月湖区土地征收工作中存在的主要问题及建议

第一篇：月湖区土地征收工作中存在的主要问题及建议

月湖区征收土地工作中存在的

主要问题及建议

近年来，随着社会经济发展及城市化进程加快，城市建设用地需求不断加大，在保发展、保红线，切实维护农民群众合法权益的前提下，我局较好的完成了各项土地征收工作。同时，我们也清醒的认识到在土地征收工作中存在一些不容忽视的问题。

一、存在的主要问题

（一）征收土地补偿标准偏低

2009年以来，我市根据《江西省人民政府关于公布全省征地和统一年产值标准和区片综合地价的通知》文件精神，已调整了三次征收土地补偿标准，征收土地补偿标准有了较大提高，但对失地农民来说仍然偏低，主要表现在两个方面：一是征地使他们失去生产、就业、养老保障等所有依靠，生活成本又不断增加，这种补偿难以保障其生活水平不下降；二是土地补偿和政府土地出让收益之间的差额较大，农民无法享受到土地开发的收益。据本地粗略概算，失地农民得到的补偿款仅占土地收益的5%左右，被征地村民意见较大。

（二）政策执行难以到位

1.先征地后报批，造成征收土地时补偿标准与报批时不一致。政府在成片开发建设地区，往往是集中统一进行征地，然后按照建设要求和招商引资的需要逐年报批土地。有的地

块在征地标准进行了调整提高后再报批，原征地协议的补偿标准远远低于报批材料中征地方案的补偿标准。假如村民一旦要求按照新标准补差，政府又难以按新老补偿标准的差价再进行补偿，很可能由此引发群众上访。

2.批而未用，间接降低征收土地补偿标准。根据《关于完善农用地转用和土地征收审查报批工作的意见》规定：农用地转用或土地征收经依法批准后，市、县两年内未用地或未实施征地补偿安置方案的，有关批准文件自动失效；两年内未提供给具体用地单位的，按未供应土地面积扣减该市、县下一年度的农用地转用计划指标。根据该规定，对批准文件失效的地块，如需使用，必须重新报批。同时征地补偿标准也应该按照新报批的补偿标准进行补偿，但政府既没有重新报批，也未按新标准补差，部分群众提出异议。

3.先拆迁后安置。根据《国务院办公厅关于进一步严格征地拆迁管理工作切实维护群众合法权益的紧急通知》（国办发【2010】15号）规定，征地涉及拆迁农民住房的，必须先安置后拆迁，妥善解决好被征地农民的居住问题，切实做到被征地拆迁农民原有生活水平不降低，长远生计有保障。而我市由于项目建设要求时间紧，一些建设项目在没有落实拆迁安置地点和安置房设计图纸的情况下，开始房屋拆迁，导致拆迁工作难以开展，引起群众强烈不满。

4.城市规划区内集体土地上房屋拆迁安置补偿标准不统一。各个项目部呈报的拆迁方案涉及的奖励、过渡费、安

置方法有差别，导致不平衡。

（三）安置方法简单

目前，月湖区主要采取四种安置方式：第一是货币安置，对村小组人均耕地0.3亩以上的主要采取货币安置方式；第二是留地安置，市政府出台了《鹰潭市城市规划区农村集体留用地管理暂行办法》（鹰府发【2013】16号），对村小组人均耕地0.3亩以下的按人均20-40㎡预留“三产用地”；第三是办理失地农民养老保险；第四是对房屋拆迁的采取公寓房安置。但现阶段我区征地过程中绝大部分是以货币安置为主，而三产用地现阶段又没有充分发挥它的利用价值；在办理失地农民养老保险方面，因村民意识或政策宣传不到位等原因，办理失地农民保险率偏低，不足50%。

（四）附着物补偿难度大

1.附着物清除难度大，尤其是涉及个人的附着物补偿问题，有的村民提出无理的补偿要求，如不满足，就采取不签协议、阻拦施工、闹访缠访，如果政府采取强制手段就以死相威胁，向地方党委政府施压。同时还存在部分村民在征地通知已发出后仍抢栽抢种抢建，以此骗取更多补偿。

2.坟墓迁移补偿标准低、难安置，千秋堂规划建设滞后。

二、建议

（一）改革征地制度，适度提高土地征收补偿标准，增加农民在土地增值收益中的比例。

（二）根据相关政策规定，政府对已征收但仍未报批土

地应该按报批时的征地补偿标准给予补偿，因此，政府征地、报批时间尽可能相一致，否则应考虑给于差价补偿。

（三）探索集体与企业合作发展模式，充分盘活和利用三产用地发展壮大集体经济实力；强化安置先行政策，提前规划好宅基地安置和房屋安置设计方案，保障安置房建设资金到位，确保安置房如期保质交付给拆迁户，提高政府公信力；加大失地农民保险政策宣传力度，提高失地农民保险覆盖率和普及率。

（四）适度提高附着物及坟墓迁移补偿标准，凡属抢种抢栽抢建及提出无理要求的行为，一律不予补偿，且由镇（办）牵头会同国土、村建等多方联动，严厉打击上述违法违规行为；事先落实好千秋堂规划建设工作，保障坟墓迁移顺利推进。

（五）根据江西省实施《中华人民共和国土地管理法》办法第二十九条第二款规定：城市规划区内的房屋拆迁安置办法和补偿标准，按国家和省有关城市房屋拆迁的规定执行。市政府应制定统一的城市规划区内的房屋拆迁补偿和安置办法。

二〇一三年九月二十五日

第二篇：土地征收存在的问题及对策

土地征收中存在的问题及对策

摘 要 我国在土地征收中存在的主要问题：有滥用征地权力，征收范围过宽，缺乏透明度，对非法占地行为的处罚过轻、监管不力，补偿费用不合理、不到位，司法保护薄弱。针对这些问题，必须完善土地征收立法，科学界定“公共利益”，规范政府的征地行为，确定合理的征地补偿原则，建立畅通的农民利益表达机制，健全土地征收的司法程序。

关 键 词 土地征收 问题 立法 执法 司法

土地征收是指国家或政府为了公共利益的需要，依照法律规定强制取得私人土地所有权，并给予适当补偿的一项法律制度。在我国，由于实行土地公有制，土地所有权只有国家土地所有权和集体土地所有权两种类型，因而土地征收是发生在国家与农民集体之间的土地所有权转移，是指国家为了公共利益的需要，按照法律规定的批准权限和批准程序，并给予征地补偿后，将农民集体所有土地转变为国家所有。

通过本学期学习《建设用地管理》这门课程和对一些资料的查阅，我就如何规范对集体土地征收，保护农民权益等问题提出一些个人的意见。

一、我国土地征收中存在的问题(一)滥用征收权力，征用范围过宽

我国现行法律、法规对“公共利益”缺乏明确界定。《宪法》、《土地管理法》、《物权法》等法律对“公共利益”的规定都是不清晰的，仅出现了诸如“依照法律规定”等一些原则性的提法，对什么是“公共利益”没有明确界定。因此，在土地征收的过程中，“公共利益”这一本来旨在维护大多数人利益的立法规定，由于立法本身的漏洞和监督机制不完善，导致在征地申报过程中出现了一些弄虚作假的行为，成为了少数人牟利的工具。

