优质护理工作流程

第一篇：优质护理工作流程

优质护理工作流程

一、首先是领导班子理念的更新

刚开始，部分班子成员以为“优质护理示范工程”是护理部门的事，思想上不统一。为打开工作局面，院部在2010年7月专门成立了“优质护理”专项领导小组，由现任一把手院长任组长，由分管护理和后勤的副院长分别担任副组长，负责协调职能部门，理顺条块关系；设备科、办公室、总务科正职主任组建支持保障系统；护理部及各病区护士长任护理服务网络成员，具体负责和督查护理服务工作的落实。制定详细工作内容，明确职责。第一个季度“优质护理”专项领导小组每月召开一次工作会议，及时协调解决工作中存在的困难和矛盾，强势推进优质护理工作的具体落实进度，以后正常每季度召开一次优护领导小组工作会议，协调该项工作推进存在的问题。

二、紧扣主题，领会病人需求，推进“优质护理服务示范工程” 出台系列管理举措。

病人来院就诊，解除病痛，恢复健康、促进健康是最终的目的，在此过程中，不同的人有各种各样的需求，需要我们医务工作者提供帮助。护士是接触病人时间最多的医务人员，没有足够的人和时间，优质护理就只会是纸上谈兵。如何把护士从忙于繁重非临床工作及治疗工作解放出来，是我们首先要解决的问题。

1、积极引进护理人员。两年来，我院共新招聘护士计64名，目前床护比1：0.6，病区实际护患比1：0.37。指导科室实现弹性排班，根据各科实际情况合理使用护理人力资源，达到杜绝出现忙闲不均现象，保证示范病区护士编制达1:0.4-0.5。

2、成立院后勤服务保障中心。在取送临床各种标本、运送药品、物资、设备器械维护、陪同病人检查和治疗、协助护士长为住院患者提供其他系列便民措施等环节，3、简化护理文件。2010年9月份在全院统一简化护理交班报告的书写、撤去一般护理记录单、入院护理评估单等，2011年重新设计护理文件，保证护士护理文件书写时间低于30分钟，以更好适应临床护理要求。

4、改善基础设施，添置部分生活护理设备。2011年3月，供应室完成了整体搬迁，规范了工作流程，落实手—供一体化管理及无菌包临床下收下送工作；改建了门急诊输液室，重塑工作流程普通病区购置了洗头盆，ICU购置了洗头车等基础护理设备，便于临床护士的护理病人。

5、规范护理工作流程，提高工作效率。

我们病区推行流动护士工作站，减少护士在病区内的来回走动的路程；对部分工作流程重新细化设定，将输液流程分解成备药流程、集中加药流程、集中穿刺流程、更换输液流程；输血流程分解成受血者血样采集流程、接受血液流程、输入血液流程；并从细节上完善出入院接待流程、健康教育和护患沟通流程；同时组织全院护理人员进行了全员培训，护士的主动工作意识、学习意识、服务意识明显增强。

6、建立护士绩效考核管理制度。我们通过对本院的实地考察，结合其他地方成熟的护理绩效管理经验，根据我院信息化管理水平及工作特点，改变过去奖金分配中岗位技术含量、责任、风险和劳动强度与护士奖金收入不成正比的状况，护士月奖金=岗位奖金（占60%）+月绩效考核奖金（占40%）。；依据各级各类护士的工作岗位及承担的职责、完成工作的质量、病人的满意度等综合指标，制定相应的绩效考核细则，向一线倾斜，向夜班倾斜，提高了临床一线护士待遇，真正体现了优劳优得，多劳多得，充分调动护士的积极性，从而提高护理工作的质量和效率。

7、努力提高合同制护理人员待遇，落实同工同酬政策。明确规定合同制护士在工资、社会保障、福利待遇、职称晋升、职务竞聘、进修学习等方面与人事代理享有同等权利，达成逐步实现合同制护士同工同酬的有效机制。

8、贴近临床，落实护理 “整点定时巡视制”。严格分级护理及输液巡视制度落实，减少红灯出现。使每个护士的工作更有计划性，强化时间管理；

9、落实1名护士负责8名以下病人的护理的责任制整体护理。责任护士全面负责病人护理、健康宣教和病历的质量控制、出院病历的整理，还要负责分管房的环境卫生，物品摆放等环境管理。重危病人由责任组长或高年资护士负责护理；责任护士与每位病人每天的交流时间不低于10分钟。强化护患沟通及健康教育，全院各病区实行健康宣教以口述、书面和示范指导等多形式结合，从病区护士长、白班责任护士以及三班护士多层次落实，各科都制定了与本科室实际相结合的书面健康宣教资料，一房一册，夯实健康宣教效果。

10、为病人提供相关便民措施。为住院病人发放“医患连心卡”，提供主治医生、责任护士电话号码，方便病人随时咨询；对出院病人一周内进行电话回访，及时了解病人出院后状况，抱括病情变化、服药情况、生活自理及社会交往，并及时解答病人和家属提出的问题给予康复指导和心理疏导，受到了社会各界的好评；各科设有便民盒为病人提供纸、笔、针、线等便民措施。

11、护理服务纳入院务公开。在各病区公示各级护理服务项目及服务收费标准和病人出入院流程，引入患者和社会参与评价机制。

12、成立护理服务质控小组。制定优护服务考核细则，每两月定期督查与不定期随查结合，及时发现并解决问题。

13、努力打造一支的优秀护理团队，提高优护服务本领。以科室为单位组织一台以“创造积极向上的工作氛围，激发护理团队精神”为主题的元旦文艺演出，提升护理团队的凝聚力；利用岗前培训在全体护理人员中开展仪表行为规范、护理技能、沟通技巧等培训；并利用外部支援平台，请护理专家到我院专题讲学，提升护理人员的综合素质，塑造良好的服务形象，要求护理人员接待时做到“六声”服务，即，患者入院或接待来访时有迎客声；接触患者时有问候声；发生误会时有道歉声；患者有疑问时有解释声；患者合作时有致谢声；患者出院时有祝福声。今年我们还将对护理人员进行职业形象、接待礼仪、护理服务礼仪等方面的进行专题讲座和规范化培训，把服务礼仪融入到临床工作中。

