整改汇报材料

第一篇：整改汇报材料

**中医医院2012年上半年业务工作检查存

在问题及整改方案

按照**发〔2012〕220号《2012年上半年业务工作检查通报》的反馈内容，结合我院实际，针对存在的问题和不足，医院立即召开专题会议，认真安排部署，及时进行整改，制订如下整改方案：

一、医疗质量管理工作

检查中存在问题：

（一）处方抽样不符合要求；个别处方书写欠规范；个别处方、病历字迹潦草不易辨认;

（二）加强上级医师查房记录内容的书写；

（三）急诊科能力建设有待进一步加强；

（四）使用非卫生技术人员从事医学影像诊断工作。整改方案：

针对医疗服务工作整改措施。责任领导：**；责任科室：医务科及全院各临床科室

（一）、针对处方抽样不符合要求；个别处方书写欠规范；个别处方、病历字迹潦草不易辨认的问题：

1、医务科每月组织医疗文书写培训2次，每季度考核一次；

2、要求各临床科主任严抓医疗文书书写质量；

3、医务科加大督查大力度，对存在问题的科室、人员按**中医医院病历书写考核办法执行。

（二）、针对加强上级医师查房记录内容的书写的问题：

1、加强临床医务人员的知识培训；

2、要求各临床科室主任认真督导科室医师查房录的书写，上级医师在查房时要对要针对性的提出意见和建议；

3、医务科要定期抽查各科病历，对查房录过于简单和无实质性内容的病历要给予通报点评。

（三）、针对急诊科能力建设有待进一步加强的问题：加强急诊科医务人员的学习，进一步提高急诊科医务人员的综合能力。

（四）、使用非卫生技术人员从事医学影像诊断工作的问题：

1、医院通过各种途径招聘医学影像专业工作人员，待人员到位后给予调离；

2、相关人员限期考取执业医师资格证，否则调离此工作岗位；

3、要求未取得相应资格证书的人员不得单独上岗，必须有取得执业医师证人员带教上岗。

二、新农合存在问题 检查中存在问题：

（一）、中医院门诊次均费用超出标准46.64元，（二）、门诊个别处方无诊断；

（三）、***村卫生室门诊平均费用均超出考核标准。整改方案：

针对新农合工作整改措施。责任领导：**；责任科室：医务科、药剂科及全院各临床科室及各村卫生室

（一）针对门诊人次均费用较高。门诊人次均费用超过46.64元的问题：

1、组织全体医生再次学习相关政策；

2、要求医生在诊疗活动中做到因病施治、合理用药、合理检查，严格控制人均费用；

3、针对医院制定的《临床科室住院费用和药占比指标》，严格控制，每月核算，对超指标科室每月从该科室绩效工资扣除；

4、要求门诊人次均费用较高的科室每月认真查找原因，书写材料上交医务科，及时解决并合理控制费用；

（二）针对门诊个别处方无诊断的问题：

1、组织全体医务人员认真学习处方书写规范，按要求书写处方；

2、医务科组织医疗质量管理委员会成员定期抽查门诊处方，对不合格处方给予处罚并进行全院通报。

（三）***村卫生室门诊平均费用均超出考核标准的问题：

1、立即组织村卫生室医护人员再次学习上级文件；

2、要求村卫生室医护人员严格控制目录外药品费用，并找出费用超标的原因几出现超标的问题。

第二篇：整改汇报

关于卫生室、心理咨询室整改情况汇报

1.卫生室健康室门牌换成“卫生室”；卫生窗台需要修补；安装卫生室窗帘、隔离帘；卫生室办公椅要求换成方椅或其它好看的椅子；2014年档案再充实一点。

2.心理宣泄

（一）室打掉奖台处的踢脚线需要修补；布置使用痕迹； 再买个电源插座；走电脑网线。

信息技术均衡教育整改方案

在上级领导的检查和督促下，发现信息技术均衡档案存在一些问题，为了更好的迎接检查，特做出如下整改措施：

再准备一个档案柜，24个软皮夹 5个档案封皮，每个档案盒子里面要有一个总体简介。缺失内容 信息技术教学应用成就统计表（市级以上的优质课及获奖证书）校本培训全校任课教师的登记表，教师教育能力统计表 校本资源建设要多点老师自己制作的课件及资源（至少一页）3 维修桌需要维修好 然后再配备多功能插座一个 放在网络中心机房。体育：

