第一篇:查勘定损环节规范要求
查勘定损环节规范要求
各机构
根据前期质检案件及日常审核案件发现的问题,根据公司查勘定损作业标准及公司相关制度要求,针对查勘定损环节再次作如下明确要求:
1、接到客户报案后5分钟内与客户联系,初步了解案情。
2、预约到达现场时间:查勘地点在城区内的,30分钟内到达;查勘地点在城市郊区的,1小时内到达。如遇特殊情况,及时与客户联系,在预约时间内到达。
3、案件系统提交审核时,损失3000元以下小额案件需上传《机动车保险简易案件处理记录表》,损失3000元以上案件需上传《机动车辆保险现场查勘/回勘报告》。
4、查勘及定损照片分辨率应设置为:800*640;系统严禁上传模糊、颠倒、重复的照片。上传系统照片必须显示拍摄日期,时间精确到时、分、秒。
5、现场查勘时需拍摄人车合影照片。万元以上案件复勘时需拍摄人车合影照片。
6、符合重大赔案的案件需在24小时内系统发起重大赔案任务。
7、现场查勘及拆解定损需上传人车合影照片,定损时补拍遗漏配件或复勘照片时不允许修理厂代拍。
8、存疑风险案件现场查勘规定动作:
(1)按照《太平财产保险有限公司车险查勘岗标准化作业手册》中“六个查实”进行现场查勘,判定事故责任及确定损失情况。对现场事故车辆的碰撞受损痕迹进行勘验、比对并拍照以固定证据,确定车辆碰撞点及碰撞痕迹、碰撞高度、地上散落物是否能够拼凑成型、车辆碰撞部位的附着物状况等。
(2)查勘定损岗在查勘现场、定损现场按照要求完成调查取证并对事故当事司机及被保险人制作简易询问笔录(或录音录像),笔录内容参考《欺诈风险案件笔录询问纲要》(3)结合查勘定损情况,对存在欺诈风险的,进行调查处理,如情形复杂需转调查岗或者委托第三方处理,立即电话报告调查岗,并按其指导处理。
9、现场查勘或复勘存疑案件调查流程发起规定: 对涉及敏感时间段出险、存在酒驾换驾嫌疑、非法租赁、故意碰撞或碰撞痕迹不符等情况,必须按照《太平财险车险反欺诈工作实施细则》中查勘定损岗操作要求进行案件调查,并在一个工作日内OA系统041邮件发送至机构运营室经理和分公司调查管理岗,并抄送三级机构总、分公司客服部负责人、车物室主任、车物室专家岗。
10、单车核损通过金额2万元(含)以上案件必须复勘,复勘后系统需上传经机构运营经理签字的复勘报告。5万元以上大案复勘报告(不含推定全损及包干维修案件)另需上报分公司签字确认后上传系统。
11、修理厂名称需规范录入,涉及4S店维修定损的,需准确录入对应品牌特约服务站名称;涉及拆解定损案件,需真实录入实际修理厂名称。涉及4S店维修或拆解定损案件,均需录入修理厂名称,严禁非对应品牌特约服务站维修,而点选4S店价格的情况。
以上是公司标准化作业及相关制度要求的提炼,之前已经下过通知和文件,但目前实际操作中存在偏差。为落实和推动查勘定损作业规范化、标准化,以上规定与查勘定损员基本法考核挂勾。若后期案件质检或抽检、审核等环节发现未按照以上11条规定执行的,按照2分/件在当月基本法中扣分,对于同样问题重复出现的查勘定损员,将采取加倍处罚或停岗处理。对于给公司造成损失的,将按照《车险理赔品质检查质量认定标准(2014版)》(客户服务部函„2014‟70号)对差错案件品质问责。
第二篇:查勘定损规范
岗位管理要求——查勘定损
一、目的
迅速、准确、主动、合理地完成查勘定损工作。
二、职责
1.服从调度人员的调派。
2.即时赶赴事故现场或定损地点,组织现场施救,拍摄现场照片,清理受损标的,初步确定保险责任,初步预估事故损失。3.快速、准确、主动、合理地核定保险事故的损失。4.派发、指导被保险人填写索赔单证。
5.收集、整理、缮制查勘定损资料,及时做好单证流转工作。
三、查勘定损管控过程
(一)车险查勘过程控制
1.查勘定损工作必须由两人或两人以上完成。查勘定损人员接到查勘通知后,应迅速与保户及经办人联系,确定查勘定损时间、地点、方式。即时携带机动车辆保险索赔所需的单证和查勘定损所需的工具赶赴现场。查勘人员因不可抗力的原因,难以按约定时间到达时,应及时与客户联系并向调度员报告原因和补救措施。正常情况下,市区内事故在二小时内到达查勘现场,郊区事故在三小时内到达查勘现场。
2.查勘定损人员到达事故现场或定损地点后,如保险标的尚处于危险状态,应立即协助客户采取有效的施救、保护措施,避免损失扩大。
3.指导被保险方填写《出险通知书》。《出险通知书》是被保险人在发生保险事故时,告知保险人事故经过,同时提出索赔申请的一种书面文字凭证,也是被保险人履行向保险人告知义务最重要的方式之一;由被保险人或肇事司机填写,严禁保险人员或其它人员代填。《出险通知书》分为《出险通知书》、《索赔申请书附(出险证明)》和《索赔须知》三部分。前部分是案件的基本信息栏:注意填写清楚、完整、准确。出险经过及原因栏:叙述事故经过,列明事故发生的时间、地点、人物(或车辆)、起因、发展和结果。特别注意应填写完整车辆损失情况、人员伤亡情况、受伤人的姓名、住院否及就诊医院。
4.查明出险时间、出险地点、出险原因, 询问客户、证人了解出险情况,并做好询问笔录和签名工作。拍摄现场和受损标的事故照片,要求是:照片能反映事故现场全貌全景照片,反映事故车辆损失的部位和程度的近景照片,反映受损车辆牌照和车架号照片,照片上应有拍照日期。拍照顺序:从环境到事故车,从车辆整体到局部、从外观件到内部机件。人车合影,需要更换的配件需要在照片上清楚地反映,价值较高的更换的配件每件需要至少一张照片,照片应有简要的部位损失说明。事故车辆必须反映车牌号码、受损部位。验看现场痕迹,搜集物证。对单保第三者险的车辆或双(多)方事故中标的无损或放弃索赔的案件必须拍摄标的照片,拓印并核对车架号,发动机号及碰撞痕迹。查明有关财产损失情况及人员伤亡情况、送医时间、就医医院等情况。
5.查验客户提供的“保险证”或“保险单”,查实车辆使用性质 , 车辆有无通过年审;查清肇事驾驶人员的姓名,驾驶证有无通过年审。
6.了解事故经过、事故责任的认定、划分和侦破情况。