第二篇：优质护理服务工作流程

主管班工作流程

一、清点公物，检查计算机并查对夜间医嘱、签字，重新启动计算机。

二、参加晨会交接班。

三、与夜班交接班，查看小黑板内容并更新，清点急救车药品并备齐。

四、处理医嘱，打印执行单并通知相关班次完成。

五、安排新入院患者床位，协助新患者称体重，准备好入院病历，收住院押金，负责保管各类押金。

六、负责接电话、电铃，协助处理各项紧急、特殊事件。

七、申请口服药品、针剂，打印医嘱。

八、准备出院病历，送至计算处。

九、检查医嘱签字情况。

十、与护士长查对医嘱，并整理办公室。

十一、查对口服药。

十二、发口服药。

十三、与责任护士交接班。

十四、接班，查对中午医嘱处理情况并签字。

十五、输入体温、脉搏，修改测体温次数，按要求及时打印体温单，为患者办理出院相关手续。

十六、申请中午及下午针剂，取出院病历并整理病历顺序。

十七、刷新条形码，准备次日采血管。

十八、整理办公室，登记工作量，打印新入院患者姓名标签交给责 任护士，负责外来人员的咨询和接待工作。

十九、查对医嘱并签字，查对、发放晚间口服药，特殊事项与责任 护士交班。

治疗班工作流程

一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记，清点基数药。

二、参加晨会交班，了解全科患者情况。

三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况，检查冰箱内药物有效期。

四、查对液体，配第1组液体，准备新长期、临时液体，准备皮试液，现用现配。

五、配第2组液体，向供应室提交领物单。

六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品，保证各种物品齐全。

七、协助更换液体。整理处置室，检查输液车、利器盒使用情况，检查各种浸泡物品浸泡情况。

八、清点药杯，请领，查对针剂、口服药。

九、整理请领的药品。

十、与责任护士交接治疗室液体。

十一、查对医嘱并签字。

十二、清洁、保持治疗室内操作台、治疗车、冰箱等，清洁三室卫生。

十三、再次申请领药，补充治疗室、换药室物品/

十四、与责任护士进行交接班。

白班工作流程

一、阅读医嘱本，大、小交班本。

二、参加晨会交班，了解患者病情。

三、与夜班护士进行床旁交接班，评估患者情况，重点评估危、病重、一级护理长期卧床、新入院、手术、有病情变化的患者。

四、清点被服，准备扫床物品。

五、整理病房，床单位，整理隔帘、窗帘，准备手术床，检查床 头卡和护理等级标志。

六、执行上午本组患者输液、治疗、护理工作。

七、负责接收新入院患者。

八、执行临时医嘱，进行术前准备及健康教育。

九、负责准备心电监测、一次性物品等，接手术患者。

十、实施健康教育（包括新入院、出院、手术、卧床患者）并检 查掌握情况，与每一位患者沟通交流，了解患者的需求。

十一、巡视病房，更换液体。准确记录各种护理数据。

十二、检查当日治疗、护理完成情况，临时医嘱执行后签字。

十三、查对医嘱并签字。

十四、协助患者服药，协助患者饭前洗手、打饭、进餐。

十五、接手术患者并处理、执行医嘱、巡视病房，督促患者午休。

十六、处理、执行临时医嘱，完成中午治疗、护理工作。

十七、按要求及时巡视病房，及时发现问题处理。

十八、测体温、脉搏并记录。

十九、执行15：00治疗、护理。

二十、与夜班交接班，交代当日手术、病危、病重、新入院、一级 护理及长期卧床患者的目前状况，以及需要重点观察的护理内容。

夜班工作流程

一、清点公物、麻醉药、钥匙。

二、阅读医嘱本、交接班报告本。

三、与早班交接班，床头交接病危、病重、一级护理、长期卧床、新入院、手术有病情变化的患者，巡视病房，了解患者情况，评估患者情况。

四、整理病房、床单位，检查患者“三短六洁”情况[三短：指（趾）短、胡须短、头发短]、（六洁：头发、口腔、手足、会阴、皮肤、床单位），了解患者需求，为患者洗头、剪指（趾）甲、剃胡须、及时清洗皮肤上胶布痕迹、更换被服等。