1、伪造、虚报征地申报材料，骗取审批

在即使扩大解释“公共利益”也不可能获得审批的情况下，一些地方政府往往伙同开发商、集体组织、村委会篡改、伪造材料骗取审批。比如，把基本农田区域改成荒地、山地，把工厂用地写成大学用地，将无后备土地的开发写成有后备土地的开发等等。

2、违法越权审批、变相越权审批

有些地方政府无视法律、法规，明目张胆地超越权限，批准自己在法律上无权审批的用地申请。更多的做法是规避法律规定，变相越权审批。土地管理法是按批地数量来划分中央和地方土地审批权限的，因此在实践中，地方政府往往采取“化整为零”的方法将超出自己审批权限的同一项目用地划分很多小块，分开审批，越权批地。全国上下的兴建开发区热潮中，有相当一部分土地是地方政府违法越权审批的。

3、以租代征，变相进行土地流转

以租代征是近几年新兴起的违法用地方式。所谓的“以租代征”，指的是一些地方政府和企事业单位绕过法定的农用地转用的土地征收和审批手续，通过租用农民集体土地，而直接进行非农业建设。在很难获得土地征收审批的情况下，基层政府便与企业签订出租协议，将土地批租给企业。这样既达到了土地流转的目的又绕过了征收。以租代征的现象在发达地区十分普遍。

(二)征收缺乏透明度，对非法占地行为的处罚过轻、监管不力

从一些征地纠纷案件中，存在一个非常普遍的问题，那就是农民土地被征收后，从来没有看到过任何征地批文和安置实施方案。由于“两公告一登记”（征地方案公告、征地补偿安置方案公告、补偿登记）、公众参与土地决策等程序不完善，征地过程中缺乏民主性。对于用地单位的土地使用情况缺乏有效监管，土地征而不用、多征少用的现象，在一些地方比较明显，这也是引起农民对征地行为不满的原因之一。已查处的大量违法批地占地案件，往往是未批先征、未批先用。即使被举报查处，也常以“生米煮成熟饭”为由争取事后补办手续，最终实现征地占地的“合法化”。据调查，全国每年发现违法占用土地案件数万件，但最后被追究法律责任的仅为千分之几。加之对征地纠纷的处理、征地执行等，法律规定远不完善，土地权利主体特别是农民的利益受到损害时，缺乏及时有效的法律救济，难免产生愤懑怨恨对立情绪。

(三)补偿费用不合理、不到位、1、征收补偿范围小

按照土地管理法第47条的规定，耕地的补偿费用仅包括土地补偿费、安置补助费以及地上附着物和青苗费。土地管理法实施细则第26条规定，土地补偿费归农村集体经济组织所有；地上附着物及青苗补助费归地上附着物及青苗的所有者所有；安置补助费归安置单位所有，不需要统一安置的，安置补助费发放给被安置人员个人或者征得被安置人员同意后用于支付被安置人员的保险费用。征收补偿费仅考虑被征土地的原用途和原产值，不考虑土地本身的价值和土地的预期收益，没有将土地作为资产处置。

2、补偿标准过低

《土地管理法》第47条规定，征用耕地的土地补偿费，为该耕地被征用前3年平均年产值的6至10倍。安置补助费为该耕地被征用前3年平均年产值的4至6倍，最高不得超过15倍。土地补偿费和安置补助费的总和不得超过土地被征用前3年平均年产值的30倍。其他土地的土地补偿费和安置补助费标准，由省、自治区、直辖市制定，实践中一般为耕地标准的半数。土地是稀缺资源，在我国人多地少矛盾日益突出的今天，土地更是价比黄金，土地补偿费以农业收益计算，根本不能反映土地真实价值。正是由于巨大利益级差的诱惑，各地征地泛滥，圈地之风屡禁不止。

（四）司法保护薄弱

当前土地征收中产生的大量纠纷，都是通过上访、围攻政府等方式寻求解决，给社会造成了不安定的因素，其原因就是缺乏相应的司法救济程序。农民若提起民事诉讼，法院往往以征地补偿案件不属于民事案件为由不予受理；若提起行政诉讼，则以各种方式阻止农民的起诉。

二、完善土地征收立法，严格执行法律规定

我国现行土地征收中存在的问题有其经济、政治、社会的根源，但法治观念的淡漠和法制的不完善无疑是造成这些问题的深层原因。修改相关法律法规，完善制度措施，增强依法征收的观念，限制征收权的滥用无疑是解决问题的治本之策。

（一）科学界定“公共利益”

因为土地是稀缺资源、不再生资源，是一切社会经济活动的载体，有鉴于此，作为稀缺经济资源的农民集体土地在以“公共利益”需要为理由被征收、征用时，其目的也即所谓的“公共利益”，必须满足以下三个条件：

1、土地使用方向具有鲜明的社会性特点，不以赢利为目的，一般以社会公共产品为最终表现形式；

2、项目受益人是社会绝大多数人，具有均占福利的、而非特定公众受益性的特点；

3、土地征收后较征收前更具社会效益。

（二）规范政府的征地行为

在对农民集体土地的征收过程中，政府始终处于强势地位，它既是征收的主体，又是补偿的主体。因此，如何规范政府、尤其是地方政府的行为，构成了规范征地制度、保障农民权益的关键。解决问题的办法在于采取措施严格限制政府的权力，以规范其征地行为。主要措施如下：

1、严格控制政府的征地权力

征收集体土地，必须符合法定的“公共利益”的涵义及其适用范围、城市建设总体规划、基本农田保护法规、建设用地报批制度，缺一不可。任何党政领导人都不得以“首长工程”名义“钦点征地”，否则农民有权拒征。

2、健全土地征收程序规范，建立有效约束机制

健全而正当的法律程序和有效的约束机制是防止国家土地征收权力滥用的根本保障。主要应从以下几方面着手：第一，坚决落实《土地管理法》中的有关土地征收程序的规定，如“两公告一登记”的规定，不能流于形式。同时启动土地征收的合法性调查、审批和监督程序；第二，建立并完善土地征收听证制度，以增强土地征收的公开性。

3、改革政府官员政绩考核制度

政府官员政绩考核制度是行政绩效评估制度的重要组成部分，它对政府官员的职务行为具有导向性作用。受片面GDP观念的影响，现行的政府官员政绩考核制度过分偏重经济发展指标，对经济发展的贡献成为公务员考核的最重要、甚至是唯一的指标。经济发展不了，政府官员的仕途便会受到很大的影响。实践中，很多政府官员为了升迁，便不择手段，甚至不惜以身试法。在批地、卖地可以在短时间内促进经济飞速发展的情况下，违法征地用地便成了常态。我们应改变以往片面地政绩观，对以经济发展指标为核心的政府官员政绩考核制度进行改革，将社会和谐、权利保障、法律实施效果等纳入官员考核指标体系，并作为核批农地非农化申请的主要依据。不再把经济发展作为衡量官员政绩的唯一指标，促使政府从“计划型政府”向“服务型政府”转变。其中，土地保护应当成为政绩考核的一个重要指标。

