大型钢铁厂的职业病防治

第一篇：大型钢铁厂的职业病防治

大型钢铁厂的职业病防治

摘要：大型钢铁厂就业人员众多，社会影响大，其部门庞大，岗位设置多样，很多工序要求工人暴露于有毒有害的生产环境下，是我国职业病的重灾区。对大型钢铁厂职业病防治研究是提升我国制造业水平的重要基础。

关键词：危害因素 表现症状 预防

我国制造业粗放式经营，消耗巨大资源环境，长期漠视工人的身体健康。随着公民自我保护意识的提高，人力成本的提高已对制造业粗放式经营形成倒逼，要求其加快技术升级，降低岗位设置对工人健康的损害。大型钢铁厂就业人员众多，社会影响大，其部门庞大，岗位设置多样，很多工序要求工人暴露于有毒有害的生产环境下，是我国职业病的重灾区。对大型钢铁厂职业病防治研究是提升我国制造业水平的重要基础。

目前，我国钢铁厂的职业病的危害因素主要由有以下两大类： 1，化学危害因素

铅及其化合物，锰及其化合物，铬及其化合物，苯及其相关化合物，一氧化碳，三氯乙烯，硫酸，氨化物。焦油、沥青等

2，物理危害因素

粉尘，高温，噪声，电磁辐射

产生这些危害的厂区主要包括焦化厂，压缩气体制备厂，炼钢厂和轧钢厂。在这些职业病中，由各种粉尘引起的矽肺最常见，另外高温引起的中暑和接触性皮肤病也常见。各种因素引起的职业病主要有以下几类：

矽肺

焦化厂，炼钢厂，轧钢厂和烧结厂均可发生。这些厂的空气中粉尘浓度都较大。在送料和原料的转运过程中粉尘最易产生。炼钢、轧钢厂中矽肺的比例可占到矽肺总人数的60%.[1].矽肺的症状早期咳嗽较重，无痰或少量粘液痰。如有长期呛咳且不易控制时，可能因纵隔、肺门淋巴结肿大硬化压迫、刺激气管、支气管神经感受器所致，或因其他并发症所致。肺内有并发感染时，则痰量增多，或有脓性痰。单纯矽肺多无胸痛或有轻微胸痛，一旦有明显胸痛应考虑有肺内感染或并发肺结核的可能。胸膜摩擦音常是并发肺结核的征象。晚期矽肺，特别是并发肺结核的病人，突然胸痛，并伴有气短者，要注意发生气胸的可能。早期矽肺气短不明显，晚期矽肺，并发肺结核、肺气肿时，气短明显。一般经吸氧可以缓解，晚期矽肺病人常需持续吸氧，十分痛苦。咳血、发热多是并发肺结核或肺部感染的征象。

接触性皮炎及皮肤化学灼伤

发生这些危害多在焦化厂和轧钢厂。焦油、沥青能导致光敏性皮炎和黑变病。硫酸，三氯乙烯等可导致接触性皮炎，另强酸强碱都可导致皮肤化学灼伤。

铅及其化合物中毒 主要在炼钢厂，炼钢的蒸汽中会含有铅及其化合物，侵入途径主要是呼吸道，其次是消化道，完整的皮肤不能吸收。职业性铅中毒多为慢性中毒，临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状。神经系统：主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。神经衰弱，是铅中毒早期和较常见的症状之一，表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等，其中以头昏、全身无力最为明显。

锰及其化合物中毒

锰铁可脱除钢中的氧和硫以增加钢的硬度，此危害发生在炼钢厂。锰主要经呼吸道吸收，消化道吸收缓慢而不完全。锰基本不经皮肤吸收，早期锰中毒有神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱，进而出现锥体外系统损害的体征，严重者表现为锰毒性震颤麻痹综合症。慢性锰中毒发病工龄一般在5-10年。中毒症状主要为起病时常有嗜睡、淡漠、精神萎靡，继之有失眠、乏力、头昏、头痛、注意力涣散、记忆力减退等。部分患者易激动、话多、欣快，也有大笑、痛哭的病例。也可有流延、性欲改变、多汗，四肢麻木、疼痛、夜间腓肠肌痉挛等。

铬及其化合物中毒

主要在炼钢厂。铬蒸汽经皮肤吸收后，会引起鼻炎、鼻出血、鼻中隔穿孔、眼结膜炎、接触性皮炎、湿疹、溃疡、上皮癌咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎、恶心、厌食、十二指肠溃疡、结肠炎、肺支气管癌、肺癌等。

苯及其相关化合物中毒

主要发生在焦化厂。苯的急性毒作用主要为中枢神麻醉，慢性毒作用主要影响骨髓造血功能，表现为骨髓毒性和致白血病作用。

急性中毒主要引起中毒麻醉，轻者头昏、头胀、头痛、眩晕、酪酊感，意识稍模糊，或兴奋、欣快感、步态不稳等。慢性苯中毒患者有头昏、健忘、失眠等神衰症状。病情较重者可见到红细胞计数偏低或减少。

一氧化碳中毒

焦化厂在用煤、焦炭等制取多种可燃气体中含有CO。炼钢厂也可用CO生成羰基铁。其是最常见的窒息性气体。CO经呼吸道吸入，透过肺泡迅速弥散入血，最终人体导致低氧血症。轻度急性CO中毒主要表现为头痛、头晕、无力、恶心、呕吐、心悸及耳鸣等，重度中毒可并发脑水肿而呈深度昏迷，高热、合并呼吸循环衰竭、中毒性心肌损害、肺水肿、消化道出血、急性肾功能衰竭等，危及生命