7.根据现场查勘情况和有关证明材料,依照保险条款的有关规定,确定出险原因,初步判定事故是否属于保险责任范围。
8.对造成重大损失的事故或对事故当事人、事故原因等存在疑点,以及难以明确保险责任的案件,应绘制事故现场草图,并要求被保险人或肇事驾驶员或受损害方对现场《查勘报告》内容进行确认并签字。
9.根据事故性质和现场查勘、定损情况,全面、准确地告知被保险人索赔时需要提供的索赔单证,向报案人或被保险人告知索赔程序,并在《索赔须知》上明确列明被保险人应提供的索赔资料、索赔单证以及取得的方式,向客户讲解赔偿处理原则。
10.对重大财产损失和重大人员伤亡案件, 及时向调度岗汇报;
11.查明受损财产的情况。核实受损财产的详细情况,列明财产的种类、品名、规格、包装、数量、机械设备的型号等,并核实受损财产科目与保险单或批单上投保科目是否相符。会同被保险人和有关人员逐项清理,核定损失数量、损失程度以及损失金额。对不同损失程度的财产货物,分别处理,物尽其用,将损失减少到最低程度。
12.对难以确定损失程度和损失金额的,由报价人员根据有关国家规定(例如:道路公共设施)或通过市场询价来确定。
13.查明受损货物出库时间、出库清单、起运时间、到达时间、入库清单等情况。14.缮制《现场查勘报告》。
15.将定损项目逐个输入理赔系统报核损申请核损。16.下列情况,查勘定损员必须查勘第一现场。
(1).车辆被盗抢、车辆火灾、自燃、淹没、倾覆的案件;(2).非道路单方事故、且无交警处理的案件;(3).两车碰撞事故、碰撞痕迹有疑点或一方车辆明显轻微而另一方车损较大的案
件。
(三)车险定损过程控制
1.车辆定损应会同被保险人或其指定、委托代表和受损的第三者共同核定。认真检查受损车辆,确定受损部位、损失项目、损失程度、人工费用,并缮制《机动车辆保险定损单》。对确定为本次事故造成的损失应坚持尽量修复的原则,对非本事故造成的损失,向被保险人、承修单位说明并在定损中给予剔除。
2.与被保险人、承修单位协商确定修理方案。对损失金额较大,双方协商难以定损的,或受损车辆技术要求较高,难以确定损失的,须向理赔部经理室汇报后确定聘请专家或委托公估机构定损。
3.补单制度:可印制标准封签,由查勘人员签署姓名及日期后粘贴在隐损部位或相关零件上。在初次查勘后,要与被保险人及承修方约定对受损车辆的拆检时效及复检日期;对超出复检期限的损失追加不与认可。《定损单》经三方签名确认后,原则上不再追加损失(特殊情况须向部门经理级人员汇报请示后处理)。对受损车辆解体后发现尚有因本次事故造成的损失而未被确认的项目,需要追加更换费用或修理费用的,查勘定损人员须在核实后缮制追加损失的《机动车辆保险定损单》,并须经理级人员签名确认。
4.损余物资处理:
(1)、个别残值难以确定,或在残值确定上难以与被保险人达成一致的;
(2)、个别损余物资尚有回收利用或修复价值,可能出现承修方欺骗保险人及车主,对我司核定更换项目不予更换的;
对更换项目应合理确定残值,三方达成一致前提下,残值在定损金额中扣除。对个别配件的残值金额无法达成一致,统一规定必须回收,以防止假案及扩大损失(如气囊电脑)等。
5.《机动车辆保险定损单》须有被保险人或委托人、承修单位的签字确认。6.查勘定损人员须将缮制完毕的《查勘报告》、《机动车辆保险定损单》,并及时整理查勘定损资料[包括定损单、标的受损、第三者车辆损坏照片、《查勘定损报告》、事故责任裁定书(交警证明)或调解书复印件(可以后补)、重大案件联系单等],在查勘定损后三个工作日内(重大特殊案件除外)流转至立案岗。并做好案件的移交签收记录。
(四)货物运输险查勘定损过程控制
1.接到查勘通知后,查勘定损人员立即赶赴现场; 2.现场查勘由双人或双人以上完成,对尚未脱离危险的货物,查勘定损人员应会同被保险人及有关部门采取必要的施救措施,减少货物损失;
3.现场查勘应全面、详细了解货物出险的时间、地点、原因、经过等,并对受损货物进行清理、拍照;初步确定货物的损失范围、数量及程度,取得被保险人或其委托人对货物损失程度的认可;
4.查勘人员缮制查勘报告,客观描述货物损失程度; 5.将定损项目逐个输入理赔系统报核损申请核损。6.查勘报告及有关资料移交复核立案岗。
(五)企财险、家财险、责任险、工程险查勘定损过程控制
1.接到查勘通知后,立即核对保单抄件内容,掌握承保情况,迅速进行查勘定损。2.抵达勘查事故现场后,查明事故原因。对原因不明或有疑点的应保护现场,根据需要邀请有关部门或聘请专家查明原因,做出鉴定。
3.即时调阅、封存被保险人财务报表和有关台帐,组织查帐。4.清理事故现场,对受损财物逐项清理并登记造册。
5.对照保单和查帐情况,查明保险财产损失范围,剔除未保险财产。6.鉴别、确认保险财产损失程度、损坏程度,协商制定修复方案。
7.对损失金额大,双方协商难以定损的,或受损标的技术要求高,难以确定损失的,由查勘定损岗报调度岗,经批准后,聘请专家或委托公估机构定损。
8.缮制保险财产损失清单,签订损失确认书。9.将定损项目逐个输入理赔系统报核损申请核损。10.整理查勘定损资料,移交立案岗。
第三篇:查勘定损竞聘
我叫***,1999年***学校法律专业毕业后,先后在法院实习过、律师楼瞎忙过,政府部门打杂过。2003年6月加入**保险公司至今,先后3次被评为先进个人,除了干好本职工作外,期间还参加了**大学法律本科学习,因而,可以说技术和业务与我形影相伴。我没有过人的聪明才智,也没有大起大落的坎坷经历,更没有轰轰烈烈的豪迈事迹,我有的只是一种埋头苦干、坚持不懈的精神。
几年来,虽说查勘定损只是一两件小事,且时过三四年遥,境迁五六里远,特别是七八月间的盛夏季节,九十点钟的戌亥时分,加上至少十多天阴雨天气,案件每天高达二十多件,压在**理赔组仅有的几人身上,然着实让人惊奇不已,使人感触良深。如今对于一位有强烈责任感的职工来说,我参加今天的竞选,是不需要理由的,不参加才需要理由!
