优质护理工作目标

第一篇：优质护理工作目标

优质护理工作目标

一、优质护理服务：

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

二、优质护理的目标：达到患者满意、社会满意、政府满意为目标

三、优质护理的内涵：

1、改革护理工作模式，实施责任心整体护理模式。

2、履行护士职责，全面护理好患者护士应该履行的职责：责任护士要为患者提供整体护理服务，协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，随时与患者沟通，对患者开展健康教育、康复指导，提供心理护理。

3、提高对护理工作重要性的认识，通过科学管理，调动护士工作积极性

1）把优质护理工作列入医院的中心工作。

2）充实临床一线护理队伍，保障临床护理岗位的护士配置。

3）完善行政及后勤支持系统。

4）完善护理垂直管理。

5）实行护理岗位管理，开展护理岗位绩效考核与分配。

6）改革护理分工与排班模式，合理配置护士，实行护士分层管理，对护士进行岗位业绩考核。

为了深入贯彻以“病人为中心，提高护理服务质量为目标的服务宗旨，坚持把社会效益和人民满意做为我们的工作目标，把构建和谐的护患关系放在第一位，深入开展优质护理服务工作，并认真组织贯彻落实各项内容，特根据我院的实际工作情况制定优质护理工作目标，其内容如下：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育，把安全护理做为每月护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度及各项工作落到实处，定期和不定期的进行检查，监督到位，并有监督检查记录。

3、加强重点环节的风险管理，如病人交接、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

4、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制及节假日听班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.5、加强重点病人的管理,如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

6、新入科护士，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力。

7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存

在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

8、完善护理紧急风险预案，工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作如输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，并根据临床护理的基本要求做好患者的生活起居、饮食、情志、保健及用药知识、康复知识的健康教育。加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。

2、发放护患联系卡，征求病人及家属意见，对存在问题及时的进行整改。

3、责任护士与护士长每天深入病房与患者和家属沟通，了解病人的病情转归、心理需求、用药后的效果及反应等，及时的满足患者各方面的需求，护患之间的沟通不仅能缩短护患之间的距离，也是做好一切护理工作的前提和必要条件。

4、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。

5、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质控小组的作用，每月进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。

4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四、严格落实 “三基、三严”培训计划，提高护理人员整体素质。

1、对各级护理人员按“三基、三严”培训计划进行培训。

2、认真贯彻落实护理核心制度，要求每个护士都能熟练掌握和全面运用。

3、组织学习护理紧急风险预案并进行模拟演练，以提高护士应急能力，定期组织理论考试和技术操作考核。

4、每季度进行急救操作的考核如心肺复苏，呼吸机、除颤仪、简易呼吸器等。熟练的掌握急救器材及仪器的使用。

5、每季度对“三基、三严”计划落实情况进行综合考评。

第二篇：优质护理工作目标

优质护理工作目标

为了深入贯彻以“病人为中心，提高护理服务质量为目标的服务宗旨，坚持把社会效益和人民满意做为我们的工作目标，把构建和谐的护患关系放在第一位，深入开展优质护理服务工作，并认真组织贯彻落实各项内容，特根据我院的实际工作情况制定优质护理工作目标，其内容如下：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育，把安全护理做为每月护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度及各项工作落到实处，定期和不定期的进行检查，监督到位，并有监督检查记录。

3、加强重点环节的风险管理，如病人交接、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

4、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制及节假日听班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.5、加强重点病人的管理,如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

6、新入科护士，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力。

7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

8、完善护理紧急风险预案，工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作如输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，并根据临床护理的基本要求做好患者的生活起居、饮食、情志、保健及用药知识、康复知识的健康教育。加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。

2、发放护患联系卡，征求病人及家属意见，对存在问题及时的进行整改。

3、责任护士与护士长每天深入病房与患者和家属沟通，了解病人的病情转归、心理需求、用药后的效果及反应等，及时的满足患者各方面的需求，护患之间的沟通不仅能缩短护患之间的距离，也是做好一切护理工作的前提和必要条件。