（三）确定合理的征地补偿原则 长期以来流行一种观点：“建设基础设施，改善投资环境，为的是经济发展，农民作点贡献是应当的。”不少地方就是以此为由强行以低价以至无偿取得农村集体土地，然后大兴土木，筑路造桥，发展基础设施和工业开发区。即使一些国家重点项目，如公路、铁路这类项目，其投资总概算中用于征地补偿的比例也很低。这类说法和做法是极不妥当的。毋庸置疑，建设基础设施，改善投资环境，确实有利于经济发展，但是，建设基础设施也好，改善投资环境也罢，均属于社会公共品，而提供社会公共品是政府的基本职能，由此所发生的费用属于政府管理成本，应由政府财政开支，把它转嫁到农民头上是毫无道理、绝难立足的。

（四）建立畅通的农民利益表达机制，健全土地征收的司法救济程序

在对土地征收进行立法时应借鉴国外经验并结合我国国情，明确规定对因土地征收引起的纠纷，除可以采取申诉、行政复议等措施外，还可以依据我国行政法、行政诉讼法的规定，对政府的土地征收这一具体行政行为，向法院提起行政诉讼。

第三篇：我国目前土地征收中存在的主要问题及对策建议

我国目前土地征收中存在的主要问题及对策建议

【摘要】：随着我国经济的快速发展,城镇化速度的不断加快,土地成为推动经济发展的重要力量。围绕着当前土地征收中存在的各种问题日益受到社会的关注,尤其是处于弱势地位的农民相关权益的保护成为当下的热点。本文对我国当前土地征收问题进行了分析,并在此基础上提出了相关对策建议。

关键词] 土地征收 公共利益 补偿 程序

近年来,全国各地因土地征收问题引起的各类**不断发生,农民上访也很大程度集中在土地征收问题上,大规模的土地征收已经严重地影响到了社会稳定。土地征收问题在当今中国社会已经变得越来越突出,而土地征收所反映的社会问题和矛盾很大程度上是由于法治缺失而造成。我国的土地征收制度存在着非常严重的不规范现象,这些现象虽然纷繁多样,但主要反映了我国土地征收中的三个深层次问题:土地征收的公共利益目的性问题;对农民的补偿问题;征收要履行的程序问题。

一、制度设计缺陷导致征收的公益目的性被严重滥用

1.土地制度的设计存在缺陷

《中华人民共和国土地管理法》第2条第4款规定:“国家为了公共利益的需要,可以依法对土地实行征收或者征用并给予补偿。”该法第43条第1款又规定:“任何单位和个人进行建设,需要使用土地的,必须依法申请使用国有土地;但是兴办乡镇企业和村民建设住宅,经依法批准使用本集体经济组织农民集体所有的土地的,或者乡(镇)公共设施和公益事业建设,经依法批准使用农民集体所有的土地除外。”该条第2款又规定:“前款所称依法申请使用的国有土地包括国家所有的土地和国家征收的原属于农民集体所有的土地。”

依据《宪法》、《土地管理法》、《物权法》的规定,土地征收的理由只能是为了公共利益目的,私人或商业用地建设是不能通过征收集体土地进行的。但是“任何单位和个人进行建设,需要使用土地的,必须依法申请使用国有土地”,“依法申请使用的国有土地包括国家所有的土地和国家征收的原属于农民集体所有的土地。”于是,在同一部土地管理法律中出现了不协调的两处规定。也就是说法律并未限定死“任何单位和个人进行建设需要使用土地的,如商业用地,不得使用土地征收手段。”

这就导致为了非公共利益的需要而征地的现象普遍存在。而基于现实情况,飞速城市化进程需要大量的土地作为建设材料,而农村集体土地又不能直接进入市场流转,这种土地制度设计上的缺陷必然会导致实践中为了经济建设、为了非公共利益而征收集体所有土地。

2.公共利益条款被地方政府滥用

在土地征收的实践中,是否征收、如何征收、征收何处均由地方政府主导,法律对公共利益的范围又未作任何界定,地方政府往往随意找个促进经济发展、解决就业问题或改善城市环境的借口以实现征收。而基于政绩考量或不正当的权力寻租,地方官员们就将征收的土地用于商业目的了。譬如搞房地产开发,譬如设立经济开发区。更为吸引他们热衷征收土地的原因还在于大量的土地出让金极为增加财政收入。国务院发展研究中心的调查表明,在一些地方,土地出让金收入占地方财政预算外收入的60%以上。因此,在土地征收中,公共利益条款几乎形同虚设,被地方政府严重滥用。

日本在1951年颁布了《土地征收法》,该法第3条列举了35种可以征收土地的情形或理由,这些情形基本限定在关系国家和公民利益的重大事项内。这些基本情形包括:依据道路法进行的道路建设;以治水和发展水利为目的在江河上设置的防堤、护岸、拦河坝、水渠、蓄水池及其他设施;国家和地方团体进行的农地改造与综合开发所建的道路、水渠等设施;铁路、港口、机场、气象观测、电信、电力、广播、煤气、博物馆、医院、墓地、公园等设施。相比于日本,我们在这一方面落后了近六十年,我国的土地征收法律对于公共利益条款的规定是如此的模糊,这就导致这一条款在法律适用上的不具有可操作性,沦为地方政府滥用征收权的极好借口。地方官员动辄声称为了人民的公共利益,为了整个城市的发展,而其行为没有规范的法律条款约束,最终导致土地资源的浪费和人民权益的严重伤害。

二、土地征收的补偿机制不健全导致农民权益损害

按照我国《土地管理法》第47条的规定:“征地补偿费用包括土地补偿费、安置补助费以及地上附着物和青苗补偿费。征地的土地补偿费,为该耕地被征收前3年平均年产值的6至10倍。征地的安置补助费,按照需要安置的农业人口数计算。需要安置的农业人口数,按照被征地数量除以征地前被征收单位平均每人占有耕地的数量计算。每一个需要安置的农业人口的安置补助费标准,最高不得超过被征收前3年平均年产值的4至6倍。但是,每公顷被征收耕地的安置补助费,最高不得超过被征收前3年平均年产值的15倍。征收其他土地的土地补偿费和安置补助费标准,由省、自治区、直辖市参照征收耕地的土地补偿费和安置补助费的标准规定。被征收土地上的附着物和青苗的补偿标准,由省、自治区、直辖市规定。征收城市郊区的菜地,用地单位应当按照国家有关规定缴纳新菜地开发建设基金。依照本条第2款的规定支付土地补偿费和安置补助费,尚不能使需要安置的农民保持原有生活水平的,经省、自治区、直辖市人民政府批准,可以增加安置补助费。但是,土地补偿费和安置补助费的总和不得超过土地被征收前3年平均年产值的30倍。国务院根据社会、经济发展水平,在特殊情况下,可以提高征收耕地的土地补偿费和安置补助费的标准。”

