第一篇:论文网址大全浅谈心血管外科护士的素质需求.
论文网址大全浅谈心血管外科护士的素质需求
【摘要】随着医疗技术的不断进展,心血管外科护士素质的培养已是现代护理进展培养的重点,加强心血管外科护士素质的培养能提升护理工作的满意度,推动了护理向专业化方向进展,以实际出发培养适合我国国情的心血管外科护士,有利于我国医疗与护理的进展,并逐渐与国际接轨。
【关键词】护士素质;需求;心血管外科
【中国分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)06-0002-01
护理是生命的桥梁,护士是维护人类身心健康的使者,心血管外科病人病情以急、危、重为主,急诊多,收容量大,手术量大,老年人和小儿病人居多,血管活性药物利用多,术后各种并发症时有发生,病人治疗量大,液体多,护士工作压力大,一名合格的心血管外科护士必须有严谨勤恳的工作精神,丰富的知识,熟练的操作技能,敏锐地观察能力,良好的品德及稳定的应对心理。
1.高度的责任心和良好的职业道德
在以患者为中心的整体护理方式下,护理工作职责是维护与增进人们的健康。要求护理人员应具有诚实的品格,较高的慎独修养和高尚的思想情操,热爱本职工作,忠诚于护理事业,具有为人类健康服务的奉献精神。要求护理人员只有具备正确的人生观、价值观和高尚的道德情操,才能忠于护理事业;护士要有高度的责任感、和蔼的态度、热情的服务,主动地做好各项护理工作,最大限度地为患者提供护理;严格执行各项护理规章制度及操作规程。护理工作是与生理、心理暂时处于弱势的人们打交道的工作,服务对象是人,应将爱心贯穿于始终。
2.耐心细致的观察能力
心血管外科患者病情复杂、变化快,护士除常规观察生命体征(体温,脉搏,呼吸,血压)外,还应注意病人的情绪,反应能力,活动力等。如高血压患者,若血压过高易诱发脑出血,出现头痛、恶心、呕吐、肢体麻木、口齿不清,甚至烦躁不安,意识障碍,偏瘫、失语,大小便失禁等,护士观察及时发现病情变化后立即吸氧,畅通呼吸道,建立静脉通路,遵医嘱运用降压药及时制约症状,降低颅内压,防止出血加重等。
3.良好的职业心理素质,要有冷静,慎独的思维能力
护士的职业心理素质是一项非常重要的品质,做一名合格的心血管外科护士,必需具备良好的心理素质、健康的心理、乐观、稳定的情绪,宽容、豁达的胸怀。要有高度的责任心和同情心,较强的适应能力,良好的忍耐力及自我制约力,善于应变,灵活敏捷。要有强烈的进取心,不断求取知识,丰富和改善自己。遇到困难,善于积极设法解决。针对不同患者采取不同的护理措施。而患者的病情、心理特点、社会背景又处于不断变化中,这就要求护理人员不仅要有丰富的护理知识,更重要的是能敏锐地、灵活地、及时地发现患者生理上、心理上、社会上有着的或潜在的护理不足,并采取有效措施[2]。还应具有良好的人际联系,同仁间相互尊重、团结协作。要有冷静,慎独的思维能力:心胸血管病人常有绞死和病情突然加重情况,护士在配合医生抢救历程中,必须头脑冷静,有条不紊,迅速地做出决策,准备急救。
4.护士的形象要求
护士端庄、稳重的仪容,和蔼可亲的态度,高雅大方,训练有素的举止,不仅构成护士的外表美,而且在一定程度上反映其内心境界与情趣。现代护理专家说:“护理是科学、艺术与爱心的结合”。护士在工作中表情自然,落落大方,精明强干,可使患者产生欣慰感、安全感,乐意与其合作,有利于身心健康及疾病的恢复。反之,一名衣冠不整、操作不正规的护士,在治疗时无形中会给患者产生疑虑及不信任感,直接影响治疗效果。仪表是护士取得患者信任的展现。优雅大方,干脆利落,端正典雅的仪表仪态,不仅能赢得病人的信赖,主动配合治疗、护理,更主要的是有利于护理工作的开展和深入。护士的完美形象不仅体现在护理操作中,而应贯穿于整个护理角色中。
5.优质的服务态度,创造温馨的沟通环境
好的服务态度可使患者心情舒畅,对治疗疾病有一种安全感和信任感。护理服务要以患者的需求为导向,满足患者的要求。微笑服务、礼仪服务、规范文明用语用于临床,加强服务革新意识,实现感动服务即“理想化服务”、“超值服务”、“无止境的革新服务”。怎样才能获得超值服务,就是患者没有想到的,我们能想到、做到;患者认为我们做不到的,我们却为患者做到了;患者认为我们做得很好,我们要做得更好。规范护理服务,倡导人文关怀,为患者提供安全、优质、多层次服务,以满足各类患者的需要。心血管外科疾病的特殊性,护患沟通显得更加重要,护理沟通是以患者为中心,利用一定符号载体,护理人员与患者及其家属之间进行信息传递,并获取理解的历程[3]。良好的护理沟通不但提升工作效率,更重要的是能帮助患者提升对自身疾病的了解、认识。对患者进行有效激励,使之积极配合治疗和护理。患者由于文化水平、专业知识和智力有着个别差别,在与患者交谈时,要利用通俗语言,尽量减少专业术语。语言是沟通护患之间的“桥梁”,在与患者交谈时,应注意提供支持性语言,建立起信任和理解气氛,以减轻患者的焦虑。护士的微笑是美的象征,是爱心的体现。在微笑中为患者创造出一种愉悦的、安全的、可信赖的氛围。如果护士愁眉苦脸,或惊慌失措,或与患者交谈历程中简单应付、态度冷漠、语言不妥或粗鲁,极易引发或诱发患者及家属的不良情绪。掌握沟通技艺,了解患者内心深处的需求,给予对症施治。文明礼仪服务语言是护患沟通的主要方式,护士与病人交谈时,态度和蔼,语言文明,得体,耐心,不仅能使病人保持良好的心态,还可推动疾病康复。
