人感染H7N9禽流感疫情应急预案

第一篇：人感染H7N9禽流感疫情应急预案

红土中心卫生院

人感染H7N9禽流感疫情应急预案

为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《陕西省人感染H7N9禽流感疫情防控方案》的要求特制定本预案。

一、目的

1、早期发现人感染H7N9禽流感病例。

2、规范病例发现、报告、流行病学调查、密切接触者管理等疫情处置工作。

3、指导我乡开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。

二、适用范围

本方案适用于现阶段人感染H7N9禽流感病例的防控。

三、应急组织机构与职责

（一）人感染H7N9禽流感防治工作领导小组： 组长：李来胜

成员：梁宝献 黄 敏 武民盈 伍蓓蕾 王小红 职责：1）组织协调全镇人感染H7N9禽流感防控工作，拟定防控工作的相关政策和措施，加强与上级有关部门和相关卫生行政部门的协调与沟通。

2）负责制定人感染H7N9禽流感应急预案并组织实施，对全镇防控工作开展督导。3）根据人感染H7N9禽流感疫情的发展态势，组织做好人感染H7N9禽流感疫情的应对准备和应急处置工作。4）疫情值守，及时协调和解决防控工作中出现的有关问题。

（二）防控工作相关职能小组：

1、医疗救治小组

组长：梁宝献

成员：伍蓓蕾 乔向艳 吴小妹 温正社 王锦超 李雄 职责：负责全镇人感染H7N9禽流感医疗救治工作，制定发现、转诊程序，组织医务人员培训演练和对口帮扶。

2、疫情报告小组

组长：黄 敏

成员：刘婷婷 王喜瑞

职责：负责零报告和日报告，负责防控应急工作的日常事务，做好相关科室的协调工作，加强与上级有关部门联络员的信息沟通与工作联系，组织召开有关会议，准备相关材料，向上级单位报送信息。

3、流行病学协助调查小组

组长：刘婷婷

成员：刘东明 马笑笑 李彩亚 王锦超 职责：负责疫情监测、预测预警、疫情防控相关信息传递；协同区疾控中心进行流行病学调查处理及疫点疫区的划定。

4、消杀小组

组长：吕跃进

成员：乔 玲 李 雄 李彩亚

职责：制定消杀灭工作技术方案，人员消毒技术的培训指导。

5、宣传小组

组长：刘东明

成员：刘婷婷 马笑笑 姚惠云 黄敏

职责：负责健康教育和防控知识宣传，用科学的态度去对待看待问题。

6、后勤保障小组

组长：姚惠云

成员：赵凤琴 杨宏林 吕跃进

职责：负责在防控工作中人员配置，储备物资的供给，防控经费的上报，督导检查组车辆安排，相关会议会务安排。

四、人感染H7N9临床特征

1、传播途径及高危人群

H7N9流感主要靠三种途径传播给人类

1）食物传播：病禽的肉制品、禽蛋；病禽污染的水、食物；用污染的手进食等。

2）空气传播：病禽的粪便、咳嗽、鸣叫等，都可通过空气传播给人类。

3）接触传播：当病禽接触了人体损伤的皮肤，可能被传染。

现阶段高危人群主要从事禽类养殖、销售、宰杀、加工产业者以及在发作前1周内接触过禽类者。

2、临床症状

根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。

患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

五、病例的发现、报告

（一）病例定义

1、监测病例。同时具备以下4项条件的病例：

（1）发热(腋下体温≥38℃)；

（2）具有肺炎的影像学特征；

（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎（即常用治疗药物使用无效）。

2.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》。

（二）发现与报告

全乡各级各类医疗机构在医疗过程中发现任何一例体温超过38℃的呼吸道感染患者且符合监测定义的病例后，须与1小时以内上报卫生院传染病管理人员，卫生院立即启动应急预案，协同区疾控中心进行现场调查。且登记在发热门诊登记册上，患者信息要记录全面。

卫生院在发现符合监测定义的疑似病例后，须于24小时内进行网络直报并告知其到定点医疗机构进行医治。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例” ；协同区疾控中心进行流行病学个案调查。

六、应急措施

1、疫情发生后，根据本方案要求，卫生院立即召开紧急会议，对防控工作安排和部署，明确责任人，实行负责制，制定详细防控方案、迅速组织人员，物资到位、并督促各工作小组各司其职。

2、紧急疫情防控程序 1）报告疫情 卫生院及各村卫生室发现疑似患者时，应1小时内上报卫生院传染病管理人员，领导小组在接到报告后，立即安排疫情处置小组到现场进行调查核实，怀疑是H7N9禽流感的，应在1小时内将情况逐级上报到乡政府分管领导、区疾控中心、卫生局分管领导等部门。

