第一篇:肿瘤科科室规章
肿瘤科工作制度
1、在院首长领导下,科主任负责本科的医疗和管理工作。全体工作人员必须遵守医院的各项规章制度,服从领导,团结同志,忠实履行岗位职责。
2、坚持以人为本,以病人为中心,以“医德规范”为准则,认真执行各种医疗规章制度及操作规范。
3、实行三级医师负责制、坚持三级医师查房制度。主任、副主任医师、主治医师、住院医师在医疗业务方面逐级负责。
3、值班医师必须准时交接班,危重病人需床边交班,写好交班记录,值班医师需认真巡视病房病人,严密观察病情变化,及时处理。
4、护士长负责本科护理管理工作。护理人员在发药、注射、输液等各种治疗中必须严格执行三查七对制度。
5、每月召开科内业务学习2次,及时吸取国内外先进经验,不断更新知识。每月召开科务会、病员座谈会及质控会各一次,总结研究医护质量及科内工作。
6、对进修、实习人员从严要求,指定专人带教。
7、建立医疗差错、事故等级制度,发生医疗差错、事故应及时登记、汇报、讨论并采取措施。
8、医疗仪器、抢救器械由专人保管,随时保持完好状态,如出现故障及时通知设备科检修。
肿瘤科查房制度
查房是住院诊疗工作中最基本、最重要的诊疗活动。各级医师通过查房,可以了解病情的变化及病员的思想,提出诊疗计划,进行疗效观察,同时,查房也是一种临床教学实践活动,培养各级医师的分析思考能力。
1、查房可以分为晨间查房、午后查房、夜间查房、科室大查房、教学查房和行政查房。科室大查房为本专业内最高水平的查房,基于三级查房之上,由科主任带头人主持,科室护士长需跟随查房。
2、科室实行三级查房制度。每周一、二为主任查房时间、周三、四为副主任查房时间、周五为全科讨论一周内新入院病人诊治时间;主治医师负责本治疗组病员的具体诊疗工作,应每日查房1次,住院医师查房每日至少2次。三级查房的内容应在病程录中反映出来,上级医师对记录的内容及时修改并签名。主任医师或副主任医师查房内容记录,每周至少2次。主治医师查房内容应由治疗组住院医师记录,每周至少2次。
3、经治医师查房前应做好各项准备工作,如病历、X片及各项有关检查器材,查房时要自下而上逐级严格要求,认真负责。实习医师和经治医师报告简要的病史、病情变化及需要解决的问题,主任或主治医师根据病史,进行必要的体格检查和病情分析,作出诊断和治疗方案。
4、各级医师查房的内容:科主任、副主任以上医师查房要解决疑难病员的问题;审查对新入院及危重病员的诊疗计划;检查医嘱、病历、护理质量;听取医护人员对诊疗的意见;了解病员及亲属的思想情况;进行教学查房等。主治医师查房负责解决所管辖的病员的诊疗问题;对新入院、重危、诊断不明、疗效不佳的病员进行重点查房;检查病历并纠正其中的错误记录。住院医师查房负责对分管床位的病员的重点和一般巡视、检查各项医技检查项目结果,加以分析;检查当天医嘱及执行情况,提出进一步检查、治疗意见。
5、午后查房由值班和住院医师进行,对全病区的病人进行一般巡视,对危急重症病人进行重点检查,遇有不能解决的问题应逐级、及时向上级医师汇报,请上级医师诊视后提出诊疗意见。
6、夜间查房由住院总医师带领值班医师和实习医师进行,了解病人的病情改变并及时作出相应地处理。
7、护士长每天进行一次护理查房,主要是检查护理质量,研究解决疑难问题。
肿瘤科值班、交接班制度
1、床科室安排一、二、三线值班。一线班由住院医师及住院总医师担任,二线班由主治以上医师担任,三线班由副主任及以上医师担任。病房护士实行三班轮流值班,值班人员认真履行岗位职责,准确执行医嘱,按照病人需要做好护理工作。
2、值班医师、护士均实行24小时值班制。值班医师、护士应准时接班,接受各级医师交办的医疗、护理工作,值班时应坚守岗位,严禁脱岗、串岗,联系工作,值班时不准玩忽职守。
3、值班医师应完成本职日常工作,临时负责处理全病区所有病人的诊疗问题,完成相关医疗文书的书写及必要的医疗处置,遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助处理,必要时向院总值班或医务处汇报。