6.较高的专业技术水平,广泛的多学科知识
护士不仅要有高尚的道德情操,端庄的仪表,庄重的神态来影响患者的情绪,还应有丰富的论述知识和精湛的护理技能。有扎实的论述基础,并掌握患者的病情变化,使患者得到及时抢救,丰富的临床经验,要以长期大量实践中不断积累,才能不断提升护理水平,抢救患者需要技术熟练,动作敏捷,有较高的独立操作能力,才能做到得心应手,灵活掌握运用。护士还应具有敏锐的观察能力和浅析能力,能用护理程序的工作策略,解决患者有着或潜在的健康不足。护理学所探讨的对象是人,如果护士的业务不熟悉,专业知识缺乏或操作规程不正确,可给患者带
来技术风险。护士还应具有开展护理教育和护理科研的能力,勇于革新进取。要有广泛的,多学科知识:除必须掌握心血管各病的病因、症状、并发症、治疗、护理常规外,还必须掌握心血管病常用药物,剂量,适用范围,用法及副作用的预防与对抗等。此外要掌握丰富的心电图知识及熟练操作心电监护仪、除颤器、呼吸机、吸痰机等技能。要有全面的健康教育知识,如饮食、休息与活动、锻炼、预防保健等。要掌握病人的心理情况,运用护理程序对病人进行
整体护理。
7.健康的体魄和团结协作精神。
由于心血管外科专科护理工作的特殊性,护士如果没有强健的体魄,饱满的精神,不加强锻炼,就不能全身心胜任护理工作,并且随着现代医学方式的转变,护理工作范畴的扩展及深层内涵的增加,要求护理人员必须有团队意识和团队精神,以确保护理工作的连续性和护理质量的提升。
8.学会运用法律进行自我保护
随着我国法律制度的不断改善,服务对象、法律意识和自我保护意识不断增强,护理人员如何在护理历程中更好地体现知法、用法,并依法行事,以保护患者和自身的权益,已成为护理人员必须面对的重要不足。实行举证倒置,以法律角度给我们提出了更高要求。心血管外科是一个手术高风险科室,要求每位医护人员都必须熟悉国家有关法律、法规和规章制度。如《医疗事故处理条例》、《护理管理办法》等,护理人员应以积极的心态面对举证倒置,消除思想上的误区和行动上的抵触情绪,不断改善护理工作策略,以适应举证的新形势。要做到数据准确,资料真实客观,及时完整地记录患者的病情,严格执行“三查七对”制度及交接班制度,用法律维护自身权益,更好地为患者提供优质服务。
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作者介绍:王瑞红(1989-),女,大专,护士,以事心血管外科护理工作。
第二篇:外科护士素质要求
1、外科护士素质要求
外科护士要具有高尚的职业道德,正确的人生观、价值观、世界观。要热爱护理事业,要有高度的责任心、严谨的慎独作风、无私奉献的精神,能全心全意的为人民服务。外科护士要轻、准、快,要有爱心、同情心,善于用语言及非语言表达方式做好病人、家属的宣教工作。外科护士要刻苦钻研业务熟练掌握各种技术操作,要有严格的无菌观念,掌握消毒隔离原则,要有应付紧急事态的能力,细心观察病情,正确判断处理,运用外科护理学知识,配合抢救工作。外科护士要有健全的体质和乐观的生活态度,适应外科工作的突击性和持久性,能在艰苦的环境中工作,在持续负荷下坚持完成任务。外科护士要有整洁的仪表、大方的举止,待人礼貌,言语轻柔,真正成为病人心中的白衣天使。
2、孔子曰:“慎独!”。讲的就是在没人监督你的时候,自己的所做所为才能最为真实地反映一个人的情况。这里面有一个人的自律情况,心理道德情况等等。如果你在公共场合,周围有人时不随地吐痰,而周围没人时就随口吐了出去,就说明你的自律性很差,你的行为是出自于外界给你的压力而非自己真正拥有爱护环境美化环境的内心体验。慎独”作为一种道德修养的方法,最早出现于《礼记中庸》篇,近代,刘少奇同志曾在《论共产党员的修养》一书中,对“慎独”作了更通俗的解释,他说:一个人在独立工作,无人监督时,有做各种坏事的可能,而不做坏事,这就叫“慎独”。《礼记·中庸》上说:“君子戒慎乎其所不睹,恐慎乎其所永闻。莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也。”星移斗转,日久天长,慎独成为一种美德,一种精神在传播、弘扬。
3、“慎独”作为护理道德修养的途径和方法,是指护士在个人独处的时候,仍能自觉地坚持护理道德信念,属守护理道德规范。强调在没有外在监督的情况下始终不渝地、更加小心地坚持自己的道德信念,自觉按道德要求行事,不会由于无人监督而肆意妄行。
首先,要认识到“慎独”是护理道德修养的最高境界。慎独修养是一种积极的自我行为。它依靠的是真诚的职业道德,这是护理人员感情魅力之所在,也是得到全社会认可和尊重以及体现自身价值的基础。在此认识的基础上可从以下几方面来努力。
2.1 提高认识爱岗敬业,充分了解手术室护理工作特点
要认识到作为一名护士,需要良好的职业道德和责任心,工作中能够吃苦耐劳、严谨求实、表里如一,这是提高“独”修养的基础。要时刻把患者安危放在第一位,在整个工作过程中,用爱心承担起挽救患者生命,托起生命希望的重任。
2.2 加强技术培训,全面提高护士素质
具备良好慎独意识的前提是个人具有扎实的理论功底及娴熟的技术操作技能,对手术室护理操作技术的要求是:一要稳,即动作轻柔、灵巧、稳妥、有条有理;二要准,即按照护理规章办事,操作准确无误,恰到好处;三要快,即动作熟练,眼疾手快,用较少的时间高质量完成操作任务;四要好,即质量高、效果好。我们体会到,只有技术过硬才能做到遇事不乱,动作娴熟,为进一步提高慎独修养奠定基础。