1、体育器材室摆放不够整齐，没有标签；

整改措施：进一步规范、摆放、规整器材，使其更加合理，整齐。标签问题需要学校统一标识，统一打印。

2、档案不够完善，需要进一步充实；

整改措施：档案按照要求，力争进一步充实，完善，尤其是应该多放些活动照片。音乐：

1、（2012—2015）总课表应包括九年级音美课、各任课教师分课表 整改措施：协调教务处把近三年来的课标（包括九年级音美）整理出来，然后根据总课表填写个人分课表人分课表。美术：

1、美术教室没有班班通设备 整改措施：学校协调、配备；

2、少4个工作台（其中一个已经损坏）整改措施：上报学校，学校协调解决。

3、美术教室少3个窗帘；

整改措施：协调学校安装窗帘。

4、社团活动开展痕迹以及开展情况没有体现

整改措施：补充相关材料，尽量完善相关内容。

5、衬布花色太单调，应配备多色彩的衬布

整改措施：跟学校结合，买花色多样的衬布。

6、缺少一些常用工具比如：圆规、鸭嘴笔、版画工具、绘画工具等； 整改措施：有的不属于二类标准的要求，尽量结合学校共同协商解决。

7、档案分类不尽合理，内容不完整

按照要求摆放档案，整理档案，档案内容进一步充实、完善（未尽事宜，逐渐补充）学生管理： 1．问题：新七年级花名册、班额情况统计表前三个班人数多于50人

整改：调整七年级花名册、班额情况统计表将前三个班人数调整，使每六个班人数都少于50人

责任人：王国勇

2．问题： 2012-2014三年的课程表未按国家课程设置安排、整改：按最新课程设置修改课程表 责任人：刘霄峰 3．问题：缺控辍保学措施 整改：补充缺控辍保学措施 责任人：王国勇

4.问题：缺务工子女招生情况汇总表 整改：补充汇总表 责任人：王国勇 教学质量：

1．问题：缺省市区减负文件

整改：从网上下载省市区减负文件 责任人：王国勇

2.问题：缺每学期工作月计划

整改：从办公室打印每学期工作月计划

责任人：薛秋欣

第三篇：整改汇报

东台市弶港镇中学

安全隐患整改报告

市教育局：

我校接到安全隐患整改通知书后，我校主要领导高度重视，立即召开了学校安全工作领导小组会议，研究布置安全隐患整改工作。

5月10下午学校主要领导便带领分管安全的校级领导、教导.总务处人员及相关的各室、各功能室负责人对全校进行了一次全方面的安全隐患再次排查,不留任何死角，对检查出来的安全隐患进行登记造册、记录在案，明确专人负责并提出整改意见。

本周，我校重新检查了监控装置，并进行调整位置和维护。在原有摄像头的基础上，新增加了六个摄像头和一台硬盘监控机，全方位、多角度、多区域对校园进行监控；5月13日下午，我校全体师生与弶港边防派出所开展突发事件处置等应急演练，通过演练，全体师生学会了如何处置突发事件，有效防止伤害师生的恶性事件的发生；加强交通安全隐患排查，向住宿生发放乘坐机动车辆调查表，并将排查出的交通安全隐患用书面函形式提请沿海交巡中队进行查处。进一步加强对学生的安全教育，强调要将安全教育深入课堂、集会、班会课,在所有能宣传的阵地上宣传安全知识,倡导每天最后一节课的老师进行一分钟的安全教育，要求下课后教师要关注学生的安全问题，防范于未然。

我校将以市校园安全工作会议为契机，乘风乘势，强化安全责任、细化安全责任。加强安全隐患排查和整改，将创平安校园、构建和谐校园融合于学校各项工作之中。我们将进一步加大安全工作的检查力度，加强安全宣传，使学校安全工作进一步经常化、制度化、规范化，使学校的安全工作更上一层楼。