4、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。

5、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量

高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质控小组的作用，每月进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。

4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四、严格落实 “三基、三严”培训计划，提高护理人员整体素质。

1、对各级护理人员按“三基、三严”培训计划进行培训。

2、认真贯彻落实护理核心制度，要求每个护士都能熟练掌握和全面运用。

3、组织学习护理紧急风险预案并进行模拟演练，以提高护士应急能力，定期组织理论考试和技术操作考核。

4、每季度进行急救操作的考核如心肺复苏，呼吸机、除颤仪、简易呼吸器等。熟练的掌握急救器材及仪器的使用。

5、每季度对“三基、三严”计划落实情况进行综合考评。

第三篇：优质护理目标

内科优质护理管理目标

符合全员发展计划的基础上，要具体切实可行，我科制定的总体目标是：全体护士团结合作、共同努力，坚持以改善护理服务，提高护理质量、丰富护理内涵，以加强护士队伍建设和改革护理模式为突破口，不断提升护理服务和专业水平，有计划组织参加各种学习，做到内强素质，外树形象，以出色的工作、优质高效的护理赢得认可，推动护理事业全面、协调、可持续发展。

一、健全优质护理服务管理体系，探索护理人力资源管理

（一）科内实行护士长—责任组长—责任护士分层负责制。护士长进行全方位的护理质量控制，对护理工作中的问题及时向管床护士指出，要求责任组长提出改进措施并监督落实。责任组长每日对所负责的患者进行评估，指导并督促本组护士完成病人的治疗护理工作，确保工作的落实。责任护士对所负责病人的全部治疗护理负责，内容包括病情观察，生活护理，健康教育等。为患者提供主动优质的护理服务。

（二）科室实行连续性排班与弹性排班相结合，减少交班次数，保证病人得到连续，全程，高效的护理。落实“责任包干制”每天根据病人数及病情安排护理工作，每位护士负责6-8名病人的治疗，护理，病情观察及健康指导工作，对于病情较重的由能力强的护士来负责，从而确保护理质量。

（三）完善各级护士的绩效考评，充分调动护士积极性的激励机制，做到多劳多得，优绩优酬，同工同酬，使护士的自我价值得到充分体现。

二、改进护理工作流程

优质护理服务要求我们对原有的护理工作流程的细节进行梳理，从

细节中发现护理工作中不合理的地方，并进行改进，制定完善的流程。每项流程的设计都细致入微，不仅将专业化、整体化，人性化贯穿到流程和标准中，还根据患者要求进行了个性化设计，如入院服务流程，细化了办公护士，管床护士的服务，强化了办公护士的“四主动”：主动站立迎接，主动办理手续，主动介绍护士，主动通知医生，责任护士做到“五到位”：自我介绍到位，护送入室，安置休息，介绍环境制度到位，评估病人到位，健康教育到位，执行治疗护理到位，护理人员仪表，言行规范到环境要求都注入人文关怀。做到真正把病人视为亲人，使病人感受到“住院”如“住家”。

三、严抓护理安全环节

（一）建立护理风险因素评估制度。对新入院病人首先进行评估潜在的护理风险，然后根据风险状况制定相应措施，并将其作为重点督查内容及值班时重点关注对象。护士长对危重症和特殊病人及时组织护理查房，指导临床护理工作，防患于未然。

（二）使用安全警示标识。动态评估病人，建立不同的标识，在病历及床头卡标注，使用管道标识，降低意外脱管率，应用安全警示标识包括防跌倒，防压疮，防坠床等，保证患儿住院期间安全。统一药品储存标识，毒麻、精神药品严格交接，单独存放，保证使用准确性。特殊用药建立药物不良反应上报制度，规避风险，保证病人安全。

（三）严格做好交接工作，具体表现在病区内交接和病区间交接。病区内交接：完善病区内普通病人，危重病人床旁交接的流程和内容。重点病人，重点时间，重点环节的巡查等。病区间交接：设立了病人交接单，病区与病区之间病情交接后签字确认。科室组织加强护理人员风险意识教育，加强应急预案的学习和应急能力的培养，倡导非惩罚性护理不良事件上报制度。