五、执行临时医嘱，完成下夜间治疗、护理工作。

六、实施健康教育（包括新入院患者、出院患者、手术患者、卧 床患者）并检查掌握情况。

七、巡视患者，及时发现病情变化。

八、协助患者服药，协助患者饭前洗手、打饭、进餐。

九、查对医嘱签字情况，与办公室护士交接班。

十、按照要求执行长期医嘱、临时医嘱，并签字。

十一、核对、发药，协助患者服药。

十二、巡视病房（晚间护理、翻身）。

十三、准备次日液体、次日针剂，准备次日手术用品，写黑板。

十四、锁病区大门。

十五、整理病室，与医师一起巡视病房，检查预手术患者禁食情况，管理陪床，督促患者熄灯解决患者存在问题，为患者创造良好的睡眠环境，协助患者入睡。

十六、紫外线消毒治疗室、处置室、换药室1h并登记。

十七、晨间抽血，做护理治疗（翻身、雾化等）。

十八、完成术前准备工作（术前针，检查患者术前准备情况，做术 前心理护理）。

十九、执行各项长期、临时治疗和护理，观察、记录引流量并倒掉 引流液体。

二十、书写交班报告，记录各种护理数据，书写护理记录单。二

十一、参加晨会交班，与白班进行详细交接班。

晨晚班工作流程

一、阅读护理执行单，协助患者排大、小便，采集并留取尿、便、痰标本。

二、进行晨间护理，协助患者洗脸、刷牙、梳头、口腔护理，洗 手，更衣。

三、整理病房和床单位，开窗通风。

四、协助患者打饭、进餐。

五、协助责任护士更换床单、被套、枕套。

六、交班。

七、下午接班，阅读交班报告本、医嘱本、执行单、交代事项本。

八、整理病房，协助患者翻身，处理大小便，解决患者需求。

九、协助夜班工作。

十、进行晚间护理，为患者洗脸、洗手、洗脚、刷牙、冲洗会阴，温水擦浴、整理床单位，为留置尿管的患者进行会阴擦洗。

十一、巡视病房，关窗、关灯，协助患者入睡。

十二、整理护士站、治疗室、处置室、交班。

患者入院服务流程

一、医师根据病房床位及患者病情，安排并告知患者住院。

二、患者接到入院通知后，携带医师开具的住院接诊单，持有效 证件、住院押金及生活必须品到住院处办理入院手续。

三、病区护士接到住院登记处的通知后，做好接待入院患者的准备。

四、患者持住院接诊单到护士站事，主管班护士起立，主动热情 迎接患者，根据病情及时安排床位并办理相应手续。

五、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位，核对患者姓 名，妥善安置患者，完成患者清洁护理，协助更换病员服。

六、责任护士完成患者入院评估，测量体重、生命体征并记录，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。

七、责任护士为患者做入院教育，向患者或家属介绍自己、主管 医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。责任护士应耐心回答患者及家属提出的问题。

八、责任护士协助家属或患者整理物品（脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等），请家属协助将患者暂时不用或多余的物品带回，以保持病室内整齐、清洁的环境。

九、主管班护士通知医师接受患者，及时处理医师开出的医嘱并 准确执行。

十、主管班护士通知配膳员为患者定餐。

十一、新患者如暂时不能安排床位时，主管护士应耐心向患者讲明 原因并给予妥善安置。

十二、由急诊科入院的患者，原则上与门诊入院程序相同；凡是医 师指定直接送入病区或手术室抢救的患者，应由急诊科医、护人员携带病历等资料直接护送至病区或手术室，其住院手续由家属到住院登记处办理。

十三、接到急诊患者入院通知后，主管班护士要告诉责任护士做好 相应的准备，包括所需的仪器、设备、药品等。急诊患者入院后，责任护士要立即测量生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告，及时处理。

十四、加强新入院患者巡视、重点交接班。

患者出院服务流程

一、由主管医师根据患者病情决定其出院时间。

二、出院前一日由主管医师告知患者，并向患者交代病情及出院 后应注意事项。

三、责任护士帮助患者安排出院前的准备工作。为患者做出院指 导，包括办理出院结帐手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。

四、责任组长或护士长检查出院指导的落实情况，并征求患者住 院期间的意见和建议。

五、主管班护士根据医师的预出院医嘱，提前将准备出院的患者 的床号、姓名输入计算机的“预出院处理”栏目，以利于出院结帐，并负责出院医嘱的处理。

六、出院病历由外勤人员送至结算中心。

七、病房接到结算处办理出院手续通知后，主管班护士通知患 或家属携住院押金条到结算处办理出院结算手续，退饭卡，到药房领取出院带药。

八、主管护士在验证出院结算收据后，处理计算机信息并撤消出 院患者所有的标志，整理病历，做好登记。

九、责任护士接到患者转院证明后，帮助患者整理物品，必要时 护送患者离开病房。

十、患者离院后，责任护士负责对患者床单位进行常规清洁、消 毒，特殊感染患者按院内感染要求进行终末消毒。

患者转入服务流程

一、医师确定患者转入后通知主管护士，由主管护士与转出科室 联系确定转入时间。

二、主管护士做好接受患者准备，并通知责任护士转入患者到达 的时间、病情、需要准备的物品、仪器及特殊交代等。

三、责任护士根据病情备好床单位、物品和仪器。如氧气、负压 吸引器、急救车、呼吸机、心电监测仪等。

四、患者转入后，责任护士根据病情将患者移至床上，妥善安置 好患者。与转出科室护士床旁交接患者：病情、治疗、护理、皮肤、手术部位、敷料情况、各种管道、物品、药品（包括自备药）等情况，测量生命体征并详细记录。

五、主管班护士与转出科室护士交接患者病历，检查是否完整，及时做好计算机信息的转入处理，了解患者当日治疗及用药情况，通知医师看病人。

六、责任护士协助患者整理用物，向患者或家属介绍自己、主管 护师、护士、病区护士长。介绍病区环境及管理规定等，耐心回答患者及家属提出的问题。

七、责任护士完成护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱 实施相关治疗及护理。

患者转出服务流程

一、转出科室护士接到患者转科通知后，将何时转科、转至何科 及时同时患者和家属，并协助家属整理物品。

二、护士同志转入科室：患者到达的时间、病情、需要准备的物 品、仪器及特殊事项等。

三、主管班护士处理专科医嘱，整理检查病例质量，打印、核对 医师病程记录、检验单、化验单的页数，撤销患者在病区内的各种标志，必要时护士长需检查转出患者的病例。

四、责任护士核对治疗用药、临时医嘱、长期医嘱的药品，未用 药品应在专科当日及时退还药房。整理交接治疗单、服药单、输液卡，清点自备用药数目与家属交接清楚。

五、经治医师、护士长（主管班护士）根据患者病情，确定转出 所需陪同的医护人员。病情危重的患者需医师、护士同时护送。

六、转出前责任护士评估患者的病情，测量生命体征并记录，确 定目前能否转出，检查各种管道（静脉输液、尿管、引流管等），确保通畅，固定牢固，彻底吸痰，确保转运过程中患者的安全。

