消化内科考试辅导材料-----消化内科复习题（模版）

第一篇：消化内科考试辅导材料-----消化内科复习题（模版）

消化内科复习题

单选题

1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案：C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化

C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案：D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型 正确答案：A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影

B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析

D.血清胃泌素测定

E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案：A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压

C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案：C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析

D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌（Hp）检查 正确答案：D 7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案：B 8.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案：C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案：A 10.诊断肠易激综合征最关键的是 A.除外器质性疾病 B.具有腹痛症状 C.腹痛与排便有关 D.大便次数增加 E.粪便化验检查正常 正确答案：A 11.下列属于小结节性肝硬化的典型病理改变的是 A.纤维组织增生 B.肝细胞变性坏死

C.不同程度的炎性细胞浸润 D.再生结节及假小叶形成

E.新生细胞排列成胆小管样结构 正确答案：D 12.关于结核菌感染腹腔的主要途径，下列说法正确的是 A.腹腔内的结核病灶直接蔓延 B.肺结核血行播散 C.肠结核蔓延至腹膜

D.腹腔内干酪坏死病灶破溃 E.肝结核蔓延至腹膜 正确答案：A 13.关于胃癌的发生部位，正确的是 A.幽门区最多 B.贲门部位最多 C.胃窦区最多 D.胃底最多 E.幽门区少发 正确答案：C 14.肝昏迷病人前驱期（一期）最早的临床表现是 A.扑翼样震颤 B.性格改变 C.脑电图异常

D.定向力、理解力障碍 E.锥体束征阳性 正确答案：B 15.下列不属于淤血性脾肿大的是 A.肝硬化的脾肿大 B.心源性脾肿大

C.Feltg 综合征的脾肿大

D.Budd-Chiari 综合征的脾肿大 E.门静脉狭窄的脾肿大 正确答案：C 16.下列检查中对原发性肝癌的普查有较大的价值的是 A.AFP+肝动脉造影 B.AFP+γ-GT C.AFP+放射核素肝扫描 D.AFP+肝空刺活组织检查 E.AFP+超声波检查 正确答案：E 17.大量利尿及放腹水治疗后，患者出现烦躁不安，睡眠昼夜颠倒，最大可能为 A.脑供血不足 B.氮质血症 C.肝性脑病

D.低血容量休克 E.低血糖反应 正确答案：C 18.为及时明确呕血的原因，应首选用的方法是 A.上消化道双重对比造影 B.上消化道内镜检查 C.选择性腹腔血管造影 D.MRI检查 E.CT检查 正确答案：B 19.肝脏进行性肿大经常出现低血糖反应及红细胞显著升高时，应首先想到 A.真性红细胞增多症 B.重症肝炎 C.肺原性心脏病 D.原发性肝癌 E.糖尿病 正确答案：D 20.克罗恩病的腹痛常表现为 A.餐后加重 B.餐后缓解 C.排便后缓解 D.排便后加重

E.餐后加重，排便后缓解 正确答案：E 21.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是 A.小结节性肝硬化 B.大结节性肝硬化 C.淤血性肝硬化

D.原发性胆汗性肝硬化 E.日本血吸虫性肝硬化 正确答案：D 22.抗胆碱能药一般不用于下列哪种情况 A.胃溃疡 B.十二指溃疡 C.急性胃肠炎 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎 正确答案：A 23.门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列可诱发肝昏迷的情况是 A.输生理盐水

B.未及时补充离子造成低钾血症 C.静脉注射6-氨基已酸

D.内镜下高频电灼或激光止血 E.口服去甲肾上腺素 正确答案：B 24.查体于肿大的肝脏表面听到血管杂音时，应考虑 A.Budd-Chiari综合征 B.门静脉血栓形成 C.肝硬化失代偿期 D.原发性肝癌 E.慢性肝炎 正确答案：D 25.下列不符合肠结核腹部肿块特点的是 A.质地中等 B.常位于右下腹 C.一般比较固定 D.可有压痛 E.多与皮肤黏连并形成瘘管" 正确答案：E 26.男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是 A.内镜检查+24小时食管pH监测 B.上消化道造影+24小时食管pH监测 C.食管测压+内镜 D.上消化道造影 E.内镜检查 正确答案：A 27.女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用 A.法莫替丁 B.吗丁林

C.肾上腺皮质激素 D.奥美拉唑 E.生胃酮 正确答案：B 28.女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。纤维结肠镜检查未见异常，因此考虑肠易激综合征，但还需除外 A.结肠癌

B.甲状腺功能减低症 C.结肠冗长

D.先天性巨结肠 E.习惯性便秘 正确答案：B 29.男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是 A.多次重复便潜血试验

B.血常规及血清癌胚抗原检查 C.胃液分析

D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影 E.胃镜检查及黏膜活检病理检查 正确答案：E 30.男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中与患者的临床情况不符合的是 A.血尿素氮、肌酐升高

B.尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度 C.尿渗透压>血渗透压 D.尿钠<10mmol/L E.尿沉渣RBC>50/高倍镜视野 正确答案：E 31.女性，26岁，低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛（+），移动性浊音（+），双下肢无水肿。ALT 56iu/L，总胆汁酸8μmol/L，尿蛋白（+）。为明确诊断应首选的检查是 A.腹水检查 B.胃肠钡餐造影 C.超声心动图 D.腹部B超

E.肝炎病毒标记物 正确答案：A 32.男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。查体：肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm.化验检查示外周血三系减少。其主要原因为医学 全在.线提供 A.营养吸收障碍 B.脾功能亢进 C.骨髓抑制

D.细菌感染，毒素作用 E.消化道少量出血 正确答案：B 33.女性，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是 A.肠系膜上动脉综合征 B.胃黏膜脱垂