我今天竞聘的岗位是理赔部主任助理,我竞聘的优势有以下六方面
一、对人保事业有着血浓于水般的感情。6年光阴逝者如斯夫!不舍昼夜。可以说我的青春,我的苦乐,我的荣辱,都与人保二字息息相关,我以我是人保一员而感到自豪和骄傲,我愿为人保事业的发展,无私奉献我的一切,渴望在更大的空间里,施展才能,为人保事业的大厦添砖加瓦。
二、熟悉理赔流程。我当过理算员、车险、非车险查勘定损员、核损员,无论在什么样的岗位上,我都不甘平庸,敢为人先。6年的理赔工作使我对于理赔中各个岗位非常熟悉,这有利于指导各岗位工作的顺利开展。
三、良好的沟通和协调能力。通过做查勘定损工作,我接触到各种不同的客户和单位,处理过很多疑难问题,锻炼了我的沟通和协调能力,面对同一工作领域,这些沟通和协调能力,会使我能够更好的辅助分管经理开展理赔工作。将公司经理室下达理赔部的各项指标进行层层分解,把年计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。
四、较强的学习能力。我在完成日常工作后积极参加各类培训、岗位技能考核及业务知识交流活动,认真学习保险条款,熟读保险法等相关法律,更好掌握保险公估知识、理赔业务技巧,切实提高了本人的业务技能和工作水平。
五、具有认真负责态度。毛泽东曾说过谁没有调查就没有发言权,2009年9月,龙湾公司理赔VIP小组正式成立以来,我着重从事核损工作(兼顾查勘定损),加大“打假、防骗、反保险欺诈”工作力度,取得了一定成效。截至2009年12月底,共核减案件25件,为公司避免经济损失三万多元,切实做到了不惜赔、不滥赔,有效地维护了公司的权益,同时对居心不良者也起到了警示的作用。
六、服务意识和自律能力。面对逐年增加的4S店数量和客户无止境要求所带来的压力,本人始终保持衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效,以崭新的面貌应对客户,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为。
以上所述情况,是我竞聘主任助理的优势条件,假如我有幸竞聘上岗,这些优势条件将有助于我很快进入角色。我深知,主任助理的工作不是轻而易举就能做好,必须全力以赴,理清思路,找准工作的切入点和着力点。如果我这次能够竞聘成功,我会认真做好以下几方面的工作,真正当好分管经理的助手和参谋:
首先以一个合格的主任助理来严格要求自己,抓好理赔部的基础工作。
1、协助建立健全各项制度。如内控制度、考核办法等,初步形成一套完整的管理制度,使整个客服工作和人的行为均在制度的管控范围之内,做到有法可依,有章可循。
2、规范单证使用。采取科学、合理、实用、简洁的单证,渗透到整个理赔工作当中。
3、建议经理室尽快招兵买马,强化培训,保证短期和中长期的人力资源。
4、协调关系,加强沟通。a改善内部协调,做好“上行下达、下情上达”的重要环节。对上级交办的任务、对其他部门的具体要求,能办的一定马上就办,绝不让查勘定损拖业务发展的后腿;对反映工作的动态性信息要严格按照时间要求及时上报。b强化外部协调,与交警队、公估公司、律师、修理厂等部门建立良好的工作关系,使本部一些工作能够顺利有效的进行。
其次,全面提高理赔质量和理赔管理水平。在工作中,我和我的团队要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率。因此,我们要切实做到:
1、查勘定损岗接到95518调度后5分钟内回复率力争达到100%,现场到位率力争达到100%,理算岗件数结案率力争达到85%。
2、控制好车损险定损质量,确保车险赔付率明显下降。因此我们要提高第一现场查勘率,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关。
3、加强理赔队伍建设,严格执行纪律,全面细心接报案,及时出现场,准确报价,热情服务,合理理算赔付。进一步完善案件快速理赔办法,在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速。
4、建立健全维修、救援、配件为主的服务网络,本着互利互惠、控制风险的原则,考核签定合作协议的汽车修理合作单位。
5、出台拒赔案件奖励办法,调动员工工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间。
6、抽调专业组进行非车险查勘和疑难案件的调查。积极防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理工作。
7、加强伤人案件赔偿的审核。
8、规范未决赔案管理,严格执行总公司未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提高未决赔案的估损准确性,尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生。
9、加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向承保部反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。
10、积极做好防灾防损工作。在分管领导的负责下,理赔部门主动与各业务部门联系,及时拟订了重大客户防灾防损工作预案、夏季防汛安全检查办法、冬季防火防爆安全检查办法,始终做到提前把握,提前介入,积极会同相关业务部门对预案执行情况进行检查落实,对可能出现的问题及时采取措施,以减少损失,增强防范风险的能力。
最后,认清理赔部在公司所有部门工作中所处的位置,完善并修定理赔部的工作目标,提高工作水平,提高运行效率,提高服务质量;强化服务意识,改善服务条件,提高服务层次。
