第一篇：卫生监督协管服务规范(2011年版)--卫生监督协管员培训材料
2011年版卫生监督协管服务规范（解读）
------??区基层卫生监督协管员培训材料
卫生监督协管服务是2011年国家卫生部增加的一项基本公共卫生服务项目。卫生监督协管是基层卫生监督工作向乡村、向社区的延伸，但不是单纯的转移；卫生监督协管与卫生监督相比，前者侧重于信息的搜集和报告，侧重于宣传、培训和咨询、指导。
一、服务对象
辖区内居民。
二、服务内容
（一）食品安全信息报告
1、需要报告的内容：发现有或者怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件（包括食品的生产加工、储存、运输、销售的过程，甚至包括种植、养殖的过程）。
2、信息来源：卫生院和村室医疗服务（需要培训和制度支持）；卫生监督协管员巡查；食品经营单位报告；干部群众反映（需要宣传发动）。
3、报告的要求：信息准确、完整（具体地点、范围大小、涉及人员多少、隐患因素性质以及病人中毒表现、就诊或所处地点和已经采取的措施及病人情况）；报告及时（2小时内；特殊人群或特殊时间段或严重事件要最快速度报告）；报告程序正确（一是逐级；二是卫生院向区卫生局报告，然后向疾控中心和卫生监督所报告）；登记完整（完整填写《信息报告登记表》）。
4、保护现场，协助处理。
5、对餐饮服务单位（包括饭店、学校或者幼儿园等食堂，不包括商店、超市；暂时不包括食品摊点）建立本底资料，每季度巡查（巡查内容2011年11月份培训教材已发）一次（有《现场检查记录》，有《监督意见书》，填写《巡查登记表》）。
6、督促、协助办理《餐饮服务许可证》、《健康证》。
（二）职业卫生咨询指导
1、需要报告信息的内容：职业病患者、可疑职业病患者以及发现或怀疑有职业危害因素对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件。
2、信息来源：卫生院和村室医疗服务（需要培训和制度支持）；职业危害单位报告；干部群众反映（需要宣传发动）。
3、报告的要求：信息准确、完整（如果是患者，要报告姓名、性别、年龄、身份证号、工作单位、工种、接触有害因素时间、可疑职业病名称、个人及工作单位联系方式等；如果是有职业危害因素对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，要报告具体地点、范围大小、涉及人员多少、隐患因素性质以及病
人表现、就诊或所处地点和已经采取的措施及病人情况）；报告及时（2小时内；特殊人群或特殊时间段或严重事件要最快速度报告）；报告程序正确（一是逐级；二是卫生院向区卫生局报告，然后向区卫生局卫生监督所报告）；登记完整（完整填写《信息报告登记表》和《可疑职业病患者报告登记表》，后者暂无统一格式）。
4、咨询、指导：主要是诊疗服务过程或者举办宣传咨询活动（要有活动资料）等方式；主要内容包括，劳动者上岗前要签订《劳动合同》、岗前体检、培训、明确自己接触的职业危害因素、保留自己的上岗材料、工作时按照操作规程、接触不同的危害因素采取不同的防护措施、要求企业改善防护设施、怀疑自己有职业病要及时到体检机构体检以及职业病人有哪些权利等等。还要告知患者到有职业健康检查资质或职业病诊断资质的医疗卫生机构进行规范体检，以确定是否为疑似职业病。
我市职业病诊断机构是市人民医院。
5、咨询、指导的记录（反映工作情况）：职业健康教育或指导的主要内容，均应记录在就诊者的诊疗记录中，如应记录职业健康教育题目和重点讲解的内容小标题；医疗单位同样要有记录备查（暂无统一格式）。
6、宣传：要掌握辖区职业危害常见因素，充分利用社区卫生服务机构内设置的卫生宣传栏，包括墙报、宣传橱窗和流动宣传展板等宣传辖区内存在的常见职业病危害知识（建议与单位健康教育项目结合开展），每期宣传内容都应当存档，便于工作总结时自查和工作检查。
（三）饮用水卫生安全巡查
1、需要报告信息的内容：无证供水单位以及发现或怀疑有生活饮用水污染等对人体健康造成或可能造成危害的线索和事件。
2、信息来源：卫生院和村室医疗服务（需要培训和制度支持）过程中，发现接诊在24小时内有3例以上有共同饮水史的集中病例；供水单位报告；干部群众反映，水质感官出现异常（异色、异味、异物、温度异常）的报告（需要宣传发动）；卫生监督协管员巡查发现。
3、报告的要求：信息准确、完整（如果是患者，要报告姓名、性别、年龄、身份证号、工作单位、联系方式等；如果发现或怀疑有生活饮用水污染等对人体健康造成或可能造成危害的线索，要报告具体地点、范围大小、涉及人员多少和已经采取的措施。）；报告及时（要立即报告；发现无证供水单位要及早报告）；报告程序正确（一是逐级；二是卫生院向区卫生局报告，然后向区卫生局卫生监督所报告）；登记完整（完整填写《信息报告登记表》）。
4、对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水单位（包括其他单位）建立本底资料，每季度巡查（巡查内容2011年11月份培训教材已发）一次（有现