首先,土地征收的补偿标准是依照被征收土地的“原用途”。原用途是无法正确反映土地价值的,按照“原用途”补偿标准制定的“产值倍数法”进行计算也不能反映土地的增值价值。这种补偿的标准过低,没有反映出土地的真正价值,农民的生活没有因为土地被征收而有所提高,反而是失去了赖以生存的衣食保障,这是不公平的。总之,我国集体土地征收的补偿是一种不完全补偿,而且这种不完全补偿是一种较低层次的补偿。

其次,我国土地征收的法律中缺乏必要的补偿原则。2004年通过了《宪法修正案》第20条,规定:“国家为了公共利益的需要,可以依照法律规定对土地实行征收或者征用并给予补偿。”随后,《土地管理法》第2条第4款修改为:“国家为了公共利益的需要,可以依法对土地实行征收或者征用并给予补偿。”但两部法律都未规定土地征收的补偿原则,而美国、英国、德国、法国、日本等国以及我国台湾地区的宪法中都对土地征收补偿的原则做出了明确规定。通常来说,世界各国基本都采用公平补偿原则,而我国对此却未作一字限定。

再次,还存在着补偿标准计算方式不合理,征收补偿范围较窄,各地补偿标准不统一等问题。

三、土地征收的过程缺乏严格、规范的程序保障

1.土地征收程序仍不够细致完善

1999年1月1日实施的新《土地管理法》及其实施条例、国土资源部于2001年10月18日以部令形式发布的《征用土地公告办法》、国土资源部2004年1月9日发布的《国土资源听证规定》等法律法规对我国土地征收的程序做出了若干规定,依据《土地管理法》及其配套法规、规章,农村土地征收大致包含如下程序:(1)拟定征收土地的方案并报上级政府审查批准。拟征收土地所在地县、市人民政府或其土地行政主管部门拟定土地征收方案,内容包括征收土地的目的及用途,征收土地的范围、地类、面积、地上附着物的种类及数量,征收土地及地上附着物和青苗的补偿,劳动力安置途径,原土地的所有权人及使用权人情况等。(2)征收土地方案公告和征地补偿登记。征收土地方案依法定程序批准后,由县级以上人民政府予以公告。被征收土地的所有权人和使用权人应当在公告规定期限内,持土地权属证书到当地人民政府土地行政主管部门办理征地补偿登记。(3)制定征地补偿安置方案并公告。县、市人民政府土地行政主管部门制定征地补偿、人员安置及地上附着物拆迁等具体的方案,并予以公告。有关政府部门应听取被征收土地的农村集体组织和农民的意见,国土资源部门应书面告知当事人有要求举行听证的权利。(4)实施征收阶段。征收土地补偿和人员安置方案

实施后,县、市人民政府土地行政主管部门组织有关单位对被征收的土地实施征收。

2.纵观我国法律规定的土地征收程序,我们不难发现里面存在的诸多问题

首先,我国的土地征收程序欠缺征地是否符合公益目的的审查程序。无论是《宪法》还是《土地管理法》皆规定了土地征收只能是出于公共利益目的,但是这一规定却缺乏程序保障。《国土资源听证规定》第19条第2项规定:“土地主管部门在报批非农业建设占用基本农田方案之前,应当书面告知当事人有要求举行听证的权利。”但是听证是否包含对农用地转用公益目的要件的确认,该规定并未说明。谁来确定征收符合公共利益,行政机关单方决定这一合法前提成立之后是否需要审查,被征收土地的权利人是否可以对此提出异议?这些答案我们无法从现存法律中发现,而这恰恰是土地征收的第一关,缺少程序性的制约,公共利益条款被滥用,被无限解释,像弹簧一样无限伸缩也就不足为奇了。

其次,土地征收程序中土地权利人的参与机会很少,参与时间放在了最后的补偿争议阶段,参与所表达的意见没有拘束力。《土地管理法》第48条规定:“征地补偿安置方案确定后,有关地方人民政府应当公告,并听取被征地的农村集体经济组织和农民的意见。”“对补偿标准有争议的,由县级以上政府协调,协调不成的,由批准征地的政府裁决。”“征地补偿、安置争议不影响征地方案的实施。”“对土地征收的决定不服,申请行政复议的,行政复议决定为最终裁决。”除此之外,被征地者在征收的目的性、征收的范围等方面都没有表达自己意见的权利。可见,被征收人的意见表达对征收行为基本不具有拘束力。

再次,对违反土地征收程序的行为缺乏制裁和惩戒性规定,对违反法定程序的法律后果规定不够明确。这导致了实践中规避必要的土地征收程序,实施突击征收的现象大量存在。不遵守法定程序,强行施加给农民较低的补偿标准,不给予农民知情权和参与权,最后导致土地征收中的矛盾、冲突不断,农民上访、申诉事件层出不穷。

四、结束语

由于我国法制建设的不完善,在土地征收中反应的问题多如牛毛。但笔者认为如上三类问题是最棘手和最关键的问题,解决了这些问题才能较好地规范我国的土地征收法律制度,使之良性、有序发展。

农村土地征收中存在的问题及对策

近年来，乡镇城镇化，工业园区建设一路高歌猛进。城镇化水平提高，人居环境改善的背后，是许多农民失去了生活的屏障——土地。土地是资源，是资产，土地一旦转为国有，其价格成几何级数飞涨。政府低征高售，获利不少，但农民蒙受巨大损失，农民的生存与发展空间在失地中逐渐萎缩。因土地被征收农民成为种田无地，上班无岗、低保无份“三无”人员。吃饭与建设两条线并行发展是矛盾交织的，矛盾的解决非一朝一夕奏效。但农民与基层政府冲突成为社会愈演愈烈之势，农地被征各种矛盾集聚，若不妥善处理势必影响农村社会和谐。

一、农村土地征收中问题

1、群众对征收土地政策、补偿安置办法知之不多

根据《土地管理法》第二条第四款“国家为公共利益的需要，可以依法对集体所有的土地实行征用。”法律赋予国家有强制征地权，但在“公共利益需要“旗号下，谁能说清哪些是公共利益呢？实际上一些地方各种名目繁多的圈地，低征高售，以地生财，美其名曰是公共利益设施，行的是酒楼别墅建设。为了保护农村村民合法权益，征收农民集体所有土地的，征收土地公告、征地补偿、安置方案公告应让群众知晓。然而一些农民群众对征收土地政策知之不多。从另一方面，基层一些地方以为“农民知道得越多，工作越难开展”，“群众得了法，干部没办法”，对征地政策进行截留。在整个征地过程中农民完全处于被动，从土地征收至始至终其过程都是用地单位说了算。如果有了农民问起，一推了之。农民对征地政策懵懂，对征地中自己应尽义务不清，同时也影响了政府依法建设。

