外科工作总结

外科工作总结1

工作是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：

①零点的测定；

②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；

③病人必须在安静下测压；

④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；

⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。

同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。在进入临床工作后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为工作的主要目的`，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的工作，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的工作中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。工作过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

外科工作总结2

一、落实“一科一专”培训计划，注重护理人才培养，护理人员素质普遍有所提高。

1、对各级护理人员按“一科一专”培训计划进行规范化培训，强化各级护士的培训，月考评、季度考评均达到质量要求。

2、每周早交班进行提问，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识，以促进大家共同学习和进步。

3、进一步完善并反复强化学习护理文书和压疮评估，并运用于实际工作中，对每一个存在压疮风险的病人进行评估，总结经验教训，使全科护士的临床护理能力有了明显提高。

4、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度，参加医院组织的多项文化艺术活动，同时加强护理相关法律法规的学习。

5、有积极参加院里组织活动的，在排班上也给予了方便考虑，为科里赢得了多项荣誉。

6、强化了急救技术的训练，每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术，并重点对吸痰、吸氧等常用的技术操作进行了培训，专科急救技术有了明显的提高。

7、加强护理人才的培养，为护理人才的成长创造有利条件，送本科护士到天坛这样专科性强的医院进行学习，把别的医院新的护理技术、新的管理理念带回来，有力的促进了科室各项工作的开展。

8、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%。

二、以病人为中心，加强护患沟通，改善服务流程，服务质量明显提高。

1、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，并了解病人入院后的心理状态与需求。

2、对急症、危重病人能迅速组织抢救，减轻病人痛苦，同时安慰病人及家属，减轻其恐惧心理。

3、在生活上为病人提供了各种便利条件，并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施并及时进行整改。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，加强护理风险管理，护理安全得到保证。

1、列举神经外科护理风险有特点的.几个病例及相应的防护措施，组织全科护士进行了分析讨论学习。

2、每周护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内小组长监督作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。

四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。

护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，护理文书组组长定期带头查病例，护士长定期和不定期检查护理文书、临时医嘱的书写及签字情况，及时审查出院病历，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。

将病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按等级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。

六、急救物品完好率达到100%。

急救物品进行交接班管理，每天专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗垃圾管理制度。

组织学习医疗垃圾分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

八、工作中还存在很多不足：

1、基础护理不到位，依赖病人家属，个别班次新入院病人卫生处置不及时，病人卧位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自带物品较多，物品放置杂乱。

3、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，职业暴露防范意识差，生活垃圾、医疗垃圾时有混放。

4、主动学习风气不够浓厚，尤其年轻护士学习专业知识积极性不高;学术风气不够，只有一篇学术论文。

5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

6、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

外科工作总结3

一、指导思想

在上级主管部门的正确领导下，以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。

二、主要措施

1．医疗质量

要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上，结合等级医院复审整改工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。 2．质量管理。

很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的'质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。

3．设备管理

要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用，使医护人员能够熟练掌握，正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。

4．服务态度

要抓优质服务工作。坚持以病人为中心，深入开展创建“优质服务示范岗”活动，规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系

5．培训计划

要制定各级各类人员培训考核计划，加大在岗培训力度，有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。20xx年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科，神经内科，ICU或CCU等相关专业，这样才能更好地开展业务。同时，树立一批医、德双馨的先进典型，促进人才的全面发展。

6．中医特色建设

要贯彻以“中医为体，西医为用”的方针，突出优势目标，加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划，加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求，要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程，使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率，急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能，提高急危重症的中医药使用率，使中医药参与率在30%以上。

7．推进医疗保险改革

要搞好医疗保险改革顺利推进，使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传，提高服务质量和水平，努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。

8．重点研究课题

今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究，使我院急诊科急救水平更上一个台阶。

9．院前急救

增加院前急救设施，加强院前急救知识和技能的培训，提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪，呼吸机等。

摆在我们面前的任务十分艰巨，同时面临着许多困难，如急诊设备参差不齐，医护人员技术有待加强等。但是，我们坚信只要我们全科职工能够团结一心，共同拼搏，在上级主管部门的大力支持下，就一定能够排除万难，去争取胜利，更好地促进两个效益双赢。

外科工作总结4

在过去的一年里，拥护党的领导，本人在院领导及科主任、护士长直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了布置的各项护理工作任务，熟练地掌握了各项临床操作技能，工作情况总下：