2.3 重视新护士的教育
慎独修养是与责任心、内心信念、自制力和自觉性等密切相关的。为了高质量地完成护理任务,保证手术患者的安全,要重视对新护士加强这些方面的引导和教育,制订切实可行的带教计划和目标,从细微之处抓起,将过硬的技术,尤其是严谨的工作作风、良好的道德风范传授给他们,使他们逐步养成严格遵守规章制度及操作规程的好习惯,慎独律己、忠于职守。
第三篇:当代护士职业素质需求2
关于当代护士素质需求现状及进展的综述
沈敏
【关键词】
当代护士 素质需求 研究进展
【前言】
近年来,随着科技的迅速发展,人们对自身生活质量的要求也不断提高,因此对护理也提出了更高的要求。护士素质是指护士通过不断培养教育、自我磨练而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养和品质特点的综合。护士素质是保证护理质量和提高护理专业技
[2]术水平的关键,也是保证病人安全的必要条件。为使护生及新护士更为清晰的了解当代护
士所应具备的素质及进展,更为轻松、出色的完成护理工作,提高护理质量,本文就当代护士素质需求现状及进展作一综述。
1.不同人群对当代护士素质需求
1.1 患者、患者家属对护士的素质需求
近来,随着人们生活质量的不断提高,患者对护士素质也提出了更高的要求。赵婉文等对110名患者,114名患者家属的调查[3]结果表明,90.9%的患者以及93%以上的患者家属认为当代护士应首先具备态度热情、关心患者的人文关怀素质,而精湛的技术素质并非当下护士最重要具备的素质。
1.2 医院工作人员对护士的素质需求
孟宏伟安凤英[4]对医生的调查问卷显示,医生对护士的人文综合素质需求的评分高于专业技能素质。可见,在医生眼中的护士应是文雅勤劳、技术过硬、知识丰富的合作伙伴。
1.3 护士自身的素质需求
方伟等对104名合同制护士的调查表明,护士在思想品德、职业道德、专业技能、心理素质、工作能力以及人文综合素质等方面的评分为(80.2±11.7)、(83.6土9.02)、(77.5±13.9)、(68.4±13.4)、(74.3±15.1)、(72.5±10.1)。当代护士在思想品德、职业道德、专业技能素质得分较高,而在人文综合素质、心理素质得分则较低。可见,护士对自身素质需求着重于专业技能素质,对于心理、人文综合素质较少关注。
2.当代护士素质对临床护理的意义
2.1 时代的发展需要高素质的护理人员
护士素质体现了一个医院整体的护理服务水平,更是医院整体医疗水平的体现。当代的21世纪,随着人们健康意识的提高,法制观念的增强,需要越来越多的高素质、能力强并且能够独立承担医疗和保健的实用型人才。
2.2 良好的护士素质可以保护自身,减少护理纠纷
具备良好的素质,能够使护士遇到与患者的口角、误会时,能够很好的控制个人情绪,不会因为情绪失控而导致护理纠纷[6]。文献调查显示,有68.2%的护士时有或经常在日常护理行为中执行口头医嘱,有24.2%的护士时有或经常不能做到于患者拒绝某项治疗、护理操作时有记录[7],在当下新闻传播迅速的时代,具备良好的法律素质,知法懂法才能够使护士在保护患者隐私的同时保护自己,规避护理风险,保证护理安全。
2.3 良好的护士素质可以提高护理质量
护士的微笑、温馨的语言、善良的心灵等良好的人文素质能给与患者安慰,对工作认真的态度,娴熟的操作技巧等技能素质又增加了患者对护士的信赖,提高了患者住院期间的生活质量,有利于疾病的康复。
3.当代护士需要具备的素质
3.1科学文化素质
近年来,随着医学技术的不断发展,大量的新技术、新设备、新理念涌入当下的临床护[5][1] 1
理中,护理技术的日新月异与护士知识结构出现了不平衡。中国护理行业现状为:中专或以下占85%,本科仅占1%可见,快速发展的护理技术对护士的科学文化素质要求越来越高,提高当代护士的科学文化素质迫在眉睫。
3.1.1 英语
随着中国2008年奥运会、2010上海世博会的成功举办,国际医疗交流越来越多,当代护士对英语素质的需求也越来越大。张洁对上海98位临床护士的调查中发现,有83.7%的护士认为有必要进行专业英语的培训。牛筱婷等对天津100位护士[10]的调查显示51.3%的护士英语水平为大学英语A级,46.9%的被访者曾在求职面试时经历英语面试。可见,良好的英语素质已成为21世纪合格护士的必备条件。
3.1.2计算机
孔德凤等[11][9][8]调查研究显示,济南三家医院内仅2.62%、2.61%、0.59%的护士认为自身计
[12]算机网络素质非常强,而护士绝大部分的护士认为自身的信息素质一般。文献调查发现,由于当下护士计算机素质的缺乏,计算机工作站无法正常为护士工作提供方便,而是时常发
生差错,为护理工作带来了不便。
随着信息爆炸时代的来临,信息素质已成为护理人员未来生存和发展的基础,是护理人员终身学习的前提和条件[13]。
3.2心理素质
在当下的护士除了应付繁重的工作,还要不断学习,从脑力到体力上长期处于超负荷运转状态,易导致心理问题的发生。宋汝华[14]运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量(HAMA)对208名护士的心理健康评估结果显示:126名(60.6%)临床护士存在不同程度上的抑郁情绪,50名(24.0%)临床护士存在不同程度上的焦虑情绪。因此,作为一名当代护士除了拥有过硬的技术素质外,还需要良好的心理素质,遇事沉着冷静、随机应变、较好的进行自我情绪调节。