2、土地权属不清

《土地管理法》第十条“农民集体所有的土地依法属于农民集体所有的，由村集体经济组织或者村民委员会经营、管理，已经分别属于村内两个以上农村集体经济组织的农民集体所有的，由村内各该农村集体经济组织或者村民小组经营、管理；已经属于乡镇农民集体所有的，由乡镇农村集体经济组织经营、管理。“从中可以看出农村集体土地所有权主体可以是乡镇、村、村民小组；农村集体土地所有权不确定，法律规定不详，对集体土地确权权难以“对号入座”。在农村未实行家庭联产承包责任制，有的生产队划地建立乡村集体林场，只消给生产队队长两包烟或请一顿饭就能划一大片土地，但由于历史原因土地权属无凭证；集体水面权属不清，自然村与村、农户产生纠葛；农村宅基地四至不清，在征用时相邻双方指界时，平日里和睦相处的邻里容易发生口舌之争，甚至为蝇头小利而拳拳相见。

3、土地补偿费用不高

我国征地补偿是按被征用土地原用途产值倍数计算，是对农民原有土地从事农业收益补偿。耕地是农民赖以生存的生产生活资料。农民依赖土地种植，有一部分收入，基本维持自家粮食自给。据笔者调查：农民1亩田每年耕作按“一季稻一季油菜”计算收入，首先是投入帐：种子25斤/亩，种子需70元；肥料400斤，需要200元；治虫打药水需要100元，机耕、收割费用100元，收入帐：稻子1000斤/亩，市场价格70元/担，收入700元；油菜300斤/亩，收入300元；除去各项成本，正常年景目前农民每亩田每年净收入为500元左右。一旦被征用，意味着将失去生存根基。目前农村不少地方，农民人均耕地面积为1亩左右。在农田收益低，农民对农田关爱偏低，如今农民视农田为“香饽饽”，种田的积极性史无前例。《中华人民共和国农村土地承包法》施行，赋予每个村集体成员公平的承包权，巩固了家庭承包制度。尤其是近年来，国家对农业反哺政策出台，减免农业税、发放良种补贴等，农民喜上眉梢，种田积极性高涨。农民更是视承包地为“饭碗田”、“命根子”。目前农村出现征地难的另一个成因则是，现行的安置途径主要是货币安置，一亩田几千元，一次性货币安置最明显的缺陷是难以保障失地农民的生活来源；同时我国农村社保体制未建立，土地对农民具有重要的社保功能。依据公平与效率原则。政府从农民手中拿走土地，就应按土地的市场价格支付农民相应交易价格金。因为土地是农民不可或缺的生产资料，农民丧失赖以生存的土地，生存成本加大，成为“三无”人员。然而农民所得到的补偿少。目前，征用农地每亩补偿不到1万元，按人均1亩地计算，实际上在农村一些地方人均不足1亩耕地。以一家三口3亩地为例，该户补偿不足3万元。补偿费是今后农民子女上学、生病救治等开支全部。征地后，农民的生存成本加大，无一技之长的农民家庭生计将是入不敷出。应该说根据1998年修定施行的新《土地管理法》，补偿仍然继承了以前的思路，补偿包括土地补偿费、安置补助费、地上附着物和青苗费三项，提高了补偿的总产值倍数。目前农地征用标准还是计划经济时代的标准。但目前农业由传统迈入现代，土地年值也大幅提高。征地费及安置也要“与时俱进”，以维护好失地农民的利益。征地难，其问题实质是政府出于公共利益，地是不可不征的，但能否确保农民合法权益得到切实维护。

4、拆迁安置分配中不公

拆迁安置分配是农村土地征收环节关注热点。千百年来农民信奉“不患寡就患不均”。土地款问题是土地征收中“漩涡”，各种矛盾的交点。在农村一些乡村干部只讲情面，不讲社会公理，致使分配不公。嫁城女、离婚妇女、招亲上门女婿等具有集体成员资格的未分配到。安置时可以享受的未安置，而一些与干部沾亲带故的关系户却安置，一户数套房子，在群众中造成极大有反响。事实上。拆迁安置分配中不公正现象，如俗话说得那样“坛口扎得住，人嘴瞒不住”。群众平日里生活在一起，信息沟通快，不符合事实事情会不胫而走，人为加大工作难度。

5、征地工作尺度不均

一些地方农村土地被征收中不是一把尺子量到底，而是遍地开花，难以确保工作均衡。在征地丈量中，大多数由村干部带路引导进村入户。村干部有自己的朋友圈、亲戚圈，丈量时要求照顾，尺度上松点松点。同时在农村农民承包土地比较分散，受气候影响，工作间断，农民在指界时对已丈量的说没丈量，村干部在一旁明知事实真相却不挑明，工作尺度不均，造成投机取巧的及与干部沾亲带故的多占便宜。

6、乡村干部在征地中不廉

土地补偿中，乡村干部贪污挪用土地补偿款等腐败行为激化干群之间矛盾。村委会作为为群众服务的组织，由于缺乏必要的监督成了政策的盲区，乡村干部在土地款中有很大自主权，有的过着今朝有酒今朝醉，白条入帐，难以给群众一个满意交代。

7、乡村集体、农民自己的土地补偿款使用不善

《土地管理法》规定，土地征收后，村集体经济组织可以提取土地补偿费和部分安置补助费及集体提留的资金由村统一纳入集体经济组织管理范围。村对巨额土地补偿款，缺乏投资理念，用于民间借贷和不合理的投资，以至血本无归，集体资产蒙受巨大损失。被征地农民领取有限土地补偿款，有的发家致富心切，投资不善，承受不了市场风险，生活陷入困境。

8、一次性货币安置不当

征地部门将土地补偿费、安置补助费及青苗补偿费一次性支付。从长远看，农民一旦将有限土地补偿款用完，生活上无稳定收入来源，生存空间举步维艰。农村土地征用中，农民为啥不愿意呢？是农民自己甘心当一辈子农民？答案是否定的。而是现行征地安置补偿上弊端。有地心落地，无地不定心。农民土地被征，犹如工人失业，城市工厂倒闭，工人失业，企业工人可以拿低保等，农民失去土地未能享受到与城市居民同等的“国民待遇”。土地上的收入虽是微薄，对众多农民家庭来说不是家庭最主要收入构成。但农民失地如工人失人失业，从农业上剥离，生存空间狭窄，重新择业，谈何容易，对于农村4050人员（即四十、五十岁），上有老，下有小，每月开支不得了。农村家庭培养子女上学，一个大学生是一幢楼，许多农民不堪生活重负，失去土地上最根本的生活保障对生活前景茫然和恐惧。当然给农民“国民待遇”并非让失地农民进入“保险箱”，从此衣食无忧。对失地农民而言，政府还有许多工作要做，如提高技能、技术培训等。

第四篇：我国土地征收中存在的问题及建议（共）

我国土地征收中存在的问题及建议

随着社会经济、中国城市化进程的不断发展，城市建设用地越来越紧缺，为满足城市建设用地需求，国家大面积征收了农村集体土地，由于相关法律缺失，实际操作中轻法律规范重规章政策，再加上利益的驱使以及其它一些因素的影响，在当前形式下我国土地征收过程中出现了许多严重的社会问题，这些问题已成为影响社会稳定的重要隐患。国家对农村集体土地的征收是一个不可逆转的趋势，土地征收制度是一项重要的土地制度，而我国现行的土地征收制度不是很完善、土地征收在立法上也有很大的缺陷。土地征收中存在的问题：

