2018年ICU优质护理服务措施亮点

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第一篇:2018年ICU优质护理服务措施亮点

2018年ICU优质护理服务措施亮点

气管插管患者引进一次性吸引式牙刷进行口腔护理

ICU收治的多为重症患者,以气管插管、气管切开患者居多。气管插管后,患者口腔内分泌物容易积聚,管路固定又造成吸痰不易彻底,口腔温湿度极易造成细菌滋生,对于这样的患者,口腔护理成为我们工作中的难题。既要保证患者管道安全,又要达到口腔清洁、无细菌定植的要求,这对我们的护理工作提出了很高的要求。

过去的口腔护理,多半使用棉球进行擦拭,这样比较使用于清醒可配合的病人。但使用呼吸机的患者,由于管路及吸痰带来的痛苦,多半无法配合,且意识也受药物或疾病影响。所以,使用棉球,无法彻底清除口腔内的痰液及血液等异物。这些口腔异物极易造成细菌繁殖,给患者带来安全隐患,造成口腔黏膜及呼吸道感染。针对这样的情况,我们查阅了相关文献及资料。自2017年3月起,我科选择了使用一次性吸引式牙刷及海绵棒式牙刷代替过去的棉球,给病人进行口腔的彻底清洗。

一次性吸引式牙刷头部为硅胶材质,清洁的同时保护口腔黏膜,防止出血和损伤。微细的刷毛还可深入牙缝,进行清洁,这是棉球所无法达到的。而中空的材质可以连接漱口液进行口腔内冲洗,尾端的出口连接负压吸引装置,可将口腔内的冲洗液及痰液等吸引干净。这样的口腔循环冲洗方式替代原本的擦洗方式,大大提高了口腔的清洁程度。棉球无法达到的部位,如咽后壁等,也能够清洗干净。而舌苔部分,则选择海绵棒式牙刷进行刷洗。

老年患者牙齿缺失情况严重,我科收治的患者,平均年龄超过80岁,牙齿残根、残冠情况普遍。使用海绵棒式牙刷也可以解决这个难题。缺损的牙龈部分,使用海绵棒式牙刷进行刷洗,可提高口腔护理的清洁效果,将表面附着的粘液、痰液等充分清洗干净,减少对牙龈的损伤。

2017年-2018年ICU患者口腔护理达标率明显提高,口腔黏膜损伤减少,气管插管患者VAP发生率为0。患者对口腔护理操作表示满意。

第二篇:急诊科优质护理亮点急诊科优质护理服务措施

急诊科优质护理亮点 急诊科优质护理服务措施

导读:就爱阅读网友为您分享以下“急诊科优质护理服务措施”资讯,希望对您有所帮助,感谢您对92to.com的支持!急诊科优质护理服务措施

为了全面推进“三好一满意”工作,结合“二甲”医院复审要求,提高护理服务水平与服务能力,满足人民群众多层次的医疗服务需求,目前我院优质护理服务病房覆盖率达到100%。急诊科创优质护理服务之路虽然起步较晚,却也不甘落后,不但建立了自己的优质护理服务规划与目标,并在实施过程中一步一个脚印,不断充实与完善,取得了较好的效果。

一、建立急诊科优质护理服务承诺:1.具有退热、止痛等特殊药物的处方,优先处理。2.有晕针史的患者提前说明,护士将做特殊安排。3.危重病人行检查及收住院,实行护士全程陪同。

二、落实急诊科优质护理服务举措:1.提高急诊接诊、分 1

诊护士对病人的分诊准确率,做好病人分流工作。2.保证院前急救护士24小时在岗,努力做到3分钟内出车。3.护士发现患者病情危急,先行实施必要的紧急救护。4.护理操作中,尊重、关心、爱护患者,保护患者隐私。5.危重病人行检查及收住院,实行护士全程陪同。6.为所有急诊病、陪人免费提供饮水杯。7.实行护士首问负责制,提高患者满意度。8.积极参与自然灾害、公共卫生等突发事件的医疗救护和疾病预防控制工作。

三、实施急诊科优质护理服务保障措施:1.制定急诊护士分层级管理办法。各层级之间,根据工作资历及工作经验的增长由低向高晋升,让护士看到自己的职业发展前景,每个护士都可以通过自己的努力和奋斗向更高的层级迈进,提高护士对本职业的工作热情。2.结合急诊工作特点,制定明确的岗位分类标准和薪酬系数,建立基于护理工作量、护理质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要素的绩效考核制度,并将考核结果与护士的评优、晋升、薪酬分 配相结合,实现优劳优得,多劳多得,调动护士积极性。3.提高护士的法律意识,遵守《护士管理条例》规定。加强护患沟通,全方位渗透依法从事的理念。这种法律意识不但保护护士,而且保护了患者,体现以人为本的文化氛围。4.完善护士继续教育工作。加强科内培训,选派护士去院内相关科室和院外脱产学习,努力提高急诊专科护士理论知识与