二〇一〇年五月十三日

第四篇：整改汇报

山西城财钢铁有限公司特种设备

整改情况汇报

各位领导：

2011年7月11日，孝义市人民政府赵小青副市长带领孝义质量技术监督局局长冯光源、副局长张光耀及相关工作人员对我集团公司使用的特种设备进行了安全监督检查，检查中发现我集团公司使用的起重机械、压力容器、压力管道等特种设备未检验、未办理注册登记、操作人员无特种设备作业人员证书上岗作业，存在严重安全隐患。针对以上问题，孝义市质量技术监督局下发了整改通知，对未检验的特种设备进行了查封。为保障特种设备安全运行，保证公司安全生产，经公司办公会议讨论决定，成立了特种设备整改领导小组，并制定了整改方案。针对检查中发现的问题，我公司开展了以下工作。

1、成立了特种设备安全管理机构，对所有的特种设备建立了台帐，并制定了特种设备管理制度、特种设备安全技术操作规程、特种设备安全生产责任制、特种设备应急救援预案。

2、我公司共有起重机械77台，对使用的50台起重设备进行了检验，现正等待手续。对27台停用的起重机械进行了报停。压力容器59台，检验资料已备齐等待检验。

3、对在用的特种设备进行了全面检修，我公司聘请有资质的维修单位对我公司使用的所有特种设备进行了检修，现已检修完毕。

4、新购置的安全附件、安全阀已全部检验。压力表已检一部分，剩余的已送往市检验所检验，等待手续。

5、对特种设备作业人员进行培训工作，2011年7月14日，对 43名起重机械作业人员进行了培训，7月20日对压力容器32名作业人员进行了培训。

以上是我公司对特种设备整改的简单情况，有不足之处望各位领导提出宝贵意见。

山西城财钢铁有限公司

2011年9月22日

第五篇：整改汇报

码头医院公共卫生服务项目整改汇报

2014年我院在涿州市卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了群众的一致好评，现将我院2014年第一季度基本公共卫生服务项目整改结果报告如下：

一、宣传乡医、切实整改

我院于2014年3月4日至2014年3月31日为期27天，组织医务人员10余人，入乡入户对我镇辖区内17个行政村开展多次检查整改工作，共检查健康档案16715人次，其中高血压2372人，糖尿病887人，65岁以上老年人1624人，重性精神疾病62余人。

二、健康档案整改

我院共建立居民健康档案16715人份，经卫生局领导督导检查，为了更好的管理居民健康档案，通过近一个月的整改，我院建档合格的电子居民健康档案16245人份。

在翻一遍柜子的活动中，将已建档案逐一检查，发现档案编号不完整、联系电话缺失、村民身高、体重项目不完整档案7365余份。

1、其中重点人群档案1600余份，其中主要问题为联系电话无法联系到本人、身高体重等细项缺失，经我院职工与辖区村卫生室负责人不懈努力，纸质、电子档案现已整改。在整改档案的同时，本季度慢病体检、随访工作也在有条不紊的展开，其中第一季度高血压规范管

理人数达1114人，糖尿病规范管理人数为871人。

2、孕产妇、0-6岁儿童管理进一步加强。我辖区本孕产妇总数为121人，已全部登记造册，内容信息完善，体检、随访及时。本0-6岁儿童1566人，检查档案主要存在儿童身份证号不完整，父母联系方式缺失等现象，经过电话随访，入户调查，已整改档案1200余份。

3、健康人群档案自查中发现电子档案个人编号存在填写不完整，联系电话缺失等情况。通过及时督导整改，发动院职工、乡医入户调查，已完善健康人群档案5785份，为下步工作夯实了基础。

4、自查重复档案266人份，已整改266人份。

三、健康教育

2014年我院共开展健康教育知识讲座3次，举办健康咨询活动2次，发放相关资料1000余份，教育内容涉及到麻疹常识和预防，农村常见病多发病的预防保健，肺结核常识。做到了有活动、有计划、有记录，有总结。

四、下一步工作安排

1、加强组织领导，要把建立居民健康档案工作作为我院的重点，促进城乡公共卫生服务均等化的一项民心项目来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成任务。

2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层卫生机构综合目标考核内容,加强对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范医务人员建档服务水平，加强技能培训，提高服务质量，确保档案的真实性。

3、加强居民健康档案的信息化进程，确保电子档案同步完成。

4、规范基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习基本公共卫生服务项目的规范，加强人员培训，要求工作人员全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保基本公共卫生服务工作在我院圆满实施。

码头医院

2014年4月1日