氨中毒

主要发生在焦化厂。接触氨后会嗅到强烈刺激气味，眼流泪、刺痛。过浓的氨水溅入眼内可损伤角膜，引起角膜溃疡，严重者可引起角膜穿孔、晶体混浊、虹膜炎症等，可导致失明。入氨气可引起咽、喉痛、发音嘶哑。吸入氨浓度较高时可引起喉头痉挛、声带水肿，发生窒息。

中暑

主要在炼钢，轧钢和烧结厂。夏天高温季节尤其容易发生。在高温环境下作业一段时间后，出现乏力、大量出汗、口渴、头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、体温正常或略高。轻度中暑时除以上症状外，有面色潮红、皮肤灼热、体温升高至38℃以上，也可伴有恶心、呕吐、面色苍白、脉率增快、血压下降、皮肤湿冷等早期周围循环衰竭表现。重症中暑则除轻度中暑表现外，还有热痉挛、腹痛、高热昏厥、昏迷、虚脱或休克表现。

噪音

主要发生在压缩气厂.噪声危害主要症状为进行性听力减退及耳鸣。早期听力损失在4000Hz处，因此，对普通说话声无明显影响，仅在听力计检查中发现，以后听力损害逐渐向高低频发展，此时感到听力障碍，严重者可全聋。耳鸣与耳聋可同时发生，亦可单独发生，常为高音性耳鸣，日夜烦扰不安。

预防这些职业病需要从以下几个方面对整个厂区进行改善：

1.首先应在工艺设计上控制预防职业病的发生。避免工艺设计中的不合理，降低和控制一氧化碳有毒物质引起急性中毒职业病危害的高风险。采用新工艺在密闭设备中进行冶炼，负压操作，可以避免金属烟尘对作业工人的危害。

2.建设有毒及可燃气体自动检测报警装置

在易泄漏有毒有害气体的危险点，按规范要求安装固定式有毒气体检测报警器，随时检测有毒气体的浓度并超标报警。按规范要求请有检测资质的部门对检测仪器进行定期校验。

3.加强对厂区的设计规划。规划时要注意多风的方向，功能区的划分，噪音隔离带以及加强密闭、通风。对每个物料转运点和烟尘漏泄处(如排铅口、放渣口等)，均应设通风、除尘、除毒装置，配料和卸料处也应密闭、通风、除尘、排毒。

4.是个人防护和综合管理措施。应为工人配备合格的防毒口罩，要求工人注意个人卫生，采取轮班作业，缩短工人劳动时间；

5.制定中毒后现场紧急救治等方案

鉴于该建设项目存在发生急性中毒事故的可能性，并结合本次评价的职业病危害事故风险评估结果，完善设计中毒后的现场紧急救治、隔离和疏散措施及预警范围等方案。

6．建立应急医疗救治网络

应考虑在应急救援计划基础上建立应急医疗救治网络，建立健全三级应急医疗救治体系。应急救援预案中还要对各自的职责、义务、指挥权，运送病人的路线等进行制定，以保证事故情况下及时有效地实施现场急救和安全转送中毒人员[2]。

参考文献；

[1] 冶金企业接尘职工矽肺分布情况调查 [2]炼油企业的突发事故与应对措施

第二篇：职业病防治

职业病防治

1、什么叫法定职业病？

法定职业病是指国家政府主管部门明文规定的职业病。2002年国家卫生部会同劳动保障部重新颁布的法定职业病目录有10类105种。

2、职业性放射性疾病

外照射急性放射病 外照射亚急性放射病 外照射慢性放射病 放射性皮肤疾病 放射性肿瘤 放射性骨损伤 放射性甲状腺疾病 放射性性腺疾病

3、物理因素所致职业病

中暑 减压病 航空病 手臂振动病

4、职业性皮肤病

接触性皮炎 光敏性皮炎 电光性皮炎 黑变病溃疡 化学性皮肤灼伤

5、职业性眼病

化学性眼部灼伤 电光性眼炎 职业性白内障

6、职业病有哪四个特点

⑪、病因明确，其病因就是职业病危害因素，是人为的，如果这些因素得到消除或控制，就可以防止或减少职业病的发生。

⑫、所接触的危害因素（病因）通常是可以检测的，只有接触量超过一定限度，才能使人得职业病。

⑬、在接触同样职业病危害因素的工人中，常常有一定人数发病，很少只出现个别病人。

⑭、大部分的职业病目前无特效药或治疗方法，早期发现，较易恢复，发现越晚，疗效越差。

7、为什么会得职业病

职业病是人为的疾病，在劳动过程中有三个方面原因容易得职业病，一是用人单位设立或提供的（劳动）作业场所不符合职业卫生要求，产生了职业病危害因素；二是用人单位或劳动者设置（使用）的作业方式不合理，不健康；三是劳动者缺乏自我保护意识或行为，不懂得个人防护和自我健康保护。