操作技能。

开展优质护理服务是一项改善护理面貌、树立护理职业新形象的良好的举措。我院开展优质护理服务以来,收到了良好的效果——护理面貌有了很大改观,几近丢失贻尽的基础护理又全面启动全方位落实,责任制整体护理的模式也逐渐深入护理人员心中。急诊科开展优质护理服务后,病区环境干净了,病人排队时间缩短了,病陪人满意度提高了,护士们的奖金也提升了。我们相信:在医院领导、护理部的指导下,我们的优质护理服务之路一定会更走更远、更走更稳!百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网92to.com,您的在线图书馆

第三篇:ICU护理服务措施

ICU护理服务措施

为了认真贯彻医院管理年“以病人为中心,以质量为核心,提高医疗服务质量”精神,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位,努力落实“两好、一满意”。特制订护理服务措施如下:

一.认真落实危重病人“六洁、四五”,保持病人舒适整洁,让病人满意,家属放心。主要包括:

1、保持床单位清洁、整齐,病人体位舒适。每日为病人擦身、洗脸、洗手、洗脚早晚各一次,刷牙或口腔护理、尿道口清洁早晚各一次;隔日为病人清洗会阴一次,每周为病人洗头2次,剪手脚指甲一次。身上有血渍污渍随时清洁。

2、购买卫生纸、梳子、毛巾为“三无”病人应急使用。ICU病人不能经口进食,常需要鼻饲流质饮食,为保证肠内营养的适宜温度,故购买微波炉随时为病人热饭,预防消化道并发症的发生。

3、部分气管切开病人常因系带导致颈部皮肤受损,于是大家每日检查,每周更换粗系带,污染是及时更换,并用纱布保护,减轻病人的不适。

4、部分家在外地的病人出院后复印病历有困难,大家就主动在病人出院前留下他的身份证复印件及家庭住址,替病人到病案室复印病历并邮寄至病人家中,深受病人及家属的欢迎。

5、加强“三基三严”训练,认真落实各项护理制度、岗位职责、操作流程,规范熟练各项操作,减轻病人痛苦。

二、医院管理年的中心任务是“病人安全”,结合“两好一满意”要求,护士长组织大家查找安全隐患,认真学习护理质量控制标准、细化岗位职责和工作流程。并采取一系列措施确保医疗安全。

1、为所有病人佩带腕带标志,避免差错。

2、对膀胱冲洗管路、腹腔冲洗管路、呼吸机蒸馏水湿化管路,肠内营养鼻饲管路进行不同颜色标志,确保清晰明了,避免差错。

3、输血病人进行血型醒目标示,在各治疗车上悬挂:“你核对了吗?”标示,提醒大家进行各种治疗前后时刻注意“三查七对”。明年将继续改进采用不同颜色卡片进行标示确保病人安全。

4、洗手是预防院内感染的简单方便的措施,为此在每个病人床尾桌上放置洗手液,互相提醒操作前后,护理病人前后要洗手或戴手套。

三、ICU多收治气管插管或气管切开人工气道机械通气的危重病人,无法进行语言交流和沟通,比如容易产生焦虑和恐惧,诱发ICU综合征,影响病人的康复。为此我们采取以下措施预防:

1、制作卡片,购买写字板,通过文字交流。

2、利用各种手势语,如大拇指是“大便”、小拇指为“小便”等,闭眼为“是”,睁眼为“否”等。

3、每天早晨晨护时,给病人介绍天气情况、时间、日期,做任何操作前都耐心细致解释。

4、采用“呼唤式”服务,应用收音机MP3等“音乐疗法”促使昏迷病人早日苏醒,希望病人在潜意识中能够听得懂,感觉得到;早日康复,回归社会。

第四篇:ICU优质护理服务亮点

ICU优质护理服务亮点

随着护理学专业的不断发展,以往单纯的功能制护理模式已经不能完全满足临床护理的需求,因此以责任制整体护理为主的优质护理服务应运而生。优质护理服务是以病人为中心,通过强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理水平,从而达到患者满意、政府满意、社会满意的一种新的护理模式。

ICU是一个特殊的临床科室,这里患者病情危重、生活不能自理且无家属陪护,所有的护理工作均由护理人员完成,因此,优质护理服务在ICU显得尤其重要。我科的优质护理服务主要有几下几大亮点:

一、打造一支专业的护理团队

目前我科室的护理人员结构涵盖了N₀—N₄各个层级,人员结构合理,新定科护士要经过严格的岗前培训和轮转锻炼,由主管护师带教,进行专科培训,考核合格方可定科;同时积极组织科室护理人员参加医院和科室组织的业务学习、规范化培训、继续教育、理论技能比武等活动,不断提高自身专业素质;鼓励科室护理人员积极参与急危重症护理小组、静脉治疗护理小组、压疮治疗小组等专科护理小组,进行二次培训,促进护理专科化的发展,不断提高整体护理水平;每年选派优秀护士去外院进修,学习并开展护理新技术,紧跟技术前沿;实施责任制整体护理,能级对应、分床到护、责任到人,增强护士的责任心。