C.消化性溃疡合并幽门梗阻 D.胃癌 E.胃下垂 正确答案：C 34.男性，50岁。早期胃癌术后2月，查13C-UBT试验阳性。该患者存在何种细菌感染 A.大肠杆菌 B.幽门螺杆菌 C.葡萄球菌 D.链球菌 E.粪肠球菌 正确答案：B 35.男性，16岁。因诊断急性粒细胞白血病（M2型）住院化疗，于用药第4天出现突发的脐周痛，伴发热，查血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常，停化疗后第二天出现腹膜刺激征，复查尿淀粉酶明显升高。以下诊断最可能的是 A.急性肠梗阻 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性阑尾穿孔 E.胆石症 正确答案：C 36.男性，45岁，肝硬化3年病史，突然呕血300ml，黑便3次约500 ml，下列不可能出现的是

A.血浆尿素氮升高 B.脾缩小 C.腹水减少 D.出现肝肾综合征 E.诱发肝性脑病 正确答案：C 37.女性，26岁。低热、乏力、盗汗一月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部II收缩期吹风样杂音：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边钝，质地中等，触痛（+），移动性浊音（+），双下肢无水肿。ALT 56μ/L，总胆汁酸8μmol/L，尿蛋蛋白（+）。最可能的诊断是 A.心源性腹水 B.肝硬化腹水

C.自发性细菌性腹膜炎 D.结核性腹膜炎 E.腹膜癌病 正确答案：D 38.女性，19岁，进餐不洁食物后突发腹泻，排黏液糊状便混有少量血液，粪便化验WBC 4～6个/高倍视野，首先考虑诊断 A.细菌性痢

B.急性细菌性肠炎 C.血吸虫病 D.直肠癌

E.溃疡性结肠炎 正确答案：B 39.女性，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×109/L，ALB 30g/L，PT 18秒。患者出血倾向的最主要原因是 A.维生素K缺乏 B.毛细血管脆性增加 C.血小板功能不良 D.凝血因子合成障碍 E.内毒素作用 正确答案：D 40.男性，60岁。腹胀、纳差2月来诊。无发热、盗汗。查体：消瘦，贫血貌，腹膨隆，腹水征（+），腹水呈血性，腹水腺苷脱氨酶（ADA）为18U，病人最可能的诊断是 A.肝硬化腹水 B.自发性腹膜炎 C.门静脉血栓形成 D.结核性腹膜炎 E.腹膜转移癌 正确答案：E 41.男性，42岁，反复上腹痛10年，多为夜间痛，饥饿痛，进食后缓解，近2个月来加重，病痛节律性消失，近1月来呕吐隔夜宿食，查体：上腹压痛，振水音阳性，为明确诊断，宜采取的检查为 A.腹部B超

B.首先即刻急诊内镜检查 C.上消化道钡双重造影 D.腹部CT E.以上都不是 正确答案：B 42.女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音（+），腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）80u，患者最可能的诊断为 A.结核性腹膜炎 B.腹膜转移癌 C.巨大卵巢囊肿 D.肝硬化腹水 E.脾破裂 正确答案：A 43.女性，42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1月余入院。体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（+），腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）70u/L.本例最可能的诊断是 A.自发性细菌性腹膜炎 B.肝硬化腹水 C.结核性腹膜炎 D.化脓性腹膜炎 E.腹膜癌病 正确答案：C 44.男性，59岁。腹胀2月余就诊。体检：腹部饱满，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音（+）。腹水血性，腹水白细胞2.06×109/L，N 14，M 86，腹水总蛋白34g/L，白蛋白32 g/L，（血白蛋白35 g/L），腺苷脱氨酶12u/L，CEA 30ng/ml.大便隐血试验（+）。考虑可能为 A.结核性腹膜炎

B.自发性细菌性腹膜炎 C继发性腹膜炎 D.肝硬化腹水 E.腹膜癌病 正确答案：E 45.男性，43岁，二周来发热，排果酱样暗红色血便，每日4～5次，伴腹痛，首先考虑病因为 A.内痔

B.溃疡性结肠炎 C.阿米巴痢疾 D.结肠黑变病 E.细菌性痢疾 正确答案：C 46.女性，77岁，因肺部炎症住院予抗生素治疗3周，持续发热，每日排便次数增至7～8次，粪便化验WBC满视野，RBC 10～15个/高倍视野，便培养无致病菌生长。首先考虑诊断

A.伪膜性肠炎 B.细菌性痢疾 C.克罗恩病

D.肠易激综合征 E.嗜酸细胞性肠炎 正确答案：A 47.患者饮酒30年，近一月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015，WBC 90×106/L，血清ALB 35g/L，其腹水的适宜治疗方法为 A.大量利尿剂的应用

B.多次放腹水，每次4000ml以上 C.腹水经超滤浓缩回输 D.休息、限水、限钠 E.反复输新鲜血 正确答案：D 48.男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选 A.甘露醇 B.安体舒通 C.利尿酸钠 D.双氢克尿噻 E.速尿