2）预案启动

发现首例疑似病例时，卫生院要迅速按程序上报上级防治H7N9禽流感管理部门，由上级防治部门进行进一步现场诊断，拟定确认报告，从而全面启动本预案。

3）安排和部署

根据调查和诊断的情况。领导小组及时召开会议，通报疫情，启动预案，明确责任，各工作小组迅速到位。经确认的疑似患者，由卫生院负责转送到上级定点医院，上级医院进行进一步诊治，并对其接触者进行隔离观察治疗。

4）消杀

由疫情处置小组按照消毒方案，指导各村村级干部及村医对“疫点”实行全面消毒以及家禽扑杀工作，并做好详细记录。

5）总结

疫情控制后，要对防控措施、责任落实、物资的投入进行认真的总结，形成书面报告，留档备查，并上报上级防治H7N9管理部门。

七、保障系统

1、物资保障

卫生院要保证所需工作经费用于开展工作；公共卫生科对应急物资进行充足储备。

2、技术保障

卫生院负责对H7N9初步诊断、辖区卫生人员技术指导培训，同时接受上级业务部门的培训，加强对相关人员指导，确保及时报告疫情，防疫到位。

3、人员保障

启动应急预案后，各工作小组人员及时到位，特别是疫情处置小组，要及时提出防治决策、建议及现场诊断、转送。

八、附则

本预案由红土中心卫生院组织制订，根据全镇疫情形势的变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充，并按规定公布。

本预案自印发之日起实施。

红土中心卫生院

二0一七年五月七日

附：红土中心卫生院人感染H7N9禽流感防控小组

红土中心卫生院

人感染H7N9禽流感防控小组

为切实做好人感染H7N9禽流感防治工作，提高我卫生院人感染H7N9流感的防治水平和应对能力，做到早发现、早报告、早处置、早治疗，及时有效的采取各项防控措施，防范疫情的发生，控制疫情的传播、蔓延，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，我卫生院特成立人感染H7N9禽流感防治应急工作小组，其组成人员如下：

一、人感染H7N9禽流感防治工作领导小组：

组长：李来胜

成员：梁宝献 黄 敏 武民盈 伍蓓蕾 王小红 职责：1）组织协调全镇人感染H7N9禽流感防控工作，拟定防控工作的相关政策和措施，加强与上级有关部门和相关卫生行政部门的协调与沟通。

2）负责制定人感染H7N9禽流感应急预案并组织实施，对全镇防控工作开展督导。

3）根据人感染H7N9禽流感疫情的发展态势，组织做好人感染H7N9禽流感疫情的应对准备和应急处置工作。4）疫情值守，及时协调和解决防控工作中出现的有关问题。

二、防控工作相关职能小组：

1、医疗救治小组 组长：梁宝献

成员：伍蓓蕾 乔向艳 吴小妹 温正社 王锦超 李雄 职责：负责全镇人感染H7N9禽流感医疗救治工作，制 定发现、转诊程序，组织医务人员培训演练和对口帮扶。

2、疫情报告小组

组长：黄 敏

成员：刘婷婷 王喜瑞

职责：负责零报告和日报告，负责防控应急工作的日常事务，做好相关科室的协调工作，加强与上级有关部门联络员的信息沟通与工作联系，组织召开有关会议，准备相关材料，向上级单位报送信息。

3、流行病学协助调查小组

组长：刘婷婷

成员：刘东明 马笑笑 李彩亚 王锦超

职责：负责疫情监测、预测预警、疫情防控相关信息传递；协同区疾控中心进行流行病学调查处理及疫点疫区的划定。

4、消杀小组

组长：吕跃进

成员：乔 玲 李 雄 李彩亚

职责：制定消杀灭工作技术方案，人员消毒技术的培训指导。

5、宣传小组

组长：刘东明

成员：刘婷婷 马笑笑 姚惠云 黄敏

职责：负责健康教育和防控知识宣传，用科学的态度去对待看待问题。

6、后勤保障小组

组长：姚惠云

成员：赵凤琴 杨宏林 吕跃进

职责：负责在防控工作中人员配置，储备物资的供给，防控经费的上报，督导检查组车辆安排，相关会议会务安排。

红土中心卫生院

二0一七年五月七日

第二篇：人感染H7N9禽流感应急预案

大城县疾病预防控制中心 防控人感染H7N9禽流感应急预案

为全面做好我县人感染H7N9禽流感疫情防控工作，切实落实各项防控措施，根据国家、省、市有关文件的要求，特制定本应急预案。1.总则 1.1目的

切实做好县疾控中心应对H7N9禽流感疫情监测、应急药物储备、公共卫生干预等准备工作，有序高效地落实H7N9禽流感发生时的应急处理工作，最大程度地减少禽流感对公众健康和社会造成的危害，保障公众身心健康和生命安全，维护社会稳定和经济发展。1.2工作原则