3.3身体素质
文献[16]调查显示,50.5%的护理人员目前身体存在不舒服的现象,主要有关节疼痛、腿部静脉曲张等。护士每天要在护士站与病房之间来回奔波,还需要翻中夜班班,如此高强度的客观因素要求护士具备良好的身体素质。而冯敏霞认为护士拥有了良好的身体素质、健康的体魄、优雅大方的仪表和饱满的精神状态投入到临床护理工作中,能给患者带来信任感和安
[17]全感。
3.4业务素质
作为当代一名合格的高层次、高素质的护理人才首先应具备对患者的仁爱之心,将患者视为亲人,才能发自内心的照顾关怀患者。其次要对护理事业充满激情,热爱护理。护理工作繁重而琐碎,若是对护理缺乏热情,便会对护理工作感到厌烦,无法为患者提供优质的护理。Grigorios Kotronoulas等[18]调查发现,肿瘤科护士由于对疾病有限的知识,致使患者对疾病的诱发因素为引起足够重视。可见,丰富的专业知识也是当代护士的必要条件。
另外,护理工作是团队工作,具备良好的团队合作能力,才能使护理质量提升到最大化。最后,当代社会的日新月异,需要护士具备不断学习和自我发展能力,善于用创造性思维,评判性思维去发现每天工作中的问题,并且分析、解决问题。
3.5 人文素质
人文素质是护理内在发展的动力和灵魂。人文医学是知识经济时代医学发展的必然趋势,当代护士应将以人为本的信念真正内化,成为自我价值的一部分[20]。
3.5.1 语言沟通素质
随着人民生活水平的提高和就医观念的转变,病人希望有知情同意权,了解更多的诊疗、费用、服务信息。而在临床护理工作中,许多纠纷均与护患沟通障碍有关[21]。曾凯等通过自制[19][15]的调查问卷对1009名护士研究表明,仅有23.19%的护士认为自己有足够的沟通知识来应付临床各种沟通情景。Sakiko Fukui等对日本护士向肿瘤患者传达不良信息的沟通技巧培训中发现,具备良好的护患沟通技能能够显著提升护士的自信。
当下的患者及家属对护理的需求已不仅仅停留在专业技术层面,而向更高的人文关怀层面发展。具备良好的沟通能力,不仅能够帮助当代护士减少护理纠纷的发生,更能满足当代患者被关怀的需要,提升护士的社会地位和整体形象。
3.5.2 礼仪素质
护理的奠基者---南丁格尔,正因为护理时那优雅美丽的背影,被战士们誉为“提灯女神”。而中国自古以来就被誉为礼仪之邦,作为中国当代“白衣天使”的护士,更应当容貌服饰端庄大方,言行举止优雅得体[24]。谭颖等[25]对广东在职的160名护士进行礼仪培训后发现,礼仪培训前患者对护士的满意度为90.56%,培训后则达到了97.78%。可见,良好的礼仪素质可以使护理工作成为一种艺术和美的享受,提升白衣天使的优雅形象,从而改善护士的社会价值,是当代护士所必备的素质。
4.提高当代护士素质
4.1 积极开展在职护士综合素质培训
张晓静等则提倡动员学习,普及学习、强化学习三个阶段的英语培训方法[26]来提高护士英语素质。谭颖芬等建议护理部邀请礼仪教师进行专题讲课护士进行礼仪培训。谢红珍等研究发现[27],继续教育学分管理系统,有助于提高护士规范化培训和继续教育管理工作的效率。
4.2 加强护生的综合素质教育
杨艳等[28]调查发现对大专实习护生进行读书报告的培训,实习护生查阅文献、知识总结、多媒体制作、沟通表达等能力明显提高。学习兴趣显著增强(P 29、30]。而护理作为一门实用科学, 在教学方法上, 应注重实践环节, 注重自学能力、人际交往能力、获取信息能力、创造性的思维能力等方面的培养[31、32、33]。 5.小结 护理的核心内涵是照顾、人道和帮助[34]。具备娴熟的专业操作技能、丰富的专业知识能够减轻患者身体上的疼痛,带来感官外在美的享受;拥有一颗善良的心,才能发自内心的关怀患者,急患者之所急;护理的对象一条条鲜活的生命,具备认真负责、一丝不苟的精神才能始终如一的严谨,才能保障患者的安全。 随着21世纪信息时代的来临,当代护士当代护理人员除了拥有基本的素质以外,还应具备良好的计算机信息素质、法律素质、良好的英语能力以及优雅大方的礼仪素质。 可见,时代的发展、患者需求的提升,对护理人员的素质提出了更高的要求[ 35、36]。因此,要成为一名21世纪合格的当代护士,需要具备人文、科学、道德、专业等多项综合素质,从而充分运用这些综合素质,减轻护理工作量、提高护理工作效率、给与患者身心的关怀和护理,全面塑造当代知识渊博、温文尔雅、技术娴熟、充满爱心的新白衣天使形象,进而全面提升护士的社会地位,加强护理工作者的自我认同感和职业价值感,促进当代护理学的蓬勃发展。 【参考文献】 1.梁万年,李宁.全科医学概论[M].北京:人民卫生出版杜,2007:24—27. 2.徐明丽,方媛,肖岷等.临床护士培训需求调查与分析[J].中国医疗前沿,2009,4(24):89. 3.赵婉文,周天蓉,李玲.护士素质需求调查结果对临床教学的启示[J].中华护理[25][22][23] 教,2007,6(7):305-307.4.孟宏伟,安凤英.新形势下护士素质的需求调查[J].中外医疗 2010,29(30):162-163.5.万伟,刘玉环,郑玉婷,何晓波,张晓彬.合同制护士综合素质的调查[J].解放军护理杂,2010,27(19):1466-1467.6.方华.护士素质与护理纠纷[J].