二、进行全面、详细的健康宣教

ICU与其他科室最明显的不同点是无家属陪护,无论是清醒的患者本身还是患者家属都会感到紧张害怕,因此在每一位患者入科时我们都会进行一次全面详细的入科宣教,包括告知主任、护士长、主治医生、责任护士、病情、治疗、用药、辅助检查、标本留取、护理、饮食等;重点介绍患者和家属最关心的探视制度,每天探视一次,时间为上午十点半,告知患者家属务必保持手机畅通,以便随时联系,及时告知病情;告知患者家属需配合我们做好家庭支持工作,包括购买生活必需品、适当添加辅食满足病人的营养需求;鼓励家属与患者沟通以增进亲情,使患者更有信心战胜病痛。

三、创造整洁、舒适的住院环境

颅脑损伤的患者会出现中枢性高热或者体温不升,这类患者对温度有严格的要求,我科利用中央空调控制病房温度在22℃~24℃,再根据病人具体病情应用冰毯、热水袋等;气管插管、气管切开的患者水分蒸发快,因此要保证病房湿度不低于60%,我科根据温湿度监测仪保持病房恒温恒湿;每班定期整理治疗车、床头柜、处置室,及时清理垃圾,时刻保持病房整洁,给病人营造干净、整洁、舒适的住院环境。

四、提供别具特色的专科护理服务

ICU的特点之一就是仪器多、管路多、治疗多。我科护士在做好基础护理的之上又根据病人的病情进行特殊的护理,如使用呼吸机的患者容易并发呼吸机相关性肺炎,对此我们根据院感要求每周定期更换呼吸机管路一次,随脏随换;定时翻身拍背,每天两次机械辅助排痰,利于痰液排出,预防呼吸机相关性肺炎的发生。对于压疮高风险患者,我们定时翻身,更换体位;应用合适的减压工具如头圈、手圈、脚圈和翻身枕;及时清扫细屑,保持床单位平整;局部贴透明贴等预防压疮。长期卧床的患者容易并发深静脉血栓,对此我们每天给患者做中医定向透药,促进肢体血液循环,预防深静脉血栓的发生。对于肢体活动障碍的患者,我们在翻身、治疗的同时会帮助患者进行被动功能锻炼,防止肌肉萎缩,促进康复等。

五、进行细致贴心的心理护理

在护理操作过程中时刻保持微笑、轻言轻语,营造出温馨的氛围,同时注意保护患者的隐私,不随意谈论患者的病情,聆听患者的心声给予肯定的回应;了解患者的实际需求并尽量满足;对于清醒患者采用音乐疗法转移患者的注意力,缓解其紧张的情绪;抢救危重病号时,用屏风遮挡清醒的患者,避免其直接面对抢救或死亡,减轻其恐惧感,消除心理阴影,并且告知患者应认清自己承担的家庭责任和社会责任,不轻言放弃,鼓励其正确面对疾病和死亡。

六、提供温馨实用的便民服务

我科备有患者水壶、热水瓶,可供患者及家属喝水用;备有雨伞,防止因突然下雨导致家属无法回家;备有针线,方便患者家属及医生护士缝补衣物;备有信封、纸、笔等用物,以便患者及家属通信;这些温馨实用便民措施可以满足患者及家属的不时之需。

以上这些服务内容都是我们对平时的护理工作的改进和延伸,我们相信这样的优质护理服务能够满足大部分患者的需求,有利于促进患者疾病的恢复,能够大大提高患者对护士工作的满意度,促进护患关系的和谐发展。我们也会再接再厉为患者提供更加优质、更加贴心的护理服务!

第五篇:优质护理服务措施

优质护理服务

“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。

一、入院护理

建立良好的护患关系

1.护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。

2.备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。

3.主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水.4.了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。5.如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等

6.鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。

二、晨间护理

1.采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,病员服及手术衣。

2.腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。

3.检查各管道固定情况,治疗完成情况。

4.晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。

三、晚间护理

1.整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理。

2.对于术后疼痛的病人,应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭,要求家属离院。3.病重病危的病室保留廊灯,便于观察病人 4.适当关小门窗,注意温差变化

四、饮食护理

1.根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。

2.积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。3.根据病情观察患者进食后的反应。

五、排泄护理

1.做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥。

2.留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。

六、卧位护理

1.根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。

2.按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽。

3.加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施。

4.加强安全措施,防止坠床、跌倒。

七、舒适护理

1.患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次。

2.生活不能自理者协助更换衣物。

3.提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖。

4.经常开窗通风,保持空气新鲜。

5.保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好。

6.晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻。

八、术前护理 1.给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项。

2.告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。

3.如需要给予备皮。

4.做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。

九、术后护理

1.准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入。

2.做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅。

3.密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生。

十、患者安全管

1.按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道.有输液巡视卡并及时记录。

2.对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.危重病人使用腕带。

3.患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检。

4.全程健康教育。住院期针对疾病知识进行个性化的教育,使病人不仅获得躯体的康复,还要获得良好的方式,树立良好的健康意识。

十一、出院护理

1.针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)。

2.听取患者住院期间的意见和建议.护送患者至电梯口.做好出院登记。

3.对患者床单元进行消毒。

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