依法防控，科学应对；预防为主，有效控制；统一领导，科室配合。1.3编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、国家卫计委《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》、《人感染H7N9禽流感治疗方案（2013年第二版）》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》等。1.4适用范围 本预案适用于县疾控中心各科室应对人感染H7N9禽流感预防与控制各项工作。2.组织指挥体系及职责 2.1领导小组

成立大城县疾病预防控制中心防控人感染H7N9禽流感领导小组，负责组织、协调、指导、落实、监督预案各项防控工作，根据防控工作需要随时调整和补充相关专业组人员。组长：刘凤书

成员：李健康、常书力、刘占永、赵廷增、陈志敏 下设疫情信息报告管理组、流调处置组、后勤保障及信息综合组等。

2.2疫情信息报告管理组 组长：陈志敏 成员：吴翠、王丽

负责做好疫情的监测、报告及质量控制工作。2.3流调处置组 组长：李健康

成员：刘子良、汤旭、郭建村、陈世祥、吕海峰、王大伟、马进良、刘旭、李秀梅

负责人感染H7N9禽流感（包括不明原因肺炎）疫情核实，划定疫点、疫区，开展流行病学调查，提出相应的预防控制措施；撰写调查报告，保管相关疫情资料及流调资料；指导各级医疗开展密切接触者追踪、管理和医学观察；必要时联系消毒队及时做好疫点的消毒处理。负责非住院病例相关标本的采集和运送；督促医疗机构住院病例相关标本的采集和运送；指导医疗部门开展密接人员标本的采集和运送。2.4后勤保障及信息综合组 组长：赵庭增 成员：苏丽敏、陈德慧

负责管理应急处置相关物资的采购、保管、发放；保证疫情处理用车随时调用；负责防控工作动态信息的整理上报工作。3.监测

流行病科要加强疫情监测预警系统的建设，提高监测质量；严格落实24小时疫情网络直报系统报告管理工作，及时对辖区医疗机构疫情报告进行浏览、审核、查重和订正工作；指导辖区医疗机构认真做好疫情报告管理工作。4.报告

按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规和《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《大城县防控人感染H7N9禽流感应急方案》等规范性文件的要求和规定进行监测报告。辖区医疗机构发现符合监测定义及不明原因肺炎病例后，须于24小时内进行网络直报。

辖区医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。

5.病例的流行病学调查、标本采样 5.1流行病学调查

县疾控中心接到辖区内医疗机构报告人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例及不明原因肺炎病例后，应当按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》进行调查，重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物（如禽类、猪等）和农贸市场的接触和暴露情况，以及发病后至隔离治疗期间接触人员情况等，并撰写调查报告报市疾控中心和县卫生局。5.2标本采集运送

严格按照《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《人感染H7N9禽流感治疗方案（2013年第二版）》及《大城县防控人感染H7N9禽流感应急方案》等有关要求做好有关标本的采集、运送工作，标本采集、运送均应当遵守国家相关生物安全管理规定。6.病例管理和感染防护

参照《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》（卫发明电〔2013〕6号），落实消毒、院内感染控制和个人防护等措施。6.1密切接触者判定

（1）诊治疑似或确诊病例过程中未采取防护措施的医护人员或曾照料患者的家属；（2）在疑似或确诊病例发病后至隔离治疗期间，有过共同生活或其他近距离接触情形的人员;

（3）经现场调查人员判断符合条件的其他人员。6.2密切接触者追踪和管理。

对密切接触者进行追踪和管理，对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动，每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。一旦出现发热（腋下体温≥38℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。各级医疗机构负责采集病例的所有密切接触者的双份血清标本（开始实施医学观察时和间隔2-4周后），当密切接触者出现急性呼吸道症状时还要采集咽拭子，送市疾控中心实验室进行检测。医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天。7.做好健康教育工作

针对公众和社会关注的热点问题以及对该疾病认识的进展，积极做好疫情防控知识宣传和风险沟通，指导公众建立正确的风险认识，促进公众形成正确的疾病预防行为。尤其要加强禽畜养殖场、散养户、屠宰场、批发及交易市场等的禽畜饲养、捕捉、屠宰、储藏、运输、交易和经营人员以及宠物禽畜养殖人员的健康教育和风险沟通工作。