第一、土地征收程序不规范

由于片面的追求政绩，以及部分地方领导受经济利益的驱动，加之土地征收属于行政行为具有强制性的特点。部分地方在征收土地的时候没有全部依照甚至完全没有依照法律规定的权限和程序，此外征地补偿标准偏低、截留征地补偿款、以租代征、越权审批、占地过程中滥用公检法部门等现象也非常严重。

1、缺乏征地目的的评估阶段。这种程序的简化，使得在土地征收中缺乏对征地用途的严格审查，导致土地审批部门较少考虑征地用途的公共利益性，而主要考虑政府的利益或征地申请人的利益，极易损害被征收者的利益。

2、欠缺土地征收是否符合公共利益需要的认定程序。我国土地管理法中,只规定了土地征收必须经过国务院或省级人民政府批准,但对土地征收是否基于公共利益的需要没有任何审查认定程序,这一重要程序的欠缺成为我国农村土地征收权经常被滥用的重要原因。

3、征收程序中土地权利人参与程度不够。如在征地补偿标准确定环节,《土地管理法实施条例》第二十五条规定,“市县人民政府土地行政主管部门根据经批准的征收土地方案,会同有关部门拟订征地补偿、安置方案,在被征收土地所在地的乡(镇)村予以公告,听取被征收土地的农村集体经济组织和农民的意见。”从这一规定可以看出,公告在土地征收中是一种后置程序,只作为附属程序置于批准之后,目的也只用于权利登记,不是与农民协商,对征收并不起监督作用。“听取意见”只是流于形式。即使被征收人对补偿标准有争议,也是由批准征收土地的人民政府裁决,决定权始终在行政机关手中。

4、争议解决机制不完善。关于争议解决的程序,《土地管理法实施条例》和《征用土地公告办法》虽然均规定了征地补偿安置争议裁决制度,但是缺乏具体的程序性规定,现在我国绝大部分省(市)尚未建立起相应的征地补偿安置争议裁决制度。而且这种由政府既当“运动员”又当“裁判员”的做法。一方面,由于批准征地及裁决征地争议是同一级政府(机构),难免有失公平;另一方面也容易使政府陷入征地纠纷,争议裁决的旷日持久战中，政府的职能发生了错位。最后，没有将司法救济这一方式引入，在某些程度上否定了司法的最终裁决权，轻视司法权威。

第二、公共利益模糊

在征地的过程中必然遇到以下问题：什么是公共利益？

《宪法》第10条第3款规定：“国家为了公共利益的需要，可以依照法律规定对土地实行征收或者征用并给予补偿。”《土地管理法》第43条第1款规定：“任何单位和个人进行建设，需要使用土地的，必须依法申请国有土地；„„”该条第2款接着规定：“前款所称依法申请使用的国有土地包括国家所有的土地和国家征收的原属于农民集体所有的土地。”从法律规定上看，何谓“公共利益”，法律并没有给出一个明确的说明。

同时，宪法和《土地管理法》又都明确了行政征收制度是集体土地转为国有土地的惟一途径。这样，从法律上将“公共利益”的概念无限延展了。虽然宪法和物权法都将公共利益作为集体土地征收的前提条件，但公共利益是一个抽象的概念，目前我国还没有一部法律法规对其作出清楚的说明。其内涵的含糊性和不可触摸性使得公民对“公共利益”的解释没有话事权，随着现代行政权的扩大，在征收的过程中行政主体对公共利益采取极其广泛的解释，凡所谓公共利益的需要，就是直接满足国家和社会公众生存发展需要所必需的事项，它具体体现为国防、外交等国家安全利益，社会经济秩序以及公共福利事业等。机场、道路交通、发展和兴办国防科学及文化教育事业、公共卫生、公共图书馆、灾害防治、环境保护、文物古迹以及风景名胜区的保护、公共水源及引水排水用地区域的保护等均属于用于公共利益的目的。在征地这场力量对比不均衡的搏弈中，农民的利益难免不受到损害。而这是还只是公告利益的征收，更不提那些打着公共利益幌子，却谋求部门和个人利益的行为。

当被征收人为公共利益作出了规定牺牲，惟有国家对其牺牲作出充分的、公正的赔偿，方能体现法律所追求的公平与公正，但前提是合理补偿。所谓“合理补偿”，就是补偿费用能够体现土地的实际价值，农民出让土地后经济上不遭受损失，生活上不降低标准。

第三、征地补偿标准偏低

土地征收补偿的原则是土地征收补偿制度中一个非常重要的问题，它不仅明确回答了被征地人的合法权益受到公权力侵害时要不要补偿的问题，而且还直接决定着国家弥补相对人这种损害的程度。正因为如此，世界各国均在宪法层面上对土地征收补偿的原则做出了规定，以体现立法对政府征收权利的限制和对私有财产的保障。而我国在宪法中没有明确土地征收补偿的原则。根据《土地管理法》第 47 条第2 款规定：“征地耕地的补偿费用包括土地补偿费、安置补助费以及地上附着物和青苗的补偿费。”显然，我国的土地补偿仅限于直接损失，间接损失的补偿则根本就不予考虑。而且，即使是对直接损失的补偿标准也过低，按土地农业产值来计算补偿标准。《土地管理法》第47 条第2 款规定：土地补偿费为该土地被征前 3年平均年产值的6-10倍；安置补偿费为该土地被征前 3 年平均年产值的 4-6 倍。这种规定没有考虑土地本身的价值，也不考虑土地征收后地价的上涨。按照现行的补偿标准及农村居民人均生活消费支出计算，其得到的补偿只能维持7年左右的生活。显然，对被征收人来说，是不合理的。

征收土地补偿标准是按照《土地管理法》的规定来执行的。由于《土地管理法》只是一个原则性的规定。所以地方政府在法律规定的框架内会自己制定本区域的补偿办法，所以出现了各地补偿款分配不一致的现象，比如我国东部、中部、西部在征地补偿标准就存在差异。我国现行征地补偿制度是采用计划经济体制下形成的“产值倍数法”计算标准，这种补偿标准较土地实际产出价值而言往往脱离实际。

第四、补偿方式单一

我国行政补偿程序目前尚无统一的法律法规规定，分散在不同的法律、法规、地方性法规、行政规章等文件里，法律效力等级不一，可操作性差，而且多倾向于从行政权的运行角度去规定。土地征收补偿标准也不科学，我国的征地制度是一种“重征收、轻补偿”的制度。法律中只规定了征收农用地给予补偿，并没有说明是适当补偿、合理补偿还是完全补偿，征地补偿只是以保证被征地单位的农民生活水平不降低为原则，农民难以从社会经济发展中受益。目前我国土地征收补偿的计算标准的计算方式缺乏依据，只计算了农地的直接经济效益，而把农地的潜在利用效益、外溢效益排除在外，也忽略了土地对农民的社会保障价值。