场检查记录，有监督意见书，填写《巡查登记表》）。
5、督促、协助办理《卫生许可证》、《健康证》。
6、宣传相关法律法规等，协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。
说明：居民自建（井水）供水卫生问题？不是卫生监督协管巡查的范围，应属于基层医疗卫生单位开展健康教育、开展爱国卫生运动的一项工作任务。
（四）学校卫生服务
1、需要报告信息的内容：学校传染病防控问题隐患（包括发生的疫情和防控措施方面的隐患）
2、信息来源：卫生院和村室医疗服务（需要培训和制度支持）过程中，发现的学生传染病患者；学校报告；干部群众反映（需要宣传发动）；卫生监督协管员巡查发现。
3、报告的要求：信息准确、完整（如果是患者，要按照疫情报告的相关要求向疾控中心报告；如果发现或怀疑学校传染病防控问题隐患，要报告具体地点、范围大小、涉及人员多少和已经采取的措施。）；报告及时（要及时报告）；报告程序正确（一是逐级；二是卫生院向区卫生局卫生监督所报告）；登记完整（完整填写《信息报告登记表》）；要做好定期回访。
4、对学校（含幼儿园）建立本底资料，每季度巡查（巡查内容2011年11月份培训教材已发）一次（有现场检查记录，有监督意见书，填写《巡查登记表》）。
5、指导学校设立卫生宣传栏（要保留资料），协助开展学生健康教育（课程表、教材教案）。
6、协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。
说明：巡查内容要求，学校要做好传染病防控（管理组织和人员、预案和制度、晨检午检实施及记录、因病缺课记录、学生健康档案）、饮用水卫生（自来水、饮用水索证及水质卫生现状）、托幼机构保健（一人一巾一杯、洗手消毒设施、幼儿个人卫生习惯、幼师健康证明及幼儿健康档案）。
（五）非法行医和非法采供血信息报告
1、需要报告信息的内容：非法行医、非法采供血等相关信息（包括超执业范围行医、使用非卫生技术人员等）。
2、信息来源：干部群众反映（需要宣传发动）；卫生监督协管员巡查发现。
3、报告的要求：信息准确、完整（行医地点、开诊时间段、是否有诊疗行为、是否有诊疗标识等信息）；报告及时（要及时报告）；登记完整（完整填写《信息报告登记表》）；要做好定期回访。
4、摸底：做好辖区内医疗单位和人员的摸底登记，建立本底资料；要有辖区内个体诊所、村卫生室设置、人员等基本情况一览表和被监管单位医疗废弃物
处置、传染病报告基本情况统计表（暂无统一格式）。
5、开展巡查：每季度巡查（巡查内容2011年11月份培训教材已发）一次（有现场检查记录，有监督意见书，填写《巡查登记表》）；协助卫生监督所查处、取缔非法行医。
6、宣传与培训：组织个体诊所、村卫生室进行相关卫生法律法规、消毒技术规范及医疗废弃物处置等专业知识培训；宣传有关打击非法行医的目的，向群众普及必要的医疗卫生法律法规知识，帮助广大人民群众充分认识无证行医的社会危害性。
（六）公共场所卫生安全巡查
1、需要报告信息的内容：无证经营的公共场所以及发现或怀疑公共场所突发公共卫生事件。
2、信息来源：干部群众反映（需要宣传发动）；卫生监督协管员巡查发现。
3、报告的要求：信息准确、完整（要报告具体地点、范围大小、涉及人员多少和产生的危害情况、已经采取的措施。）；报告及时（2小时内；特殊人群或特殊时间段或严重事件要最快速度报告）；报告程序正确（一是逐级；二是基层卫生院要向区卫生局卫生监督所报告）；登记完整（完整填写《信息报告登记表》）；要做好定期回访。
4、摸底：做好辖区内公共场所的摸底登记，建立本底资料；
5、开展巡查：每季度巡查（巡查内容2011年11月份培训教材已发）一次（有现场检查记录，有监督意见书，填写《巡查登记表》）；督促、协助办理《卫生许可证》和《健康证》，协助采取控制措施或查处违法行为。
6、做好相关法律法规的宣传。
说明：
公共场所概念是指人群经常聚集、供公众使用或服务于人民大众的活动场所。人口相对集中，相互接触频繁，流动性大；设备物品供公众重复使用，易污染；健康与非健康个体混杂，易造成疾病特别是传染病的传播。其环境的卫生质量与整体人群的健康水平关系及其密切。纳入我省（2011.4.28）卫生行政许可、监督范围的公共场所(7类25种)，主要是宾馆、旅店、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座以及公共浴室、理发店、美容店和录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐厅等。
服务的基本步骤（主要表格的使用）：
第一步：做好摸底建立本底资料。各村卫生室填写《摸底情况登记表》，每十天带本子到卫生院，由卫生院汇总，并统计本旬“管理相对人数”。卫生院和卫生室都要对每一户建立《巡查情况一览表》，以便今后巡查记录。卫生院还要填写分类填写《摸底情况一览表》（电子版），并且随旬报表上报区卫生局卫生监督所。
第二步：做好每季度一次的巡查。