通过六年来的努力,本人的工作成绩得到了公司领导的认可,理赔服务赢得了客户的信赖。但还是并存着许多不足之处:如专业知识基础不扎实,人情案子黑不下脸,处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等,因此,在工作中,要进一步加强学习车险查勘、定损、核损基础知识,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关。
这次竞聘我是抱着“一颗红心,两手准备“的心态。如果竞聘成功,我会珍惜大家给我的这次机会,不断学习进取,踏实工作,做个称职主任助理。如果竞聘失败,那也无所谓,孔子曾言:不患无位,患所以立。还是会一如既往地在本职工作上继续努力,作为人保人,我永远热爱自己的事业!
谢谢!
第四篇:查勘定损试题
初级理赔员考试试题
(查勘定损)
一、单选题(共50题,每题1分)
1、冷却系统中提高冷却液沸点的装置是(A)
A、水箱盖
B、散热器
C、水套
D、水泵
2、投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车的,增加免赔率(B)
A、5%;B、10%;C、15%;D、20%
3、投保机动车辆附加盗抢险的车辆,在停放中被窃,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满(B)天未查明下落的,保险人负责赔偿。A.90 B.60 C.30 D.45
4、以下日产汽车型号不属于轿车的是(A)。
A.T30 B.N16 C.B14 D.A33
5、暴风是指风速在28.5/秒,相当于(C)级以上的大风。风速以气象部门公布的数据为准。
A 8级 B 10级 C 11级 D 12级
6、机动车折旧按月计算,不足一个月的部分,不计折旧。最高折旧金额不得超过投保时被保险机动车新车购置价的(D)A、50% B、60% C、70% D、80%
7、不属于交强险死亡伤残赔偿项目是(D)A.死亡补偿费 B.康复费 C.护理费 D、营养费
8、被保险机动车驾驶人在事故中所负主要事故责任的,事故责任比例为(A)。A、70% B、80% C、90% D、60%
9、东风日产汽车产品中,汽车发生正面碰撞气袋爆炸后,(C)不用更换前安全带。
A.天籁 B.阳光 C.蓝鸟 D.颐达
10、甲于2012年1月在某保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照(B)免赔率免赔。
A、15% B、10% C、8% D、5%
11、《非营业用汽车损失保险条款》规定:车辆发生交通事故后,被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,不能证明事故原因的,免赔率为(B)。
A、10% B、20% C、30% D、15%。
12、重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过(A)米。A、4; B、3.8; C、4.2; D、5
13、在汽车设计中,使汽车自动回正的主要前轮定位参数是:(D)A.车轮外倾角 B.转向轴线内倾 C.车轮前束 D.主销后倾
14、被保险机动车投保了《交强险》,在保险期间内,于2012年7月20日发生交通事故,造成一行人受伤,一行人当场死亡,经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任,则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是(B)。
A、11000元,1000元 B、110000元,10000元 C、1000元,100元 D、10000元,1000元
15、被保险人在某保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》,在保险期间内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃,造成车辆严重受损,该案例应认定为(A)。A、不属于保险责任
B、属于“自燃”责任,赔付时没有免赔 C、属于“自燃”责任,赔付时执行15%的免赔 D、属于“火灾”责任,赔付时执行15%的免赔
16、营业用车在保险期间内发生多次保险事故(自然灾害引起的事故除外),免赔率从第(C)次开始每次增加5%。
A、一次 B、二次 C三次 D四次
17、下列不属于交强险责任免除的是(C)。
A、因交通事故产生的诉讼费用。B、受害人故意造成的交通事故的损失。C、精神损害赔偿。D、被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失
18、保险人接到报案后()小时内未进行查勘且未给予受理意见,造成财产损失无法确定的,以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。(B)
A.24小时 B.48小时 C.36小时 D.72小时
19、在机动车辆保险中,保险车辆撞到路旁电杆,由此引起的停电、停产、停业等的损失,属于(B)。
A财产直接损失
B财产间接损失
C财产衍生损失
D财产相关损失
20、水淹高度在驾驶员座椅垫面上,仪表工作台以下,水淹高度应定义为(B)
A.2级 B.3级 C.4级 D.5级
21、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,不能证明事故原因的,免赔率为:(C)
A、10% B、15% C、20% D、30%
22、特种车损失保险条款规定被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的,无法找到第三方时,免赔率为(B)A、15% B、20% C、10% D、30%