8、怎样知道自己有无得职业病

由于目前大部分的职业病还没有特效治疗方法。预防职业病或要早期知道自己有无受职业危害损伤和得职业病，最有效的办法是进行职业性体检。

就业前体检---工人在从事有害作业前进行体检，通过体检发现职业禁忌症，同时为今后定期体检提供参考比较的基础资料。

就业后定期体检---按一定时间间隔对有害作业工人进行体检，早期发现可疑职业病（观察对象）和职业病。

9、常见作业的职业危害

制冷岗位

接触高浓度氨,主要表现为流泪 咽痛 声音嘶哑等;眼结膜 鼻粘膜 水肿;严重的剧烈咳嗽甚至昏迷.高浓度氨可致眼和皮肤灼伤.长期超量接触可引起支气管炎.还存在设备噪音危害。

10、油漆作业的职业危害

油漆作业的主要职业危害是吸入有机溶剂蒸气。各种漆都是由成膜物质（各种树脂）、溶剂、颜料、干燥剂、添加剂组成。普通油漆通常用汽油作溶剂，环氧铁红底漆含少量二甲苯，浸漆主要含甲苯，也有少量苯。喷漆（硝基漆）及其稀释剂（香蕉水）中含多量苯或甲苯、二甲苯，在无防护情况下喷漆，作业场所空气中苯浓度相当高，对喷漆工人的造血器官危害极大。

11、噪声岗位职业危害

噪声对人体的不良作用是多方面的。50分贝以上开始影响睡眠，70分贝以上妨碍交谈，使人心烦意乱。长时间接触噪声可引起头昏、头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中等神经衰弱症状，脑电图异常（慢波增多），心率加快，血压不稳（多数增高），心电图有心率不齐和缺血型改变，同时可见食欲下降，甲状腺功能亢进、性功能改变、月经不调等。噪声对人体最为明显的影响是损害听觉器官，长时间在90分贝以上噪声作用下，听觉器官的敏感性下降，进而听力减弱，严重者发生职业性耳聋。

12、怎样预防噪声对人体的危害

①进行工艺改革，以无声或少声工具代替噪声工具。如液压机代替锻压机、焊接代替柳接、无梭织布代替有梭织布等。

②在不影响操作前提下，用隔音、减震、消声、吸音等措施减弱噪声强度。同时合理规划厂区和厂房建筑，使噪声源远离其它作业区，或造隔音墙，建筑物内墙选用吸音材料等。

③个人防护，工人戴耳塞或耳罩，往往可取得较好的防声效果。

13、焊接作业的职业危害

电弧焊接时，焊条的焊芯、药皮和金属母材在电弧高温下熔化、蒸发、氧化、凝集，产生大量金属氧化物及其他物质的烟尘，长期吸入可引起焊工尘肺，吸入烟尘中的金属氧化物还可引起金属烟尘热。氧化锰是电焊烟尘中的重要毒物，长期高浓度吸入可引起慢性锰中毒。焊接时弧区周围还会形成多种有害气体，可产生臭氧、一氧化碳、氮氧化物，臭氧是氩弧焊和等离子弧焊的主要危害因素之一，二氧化碳气体保护焊产生的一氧化碳浓度最高。

焊接电弧是一种很强的光源，能产生中、短波紫外线，可引起电光性眼病。非熔化极氩弧焊和等离子弧焊需借助高频振荡器激发引弧，在引弧的瞬间（2－３秒）有高频电磁场存在。等离子喷焊可产生90－123分贝的强噪声。非熔化极氩弧焊和等离子弧焊使用钨棒电极，能放出α、β、γ三种射线。

14、中暑

主要是高温作业环境引起，包括：热射病、热痉挛、热衰竭。

15、热射病

热射病：大部分会骤起昏迷、高热、无汗、灼热或先有大汗继而“无汗”皮肤干热发红，处理不及死亡率在17—80%之间。

16、热痉挛

热痉挛：明显特征是肌肉痉挛伴收缩病，以四肢、咀嚼及腹肌等经常活动肌肉多见患者神智清醒，体温多正常。

17、热衰竭

热衰竭：起病迅速，表现为头昏、心跳、恶心，并有便意，多汗、面色苍白，继而昏厥、血压下降、体温不高，一般以老年人和心血管疾病患者多见。

18、预防生产性毒物的危害

什么是生产性毒物? 毒物是指较小量进入人体可引起人体健康损害（中毒）的化学物质。各种生产过程中产生或使用的毒物统称为生产性毒物。

职业中毒的概念： 由毒物引起的疾病状态称为中毒。劳动者在生产劳动过程中，由于接触生产性毒物发生的中毒称为职业中毒。

急性中毒的高危人群：

肝脏有病时影响毒物在体内解毒，肾脏有病时影响毒物从体内排出，有肝肾疾病的人容易发生中毒。有支气管炎和肺气肿的人接触到刺激性气体，不但容易发生中毒，而且病情较重。未成年人由于发育不成熟，也容易中毒。妇女在月经期、怀孕期对某些毒物敏感。有些患遗传性缺陷病的人，对某些毒物特别敏感。如患有葡萄糖一６一磷酸一脱氢酶（G－6－PD）缺乏症者，接触溶血性毒物特别敏感。

急性职业中毒的现场处理：

吸入中毒的患者，应首先从中毒现场抢运到新鲜空气处，保持安静、保暖。解开衣扣和裤带，保持呼吸道通畅。经皮肤吸收中毒的患者，立即脱去被污染的衣服，用大量清水或解毒液彻底冲洗皮肤。