卫生室直接填写《巡查登记表》；卫生院开展巡查时，要同时填写《现场检查笔录》，需要时还要填写《监督意见书》，并在《巡查登记表》记录。
卫生院、各卫生室每旬分别统计巡查次数，卫生院还要对卫生室巡查次数进行汇总，以便上报《进度报表》。
每户巡查的时间，填入《巡查情况一览表》。
在摸底、巡查等过程中，包括以上讲的诊疗服务过程以及干部群众举报、反映的，涉及食品安全、传染病、职业危害、非法行医等信息，要报告，并填写《信息报告登记表》。
三、考核指标：
1、卫生监督协管信息报告率： 报告事件或线索包括食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生（传染病管理）、非法行医（采供血）、职业病危害。一是应该做到报告率100%，查实率不得低于80%；二是硬性任务，每年每个镇卫生院、街道社区卫生服务机构报告12个信息。
2、开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数：对每个管理相对人的巡查，每年不少于4次。管理相对人是指监督管理的对象，不是一个人的“人”，例如：一所幼儿园是一个管理相对人，不是指这所幼儿园的老师和幼儿的数量。
四、考核细则（附后）
第二篇：卫生监督协管服务规范
卫生监督协管服务规范
一、服务对象
辖区内居民。
二、服务内容
（一）食品安全信息报告
1、发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告卫生监督机构并协助调查。
2、对辖区食品流通领域（副食品经营单位）从业人员开展规定项目健康检查并将相关资料（体检表、一寸照片二张）报县卫生监督所办理健康证。
（二）职业卫生咨询指导
1、在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，对其开展针对性的职业病防治咨询、指导，对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。
2、掌握辖区内职业健康危害单位基本情况，每季度对职业健康危害单位进行一次监督检查，督促用人单位对职工上岗前、在岗期间和离岗时进行职业健康检查并建立完善健康档案。
（三）饮用水卫生安全巡查
1、对辖区集中式供水单位、二次供水单位和学校自备供水单位进行巡查，发现水质异常变化情况和群众举报投诉时及时报告并协助卫生监督部门处理；
2、督促供水单位每年定期对制、管水从业人员进行健康检查并建立健康档案，协助开展供、管水人员卫生知识及业务知识培训。
3、每月定期对辖区内集中式供水单位进行一次监督检查（主要检查制水工艺流程是否规范、混凝剂和消毒剂索证及投加是否规范，常规检验开展情况及记录）并填写卫生监督报告卡。
（四）学校卫生服务
1、每学期开学时和在校期间定期对辖区内所有学校传染病防控（预案、晨检午检实施及记录、因病缺课记录、学生健康档案）；饮用水卫生（自来水、饮用水索证及水质卫生现状）；托幼机构保健（一人一巾一杯、洗手消毒设施、幼儿个人卫生习惯、幼师健康证明及幼儿健康档案）；教学设施（教室人均面积、采光照明、黑板、课桌椅）及学生生活设施（寝室人均面积、水冲式厕所、洗手设施）开展卫生监督检查，做好监督检查笔录及监督意见书，填写经常性监督报告卡，发现问题隐患及时报告卫生监督部门；
2、指导学校定期设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育（课程表、教材教案）。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。
（五）非法行医和非法采供血信息报告
1、建立辖区内个体诊所、村卫生室设置、人员等基本情况一览表和监管单位医疗废弃物处置和传染病报告基本情况统计表。
2、每月对辖区个体诊所、村卫生室的医疗废弃物处置和传染病报告等进行监督检查；经常对辖区非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告（每月提供可立案处罚非法行医信息不低于1件）；对非法行医流动摊点给予现场处罚每月不低于2件；每季度组织个体诊所、村卫生室进行相关卫生法律法规、消毒技术规范及及医疗废弃物处置等专业知识培训。
（六）公共场所卫生服务监督管理
1、按照《公共场所管理条例实施细则》和《重庆市公共场所卫生许可管理办法》要求，建立辖区公共场所被监督单位登记一览表；每月定期开展辖区内公共场所卫生监督检查，覆盖率100%；对被监督对象填报《公共场所被监督单位报告卡》；协助卫生监督部门对新、改、扩建项目进行预防性卫生审查；对辖区公共场所从业人员进行健康检查并办理健康证明和协助培训相关卫生知识。及时上报并协助处理公共场所突发性公共卫生事件。
三、服务流程
四、服务要求
（一）县（区）级卫生行政部门要建立健全各项协管工作制度和管理规定，为基层医疗卫生机构开展卫生监督协管工作创造良好的条件。