护理实践与研究,2008,5(13):51-52.7.王敏,冯印敏,李长菊,张桂荣,于作芳.临床护士法律风险防范意识现状调查[J].护士进修杂志, 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地点:云南世博花园酒店 厅 10月29日上午8:30-12:00 主会场8:30-10:30 开幕式 8:30-9:00 主持人:石云 易定华 李伯君 1.全军胸心血管外科学专业委员会 主任委员 高长青教授 致开幕词 2.解放军昆明总医院院长 赵升阳少将 致欢迎词 3.云南省胸心外科学主任委员 延安医院院长姜立虹 讲话 4.总后卫生部科训局首长 宣布第九届全军胸心血管外科学专业委员会组成名单并颁发证书 5.总后首长做指示 6.全体合影 大会专题演讲9:00-10:30(每人15分钟) 主持人:易定华 肖颖彬 徐志云 高长青 机器人心脏外科的现状 刘维永 终末期心衰外科治疗进展 张宝仁 心脏瓣膜疾病外科治疗的热点问题 蒋耀光 纵隔疾病外科治疗进展 徐志飞 食管癌的微创治疗现状和展望 茶歇:10:30-10:40 2 心血管外科分会场10:40-12:00 先心病专题(每人5分钟) 主持人:景华 乔彬 王辉山 石云 1.全腔肺动脉连接术 南京军区总医院 景华 2.基于双源CT扫描MIMICS软件辅助建立改良双侧格林三维几何模型 济南军区心血管病研究所 乔彬 3.改良双侧Glenn手术的临床血液动力学数据获取---时差法流量测定的临床应用 济南军区心血管病研究所 乔彬 4.室间隔完整肺动脉闭锁的外科治疗 沈阳军区总医院 王辉山 5.小体重法乐氏四联症的外科治疗 解放军第四七四医院 木拉提•米吉提 6.昆总 石云 题目待定 7.自体肺动脉片在婴儿复杂先天性心脏病主动脉弓重建中的应用 北京军区总医院 姚建民 8.右室双出口外科治疗 成都军区总医院 张近宝 9.危重婴儿先心病手术对策 第三军医大学新桥医院 王咏 10.低龄低体重患儿先心病的外科治疗 叶卫华 11.成人先心病合并艾森曼格综合征的外科治疗 第二军医大学长海医院 陆方林 讨论:20分钟 午餐:12:00-13:30 3 10月29日下午13:30-18:00 心血管外科分会场 冠心病与微创专题(每人5分钟) 主持人:俞世强 姚建民 钟前进 王嵘 1.分流型先心病微创外科治疗策略 第四军医大学西京医院 易定华 2.近端吻合装置和腔镜在高危老年冠状动脉搭桥的联合应用 北京军区总医院 姚建民 3.不停跳冠脉旁路移植治疗左主干重度狭窄临床分析 南京军区南京总医院 李德闽 4.全胸腔镜下心脏外科手术1486例 第四军医大学西京医院 俞世强 5.左冠状动脉主干病变行冠状动脉旁路移植术的临床分析 解放军总医院 王嵘 6.全腔镜下心房纤颤射频消融术 第四军医大学西京医院 徐学增 7.冠状动脉瘘外科治疗的疗效观察 第四军医大学西京医院 王红兵 8.高血压对非体外循环下冠状动脉搭桥术前后左心室舒张功能变化的影响 沈阳军区总医院 金 岩 9.不停跳冠状动脉旁路移植11例临床报道 解放军昆明总医院 罗国军 10.冠状动脉介入治疗失败后急诊冠状动脉旁路移植术 第二军医大学长海医院 韩林 11.机器人微创内乳动脉游离术的学习曲线 解放军总医院 杨明 12.老年患者房间隔缺损介入封堵治疗疗效分析 济南军区总医院 郑晓舟 13.右胸前外侧小切口微创二尖瓣手术47例临床分析 第二军医大学长海医院 韩林 讨论:20分钟 茶歇 15分钟 瓣膜疾病专题(每人5分钟) 主持人:张近宝 陈林 姜胜利 邹良建 1.巨大左心室收缩功能严重受损的主动脉瓣膜病的外科治疗 解放军总医院 姜胜利 2.2273例联合瓣膜置换手术体会 第三军医大学新桥医院 陈林 3.降低主动脉瓣重度狭窄术后严重室性心律失常发生率的探讨 沈阳军区总医院 韩劲松 4.手术治疗静脉注射毒品所致感染性心内膜炎 解放军昆明总医院 陈瑜 5.肺动脉瓣置换手术方法的选择和临床疗效 第二军医大学长海医院 韩林 6.传统正中开胸和全胸腔镜下二尖瓣置换术效果比较 第四军医大学西京医院 崔勤 7.左心瓣膜术后晚期三尖瓣病变的外科治疗 第二军医大学长海医院 唐昊 8.心脏麻醉中的几个重要问题 解放军总医院 王刚 9.无血预充体外循环临床应用 济南军区心血管病研究所 吴莉莉 10.周围体外循环技术在全机器人心脏手术中的应用 解放军总医院 王加利 11.中度高钾含血心脏停搏液的应用 第四军医大学西京医院 金振晓 讨论20分钟 大血管病专题(每人5分钟) 主持人:景华 木拉提•米吉提 梁家立 钟前进 1.DeBakey I型主动脉夹层的杂交手术治疗 南京军区南京总医院 景华 2.累及弓部主动脉夹层外科治疗策略 第四军医大学西京医院 易定华 3.主动脉夹层弓部术式的选择 解放军总医院 肖苍松 4.杂交手术治疗累及弓部的主动脉夹层的临床研究 成都军区总医院 丁盛 5.主动脉缩窄的改良外科治疗 济南军区总医院 梁家立 6.Aortic root enlargement and double valve replacement in patient with extremely small aortic root and rheumatic aortic and mitral valve diseases 第三军医大学大坪医院 钟前进 7.复杂胸主动脉瘤外科治疗 第三军医大学西南医院 谭文锋 8.