8.加强医疗卫生机构专业人员培训与督导检查 加强对辖区医疗卫生机构开展人感染H7N9禽流感病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、病例管理与感染防控、风险沟通等内容的培训，提高防控能力。组织对本辖区内的防控工作进行督导和检查，发现问题及时处理。9.保障措施

9.1加强技术培训，提高应对能力

加强对中心相关人员的技术培训，提高流行病学调查、监测、消毒处理和实验室检验的能力；加强对医务人员禽流感防治知识的培训，提高基层医务人员早期发现病人的意识、能力和诊疗水平。

9.2做好物质储备，保障经费支持

积极向政府争取疾病预防控制和卫生应急工作经费，做好各类应急物资储备，包括防护用品、应急预防性药物、消杀药械、采样检测试剂等物资。

2016年1月

大城县疾病预防控制中心

第三篇：人感染H7N9禽流感应急预案

人感染H7N9禽流感应急预案

我国部分省份发现人感染H7N9禽流感病例，为有效防范禽流感（以下简称禽流感）救治及疫情传播工作，保障学校学生健康和生命安全，科学、规范、有序地开展人禽流感的预防控制工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》和《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》等国家相关法律、法规要求，确保我广大师生的身体健康，做到依法防控，科学应对；预防为主，防治结合；快速反应协同应对，特制定本预案。

一、成立H7N9禽流感防控工作领导小组

领导小组办公室成员

组 长：徐健欣

副组长：杨建昌、范新涛、韩兴东

成 员：王书明、郭彦德、王树强、李金鹏、郭玉鹏、李世超、凌雪恩、刘少东、屈孟珍、曹新峰。

报告联络员：各班主任

二、禽流感防控工作应急预案

（一）要充分认识做好禽流感疫情防控工作的重要性、紧迫性和艰巨性，始终把广大师的身体健康和生命安全放在第一位，切实加强领导，坚持依靠科学，依法防治，群防群控要坚定信心，迎难 而上，及时处理和解决防治工作中出现的问题，发扬抗击“非典”精

神，沉着应对，有力、有序、有效地做好禽流感疫情防控工作，坚决 阻止疫情向人群传播和扩散，维护学校正常的教学和生活秩序。

（二）做好舆论宣传，加大健康教育工作的力度。增强广大师生的防病意识和自我防护力学校要利用健康教育课、专题讲座、黑板报、广播、校园网络等多种形式开展预防禽流感的健康教育工作，引导师生员工养成良好的卫生习惯，加强户外锻炼，提高防疫意识和自身抵抗力，消除不必要的紧张和恐惧心理。

（三）积极采取预防措施，保障师生健康。

1、坚持师生健康状况晨检报告制度。要按照防“非典”期间所要求的晨检制度，坚持每天在家晨检，及时全面掌握来校师生健康状况，一旦发现教职工、学生有发热、干咳、少痰、乏力、头痛、关节和肌肉酸痛、腹泻等症状与体征，要及时送到医院就诊。学校对缺勤的学生、教职工要进行家访和调查，及时了解和掌握学生情况。对于出现以上症状的师生，如果医院诊断为可疑或确诊禽流感的，要及时层层上报。

2、建立学校禽流感预防与控制报告制度。24小时值班室电话：62990480。24小时留言箱：tzczjdc@163.com.。德育处工作日电话：***，本校已建立值班制度，形成快速反应机制。

3、建立和完善工作机制，有效预防和控制疫情。学校一旦发现疫情，要按照属地管理的原则，在第一时间报告街道、县教育局及动物防疫或卫生监督部门，同时报告指定医院和上级教育行政部门，并 采取果断措施，对病人实施严格隔离，到指定医院进行治疗。对于与禽流感患者密切接触者，要就地隔离，进行医学观察不少于2周。隔离场所要选定在相对独立、通风良好的房间或区域。

4、家庭成员有禽流感病人的学生、教职员工，如果有密切接触史，必须隔离进行医学观察2周以上。待未发现发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等感冒症状并经点医院防治专家检查认定后，方可回校上课或上班。

5、养成良好个人卫生习惯，做到勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。

6、各办公室、各班级要积极开展校园爱国卫生运动，搞好环境卫生和除“四害”工作。要彻底消除校园内的“脏乱差”卫生死角。尤其是做好教室、图书馆、实验室、计算机室等人群聚集场所的通风、消毒工作。以上场所每天要开窗换气两次，进行一次面消毒，防止病源的滋生和传播。

