697　2020年基本公共卫生服务乡镇卫生院存在问题意见建议

697　2020年基本公共卫生服务乡镇卫生院存在问题意见建议

在优质供给上多花心思

群众对乡镇卫生院满意不满意，关键得看卫生院能不能提供他们所期盼的健康服务。笔者以为，优质供给是卫生院让群众满意的关键。

避免恶性循环

当前，大医院人满为患、一号难求、一床难求，但大多数卫生院却门可罗雀。可见，不是群众就医需求不足，而是卫生院有效供给少，特别是高水平、高质量的优质供给严重不足。除了医疗设备短缺外，卫生院的人员供给也存在很大问题。群众信得过、用得上、留得下、确有一技之长、真心服务的医生少。现有医务人员结构不合理，有些卫生院根本没有儿科、急诊、中医医生，群众出现相关诊疗需求时，几乎不考虑到卫生院就诊。卫生院难以形成规模优势，院内没有强势、特色科室。

长此以往，卫生院服务功能弱化，群众常见病、多发病诊疗和基本公共卫生服务得不到保障，看病难、看病贵现象根除困难。反过来，群众不信任，卫生院自身服务功能无法彰显，医护人员服务水平不能提升，卫生院发展陷入恶性循环。

抓机遇补短板

近几年，国家一直在加大基层卫生计生投入力度，分级诊疗、新农合倾斜报销、精准扶贫等大量对基层利好的政策持续推进，卫生院一定要抓住机遇，补上供给能力不足、质量不高、效益不好这块短板。

转变服务理念。基层医务人员需认识到开展医疗卫生服务不是指令性的、被动的、单一的，要在创新上做文章，走到村民身边提供服务，用村民喜闻乐见的形式开展服务。

提升服务能力。整合现有人力资源，结合自身实际，该转岗培训的加紧转岗培训，该进修深造的抓紧深造，该引进来的紧缺人才抓紧引进。

优化服务结构。卫生院不宜走大而全的发展之路，应根据本地疾病谱和群众生活习惯，建设特色突出、便捷实用的“拳头”科室和项目，带动卫生院整体提质增效。