经口中毒的患者及时催吐、洗胃、导泻，但强酸、强碱等腐蚀性毒物口服后不宜催吐、洗胃，可服牛奶、蛋清以保护胃粘膜。抢救时要仔细检查，抓住重点。如果呼吸困难，应立即用氧气吸入。心跳呼吸停止者进行胸外。心脏挤压术和对口人工呼吸。现场若备有特效解毒药品，要及时使用。经初步抢救后迅速转运到附近医院进一步抢救治疗。

怎样进行自救互救：

当你发现突然有大量毒气散发时，要迅速戴上适合的防毒面具。如果身旁无个人防护用品，可拿湿毛巾、手帕或衣物包住口、鼻，并立即离开毒源。皮肤和眼睛受到毒物侵害时，迅速用清水彻底冲洗。接触大量毒物后，如感到不适，要及时找医生检查。

防治综合措施的内容：

① 加强领导，专人管理，落实尘、毒治理措施；

② 严格执行有关法规，在新建、改建、扩建企业时，必须把防毒设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用；

③ 改革工艺，用无毒或低毒物质代替有毒或高毒物质； ④ 开展技术革新，改进生产方法；

⑤ 通风排毒，即在密闭的基础上，进行局部抽风，然后把有毒气体经净化处 理后排出室外；

⑥ 好个人防护，合理使用工作服、手套、长靴、眼镜、防毒口罩、防毒面具等；

⑦ 建立安全操作规程、设备维修管理制度，杜绝跑、冒、滴、漏； ⑧ 合理供给保健食品，增强身体抵抗力； ⑨ 进行职业卫生教育、普及职业中毒防治知识，使职工自觉遵守安全防毒制度，养成良好的卫生习惯；

⑩ 定期测定作业场所空气中毒物浓度，做好就业前体检和定期体检，并建立健康档案。生产性粉尘的概念：

能够较长时间以浮游状态存在于空气中的固体微粒叫做

粉尘。在劳动生产过程中形成的粉尘，叫做生产性粉尘。在工农业劳动生产过程中，长期吸入生产性粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病，称为尘肺。

粉尘作业工人的卫生保健措施： ① 业前的健康检查，及时发现从事粉尘作业禁忌症，如活动性肺结核、慢性肺部疾病、严重的慢性上呼吸道和支气管疾病以及心血管疾病等。②进行定期健康检查，早期发现尘肺病人，及时采取防治措施。③定期对粉尘作业环境进行监测。了解作业场所劳动条件，及时落实或改进防尘措施，改善劳动条件。④加强粉尘作业工人的个人防护，常用的个人防护用具有防尘口罩、防护面具、防护头盔和防护服等。粉尘作业工人必须养成良好的个人卫生习惯，如勤换工作服、班后洗澡、保持皮肤清洁。还应加强营养，劳逸结合，生活有规律。

什么叫高温作业？

在工业生产中，由于高温车间内存在着多种热源，或由于夏季露天作业受太阳热辐射的影响，常可产生高温或高温高湿或高温伴强热辐射等特殊气象条件。在这种环境下进行生产劳动，通称为高温作业。我国制定的高温作业分级标准规定：工业企业和服务行业工作地点具有生产性热源，其气温等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温度２度的作业，列为高温作业。

高温作业按气象条件可分为三大类

① 温强热辐射作业：其特点是气温高，热辐射强度大，相对湿度低，形成干热环境，这类作业场所都有强烈的辐射热源，室内外气温差可达１０℃以上，以对流热和辐射热作用于人体。

② 高温高湿作业：这类作业环境的气象特点是气温、气湿高，而热辐射较弱。主要是由于生产过程中产生大量水蒸气或生产上要求车间内保持较高的相对湿度所致。

③ 夏季露天作业：建筑、搬运等露天作业，除受太阳的辐射作用外，还接受被加热的地面和周围物体放出的辐射热。人为什么会中暑?

在高温环境下作业，机体从高湿环境接受对流与辐射热量，加上劳动和高温环境增加的代谢产热量，远远超过机体的散热量。若这个恶性过程不断发展，人体通过一系列的体温调节还是不能维持机体的热平衡时，就造成机体过度蓄热。同时，由于大量出汗导致脱水、失盐，从而发生中暑。

中暑病人的处理: 发现中暑病人后，首先应使患者脱离高温作业环境，到通风良好的阴凉地方休息，解开衣服，给予含盐的清凉饮料。必要时，可进行刮莎疗法或针刺合谷、曲池、委中、百会、人中等穴。如有头昏、恶心、呕吐或腹泻，可服用中药霍香正气九；如呼吸、循环衰竭时，给予葡萄糖生理盐水静脉滴注，并可注射呼吸和循环中枢兴奋剂。

怎样预防中暑? ① 理布置热源，把热源放在车间外面或远离工人操作的地点，采用热压为主的自然通风，应布置在天窗下面；采用穿堂风通风的厂房，应布置在主导风向的下风侧。