4、值班医师应经常巡视病房,及时了解病人的病情变化,夜间必须在值班室留宿休息。
5、临床各科室应设医师交接班本,护理部还另需建立书面的交班提示本及物品交接班记录本,认真交班。值班医师对新入院病人要逐一交班,各治疗组医师应有重点地将本组需交班病人情况记录于交班本上,各治疗组的危重、手术病人必须交班,记录时应注明病人床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题,必要时应床旁口头交、接班。接班后的值班医师在全面了解病人情况的基础上,对前一班医师交待的医疗任务逐项完成,并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录和交班本上。夜班值班医师在次日科室晨会上对交班的观察病人作重点交班,危重病人应床旁交接班。
6、值班医师在值班期间如遇有重大抢救时,应及时向住院总和科主任汇报。
7、二线值班医师原则上亦实行24小时值班制,随叫随到。住院总、值班医师和二线值班医师应保持通信装置畅通,以便及时联络。
8、护士交班前检查本班工作完成情况,巡视病房,了解医嘱执行情况和病人的病情,并做好交班前的准备。交接班时,重点交接新病人、危重病人、手术病人、特殊治疗及病情变化等的病人,做到书面交班写清楚、床旁交班看清楚、口头交班讲清楚。
11、护士交接班时十个不交不接内容:(1)护士衣帽、仪表不整齐,不交不接。(2)为下一班的准备工作未做好不交不接。(3)上一班及本班医嘱未核对,不交不接。(4)输液输血不通畅不交不接。(5)各种引流不通畅不交不接。(6)危重病人床单不整洁,不交不接。(7)重点病员的病情动态变化记录不清(8)抢救物品不全或损害,不交不接。(9)毒、麻、限剧药品基数不符,不交不接。(10)治疗室、办公室不清洁,不交不接。
肿瘤科医嘱查对制度
1、医嘱应做到班班查对,两人核对,无误后签名。
2、医嘱需医生下达护士核对后方可执行。对可疑医嘱,必须查清后再执行。
3、一般情况下,医生不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,医生确认无误后方可执行,并保留曾用过的空安瓿瓶,经检查核对后再丢弃,抢救病人结束后须督促医师及时补开书面医嘱。
4、指定执行时间的临时医嘱应严格在指定时间内执行。医嘱执行后执行人注明执行时间并签名。
5、医嘱需班班核对,每周总查对两次。
6、护士长定期抽查医嘱录入正确情况及执行查对情况。
肿瘤科服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射和输液前必须严格三查七对。
2、备药前要检查药品有无变质,安瓿针剂有无裂痕,有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对方可执行。发药时应协助病人服下后,方可离开。
4、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时,要经过反复核对,执行后保留安瓿;同时使用多种药物时要注意有无配伍禁忌。
5、注射、发药时必须携带针卡、药卡,如病人提出疑问,应及时查清后方可执行。
肿瘤科检验“危急值”报告制度
“危急值”指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
一、护士在接到检验科“危急值”报告后,按照“谁报告,谁记录”的原则,做好登记工作,责任到人,并必须立即联系主管医生及时查看该结果,并一同确认该标本的采集与送检等环节是否正常。如认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,可重新留取标本复检。
二、如认定标本采集、送检过程均无异常,主管医生应立即上报上级医师或科主任,并立即对患者采取相应治疗措施,预防不良后果的发生。