术中支架血管置入术治疗主动脉弓降部动脉瘤 第二军医大学长海医院 宋智钢 讨论20分钟 晚宴: 19:00-21:30 6 胸外科分会场 10月29日上午 肺部疾病专题(每人5分钟)10:40-12:00 主持人:徐志飞 张向华 王述民 李刚 1.非损伤肌肉小切口肺切除术治疗肺癌的临床应用 第三军医大学大坪医院 何勇 2.气管-主支气管损伤的围手术期处理 第二军医大学长海医院 金海 3.综合评分对孤立性肺结节的诊断价值初探 第三军医大学大坪医院 周景海 4.肺切除术后支气管胸膜瘘的治疗 成都军区昆明总医院 石云 5.80岁以上超高龄非小细胞肺癌患者的外科治疗及预后 解放军总医院 薛志强 6.肺癌手术中的淋巴结清扫 济南军区总医院 邹志强 7.肺癌合并脑转移的外科综合治疗 白求恩国际和平医院 石静 8.肺癌手术中的心血管成形手术63例 解放军第153中心医院 李刚 9.气管支气管破裂的诊治体会 成都军区昆明总医院 张利 10.隆突重建9例临床体会 解放军昆明总医院 罗国军 11.Overexpression and gender-specific differences of SRC-3(SRC-3/AIB1)immunoreactivity in human Non-small Cell Lung Cancer: an in vivo study 第三军医大学西南医院 王海东 12.放射性粒子植入治疗肺部恶性肿瘤的护理 成都军区总医院 刘小燕 讨论:20分钟 午餐:12:00-13:30 7 10月29日下午13:30-18:00 胸外科分会场 食管疾病专题(每人5分钟) 主持人:卢兆桐 李乃斌 李小飞 朱彦君 1.食管良性病变支架置入术后严重并发症的处理 第四军医大学唐都医院 杨恩德 2.管状胃重建食管158例临床分析 第三军医大学大坪医院 周景海 3.气管食管瘘的外科治疗 第四军医大学唐都医院 李小飞 4.食管破裂的诊断与治疗 解放军第一四八医院 胡波 5.达芬奇机器人在食管癌根治术中的应用 解放军第二炮兵总医院 陈秀 6.连续407例食管癌根治胃食管颈部手工吻合无吻合口瘘的经验总结 解放军155中心医院 寇卫军 7.胸段食管癌手术径路的个体化选择 解放军八一医院 周源 8.恶性食管贲门病变食管支架治疗体会 沈阳军区总医院 高昕 9.云贵高原47例高龄食管癌贲门癌的外科治疗体会 成都军区昆明总医院 江齐昌 10.食管癌光动力治疗26例体会 济南军区总医院 胡风标 11.一次性机械吻合器治疗食管癌120例报告 成都军区昆明总院 赵青 12.食管癌合并迷走右锁骨下动脉的外科治疗(附4例病例报导)第二军医大学长海医院 赵铁军 13.老年食管癌切除行食管、胃颈部吻合术术后护理细节管理 成都军区昆明总医院 于 萍 讨论:20分钟 纵隔疾病及其它专题(每人5分钟) 主持人:程庆书 王如文 李鲁 杨胜生 1.下行性坏死性纵隔炎的临床诊治 第四军医大学唐都医院 程庆书 2.劈开胸骨柄绕胸锁关节切口切除颈胸交界部肿瘤 第二军医大学长海医院 杨立信 3.记忆合金环抱器固定肋骨骨折的适应症及手术技巧的探讨 广州军区广州总医院 徐恩五 4.经脐胸交感神经切除术治疗手汗症的临床研究 .南京军区福州总医院 杨胜生 5.VATS及胸骨劈开扩大胸腺切除术治疗重症肌无力的早期临床对比研究 广州军区广州总医院 唐 勇 6.Clinical analysis of solitary fibrous tumor of the pleura 解放军总医院 张连斌 7.胸腔孤立性纤维性肿瘤的临床特点、治疗及预后分析 第四军医大学唐都医院 田丰 8.可吸收性肋骨钉在多发肋骨骨折中的应用 解放军第254医院胸外科 刘震 9.Nuss手术治疗青少年漏斗胸的手术方法及临床体会 广州军区广州总医院 肖海平 10.高海拔地区重症胸部创伤合并ARDS52例救治体会 昆明总医院 涂东 11.中药及胸大肌带蒂肌肉瓣移植治疗术后胸骨后感染临床研究 武警北京总队医院 辛永祥 12.非传统的改良Nuss手术矫治漏斗胸 昆明总医院 赵青 13.89重症肌无力胸腺切除疗效分析 解放军第252医院 张国平 14.123例严重胸部创伤患者心肌酶谱检测分析 昆明总医院心胸外科 陈小波 讨论:20分钟 茶歇:10分钟 胸外科微创治疗专题(每人5分钟) 主持人:初向阳 杨康 王伟 汪栋 1.达芬奇外科手术辅助系统在普胸外科的应用 南京总医院心胸外科 景华 2.电视胸腔镜、腹腔镜及纵隔镜联合微创根治食管癌的可行性 第二军医大学长征医院 潘铁文 3.单操作孔完全胸腔镜肺叶切除术 第三军医大学大坪医院 谭群友 4.单操作孔胸腔镜手术技巧 解放军总医院 初向阳 5.胸、腹腔镜联合中段食管癌切除术治疗体会 沈阳军区总医院 王述民 6.全胸腔镜肺叶切除术的初步体会 成都军区总医院 郑轶峰 7.电视胸腔镜食管癌切除197例报告 第三军医大学大坪医院 赵云平8.达芬奇机器人在胸外科疾病治疗中的粗浅体会----附4例手术病例报告 沈阳军区总医院 王述民 9.电视胸腔镜同期手术治疗双侧气胸或肺大疱 沈阳军区总医院 侯维平 10.电视胸腔镜辅助下2切口胸部微创手术经验总结(附89例报告) 解放军155医院 寇卫军 11.电视胸腔镜胸腺疾病手术治疗58例 沈阳军区总医院 滕洪 12.单腔气管插管单孔交感神经切断术治疗手汗症34例 第三军医大学大坪医院 孟胜兰 13.胸腔镜下治疗自发性气胸合并心包气肿1例 解放军306医院 林毅 14.