7、爱鸟护鸟，不到野外捉鸟、捣鸟窝，密切接触感染的禽类分泌物或排泄物可能会感染，如发现禽类非正常死亡现象，要及时上报学校或政府部门。

8、了解权威部门发布的禽流感诊疗方案（附后），一旦疑似感染，可依据诊疗方案送人民医院急诊治疗。

（四）建立资金保障制度。学校将根据需要，安排专项经费专门用于各项防控措施的落实。

（六）上报程序：班主任发现异常情况及时上报德育处或副校长办公室，然后及时报校长室； 家长也可拨打学校值班电话。

（七）发布程序：为免道听途说冲击社会秩序，引起混乱，我校任何个人无权发布相关消息，发布消息为登封是教育局或其它相关政府职能部门。

2013.4.21

人感染H7N9禽流感应急预案

唐庄乡初级中学

2013.4.21

第四篇：人感染H7N9禽流感应急预案

人感染H7N9禽流感应急预案

我国部分省份发现人感染H7N9禽流感病例，为有效防范禽流感（以下简称禽流感）救治及疫情传播工作，保障人民群众健康和生命安全，科学、规范、有序地开展人禽流感的预防控制工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》和《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)》等国家相关法律、法规要求，结合我院工作实际，特制订本预案。

一、组织与领导

1、领导小组及有关人员职责 为切实做好人禽流感防治工作，成立医院人禽流感防治领导小组，全权负责人禽流感防治工作和疫情突发后应急处理工作，办公室设在公卫科。

2、领导小组所属机构职责及组成人员 为确保各项工作的顺利实施，成立人禽流感防治领导小组下设工作组，各个工作组根据职能确定人数，并结合实际进行增减。

（1）人禽流感防治办公室：具体负责人禽流感防治的日常工作，上报情况，落实上级精神。

（2）医疗组：负责全院人禽流感防治工作的诊断、治疗指导工作，参与和组织疫情处理和技术服务工作。

（3）护理组：负责人禽流感防治工作中的整个护理工作。（4）专家组：负责全院人禽流感防治的技术指导和会诊、排查。

（5）院前急救小组：负责发热病人或疑似病人的院前急救工作，随时听从主管部门及卫生局的调遗。

（6）物品供应小组：负责人禽流感防治所需设备、防护物品和药品、卫生材料的供应。（7）医护人员防护小组：负责全体医护人员和社会群众的防护工作，对职工和社会群众开展健康教育工作。

（8）后勤服务小组：负责医护人员的生活、饮食等后勤服务

（9）健康宣传组：积极稳妥的做好人感染H7N9禽流感预防宣传工作，采用多种形式开展健康教育，倡导健康文明生活方式。

3、对领导小组和所属工作机构的要求

（1）对领导小组全体人员的要求是头脑清晰，决策果断，指挥有力，措施得当，安排周密，行动迅速，紧张有序，确保工作高效率，令行禁止。（2）对办公室和各个小组的要求是必须按照本预案的规定和领导小组组长的命令，做好本职权范围内的各项工作。

（3）遇有突发疫情，应立即进入战备状态，各组组长、副组长要保证24h通讯畅通，确保防治工作的顺利进行。

（4）领导小组及办公室及时掌握国内外人禽流感防治信息和国家对人禽流感防治的各种要求，严格落实各项防治措施。

二、加强医院人禽流感的预防

1、医院成立人禽流感防治知识培训领导小组和专家组，制定培训计划，并组织专门人员进行专业知识培训，使广大医护人员掌握最新人禽流感诊断知识和防护标准。

2、加强对人禽流感防治健康教育宣传工作。要求制定宣传计划，明确宣传内容，固定专职宣传人员。

3、深入开展人禽流感预防知识宣传教育。通过深入社区、下乡开设健康教育课堂、利用新闻媒体开辟专题栏目等形式扩大宣传。

4、加强医院人禽流感防治知识宣传教育的管理。将人禽流感防治知识宣传教育作为各科室健康教育的主要内容。要求广大医护人员利用自身行业的特殊性，向患者和社会群众宣传预防人禽流感疾病的知识。公卫科、护理部、临床科定期考核该项活动的落实。

5、在政府及主管部门的领导下，积极参加全民健身活动、爱国卫生运动和科普知识宣传等活动。

三、人禽流感疫情的监测、报告

1、疫情监测的分工 由公卫科组织人员具体负责疫情的检测与报告工作，实行“零报告”制度，由专人24h值班，严格报告程序。

2、疫情的监测与报告

（1）各科室对接诊的急性呼吸道感染病例，特别是住院的呼吸道感染病例，开展监测工作，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