七、责任护士填写危重患者专科交接记录单，检查基础护理质量，根据病情备好急救物品（如氧气袋、简易呼吸机、抢救物品）和药品，必要时备急救车。

八、主管班护士通知护送患者的医护人员到位，为重患者需通知 电梯工做好被准，再次通知转入科室做好准备。

九、责任护士根据病情选择转运患者的工具，在转送过程中密切 观察患者的病情、各种管道及固定架的情况等，如有异常的及时处理。

十、患者到达转入科室后与转入科室护师共同交接：病情、治疗、护理、皮肤、手术部位、敷料情况、各种管道、物品、病历、药品（包括自备药）、专科过程病情变化等。交接完毕，在危重患者转出交接单上签全名并注明时间。

十一、患者转出后，责任护士对床单位进行常规清洁消毒，特殊感染患者按院内感染要求进行终末消毒。

患者住院服务流程

一、主管班护士按医院《医嘱管理规定》处理、执行医嘱、责任 护士按医师下达的医嘱对患者进行各项治疗、护理，做好友关护理标志，如床头卡、等级护理牌等。

二、责任护士针对各种护理风险评估，为患者做好健康宣教。

三、各个班次护士按疾病护理常规、等级护理要求按时对患者进 行护理观察，对患者实施各项护理，按要求记录。

四、患者进行各项检查、诊疗时，按要求对患者做好检查、诊疗 前的解释、准备工作，检查后的护理观察、记录以及交班工作。

五、患者需要手术时，按《患者手术服务流程》执行。

六、危重患者的护理按医院《危重患者救治工作管理规定》执行。

七、对患者存在的护理疑难问题，应按《护理会诊制度》要求，组织护理会诊，以便于及时解决患者存在的护理疑难问题。

八、住院患者根据其病情需要，有医师开出膳食医嘱，患者按医 嘱进食。

九、护理评估与健康教育应贯穿于患者整个住院过程中，护理记 录单由护士填写，责任组长定期检查。健康教育内容包括与疾病有关的知识、特殊检查、用药指导、饮食种类及指导、康复知识、适宜的生活方式、复查时间等。

十、护士长按各级护理人员职责要求和工作质量标准进行检查、督导护理人员对住院患者全过程的护理服务，并进行评价和记录。患者手术服务流程

一、护士根据医嘱为手术患者备皮、备血、做药物过敏试验等，必要时进行肠道准备，在手术前对患者进行有关知识的宣教，包括术前准备、有关注意事项、术后锻炼等。

二、护士根据医嘱准备各种术前用药。

三、护士督促、协助患者术前进行卫生整顿，取下义齿、带金属 的饰品等影响手术安全的物品。取下的物品及其他贵重物品应由家属保管，家属不在时由护士代为保管，均应签字确认。

四、夜班护士负责执行8:00手术患者的术前医嘱，并检查术前准 备完成情况。接台手术，由当班护士在接到手术室通知后执行术前医嘱。

五、手术室护士应在术前1日接到手术通知单后，对手术患者进 行床旁访视，交接病情，交代注意事项，填写访视单；同时对患者进行评估，制定护理计划，准备术中所需器械、敷料、液体、体位垫及特殊用药。

六、手术室护士持手术通知单到病区，与病区护士做好交接，确 认手术患者，核查术前准备及术前用药情况，携带好患者病历、X线片等，登记签字。

七、病区护士协助手术室护士护送患者离开病区。

八、患者进入手术室后，巡回护士根据医嘱建立静脉通道、协助 手术医师摆好手术体位，保证患者肢体药处于舒适、安全状态、并注意保持患者皮肤完好。

九、巡回护士与洗手护士共同清点手术器械、敷料、缝针等物品，核对准确后登记签名。

十、巡回护士负责供应手术中所需物品，注意病情变化，观察患 者肢体是否受压、输液 是否通畅。

十一、手术过程中护士正确执行无菌操作技术，发现危急情况要及 时告诉手术医师和麻醉师，同时做好抢救准备，并积极参与抢救工作。

十二、洗手护士负责配合手术，及时准确传递手术器械；随时清点、清理手术用物，以便术中密切配合手术。

十三、关闭切口前，洗手护士与巡回护士共同清点核实器械、敷料 等；术毕，洗手护士要再次进行清点，并在清点单上打钩、签名。

十四、病区护士将手术患者的床单位准备乘相应的麻醉床，备好所 需物品，做好接受患者的准备。

十五、手术结束后，巡回护士与医师共同护送患者回到病区，同时 做好途中的病情观察。

十六、手术患者被送至病房后，手术室护士、麻醉科医师与病区护 士交接患者，交接内容包括手术情况、术中用药情况，目前生命体征、皮肤情况、所输的液体、各种管道、病历、患者衣物等，做好交接记录并签名。

十七、病区护士及时测量手术患者的生命体征，通知医师开出术后 医嘱，并观察术后患者的病情变化，及时报告医师，做好术后病情记录。

十八、及时执行医嘱，安全、有效地做好患者的各项治疗和护理，并做好交接班。

十九、向患者及家属交代术后的注意事项及术后连续性的康复指导。

二十、术后第一天，手术室护士随访患者，了解患者对手术服务是 否满意，并做好术后护理评价。

第三篇：优质护理服务流程

优质护理服务流程

（一）患者入院服务流程

1.准备床单元。病区护士接到通知后，做好患者入院准备，根据病情准备好床单位，危重患者准备抢救物品。

2.主动迎接。患者持《住院证》到护士站，值班护士起立，主动热情接待患者，并做自我介绍，核对患者身份。

“您好，欢迎您入住我科，我是您今天的责任班护士**，请问有什么需要帮助的吗？”“请问您是**患者，对吗？”“您请到护士站休息，我们马上为您办理住院手续。”

3.测量生命体征。病情轻的患者嘱其休息，将随身携带的物品妥善放置，测量生命体征。（病情重的患者协助安排卧位，初步评估患者病情，及时通知医生先行诊疗）

“您坐下先休息一会，行李我帮您放在这里，您现在感觉怎么样？我先为您简单体检一下，现在为您测量血压、脉搏和体温。”“您最近感冒过吗？有没有药物过敏？”（择期手术病人询问月经来临情况）