胸腔镜微创外科手术的护理 沈阳军区总医院 杨春梅 讨论:20分钟 晚宴:19:00-21:30 10 血管外科护士必备的素质 “N u rsing”一词来自拉丁语, 其原意为抚育、保护、照顾。把“nurse”译为护士, 是我国护理界前辈钟茂芳女士。她认为从事护理专业的人是具有学识的人, “护士”这一名称在1914 年“中华护士学会”第一次代表大会上正式宣布并沿用至今。由于护理工作是一项既特殊又神圣的职业, 要求护士应具有较高的文化素质以及职业道德修养。护士的素质包括以下方面。1 思想品德素质 热爱护理事业, 具有为人类健康服务的奉献精神;追求崇高的理想, 坚定信念, 救死扶伤, 忠于职守, 廉洁奉公, 实行人道主义;具有诚实的品格、较高的慎独修养和高尚的思想情操。2 专业素质 2.1 专业核心能力:参考有关资料和借鉴全球医学教育最基本要求标准, 结合我国护理队伍的现状、未来的要求及护士个性,护士应不断提高以下专业核心能力: ①学习能力, 要树立终身教育思想, 改变灌输式、填鸭式学习方法, 时刻关注本专业学术发展新动态。提高对新知识的吸纳、采用、转化、创新能力, 使自己成为1 名名副其实的学习型员工。②掌握护理专业基础和相关专业知识, 运用护理程序进行整体护理的能力,包括采集病史, 健康评估, 制定护理计划, 娴熟的护理操作技能, 将护理常规与患者特殊情况评价综合分析, 提出最佳护理的能力。③掌握高新技术以及高新技术生命周期缩短的适应能力。④信息网络运用和管理能力。⑤沟通和人际关系协调能力。⑥创新的思维能力。⑦危机应变能力。因此护士必须树立终身学习的观念:①参加为在职护理人员举办的各种岗位培训和继续教育,通过教育部门举办的护理大专自学考试、电视大学护理专业的学习, 取得护理文凭。参加护理协会举办的讲座, 医学期刊杂志函授方式做题, 或到大型综合医院进修、观摩、讲座、培训、学术交流等多种途径进行学习。②适应医学模式改变, 树立以“人的健康”为中心的整体护理观念, 在护理教育中全面推行素质教育。在加强素质教育、培养创新能力的同时, 护理教育的终身教育观念将进一步确立, 护理界老前辈林菊英女士勉励护士要树立终身学习的观点, 为人民健康做出贡献。③任何人如一生只受一次教育, 则适应不了社会的变革和职业岗位的变化。现阶段, 护士的任务已超出了原有的病人或疾病护理的范畴, 而扩展到了对所有人、生命周期的所有阶段的护理, 其工作场所也相应地从医院扩大到了工厂、学校、家庭、社区、幼儿园、老人院或临终关怀医院等。人民群众日益增长的卫生服务需求, 对护理人才的培养提出了更高、更多的要求与需求, 这就要求护士必须要不断地加强学习, 以改变现有的知识结构, 更新知识, 勤学不辍, 具备丰富的护理理论知识和较强的实践技能, 来适应社会的需求。2.2 技能 ①护士应具备敏锐的观察能力和分析能力,要善于从病人的言语、行为特点去发现他们的内心活动, 能用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题。②具有护理科研的基本知识, 勇于钻研业务技术, 不断创新。医学科学的发展需要护士对业务技术精益求精, 除了书本学习之外, 要在实践中学, 也要向同行学习。要实事求是, 总结经验教训, 应具有审慎的工作态度, 并严格执行各种规章制度及操作规程, 养成严谨的科学作风, 才能对技术精益求精。 2.3 心理素养 ①职业行为 护士的职业特点决定了护士的一生都要把病人的利益及人类健康放在第一位。这是一项平凡而高尚的职业,护士首先应明确本专业对人类健康的意义,以及护理工作的社会作用,用社会道德规范自己的行为,护士的工作质量不仅关系到病人的生命安全,千家万户的悲欢离合,还关系到社会声誉以及我国人口健康质量,因此要求护士必须有良好的职业素质才能胜任。②保持稳定的情绪 护士应当有较强的自我控制能力,保持稳定的情绪,不把工作和个人生活中的不愉快发泄到病人身上,这不仅仅是一种职业道德要求,也是保持心理健康的一个重要途径。护士工作繁忙,会使她们经常感到焦虑、烦燥、情绪不佳,护士应及时调整自己的情绪,保持较好的状态。③具有完整、健全的人格: 健康的心理, 乐观、开朗、稳定的情绪, 善于自我调节, 凡事有心理准备, 冷静处理, 理智应对, 宽容豁达的胸怀和较强的自控能力。④良好的性格 护理人员对病人应当诚恳、耐心、真诚热情、乐于助人;对护理工作应当满腔热情、认真负责、沉着冷静、敏锐观察、作风严谨;对自己应是开朗而又稳定、自信而又大方、自爱自尊,时时注意培养对工作有利、对病人有益的良好的性格特征。⑤要有克服困难的坚强意志: 医护人员的沉着、自制、耐心和坚韧也是有效地影响病人意志的重要素养。⑥敏锐的观察能力 护理工作强调对病人病情及心理活动的观察,通过观察手段,达到发现问题和解决问题的目的。护士日夜监护病人,易于首先发现病情变化前的先兆,及时通知医生防患于未然;采取正确的先决措施,为医生抢救赢得时间。因此,护士有无细致认真的观察及判断力,就显得非常重要。⑦良好的护患沟通技巧 护患交往的非技术因素中,很重要的一点就是人际沟通,临床上存在着的种种问题的根本原因在于沟通不好或沟通中出现了障碍,这既有护士态度的问题,也有能力方面的问题,护士需要掌握沟通技巧。护患间沟通分为言语沟通和非言语沟通,言语沟通是指使用言语并诱发言语的艺术和技术,非言语沟通则是指举止行为和表情动作沟通。