肿瘤科差错、纠纷、事故处理及上报制度
1、科室建立差错、纠纷、事故登记本,及时登记差错、事故的原因、经过、后果。
2、发生严重差错或医疗事故后,应立即采取补救措施。医师或护士要立即报告科主任和科护士长,科主任和科护士长应立即到现象采取组织采取补救措施,尽可能减轻损害,并及时报告医务科、护理部(总值班),对重大事故应做好善后工作。
3、发生严重差错、事故的各种有关记录、检验报告应妥善保管;疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定;疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保留的,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场;血液标本及可疑安瓿应保留三天,抢救病人的安瓿保留24小时,不得擅自涂改和销毁各种记录,保留病人标本以备鉴定。
4、事故发生后,科室主任、护士长组织讨论,并提出处理意见,上报医务科或护理部。
5、对已发生的医疗投诉、差错、事故,科内必须深入调查,开展讨论,听取各方面的意见,分清责任,认真总结教训,进行有针对性的医疗安全教育,提出有效的防范措施,从根本上保障医疗安全。
肿瘤科告知、谈话制度
为切实履行告知义务,保障患者知情同意的合法权利,增加医患沟通,减少不必要的认识差异,争取取得患者对诊疗过程的理解与支持,现制定本制度。
一、患者入院后,管床护士和医师必须至患者床旁作必要的自我介绍,简要介绍医院、科室及治疗组的情况,告知住院须知并填写《知情同意书》等。
二、在完成详细诊查,提出初步诊断或入院诊断后,住院医师必须向病人或家属做好病情解释交待,达成共识,争取病人及家属对进一步诊断及治疗的配合。对病情解释的内容应使病人或家属对所患疾病有一个初步认识,即病因、疾病的过程、治疗方法、疾病的恢复过程、应做的相关检查等;对于不能立即明确诊断的患者,应解释是病情复杂、多系统疾病、目前的相关辅助检查资料不全等原因影响诊断,及下一步有必要做的检查项目,及其大致费用等。
三、上级医师查房,如诊断与下级医师不一致或有新的、进一步的诊疗意见,应在查房过程中即向病人家属解释交待病情。所解释的内容应更为详细、具体。
四、会诊医生在对患者全面诊查后,提出会诊意见,同时必须亲自告知病人或家属病情及治疗方案。
五、患者住院期间,经治医师必须随时与患者或家属保持沟通,了解病员病情变化,随时调整治疗方案,并就处置措施告知患者或家属,进行必要的解释并征求患者或家属的意见。
六、在实施治疗前,住院医师必须向患者或其家属介绍治疗目的、治疗时间、治疗方法以及治疗实施人员、治疗后可能出现的并发症以及需要注意的事项。在实施检查前,住院医师必须向患者或家属介绍检查的目的、时间、地点以及需要准备的事宜。
七、患者住院期间,需要使用非医保类药物时,必须立即告知患者或家属。
八、在实施特殊检查、特殊治疗前住院医师必须在上级医师的指导下向患者或家属详细谈话,交待检查、治疗的目的、过程以及可能存在的风险和并发症,签订知情同意书。
九、手术和麻醉前,手术医师和麻醉医师必须向家属详细谈话,交待手术和麻醉的充分合理性和必要性,并就手术目的、手术和麻醉方式、参加手术人员、手术前注意事项和可能发生的并发症向病人或家属做详细的交代,决不能回避可能存在或发生的危险性。争取取得患者或家属理解,并签署手术、麻醉知情同意书。
十、输血及使用血液制品前,住院医师必须和患者或其家属详细谈话,告知输血及使用血液制品的目的,可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性,并加之解释,使其理解与接受,并签订同意书。
十二、患者出院,住院医师必须提前一天通知,并与患者或家属做好出院谈话。告知患者出院时间、出院时病情情况、出院后注意事项、随访时间等。对出院后需要继续治疗的患者应说明随诊时间,继续治疗所应用的药物、剂量、用法及继续治疗所需的时间等。