正确答案：B 共享题干多选题

男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。49.首先考虑的诊断是

A.肝硬化食管静脉曲张出血 B.消化性溃疡出血 C.急性胃黏膜病变出血 D.下消化道出血

E.食管贲门撕裂综合征出血 正确答案：B 50.为明确病因，检查首选 A.B超

B.上消化道造影 C.胃镜 D.肝功能

E.下消化道造影 正确答案：C 女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。51.此患者最可能的诊断是 A.细菌性痢疾 B.肠道菌群失调 C.肠易激综合征 D.溃疡性结肠炎 E.结肠癌 正确答案：D 52.首先应进行的检查 A.便常规＋潜血 B.结肠镜 C.腹部B超 D.腹部CT E.便培养 正确答案：B 53.下列与本病确诊无关的检查是 A.便常规＋潜血 B.结肠镜 C.腹部B超 D.钡灌肠检查 E.肠黏膜活检 正确答案：C 54.应和以下疾病鉴别，但不包括 A.甲状腺功能亢进症 B.痢疾 C.结肠肿瘤 D.慢性结肠炎 E.Crohn病 正确答案：A 55.患者在行结肠镜检查时，在通过脾区时因疼痛不能耐受，以下处理正确的是 A.应尽量检查全结肠以除外器质性疾病 B.为减轻痛苦和并发症应停止检查 C.立即行钡灌肠检查 D.反复复查便潜血 E.开腹探查 正确答案：C 56.最合适的治疗是 A.黄连素 B.思密达

C.柳氮磺氨砒啶 D.654-2 E.整肠生 正确答案：C 男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，查便常规正常。57.诊断应首先考虑 A.肠易激综合征 B.肠道菌群失调 C.细菌性痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.结肠癌 正确答案：A 58.下列治疗方法中正确的是 A.禁食，静脉输液 B.对症止泻

C.长期口服抗生素维持治疗 D.服用糖皮质激素 E.手术探查 正确答案：B 男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。59.该患者治疗药物应选择 A.De-Nol B.硫糖铝 C.铋剂三联 D.奥美拉唑 E.多潘立酮 正确答案：C 60.患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多长时间进行 A.当时 B.1个月 C.3个月 D.6个月

61.患者随访采用何种方法为宜 A.大便潜血试验 B.定期钡餐造影

C.定期胃镜检查及活检 D.UBT试验 E.血清学检查 正确答案：C 女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健。62.患者黑便原因应首先排除 A.胃溃疡出血 B.胃黏膜病变出血 C.与食物有关的黑便 D.结肠出血 E.小肠出血 正确答案：C 63.为明确出血原因首先应选择 A.询问近日是否吃动物、禽类血 B.胃镜 C.大便潜血 D.血常规

E.上消化道造影 正确答案：A 男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（±～+）。血Hb 104g/L 64.以下情况提示患者为器质性疾病，除了 A病史长达20年 B.腹痛 C.体重下降 D.便潜血 E.轻度贫血 正确答案：A 65.确诊的最佳手段是 A.血生化 B.便找瘤细胞 C.结肠镜 D.腹部CT E.腹部超声 正确答案：C 66.此病人最可能的诊断是 A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.肠易激综合征 E.肠道菌群失调 正确答案：A 女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68% 67.患者近期出现症状的原因可能为 A.慢性喘息性支气管炎合并感染 B.合并胃食管反流

C.发展为慢性阻塞性肺病 D.肺癌

E.合并右心衰 正确答案：B 68.若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解，为进一步确诊应做的检查是 A.内镜检查

B.24小时食管pH监测 C.食管测压

D.上消化道造影 E.食管滴酸试验 正确答案：A 69.若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心，应加用哪些药物治疗 A.吗叮林 B.硫糖铝 C.雷尼替丁

D.质子泵抑制剂（PPI）E.铋剂

正确答案：D 男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及。

70.可能的肝硬化并发症是 A.低蛋白血症 B.肝肾综合征 C.门脉栓塞 D.原发性肝癌 E.原发性腹膜炎 正确答案：C 71.为进一步明确诊断，以下检查最简便有效的是 A.抽腹水查白蛋白 B.腹水找癌细胞 C.腹部B超 D.腹水培养 E.腹水常规 正确答案：C 72.病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热，查全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，以下诊断最可能的是 A.自发性腹膜炎 B.继发性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.腹膜转移癌 E.其他

正确答案：A 患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2月出现齿龈出血、腹胀。73.下列对判断肝细胞功能最有帮助的是 A.AKP B.ALT C.PT D.AFP E.GGT 正确答案：C 74.患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于 A.雄激素过多 B.垂体功能减退 C.雌激素过多

D.肾上腺皮质激素过多 E.以上均不是 正确答案：C 男性，48岁，纳差、乏力二年，伴间断鼻衄、牙龈出血，近一月腹胀，4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来急诊查，血压80/55mmHg，心率120次/分，脾肋下3.0cm.75.对该患者应立即采取的措施是 A.冰盐水洗胃 B.静脉输注止血敏 C.紧急手术

D.快速输液、输血，补充血容量 E.口服云南白药 正确答案：D 76.该病人若给予静脉滴注垂体后叶素，下列不正确的是 A.滴注速度应为0.1～0.4u/min B.可出现腹痛症状 C.可出现尿少症状 D.可诱发心绞痛

E.滴注速度应为0.5～1.0u/min 正确答案：E 77.若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血，应选择的治疗方法是 A.三腔管压迫止血 B.紧急手术

C.静脉补充维生素K D.口服洛赛克

E.静脉补充凝血酶原复合物 正确答案：A 男性，40岁，患乙肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb 11g/L，WBC 2.9×109/L，血小板35×109/L，ALT 65iu/L，AST 70iu/L 78.首选的检查方法是 A.AFP+B超 B.骨髓穿刺 C.肝血池扫描 D.碱性磷酸酶 E铁蛋白检测 正确答案：A 79.首先要考虑的诊断是 A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化失代偿期 C.低白蛋白血症 D.原发性肝癌 E.门静脉血栓形成 正确答案：D 80.患者不大可能出现的并发症是 A.继发感染 B.肠梗阻 C.肝性脑病

D.功能性肾功能不全 E.上消化道出血 正确答案：B 2009年职称考试真题－内科相关专业知识题中级职称考试试题 2009-12-30 01:34:41 阅读243 评论0 字号：大中小 内科相关专业知识题