（2）一旦发生人禽流感疫情，应根据流行病学调查和日常监测资料，适当扩大检测范围和采集标本的数量。

（3）所有医务工作人员，发现人禽流感疑似或确诊病例，应立即报告预防保健科和医教科，预防保健和医教科及时汇报分管院长和院长，由预防保健科向卫生局汇报，不得缓报和瞒报。

四、人禽流感的综合防治措施 人禽流感的防治，要坚持统一领导，统一指挥，各科配合，积极救治，降低病死率，严格控制传染源，切断传播途径，防止疫情扩散，减少发病人数的原则。

1、医疗救治

（1）医院成立人感染H7N9禽流感院前急救小组和人禽流感专家防治救治队对疑似患者进行筛查，发挥我院中医药特色优势对人感染H7N9禽流感做到未病先防，既病防变，并做好医护人员的防护工作。

（2）我院由发热门诊专门接诊发热及呼吸道感染患者，配备专职人员，根据患者病情，严格按照流程预检分诊，进行留观，筛查。

（3）人禽流感门诊和专病病房医护人员要严格按照卫生部统一制定的《人禽流感诊疗方案（试行）人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)》和《禽流感消毒技术方案》的要求对患者进行技术治疗和消毒，同时要按照《禽流感职业暴露人员防护指导原则》的要求，加强院内感染控制工作和医护人员的防护，防止发生医院内感染。

2、流调工作和污物的处理

（1）结合卫生局及主管部门的要求，建立院内完善的疫情监测和流调网络。

（2）发现人禽流感疫情，公卫科要立即组织人员进行流行病学调查，并进行消毒喷杀，同时做好流调人员和消杀队员的个人防护。

（3）对人禽流感患者要及时报告，及早隔离，积极治疗。对密切接触者进行预防性服药、留检，医学观察10d,必要时予以隔离。

（4）对感染患者排泄物、分泌物、医疗垃圾和生活垃圾要及时消毒处理，消毒可参考《禽流感消毒技术方案》执行。

3、开展以切断传播途径为主的综合性防治措施 加强医院内部，尤其是食堂的卫生监督管理，广泛开展群众性的爱国卫生运动，搞好门诊、病区、工作区、家属区的环境卫生，开展消毒、灭蝇工作。同时，教育职工注意个人卫生，养成良好的饮食、生活习惯、科学饮食、合理饮食。

五、保障措施

1．药品保障 药学要保障应急预防性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械、检测试剂等药物，对药品采取专门贮备、专人管理、专病供应。

2、防护用品保障 根据临床需求，购置防护服、防护口罩、防护眼镜、一次性乳胶手套或橡胶手套、鞋套、长筒胶鞋、医用工作服、工作帽、消毒垫、污物桶、消毒桶等防护材料。对防护材料建立专门仓库，实施专项供应，落实专人管理。

3、病人所需物品供应对病人所需物品集中供应与管理。由所在门诊和病房护士长具体负责患者所有物品的专门管理、专门清洁和消毒。

4、经费保障 医院拨出专项经费，用于人禽流感的防治工作。

附1 人感染H7N9禽流感各小组成员名单： 附2 各执行组成员名单：

附3 专职人感染H7N9禽流感信息上报人员

附件1

人感染H7N9禽流感预防控制工作领导小组 组 长：段辉峰

副组长：王献芝 陈 刚

成 员：王效乾 程文广 荣心智 李 静 王办公室设在公卫科 主 任：王献芝 成 员：杨莉 闫敏 附件2

一、疫情监测报告组 组 长：杨莉

成 员：闫敏 曹爱梅 郭海梅

二、疫情应急处置组 组 长：曹爱梅

成 员：荣心智 程文广 李 静 王 静

杨 莉

三、专家组 组长：陈 刚

成员：王效乾 程文广 荣心智 李 静

四、护感组 组长：李 静

成员： 王 静

杨 莉 闫 敏 曹爱梅

五、宣传教育组

静

杨 莉 闫 敏闫 敏 曹爱梅 曹爱梅 组 长：闫敏

成 员：于胜杰 赵可欣

六、物资保障组 组 长：黄海峰 成 员：曹志达 马静

七、食品卫生监督组 组 长：蒋怀兴 附件3

专职人感染H7N9禽流感信息上报人员杨 莉 联系方式 ***

2015-02-10

第五篇：XX疾控中心人感染H7N9禽流感疫情应急预案

XX县疾病预防控制中心人感染H7N9禽流感疫情应急预案

一、背景

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年2月以来，上海市、安徽省、江苏省、浙江省先后发生不明原因重症肺炎病例。截止到4月8日确诊人感染H7N9禽流感24例，7例死亡。24例均为散发病例，目前尚未发现24例病例间有流行病学关联，尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