肿瘤科药品不良反应监测与报告制度
为贯彻落实药品管理法,进一步开展药品不良反应监测工作,完善医院药品不良反应监测体系,特制定本制度。
1、药品不良反应是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的或者意外的有害反应,包括输液反应、药物过敏、胃肠道反应等,不包括无意或有意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应。
2、各医师在使用药物过程中,应遵循“可疑就报”的原则,对难以确定因果关系的,只要不能完全排除的药品不良反应,均应作为药品不良反应或药品不良事件立即网上上报临床药理科
第二篇:肿瘤科品牌科室创建方案-唐娟
肿瘤科品牌科室创建实施方案
为认真贯彻落实科学发展观,不断丰富和深化医院品牌创建活动,加强科学管理、规范医疗行为、改善服务态度、提高医疗质量,牢固树立广大职工“以病人为中心”的服务理念,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷的医疗服务,将“党的群众路线教育实践”活动推向深入。经科室研究决定具体方案如下:
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻党的十七大精神,深入贯彻落实科学发展观,牢固树立“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,进一步强化科室职业道德和行业作风建设,加强科室文化内涵建设和人员专业素质建设,努力提升科室在广大患者心目中的形象,为群众提供更加优质、便捷、高效满意的医疗服务。
二、参加人员 科室全体医护人员。
三、创建标准
1、严格遵守医务人员行为规范和道德准则,牢固树立“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,努力为患者提供全程优质温馨服务;服务环境整洁、清新、舒适,简化服务流程;
2、更新服务理念,适应社会发展要求,体现人民群众需求动向;
3、严格执行首问负责制,服务过程用语文明、规范,服务到位,无生、冷、硬、顶、推等不良现象;
4、严格执行医患沟通制度和保护性医疗制度,充分保障患者知情权、隐私权;
5、有针对性地实施健康教育,提高群众健康意识,普及健康知识,使患者及家属能够了解所患疾病的相关知识和检查、治疗、前后的注意事项;
6、积极参加医院组织的各项培训,科室人文素养培训、服务培训有计划、有落实,每季度不少于1次;
7、科室在提供优质特色服务方面有所建树,积极参加医院创新服务活动,产生较好的社会影响和示范带动作用,社会影响和公众认可度、享誉度、诚信度高;
8、精神文明建设工作措施有力,注重抓好落实,能够圆满完成医院下达的各项任务,积极参加医院组织的义诊、支援、帮扶和社会公益活动,精神文明位居全院前列;
9、能够建立有效渠道收集患者对服务质量要求和意见,病人满意度达到90%以上。
四、具体活动及分工
(一)科室文化建设
1、制定适合本科室的发展愿景、品牌口号及科室管理措施
2、学习医院核心价值观及核心服务理念,召开科室动员大会
3、做好科室文化建设宣传,包括宣传栏、墙报、院报等
4、与患者及家属开展互动共建活动,如每周公休会、出院随访
负责人:陈炳光、伍丽艳
成员:林芷颖、童志娟、谢慧娟、谢然菊、唐娟
时间:即日起 / 2014年10月10日起
(二)专科品牌建设
1、通过开展“科室品牌建设”活动,制定科室发展目标,力争 年内将科室发展成为省重点专科
2、制定科室技术、安全、服务能力指标,根据《 》完成2014年年终安全、质量服务指标
3、严格执行《执业医师法》、《执业护士法》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》等有关规定和规章。根据《 》完成今年第四季度安全质量指标