上世纪各地普遍采取征地时一次性地支付补偿金，让被征地农民自谋职业，至今，征收土地补偿机制就演化为一次性给付货币补偿的单纯经济补偿形式！目前我国农村土地征收补偿方式主要有金钱补偿和劳动力安置两种方式，随着劳动用工制度的改革，原有的劳动力安置办法在实践中很少使用，单纯的金钱补偿无法真正安置失地农民的生活。农民失地后大量涌入城市，由于缺乏技能和知识，无法在城市激烈的竞争环境中生存下去，待仅有的一点补偿金额用完后，失地农民就彻底失去了生存的依靠。

土地征收补偿制度完善的建议：

第一、建立、完善我国土地征收法律体系

纵观世界各国土地征收法律，大都制定的比较完善，建有以土地征收法为核心的一系列法律体系，对土地征收程序、征地补偿都有明确的规定。我国正处于经济转型期，各种矛盾都显露出来，经济加速和人口增多造成的人地关系紧张，带有计划经济色彩的土地征用制度和农民不断增强的财产权利保护意识碰撞引起的矛盾不断加剧，都要求有一部能够限制公共权力、维护农民利益的土地征收法。因此当前我国急需建立土地征收法，并完善与之相关的法律体系。其内容应包括土地征收的范围，土地征收权的行使机构，土地征收的补偿原则、补偿方式、补偿标准、征收程序、法律责任、救济方式等。

第二、完善土地征收补偿的标准和原则

征收补偿制度中存在的各种问题，首先要在宪法中明确土地征收补偿的原则和标准，为土地征收补偿行为提供宪法依据。从国外来看，国外采用的大多是建立在土地公开交易的市场价格基础上的公平补偿原则，而我国目前采用的实际上是不完全补偿原则，当前的原则更多的考虑到我国经济发展水平现状这一国情。在确立土地征收的标准和原则时，应坚持以市场价格为主，同时向农民倾斜的补偿原则，实行合理的市格补偿标准。按照土地的产权和使用权的市场规则来确定土地市场价格，对于征收行为的主体双方都是公正平等的，同时确立向农民倾斜的补偿原则可以保障农民利益，对较好的解决三农问题有促进作用。

第三、完善土地征收程序，强化执行监督机制

土地征收程序是指为了保障土地征收利害关系人的权益，法律规定的国家行使土地征收权所必须经过的步骤和应该采取的方式。一个完整的征收程序应该包括如下几个基本内容：(1)专门的土地征收机构和审批机构；(2)事前的告知、协商和听证程序；(3)土地征收的生效机制；(4)土地征收的事后安置救济机制；(5)土地征收执法监督机制。在制定法律的过程中，要细化征地程序，提高可操作性，增强透明度。要加强土地征收部门工作人员的职业道德教育，做到按照法定程序严格执法，强化土地征收工作的社会监督机制和法律监督机制。

第四、建立和完善土地征收司法救济制度

按照“任何人不得成为自己案件的法官”的正义原则，政府部门应退出土地征收裁决机构，应在发挥人大指导监督作用的前提下，借鉴国外经验设立独立于政府部门的由专业人士组成的土地征收裁决机构和价格评估机构或者设立土地法庭。建立官方或民间的法律援助机构和法律援助基金，专门为征地法律关系中弱势一方提供法律援助，协助他们维护自己的合法权益并减少救济的成本。

权与利是并行的，在土地征收中国家剥夺了农民集体对土地的所有权和承包人对土地占有收益等权利，必然要对其作出合理的补偿。土地是公民的一项合法财产，农民的财产权便应该得到尊重，如此权利也得不到尊重，法律的意思何在。这便要求国家完善土地征收的相关法律制度，将其具体化、合理化，充分考虑失地农民的权利。

参考文献：

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第五篇：妇幼保健工作中存在的问题及建议

XXX妇幼保健工作中存在的问题及建议

妇女儿童占我国14亿人口的2/3，儿童是国家的未来，妇女不仅是国家生产力的组成部分，同时也承担了繁衍后代的使命和保障家庭健康的社会责任。我国的妇幼卫生工作随着改革开放30年的发展以及国家对公共卫生事业投入力度的加大，取得了很大的成绩。资料显示，两项重要的指标，孕产妇死亡率及婴儿死亡率，都发生了根本性的改变。新中国成立初期，孕产妇死亡率为1500人/10万人，婴儿死亡率为200‰，到2011年孕产妇死亡率为26.1人/10万人，婴儿死亡率为12.1‰。妇女儿童的健康是社会和谐的重要基础，是社会文明进步的重要体现，是经济持续发展的重要保障，各级妇幼保健机构在妇幼卫生工作取得的巨大成就中所发挥的作用功不可没。

妇幼保健是公共卫生的一项重要工作内容，妇幼保健机构是公共卫生服务体系的重要组成部分，由政府举办，具有公共卫生性质的非营利性公益事业单位，担负着妇女儿童的健康教育、预防保健的重要使命，妇幼保健机构的特殊职能和特殊使命决定了妇幼保健机构是不可缺少的，也是其他卫生机构无法替代的。

我区的妇幼保健工作在各级政府的重视下，在各部门的支持下，围绕“一法两纲”，认真履行职责，采取一系列的措施，大力加强内涵建设，依法规范母婴保健服务，不断提高服务水平，为保障妇女、儿童健康，提高出生人口素质做了一些工作，取得 了一些成绩，做出了应有的贡献。但面临着许多困难，存在许多问题，制约着妇幼保健事业的发展。

一、妇幼保健工作中存在的问题

（一）卫技人员及编制严重不足，出现青黄不接、断层现象，队伍极不稳定

根据卫生部《妇幼保健机构管理办法》（卫妇社发„2006‟489号）规定，区妇幼保健院至少需配编制124人。区妇幼保健院目前在编在岗只有29人，很多人都是身兼数职，既不符合执业要求，也不能适应我区妇幼保健工作发展的需要。十多年来，由于妇幼保健技术人员工作调离及自然减少（调离、退休），又没有毕业生分配补充，出现青黄不接，断层现象。为满足工作需要，只有逐年向外招聘人员，产科、妇保科、儿保科等几大主要科室外聘人员占三分之二，由于编制和待遇原因，一批批外聘人员一旦在院工作娴熟后则跳槽，迫使医院另招新人，造成卫生技术人员特不稳定，影响整体技术水平。特别是产科医生的技术要求很高，面临的是两条以上的生命，目前产科至少需配备6名产科住院医师、2名产科急诊医师及2名麻醉科医师，而现在产科只有4名住院医师，麻醉科1名聘用医师（且资质不符）。卫生技术人员严重不足和队伍的极不稳定，是医疗安全的重要隐患，严重影响我区妇幼保健工作的开展。

（二）业务用房不足，布局不合理

区妇幼保健院业务用房始建于 1988年，建筑面积1071平米，预制板楼面，现已破旧不堪，墙体砖逐渐风化，墙面多处开裂，楼面多处漏水。目前我区妇幼保健院业务用房面积处于全省第109位（全省112所妇幼保健机构），上栗县、芦溪县、莲花县妇幼保健院均达到标准化建设，湘东区妇幼保健院标准化建设正在进行之中。