（四）质量递进理念使质量控制成为各级护理人员的自觉行为。建立质量递进理念，从符合性质量理念—适用性质量理念—满意性质量理念—卓越性质量理念，并将质量控制方案贯穿其中，达到提升。变“查病历记得好，问护士已做好”为“到病人床边查护理内涵”，变“宏观管理”为“精细化管理”—细化工作要求，可操作性强，深入实际，营造“我们一起干”的工作氛围，直接参与，跟踪督查各班工作，实时发现护士在执行制度，职责等规范中问题，及时完善，发挥护士长引领，主导作用，变“走过场”为“深入查”突出重点，有针对性。运用护理程序方法，结合专科业务要求，带护士到床边与患者深入沟通，通过看、问、查等途径，善于发现问题，指导护士工作。每日重点查：出入院、病情有变化、特殊检查或治疗病人护理质量。每周全面查所有病人护理质量。质量控制标准深入人心，规范化，常态化的质量控制模式使质量控制成为我科各级护理人员的自觉行为。

四 以人为本优化服务流程，根据儿童的特点开展温馨母爱流程：

（一）温馨的礼仪 接待每位患儿入院要微笑、有悦耳的问候

（二）温馨的知识服务 做好入院介绍、全面评估、标准的健康教育、完善的护理记录及耐心指导。

（三）人本服务 关心患儿到位、了解病情到位、护理措施到位、基础护理到位、与家属沟通到位。

（四）个体化温馨服务 根据不同患儿提供相应的服务。

（五）完善出院指导及电话回访，建立联系卡，做好出院患儿的回访及追踪，扩大优质护理向外延，建立一种长久的友爱关系。

五 深化专科护理内涵

创新护理管理模式，夯实基础护理，发展专科护理，让基础护理与专科护理比翼齐飞。充分发掘护士的积极性，带动护士积极向上，团结

主动，不断学习，不断创新，从而达到由被动接受到主动参与管理，使护理工作真正达到“三贴近”。在危重病人的管理方面，先从基础护理落实抓起，重视终末质量，床单元符合标准要求，管道伤口护理，卧位，活动，各项治疗，护理工作落实及时到位的同时抓好基础护理的现场质控，紧扣时间，内容，规范等要素。引导护士在专科护理知识方面应与时俱进，熟练掌握专科知识，技能包括本科前沿性的知识，善于发现问题，使每一位护士知道自己要做什么，如何去做，需要达到什么样的标准，在落实基础护理和专科护理同时确保护理内涵得以提升。

第四篇：ICU优质护理目标

ICU优质护理服务措施

目标一：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)落实措施：

1.建立专业的静脉治疗小组。对导管插入和护理的人员进行培训。严格遵守无菌操作规范。2.触摸、插入、更换或包扎血管内导管前、后，均要洗手或手消毒。

3.插管或更换导管的覆盖敷料，包括插孔及管口的外表消毒，均要戴无菌手套，采取正确的无菌技术。

4.置管和局部换药时的皮肤消毒剂宜选择碘伏或酒精，中心静脉导管消毒范围直径应大于15cm，至少应大于敷料面积（10cm×12cm）。消毒后让消毒剂自然风干，使皮肤上的细菌被杀灭。

5.一般选用透明的、半渗透性的聚氨酯贴膜（例如3M透明敷料系列产品）保护穿刺点。对于成年患者，至少1周更换1次敷料，纱布则需2天更换一次。如果覆盖膜变湿、松动或受到污染，应及时更换。出汗较多患者、高温季节、穿刺点有出血或者渗出等情况，应该首选无菌纱布敷料，避免使用覆盖膜。无出血、出汗及渗出等特殊情况可48h更换。6.增加导管的管腔数量会增加感染的危险性，如有可能，尽可能使用单腔导管。

7.导管使用过程中，保持系统密闭。每次连接前用力用碘伏棉签摩擦消毒输液接头两遍待干。8.中心静脉导管通常不需常规更换，当导管不再需要时，应立即拔除，一旦发生血管内导管相关感染，应及时拔除导管。