1.伤寒最易合并症是肠出血

2.坏死后肝硬化病理类型是大小结节混合型 3.酒精性肝硬化病理类型是小结节型 4.呼吸系统疾病常见IgM 5.中度二尖瓣狭窄瓣口直径

6.甲减患者易出现胆固醇增高现象 7.下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞 8.对甲亢敏感的是FT4 2009年职称考试真题－大内科学中级职称考试试题 2009-12-30 01:37:00 阅读221 评论0 字号：大中小

所考科目：大内科学

专业：内科基础知识（单选题）

1.体温在39.0c以上，24小时波动范围达2.0c以上，最低体温高于正常水平属于：弛张热.2.呼气性呼吸困难见于：肺气肿

3.与消化性溃疡黏膜的损坏最重要的是：胃酸和胃蛋白酶.4.多脏器功能衰竭最先衰竭的器官是:ARDS? 5.成年人患肺结核多见于：继发新肺结核。

6.继发新肺结核病变常分部在：上叶尖后段或下叶尖段.7.长期间断咳少量痰少量血见于：肺癌？ 8.亚硝酸盐引起发绀是：血中高铁蛋白增多。9.轻度脾肿大是指：左肋下不大于2cm 10爆裂音见于：肺纤维化.11.可导致肺纤维化的药物是：胺碘酮.12.铁的吸收部位在：十二指肠.13.MICM分型M是：细胞形态学。所考科目风湿免疫 专业：

2、相关专业知识 1RA用MTX 2DS DNA 特异性敏感性分别为95% 70%

3、专业知识

1与OA相关的细胞因子

2结节性多动脉炎较少累及器官。没有肺这个答案，有肾，皮肤，肌肉选项 3RA较少累及关节，没有远端指间关节。有颈椎等选项 4白塞相关抗原 5MCTD实验室检查 6SS抗体针对--(？KD)7SS易并发ALL GVTD HD NHL KV 8骨质疏松用什么指标 9关于狼疮妊娠治疗

4、专业实践能力

抗磷脂抗体综合征病例分析 白塞，干燥，类风湿。强柱，狼疮，硬皮要很细的看

第二篇：消化内科出科考试

消化内科实习生出科考试

一、填空题（共50分。）

1、十二指肠溃疡好发于（），胃溃疡多发在（）和（）。

2、消化性溃疡的并发症有（）、（）、（）、（）。

3、胃癌最常见的转移方式为（）。

4、慢性肝炎是指（）。

5、肝硬化失代偿期主要的临床表现有（）和（）。饮食要求为（）、（）、（）、（）、（）。

6、（）、（）、（）是门静脉高压症的三大临床表现。

7、肝硬化的并发症有（）、（）、（）、（）、（）、（）。

8、肝性脑病的主要临床表现有（）、（）和（）。分期：（）。

9、肝性脑病患者灌肠常用（），禁用（），原理是（）。

10、急性胰腺炎的临床表现为（）、（）、（）、（）、（）。

11、上消化道大出血临床最常见的病因有（）、（）、（）、（）。患者呕血多呈咖啡样是因为（）。失血性循环衰竭一般表现为（）；失血性休克表现为（）。

12、成人每日出血量达（）大便隐血试验阳性；出血量达（）可出现黑便；胃内储血量达（）可引起呕血。出血量超过（）可出现全身症状，超过（）可出现周围循环衰竭表现。

13、成年男性血红蛋白为（），低于（）为重度贫血。

14、插胃管的长度一般为（）。测量方法为（）。

二、间答题

1、胃溃疡与十二指肠溃疡的临床表现。（8分）

2、三腔二囊管的护理。（12分）

三、论述题（任选一题，30分）

1、患者男性，58岁，因进食粗糙食物后呕血、黑便4小时入科，既往有小三阳病史，查体双手可见肝掌，腹部移动性浊音。血压80/40mmHg，脉搏120次/分，呼吸28次/分，CVP2cmH2O，请根据患者病情提出相应的护理诊断及护理措施。

2、患者男性，32岁，因化脓性胆管炎入院，今日上午在脑病中心行ERCP+EST+ENBD术，术程顺，术后4小时查血淀粉酶为1170u/L，请根据你的实习经验提出护理诊断及护理措施。

第三篇：2019消化内科工作总结最新

下面是小编为各位消化内科的工作人员整理的5篇工作总结，希望能够帮助大家。

2019消化内科工作总结范文一

紧张而有序的20**年已经过去,在这忙绿的一年里，在新一届领导班子的正确领导下，在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下，在医务科、护理部的具体指导下，在消化内科科全体医护人员的共同努力下，科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升，取得了可喜的成绩，现总结如下。

一、医德医风和科室建设方面：

全科人员认真学习邓小平理论和十八大重要会议精神，贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，“以三好一满意”活动为平台，牢固树立正确的人生观、价值观，树立“一切为病员服务”的理念，加强医患沟通，以“八荣八耻”标准规范自己的言行，不断提高政治思想觉悟和道德水平，自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，工作人员分工明确，各司其职，相互团结，高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责，认真落实核心制度，严格按照职责、制度的要求工作，认真开展“三基”训练，“三基”训练全员参加，“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”，规范抗菌药物的合理使用，较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