《江西省卫生服务能力建设工程实施方案》（赣卫办发[2008]1号）及《江西省妇幼保健机构评审标准（二级）》（以下简称《评审标准》）要求，县区级保健机构保健业务用房至少需800平方米，临床至少需2250平方米（设５０张床位，每床建筑面积不少于45平方米），我院至少需要业务用房面积共3050平方米，而我院现有业务用房面积比规定少近2000平方米。《评审标准》中规定县区级保健机构要设臵3０多个科室，科室不能并用办公室。而目前本院30多个科室仅有7间办公室，多个科室挤拼在一间办公室。

业务用房不足，布局不合理，是造成医院感染的高风险因素；业务用房面不足，影响业务工作的拓展；医院狭小、房屋破旧，不能给妇女儿童带来舒适的就医环境。业务用房屋面积小，不能满足现代妇幼保健工作的需要。

（三）经济状况不容乐观

区妇幼保健院承担工作属于公共卫生服务。卫生部《妇幼保健机构管理办法》（卫妇社发„2006‟489号）规定，保健人员应全额拔款，而目前财政对在编职工只拔付85%的工资。十多年 来，退休10多人，调走3人，从未增编增员。随着社会的发展，人民群众的需要，上级对妇幼保健工作的要求越来越高，妇幼保健的工作内容越来越多，为完成各项工作，向外招聘职工30多个，工资、福利待遇全部靠自己单位解决，每年约需80多万元，全部由单位自行承担，因而经济压力相当大。

区妇幼保健院地处市中心，市内有多家市级医院、厂矿医院、民营医院，因而我院的妇幼临床服务所占医疗市场的份额较少，收入不大，目前微薄的临床收入全用于支付在编职工工资拨款不足部分及聘用职工工资福利，如果临床业务减少或无，将面临工作不能正常运转的局面。再是产科是医疗风险中最高的，一旦发生医疗纠纷，医院将面临着经济困境。

（四）在认识上对妇幼保健工作存在偏差。

有些部门、有些领导认为妇幼保健机构是挣钱的单位，不知妇幼保健机构属非营利性公共卫生单位，也不知道妇幼保健机构的实际情况，致使妇幼保健工作得不到足够的重视。

（五）村级妇幼保健网底不全

村级保健网面临网破人散的局面，村级保健员一直以来报酬很低甚至无报酬，无任何福利保障，几乎没有人愿意担负村级妇幼保健工作，也难以发挥她们的积极性，致使工作效率不高，甚至可能出现高危孕妇落网而监测不到位，发生严重危害情况。大部分村级保健员是原先的“接生婆”，年龄结构老化，“接生婆”一旦“退休”，将无人顶替，村卫生所大多为男医生，对孕产妇 的检查不方便，难以承担村保健员职责，村保健员将出现空白。再是目前社区大多没有具妇保健专业技术的保健员，致使社区妇幼保健工作不能很好地开展。

二、建议和对策

（一）加强宣传，争取政府重视。

妇幼保健工作同其它公共卫生工作一样，服务于公众基本健康，任何时候都不能偏离服务于社会的大目标，政府重视是开展各项工作的重要保障，各级政府要将妇幼保健工作纳入目标管理中。妇幼保健机构负责人、卫生行政部门负责人应多向相关领导汇报，取得政府领导的重视与支持，卫生行政部门及妇幼保健机构要加大妇幼保健工作宣传力度，取得广大民众的认知，懂得妇幼保健机构的重要性。

（二）加大对妇幼保健的投入。基层妇幼保健机构是非营利性公共卫生单位，应在政府保障机制下，以促进妇幼保健更好地发展，以更好地保障妇女、儿童的健康，提高出生人口素质为目的，服务于民生，而不以创收为目的，不能以创收来维持基层妇幼保健工作的发展。因此政府应增强对妇幼保健的投入，确保人员经费、办公经费、建设经费等到位，解决后顾之忧，顺应卫生战略的转移，对妇幼保健实行政策性倾斜，将区妇幼保健院的能力建设列入政府发展规划，以更好地发展我区的妇幼保健事业。

（三）落实人员编制，充实和稳定高素质的妇幼保健专业队伍。母婴安全、妇幼保健离不开妇幼保健专业技术人员，妇幼保 健专业的发展需要一支高素质的妇幼保健专业队伍，政府医改方案要求“到2011年，按照卫生能力建设标准，妇幼保健机构人员比例达到合理配臵”、《江西省卫生服务能力建设工程实施方案》（赣卫办发【2008】1号）及《江西省各级医疗卫生单位人员编制标准试行意见》（赣编发【1986】第172号）、卫生部《妇幼保健机构管理办法》（卫妇社发„2006‟489号）等规定，县级妇幼保健机构：保健人员按１：１００００人口配备，临床人员按设立床位数以1：1.7安排编制，实行退一补一。有计划地以不同方式将大中专毕业生给予区妇幼保健院配备专业技术人员，或将现外聘的优秀卫生技术人员逐步的解决他们的编制和待遇。完善用人机制，发挥人才潜能，以提高妇幼保健机构的整体水平和服务质量，确保母婴安全，促进妇女、儿童健康。

（四）合理决策，整合资源，建立一所标准化区级妇幼保健院。根据《江西省卫生服务能力建设工程实施方案》（赣卫办发【2008】1号）要求，争取在“十二〃五”规划内建设一所标准化区级妇幼保健院，打造一流的服务，树立形象服务，为妇女儿童创造良好的舒适的保健、就医服务环境。

（五）加强妇幼保健网底建设。政府将妇幼卫生工作纳入镇街、村年终工作目标考核内容。建立一支覆盖城乡的网底保健队伍。逐步改革由村级卫生所承担妇幼保健工作，村卫生所配备妇幼保健人员；或村卫生所无女医务人员的暂由素质较高的村妇女主任担任或由镇、村推荐人员进行考试考核，择优到区妇幼保健院进修承担妇幼保健工作。建立保障制度，参照其他省市做法，适当提高村级妇幼保健人员待遇以稳定村级保健员队伍，按人均0.6元标准作为妇幼工作经费，实行责、权、利有机结合，对达到一定工作年限，工作认真负责，实行退休基础养老保险制。

妇幼健康是构建和谐社会的基石，提高妇幼卫生水平、促进妇幼健康，对于推动国家的社会经济发展、延长人类平均寿命、提高人口整体健康素质、构建和谐社会具有全局性和战略性意义，在当前形势下，妇幼保健工作面临的既是挑战，又是机遇，我们一定要锐意进取，打造一流的妇幼保健服务，满足百姓妇幼保健方面的需要。

三、存在问题

一是资金紧张，还缺少一些医疗设备，不能更好的满足妇女儿童的医疗需要。

二是卫生技术人员不稳定，人才匮乏。

三是妇幼卫生方面有待各级政府重视，在政策上予以扶持，在房屋、设施、人员等方面得到支持，以利更好地履行公共卫生职能。

四是村级保健网络有待加强，政府统筹村级保健员待遇。