目标二：呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率下降

落实措施： 1.严格执行手卫生

2.提高ICU护士对于抬高床头的依从性。机械通气患者如果没有体位改变的禁忌症，应予抬高床头30-45°,避免镇静时间过长和程度过深，避免误吸，尽早撤机，以减少呼吸机相关肺炎的发生。

3.重视气管插管病人的口腔护理，选择合适的口腔护理方法和工具，使用0.9%生理盐水行口腔护理，每日两次。

4.按需吸痰：机械通气的患者应通过各种指标及时评估气道内是否有分泌物，包括听诊呼吸音，患者是否能有效咳嗽，气道内可否见到分泌物。在容量控制机械通气时气道峰压增加，压力控制机械通气时潮气量减少时，需要考虑气道分泌物增加引起，应通过气道吸引确保分泌物的充分清除。

5.不再需要常规进行人工气道的气囊放气，应常规监测人工气道的气囊压力，高容低压套囊压力在25cmH2O-30cmH2O之间既可有效封闭气道，又不高于气管粘膜毛细血管灌注压，可预防气道粘膜缺血性损伤及气管食管瘘，拔管后气管狭窄等并发症。

6.机械通气时应在管路中常规应用气道湿化装置,如湿热交换器（人工鼻）或者加热型湿化器，但不推荐在吸痰前常规进行气道内生理盐水湿化。人工鼻应每天更换，加热型湿化器加水须使用无菌水，每日更换。

7.呼吸机螺纹管每周更换1次，有明显分泌物污染时应及时更换；螺纹管冷凝水应及时清除，倾倒在带盖容器内，不可直接倾倒在室内地面，不可使冷凝水流向病人气道。

8.建议使用密闭式吸痰管，尤其适用于①氧储备差，开放式吸痰可能导致低氧血症的患者；②使用高呼吸末正压机械通气的患者；③呼吸道传染性疾病患者。

9.条件允许时，对于预计机械通气时间超过48h 的病人，均应常规使用带声门下吸引的气管插管，实施声门下抽吸，降低VAP发病率。10.正确记录呼吸机使用参数和各项监测指标。11.每天进行拔管评估，尽早拔除气管插管。目标三：提高人工气道患者吸痰的安全性

落实措施：

1.根据患者出现咳嗽、听诊有湿啰音、气道压力升高、动脉血氧分压及血氧饱和度下降等指征，按需吸痰，减少不必要的操作。

2.吸痰操作要求：压力成人13.3kPa～20.0kPa(100mmHg～150mmHg)，小儿不超过13.3kPa(100 mmHg)，吸痰时间≤15s。

3.机械通气患者吸痰前后给予高浓度氧气吸入（约2min）。吸痰后观察血氧饱和度等变化。4.吸痰后要进行肺部听诊，判断是否吸净痰液。若有痰液，隔3～5min，待血氧饱和度回升后再吸。

5.气道内滴湿化液不应常规使用，可使用人工鼻、加热湿化器进行湿化。

6.建议使用密闭式吸痰管，尤其适用于①氧储备差，开放式吸痰可能导致低氧血症的患者；②使用高呼吸末正压机械通气的患者；③呼吸道传染性疾病患者。如病人有肺出血，使用高PEEP通气的患者，按医嘱执行处理。

7.如使用开放式吸痰，吸痰管应一次性使用。口腔吸痰管和人工气道吸痰管要分开。8.吸痰过程中注意观察心率、心律、血压、氧饱和度等情况。9.吸痰时严格执行无菌操作。

目标四：提高患者管道安全

落实措施

1.护士认真按﹤导管风险评估单>做好评估。高危患者悬挂导管滑脱标识，班班交接。向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法，取得其理解和配合。

2.对于可在X射线下显像的管道，如气管插管、鼻胃管、中心静脉置管等，应结合X射线判断其位置是否正确，3.各种管道固定必须严格按照护理规范并结合患者实际情况选择固定方式，保证管道的放置处于安全位置，每班记录有关管道（如气管插管、鼻胃管等）外露刻度。4.各种管道必须有清晰的标识，注明管道的名称和日期。