（二）县（区）卫生监督机构要采用在乡镇、社区设派出机构或派出人员等多种方式，加强对基层医疗卫生机构开展卫生监督协管的指导、培训并参与考核评估。
（三）乡镇卫生院、社区卫生服务中心要建立健全卫生监督协管服务有关工作制度，配备专（兼）人员负责卫生监督协管服务工作，明确责任分工。有条件的地区可以实行零报告制度。
（四）要按照国家法律、法规及有关管理规范的要求提供卫生监督协管服务，及时做好相关工作记录，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。
五、考核指标
（一）卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数×100%。
注：报告事件或线索包括食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血。
（二）协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数。
第三篇：卫生监督协管员培训
卫生监督协管员培训考试卷
姓名： 单位： 成绩：
一、选择题（每题4分）
1、下列不属于卫生监督协管职能范畴的是（D）
A.医疗机构管理B.非法采供血C.学校卫生巡D.职业体检机构执业行为
2、从事医疗执业活动的单位或个人必须办理（A）
A.医疗机构执业许可证B.餐饮服务许可证C.卫生许可证D.食品从业人员健康证；
3、卫生监督协管员开展从业单位协管巡查活动中，至少（）人以上，并向当事人出示，现场制作。（C)
A、1人、卫生监督协管员证、现场协管协查记录；B、1人、行政执法证、现场协管协查记录；C、2人、卫生监督协管员证、现场协管协查记录；D、2人、行政执法证、现场协管协查记录；
4、公共场所从业人员必须持（B）上岗。
A、执业医师证；B、健康证；C、卫生许可证；D、护士证
5、卫生行政执法主体是（A）。
A、卫生行政部门；B、卫生监督机构C、人民政府；D、疾病预防控制机构
6、卫生监督协管员发现轻微违法问题应如实记录，并向被管理人提出（A）意见。
A、警告；B、行政处罚；C、责令改正；D、协管协查
7、卫生监督协管员发现严重违法问题应制作《现场协管协查记录》，并及时上报（B）。
A、卫生局公卫科；B、卫生监督所；C、院长；D、疾控中心
8、卫生监督协管巡查的工作内容是（D）
A、从业单位依法规范经营情况B、从业单位履行协管意见、监督意见情况；C、主动收集从业单位违法、违规信息并及时上报工作；D、以上三项
9、食物中毒与其他急性传染病最重要的区别是（C）。
A、多人同时发病；B、时间相对集中；C、吃过同一种食物；D、以急性肠胃炎症状为主；
10、卫生监督中，就现场检查笔录，下列哪种说法是对的（A）。
A、其内容只能就现场存在作客观记录；B、作为文书可以离开现场而制作；C、是一种言词证据；D、作为证据的证明力比较小。
二、填空题（每空4分）
1.卫生监督协管的服务对象（辖区居民）。
2.卫生监督协管的服务内容是（食品安全）信息报告、（职业卫生）咨询指导、（饮用水卫生）卫生安全巡查、（学校）卫生服务、（非法行医）和非法采供血信息报告。
3、卫生监督协管服务“三级管理”“三级考核”是指（市卫生局）、（县卫生监督管理所）、（乡镇卫生院）三方参与。
4、学校卫生监督是指卫生监督主体依法对学校建筑设备教学过程和（学生健康）管理的学校卫生工作进行监督指导。
5、卫生监督协管服务是（2011年）年国家卫生部增加的一项基本公共卫生服务项目。
6、职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者，在职业活动中，（因接触粉尘放射物质其它有害有毒物质）等引起的疾病。
三、判断题（每题4分）
1、卫生监督协管员不得行使行政处罚权。（√）
2、卫生监督协管员实行聘任制度，聘期三年。（√）
3、卫生监督协管巡查工作每年实地各类企业不得少于2次。（√）
第四篇：卫生监督协管
第十部分 卫生监督协管
一、名词解释 1.卫生监督协管： 2.食物中毒： 3.职业病： 4.二次供水： 5.非法行医：
二、单项选择
1.建立城乡卫生监督协管制度：即（）
A.建立市、县、乡镇、村三级四层卫生监督网络。B.建立省、市、县、乡镇三级四层卫生监督网络。C.建立省、县、乡镇、村三级四层卫生监督网络。2.下列不属于卫生监督协管职能范畴的是（）
A.医疗机构管理 B、非法采供血C.学校卫生巡查 D、职业体检机构执业行为 3.从事医疗执业活动的单位或个人必须办理（）
A.医疗机构执业许可证 B、餐饮服务许可证C．卫生许可证 D.食品从业人员健康证 4．卫生监督协管巡查的工作内容是（）
A．从业单位依法规范经营情况B．从业单位履行监督、协管整改意见的情况 C．主动收集从业单位违法、违规、安全隐患信息并及时上报D．以上三项 5．食物中毒与其他急性传染病最重要的区别是（）
A．多人同时发病 B.时间相对集中C．吃过同一种食物 D.以急性肠胃炎症状为主 6．卫生监督协管员在按照《卫生监督协管工作流程》进行日常监督检查和信息报告时，需填写以下表格：()A.《卫生监督协管信息报告登记表》 B.《卫生监督协管巡查登记表》