23、被保险人在保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,同时为本车出厂后加装的护杠投保了《新增设备损失保险》,在保险期限内被保险人开车不慎发生追尾事故,造成本车加装的护杠损坏,该案例应认定为(C)。A、不属于任何保险责任 B、属于车损险保险责任
C、属于新增设备损失保险责任 D、不属于新增设备损失保险责任
24、发动机的正常工作温度是(D)
A.80℃—100℃ B.90℃—110℃ C.95℃—120℃ D.85℃—105℃
25、保险人收到被保险人的赔偿请求后,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后几日内,履行赔偿或者给付保险金义务。(B)A.3日 B.10日 C.15日 D.60日
26、根据 GB/T3730.1—2001 规定,我国汽车按用途分两大类(D)A 货车和轿车 B 柴油车和汽车 C 客车和货车 D 乘用车和商用车
27、按盗抢险条款规定,投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定人使用被保险机动车的,增加免赔率(A)。A、5% B、10% C、15% D、20%
28、夜间会车应当在距相对方向来车(D)米以外改用近光灯
A、50 B、80
C、100
D、150
29、在我国,机动车辆保险的承保方式是(C)。
A.定额保险 B.定值保险 C.不定值保险 D.重置价值保险
30、计算投保时车辆的实际价值时,最高折旧金额不超过新车购置价的(D)。A、50% B、60% C、70% D、80%
31、下列哪种情况交强险不负责赔偿(C)
A、无证驾驶; B、醉酒驾驶; C、受害人故意行为; D、被保险人故意行为
32、下列哪项不属责任免除:(C)
A.在竞赛、测试、展览期间,在营业性场所维修、保养、改装期间,被吊装、拖带、运输期间;
B.保险机动车吊升、举升的物体造成的损失; C.同事之间,私家车转让过户,未及时通知保险公司;
D.战争、军事冲突、恐怖活动、罢工、**、污染、核反应、核污染、核辐射
33、除法律另有规定或者保险合同另有约定外,保险合同成立后,(A)可以解除合同,(A)不得解除合同。
A.投保人;保险人 B.被保险人;投保人 C.保险人;投保人 D.保险人;被保险人
34、保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,除合同另有约定外,对于情形复杂的应在 日内作出核定;在做出核定后,对不属于保险责任的情形,应在做出核定之日起 日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。(D)A.三十 ;五 B.二十 ;三 C.二十 ;五 D.三十 ;三
35、汽油内燃机五大系统是由(A)等部分构成(1分)A.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统、启动系统 B.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统、电脑控制系统 C.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、电器系统、启动系统
36、投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故(B)。
A.不承担赔偿责任,但退还保险费 B.不承担赔偿责任,不退还保险费 C.承担全部赔偿责任 D.承担部分赔偿责任
37、保险人核定保险责任后,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后(A)内,履行赔偿或者给付保险金义务。A.10日 B.10个工作日 C.15日 D.15个工作日
38、汽车的整车是由(A)系统构成 A、发动机、底盘、车身、电气设备;
B、发动机、传动系、操纵系、车身、电气设备; C、发动机、车身、车架、电气设备;
D、发动机、车架、方向系统、传动系统、车身以及车内设备
39、事故车整车拍照基本要求中(C)拍摄最能反映车型全貌。A、30度
B、40度
C、45度
D、60度
40、VIN码1GNDM15Z8RB122003代表的汽车生产国为(C); A、中国 B、日本 C、美国 D、德国
41、投保了玻璃单独破碎险的车辆,发生(B)破碎,保险人负责赔偿。A、灯具玻璃 B、前后挡风玻璃 C、天窗玻璃 D、所有玻璃
42、制冷系统主要由(B)、冷凝器、储液干燥瓶、膨胀阀、蒸发箱管路及控制系统组成。
A、油压机
B、压缩机
C、空压机
D 散热器
43、主车与挂车连接使用时发生内部互碰,分别属于不同被保险人的,按(A)的原则处理。
A、互为三者 B、主车全责 C、挂车全责 D、主挂车同责
44、李某投保了保险金额为20万元的机动车保险车辆损失险。在保险期内一次李某单方肇事中造成保险车辆全部损失。出险时车辆的实际价值为15万元。若不计残值,则保险人应该赔偿的金额是(B)。
A.10.2万元 B.12.75万元 C.13.6万元 D.16.23万元
45、汽车型号SGM7160SLXAT是指(D)
A、客车,发动机排量6.0L
B、客车,发动机排量1.6L C、轿车,发动机排量6.0L
D、轿车,发动机排量1.6L
46、汽车风挡玻璃标有“ T ”字样是表示(A)
A、钢化玻璃
B、夹层玻璃
C、普通玻璃
D、曲面玻璃
47、保险车辆夜间停放于小区楼下,早晨发现四个轮抬被盗,下列为车主已投保险别,这应当属于(D)保险责任范围。A、车辆损失险 B、全车盗抢险 C、他人恶意行为险 D、不属于保险责任
48、在第三者责任保险条款中,负次要责任、同等责任、主要责任及全部责任的免赔率分别是(C)
A、3%、5%、8%、10% B、5%、8%、10%、15% C、5%、10%、15%、20% D、3%、10%、15%、20%