负责人:陈炳光、伍丽艳
成员:赵鹏、夏小林、陈玮、黎文玲、黄天月 时间:2014年10月20日起
(三)服务品牌建设
1、以“关爱肿瘤、诚信服务”为口号,发展本科室特色服务
2、“每天5分钟”,主管医生与患者及其家属面对面交流
3、建立“ ”微信关注平台,由一名医务人员及肿瘤患者或家属参与
4、开展每月生日会,以身份证为准,当月生日的肿瘤患者及其家属、医护人员参加
5、开展每月下乡义诊活动,提供健康咨询及家访 负责人:陈炳光、伍丽艳
成员:苏家兴、莫鉴文、陆丹、范楚捷 时间:2014年11月1日起
(四)患者满意度调查
1、开展科室出院当天患者满意度调查
2、每月对患者满意度进行统计,分析整改,提出措施 负责人:伍丽艳 成员:全体责任护士 时间:2014年11月1日起
五、要求
1、以上活动必须科室全员参与
2、每月底召开总结大会,对活动中先进个人给予鼓励表彰
3、由负责人进行督导整改,并落实改进,建立健全长效管理机制,以此带动全年工作扎实有效进行。
肿瘤科
二0一四年十月
第三篇:肿瘤科岗位职责
肿瘤科岗位职责
肿瘤科主任职责
1.在院长和分管院长的领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量持续改进和病人安全管理第一责任人。
2.定期讨论本科在贯彻执行医院下达的医疗质量和医疗安全相关指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有书面反馈记录。3.根据医院的功能任务,制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
4.领导本科人员,完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范(常规)”指导诊疗活动,规范诊疗行为,符合临床路径管理条件的病例要纳入临床路径管理。5.定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。6.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。
7.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规
章制度,经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。8.按手术(有创操作)分级管理原则,考核确定各级医师手术权限,并督促实施。
9.组织安排医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。10.领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力考核评价,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
11.参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作,并接受和完成院长指令性任务。
12.副主任协助主任负责相应的工作。肿瘤科主任医师(副主任医师)职责
1.在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与会诊和死亡病例的讨论,参加院外会诊和病例讨论会。
3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。5.定期参加门诊工作。6.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。