② 隔热，是减少热辐射的一种简便有效方法。

③ 加强通风换气，加速空气对流，降低环境温度，以利于机体热量的散发。④ 加强个人防护，合理组织生产，如穿白色、透气性好、导热系数小的帆布工作服；同时调整工作时间，尽可能避开中午酷热，延长午休时间。加强个人保健，供给足够的含盐清凉饮料。为什么在清凉饮料中要加盐？ 高温环境下劳动，人体为了散热，常常大量出汗。出汗使人体丧失了大量水份和盐份，主要是钠盐和部分钾盐，一般汗液中含氯化钠0.1－0.35％。普通高温作业工人劳动８小时出汗4－8升，损失盐份约15－20克。所以，对高温作业工人既要及时补充水份，也要及时补充盐份，才能维持机体正常功能，这也就是在清凉饮料中加盐的原因。通常可按含食盐量0.1－0.2％来配制清凉饮料，供工人饮用。

职业病危害的防护：

职业病危害的防护主要有两个方面：一是作业场所防护设施的防护，二是个人防护用品，是保护工人健康的主要防护手段。个人防护用品包括：防护帽、防护服、防护眼睛和面罩、呼吸防护器、防噪声用具和皮肤防护用品。使用个人防护用品的关键在要懂得其防护特点和性能，训练使用者正确使用、维护、管理。

防护帽

用于防止意外重物堕落或飞击损伤头部和防止有害物质污染。多用聚乙烯等制成。要符合国家标准GB2811—81。视工种组合使用，如电焊工安全防护帽等。防污染的防护帽以棉布或合成纤维制成的带舌帽。

防护服

主要有防热（非调节和空气调节两种）

防止化学污染服，防止化学污染物质损伤皮肤或经皮进入体内作用。

防护眼睛和面罩

主要防护眼睛和面部受电磁波（紫外线、红外线、微波等）辐射。粉尘、烟尘、金属和沙石及化学溶液溅射等损伤。

防护面罩的作用（1）、防护固体粉末和化学溶液溅射入眼和损伤面部的面罩（2）、防热面罩（3）、电焊工用面罩 呼吸防护器：

根据结构和作用原理分为过滤式（净化式）和隔离式（供气式）两大类。（1）、过滤式（净化）呼吸防护器 机械过滤式-----防粉尘、烟、雾，常见的防尘口罩

化学过滤式-----防毒面具或组成有滤合与空气接触过滤（2）、隔离式（供气）式呼吸防护器

1自带式-----防毒面具（罩）自带空气瓶供呼吸不与现场空气接触。

2外界输入式-----防毒面具（罩）通过蛇管由场外供氧。防噪用具

选用应考虑作业环境中噪声强度与性质，如稳定、低频噪声耳塞即可。皮肤防护用品

主要是指防护手、臂皮肤污染的手套和膏膜，与污染源洗除剂 ①手套-----各种材料均有，要看接触物来选用。

②防护膏膜-----如用手套操作的工种，常用膏膜防护对手的污染。

③污染洗除剂-----如有时用了手套或膏膜仍有污染，则使用专用的洗除剂，洗除污染物或油剂。使用防护用品的注意事项

1、正确选择符合要求的用品，特别是呼吸器。

2、使用人员要接受了解使用防护的目的、意义、性能方面的教育。

3、对结构复杂的防护用品要反复训练，务求正确迅速正确地戴上、卸下使用。

4、应急防护用品要定期检查，接近点摆放，及时可用。

5、要熟悉各种用品的性能的使用、维护和保养。

6、有组织、有制度、正确、合理地发放劳动防护用品。劳动者享有的职业卫生保护权利

所有用人单位的劳动者都受《职业病防治法》保护。不管用人单位属什么性质，属什么经济类型，是否与劳动者签订了劳动合同（含聘用合同），只要用人单位与劳动者存在着事实雇佣关系，其劳动者即受该法保护。① 受教育培训权，依法获得职业卫生教育、培训。

② 享受健康服务权，依法获得职业健康检查、职业病诊疗。康复等职业病防治服务。

③ 享受知情权，有权了解工作场所产生或者可能产生的职业危害因素、危害程度、危害后果、防护措施以及相关待遇等。

④ 享受卫生防护权，有权要求用人单位提供符合预防职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件。

⑤ 享受批评、检举、控告权，对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告

⑥ 享受拒绝违章作业权，有权拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业。

⑦ 享受参与决策权，参与用人单位职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议。⑧ 享受工伤社会保险。

《职业病防治法》也规定用人单位应当保障劳动者行使其职业卫生保护权利，不得因劳动者依法行使正当权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同等。

劳动者预防职业病的四点义务

（1）学习和掌握相关的职业卫生知识。

（2）遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程。

（3）正确使用和维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。（4）发现职业病危害事故隐患及时报告。

第三篇：职业病防治知识

职业病防治常识、《中华人民共和国职业病防治法》的实施日期是何时？ 答： 《中华人民共和国职业病防治法》自2002年5月1日起施行。新修订的《中华人民共和国职业病防治法》自2012年12月31日起施行。什么是职业病？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

3、我国职业病防治工作的方针是什么？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》，我国职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针。

4、什么是职业病危害？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第87条规定，职业病危害是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。

5、目前我国法定职业病包括哪些？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第2条规定，职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院安全生产监督管理部门、劳动保障行政部门规定、调整并公布。我国现行法规规定的职业病包括：尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤、其他职业病等10大类115个小类。

6、用人单位在职业病防治方面有哪些最基本的责任？ 答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第5、6、7条规定，用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。用人单位必须依法参加工伤保险。