49、在新车险理赔系统中,定损方式分为修复定损、协议定损、推定全损等,其中(A)是一般定损方式
A、修复定损
B、协议定损
C、推定全损
D、以上均不正确
50、车身划痕险每次赔付实施(B)免赔率 A、10% B、15% C、20% D、5%
二、多选题(共20题,每题2分)
1、所有事故都会有出险现场存在,根据实际情况,一般分为(ABC)。A.原始现场 B.变动现场 C.恢复现场 D.第二现场
2、下列哪些情况下(ABE),不论任何原因造成被保险机动车损失,保险人均不负责赔偿。
A、地震 B、战争 C、暴雨 D、火灾 E、竞赛
3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条 有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿(ABD): A、驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; B、被保险机动车被盗抢期间肇事的; C、机动车肇事后逃逸的; D、被保险人故意制造道路交通事故的。
4、车辆定损应注意区别本次事故造成的损失和非本次事故造成的损失,一般可根据事故部位的痕迹进行判断,下面正确的是(AB)A.本次事故的碰撞部位,一般有脱落的漆皮痕迹。B.本次事故的碰撞部位,一般有新的金属刮痕。C.本次事故的碰撞部位,一般有油污。D.本次事故的碰撞部位,一般有锈迹。
5、关于自燃损失险,下列表述正确的是(ABC)。
A.自燃仅造成电器、线路、供油系统、供气系统的损失保险人不承担赔偿责任 B.被保险机动车所载货物自身的损失保险人不承担赔偿责任 C.部分损失,在保险金额内按实际修理费用计算赔偿 D.每次赔偿实行15%的免赔率
6、根据《发动机特别损失条款》,因下列原因导致发动机进水而造成发动机的直接损毁,保险人负责赔偿(ABCD)A.被保险机动车在积水路面涉水行驶 B.被保险机动车在水中启动
C.发生上述保险事故时被保险人或其允许的驾驶人对被保险机动车采取施救、保护措施所支出的合理费用 D.只要是发动车进水就能赔偿
7、俗称“龙门架”的是(AC)
A、水箱框架 B纵梁 C、前横梁(上)D、元宝梁 E前横梁(下)
8、以下(ABD)属于特种车保险的除外责任? A、作业中车体失去重心造成被保险机动车的损失; B、吊升、举升的物体造成被保险机动车的损失;
C、载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害(在驾驶人或操作人员随船的情况下); D、举升、吊升物品过程中发生意外事故,造成被吊物品的损失。
9、根据我国最高人民法院有关司法解释,下列选项中哪些不属于被扶养人:(BCD)A.受害人依法应当承担扶养义务的未成年人
B.丧失劳动能力的成年近亲属 C.无生活来源的成年近亲属 D.丧失劳动能力又无生活来源的未成年人
10、下列关于事故车辆损失项目确定的说法中,不正确的是(BCD)。(A)油底壳轻度的变形一般无需修理
(B)座椅骨架、导轨变形后,一般无法校正,必须更换座椅总成(C)发电机皮带轮、散热叶轮变形时,必须更换发电机总成(D)车项部损坏严重时,应考虑更换车身
11、汽车四轮定位不准的危害有哪些(ABCD)
A、行驶时方向盘不能自动回正 B、方向盘明显发飘、有时还造成转向沉重
C、前轮跑偏 D、轮胎严重偏磨
12、以下属于转向机构的是(BD)。
A、转向节 B、方向机 C、横向稳定杆 D、转向横拉杆
13、投保人不得解除机动车交通事故责任强制保险合同,但有下列情形之一的除外:(ABC)A.被保险机动车被依法注销登记的 B.被保险机动车办理停驶的 C.被保险机动车经公安机关证实丢失的 D.机动车肇事后逃逸的
14、交强险互碰自赔必须符合哪几个条件(ABC)A、双方均有责任 B、双方均有投保交强险
C、双方均有损失,且损失各在2000元之内 D、本车有损,三者无损
15、离合器的工作原理可分为接合状态、(BD)
A、正常过程 B、接合过程 C、起步过程 D、分离过程
16、被保险机动车因发生全车被盗窃、抢劫、抢夺而灭失,被保险人索赔时,除了提供机动车停驶手续以及出险当地县级以上公安刑侦部门出具的盗抢立案证明外,还须提供以下单证(ABCD),否则,每缺少一项,增加免赔率1%。A、机动车行驶证 B、机动车登记证书 C、机动车来历凭证 D、车辆购置税完税证明(车辆购置附加费缴费证明)或免税证明
17、查勘工作的主要内容有(ABCDE)
A、收集事故相关的报案人信息、驾驶员信息,查验出险车辆信息,核实出险经过
B、对事故现场、标的损失情况进行拍照 C、协助事故当中伤员送往就近医疗治疗
D、重大案件、出险原因复杂案件绘制现场查勘草图 E、重大案件、复杂或可疑案件应做好当事人询问笔录
18、以下属于保险人的义务的有:(ABCD)
A、订立合同时,向投保人说明保险合同的条款内容; B、保险人应及时受理被保险人的事故报案,并尽快进行查勘; C、保险人收到被保险人的索赔请求后,应当及时作出核定;
D、保险人对在办理保险业务中知道的投保人、被保险人的业务和财产情况及个人隐私,负有保密的义务;
19、交强险“互碰自赔”是建立在交通事故快速处理基础上的一种交强险陕速理赔机制,同时满足(ACD)等条件,适用“互碰自赔”方式处理。A、两车或多车互碰,各方均投保交强险
B、仅涉及车辆损失(不包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡,各方损失金额均在2000 元以内
C、仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡和车外财产损失,各方损失金额均在2000元以内
D、由交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定双方均有责;当事人各方对损失确定没有争议,并同意采用“互碰自赔”方式处理