C.《卫生监督协管信息报告登记表》和《卫生监督协管巡查登记表》D.以上都不是 7． 保证公共场所卫生安全的第一责任人是()A.卫生监督部门 B.卫生行政部门 C.公共场所经营者 D社区卫生服务机构 8． 公共场所室内的 “ 新风 ” 是指()。
A.室外空气 B.室内经过净化的空气C.走廊的空气 D.机房内的空气 9.集中空调通风系统冷却水和冷凝水中不得检出()A.嗜肺军团菌 B.酵母菌C.肺炎克雷伯氏菌 D.军团菌
10、理发美容毛巾的消毒应首选的方法是()A.100 ℃蒸汽或煮沸 15-30 分钟 B.75% 酒精湿抹或浸泡C.约 270nm 波长紫外线照射 30 分钟 D.微波照射
11、患有哪些疾病的人员，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作？（）
A．痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、乙型肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等
B.痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等
C.痢疾、伤寒等消化道传染病的人员,以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等 D.痢疾、伤寒、肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等
12．任何单位或者个人，未取得，不得开展诊疗活动（）
A.《医疗机构执业许可证》 B.个体工商执照 C.卫生许可证 D、职业许可证 13.医疗机构使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动的,按 处理。（）A.使用非卫生技术人员 B.超范围执业 C.不处理 D.违法
14．中医坐堂医诊所内同一时间坐诊的中医执业医师不超过。（）A．1人 B．2人 C．3人 D．4人
15．设定生活饮用水卫生许可的法律是（）
A.生活饮用水卫生监督管理办法 B.传染病防治法C.水污染防治法 D.城市供水条例
三、多项选择题
1.济南市建立卫生监督协管服务制度依据（）
A.卫生部、财政部印发了《关于做好2011年基本公共卫生服务项目工作的通知》
B.卫生部制定了《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》
C.济南市卫生局“关于建立城乡卫生监督协管制度的实施意见”D.以上都不是 2.卫生监督协管服务对象：（）
A.辖区内居民 B.辖区内劳动者 C.辖区内中小学生 D.以上都不是 3.卫生监督协管主要服务内容：（）
A.职业卫生咨询指导 B.饮用水卫生安全巡查C.学校卫生服务 D.公共场所卫生安全报告。E.非法行医、非法采供血信息报告部分
4.非法行医、非法采供血信息报告内容包括：()A.收集信息。通过定期巡访等信息收集途径，收集非法行医非法采供血违法行为信息。B.报告信息。发现非法行医非法采供血行为时，立即向辖区卫生监督部门报告。
C.查处效果监测信息报告。根据卫生监督机构通报违法行为查处情况，对查处效果进行监测，并向辖区卫生监督部门反馈监测信息。D.以上均不对 5.职 业卫生咨询指导内容包括：（）
A.开展对社区居民和就诊人员的职业病防治宣传教育、咨询、指导； B.在医疗服务过程中，发现可疑职业病患者，做好信息登记。
C.发现可疑职业病患者向用人单位所在地的职业病诊断机构或卫生监督机构报告。D.发现并治疗职业病患者 6.公共场所卫生涉及（）
A.空气卫生 B.饮水卫生 C.微小气候D.公共用品用具 E.食品卫生 7.为保证公共用品的消毒效果所必须采取消毒程序为（）A.去污清洗 B.消毒 C.清水冲净D.保洁存放 E.浸泡消毒
8.公共场所集中空调系统所引起的人群健康危害主要包括（）。
A.空气传播性疾病 B.过敏性疾病 C.水性疾病 D.食源性疾病 E.不良建筑综合症 9.公共场所经常性卫生监督工作包括（）。
A.卫生监测 B.图纸审查 C.卫生技术指导D.建筑布局 E.行政处罚 10.《生活饮用水卫生监督管理办法》的适用范围（）。A.集中式供水 B.涉及饮用水卫生安全的产品C.二次供水单位 D.矿泉水E.瓶装纯净水
11.供水单位直接从事供、管水的人员包括（）
A.净水工 B.检验员 C.水池、水箱清洗消毒人员D.单位会计 E.取样人员
12.对从事接触职业病危害作业的劳动者 , 用人单位应当按照国务 院卫生行政部门的规定组织（）的职业健康检查 , 并将检查结 果如实告知劳动者。A.上岗前 B.离岗时 C.在岗期间D.应急性 E.随时 13.《医疗机构执业许可证》不得伪造、()。A涂改 B出卖 C转让 D出借
14.有下列情形之一的，按照无证行医查处：（）。