7、用人单位日常应采取哪些职业病防治管理措施？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第21条规定，用人单位应当采取下列职业病防治管理措施：

（1）设臵或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作；

（2）制定职业病防治计划和实施方案；

（3）建立、健全职业卫生管理制度的操作规程；

（4）建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；（5）建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度；（6）建立、健全职业病危害事故应急救援预案。

8、关于职业病危害项目申报有哪些规定？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第16条规定，国家建立职业病危害项目申报制度。用人单位工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，接受监督。职业病危害项目申报的具体办法由国务院安全生产监督管理部门制定。

9、法律对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品有什么特殊规定？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第26条规定，对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品，用人单位应当进行经常性的、维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用。

10、法律对用人单位在职业病防护设施和个人防护用品方面有何规定？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第23条规定，用人单位必须采用有效的职业病防护设施，并为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。用人单位为劳动者个人提供的职业病防护用品必须符合防治职业病的要求；不符合要求的，不得使用。

11、产生职业病危害的用人单位应履行哪些告知义务？ 答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第25条规定，产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位臵设臵公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位臵，设臵警示标识和中文警示说明。

12、用人单位与劳动者订立劳动合同时应当履行哪些告知义务？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第34条规定，用人单位与劳动者订立劳动合同（含聘用合同，下同）时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。劳动者在已订立劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害的作业时，用人单位应当依照前款规定，向劳动者履行如实告知的义务，并协商变更原劳动合同相关条款。用人单位违反前两款规定的，劳动者有权拒绝从事存在职业病危害的作业，用人单位不得因此解除与劳动者所订立的劳动合同。

13、法律对劳动者的职业健康监护档案有何规定？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》37条的规定，用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。

14、法律对劳动者职业卫生培训作了哪些规定？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第35条的规定，劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识，增强职业病防护意识，遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报告。劳动者不履行规定义务时，用人单位应当对其进行教育。

15、法律对用人单位开展职业病危害因素检测与评价有何规定？

答：根据《中华人民共和国职业病防治法》第27条规定，用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门的规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案，定期向所在地安全生产监督管理部门报告并向劳动者公布。职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得国务院安全生产监督管理部门或者设区的市级以上地方人民政府安全生产监督管理部门按照职责分工给予资质认可的职业卫生技术服务机构进行。职业卫生技术服务机构所作检测、评价应当客观、真实。

16、什么是尘肺病？我国法定的尘肺病有哪些？

答：尘肺病是在职业活动中由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。

我国《职业病目录》规定的职业病名单中列出的法定尘肺病有13种：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据“尘肺病诊断标准”和“尘肺病理诊断标准”可以诊断的其他尘肺。矽肺和煤工尘肺是我国目前发病人数最多的尘肺病。

17、棉纱口罩是否能起到防尘作用？

答：不能。因为，一般的棉纱口罩只能挡住部分粉尘，其阻尘原理是机械式过滤，也就是当粉尘冲撞到纱布时，经过—层层的阻隔,将一些大颗粒粉尘阻隔在沙布中。但是，对一些微细粉尘，尤其是小于5微米的粉尘，就会从纱布的网眼中穿过去，进入呼吸系统，而5微米以下粉尘能直接入肺泡，对人体健康造成的影响最大，多戴几层也不会增强防护效果。因此，棉纱口罩无法起到防尘作用。

18、尘肺病人有哪些临床表现？

答：尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外一些病人可有喘息、咯血以及某些全身症状。早期尘肺病人咳嗽不明显，但随着病程的进展，咳嗽可明显加重。特别是合并慢性支气管炎或合并肺部感染者，咳嗽可非常严重。吸烟病人咳嗽较不吸烟者明显。

尘肺病人即使在咳嗽很少的情况下，也会有咯痰。煤工尘肺病人痰多为黑色，其中可明显的看到有煤尘颗粒。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状，常不易咳出。

几乎每个尘肺病人或轻或重有胸痛，其中可能以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部位不固定，多为局限性；疼痛性质多不严重，一般为隐痛，胀痛、针刺样痛等。

呼吸困难是和病情的严重程度相关。肺部合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度，并可累及心脏，发生肺源性心脏病。

19、尘肺病可以根治吗？尘肺病可以预防吗？

答：尘肺病目前尚无特效治疗药及根治办法。主要是综合治疗，即在用药治疗的同时积极对症治疗，预防并发症，增强营养，生活规律化，进行适当的体育锻炼。我国多年来研究的一些矽肺治疗药物，在临床试用中观察到可以减轻症状、延缓病情进展，但确切疗效尚有待继续观察和评估。

20、苯是如何进入人体的？哪些工作场所的工作人员较易接触苯？

答：苯是一种有特殊芳香味的无色液体，易挥发，微溶于水，遇明火、高热极易燃烧爆炸，可经呼吸道吸入或皮肤吸收进入人体。

在苯的生产、使用、运输、储藏等过程中，作业人员都较易接触苯。苯在制鞋、制箱包、橡胶、医药生产等行业中应用较多。它主要用作蜡、油、脂、橡胶、树脂、油漆、喷漆和氯丁橡胶等的溶剂，是合成化学制品和制药工业的中间体，如苯乙烯、苯酚、合成橡胶、合成洗涤剂、合成染料、化肥、炸药以及农药等。工业汽油与甲苯、二甲苯中苯的含量可高达10%以上