20、张某将新购置的汽车投保了机动车辆保险基本险,并附加车上责任保险。在保险期内,由于轮胎爆裂使车倾倒,撞在电话亭上,造成电话亭、车上货物、汽车的损失和司机的受伤。对此,保险人应该赔偿的损失包括(BE)。A.轮胎的损失 B.汽车的损失 C.车上货物的损失 D.电话亭的损失 E.司机的受伤
三、判断题(共10题,每题1分)
1、汽车的车轿按悬挂的结构形式可分为断开式,非断开式和混合式三种。(×)
2、驾驶人员饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用保险车辆,保险人应按交警的事故认定书中其所承担的责任赔偿。(×)
3、立案任务在标的车查勘完成后生成,定损任务的处理不受是否立案的影响(√)
4、倾覆是指保险车辆由于自然灾害或意外事故,造成本身倾斜翻倒,车体触地,使其失去正常状态和行驶能力,不经施救不能恢复行驶。(×)
5、对于交强险垫付的抢救费用,保险人有权向致害人追偿。(√)
6、机动车停驶损失险条款规定,每次赔偿增加15%的免赔率。(×)
7、立案注销/拒赔对应于立案,因此保险车辆对应多个保单、多个立案的情况下,可以对单个立案进行注销、拒赔。(√)
8、在新车险理赔系统中,定损员不能进入第三方定损工具中定损可能原因是在定损方式的选择上选择了“协议定损”或“推定全损”方式。(√)
9、发动机不工作,切断电磁离合器的电源后,用力转动压缩机电磁离合器的压力板,如果压缩机轴难转动,说明压缩机咬死,需更换压缩机.(√)
10、汽车碰撞冲击力主要取决于汽车重量、速度、碰撞范围及碰撞源。(√)
第五篇:查勘定损员
中华保险巴彦淖尔中心支公司考试题-查勘定损员
公司名称:
姓名:
分数:
一、选择题:共40分,每空1分
1、中华联合财产保险公司前身为新疆兵团财产保险公司,成立于1986年(),是我国成立的第二家具有独立法人资格的国有保险公司
A、8月20日
B、7月15日
C、10月20日
D、7月20日
2、保险合同的当事人是()
A、保险人与被保险人
B、保险人与投保人
C、保险人与受益人
D、保险人与代理人
3、在市场经济条件下,保险职能在具体实践中所表现出的效果被称为()
A、保险的效益
B、保险的本质
C、保险的功能
D、保险的作用
4、与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人被称为()
A、被保险人
B、投保人
C、受益人
D、代理人
5、不足额保险中的比例赔偿方式的“比例”是指()
A、保险与保费收入的比例
B、保险金额与实际保险价值的比例
C、保险价值与保费收入的比例 D、个别保险金额与总保费收入的比例。
6、保险标的是指作为保险对象的财产及其有关利益或者人的()。
A、生命和身体
B、生命和利益 C、寿命和身体
7、()是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
A、被保险人
B、保险人
C、受益人
D、代理人
8、保险合同约定的保险事故或事件发生后,保险人所应承担的保险赔偿或给付责任被称为()
A、保险赔偿
B、保险给付
C、保险保障
D、保险责任
9、保险理赔原则中,“公平合理”原则的含义是指保险人在理赔中应做到()。
A、主动、迅速、准确、合理
B、重合同、守信用 C、事实求是
D、准确及时
10、()是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。
A、保险金额
B、责任限额
C、保险费
11、保险需求的首要前提是()。
A、强烈的投保愿望
B、风险的客观存在
C、足够的购买能力
D、保险利益的存在
12、在人身意外伤害保险中,意外事故发生的原因必须是意外的偶然的和()。
A、可预知的 B、可测定的 C、多变化的 D、不可预见的
13、按照保险金额的确定方式分类,保险合同的种类包括()
A、定额保险合同和补偿保险合同
B、定值保险合同和定量保险合同
C、单一保险合同和综合保险合同
D、个别保险合同和集体保险合同
14、保险合同是双务合同,此双务合同是指合同双方当事人()
A、相互享有权利、承担义务的合同
B、在享有一定权利的同时也必须偿付一定对价的合同
C、承担某种风险损失赔偿责任的合同
D、都必须遵守最大诚信的合同。
15、保险人在签发正式保险单之前而出立的临时保险凭证是()A、保险凭证
B、投保单 C、暂保单
D、保险单
16、在保险合同变更中,其合同当事人或合同关系人的变更属于()
A、主体变更
B、权利变更
C、内容变更
D、标的变更
17、足额保险合同是指保险金额()财产的实际价值的保险合同
A、不等于
B、大于 C、相当于
D、小于
18、按照我国《保险法》的规定,财产保险合同的索赔时效是被保险人或受益人自知道保险事故发生之日起()
A、2年
B、3年
C、4年
D、5年
19、某保险合同于5月9日填具投保单投保企业财产保险,保险公司于5月14日收取保险费并于当日签发了保险单,保险单于5月16日送达投保人。该保险合同生效日期是()。
A、5月9日零时
B、5月11日零时
C、5月15日零时
D、5月16日零时
20、以()作为保险合同生效的条件。
A、订立合同
B、交纳保险费用
C、递交投保书
D、要约
21、根据我国法律规定,人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人是()。
A、保险人
B、受益人
C、保险代理人
D、保险经纪人
22、保险合同的内容是由双方当事人依法约定的,该内容是指()
A、双方的权利
B、双方的责任和期间 C、双方的义务
D、双方的权利和义务
23、我国于2006年(),正式实施“机动车辆交通事故责任强制” 保险。
A、6月31日
B、7月1日 C、5月1日