二、工作原则

统一领导，科室配合；依法防控，科学应对；预防为主，有效控制。

三、适用范围及启动条件

本预案适用于中心涉及人感染H7N9禽流感预防与控制的各项工作。凡在本县范围内发生人感染H7N9禽流感疑似病例、临床诊断或确诊病例或根据县人感染H7N9禽流感防控领导小组的要求，立即启动本预案。

四、组织领导

疾控中心成立由XXX主任任组长、xxx副主任等任副组长、有关科室负责人和相关专业骨干为成员的人感染H7N9禽流 感防控工作领导小组，负责辖区内人感染H7N9禽流感防控工作的统一领导和组织协调工作。下设办公室，负责领导、组织、协调、检查和督促中心的人感染H7N9禽流感防控工作。同时领导小组下设流行病调查、消杀、检验检测、宣传教育、后勤保障五个组。

1.流行病调查组 组 长：。

职责：按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》要求开展现场流行病学调查和处置；对发病情况、疫情特点进行分析研判，提出并实施有针对性的预防控制措施；对疑似病例及其密切接触者进行追踪调查和管理。

2.消杀组 组 长：。

职责：负责对疑似病例及确诊病例发病后居住、生活、工作等场所实施综末消毒，指导疫点开展环境卫生整治，切断传播途径。

3．检验检测组 组 长：

职责：负责人感染H7N9禽流感监测病例、疑似病例的样品采集、保存及送检工作；负责人感染H7N9禽流感病例的所有密切接触者的双份血清标本的采集，当密切接触者出现急性呼吸道症状时还要采集咽拭子。4.宣传教育组 组 长：。职责：普及人感染H7N9禽流感预防知识，消除社会公众的恐慌心理和焦躁情绪；按要求发布防控工作信息，开展舆情监测，指导新闻媒体把握报道口径和尺度；保障疫情处置工作公开透明和社会安定。5.后勤保障组

组 长：

职责：负责人感染H7N9禽流感防控与应急相关的消毒药械、卫生防护用品、应急车辆等物资储备。

五、应急处理准备

防控办公室及各防控小组根据分工职责当前重点做好以下应急准备工作：

（一）应急预案的制定和完善：按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规、省、商丘市和我县的防控工作要求，制定中心人感染H7N9禽流感防控应急预案，并报县卫生局和市疾控中心。结合人感染H7N9禽流感疫情形势和防控工作实际，不断修改、补充、完善。

（二）培训演练：认真开展应急人员人感染H7N9禽流感防控技术培训，重点学习卫生部《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》（第一版）、《人感染H7N9禽流感医院感染预防预控制技术指南（2013年版）》等2个预防控制技术方案和《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013第1版)》，同时把人感染H7N9禽流感防控应急预案纳入培训内容，增进各方面工作的衔接配适时组织开展模拟演练。演练工作要注重实效、融锻炼队伍、规范程序、确立标准于一体，增强应急能力，全面带动防控水平的提高。

（三）物资储备：保证必需的人感染H7N9禽流感防控经费，储备必要的应急预防性药物、准备相当数量的检测试剂、消毒器械、个人防护等，配备交通、通讯工具，以保证应急和常规防制工作所需。

（四）安全管理：建立健全实验室安全管理制度，完善实验室应急处理预案，加强检验标本的采集、运输、保管、检测管理，确保实验安全、结果准确。

（五）加强应急值守，保持通讯畅通：值班人员要坚守24小时疫情值班，严禁脱岗、离岗和电话转移。中心领导、各防控小组负责人、现场处理组所有成员通讯工具24小时处于开机状态，保持通讯畅通。一旦发生疫情，应急防控人员半小时内到达指定地点。

六、应急响应

（一）预警分级及应急响应: 根据XX县卫生局人感染H7N9禽流感应急预案分级及响应标准执行。

（二）现场调查及疫情控制：严格按照卫生部下发的《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》（第一版）、《人感染H7N9禽流感医院感染预防预控制技术指南（2013年版）》和《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013第1版)》等预防控制技术方案执行。