自进入本院参加工作以来，在这一年时间实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教同事及上级，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。

普外科病种多，且手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。

在普外科护理中我学到了许多相关知识，比如食管癌术后护理的护理：

1、观察生命体征，尤其是呼吸及血氧情况，每小时一次。

2、观察伤口渗血情况。

3、保暖，促进血液循环术后可用。

4、各引流管的引流量。

在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙，记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向同事请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责，明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的`工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

通过一年多的工作实践，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长及带教老师的积极认真指导下，我在很多方面都有了很大的提高，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在技术性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长和科主任给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。在即将迎来的20xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，做一名救死扶伤的好护士。

外科工作总结5

我院是一所综合性的“三乙”医院，近年来在医、教、研等方面取得了可喜的成绩，但随着社会经济的发展，政府惠民政策的出台，医院就诊的人数不断增加，特别是今年春节之后，外科住院病人迅速猛增（各科都加床），护理人员还不能适应人民群众多样化的医疗需求和医学模式的转变；护理服务也与医院等级、医院荣誉和医院面临的新形势、新任务不相适应；护理工作作风与现行法律、法规、规章制度和医学科学的要求不相适应，特别是做为科护士长的我，管理也没有更上医院的步伐，故造成外科护理工作落后，为确保医疗质量，保证医疗安全，医院决定从20xx年2月26日开始对全院护理工作进行集中学习、整顿。三个多月来，我十分重视此项工作，积极投身到护理整顿工作中来，从20xx年3月3日至3月27日每天下午4点至6点督察各科护理人员学习，从3月28日至4月5日每天下午督察操作技能培训；我每天加强巡查，清点人数，查看会场纪律、学习内容和学习笔记，参加讨论并对一些重点进行解释，对查到的问题及时指出、立即改正；学习的形式采取了自学和参加科室学习，学习的方法是边学习、边反省、边自查、边培训相结合，学习的内容有《护士条例》、医疗核心制度、全国文明单位标准、全国“百佳”医院服务标准、四川省综合医院评审标准、医院管理年活动护理服务工作标准、“四心”服务的基本要求、文明服务用语及忌语，护理工作薄弱环节管理规范、现代护理管理规范，医院下发的文件、工作简报，身边及省内外护理典型人物事迹和X院长的动员报告，护理相关标准和规范一书等等。

通过学习整顿，我转变了思想，认识明确，态度端正，通过整顿，我能够认真落实护理整顿的指导思想：紧紧围绕“以病人为中心”，以改进护理服务工作、提升服务质量、满足病人服务需求为前提；以更新服务理念、彻底转变服务观念、增强服务意识、赋予护理工作新的内涵为要求；以再建护理工作为核心；以强化护理管理，优化工作流程，规范服务行为，提升护理服务技能，建立完善监督机制，加强部门工作协调配合为保证，进一步搞好护理整顿、再建工作。通过整顿，使我深刻认识到，实施护理工作整顿再建，是改善护理服务，提高服务质量的迫切需要；实施护理工作整顿再建，是全院全面整顿开端的重要意义。通过整顿，我更进一步熟悉了护理的相关法律、法规，医院的管理制度、管理方法、护理工作的评价标准和工作流程。通过护理整顿我提高了认识，转变了观念，把主要精力放在管理上，变被动服务为主动服务，如今，各科护理人员着装整洁，行为规范，语言文明，从交班、查房，到迎接新病人、病情观察、治疗护理都能看到护理人员的精神面貌有较大的改变，护士办公室，护士站，无菌治疗室，一般治疗室物品摆放规范、整洁。病房管理方面基本上消除了脏、乱、破的现象，护理技术操作规范、人性，护理人员不在是过去的冷血人物，休克面孔，而是面带微笑能够主动与病人和家属沟通，主动帮助病人，主动巡视病房的白衣天使。护理人员的感染管理意识增强，医疗垃圾分类存放，集中处理，操作前后洗手，杜绝交叉感染，保证了病人的安全，如今理工作有了新的起色，人员的思想认识不断提高，精神面貌发生了改变，法规制度意识、履职的自觉性有了增强，服务观念有了转变，病房管理有了加强，工作效率和工作质量有所提升，病房卫生及工作秩序明显好转等等，我都做出了努力。