5.留置引流管时，保持整个引流系统的密闭性，减少因频繁更换而导致的污染机会。如对于胸腔引流管留置时间较长的病人，水封瓶可以每周更换1次，更换时应严格执行无菌操作。6.烦躁患者要做好保护性约束，比如手套式的保护性约束，防止患者无意识地拔除管道。特别烦躁的患者应报告医生，与医生共同评估，可能发生意外拔管的患者应给予适当镇静，并做好应急处理准备。

7.护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密，保持管道通畅，固定合理、安全，并且每班要有记录。

目标五：提高危重症患者院内转运的安全性

落实措施：

1.科室制定有关危重症患者安全转运的指引，实施安全转运。

2.使用《危重症患者转运护理记录单》，评估危重症患者情况和转运的风险性，采取安全有效的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。

3.转运前告知患者/家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。必要时签署知情同意书。

4.确定转入科室是否做好迎接准备。

5.运送人员是有经验并受过相关训练，能在转运途中观察病情，具备紧急救治能力。6.转运前保持气道通畅、妥善固定各管道，确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱，确保其功能完好，运作正常。

7.转运和检查过程中，需严密监测生命体征变化，保持各管道安全固定及药物安全输入。目标六：非难免压疮发生率为零

落实措施：

1、护士认真按﹤压疮风险评估单>检查皮肤，做好评估。高危患者悬挂预防压疮标识，班班交接。

2、避免局部长期受压；

3、根据病情及局部情况，一般2h翻身一次，必要时1h翻身一次。

4、翻身时，避免拖、拉、推的动作，以免擦破皮肤。

5、给予气垫床使用。

6、避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激

1)、保持床铺的清洁、干燥及平整无碎屑，如有污染，及时更换。2）、保持皮肤的清洁干燥，勤擦洗、勤更衣。

3）、保持会阴部清洁干燥，及时给予擦洗、更换尿垫及尿片。大小便失禁者，应注意大小便后用软纸擦拭，避免皮肤擦伤，保持局部清洁干燥，肛周给予保护膜保护。

6、在病情许可下给予高蛋白、高维生素饮食，以增强机体抵抗力，预防压疮发生。

7、护士熟练掌握压疮的预防、判断、处理原则及上报流程。

第五篇：优质护理目标措施

优质护理服务

1.思想更新、转变观念，营造人文氛围 提高思想认识，明确内涵和工作目标，让护士真正理解基础护理是自己的本职工作；提倡以人为本，人性化服务，体现人性情感关怀，关心病人，尊重病人，以病人的利益和需求为中心，建立融洽的医患关系。

同时让护士走出误区：夯实基础护理不是无陪护，而是扭转家属承担生活护理的局面；护理文书不是不写而是简化；护士不是单纯给病人洗头洗脚，而是通过洗头洗脚这些看似简单、技术含量不高的工作来深化基础护理，来观察、发现病人的病情变化；护士不是不搞科研，而是高级护士更加贴近临床、贴近患者。将人性化的护理服务贯穿于病人住院的始终。在护理人员中形成“重基础、重人文、重服务”的良好氛围。

2.重视细节，保障安全优质服务 “始于细微，见于平凡”，病人在医疗过程中对医护人员的每一个细节都会倍加关注。在临床工作中，护理人员注重每个细小的工作，看似简单的基础护理工作恰恰是帮助病人实现生理、心理满足和康复的第一步，是为病人提供系统化、全方位照顾的基础和核心。医学全在线搜集整理是观察病情最佳的途径，是护患沟通的最好桥梁，是护理工作者贴近病人最直接的体现。

另外，还要强调对基础护理的督导检查，逐步将基础护理工作由被动变为主动，由督促变习惯，使以前的“要我做”转变为“我要做”，积极为病人着想，把病人的需求时刻放在第一位。并将基础护理和人文关怀贯穿于护理全过程。