二、业务技术方面：

为实现我科成为医院重点科室的发展战略，我们消化内镜，消化介入相互配合、相互协作，在医院领导的大力支持下，消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下，全科医护人员，不怕脏、不怕累，以精湛的技术和无私的奉献精神，赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重，病情变化快，因消化道大出血的的特殊性，我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案，及时准确的急诊处理，急诊治疗，开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用，多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测，都与国内先进治疗水平相衔接，对于消化道大出血的抢救成功率达93%，达到国内先进水平，较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量，得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说，我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任，我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下，实现业务收入331.8629万元，业务收入大幅度提升。认真做好日常工作，全年共做胃镜7200人次，检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次，检出食管癌68人次，其中检出食管早癌2人次，行食管支架植入术12人次，检出贲门癌74人次，检出胃癌52人次，检出胃平滑肌瘤21人次，检出胃底静脉曲张27人次，行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次，行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次，检出贲门粘膜撕裂综合征5人次，并行金属

止血夹急症止血3人次，检出胃幽门恶性梗阻13人次，行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3人次。全年共做结肠镜823人次，检出结肠息肉并内镜下治疗188人次，检出结肠癌48人次，检出溃疡性结肠炎27人次，检出伪膜性肠炎15人次，检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作，完成肝癌肝动脉栓塞60人次，施行部分性脾栓塞9人次，进行治疗性ERCP42人次，其中行胆道支架植入术2人次，施行乳头肌切开治疗胆道切除术后综合症(SOD)2人次，行经皮经肝食管胃底静脉曲张TH胶栓塞术3人次，行经皮经肝胆道外引流2人次。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。

三、业务学习和科研教学方面：

我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议，在科内定期进行专业知识学习，各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课，从而不断提高自身的专业水平及素质，掌握国内及国际先进理论及技术，为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任济宁医学院临床理论班和临床实习的教学任务，因专业性强，实习学生轮科时间短，我科仍以极大的热情、最优秀的教师配置，努力做好医疗教学工作。我们初步总结出：以基础知识为主，内容扼要，重点突出，真抓实干的带教经验，在不断提高带教老师水平的基础上，切实完成好每个同学的教学任务。

四、新技术新业务新工作方面：

按照2011年申报的新工作新技术的目标要求，基本上完成了年初既定的目标任务，发现食管早癌2人次，其中施行内镜下粘膜切除术(EMR)1人次，完成干细胞移植治疗肝硬化3人次，胃巨大平滑肌瘤施行内镜下尼龙绳结扎3人次。因爱博氩气刀没到位，EMR开展的不尽人意，例数不多，技术不成熟，更谈不上宣传和推广，影响了科室的经济收入和技术水平的提高，社会效益甚微。为此，2012年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。回顾过去的2011年，对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年，我们经验不足，还有很多工作需要我们去做去加强，我们消化内科从强到更强，老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水，给予了各方面的扶持和照顾，给我们打下了坚实的基础，才有了我们年轻人充分发挥才能的平台，我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此，我代表消化内科全体工作人员，向老领导老专家和所有关心、支持、帮助过我们的院领导和兄弟科室的同仁们郑重地说一声：谢谢!

2019消化内科工作总结范文二

医疗方面，本月由于病人数量激增，全院医护人员都在超负荷工作，我积极投身一线临床工作，每日进行教学查房，本月共计查房约**人次，门诊约**人次，完成胃镜约**人次。成功诊断治疗了肝结核，颅咽管肿瘤脑室腹腔引流术后并发腹膜炎，壶腹部癌等疑难杂症，成功抢救了重症胰腺炎，上消化道大出血等多例危急重症病例，为科室临床工作贡献了力量。组织全院性疑难病例讨论1例，组织远程会诊2例。在医院领导的大力推动下，先后投入近**万元对原消化内镜室的扩建改造基本完成，目前已建成崭新的功能分区合理﹑流程规范、环境舒适﹑设备先进﹑技术过硬的消化内镜诊疗部。新设置了无痛苦内镜麻醉复苏区域，内镜清洗消毒区，预约候诊区等区域;新添置安装了消化内镜整体清洗消毒设备，新购买的内镜主机和内镜也已完成招标，预计三月份内镜设备将到位。同时进一步理顺了消化内镜诊疗部和消化内科的关系，消化内镜诊疗部正式整体并入消化内科，经济收入统一核算，医护人员统一调配，内镜诊疗部程介医生被正式任命为消化内科副主任，具体负责消化内镜诊疗部的工作。二月份内镜检查人数和内镜治疗数量创月历史新高，共计完成胃镜检查380例，肠镜检查70例。同时消化内科病房的专业化水平也进一步提高，本月住院病人出院共计220人，其中消化内科专业患者比例约占80%以上，较以往有大幅度上升，为消化内科未来的进一步发展奠定了坚实的基矗

教学方面，每周二开展科室业务学习，本月完成了自身免疫性肝病，胃镜操作常识，内镜下活检技巧和无痛内镜开展注意事项等业务讲座。

1月13日下午，消化内科在科室大教室召开了题为“回首20**，激情20**”的年终总结、动员会议。消化全体在职医生、护士，专科住院医师以及在临床轮转的消化研究生共80余人参加了会议。消化内科杨丽书记主持会议，各位主任、副主任分别就科室医疗、教学、科研等工作进行了总结，介绍了取得的成绩，分析了存在的问题，提出了20**年的工作思路。

会上，出国留学主任用丰富的照片和录像介绍了20**年消化内科在学科建设方面取得的重大成绩.。华西消化除了各项医疗指标达到或超过卫生部的要求外，在急性胰腺炎、肝硬化门脉高压、炎症性肠病及消化系统肿瘤等方面的转换医学研究使这些疾病的治疗水平达到或超过国际先进水平，先进的诊治理念、精湛的医疗技术带动了西南乃至全国整体消化水平的提高，成为全国十个临床重点专科之一。这意味着华西消化代表了全国最先进的医疗技术水平和服务能力，西部的消化疾病患者在华西就可接受国内一流的医疗服务。此外，20**年liuxue86.com消化内科成功举办了第10届全国消化疾病学术大会，参会代表超过以往任何一届全国消化年会;创新地将严谨的学术交流与艺术氛围融合在一起，使参会专家、代表们耳目一新，好评如潮。办会质量及组织服务水平空前，极大地提升了华西消化在全国的知名度和影响力，给全国同行留下极为深刻的印象，也再次点燃了全科同事的工作激-情。