21、苯中毒可对人体造成哪些危害？ 答：短时间吸入大量苯蒸气可引起急性苯中毒，主要表现为中枢神经系统的症状。在重症起初有流泪、咽痛、咳嗽等黏膜刺激症状，随后出现头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋神志恍惚、步伐蹒跚等酒醉状态。病情继续发展还可出现昏迷、谵妄、阵发性或强直性抽搐、脉细、呼吸浅表、血压下降。严重时可因呼吸和循环衰竭而死亡。

慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统和神经系统。慢性苯中毒的血象异常以白细胞减少最常见，主要为中性粒细胞减少，而淋巴细胞相对增多（实际绝对数也减少），晚期可出现再生障碍性贫血。神经系统最常见的表现为神经衰弱综合征，如头痛、头晕、记忆力减退、失眠、乏力等，也可有植物神经功能紊乱的现象，个别晚期病例有四肢尖端麻木和痛觉减退的现象。

此外，经常接触苯，皮肤可因脱脂而变干燥，脱屑以至皲裂，也可出现过敏性湿疹。女工长期接触会导致月经血量增多、经期延长，会影响胎儿的发育和存活。

如果工作中长期接触苯，有可能导致职业性苯中毒或职业性苯所致白血病等职业病。

22、有机溶剂作业如何选择个人防护用品？

答：有机溶剂侵入人体的主要途径为呼吸道和皮肤，因此个人防护用品的选择应重点考虑呼吸防护用品和皮肤防护用品。

呼吸防护用品主要有过滤式（包括自吸过滤式的全面罩、半面罩和动力送风过滤式头罩或面罩）和隔绝式（包括供气式和携气式）。根据其接触的有机溶剂的种类、场所，选用合适的防护用品。如在储槽或通风不良的室内作业场所，临时性从事有机溶剂作业时，或在有通风的室内作业场所从事有机溶剂作业，且每日作业时间在1小时以内时，可选择佩戴过滤式呼吸防护用品；在曾经装储有机溶剂或其混合物且仍存在危害的储槽作业时，或在未设臵局部排风、全面通风装臵，有机溶剂发生源未被密闭的储槽内或通风不良的室内作业场所从事有机溶剂作业时，可选择佩戴隔绝式呼吸防护用品。

皮肤防护用品有防护手套、防护服、防护围裙、防护眼镜、防护鞋等。

第四篇：职业病防治管理制度

职业病危害防治目标管理制度

为加强职业病危害防治管理，明确职业病危害防治目标，使职业病危害防治工作做到有的放矢，有章可循，确保公司安全生产，特制度本制度。

一、贯彻落实“预防为主，防治结合”的方针，由职业病危害防治科组织制定公司职业病危害防治管理目标，明确职业病危害防治管理重点，并报公司领导批准。

二、安全卫生控制目标：

1、加强职业病危害防治管理，杜绝各类职业病危害事故发生，确保职业病危害事故率为零，实现安全生产。

2、加强“防尘”管理工作，防止职业病危害事故的发生。

3、强化现场管理，安全生产达到“质量标准化矿井”的生产标准。

4、加强对职业病防护设施设备的管理。

5、加强对个人防护用品的发放及使用。

三、职业病危害防治科将职业病危害目标按队组进行分解。

四、公司每月组织进行职业病危害防治大检查，定期召开职业病危害防治例会，分析本月的职业病危害防治的检查情况，职业病危害防治目标的完成情况，部署下个月的职业病危害管理目标。

五、职业病危害防治科积极开展职业病危害防治安全检查活动，及时贯彻“预防为主，防治结合”的方针、职业病危害防治制度等，总结安排本部门职业高危害防治的具体事宜，检查队组业务分解目标的完成情况。

六、职业病危害防治领导组对全年职业病危害防治目标的完成情况进行统计分析总结。本制度自发布之日起执行。

第五篇：职业病防治管理制度

扬州市华翔有色金属有限公司

制度编号：YZHX/ZD(ZYJK)-023

职业病防治管理制度

一、目的

为配合公司职业病防治工作，建立、完善职业病防护规程，细化职业病管理及员工个人卫生防护，特制定本制度。

二、适用范围

公司全体职工

二、职业病管理规定

1、生产科各级领导与安环科负责职业危害因素的辨识、评价、制定职业危害防治措施，开展职业病防治的宣传、教育，负责职业病的统计、报告和档案管理工作。

2、生产科各级领导根据职业病体检数据，负责对职业病超标的患者调换工作岗位，安排休息。

3、生产科各级领导负责管理区域内的职业病防治设备的例行检查、维护和保养，保持正常运转，发现故障及时汇报，并按规定发给员工符合岗位要求的个人卫生防护用品。

4、员工在生产劳动过程中，应严格遵守职业病防治管理制度和职业安全卫生操作规程，并享有获得职业病预防、保健、治疗和康复的权利。对不遵守职业病防治管理制度和职业安全卫生操作规程的员工，经查实后（5张以上与职业病相关罚单配照片证据/年），公司有权拒绝其享有的权利或予以相对应的处罚。

5、生产科各级领导、安环科、行政办应对劳动者进行上岗前和经常性的在岗职业安全卫生及职业病防治的宣传教育与培训。

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6、安环科应按国家有关规定，组织对从事有害作业的人员进行每年两次的职业健康检查（非有害作业人员每年一次），生产科领导需积极配合体检工作。