7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。8.指导全科结合临床开展科学研究工作。9.副主任医师参照主任医师职责执行。
第四篇:肿瘤科工作制度
肿瘤科工作制度
一、领导要重视肿瘤科与其他科室的协调
1.肿瘤外科组主要收治消化系统肿瘤、头颈部肿瘤、软组织肿瘤(乳腺肿瘤为主)病人,胸部肿瘤、颅脑和神经肿瘤、骨肿瘤、妇科肿瘤、耳鼻咽喉肿瘤、口腔肿瘤以及周身性肿瘤(如淋巴系统肿瘤、血液系统肿瘤)分别由心胸外科、神经外科、骨科、妇产科、耳鼻喉科、口腔科、血液科收治为宜。
2.肿瘤科必须建立基础研究室,加强对临床基础的研究,这种基础研究必须为全院相关科室服务,属于肿瘤科的建制,但研究范围不能只局限于本科。
3.在各科明确收治病例对象后,应该包括早期和晚期病人,决不能出现早期有手术指征的病人争着收治,将晚期病人都推留给肿瘤科。
二、要加强肿瘤科的诊疗设备的建设
三、重视对肿瘤专业人员的技术培训
1.无论肿瘤科或其他临床科室从事肿瘤防治的专业人员必须具有扎实的基础理论和基本知识,必须有3~5年的普通专业临床工作经验后才能从事肿瘤科工作;
2.肿瘤外科医师应通过普外科3~5年临床训练,肿瘤内科医师应通过普内科3~5年临床训练后才行,而且要求有相应专科的知识和经验;
四、要抓好肿瘤科的感染管理
1.对手术病人进行无菌管理;
2.对化疗病人和血液病病人要预防交叉感染。
五、要抓好肿瘤的预防工作
1.要积极帮助基层单位做好肿瘤普查普治;
2.有条件的医院要开展本地区肿瘤病因流行病学以及职业致癌问题的研究和预防;
3.要积极开展有关防癌基本知识的宣教;
4.要切实做好手术后或放疗后病人的远期疗效随访工作或家访工作,提高癌症病人的生存率和生活质量。
第五篇:肿瘤科作业
1.肿瘤外科的特点 B A)无菌技术 B)彻底性 C)选择适应症 D)减少正常组织损伤 E)复发性
2.下列关于肿瘤二级预防的定义哪一项是正确的 D A)鉴别、消除危险因素和病因,提高防癌能力,防患于未然。
B)鉴定环境中致癌剂,疫苗接种,化学预防,改变不良生活方式,改善饮食营养。
C)研究合理治疗方案,进行康复指导,加强锻炼、合理饮食、止痛。
D)早期发现、早期诊断、早期治疗,防患于开端。E)提高治疗率,提高生存率和生活质量,康复、止痛。
3.肿瘤外科手术中,下列哪种做法是正确的 C A)尽量使用局麻。
B)尽量延长活检手术与正式手术之间的间隔。C)术中应用锐性分离,少用钝性分离。D)先结扎供应动脉,后结扎输出静脉。E)探查腹腔时,以癌肿为中心,先近后远地进行探查。
4.围手术期化疗的目的 E A)缩小瘤体 B)减少转移的机会 C)检测药物敏感度 D)减少复发机会 E)以上都对
5.使用抗肿瘤药物5天后出现口腔炎、骨髓抑制症状,此反应属于 B A)立即反应 B)早期反应 C)迟发反应
D)晚期反应 E)回忆反应
6.以下哪组药物可引起发疱性损伤 A A)阿霉素、丝裂霉素、长春新碱 B)卡氮芥、氮烯咪胺、足叶乙苷 C)环磷酰胺、甲氨蝶呤、博莱霉素 D)氟尿嘧啶、顺铂、米托蒽醌 E)氮芥、放线菌素、马利兰
7.以下药物对骨髓抑制最小的是 D A)卡氮芥 B)司莫司汀 C)甲氨蝶呤 D)博莱霉素 E)顺铂
8.为预防骨髓抑制,以下采取的措施最重要的是 A
A)严格掌握化疗适应症,化疗前检查血象、骨髓情况。
B)化疗中给予必要的支持治疗。C)适当调整化疗方案。D)化疗后应隔日查血常规。E)使用升血药物。
9.以下化疗药物中,最易引起肾毒性的药物是 D A)丝裂霉素 B)柔红霉素 C)光辉霉素 D)顺铂 E)长春新碱
10.下面TNM分期不正确的是: C A)T表示原发瘤范围 B)N0表示无区域淋巴结转移 C)T0表示原位癌 D)M1表示有远处转移 E)M0表示无远处转移
11.以下哪些是乳腺癌的主要症状或体征 ACE A)乳房或腋下肿块 B)月经来潮早,绝经晚 C)乳头血性溢液 D)乳房疼痛
E)皮肤凹陷“橘皮样”变