在今后的工作中，我会严格按照医院提出的`整改标准规范自身行为，提高思想觉悟，加强与科主任、护士长的沟通，及时了解医疗方面对护理工作的要求，以便提高护理质量，保证护理安全。认真履行科护士长职责，加强自己的管理意识、责任意识，从我做起，从小事做起，从细节之处做起，提升自己的综合素质，强化服务理念，转变服务态度，做到主动服务，每月组织护士长大查房一次，重点查看病房管理，手术后三天病人的管理，危重病人的管理，以及高危时间和重点环节的管理，每月召开护士长会议一次，对管理得好的给以表扬，反之进行批评，限期整改；加强护士的在职培训，按照医院的要求，重点落实“四心”服务，理论和技术操作的培训；每天深入病房，查看晨间交班、查房、治疗、沟通等各项规章制度的落实情况，发现问题，及时纠正，对刚整合的护理单元，给与更多的关注，认真贯彻落实医院的各项规定，高标准、严要求，进一步强力推进护理整顿再建工作，相信通过全院护理人员的共同努力，护理整顿、再建的目标一定能实现。

外科工作总结6

20xx年,是我院全面健康、协调快速发展的重要一年，也是我院在二甲复审工作的动力下我院各项工作得到进一步提升的重要一年。这一年神经外科全体医护人员在医院的正确领导下,在各职能科室的支持和帮助下，在等级医院评审工作过程中取得了可喜的成绩。特别是作为院级重点科室，既是医院对我们的鼓励，也是对我们的鞭策，我们将不辜负院领导和全体职工对我们的'期望。

一、科室收治、收支情况

20xx年无论从病人门诊人次，住院出院等都取得了可喜的成绩。

1.门诊就诊900人次，比去年增长12%；

2.住院病人692人次，出院病人689人次，比去年下降3%，（于总额付费有关）；

3.手术病例数125例（包括微创穿刺手术55例次）。比去年增长6%；

4.规定床位30张，实际开放床位平均35张，病床利用率全年平均103%，病人平均住院天数28天。 5.20xx年科室总收入10167918.83元。比去年（109576255.04元）无明显差异。

二、科室行政工作：

1.科室人员考勤情况：我科医务人员出勤率100%主管能动性极高，医生值班24小时制，护士12小时制，按时上下班；2.科室团结情况：全科人员团结协作，认真执行医院规章制度，无违纪情况发生；

3.非医疗问题及处理情况：全年我科未发生非医疗问题；

4.科室卫生情况：科室卫生情况全年较好；5.科室满意度调查情况：全科满意度平均为99%；

三、医疗质量情况；

1.病历书写及时性情况：病历按时书写，24小时后住院病历完成率100%，病程记录完成率99%；

2.出院病历质控情况：出院病历在出科前按时进行、I级质控、II级，III级质控甲级率98%；

3.医疗医患纠纷差错事故情况：20xx年我科没有发生医疗事故差错，医疗纠纷；

4.院感及传染病登记情况：我科专门建立院内感染管理小组，严格控制院内感染，全科院内感染率为5.2%，传染病及时上报登记。

四、其他

1.科室内学习进修医生，护士情况：我科在20xx年3名护士在进行进修培训；

2.科室内业务学习情况：在20xx年我科定期，定点进行业务学习，在课内每一个月一次集体讲课，提高医务人员的业务水平；

3.新技术，新业务开展情况：在原有的业务，技术开展的基础上开展及加强呼吸机的实用技术，提高了危机病人的抢救成功率。

外科工作总结7

工作上，按照年初的计划：

1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”，执行科室防范护理缺陷的方案，增强护理人员参与意识，医学教，育|共同提高护理质量；

2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书，落实科室的护理细节质控措施；

3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度，每位护士都能够按此执行，达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的；

4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导，并装订成小宣传册，方便住院患者查阅与护士的指导，切实提高护理质量；

5.全员参与护理部组织的礼仪培训，并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比，努力为科室争得荣誉；

6.按照护理部的要求，规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”；

7.全年基本做到了对化验单的细节管理，确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验，真正做到以人为本；管理上。医学教，育|紧密跟随医院、护理部的`各项改革：

1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习，教会每位同志进行查帐核对，使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查，每位护士都各司其职，努力管理好自己的病人，做好本职工作。