7、各部门不得安排有职业禁忌的员工从事与禁忌相关的有害作业。

8、安环科应在可能发生急性职业中毒和突发性职业病的有害作业场所，配备医疗急救药品和急救设施。

9、严格管理有毒物品或其他对人体有害的化学物品，并在醒目位置设置安全标志。

10、各部门必须采取综合的防治措施，控制、消除职业危害的生产成本。

11、生产科各级领导安排好员工工作时的饮水问题。安排轮岗、兼职或专职人员打扫员工临时休息室，并定期检查员工临时休息室的卫生。生产车间禁止放置食物与饮品，更不可在生产车间进行饮食行为。

12、生产科各级领导安排并监督职业病防治工作，主要包含但不限于以下内容：①员工每日工作前的职业病防护是否达标；②员工在每日工作中是否有职业病防治违规行为；③就餐时是否按照职业病防治要求进行；④下班前是否进行场地清扫与个人卫生；⑤环保设备运行是否存在异常，是否按照要求进行保养；⑥应急药品与防护工具是否存在异常，是否在有效期内及检测期内；⑦发现其他关于安全生产、职业病防治相关的违规行为，及时制止。

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三、用品佩戴与个人卫生

1、各工艺岗位防护用品的使用标准为该工艺岗位员工每月最高免费发放数量，员工在使用过程中可交旧换新。为避免不必要的浪费，若员工实际使用数量高于标准发放数量，员工仍可向公司申请领取防护用品（经分管副总同意）。

2、防护用品佩戴方法：口罩佩戴必须遮住口、鼻，以离眼睛下1-2cm为标准，保持口罩每日清洗一次（非清洗类口罩，不得清洗）。口罩、手套、围裙、袖套破损后严禁再使用。工作服穿戴必须整齐、整洁，除脸部部分皮肤外，不允许有其他部分皮肤直接暴露在外面。工作服确保每日交公司洗衣房清洗，严禁工作服带出厂外，防止二次污染。

3、防护要求及处理：各工艺岗位员工进入本岗位车间，必须佩戴相关的防护用品；非本岗位人员进入车间需佩戴口罩、穿戴工作服、工作帽，若进行长时间实际操作，需按该岗位佩戴要求佩戴防护用品。发现防护用品佩戴不正确并进入车间者，车间当班主管应立即要求其离开车间。

4、个人卫生：

（1）员工禁止留长指甲，任何临时性离岗都必须先洗手，及时清理指甲内脏物。

（2）女职工在工作时间须将头发套在工作帽内不得外露；男职工提倡短发，不得留长发、胡须。

（3）员工就餐前，应除去所有防护用品，洗手、臂、脸、头部，扬州市华翔有色金属有限公司

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且保证清洗干净。

（4）员工在生产区域如需上厕所，应除去所有防护用品（工作服、雨鞋除外），并洗净双手后方可入厕。

（5）员工应按规定时间洗涤和更换工衣（帽），员工劳保用品按公司要求穿戴，工衣、工帽、口罩、鞋袜保持干净且无破损。

（6）员工每天下班后必须在公司浴室洗澡，洗澡时必须洗头。（7）员工饮水杯和饮水柜必须保持清洁干净，饮水杯严禁置于生产区域，严禁携带食物、饮料、私人物品及包裹进去生产区域。

（8）厂区内除临时休息室外，其他区域严禁吸烟。在临时休息室内吸烟前请先清洗手脸，注意防止铅尘随吸烟动作进入口腔。

（9）不允许将工衣穿、带出厂外，一律在公司洗涤，工衣和自身衣服分开存放，防止交叉污染。

（10）严禁用手套、袖套、围裙擦脸，不允许让手套、袖套、围裙与头发接触。

（11）提倡“五勤”：勤洗手、勤理发、勤洗澡、勤换洗工衣工帽、勤剪指甲。

四、稽查与奖惩

1、各车间主任、主管随时检查员工个人卫生情况；安环科督察人员不定期抽查，每周不少于五次，职业卫生管理员不定期抽查，每周不少于三次。以上人员在每周部门或公司例会上汇报上周对职业病防治和卫生的检查情况。

2、个人卫生处罚原则与措施：①所有处罚必须遵循有证据的原

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则，证据可以是被处罚者签名认可的《职业卫生检查记录表》或是被处罚者违规时的照片；②违反内容包含但不限于个人卫生11条规定；③稽查人员按照视情节严重性，有权予以“警告”、“严重警告”、“10-100元/次的罚款”；④针对屡劝不改、顽固对抗者，经公司经理会研究后，可以作开除处理。

3、公司经理会每月经行一次职业病防治工作大检查，由公司副总及以上领导带队进行，对严格执行职业卫生管理制度者，职业卫生检查连续二次优秀的部门、科室、车间或员工，给予100元奖励，全年优秀者奖励500元。

五、附则

1、本制度由安环科负责编制，解释权归安环科所有。

2、本制度以《中华人民共和国职业病防治法》为基础，未涵盖的内容以《中华人民共和国职业病防治法》为准。

3、本制度附件：《职业卫生检查记录表》

4、本制度从发布之日期实施。

扬州市华翔有色金属有限公司

2017年9月8日