3.加强健康教育，和谐护患关系 自患者入院开始到出院，期间的饮食、用药、治疗、护理、检查、手术等一系列相关知识，护理人员应及时与患者和家属沟通交流，把健康教育贯穿于整个病人住院的全过程，并做到出院随访的健康教育工作，为患者提供人性化优质护理服务。

4.强化“三基三严”训练，提高业务水平严格的“三基三严”训练是医院生存和发展的基础，医院示教室对不同资质的临床护士都有不同的训练考核要求，临床护士会定期培训、考核；护理部主任、大科护士长定期组织检查和考试；病区护士长不定时进行检查考核工作的落实情况。医学全在线搜集整理层层把关，使护士在思想上、行动上都真正的认识到基础护理工作的重要性，变被动为主动，自觉完成每一项基础护理工作。

5.调整工作模式，实行护士分层管理 根据科室具体情况把护理人员分为2个护理责任小组，每组设组长1名，负责病区二分之一病人的管理，由护理组长负责，责任分工细化，目标明确，并根据护理人员的工作能力、个人特长和资质分管不同病情的病人。小组人员既分工明确又相互合作。实行分组包干、分床到护、责任到人，相互协作，24小时负责制的连续优质护理服务；进行弹性排班，加强晨、晚、午间护理人员，为重病人、术后病人和生活不能自理病人的生活护理；实行责任护士全面落实所管病人的质量措施、病情观察、特殊检查、基础护理、生活护理、心理护理、健康教育等工作。扎扎实实落实病人的基础护理和生活护理工作，让病人放心、让家属安心；确保基础护理和各项治疗、护理措施落到实处。本文认真浅析了优质护理服务的内涵，认为强化基础护理工作，建立和谐医患关系及构建和谐社会，关爱护士、尊重护士及领导对优质护理服务工作的高度重视，各部门的积极配合，是实现患者满意、社会满意、政府满意目标的有力保障。

【关键词】优质护理 护理质量 满意

为了全面加强临床护理工作，改善护理服务，构建和谐医患关系，卫生部于2010年1月在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”活动。其目的是：让患者满意、社会满意、政府满意。如何领会“优质护理服务工程”的内涵，为患者提供优质的护理服务，是每个护理工作者必需解决的问题。多年的护理实践经验使我深深的体会到，要实现这一目标，在护理工作中，除了要领导重视、辅助科室、后勤部门的配合以外，护理上必须重点做好如下几方面工作。

1用“四心”构建患者的放心

让患者满意其含意是：通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。要使患者真正的放心，必须注意如下几点：

1.1 要有一颗爱心。《护士条例》中明确规定，护士的职责是保护生命、减轻痛苦、增进健康[1]。以解除患者痛苦为职业的，必须对患者的痛苦感同身受，必须怀着对生命的敬畏，善待每一位患者。如：一个腹痛剧烈的患者入院时，迫切需要医务人员以最快的速度去缓解他的疼痛。要对他的疼痛表示同情，尽快给他一张温暖而舒适的病床，马上找来医生，及时检查、用药以减轻他的疼痛等。如果护士此时对他的到来及他的痛苦视而不见，按部就班的为他进行入院宣教，或处理各种护理文书等，就常会引起患者及家属的不满，有时还可能引起不必要的纠纷。

1.2 要有一颗耐心：作为一名护士，在进行各种检查、治疗及护理时，在跟患者进行交流或做健康宣教时，必须反复的讲解。患者对你的反复讲解及要求无法掌握时，不能埋怨患者，因为他们并不具备医学知识，对病情和治疗措施也想探过究竟。必须用我们的耐心，把医学卫生知识传授给患者，达到让患者尽快康复的目的让患者满意。

1.3 要有一颗细致的心：护理工作是涉及到多个环节的复杂过程，每一个环节出现了问题，那怕是极微小的失误，也极可能会造成无法换回的损失。如在执行医嘱过程中，把氯化钠静脉注谢看成是氯化钾，瞬间就会危及患者的生命。作为护士，必须时时提醒自已，工作中注意力高度集中，严格执行各种查对制度，层层把关，严防护理差错事故的发生。