3.根据工作岗位的变化，及时调整了岗位职责，在普通病房增加了辅班，并重新制定了各个班的每日重点工作，使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4.设立了“记事本”，记录需每位护理人员应知晓及注意的事情，固定放在护士站，并阅者签字，确保有效传达。

5.设立了出院患者登记本、会诊登记本，保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

学习上：

1.为了提高护理人员的自身素质，在鼓励大家自学的同时，每日晨交班提问一个专业知识的小问题，共同学习。

2.每天学习一个医学英文单词、一句英语，记录在本上，固定放在护士站，并于次日晨交班提问进行检查，医学教，育|但是没有坚持到底。

3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识，续专、续本，不断提高自身文化修养。

在这过去的一年中，有成功、有失败、有快乐、有辛酸，xxxx外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表，并据此客观地评价护理人员的工作质量；培养同志们的科研能力，争取多发表有意义的论文；坚持每日英语的学习等等。

让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好xxxx外科这个年轻的科室吧。

外科工作总结8

在护理部的指导下，在科室主任的带领及科室医生的帮助下，护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，基本圆满地完成了各项任务，现将20xx年的护理工作总结如下：

一、优质护理方面

完善护理质量管理

护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况，质控小组成员定期抽查，适时进行督查、考核、研讨，以促进护理质量持续改进。随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更加强了护士的责任心，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系，科室满意度95%以上。

二、科室质量和安全管理方面

质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，结合科室实际，做到月有计划，周有安排，日有重点。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。科室定期进行护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识，并制定切实可行的改进措施。

（一）修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。

（二）全面提升职业素质、优化护理服务。

根据医院护理部对护士的分级，针对级别标准要求，加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训，提高各层级护士的实际工作能力，培养责任护士，提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员各层级考核成绩均达到合格标准。

（三）严格落实责任制整体护理

（1）全面实APN排班方法，弹性排班。

（2）全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

（3）深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

（四）加强患者健康教育

由责任护士做每天不少于1次的健康宣教，根据科室常见病的治疗和护

理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。

（五）加强管理，确保护理安全

（1）加强病人重点环节的管理、危重病人的管理，完善护理流程及管理评价程序。

（2）加强护理安全管理，各质控小组每周进行检查，每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的.原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

（六）履行岗位职责

（1）按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。

（2）护士根据考核标准以得分高低进行绩效。

（3）强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。

三、提高护士素质、人才培养方面

1、为了提高护理专业理论水平，长期坚持业务学习、护理查房，结合护理部制定的三基理论技术考核计划，每月进行操作考核和“三基”理论考试。

2.科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习，在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段时间护理工作感受、经验，包括对不同患者应该怎么样护理，某项操作怎么做更有利于患者的舒适等等，特别是外出学习、进修、参观的护士，回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验，不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流，与此同时也提高了护理队伍的整体素质。

3、严格聘用护士的培训与考核。带教老师将有计划的对聘用护士进行每月考核，护士长及高年资老师严格把关。考核内容包括服务礼仪、文明用语、沟通与交流技巧以及常用护理技术操作、专科知识等，医生及病人的意见也作为考核内容。四、存在不足：

1、由于护理队伍资历轻，年龄小，所以在临床工作中的经验不足，评判性思维不够，缺乏预见性，固化性思维严重，导致在工作中的创新不够，总结经验的能力不足。

2、责任制护理工作开展以来，大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作，但依然有个别护士在工作中有随意思想，想当然的工作，缺乏足够的慎独精神，导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。

3、个别护士性格偏内向，沟通能力有所欠缺，需进一步提高。

4、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距，尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。

5、护理科研能力不强，习惯性思维严重，在工作中缺乏创新意识，在书写xx方面有懒惰思想，上进心不够，总认为不会写，也迟迟不愿去学习。

五、下一步打算：

1、修改学习计划，针对存在的问题，查找资料进行适度培训，工作中加强引导，打破习惯性思维，将先进的工作理念运用到工作中，并适时总结经验，开拓创新。

2、全身心投入到工作中，增加护士的工作动力，增强质量意识、安全意识，制定措施，总结经验，下半年里尽可能减少不良事件发生率。

3、继续加强责任制整体护理，充分发挥责任小组的作用，采取一定的激励机制，激发工作人员积极性，充分发挥护士主观能动性，同时加强慎独精神的养成培养，将在每月底作考评讲评。 4、调动科室护理人员的互助互爱精神，外向型护士主动帮助内向型护士，科室工作人员共同努力，团结协作，增强交流沟通，护士长对特殊时期特殊人员加强关心，逐步改变，使科室氛围更加和谐，工作中交流更为充分，提高病人满意度。