A.使用通过买卖、转让、租借等非法手段获取的《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的 B.使用伪造、变造的《医疗机构执业许可证》 开展诊疗活动的 C.在未取得《医疗机构执业许可证》的药品经营机构开展诊疗活动的 D.医疗机构违规发布医疗广告
15.医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的()，从事相应的医疗、预防、保健业务。
A.执业地点 B.执业类别 C.执业范围D.毕业院校所学专业
四、判断题
1．卫生监督协管员定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡防，发现相关信息及时向卫生监督机构报告。()2.卫生监督协管考核指标包括：卫生监督协管信息报告率和协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数。()3.卫生监督协管员工作职责主要是协助县（市）区卫生监督机构开展工作，对行政管理相对人可提出整改意见，并行使行政处罚权。（）4.公共场所从业人员中的乙型肝炎患者不得从事理发、美容、公共浴室等直接为顾客服务的工作。()5.通风换气是保证公共场所空气卫生质量的重要措施。()6.足浴、保健按摩、网吧等场所己列入公共场所卫生监管范围。()4 7.公共场所从业人员应每两年进行健康查体，取得有效健康合格证明后方可上岗。()8.采用氯消毒时，.消毒剂应与水接触30分钟，出厂水余氯不低于0.3mg/L;管网末梢水余氯不低于0.05mg/L。()9.涉水产品的标签和使用说明书应与卫生部门或省级卫生行政部门批准的内容一致,不得夸大功能宣传。()10.公共场所经营者需要延续卫生许可证的，应当在卫生许可证有效期届满60日内，向原发证行政部门提出申请。()11.进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。（）12.任何单位和个人有权向政府及有关部门报告突发事件隐患，举报不履行或者不按照规定履行突发事件应急处理职责的情况。（）
13.为内部职工服务的医疗机构未经许可和变更登记可以向社会开放。（）
14.卫生技术人员是指按照国家有关法律、法规和规章的规定取得卫生技术人员资格或者职称的人员。（）
15.经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。（）
五、简答题
1．卫生监督协管服务有哪些内容？
2．开展卫生监督协管服务对居民有什么好处？ 3． 职业危害因素主要有哪些？
4．美容美发场所的设备与工具有何要求？ 5．人工游泳池水净化消毒的要求有哪些？
第十部分 卫生监督协管试题答案
一、名词解释
1.卫生监督协管：卫生监督协管指乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室等基层医疗卫生机构在文书监督及相关公共卫生机构的指导下，协助开展巡查（访）、信息收集、信息报告、宣传指导以及调查处置等活动。
2.食物中毒：食物中毒是指人们食用了被致病菌、化学性或生物性毒物污染的食物以及动植物天然毒素食物而引起的急性感染或中毒为主要临床特征的一类疾病的总称。3.职业病：职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中 , 因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病
4．二次供水：二次供水是指集中式供水在入户之前经在读储存、加压和消毒或深度处理，通过管道或容器输送给用户的供水方式。5．非法行医：非法行医是指不合法地从事医疗活动，具体是指违反《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和**婴保健法》、《医疗机构管理条例》等有关卫生法律法规的行为。
二、单项选择
1.A 2.D 3.A 4.D 5.C 6.C 7.C 8.A 9.A 10.A 11.B 12.A13.A 14.B 15.B
三、多项选择
1.ABC 2.ABC 3.ABCDE 4.ABC 5.ABC 6.ABCD 7.ABCD 8.ABE 9.ABCE 10.ABC 11.ABCE 12.ABCD 13.ABCD 14.ABC 15.ABC
四、判断题
1.√ 2.√ 3.× 4.× 5.√ 6.√ 7.× 8.√ 9.√ 10.× 11.√12.√13.× 14.√ 15.√
五、简答题
1.卫生监督协管服务有哪些内容？
答：卫生监督协管服务内容包括：①定期进行卫生巡查，发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和健康事件；发现农村集中式供水、城市二次供水和学校供水异常情况，以及可疑传染病患者和非法行医、非法采供血液等相关信息，及时报告有关部门并协助调查。②发现从事接触或可能接触危害因素的服务对象，对其开展职业病防治宣传教育、咨询、指导。③开展食品安全、饮水安全、职业病防治等法律法规与卫生知识宣传，协助对相关从业人员进行培训。2.开展卫生监督协管服务对居民有什么好处？