1.4 要有一颗责任心：救死扶伤是医务人员的天职，作为一名护理人员，如果只是机械的执行医嘱，认为只要不出差错就不关自已的事，对患者的治疗效果毫不关心，患者怎么能感受得到护理服务的改善，优质护理又如何谈起？优质的护理服务，心须把患者当成亲人，当成朋友，把维护患者的身心健康当成自已的一份责任，给患者一份真心和爱戴。

1.5 强化基础护理让患者满意

随着物质文化及生活水平的不断提高，社会的老龄化日趋明显。年轻的80后似乎已力不从心。难以承受照顾多位老人的责任，于是社会上出现了高薪护工。请一个社会上的普通护工做简单的生活护理工作，工资要比正规护士的收入高出好几倍，他们只是做一些简单的生活护理，如果家属不在场的话，大部份护工也只是陪而不护。生病住院，让许多家庭特别是独生家庭陷入了困境。从基础护理入手，强化基础护理，用护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。缓解人民群众看病难的问题，是“优质护理服务工程”中的重要内容之一，这是一项利国利民的民生工程。既然我们选择了护理这一行，就应该拥有为这一行献身的精神。不管多苦，多累，只要病人需要，我们必须及时的给予帮助。

2建立和谐医患关系是构建和谐社会的基础，护士先行让社会满意

通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。这是卫生部“优质护理服务”示范工程的重要内容之一。近年来，随着我国社会经济的发展，人们物质生活水平的提高，维护自身权益的意识明显增强，在就医中，护理人员不经意的一句话，或过去一些约定俗成的做法，都会被他们看作是无法忍受的侵权行为。在住院过程中，患者会因缺乏对有关疾病的认识，对病情不了解，或者医务人员没有周密考虑患者的病情和充分佑计其可能发生的问题而向病人进行交待，病人及家属没有思想准备，出现意外后常不理解，尤其患者一旦出现死亡、残疾和器官功能性障碍，便认为是医务人员的工作失误导致的差错事故，甚至会出现过激行为[2]。护理人员常常会成为首当其中的“替罪羊“。因此，卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动是非常正确和及时的。通过加强临床护理工作，让全体护理人员从基础做起，让全心全意为人民服务的良好形象及救死扶伤的人道主义精神在护理人员的身上得到充分的体现，使医患关系更加和谐。

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真实病例：2008年，我院收治了一位特重度烧伤的男性患者，在整个治疗过程中，医护配合默契，医生根据病情变化，经常跟家属进行沟通，向他们讲解病情及治疗方案，基础护理、生活护理完全由医护人员共同完成，看到我们每天几次不顾患者身上那股腥臭味，为患者换药、擦拭排泄物，他们很是过意不去，提出，能否让患者少吃点，从静脉补充多点就行了，减少大便的排放。医生坚决的说：不行，大面积烧伤患者机体消耗很大，必须补充大量的营养，单纯从静脉补充是不行的，能从肠道补给应尽量从肠道补，以维持肠道的正常功能，才能更好的促进机体的康复。看到医务人员全心全意想到的只是患者的利益，家属们感动万分，尽管患者最后因病情太重，医治无效而死亡，家属仍对我们怀有感激之情，办完各种手续后，给我们全体医护人员送来了一封感谢信。高度赞扬我们全心全意为人民服务及救死扶伤的人道主义精神，给我们的职业道德给予了最高的评价。这一举动也让我们深深的体会到：基础护理工作虽然平常，但是，通过强化基础护理，对促进医患关系的和谐及构建和谐社会，让社会满意是有着极其深远的意义的。3政府满意

深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。通过加强学习，进一步理解卫生部这一活动的必要性和重要性，使广大护理同仁们能提高认识，从基础护理，生活护理做起，加强理论及技术学习，提高医疗护理质量，让广大人民群众解决了：“一人住院，全家不宁”的局面，让患者安心，家属放心，从而进一步提高了人民群众的满意度，使医患和谐，社会和谐，广大人民群众安居乐业，也就达到政府满意的目的。