12.抗肿瘤药物在抑制肿瘤细胞的同时还杀伤正常细胞,对以下哪几种细胞杀伤尤为严重 ABCD A)骨髓细胞 B)胃肠粘膜细胞 C)生殖细胞 D)生发干细胞 E)皮肤角质层细胞
13.对于胸腔积液患者以下哪些护理是正确的 ABDE A)取半卧位或患侧卧位以减轻呼吸困难。B)胸腔积液引流袋应置于低于胸腔的位置。C)如遇引流不畅应立即拔管。D)必要时给予吸氧。E)促进食欲,加强营养。
14.易引起脱发的化疗药物是 ABCD A)阿霉素 B)博莱霉素 C)环磷酰胺 D)甲氨蝶呤 C E)紫杉醇
15.为了预防尿酸性肾病,一般较少食用以下哪几种食物:abce A)肉类 B)动物内脏 C)花生 D)新鲜蔬菜 E)瓜子
1.下列属于高度敏感组织的是 A A)淋巴组织 B)肝、肾上皮
C)甲状腺、垂体 D)神经、肌肉 E)脊髓、脑
2.术前放疗的时间宜在术前 B A)1~2周 B)2~4周 C)4~6周 D)6~8周 E)无时间限制
3.鼻咽癌病人在做放疗时,一般什么时候口腔粘膜反应最重 b A)放疗后1周左右 B)放疗后2~3周 C)放疗后3~4周 D)放疗后4~6周 E)放疗后6~8周
4.癌症疼痛评估的原则 A A)患者的主诉 B)血压改变 C)痛苦表情 D)强迫体位 E)家属主诉
5.在动脉化疗栓塞中,可携带化疗药物选择性停滞于恶性肿瘤的血窦内,使其有导向化疗作用的栓塞剂是 D A)明胶海绵
B)不锈钢圈、弹簧圈 C)自体血块 D)碘化油 E)血管硬化剂
6.介入治疗中,常用的恶性肿瘤动脉栓塞的方法为 C
A)病理血管床的栓塞 B)动脉主干的栓塞 C)病变供养小动脉栓塞 D)动脉分支的栓塞 E)动脉分支兼支干的栓塞 7.鼻咽癌治疗首选 B A)手术治疗 B)放射治疗 C)化疗
D)手术治疗加放射治疗 E)中医中药治疗
8.喉癌发生转移时,多见于 A A)肺转移 B)肝转移
C)纵隔淋巴结转移 D)髂骨转移 E)肋骨转移
9.如果需要长期使用阿片类药物治疗,则不应选用的止痛药物是: D A)可待因 B)吗啡 C)扑热息痛 D)哌替啶 E)芬太尼
10.下列口腔黏膜反应的临床表现正确的是:C A)红斑、充血、潮红、有烧灼和刺痒的感觉 B)充血、水肿、水泡形成,发生糜烂,有渗出液 C)充血、白点、融合成片,浅表溃疡,有伪膜形成 D)充血、红斑,有灰白色坏死组织覆盖 E)口感,味觉异常
11.放疗与药物综合的益处 ABCD A)提高肿瘤放射敏感性 B)增强机体抵抗力 C)减少放射反应和损伤 D)协同消灭肿瘤细胞 E)不会增加放疗反应
12.评估疼痛的一般情况包括哪些方面 ABCDe
A)疼痛开始的时间、频率和持续时间 B)疼痛的部位 C)疼痛性质和特征 D)加重或缓解的因素 E)既往的疼痛治疗情况
13.介入治疗中使用的栓塞剂,哪些是永久性栓塞剂 AD A)弹簧圈 B)明胶海绵 C)自体血块 D)可脱离球囊 E)碘化油
14.属于放射不敏感组织的是 ADE A)神经 B)肝脏 C)淋巴组织 D)肌肉 E)骨
15.鼻咽癌的扩散和转移途径有 ABCd A)颅外扩展 B)颅底和颅内扩展 C)颈淋巴结转移 D)血行转移 E)种植转移
1.下列哪型肺癌在临床最为常见 A A)鳞癌 B)小细胞癌 C)腺癌 D)混合型癌 E)大细胞癌
2.乳腺癌的好发部位是 A A)外上象限 B)内上象限 C)乳头 D)乳晕 E)内下象限
3.胃大部切除术后5天,患者突然发生上腹部剧烈疼痛,并伴有强烈的腹膜刺激征,首先考虑为 B 8.原发性肝癌肝区疼痛常呈:E A)剧痛 B)灼痛 C)阵发性疼痛 A)输出段空肠梗阻 B)胃肠吻合口破裂 C)胃出血 D)倾倒综合征 E)胃潴留
4.与原发性肝癌发生关系最密切的疾病是 B A)肝脓肿 B)乙型肝炎 C)甲型肝炎 D)肝包虫病 E)中毒性肝炎
5.观察T管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞的可能 A A)胆汁量增多