出国留学主任对全国优秀学科的分析，使全科同事认识到我们存在的差距，科室对优秀人才的渴望，激励大家努力进取，也使大家更加关注对青年学生、研究生和住院医生们的培养。一名研究生导说：“我们都是从青年医生走过来的，都非常理解医学生的辛苦和压力，以后我会对学生们的学习、生活和人生设计给予更多的关心和指导。”

通过回首2010年走过的光辉历程，消化内科全体同仁对2011年充满信心，争取新的一年再创佳绩!

2019消化内科工作总结范文三

为使全科人员更好的了解我科20**年上半年取得的工作成绩和存在的不足，并讨论制订下半年的工作计划，以促进科室人员的工作主动性和积极性，更好的完成医院和科室拟定的年终目标。于2010年8月25日在消化会议室举行了上半年工作总结大会。

本次总结大会首先由刘思德副主任介绍了总结大会的流程。第一项内容，上半年科室工作总结：

(1)胡国留学主任作科室上半年工作情况总结报告;

(2)**副主任作消化一区医疗工作质量点评;

(3)**副主任作内镜室医疗工作汇报;

(4)**副主任作科室教学工作汇报;

(5)**副主任作干细胞工作开展情况汇报;

(6)**教授作消化二区医疗工作质量点评;

(7)**教授作消化三区医疗工作质量点评;

(8)**护士长作全科护理工作情况汇报;

(9)**作科室经济情况汇报;

(10)***作中国内镜SCI论文发表概况分析。

第二项内容，讨论下半年科室工作计划。

出国留学主任作上半年科室工作情况总结：“科室全体员工团队精神好，目标一致。人才建设取得突破：

(1)出国留学教授获国家级百千万人才和liuxue86.com学者;

(2)**获广东省千百十人才;

(3)出国留学获出国留学省优秀博士;

(4)liuxue86.coM获广东省优秀硕士。科研工作成绩显著：**主任主持完成的'结直肠癌早诊早治综合研究'获广东省科技进步一等奖的初评通过。**获国家自然科学基金1项。广东省'国家临床重点专科'评审通过并上报卫生部。已经形成年发表SCI论文10篇左右，高水平文章突破已经初显苗头。liuxue86.COm教授被聘请为全国高等学校医学规划教材《内科学》主编。”

本次总结大会使大家充分认识到工作中存在的不足和有待改进的地方，在下半年及以后的工作中能够更好的克服这些不足，为科室的医疗安全和发展作出积极贡献。提高了科室人员的工作主动性和积极性，目标更趋一致。促进了科室的和-谐发展。

2019消化内科工作总结范文四

忙碌的20**年即将过去，20**年我院成功晋级二级甲等医院，医院在硬件和软件上都迈上了新台阶。20**年在党的十八大精神指引下，在我院“巩固二甲成果、创建人民满意医院”目标思想指导下，我们呼吸消化内科医疗工作以狠抓科室管理，提高医疗质量，加强医疗优质服务为核心，以争创“患者满意，群众满意，政府满意”科室为目标，不断提升自身素质和服务质量，在这一年中，呼吸消化内科医疗组在我院领导、医务科的关心、重视及支持下，在科主任以及护士长的领导下，呼吸消化内科全体医护人员共同努力，相互配合，圆满地完成了年初制定的工作计划及科室收入指标，并很好地配合院领导、医务科完成了各项活动。在这一年中我院狠抓了医疗服务质量工作，分别开展了“医院质量万里行”，“强化医院管理，提高医疗质量，优质服务”以及“百日安全医院创建”等活动，我科全体医护人员在很好地完成各项活动的同时更加深刻地认识到医疗服务的重要性，只有完善和提高医疗服务质量才能更好地为患者服务，避免不必要的医患纠纷。现将呼吸消化内科20**年医疗工作总结如下：

一、提高医疗服务质量，认真学习落实医疗核心制度：

1、做好首诊负责制。20**年我院已经实施门诊与住院部统一管理，门诊与住院部统一管理后，更加规范了我科疾病的诊疗，做到了前后治疗一致，有入院指征患者能做到及时收治，提高了科室效益。同时值班医师能够严格执行医院首诊负责制相关要求，避免医疗纠纷发生。

2、严格执行三级医师查房制度。20**年我院严抓三级医师查房制度，提高医疗质量及医疗素质。我科现已按照医院规定实施三级医师分组管理制度，主任医师每周至少查房1次，危重患者随时查房，给予指导及检查病历质量。主治医师每日查房1次，对住院医师临床工作给予指导及讲解，避免和杜绝医疗差错事故的发生。住院医师每日至少查房1次，及时完成病历书写，掌握患者病情变化，了解各项辅助检查结果。

3、认真做好值班交接班制度。我科患者病种较杂，病情复杂多变，且急重患者较多，因此要求值班医师接班后必须巡视病房，了解病区内患者情况，危重及特殊患者应详细查房，掌握病情及治疗，因此我科要求值班人员值班期间不得擅自离开，不得带酒上岗，如遇疑难问题应请上级医师指导处理。交接班应详细说明新入患者病情及用药，对于危重患者应床头交班。如需会诊应及时请相关科室会诊，协助诊治。通过这些严格的要求，使我科在20**年无一起医疗事故及重大医患纠纷发生。