⑧心理健康促进原则: 要认识自己, 悦纳自己。德国的一位学者说:“一个人真正伟大之处, 就在于他能够认识自己”。医护人员悦纳自己是发展健康的自我体验的关键与核心;要面对现实, 适应环境;要结交知己, 与人为善;要经受挫折磨砺, 积极进取。 2.4 职业道德修养 ①热爱护理事业, 并尊重自己的护理职业。同时护士在实践中应该时时处处做到尽心尽责, 用实际行动维护护理工作的声誉。②护士还应当具有健壮的体魄和规范的举止以及良好的的仪表。具有严谨细致、主动勤快、果断敏捷、实事求是的工作作风, 要严格遵守组织纪律。③具有高度的责任心、同情心和爱心, 要尊重病人的人格, 做到慎言守密, 护士都要对病人平等对待, 维护病人的利益和安全, 决不能侮辱病人或损害其声誉。④同情、体贴病人, 尽量满足病人的需要, 给病人以安慰及温暖, 从精神上使病人解除负担, 树立战胜疾病的信心和勇气。⑤工作认真负责,一丝不苟, 仔细周密, 任劳任怨, 严防任何差错事故的发生。工作中如果发生差错事故, 应该尊重事实, 不弄虚作假, 不推诿责任, 认真分析差错发生的原因, 从中吸取教训。⑥在事业上团结协作, 完成社会赋予护士的使命。3 职业形象 职业形象是指个体内在素质、气质、个性、情操的外在表现。护理职业形象是其全部内涵的整体形象, 包括服饰、形体、仪表、语言、医德医风、情操等。①外饰型象: 护士着装属外饰形象, 是最直接、最明显地以静态语言的方式表达出一个人内在文化素质和审美观的高低雅俗, 即人们所谓的第一印象。卫生部颁布的各类医务人员着装标准体现了对服饰的现代研究结果, 反映了时代感和美感。如急诊科护士工作服是淡绿色, 象征生命的绿色通道, 给重危患者的生命以希望, 儿科护士淡粉红色着装给患儿温馨的关怀, 减少恐惧。② 形体: 人体作为审美对象所具有的美, 就人的体形、体态、容貌而言, 是由形式美法则决定的, 要求人体各部分比例适中、对称、和谐。就本质而言, 美的人体必须是健康的, 体现蓬勃向上的生命力, 精力充沛, 充满活力, 有纯正高尚的内心世界。当代追求形体美已为人们追求的时尚。护士应具备身体各器官发育良好, 功能正常, 体质健康, 优美的容貌、肌肤、体型、姿态。人体美是医学、护理学审美对象的核心, 实施的目标和审美评价的主要标准。护士健美的体魄能给人美的享受, 能唤起患者对美的追求和向往。会产生一种亲情, 随之产生信任感和安全感, 自愿与医务人员配合, 促进护理质量的提高。③动作姿态: 指护士的习惯动作和特殊动作。护士执行医嘱, 进行各种治疗, 要通过熟练的护理技巧表达出来, 具有精细的艺术性和技巧性。优美的姿态特点是温柔、文雅、活泼、可爱。要规范护士的动作姿态, 如站姿、坐姿、行姿和护理操作, 要求动作轻巧、稳健、敏捷、耐心、精细、准确。④语言: 它是传递信息, 交流情感, 沟通人际关系的重要工具。面容微笑, 语言甜美, 会给患者带来温馨和亲情, 对于沟通和改善医患关系, 减少医疗纠纷, 促使患者康复起重要作用。要求谈话内容言之有物, 言之有理, 言之有据, 语言要准确、鲜明、生动。谈吐的方式要恳切、和气、文雅、谦逊, 表现出品格高尚, 有礼貌。表达上要讲求艺术。与患者谈话要求声调适中,平仄相间, 抑扬顿挫, 节奏鲜明, 语气要求柔和、亲切、热情。用词力求通俗易懂, 简洁明了。让患者感到自己的想法和观点被医生、护士、亲人理解、重视和采纳。其次还要重视语言的道德性和高尚性, 这是一个非常重要的问题。既要亲切温和, 又要实事求是,严肃认真。实事求是地向患者及家属介绍病情和治疗情况。尊重患者的隐私, 保护患者私密。所有的医务工作者决不要随便议论患者隐私, 更不能泄露患者隐私。非言语沟通 ⑤非言语沟通是以人的体态语言作为载体,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交往。实际上,在日常交流中,人们所采用的沟通方式大约有60 % —70 %是非语言沟通方式。有人认为,通常情况下,非言语沟通方式比言语性沟通方式更有效。护士应学会运用手势、表情、朝向、距离、接触等非言语交流的形式,来表达护士美好的心灵与热忱为病人服务的愿望。4 血管外科护士的专业素质 血管外科的护士除应具有上述基本的思想道德素质及必要的基础医学和护理技能外,还应具备以下素质: ①血管外科经常收治许多危重病人,要求护士具备沉着冷静,临危不乱的心理素质,关键时刻能有条不紊的协助医生对病人进行有效的抢救和治疗。 ②血管外科的病人老年人占较大比重,多需长期卧床,因此护士必须重视对其进行功能锻炼,以利于功能的恢复。平时要掌握常见的功能锻炼的方法,做好病人的思想工作,消除病人因怕疼而不敢运动的心理,给与他们切实的指导。 ③血管外科各种疾病的诊断,多倚赖于影像学的检查。护士必须熟悉常见的影像学检查方法,如CT、MRI、DSA等,以更好的配合医生的工作。 ④血管外科是一门新兴学科,新技术、新药层出不穷,护士必须加强继续学习、主动学习的能力,善于钻研,掌握各种新技术、新药的性能、特点、适应症、副作用等,与时俱进,以更好的为病人服务。 总之,一个合格的血管外科护士, 必须具备丰富、扎实的理论知识, 对技术精益求精的精神, 认真负责的工作态度, 举止端庄的气质, 健康的心理素养, 团结协作的作风, 只有这样才能完成好护理工作这门最精细的艺术。第四篇:2011全军胸心血管外科学术研讨会.
第五篇:血管外科护士需具备的素质