B)胆汁量过少,色深厚 C)胆汁浑浊 D)胆汁量少而色淡 E)胆汁棕色稠厚而清 6.肾癌血尿特点是 B A)无痛性、持续性、肉眼或镜下血尿 B)无痛性、间歇性、全程肉眼或镜下血尿 C)疼痛性、间歇性、肉眼或镜下血尿 D)疼痛性、持续性、肉眼或镜下血尿 E)持续肉眼血尿
7.下列哪一个不是影响食管癌预后的主要因素:C A)病理分型 B)癌肿浸润深度 C)症状严重程度 D)淋巴结转移级别 E)临床分期
D)间歇性隐痛 E)持续性胀痛或钝痛
9.全肺切除术麻醉清醒后的正确体位为 D A)患侧卧位 B)健侧卧位 C)头低脚高位 D)半卧位、后背靠床 E)俯卧位
10.膀胱癌的最初筛选手段是 A A)超声检查
B)泌尿系统造影检查 C)X线检查 D)CT检查 E)MRI检查
11.食管癌手术后护理中,包括以下哪几项 ABCE A)去枕平卧,头偏向一侧 B)保持呼吸道通畅 C)麻醉清醒后半卧位 D)拔除胃管后即可进食 E)吸氧
12.有关吻合口梗阻的叙述,哪些是正确的 BE A)多发生于毕式Ⅱ式术后 B)进食后上腹饱胀、呕吐 C)呕吐物含胆汁不含食物 D)上腹剧痛
E)可先用非手术疗法
13.关于Miles手术正确的是 ABCDE A)手术损伤大
B)必须做永久性人工肛门 C)治愈率高 D)切除范围广 E)并发症较多
14.肠梗阻的症状有 ACDE A)腹胀 B)腹泻 C)腹部胀痛 D)阵发性腹痛 E)排气排便停止
15.肾癌患者中有一部分可引起高血压,可能因素有: ABCD A)肿瘤直接侵及肾动脉 B)肿瘤压迫肾动脉引起肾缺血 C)肿瘤内动静脉短路 D)肿瘤细胞产生的肾素 E)动脉痉挛
1.护理脾肿大患者,下列哪一项不正确 D A)采取左侧卧位 B)少量多次进食进水 C)采取半坐位 D)按摩腹部
E)体检触诊腹部动作轻柔
2.恶性淋巴瘤确诊的最主要依据是 A A)病理组织学诊断 B)CT C)血常规 D)B超 E)临床表现
3.青少年恶性骨肿瘤中,发病率最高的是 C A)软骨肉瘤 B)纤维肉瘤 C)骨肉瘤 D)尤文肉瘤 E)恶性淋巴瘤
4.有关区域动静脉热药灌注术后护理中,不正确的论述是 B
A)患肢抬高以减轻肿胀 B)切口处避免外压
C)避免血管痉挛,可用血管扩张剂 D)可给予利尿剂以及水化治疗 E)碱化尿液
5.颅内肿瘤手术后脑水肿症状最明显是在 B A)1~2天 B)2~4天 C)4~5天 D)5~6天 E)6~7天
6.颅内肿瘤手术前留置尿管是为了观察单位时间内尿量 B A)预防膀胱膨胀 B)准备术中使用脱水剂 C)观察肾功能 D)观察有无脱水症状 E)使用利尿剂
7.脊髓完全受压表现有 C A)神经根痛或运动障碍
B)受压平面以下肢体运动和感觉障碍 C)脊髓横贯性损害
D)受压平面以下括约肌功能丧失 E)脊髓半切综合征
8.宫颈癌患者病人行腔内照射前的准备工作不包括: D A)肠道准备 B)监测体温 C)阴道冲洗 D)禁食
E)局部皮肤准备
9.前列腺癌最常见、最早生长的部位是: C A)中央带 B)移行带 C)外周带 D)尿道周围腺体 E)膀胱颈
10.膀胱癌诊断中必不可少的,帮助决定治疗方案15.髓外硬脊膜下肿瘤主要有 BC A)星性细胞瘤 B)神经鞘瘤 的检查是: C A)尿细胞学检查 B)超声检查 C)膀胱镜检查 D)CT E)膀胱造影
11.急性白血病常见临床表现有 ABCDE A)贫血 B)出血 C)骨痛 D)发热 E)淋巴结肿大
12.为预防急性白血病患者化疗后出现高尿酸血症肾病,应 ABCE A)鼓励患者多饮水 B)碱化尿液
C)给予口服别嘌呤醇 D)静脉注射速尿 E)定期复查血尿酸浓度
13.骨髓瘤细胞侵犯骨骼常出现哪些临床表现 ABDE A)骨质疏松 B)骨痛 C)关节腔积液 D)自发性骨折 E)串珠样结节
14.回输骨髓液时应 ABCD A)速度应先慢后快 B)监测生命体征
C)骨髓液在6小时内输完
D)每袋骨髓液输至最后5ml留在袋中弃去 E)速度先快后慢
C)脊膜瘤 D)胶质瘤 E)室管膜瘤