人身保护令申请书

人身保护令申请书

人身保护令申请书1

申请人：，性别：，出生日期：年月日，住所地：

联系方式：。

被申请人：，性别：，出生日期：年月日，住所地：

联系方式：。

申请事项

1、；

2、；

3、。

事实与理由

申请人与被申请人于年月日，在区民政局登记结婚。婚后育有子，姓名：。

婚后，因被申请人的恶习，多次造成对申请人身体伤害。申请人于年月日，申请人向派出所报警。警方依法出警，并作出行政处罚决定：。

申请人于年月日至年月日，在医院进行治疗，入院诊断：1、；2、。

为维护申请人人格权、健康权，防止申请人再次受到被申请人伤害，依据《反家庭暴力法》、《民事诉讼法》等法律规定，特向贵院申请人身保护令。

此致

区人民法院

申请人：

年月日

附证据清单：

1、；

2、；

3、。

人身保护令申请书2

申请人：xx，xx年xx月xx日生，xx族，户籍xx省xxxx，暂住申请人父母家。

被申请人：xx，xx年xx月xx日生，xx族，户籍xx省xxxx。xx市xx负责人。

电话：xxxx。

申请事项：

请求人民法院依法签发人身保护令

1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属；

2、禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。

事实与理由：

申请人诉被申请人xx纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。后，申请人和被申请人开始分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后，被申请人依然五行我素，对于法院的'警告不予理睬，继续发短信威胁及恐吓申请人。

（其他理由可以罗列）

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准！

申请人：xx

xx年xx月xx日

人身保护令申请书3

申请人：

被申请人：

申请事项：

签发人身保护令：

一、禁止被申请人实施家庭暴力；

二、禁止被申请人骚扰、跟踪、接触申请人及其相关近亲属；（注：相关近亲属，要写明父母、子女等身份关系类型及其姓名）

三、责令被申请人迁出申请人住所，住所地址为。（注：住所地址需详细、落实到房号）

事实与理由：

（注：这部分对申请人与被申请人具有家庭关系或共同生活关系的概述，比如年月日结婚及当前的`关系状态描述）。

（注：这部分对申请人遭受家庭暴力或者面临家庭暴力的现实危险的情况予以描述）。

综上，为保障申请人的人身安全，现根据《反家庭暴力法》的相关规定，特向贵院提出上述申请，望依法审查核发。

此致

人民法院

申请人：

____年_____月_____日

人身保护令申请书4

申请人：____________，______年______月______日生，______族，户籍______省__________________，暂住申请人父母家。

被申请人：____________，______年______月______日生，______族，户籍______省__________________。______市____________负责人。

电话：__________________。

申请事项：

请求人民法院依法签发人身保护令

1。禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的'亲属；

2。禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。

事实与理由：

申请人诉被申请人______纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。后，申请人和被申请人开始分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后，被申请人依然五行我素，对于法院的警告不予理睬，继续发短信威胁及恐吓申请人。

（其他理由可以罗列）

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准！

此致

____________人民法院

申请人：____________

______年______月______日

人身保护令申请书5

申请人：

被申请人

申请事项

请求人民法院依法签发人身保护令

1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属；

2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的`亲属；

3.禁止被申请人……

事实理由

申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。起诉后，被申请人依然如故。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及孩子的正常生活；且被申请人经常在电话里、短信里恐吓、威胁申请人。

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令，请依法审查批准。

此致

胶州市人民法院

申请人：

____年_____月_____日

人身保护令申请书6

申请人：XX

被申请人：XX

申请事项：请求人民法院依法签发人身保护令

1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的相关近亲属；

2、禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的相关近亲属。

事实与理由：

贵院拟受理的`申请人诉被申请人离婚纠纷一案，因被申请人在婚姻关系存续期间多次殴打申请人；申请人和被申请人分居至今，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且被申请人曾多次到申请人居住处纠缠，在申请人正常驾驶途中甚至采取暴力手段打砸车辆，严重到影响到申请人及其亲属的正常生活。