4.办理住院登记手续。（新患者如暂时不能安排床位时，应耐心向患者讲明原因，并在适当的时间妥善准备好）。“请您出示身份证，我来为您办理住院手续。”在电脑上录入患者的相关信息，安排床位和管床医生，详细询问患者基本情况，完善《住院患者首次护理评估单》，护患双方签字。

介绍科室情况。“您入住的是**科，科主任是**，护士长是**，您的管床医生是**医生。每天早上8点是查房时间，根据您的病情，开出医嘱，护士会及时准确的完成您的治疗和护理，护士长也会每天到床边查看您的情况，如果需要向管床医生咨询，请您在上午查房时一并说明，医疗保险请在入院后三天找管床医生办理。

5．告知安全注意事项。向患者认真解读《住院患者安全告知书》，耐心解答患者及家属提出的问题，留下患者或家属的联系方式，护患双方签字。

“您在住院期间，有一些安全注意事项，我现在向您详细解释一下，如果您有疑问，我会为您详细解答。”（详细解读《护理安全告知书》）

6．卫生处置。“您的指甲有点长，我为您修剪一下。”“您的胡须有点长，我们备有剃须刀，需要我帮忙吗？”

7．入院宣教。“**，您好，现在为您佩戴腕带，让我们再次核对一下。”“腕带是您在住院期间的身份识别标识，在检查、治疗时用于核对，请您不要擅自摘下，出院时我们来处理。” 陪同患者至指定的床位，熟悉病室环境及讲解病房管理制度。

“现在，我带您到病房，这是您的病床210-20床。”“您刚入院，环境和住院期间的注意事项都不太熟悉，我来为您介绍一下。

一、介绍病区环境，我们病区在住院部的**楼，医生办公室和护士站24小时都有人值班，如需要帮助，请按呼叫器，我们会及时来到您的身边。开水房位于**处，24小时都有开水供应。

二、介绍病房设施：每个病区都配有卫生间，固定

设施如床头柜、床边椅，不能够随意搬动，也不能够擅自调换病床及病房，以免发生用药错误。请您爱惜病房的设施，保持病房的整洁，携带的行李放在床头柜和壁柜内，衣服到晾晒间晾晒，晾晒间位于**处。

三、介绍医院规章制度：您在住院期间要遵守医院的规章制度，入院后不能外出和回家留宿，如确实需要外出，一定要向当班医护人员说明情况，另有些保险项目，会经常来查看病人是否在院情况，一旦发现不在，费用是不予报销的，离院后要及时返回。请妥善保管好您的贵重物品，以防丢失，探视时间一般在下午和晚上21:00以前，病房是晚上10点熄灯，并关闭左右安全通道。病房内不能吸烟，生活垃圾请放在卫生间内的垃圾桶内，不要倒在下水道和窗外；病房内不要大声讲话，以免影响他人休息。

四、介绍同病房的病友。与您同病房的是李大爷，生活上可以相互关照。”

协助整理洗漱用物，请家属协助把暂时不用的或多余的物品带回，以保持病室整洁的环境，协助患者更换病号服。“您先休息一下，我去通知医生给您检查。”

8．通知医生诊查。“刘医生，您好，刚才来了一位新患者，男性，17岁，门诊诊断为自发性气胸，目前患者神志清楚，生命体征平稳，有居民医保，安排在210-20床，请您前去诊查。”

（二）患者出院服务流程

1.出院前一日或出院当日由主管医师告知患者。

2.责任护士为患者做出院指导，包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、领回出院带药并指导饮食及功能锻炼，遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。

“**，您好，恭喜您今天可以出院了。现在我为您讲解一下出院手续的办理方法，请您将住院费收据、医保审批表准备好，连同“出院预约通知单”到住院部大厅*号窗口收费处结账。”

“商业保险的办理流程：出院7～10天后，患者凭本人身份证（直系亲属凭本人身份证和能证明与患者关系的户口本）到**病案室复印住院病历、打印住院费用清单，找管床医生开具“诊断证明”后办理。”

“出院后，您要记得按时服药，药物的服用方法，我再给您讲解一下。记得按医生要求的定时来复查。”

3.主班或护士长征求患者在住院期间的意见和建议（满意度调查），并告知联系方式。“您和我们相处了这么长时间，对我们的工作有什么意见吗？”

“您能够顺利康复，我们也替您高兴，您出院后半月内，我们会对您进行出院后的电话回访，要是您有什么需要，也可以打电话与我们联系，这是我们的联系方式，请您收好。”

4.责任护士帮助患者更衣、整理物品，剪掉腕带，送患者出病房至电梯处，待电梯门关上后再离开。“请您把物品收拾好，以免遗漏。”“我来帮您拿。”“请您慢走，注意安全。”

（三）患者手术前的服务流程

1.术前对患者进行有关知识的宣教：包括术前准备、有关注意事项、术后功能锻炼等。责任护士术前各项辅助检查是否齐全，检验结果是否正常，有无手术禁忌，及时与医生沟通，以保证手术安全。

预计术中可能输血者，应做好血型、交叉配血试验结果。术前有感冒发烧、女病人月经来潮者，通知医生暂缓手术。遵医嘱予以术前用药，并做好宣教工作。

“您好，您的手术安排在明天，手术前的注意事项我现在给您讲解一下。”

“您的麻醉方式为全麻，需要禁食12小时，禁水4小时，请您22:00以后不要进食，喝水，早上要口服高血压药物，请您6点前饮用小口水服药。”

“手术切口在左大腿，等一下需要进行备皮，我会来通知您，您可以自行先清洗一下皮肤。”

“您的指甲、剃须都有点长，需要修剪一下。今天还需要洗头、洗澡，我们已经为您准备了宽松舒适的病号服。

“晚上要早一点休息，充足的睡眠有利于手术的顺利进行。”