1流行病学调查。县疾病预防控制机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例后，应当按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》（附件1）进行调查，重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物（如禽类、猪等）和农贸市场的接触 4 和暴露情况，以及发病后至隔离治疗期间接触人员情况等，必要时根据个案流行病学调查情况组织开展病例主动搜索。

2标本采集、保存、运送与实验室检测。指导医疗机构及时采集病例的相关临床样本。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）和血清标本等。应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清。如病人死亡，应当尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组织）标本。

标本采集、保存、运送与实验室检测按照《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略》（附件2）进行。

采集病例的临床标本后，县级疾病预防控制机构和病例收治的医疗机构要密切配合，按照生物安全的相关规定进行包装，并于24 小时内送当地国家流感网络实验室检测。

3病例管理和感染防护

参照《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》（卫发明电〔2013〕6号），落实消毒、院内感染控制和个人防护等措施。

4密切接触者的追踪和管理

（一）定义。

（1）诊治疑似或确诊病例过程中未采取防护措施的医护人员或曾照料患者的家属；

（2）在疑似或确诊病例发病后至隔离治疗期间，有过共同生活或其他近距离接触情形的人员;（3）经现场调查人员判断符合条件的其他人员。

（二）追踪和管理。

在县级卫生行政部门组织领导下对密切接触者进行追踪和管理，对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动，每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。一旦出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。

疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作。应当采集病例的所有密切接触者的双份血清标本（开始实施医学观察时和间隔2-4周后），当密切接触者出现急性呼吸道症状时还要采集咽拭子，送当地国家级流感网络实验室进行检测。

医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天。

在疫情调查处理进程中或结束后，应及时对流行病学资料进行整理、分析，写出流调进程小结，在现场流调结束后2小时内报中心防控办公室。

5、应急监测：若发生畜牧部门确认的动物感染H7N9禽流感疫情，或临近的地区发生人或动物H7N9禽流感疫情时，应启动H7N9禽流感应急监测。流调队员及检验人员对报告发现的流感样病例、肺炎病例进行流行病学调查和标本采集。监测方法、标本采集方法、保存运送、检测方法及生物安全要求按照《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略》执行。

5、疫点消毒：出现H7N9禽流感疫情后，现场处理队员应及时对可能污染场所的环境和物品进行严格消毒处理。仅出 现动物甲型H1N1流感疫情时，配合当地畜牧部门开展现场消毒。随时消毒和终末消毒原则及具体方法参照卫生部《消毒技术规范》执行。

6、个人防护：对H7N9禽流感监测病例、疑似病例和确诊病例的流行病学调查、疫点消毒人员要采取标准防护，对H7N9禽流感上送病例的标本采集要采取三级防护。对无症状的密切接触者调查、随访采取一级防护，对有症状的采取二级防护。

7、开展现场健康教育，提高群众的防病意识和防护能力。在疫情发生地，开展健康行为干预，告知群众H7N9禽流感可防、可治、可控，提高群众自我防护意识。目前尚没有针对甲型H1N1流感的预防疫苗。日常卫生行为能够帮助预防可导致像流感这样的呼吸系统疾病的传播。当出现发热、咳嗽等症状时，要及时到医疗机构专门的发热门诊就诊。

8、其它控制措施：根据疫情实际情况，划定疫点、疫情范围，必要时报请县政府对疫区实施管制措施。疫区范围内禁止生求政府立即组织力量进行防控，切断疫情传播途径，采取减少或取消公众集会的措施，必要时报请上一级政府决定，按《中华人民共和国传染病防治法》第二十五条的规定采取学校停课、工厂停业等紧急措施。

9、对病人、密切接触者实施的隔离控制措施：对拒绝、抵制或破坏的单位或个人，应立即报告中心领导，由卫生行政部门申请公安机关依法对其实施强制措施。

（三）疫情的解除

经疫情应急处理专家委员会对疫情控制效果进行综合 评价，确定经过疫情检索，疫区内最后一例确诊病人恢复后7天内无新发病例出现，由县卫生局报县政府批准，可解除疫情，转入常规防控。

疫情解除后，要及时总结疫情及调查处理情况，逐级报市疾控中心及县卫生局。

七、责任追究

根据《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律、法规和文件精神，中心建立防控工作责任追究制度。

1、在执行本预案时，对玩忽职守、失职、渎职、不服从统一指挥、调度，未认真履行工作职责，组织协调不力，推诿扯皮，措施落实不到位，以及工作中出现重大失误，造成严重后果的，将依据党纪、政纪的有关规定，追究相关科室负责人和有关人员的责任，情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。

2、对隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报疫情的，将依法追究相关人员责任，情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。

附件