D、8月1日
24、机动车所有人未按照规定投保机动车交强险的,由公安机关交通管理部门扣留机动车,通知机动车所有人按规定投保,处依照规定投保最低责任限额应缴纳的保险费的()罚款。
A、5倍
B、4倍
C、2倍
D、3倍
25、交强险由法律规定实行分项责任限额,即分为()赔偿限额、()赔偿限额、()赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。A、医疗费用
B、财产损失 C、无责任
D、死亡伤残
26、重复保险的保险金额总和超过保险价值的,各保险人的赔偿金额的总和不得超过保险价值。除合同另有约定外,各保险人按照其保险金额与保险金额总和的()承担赔偿责任。
A、部分
B、全部 C、个别
D、比例
27、交强险被保险人无责任时,死亡伤残赔偿限额为()元,无责任医疗费用赔偿限额为()元,无责任财产损失赔偿限额为()元。A、5000
B、10000
C、2000 D、1600
E、300
F、400
28、()是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
A、人身保险
B、责任保险 C、财产保险
D、农业保险
29、保险法规定:同一保险人不得同时兼营财产保险业务和人身保险业务;但是,经营财产保险业务的保险公司经保险监督管理机构核定,可以经营短期健康保险业务和()业务。
A、意外伤害保险
B、雇主责任保险 C、企业财产保险30、保险法规定:财产保险业务,包括()、责任保险、信用保险等保险业务。
A、人身保险
B、奶牛保险 C、财产损失保险
D、农业保险
31、处理事故时要核实()与被保险人的关系。
A、保险人
B、投保人
C、报案人
D、驾驶员
32、车辆VIN码通常也就是车辆的()。
A、发动机型号
B、车驾号
C、发动机号
D、配件号
33、车辆受损或致第三者车、物损坏,应以()为主。
A、更换
B、修复
C、扣残后更换
D、自行承担
34、医疗跟踪的主要内容是()
A、了解受害人情况,伤情程度。
B、跟踪伤者治疗过程,协调对伤者的抢救和治疗方案。C、告知保险人可承担的医疗费用范围。
D、对死亡原因的鉴定和伤残等级的评定进行跟踪和调查。
35、定损过程中与客户协商确定修理方案,包括()
A、换件项目B、修理项目C、检修项目D、残值归属
36、车辆划痕险除外责任有()。
A、对投保前已存在的车体表面划痕 B、已经找到肇事者的 C、车身漆面自然老化,损坏
D、他人因与被保险人,驾驶员及其家庭成员发生民事,经济纠纷造成被保险机动车的损失
二、填空题:共10分,每题1分
1、凡客户报案及时并有第一现场的,查勘人员接专线调度后,必须()场,不允许查勘人员()现场现象发生。
2、现场查勘或定损完毕后,根据初步的事故责任认定或查勘记录、损失确认书,进入核心业务系统中录入()。
3、更换项目必须有修理厂提供的()。
4、一般情况下轮胎扣除残值不得低于()%。
5、在理赔中,凡涉及理赔人员的亲戚、朋友应主动申请()。
6、商业机动车第三者责任保险条款中,被保险人违反安全装载规定的增加免赔率()%。
7、被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的,无法找到第三方时,免赔率为()%。
8、车辆划痕险保险金额为()元。
9、交强险中无责赔付财产损失限额是()元
三、判断题:共20分,每空1分(正确的在后面打“√”,错误的在后面打“×”)
1、下列原因造成的损失属于非营业汽车保险责任:(1)碰撞、倾覆、坠落()(2)地震()
(3)火灾、爆炸()
(4)载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害。()
(5)自然磨损、朽蚀、腐蚀、故障()
2、某人投保了家庭自用汽车损失保险,被保险机动车的下列损失和费用保险人负责赔偿。
(1)玻璃单独破碎、车轮单独损坏()
(2)外界物体坠落、倒塌所致标的车受损()
(3)标准配置以外新增设备的损失()
(4)发动机进水后导致的发动机损坏()
3、投保人不得解除机动车交通事故责任强制保险合同,但以下三种情形除外:
(1)被保险机动车被依法注销登记的()
(2)被保险机动车办理停驶的()
(3)被保险机动车经公安机关证实丢失的()
4、保险公司在交强险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿的情形:
(1)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的()
(2)肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的()
(3)被保险机动车被盗抢期间肇事的()
5、国家设立道路交通事故社会救助基金(以下简称救助基金)。有下列情形之一时,道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用,由救助基 5 金先行垫付,救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿。
(1)抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的()
(2)被保险人故意制造道路交通事故的()
(3)机动车肇事后逃逸的()
6、机动车商业保险行业基本条款-A款中,新车购置价是指:
:(1)在保险合同签订地购置与被保险机动车同类型新车(含车辆购置税)的价格()(2)在保险合同签订地购置与保险车辆同类型新车的价格(四、名词解释:每题 2 分、共10 分)
1、碰撞:
2、倾覆:
3、车轮单独损坏:
4、自燃:
5、转让:
五、简述题:每题10分,共 20 分)
1、请简述查勘定损工作流程。
2、请简述怎样做好查勘定损工作,提高理赔工作质量。)