“手术前，麻醉师会对您进行术前访视，时间大约在16～18：00，您这段时间不要离开病房。”

“手术前半小时要给你肌肉注射术前针，目的是减少腺体分泌，缓解紧张焦虑心理，保证手术顺利进行。”

“首饰、手机、钱包、发夹、手表等交家属保管，隐形眼镜和假牙取下，不能带入手术室。”

“您的床头柜上的杂物要收纳起来，床边备吸管、纸巾、护理垫。”

“这种手术在我院已经进行多例，医生们都很有经验，请您安心休息，不要离开病区，在病床边等候手术通知。祝您手术顺利！”

2.晚班护士检查术前准备完成情况。

“**，明天就要手术了，准备工作都做好了吗？我检查一下您手术部位的皮肤。”查看指甲、胡须是否修剪，指导患者更换衣服，早休息。

3．夜班护士根据患者手术时间为患者进行术前针注射。4.病房护士长术前及手术当日访视病人，检查手术前准备情况。

5.手术当日，手术室护士与病区护士做好交接核查工作，填写《手术病人转运交接单》确保患者安全，给予心理安慰。

（四）患者转科服务流程

1.主管医生根据患者病情决定转科，告知患者及家属。

2.主班护士与相关科室联系，确定转科时间。（通知相关科室时，要简要汇报患者病情，以便接诊科室做好准备）

“您好，ICU对吗，我是急诊科**，我科现在有一复合伤的患者，需要转往你科，请做好准备。患者为男性，25岁，无家属，车祸伤入院，呈昏迷状态，CT提示胸腔积液、颅骨骨折、头面部有大面积皮肤擦伤，已经建立静脉通道，留置尿管，现在紧急气管插管，大约10分钟后送到。”

3.转科前责任护士认真评估患者，做好各项准备工作。

4.协助患者整理用物，送至转入科室。危重患者由护士和医生同时护送。

5.转入科室责任护士根据病情准备好床单位、物品和仪器，如氧气、呼吸机、心电监护仪、负压吸引器及抢救车等。

6.责任护士根据病情将患者移至床上，妥善安置好患者。准备呼吸机、心电监护、吸氧、吸引装置等。

7.与转入科室护士逐项交接：病情、治疗、护理、皮肤、手术部位、敷料情况、各种管道、物品、药品等，测量生命体征并记录。

交班护士：“患者由120接诊入院，入院时呈昏迷状态，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，头面部皮肤大面积擦伤，体温、脉搏、血压正常，氧饱和度40%，小便失禁。立即建立静脉通道，给予复方氯化钠500ml静滴，留置导尿，高流量给氧，请手麻科、外三科会诊后紧急气管插管，氧饱和度升至90%，急诊CT提示胸腔积液，颅底骨折，已通知手术室做好急诊手术准备。”

接班护士：

判断患者意识，检查瞳孔，生命体征。

检查气管插管深度，听诊双肺呼吸音是否对称，查看氧饱和度。检查输液是否通畅，有无渗漏。检查引流管是否通畅，引流液量、性状。

检查患者皮肤，除外伤皮肤外，还应对全身皮肤进行检查。核对使用的药物。检查患者随身财、物。

8.双方在《危重病人院内转科交接登记本》上签字。（如患者需抢救，应协助接诊科室完成抢救）

（五）病区交接班流程

1.书面交班。根据病区情况于下班半小时内写好书面交班报告。

2.晨会口头交班。全科室人员统一在8:00到医生办公室集合。由夜班护士交班，交班包括：病区基本情况、病区动态、重要通知等。

常规交班报告。“大家早上好，2015年1月1日外三科夜班交班，病人总数20人，入院2人，出院2人，手术1人，术前1人，告病重1人。20床**，自发性气胸，白班新病人-----。”

交代手术病人费用情况。“术前病人21床**，费用余额****元，合作医疗；25床**，费用余额****元，自费病人。”

交代特殊事项。“2床**，女性患者，78岁，跌危险因素评估4分，已签署《预防跌倒告知书》，请白班加强巡视；13床**患者骶尾部压疮已经结痂，请注意翻身及交班。”

交代重要通知。“邮件通知：中心机房定于明晚6点在示教室进行电子病历培训，请所有医护人员准时参加。”

“交班完毕，请值班医师补充。”

3.床头交接班。夜班护士先进病房，责任护士、护士长随后进入。

夜班护士：“20床***，早上好，晚上睡得怎么样？我们现在交班了。”向患者介绍白班护士，“您今天的责任护士是**。”

夜班护士向白班护士介绍患者情况：“20床**是自发性气胸患者，今天是术后第四天，昨天晚上睡眠安静，胸管引流通畅。”

“您好，我是您的责任护士**，今天的治疗和护理由我来完成，您今天感觉怎么样？切口疼痛能够忍受吗？”“我检查一下引流管，请您深呼吸，好，引流管通畅。”“现在，我来考考您，要是引流管突然脱落了，你知道该如何紧急处理吗？”“我来检查一下您受压部位的皮肤，因为您现在的病情，只能采取半卧位，时间长了有点难受，不过您恢复的很顺利，希望您再坚持一下。一会儿我来给您做治疗，有什么事情您随时叫我。”

白班护士介绍护士长：“**，这位是我们病区的护士长**。”

护士长：“您好，我是病区的护士长，昨天是周末我没有上班，您还记得我吧，您对住院期间的护理服务还满意吗？如果有什么意见，可以跟我讲。”