5、严格落实学习计划，按质按量学习培训，根据科室人员层次及实际情况，继续制定每月晨间提问内容，按时考核，并将继续派出人员学习。

外科工作总结9

一、加强三基三严培训，提高护理服务水平

1.组织护士学习护理核心制度以及各项应急预案，每个月有计划的对各个核心制度应急预案进行考核，核心制度、应急预案的学习在科内已经成为常态工作。护士通过核心制度的学习，自觉地将核心制度运用到日常工作中，养成了良好的工作习惯，确保了病房的护理安全。

2.每月定期组织业务学习，全年共进行业务学习40余次。并不断完善科内护理常规。修改完善了《静脉肾盂造影护理常规》。拓宽了护士的知识面，提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中，体现了护士们较高的知识水平，受到患者、家属及医生的一致好评。

3.每月坚持开展护理病例讨论，针对护理疑难病例，危重症病例，全科护士展开讨论，各抒己见，提高了护士对疑难危重病人的护理水平，同时又将可能发生的护理问题想在前头，提高了对护理问题的预见性和应对能力。

4.每月科室质控组有计划的'对科内护士进行护理技能考核，尤其加强对科室不常见的护理操作的考核，找出共性问题，及时纠正。通过一年来的三基三严培训，使护士的业务水平不断提高，为患者提供更加优质的服务

二、加强护士素质教育，提高护理服务质量，积极开展人性化服务

12、充分发挥护理质量控制小组的作用，科内质控组将每个月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操作考核列成表格，使护士们随时可以掌握自己各项考核的进度以及完成情况。发现护理隐患发生护理差错及时召开护理质量持续改进座谈会及科内生活会，总结工作中的缺点和不足，及时给予纠正。认真分析差错发生的原因，讨论纠偏措施，避免类似事件再次发生。 2、科室内年轻护士作为主要力量，既为我科增添了朝气，注入了新鲜血液，同时又为病房的管理工作提出了更高的要求。为了使各层次的人员都得到合理的有计划的培训，年初，科内重新制定了各层次人员的培训计划。制定了《延期实习带教计划》，规定带教老师和延期实习学生每周按照计划完成各项实习工作。

延期实习同学每周完成2篇实习笔记。制定了《新轮转护士培训计划》，短期培训一个月，使新轮转的护士在初次进科的一个月目标性强，尽快的融入到科室工作中。同时每月重点检查1-2名低年资护士自我学习的情况，督促低年资护士加强专科学习。 3、针对病房年轻护士多，处理纠纷等突发事件的经验相对不足，更加注重对护士沟通能力的培养。利用疑难病例讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论，以培养其沟通能力。并根据具体案例，具体分析，组织讨论，教会年轻护士学会处理问题。三、积极开展优质护理服务示范工程、积极开展人性化护理1、开展优质护理服务工程伊始，科室召开了生活会，将相关的精神传达到每一名护士，向大家说明，为什么要开展这项工作，取得科室护士的认可。同时，科室也积极动起来，先是在工作安排上做了调整，取消了辅助班护士，将科室责任组由3个改为5个责任组。

2、重新规划了各班职责，由责护全权负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教等。护士长、治疗护士在病房工作高峰时参与到各组的护理工作中。

3、积极组织科室护士进行基础护理操作大练兵，为了能将各项生活护理操

作更好的提供给病人，我们先在自己的身上练习，并且不断改进生活护理用具。我们自制马蹄枕，用等渗盐水冲洗袋制成临床洗头用的冲洗袋，用灌肠器制成床边洗手用的冲洗袋。一次次的练习，一次次的改进，一次次的自我体验，使我们的技术越来越娴熟，也保证了我们为患者提供优质的护理服务。

4、加大病房安全管理。泌尿外科高龄老年患者较多，针对科室这一特点，我们从病人一入院开始就进行细致详尽的安全教育，预防可能发生的跌倒、烫伤等事件。签好各项告知书，针对每一个患者做好相关危险因素的评估，并根据危险分值做好相关的预防措施。如穿防滑鞋、床头挂跌倒警示标识、科室走廊挂放跌倒展板等等。

