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。13.对于有传染性及带有放射性的试验要做好检验人员的自身防护和保健措施。
14.检验科贵重仪器应订立严格的保养,维修制度。指定专人负责并按仪器出厂规定执行保养,周保养,月保养,半年及一年保养的规定。15.建立检验试剂的管理制度,把好质量、购买、入库、出仓、保存及使用期限关,指定专人负责。16.检验资料保存时间:一般检验为两年,骨髓分析为五年。未经许可不得随便查阅检验结果。17.做好各台冰箱、水浴箱的温度登记,发现异常,及时报告设备科。
18.及时掌握业务动态,统一调度人员、设备,建立正常的工作秩序保证检验工作正常运转。19.建立岗位责任制,明确各类人员职责,严格遵守规章制度,执行各项操作规程,严防差错事故发生。20.做好科研新技术的开发和业务技术的保密工作。21.积极参加室间质量评价活动,努力提高质评水平。22.制订技术发展计划与工作计划,并组织实施、检查。
23.建立健全报告制度,遇到重大技术问题或其他方面的疑难问题,要落实医院逐级负责制,层层上报。