晚夜班交接同上。

第四篇：军人病区优质护理服务工作流程

军人病区优质护理服务工作流程

1、入院

门诊护士通知病区收治病人后，办公护士做好收治病人的准备（病号服、科室规章制度宣教手册），伤病员与送病员的干部由门诊导医送入病区，办公护士在护士站热情接待，询问相关情况后检查送检证、供给关系证明及身份证件，安排床位、通知责任护士及主管医生。责任护士到护士站做自我介绍，测量伤病员的生命体征，介绍病区的环境、科室情况（介绍主任、副主任、协理员、护士长、主管医生及库房物品保管护士、病区护士等）及规章制度后将病人带到病房，介绍病区班长、同病房的病友，减轻新入病人的陌生感和恐惧感。

2、住院期间

（1）病员入院后，主管医生到病房看望病人，做好自我介绍，询问病情、检查身体。

（2）病员入院后，办公护士及时与食堂联系，安排好病人的饮食（如果病情特殊的病人，与食堂营养师沟通按治疗饮食安排饮食；如果手脚不方便的病人，由食堂送餐到病区，确保一日三餐在科就餐）。

（3）病员入院当天，医护人员在科室主任、护士长的带领下，到床旁看望病人，送上水果篮，询问病人的需要，做好沟通，减轻病人的心理压力。

（4）库房物品保管护士到病房向病人做自我介绍，并协助病员收拾个人物品，询问是否需要帮助购买生活用品，是否需要帮助清洗衣服，告之病人军装、便装、贵重钱物交库房统一登记保管，如果有任何需要都可以告诉护士帮助他解决。

（5）医生开好检查单后，病区护士陪同病人到相关辅助科室进行检查，随到随检，确保军人优先。

（6）按照部队正规管理的要求，组织病人集合开饭，了解病员对饮食的意见和建议，积极与食堂联系，做好协调工作，确保伤病员在院期间吃得饱吃得好。

（7）协助病员做好标本的留取，输液时做到一针见血，服药时做到送药到口,并做好宣教工作。

（8）做好病房的点名查房制度，夜间巡视病房时除查看病员在位、病情情况以外，根据天气情况为病员添被、盖被。

（9）操作前后、手术前后、晨晚间护理的时候，做好告之沟通工作，让病员感到护士对他的尊重和关心，使病员感到安全、亲切、温馨。

（10）星期一检查病人的“三短”（即：头发、胡须、手脚指甲）情况，协助病人剪指甲、剃胡须；星期二组织病员统一理发；星期三组织病员进行思想政治教育、健康宣教；星期一和星期四统一组织病员外出取钱及购物。设立病区意见箱，收集病员的意见、困难、要求，做好帮助和解决工作；每月进行病员的问卷调查，了解病员对护士工作的满意程度及建议；每季度召开伤病员座谈会，通过医务人员及病员畅谈，互相沟通、互相协调，增进理解，以取得病员对我们工作的理解、支持和配合。

（11）责任护士积极主动巡视病房，除对病人进行治疗、常规护理以外，主动与病人谈心，了解病情及思想状况，做好健康指导和心理疏导。责任组长、病区护士及护士长每日深入病房，做好床旁访视，关心病员在院期间的治疗、生活、饮食、睡眠等方面的情况，根据病员的实际情况进行个性化、人性化的服务。

（12）为病员提供健康的报刊书籍、牌类、棋类、球类等活动器材，丰富娱乐生活；安装201电话，方便病员与家人联系；利用远程会诊系统和内部电话，方便病员与支队、中队领导联系，汇报他们在院期间的治疗、思想情况；放置雨伞架，方便病员雨天外出检查。

（13）病员生日时，主任、护士长带领医护人员为病员送上生日蛋糕、鲜花及祝福。

（14）病员家人来队，做好病人的思想工作，病情允许的情况下，按照请销假制度请假外出，并协助病员安排好家人的食住问题，保证病员能够在医院安心治疗。

（15）8小时工作时间以外，病员如有特殊情况，值班护士积极与领导、相关护理人员联系，保证能够尽快解决事情。

3、出院

病员出院由支队干部到医院做好交接工作，干部到医院警务办签出院单的同时，办公护士做好协调工作。病区护士协助病员办理供给关系、退饭票；库房保管护士帮助病员整理衣物、物品；责任护士做好出院的宣教工作，讲解出院后的锻炼、注意事项和疾病的预防等，并赠送健康祝福卡。干部到病区办理出院的同时，办公护士留取病人支队卫生队和中队的电话，以方便日后进行电话回访，通知相关部门派车送病员到车站，病员离开病区时全体医护人员将病员及干部送上车。

大理学院附属医院优质服务示范病区工作流程

随着医学模式及健康概念的转变对护理工作提出了更高的要求，护理服务由以“‘疾病’为中心转向以‘病人’为中心”。2010年全国开展优质护理活动热潮，我们心胸外科当选为我院优质服务示范病房，在科主任、护士长的带领下，全科护理人员积极投入到这一项护理改革中，到目前这项活动已实施一个多月，通过这一个多月的活动，让我们更深的体会到‘三分治疗，七分护理’的重要意义。我们的服务措施大致归纳为以下几个方面：

一、入院时建立良好的护患关系

1．护士面带微笑迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象；2.备好床单元，完成入院体重、生命体征的收集；护送病人至床前, 妥善安置并通知医生。3.责任护士主动自我介绍，并进行入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知清洁员送去热水瓶；4.了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况；5.鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。

二、主动巡视病房，做好各项基础护理工作

1.过去病床呼叫玲响了，家属或者患者呼叫后才能见到护士，而现在是护士不断巡回在病房，主动及时的为患者提供护理服务；2.在巡视病房的过程中及时帮助患者倾倒各种引流液，这更有利于护士准确的观察到患者引流液的量及性状，及时发现各种问题，为医生及时诊断病情提供依据。

三、中午2:30增加一次全病区的床单元整理

1.通过整理床单元，发现床单元污染时及时予以更换，强化患者参与病区管理的意识，保持病床单元的整洁；2.整理理顺各种管道，进行健康宣教，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥；3.根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动，按需要给予翻身、拍背、协助排痰，指导有效咳嗽；4.加强巡视压疮及皮肤高危患者，并及时采取有效的预防措施。