4、科室每月至少组织一次业务学习，针对临床危重症，特殊病例，以及临床新技术，新指南进行学习。积极开展疑难病例、危重病例以及死亡病例讨论，对于疑难、危重、死亡病例应随时讨论，做好讨论记录，总结经验教训，不断提高医务人员自身素质。

二、狠抓科室管理，加强临床治疗风险控制，构筑医疗安全防线：

1、科主任以严格执行药品合理使用原则为依据，加强科室药品管理及使用，不开大方，严格掌握药品使用适应症及禁忌症，合理应用抗生素，执行抗生素分级管理制度，不滥用，超限使用抗生素。

2、对于患者应详细了解病情，不做不必要的检查，对于危重，特殊病人应加强查房，发现异议及矛盾苗头应及时通知上级医师及科主任，把矛盾消灭在萌芽中。

3、加强电子病历学习及使用，规范书写医疗文书，及时完成医疗文书的书写，减少安全隐患。

4、加强各项医疗应急预案的学习，熟练掌握医疗应急预案执行方法，提高医生对于突发事件处理能力。

5、抓好临床路径管理，减少治疗过程中随意化。对于中毒患者应按医院要求及时填报各项报告卡。

6、严格执行医院作息制度，不迟到，不早退，值班医师应仔细巡视病区，检查水、电器材安全，对于闲散人员及无主人员应及时清理，并通知总值班，保卫科。

通过这一年来全体科室人员的共同努力，我科在20**年全年共收治住院患者****人次，全年收入达***万元，圆满的完成了医院下达的任务。

回首即将过去的20**年，呼吸消化内科在取得进步的同时也存在着一些不足，由于年轻医生较多，临床经验欠缺，与患者之间沟通能力仍有待提高，病历书写上仍存在不足之处，因此在即将到来的20**年，我们要加强业务能力培训，提高自身专业技术水平，总结过去的一年我们也深深的意识到，要想提高医疗技术水平，在同行中处于领先地位，在加强学习的同时必须开拓眼界，与上级医院接轨，多学习借鉴上级医院先进的治疗手段及诊疗技术，开展新项目。争取在新的一年里开展更多的新项目，更好地为本地区患者服务，提高医院影响力，增加医院效益，再接再励更好地去为患者服务，一切以患者为中心，为我院的发展贡献力量。

2019消化内科工作总结范文五

今年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在20xx这一年中，我们不断面临着挑战和机遇，经过了这一年的工作和学习，我有了质的转变，快速的成长，明确了奋进的目标。

一、转变观念，提高水平

1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法;向中国医大一的护理同仁们学习，学习她们的先进机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。

2、多与科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。

3、实施人性化：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因材施教，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。

二、加强护理，严把护理质量关，确保护理安全

1、严格要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。

2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。

3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。

三、开展优质护理服务示范病房，强化基础护理服务，提高患者的满意度。

1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。

2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。

3、设立温馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，满足患者需求。

4、加强危重患者的工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。

四、“三基三严”培训及带教工作

1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。

2、更换新护理记录，严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。

3、配合医院培训科计划，对低年资护士进行培训，并参加“远程教育”学习。

4、严格要求实习生，按计划带教。

五、加强院内感染的管理和培训

1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。

六、打造消化内科自己的护理品牌——细微之处现温情

消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来，我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信，甚至有在患者过世后，家属为表示感谢亲自送来的锦旗。

七、存在不足及努力方向

1、护理质控欠缺：一是体现在病房方面，仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面，特别是护理记录简化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。

2、培训方面：今年医院新增了标准化培训学员，培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训，护士、培训学员、实习生分层次培训，务求达到人人过关。

3、护理科研、论文方面：不断更新护理知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步。

第四篇：消化内科总结

消化内科2015年工作总结

在院党委的领导下，2015年消化内科二病区许多方面都发生了很大变化，现将1年来的工作总结如下：

一

管理工作

在院长的领导下，严格按照国家法律法规及医院规章制度开展诊疗活动，依法执业，积极完成科室目标管理。

努力提高医疗质量，保障医疗安全，无医疗事故发生。认真执行行风建设的各项规定，无违规违纪现象发生。

加强平安医院建设，无消防责任事故发生，无违反信访、计划生育政策等时间发生。

严格执行医保、铁保和新农合政策，严格执行国家物价收费政策。保质保量完成上级和医院交给的指令任务。

二、业务工作

（一）业务工作目标

住院收治病人800人次； 门诊10000人次；

（二）完成骨干项目

ERCP 14人次；

（三）圆满完成消化内科三级医院诊疗项目。1.重点疾病消化道出血的诊断与治疗64例。2.肝硬化并发症的诊断与治疗49例。3.急性胰腺炎的救治 32例。4.临床路径23例。

（四）质量工作

1.科室质量小组健全，定期开展工作，完成科室质控工作记录完整； 2.各级各类人员熟悉岗位职责、工作制度、诊疗指南、技术操作规范和常用医疗法律、法规，无违法、违纪、违规现象； 3.三基理论、技能考核合格率＞95%； 4.患者知情同意告知率100%，5.法定传染病报告率100%；

6.临床路径病种入组率>50%，入住后完成>70% 7.入、出院诊断符合＞95%；

8.临床主要诊断、病理诊断符合率＞95%； 9.急危重症抢救成功率＞80%； 10.治愈好转率＞90%； 11.医院感染现患率＜10%；

12.院内感染病例24小时内填表上报医院感染科，漏报＜20%； 13.医院感染报告流程和处置预案知晓率100%，无医院感染暴发事件；14.急救物品完好率100%； 15.归档病历甲级率＞90%；