答：通过卫生监督协管，可以解决目前基层卫生监督存在的问题。①及早发现各种卫生安全问题与可疑传染病、职业病患者，及早处理隐患，及早救治病人，惠及广大人民群众。②通过卫生宣传，提高城乡居民对卫生法律法规与卫生知识知晓率，提高人民群众的食品安全和疾病防控意识，最大限度地减少突发公共卫生事件的发生，切实为广大群众提供卫生健康保障。③充分发挥卫生监督协管员的前哨作用，通过日常监督、群众举报等方式及时发现违反卫生法规的行为。
3.职业危害因素主要有哪些？
答：工作场所中的职业危害因素可分为三类：①生产工艺过程中的有害因素。包括：化学因素和粉尘，物理因素如噪音、电离辐射等，以及生物因素，如
炭疽杆菌、布鲁菌等传染性病原体。②劳动过程中的有害因素。包括劳动制度不合理、劳动强度过大、过度精神或心理紧张以及长时间不良体位、劳动工具不合理等。③生产环境中的有害因素。包括自然环境因素、厂房建筑或布局不合理以及生产环境污染等。4.美容美发场所的设备与工具有何要求？ 答：（1）美容美发场所应配有数量充足的毛巾、美容美发工具，美容场所毛巾与顾客床位比大于10:1，美发场所毛巾与座位比大于3:1，公共用品用具配备的数量应当满足消毒周转的要求。
（2）美发场所应配备皮肤病患者专用工具箱，设有明显标示，一客一消毒。
（3）美容美发场所应配备专门摆放美容美发用品、器械、工具的工作台、物品柜或器械车。5.人工游泳池水净化消毒的要求有哪些？ 答：（1）经净化消毒的游泳池水质硬符合相关国家卫生标准的要求。采用臭氧、紫外线或其他消毒方法时，还应辅助氯消毒。（2）游泳池水应保持游离余氯浓度为0.3-0.5毫克|升。（3）浸脚消毒池池水余氯含量应保持5-10 毫克|升，应当每4小时更换一次。（4）游泳池水循环过滤净化设备每日应进行反冲洗，反冲洗水应排入下水道。（5）池水水质消毒液投入口位置应设置在游泳池水水质净化过滤装置出水口与游泳池给水口之间。
第五篇：加强卫生监督协管
加强卫生监督协管，夯实卫生监督网底
卫生监督是政府管理卫生事务的重要形式，是社会主义法制建设的重要组成部分。卫生监督的重点是保障各种社会活动中正常的卫生秩序，预防和控制疾病的发生和流行，保护公民的健康权益。近年来，我区卫生监督工作，坚持以邓小平理论、三个代表重要思想为指导，坚持科学发展观，坚持依法行政，强化职能转变，加大监督执法力度，为保障人民群众的身体健康和生命安全，促进全区经济社会协调发展作出了积极贡献。
一、基本概况
（一）卫生监督机构情况
随着经济社会的发展，高新区地域的扩大，人口的不断增加以及人民群众生活水平的提高，人民群众的健康需求不断增加，对卫生监督工作的要求不断提升。为加强卫生监督执法工作，管委会于2006年3月30日正式成立东湖开发区卫生监督所和疾控中心，采取一套班子两块牌子，合署办公，编制8个人。
现区卫生监督所除了开展日常大量监督监测工作外，还要应对市疾控中心6个中心所及市妇幼保健院的指导性和指令性任务，配合及参与高新区各职能部门的相关工作。
卫生监督工作依据及涉及的公共及专业法律法规达60多部，主要职能包括传染病防治、公共场所卫生、职业病卫生、二次供水（饮用水）卫生、放射卫生和医政监督管理，重大活动、会议、节日期间的卫生保障，应对突发公共卫生事件处置和配合市区各相关部门开展的专项整治工作。
（二）卫生监督工作情况：
2010年行政区域调整后，我区管辖区域扩大近一倍，达到518平方公里，辖区内设有8个乡镇街，户籍人口25.5万人。卫生监督工作面广量大、任务繁重。由于种种原因，高新区食品卫生监管工作于2011年1月1日才正式交由开发区药监局管理。面对这么大的工作量，仅靠卫生监督所有限的几个监督员是远远不够的，为了保证卫生监督任务的完成，我区积极探索实行了卫生监督协管员制度，取得了一定的成绩。
二、积极探索卫生监督协管员制度
（一）构建卫生监督网络，明确责任
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）内设公共卫生科，根据《武汉市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）基本公共卫生服务项目绩效考核标准》的要求，在公共卫生科设置监督协管室，由医院推荐2－3名专业人员，经卫生局进行统一培训，考核合格后颁发“卫生监督协管员证”，只授检查权，不授处罚权，卫生监督协管员在履行“公共卫生”工作职责的同时，从事本辖区的卫生监督协管工作，接受区卫生监督所的指令，执行卫生监督的任务。具体任务有：
1、建立辖区内卫生监督本底档案。
2、监督本医疗机构依法执业情况。
3、负责本辖区内的日常卫生监督巡查，及时劝阻一些违规行为，4、发行违法行为及时上报。
5、协助卫生监督所卫生执法，督促被处罚单位整改到位。
6、协助处理突发公共卫生事件。