4关爱护士，尊重护士，提高护理服务质量

开展“优质护理服务”活动，护士是活动的主体，如何提高全体护士对开展这一活动的必要性和重要性具有很大的意义，只有提高认识，充分发挥广大护士的工作积极性，才能变被动服务为主动服务，从“要我做”变成“我要做”。

4.1 完善护理人员编制，减轻护理工作量

2008年5月，国务院颁布出台《护士条例》，对护理人员数量配备作出明确要求，并要求全国各级医疗机构在3年时间内，逐步达到“床护比”1∶0.4的标准。虽然，新的护士管理条例的出台，但是，在实际工作中，大部份医院均未能达到此比例，护理人员的排班大部份仍然是以功能制排班为主，整体护理只是流于形式[1]，工作的重点基本是放在各种治疗及护理上，健康教育也只是流于形式。生活护理基本由家属完成。“优质护理服务”活动开展后，有的医院在现有人力资源的条件下，只能通过延长护士工作时间来完成生活护理或基础护理工作。每天工作下来已疲惫不堪，还要应付各种学习及考核，如遇突发事件，那怕是刚下班回到家，也得立即回院，投入到抢救患者的行列中，部份医院基本没有双休日。长期超负荷的体力劳动和具大的工作压力，使许多年轻护士容颜迅速憔悴，老护士体质也越来越差，她们深有同感：现在的护理怎么做得这么累。护理队伍面临着严峻的考验，关爱护士已刻不容缓。第一，要在学习上关心她们，让她们有外出学习、减压的机会，让她们通过学习，了解现代护理的趋势，充分理解上级有关护理活动的精神，提高认识，转变观念，积极的配合。第二，要在生活上关心她们。作为一名护士，救死扶伤，任劳任怨、不记个人得失的奉献精神是值得提倡，但是，自然规律谁也不能抗拒，一个得不到正常休息的人，最终会未老先衰，自已都需要别人照顾又怎么去照顾别人？一个得不到“爱心”关怀的护士，她的“爱”又如何能够传给患者？第三，医护工作重新分工，把一些风险性较大、治性较强、浸入性的技术操作，由医生完成，从而让患者更加满意，也减轻护理工作量。尽快完善护士编制，给护士一个完整的星期天，是各级领导，特别是医院领导应该尽快解决的问题。

4.2 提高基础护理的艺术性

在护理人员编制不足，基础护理工作超负荷的情况下，如何体现护理服务的“优字”，使护理工作既能达到让患者满意意，社会满意，政府满意又能让护士满意的目的，是许多护理工作者都在不断探索的问题。然而，“优质护理服务”活动一开始，一部份人就进入了误区，不管什么人，只要你一住了院，你的生活护理、基础护理完全必须由护士完成，使医院的护理工作量极度增加，一些心怀不轨的男性患者，在生活能自理的情况下，还指名要某个漂亮护士为他擦身，使护士的身心受到了及大的伤害。护理学的创始人南丁格尔说过：护理是给那些需要帮助的人们给予照顾。一个人病了，是很想得到别人的关心、爱护与帮助，更想尽快驱逐病魔，恢复自理能力。而不能强迫我们的护士一寐的迁就，顺从。护理服务与宾馆的服务必竟有一定的区别，住宾馆的目的完全是为了花钱买享受，而住院的目的是为了治病，恢复自理能力，尽快回到自已的工作岗位上。自理能力的训练也是康复训练的一个方面。只有深刻领会“优质护理服务”的内涵，才能让全社会都走出“优质护理服务”的误区。让那些真正需要护理的患者得到及时有效的护理。

总之，“优质护理服务”活动的开展，是一项利国利民的民生工程，每一个医务工作者都必须认真领会和行动起来，医院领导是“主帅，“护理人员是“先锋”，辅助科室及其它部门是“后勤”，只有在全体医务人员的共同努力下，才能更好的完成各项工作任务，实现患者满意、社会满意、政府满意这一目标。

参 考 文 献