16.处方合格率＞95%；麻醉处方合格率>100% 17.平均住院日＜12.5天 18.病床使用率＜93%； 19.病床周转次数>22.1次/年 20.基础护理合格率﹥90%； 21.危重患者护理合格率﹥90%；

22.已出院患者对医疗服务满意度＞93%；

23.住院病人满意度＞95%； 24.无医疗纠纷； 25.无病人投诉。

26.抗菌药物应用监测指标符合规定。27.药占比＜49%

（五）科研教学 1.圆满完成教学任务； 2.发表论文4篇； 3.新技术2项 4.科研成果1项

（六）经济收入：经济收入110万元，

第五篇：消化内科工作计划

2016年消化内科工作计划

一、认真形式，统一思想，坚定信心努力完成各项工作

新年要有新气象，消化内科，作为一个年轻科室，无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，认真形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树科室品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立 “院兴我荣，院衰我耻”思想，困难较大，但各种消化内科的新型医疗技术和药物给我们带来机遇和信心，靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者，争创“双赢”全科上下团结一心，坚定信心，努力完成各项目作任务，我们坚信，有各级领导大力支持，有院科两级正确领导，更有全科医护人员的齐心协力，我们科室一定会成为年轻有为的科室，使人民群众真正放心满意。

二、转变服务理念，强化服务意识

1、人性化管理：

年轻科室管理不能停留在现成的、固化的管理模式和水平上，科主任、护士长首先要转变观念，不断学习管理经验，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化服务，人性化管理，根据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏向上的团队。

2、改进服务措施

①新入院病人热情接待 ②宣教认真仔细 ③及时处置新病人、力争在5分钟内，30分钟内输上液体 ④危重病人立刻处理，5分钟内输上液体⑤护送危重病人检查，主管医生，主管护士 ⑥保持病区干净、明亮适舒，坚持周二卫生日 ⑦彻底转变观念，服务向宾馆式转化，彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象 ⑧出院时送出病区，道一声“安康”。

三、各种规章制度，成立各种管理组织

按照医院管理年活动要求及医院安排，熟悉15种核心制度，首诊医师负责制，病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册。科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③ 合疗管理小组④急救应急小组⑤病案管理小组⑥院感控制小组⑦单病种质量管理小组，科主任全盘负责，护士长积极配合，人人尽职尽责，做好各自工作。

四、医疗质量

科室医疗质量是重中之重，是立科之本。是科室生存生命线，重点抓内涵建设。

1、从基本素质抓起，培养良好素质、美好的医德，特别是年轻医生，年轻护士，多是独生子女，在家娇生惯养，心理素质差，爱发脾气，工作责任心不强，科室狠抓，积极教育，杀一儆百。

2、抓基本质量，抓年轻医生综合能力提高，培养全科医生。

3、抓医疗文件书写，从病历抓起，以卫生局病历书写手册为准则，科主任、二线医生对所管的病人心中有数，定期查房，指导治疗及病历书写。

4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗，科主任亲自抓危重病人抢救，及疑难病人诊断治疗，3日诊断不清科内讨论，1周诊断不清请院内会诊讨论。

5、加强环节质量管理，首诊医生负责制，责任划分明确，既有分工又有协作，坚持每日三次查房制度，二线医生对每日危重病人心中有数，新入院病人一一过目，消除潜在隐患，操作制度及会诊制度，加强与患者沟通，签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书，上对科室负责，下对患者负责。职控小组每月或每季度对医疗质量进行检查反馈，并作处罚、奖励。

五、抓医疗安全不放松

科主任为科室安全责任人，上对院长负责，下对同志负责，科室与院方签定安全责任书，科室与每个同志签好安全责任书，责任明确，安全措施到位，增强防范意识，认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书，各种程序执行到位，贵重药品，毒麻特殊药品及财产专人保 管，特别要加强医患沟通，每月对医疗安全进行一次自查，将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生，减少和避免一般差错及误诊纠纷。

六、加快人材培养

随着社会进步与发展，疾病也在不断变化，知识更新较快，有些专业前沿性知识很多，但由于自身处基层，外出学习机会太少，知识更新较慢，科主任每年1-2次外出短期学习或培训，了解前沿性知识，开展新业务，才能做好学科带头人，各级医生均需加强自身学习，狠抓三基训练，规范医疗行为，重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力，今年计划选1名医生，1名护士学习胃肠镜，力争下半年开展工作，主治医师每人每年要求发表一篇论文。

七、开展新项目，拓宽服务范围

1、争取要回胃境室在 1-2 年内完成内境下食管硬化及套扎术;

2、开展亚临床肝性脑病诊断及早期;

3、药物早期干预治疗肝硬化;

4、与外科协作腹腔镜下腹膜活检，提高腹水诊断准群率。

八、完善考核方案，体现多劳多得

科室将医疗质量，安全服务，医德作风，工作业绩均拉入考核之中，科室按

1、技术职务;

2、工作年限;

3、工作能力三方面结合制定考核方案，分配按 5 年以下，10 年以下档次，中级职称，一个档次;

4、奖勤罚懒，a、对无故推诿拒收病人，1 次扣 30-50 元，b、与患者发生争吵无论对与错，扣当事人 10-20 元，造成恶劣影响者扣除当月奖金 c、差错 一次扣 5-10 员，重大差错扣除当月奖金。d、发生纠纷及投诉科主任根据事实情节具体决 定处罚金额，对科室名誉造成影响即当月奖金，e 发生医疗事故，当事人承担一定赔偿，金 额并扣除对当月奖金，1、每季度组织一次质量服务，卫生等综合检查考评。

九、勤俭节约，反对铺张浪费

科室材料由护士长亲自抓管，建立帐目，有进有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室帐目清楚，定期公布。争收节支，才有益。

2016年01月10日制