四、加强患者安全管理，有效的预防护理风险发生

1.增加护理人员的数量，实行中夜班俩人值班；2.按分级护理要求巡视病房，了解病人“十知道”；3.对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施；4.危重患

者外出检查由医务人员陪同。

五、简化护理文书书写

根据护理级别按时巡视病房，除危重及一级护理病人外，其余患者每班仅有一次护理记录，记录简化了，护士可以有更多的时间去接触患者、了解患者。

六、定期自查，交流总结。

作为试点病房，虽然奉行的都是“优质护理”的理念，但却一直还没有形成系统的操作规范，这就需要我们对新的护理举措结合患者的反应进行对比。护士长定期组织大家开交流总结会，交流各自工作中的心得，请做得好的同志把她们的经验拿出来与大家分享，针对工作中存在的问题和困难，大家一起进行讨论分析，寻找有效的解决办法。

通过开展护理优质服务活动，增加了护理人员的数量，减轻了护士的工作压力，使护士越来越热爱护理工作，同时优质护理对护士的要求也更高了，护士要用扎实的理论知识为患者做健康教育，要用精湛的技术赢得患者的信任，优质护理使患者更信赖护士，护士的价值也得到了充分体现。（大理学院附属医院心胸外科）

普外C区优质服务实施举措

为了积极落实在全国卫生系统开展的“优质护理服务示范病房”活动，响应我院护理部的号召，我们普外C区于十月初开展了优质护理服务系列活动，先将我科的具体做法报告如下。

1、科内动员，集思广益。科内一共召开动员大会三次。同时结合科内实际征集意见和建议，以确“保优质护理服务活动”顺利实施。

2、具体做法

2.1院内进修，取人所长，补己不足。先后派多名护士到骨科A和泌尿科跟班进修，了解优质护理服务的内涵及实施方法，借鉴兄弟科室的宝贵经验，回科室交流学习感受，改变护理服务理念，便于科内开展。

2.2实行分组整体护理，责任包干到人。将科室护理人员根据职称能力分为两个大组，新老搭配，每个大组设组长一名。每个护士分管4-6个病人。每个大组每天保证两名护士在班，对自己所管病人做到“十知道”，全面负责所管病人的治疗、专科护理、基础护理、文件书写、口服药物指导、健康教育、康复指导、标本留取指导、特检护送等等。不再像以前那样单纯的执行医嘱、机械的重复配药打针，而是给所管病人一个整体的无缝隙的全程优质护理服务，让护士在病人从入院到出院的全过程都体现出专业的素养，获得病人的信赖和尊重。

2.3结合科内实际，实行A/P/N的排班模式。A、P、N的排班，实行8小时上班制，减少了护士的交接班次数，尽量让护士为患者提供连续的护理。排班遵从分层管理原则，组长由科内选举产生，危重病人由组长和护士长亲自护理。

2.4实施绩效考核，体现多劳多得，优老多得。（1）制定了基础护理量化评分表，共含洗发、沐浴、口腔护理等26个基础护理项目，对护理难度大、用时多、平时护士不愿意做的基础护理项目提高分值。每天组长检查落实情况后计分，护士长不定期抽查。(2)满意度调查。科内制定了“病人满意度调查表”，对所有出院病人进行调查，调查员由护士长或管药员担任。调查前给病人讲解调查的原因及方法，充分体现调查的真实性，认真计算满意率，针对病人提出的意见和建议及时认真整改。（3）月考核量化。制定科内护士月考核量化表，每月全科护士进行自评和互评。主要从思想品德、服务态度、业务考试、护理安全科内质控得分等方面 考核。以上三方面各占一定比例，综合得分就是护士每月的绩效。

2.5落实分级护理和基础护理。科内规定对生活不能自理者必须由护士为其实施生活护理，手术当天病人必须由护士为其床上擦浴。晨午晚间护理认真执行到位，翻身、叩背咳痰、腹部环形按摩等行为训练方法能落到实处。

3、初见成效。在护理部的正确指导下，通过全科护士的努力，我科优质护理服务工作取得一定的成绩。护理人员的主动服务意识和学习的积极性明显增强，基础护理质量不断提高，病人的满意度提高了，家属的信任度液增加了。有2个“空巢老人”在我科住院甚至不愿出院回家了。

4、存在不足。护士的综合素质有待进一步提高，个别护士的护理理念一时难以转变等等，这些因素影响了“优质护理服务”活动的进程，但我们有信心，通过全科人员的不断努力，我们会齐心协力与护理部一致，与全院同步将护理服务越做越好

第五篇：优质护理工作内容

优质护理工作内容

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。

一：入院护理:建立良好的护患关系

1、护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。

2、备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。

4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。

5、如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。

6、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。二 晨间护理

1、采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病员服及手术衣。

2、腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。

3、检查各管道固定情况，治疗完成情况

4、晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。三 晚间护理

1、整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。

2、对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。

3、病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人 4 适当关小门窗，注意温差变化 四 饮食护理

1、根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。

2、积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。

3、根据病情观察患者进食后的反应。五 排泄护理 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥 2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.六 卧位护理

1、根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.3、加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.4加强安全措施，防止坠床、跌倒。七 舒适护理 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.2、生活不能自理者协助更换衣物.3、提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.4、经常开窗通风，保持空气新鲜.5、保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.6、晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.八 术前护理

1、给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.2、告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.3、如需要给予备皮.4、做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.九 术后护理:1 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.2 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅..3、密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生.十 患者安全管理:

1、按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道.有输液巡视卡并及时记录.2、对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.危重病人使用腕带.3、患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检.十一、全程健康教育。住院期针对疾病知识进行个性化的教育，使病人不仅获得躯体的康复，还要获得良好的方式，树立良好的健康意识。十出院护理:

1、针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)

2、听取患者住院期间的意见和建议.护送患者至电梯口.做好出院登记.3、对患者床单元进行消毒