（二）加强培训，提高卫生监管能力
为了加强卫生监督协管员的工作能力，卫生监督所将协管员纳入到卫生监督员培训范围，每年特意邀请不同的专家，重点对行政执法程序、行政执法文书制作、医院感染的监督管理、卫生行政许可、公共场所卫生监督、生活饮用水卫生监督管理、医疗执业的监督管理等专业知识进行培训。不定期对制作的各类文书，集中点评，讨论案例，直接锻炼了学员的现场监督执法能力。通过培训，学员普遍认为，卫生监督工作责任重大，使命光荣，在今后的工作中一定加强学习，不断提高自身素质，充分发挥“健康卫士”的职能作用，为维护正常的公共卫生和医疗秩序，保障人民群众健康权益，做出新的更大贡献。
（三）完善制度，强化绩效考核
1、机构任务明确，制度完善。卫生监督协管室既然是机构，就需具备和完善三要素：人员、任务（职责）、制度。在这三方面，人员的培训、法律法规的掌握、综合素质的提高十分重要，是战略工程。职责的履行、人物的明确十分必要。制度的建设十分需要。
卫生监督属执法范围，其人员代表执法者的形象。社会各界、管理相对人搞不清也不会问你是不是“监督”还是“协管”，人们只知道你在从事公务。因此，乡镇卫生院从事卫生监督协管员，在此岗位上仍要按卫生监督员的相关行为准则规定执行，在日常工作，突发事件处置，工作程序等方面制定了明确的制度，严格按制度执行。
2、将工作考核与单位绩效考核密切联系起来，对卫生监督协管工作进行细化，指标责任到人。结合日常工作、半年考核及年终考核的成绩，分别占总成绩的30%、30%、40%，80分以下为考核不合格，95分以上为优秀。卫生监督协管考核成绩纳入基本公共卫生服务项目考核总成绩，同时结合到单位个人绩效考核：如果考核为不合格，则在单位的绩效考核为不合格；如果考核为优秀，则在单位的绩效考核加十分。如此操作，极大地调动了卫生监督协管员的工作积极性。
（四）提高全局意识，增强执法合力
将全区卫生监督协管员有效的形成一个整体。每月组织一次联合执法，对辖区内的重点区域进行集中整治。一来可以有效打击卫生违法行为；二来可以提高卫生监督能力；三来可以加强卫生监督员及协管员之间的配合。
三、存在问题
1.执法队伍的综合素质有待进一步提高。
2010年行政区域调整后，管辖区域扩大近一倍，相关监管对象大量增加，以致执法力量跟不上经济社会发展需要。大量的卫生监督工作需要依托各位公共卫生科监督员及协管员,但是目前我们监督员的监督执法能力还有待提高。
2.卫生监督设备不能满足客观需求
在卫生监督工作中要求提高监督覆盖率和频率，加大对卫生违法行为的打击力度，特别对突发公共卫生事件的应急处理要快而准，而目前仅有1辆监督车辆，各类监测仪器和监督取证设备欠缺，造成监督管理工作难度加大。
3.新兴行业对卫生监督管理工作提出了新要求。
随着社会经济的发展，各类公共场所相关行业如酒吧、咖啡吧、茶座、书吧、会所、游艺厅、按摩房等大量出现，给卫生监督管理工作提出了一些新的问题和要求，需要进一步探索和创新工作方式方法；城乡结合部无证经营、非法行医等问题仍存在，为我区的卫生监督管理工作带来执法成本高、处罚难度大等困难。
4.少数生产经营者卫生意识较差，有待进一步加以宣传教育和引导。
少数经营者片面追求经济利益，缺乏法律意识和卫生意识，单位卫生管理不到位，给公共卫生安全带来隐患，也增加了监督管理的难度。
四、建议与对策
1.依法行政，强化政府卫生行政执法职能。实现卫生监督工作法制化管理，按照依法行政、政事分开和综合管理的原则，调整卫生资源配置，加强和充实卫生监督力量，建立结构合理、运转协调、行为规范、程序明晰、执法有力、办事高效的卫生监督体制。实行卫生监督重心下移，在不能增加监督员编制的前提下，要加强卫生协管员队伍建设，进一步完善横向到边、纵向到底的卫生监督网络体系。
2.加强卫生监督队伍建设。组织卫生监督人员开展法律法规教育和业务知识学习，提高卫生执法队伍的整体素质，廉洁自律、秉公执法，不断提高卫生监督执法水平。既要加强卫生监督检查，又要注意减轻相对管理人负担，避免重复检查，杜绝乱收费和乱处罚。
3.完善卫生监督运行机制。认真落实卫生行政执法责任制，积极探索良好的内部运行机制。要做到学习多样化、责任网格化、执法人性化、管理规范化、督查经常化、责任制度化。
4.加强法制宣传教育。加大卫生法律法规宣传的力度和频率，普及公众卫生法律法规和公共场所卫生、医疗安全知识，营造浓厚的人人遵守卫生法律法规氛围，不断提高人们的自我保护意识，逐步形成社会监督机制；进一步加强公共场所及医疗行业从业人员的培训工作，增强生产经营者的守法意识，确保公共卫生安全。
卫生监督工作是一项动态的长期性工作，任重而道远。在今后的工作中，进一步树立以人为本、科学发展的观念，进一步创新思路、转变作风，切实履行职责，严格依法行政，更好地为全区的社
会经济稳定发展服务，为人民群众的健康安全服务，努力保持卫生监督管理工作的良好局面，为构建“和谐光谷”、“幸福光谷”做出新贡献。
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