四、科室不足

1.低年资护士工作能力，突发事件应对能力及心理素质有待进一步提高。

2.作为年轻护士长，管理经验不足，科室管理能力有待于进一步提高。

五、工作设想

1.制定20xx年科室工作计划，制定详细的培训计划，使科内护士培训规范化。

2.根据80后护士的特点，注重低年资护士工作能力、心理承受能力的培养，使她们尽快的成熟，更好的投入到工作中。 3.提高自身业务水平，加强管理知识的学习，提高自身管理水平。

2008年外科工作总结 2008年是医院发生较大变化的一年，新医院的搬迁，基础设施不断完善，新型农村合作医疗实施后给医院发展带来良好的生机，外科作为医院临床一线重要科室，在改革开放的良好时机，我科的工作也有了崭新的面貌，现将一年来的医疗工作总结如下。

一、基本情况

1、人员结构：现有医生9人，大学本科5人，专科4人；其中高级职称3人，中级职称2人，住院医生4人。

2、科室床位设置：目前病房正式开放床位40张，其中设温馨病房一间，内设有空调、电视、饮水机、沙发、卫生间等；监护室一间，内设床位三张，备有心电监护仪三台、氧气筒三台、抢救药品柜一台、治疗车吸引器一台，每个床位均有无线呼叫器得等设施。

二、业务开展情况 全年共收治住院人数933例，比去年同期增加193例；外科门诊593人次，手术382例：普外科249例（其中胆道手术72例、胃肠手术85例、腹外疝86例、乳腺及甲状腺手术6例）；骨科71例（其中四肢骨与关节矫形手术69例、腰椎间盘突出椎间盘切除手术1例、人工股骨头置换手术2例），泌尿外科53例（肾、肾盂及输尿管切开取石手术44例、肾切除手术9例），脑外科1例；其中大手术164例，中手术218例；大手术例数比去年增加36例（去年大手术例数为36例）；抢救危重病人38例，死亡3例，成功率92﹪，无一例发生医院感染。全年业务收入 万元，比去年同期增加

万元。

三、开展新技术情况 搬迁新医院后我科在院长的重视和关怀下，为提高泌尿外科的诊治水平，四个月前给我科引进了新设备膀胱镜，我科自从有了膀胱镜后开展了泌尿外科疾病的诊治，在短短的四个月我们利用膀胱镜开展泌尿系统疾病检查29例：膀胱常规检查8例，输尿管逆行造影5例，D-J管取出术16例，取得了良好的社会效益和经济效益。同时，在州医院专家指导下还开展了完成了脑室-腹腔分流术治疗梗阻性脑积水一例，独立完成了肾盂巨大囊肿摘除术一例，前列腺摘除术三例，右半结肠切除+淋巴结清扫治疗结肠癌（肝曲）一例，经随访效果良好。科室职工发表学术论文一篇：我科由张衡（第一作者）、王兴明、唐亮对我科多年来中晚期肾结核病例的诊治情况总结撰写题为《中晚期肾结核8例报告》，该文章发表于省部级核心期刊《医学信息手术学分册》（2008年第九期中）。

四、业务学习、进修及引进项目情况 今年派出谢贵权医生在贵州省人民医院烧伤整形科进修，进修回来后我科将具有烧伤整形专科技术人才；短期培训四人次：王兴明副主任医师参加省外“2008年全国普通外科疑点难点学术会议”；张衡主治医师参加贵州省泌尿外科年会；唐亮副主任医师先后参加“贵州省器官移植和外科感染学术年会”及 “贵州省普外新技术培训及手术演示会”，通过参加学习后使我科能及时了解学科的国内外最新进展，及时了解新理念和新技术，对指导我科临床工作起到极大作用，很多诊疗方案更人性化。如肿瘤的手术治疗以前争求肿瘤的完整切除而忽视了片面追求手术的完整切除导致生理和心理的侵害，现在的观点是肿瘤的局部切除加综合治疗；胰岛移植治疗糖尿病是糖尿病治疗的最新进展；重视危重病的真菌感染如急性胰腺炎伴真菌感染的预防与治疗；腹腔镜直肠癌切除术的手术演示；腔镜下乳腺癌切除的手术演示；腹部外科手术后尽早进食及尽早拔胃管以减轻病人心理负担，提早康复的理念等等。我们还积极参加院内举办的各种学术活动如请贵阳医学院第二附属医院的韩贞谱教授来我院讲学、黔东南州中医院泌尿外科专家王图超副教授、黔东南州职业技术学院影像学专家杨深健副教授、主讲社交礼仪的喻萍副教授等来我院讲学，还有院内各科派出参观学习人员举办的多媒体交流会活动等等。我们科内不定期举办政治学习、业务学习及各种疑难病例讨论等等。