申请人故依法向贵院申请上述人身保护令。请依法审查批准！

此致

敬礼

慈溪市人民法院

申请人：

xxx年一月三日

人身保护令申请书1

申请人：

被申请人：

申请事项：

签发人身保护令：

一、禁止被申请人实施家庭暴力；

二、禁止被申请人骚扰、跟踪、接触申请人及其相关近亲属；（注：相关近亲属，要写明父母、子女等身份关系类型及其姓名）

三、责令被申请人迁出申请人住所，住所地址为。（注：住所地址需详细、落实到房号）

事实与理由：

（注：这部分对申请人与被申请人具有家庭关系或共同生活关系的概述，比如年月日结婚及当前的关系状态描述）。

（注：这部分对申请人遭受家庭暴力或者面临家庭暴力的现实危险的.情况予以描述）。

综上，为保障申请人的人身安全，现根据《反家庭暴力法》的相关规定，特向贵院提出上述申请，望依法审查核发。

此致

人民法院

申请人：

____年_____月_____日

人身保护令申请书2

申请人：XX

被申请人：XX

申请事项：请求人民法院依法签发人身保护令

1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的相关近亲属；

2、禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的`相关近亲属。

事实与理由：

贵院拟受理的申请人诉被申请人离婚纠纷一案，因被申请人在婚姻关系存续期间多次殴打申请人；申请人和被申请人分居至今，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且被申请人曾多次到申请人居住处纠缠，在申请人正常驾驶途中甚至采取暴力手段打砸车辆，严重到影响到申请人及其亲属的正常生活。

申请人故依法向贵院申请上述人身保护令。请依法审查批准！

此致

敬礼

慈溪市人民法院

申请人：

xxx年一月三日

人身保护令申请书3

申请人：xx，xx年xx月xx日生，xx族，户籍xx省xxxx，暂住申请人父母家。

被申请人：xx，xx年xx月xx日生，xx族，户籍xx省xxxx。xx市xx负责人。

电话：xxxx。

申请事项：

请求人民法院依法签发人身保护令

1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属；

2、禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。

事实与理由：

申请人诉被申请人xx纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。后，申请人和被申请人开始分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的'正常生活。上次开庭后，被申请人依然五行我素，对于法院的警告不予理睬，继续发短信威胁及恐吓申请人。

（其他理由可以罗列）

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准！

申请人：xx

xx年xx月xx日

人身保护令申请书4

申请人：____________，______年______月______日生，______族，户籍______省__________________，暂住申请人父母家。

被申请人：____________，______年______月______日生，______族，户籍______省__________________。______市____________负责人。

电话：__________________。

申请事项：

请求人民法院依法签发人身保护令

1。禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属；

2。禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。

事实与理由：

申请人诉被申请人______纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。后，申请人和被申请人开始分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后，被申请人依然五行我素，对于法院的`警告不予理睬，继续发短信威胁及恐吓申请人。

（其他理由可以罗列）

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准！

此致

____________人民法院

申请人：____________

______年______月______日

人身保护令申请书5

申请人：

被申请人

申请事项

请求人民法院依法签发人身保护令

1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属；

2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的'亲属；

3.禁止被申请人……

事实理由

申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。起诉后，被申请人依然如故。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及孩子的正常生活；且被申请人经常在电话里、短信里恐吓、威胁申请人。

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令，请依法审查批准。

此致

胶州市人民法院

申请人：

____年_____月_____日

人身保护令申请书6

申请人：，性别：，出生日期：年月日，住所地：

联系方式：。

被申请人：，性别：，出生日期：年月日，住所地：

联系方式：。

申请事项

1、；

2、；

3、。

事实与理由

申请人与被申请人于年月日，在区民政局登记结婚。婚后育有子，姓名：。

婚后，因被申请人的恶习，多次造成对申请人身体伤害。申请人于年月日，申请人向派出所报警。警方依法出警，并作出行政处罚决定：。

申请人于年月日至年月日，在医院进行治疗，入院诊断：1、；2、。

为维护申请人人格权、健康权，防止申请人再次受到被申请人伤害，依据《反家庭暴力法》、《民事诉讼法》等法律规定，特向贵院申请人身保护令。

此致

区人民法院

申请人：

年月日

附证据清单：

1、；

2、；

3、。