五、劳动纪律、医德医风情况 我科在配合全院开展 “树行业新风、创一流服务”、“汶川大地震献爱心活动”、“庆祝七一建党八七周年活动”及“庆祝512国际护士节大会”，经过多次的生动形象的活动和科内我们不定期举办各种娱乐活动，我们还要求科内主治医师、副主任医师每天必须查房，手术不论大小都必须有经验丰富的医生上台指导，较大的手术术前必须由有经验丰富的医生与病人交谈，科主任和护士长不定期与病人举办工休座谈会活动，同时继续搞好回访工作，定期或不定期与病人取得联系搞好健康教育等等，推出“在岗1分钟，敬业60秒”作为我们科室的信条，鞭策人人热爱本职工作的敬业精神，形成人人自觉遵守劳动纪律，医德医风良好，未出现脱岗及责任事故，我们奉行优质服务，合理收费，不滥收费，因此形成了和谐的医患关系，今年我科在全院举行病人满意度调查中有19人次获得病人提名表扬、0投诉。

六、存在的不足 ⑴、2008年我科发展较快，新手术的开展较多，手术例数增多，服务项目增加，费用也明显增长基本上翻了番；但横向比较差距还很大，我们已远远落后于同级医院，主要是我们缺乏人才和设备，如缺乏腹腔镜而开展腹腔镜微创手术。⑵、今年刚搬进新住院大楼，由于病区结构布局不合理，基础设施差，有很多地方还需要不断改造和装修。⑶、目前科室人才缺乏，工作超负荷，存在安全隐患，应加大人才引进，充实科室力量，缓解工作压力，保证工作质量，提高服务水平。⑷、辅助科室没有及时出结果，没有建立预警机制，对于结果严重超标未及时电话通知临床医生，手术科室有的麻醉医生技术尚不高，麻醉占用时间太长，优质服务需要科室之间的良好配合才能实现。⑸由于病人多工作繁忙而放松了政治业务学习，各种记录资料不完善。⑹卫生状况仍然较差；科内脏、乱、差仍较突出，需要对保洁人员提高工作质量的具体要求，建议实行绩效工资制度。2009年工作计划 ①加强三基训练，打好基本功，加强政治和法律法规学习并作好记录，资料归档完整； ②强化科室职工队伍思想建设，进一步增强服务理念，不断改善服务态度，让病人得到满意，医生要把病看好，还要搞好大手术的开展，才能把更多的病人留下来。③要求保洁人员提高工作质量，消除科内脏、乱、差，创造一个干净整洁的环境； ④实现电脑信息化管理，提高收费透明度，提供快捷费用结算服务，进一步促进医患关系和谐。⑤争取医院支持给我科引进腹腔镜设备，把微创手术开展起来，提升我们的技术水平； ⑥“在新的一年里，我们树立信心，克服困难，勇于进取，有凝难手术邀请院外专家来我科示范带教手术以提高科室人员实际操作能力，有选择性的参加省内外各种新技术短期培训及学术交流活动以提高全科技术水平。⑦加大宣传力度，我们准备通过制作一些图片来宣传我科，让广大人民群众了解我科的工作情况，但费用问题请院领导给予支持。⑧加大完善病房基础设施：增加更多温馨病房，争取将大部分病房建为温馨病房，建议更多病房配置空调、电视等设备。⑨我们科内的公共卫生间破烂不堪，迫切要求尽快得到改善，使卫生间整洁舒适，给群众提供良好的生活环境；为了提高医生的生活质量，要求给医生休息室安装洗漱间，因为临床医生三分之二以上的时间都在病房，给医生提供一个整洁舒适的休息场所是非常必要的