名老中医专家(师带徒)学术经验继承工作管理办法

第一篇：名老中医专家(师带徒)学术经验继承工作管理办法

名老中医专家学术经验继承工作管理办法

第一章

总则

第一条 为加强对名老中医专家学术经验继承工作的管理，培养高层次中医药继承创新型人才，推进中医药学术的研究、继承与发展，特制定本办法。

第二条 名老中医专家学术经验继承工作（以下简称“继承工作”），是指遴选有丰富、独到学术经验和技术专长的名老中医专家为指导老师，选配具有相当专业理论和一定实践经验的中青年业务骨干为他们的继承人，采取师承方式进行培养。市级以上名中医和市级以上中医药重点学科带头人至少带教2名继承人。

第三条 继承工作的任务，是继承整理名老中医专家的学术经验和技术专长，培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才，研究、继承与发展中医药学术经验。

第四条 具备相应条件的名老中医专家和中青年业务骨干，经遴选，分别承担继承教学任务和接受继承学习培养。继承教学和接受继承学习培养工作周期为3年。

第二章

遴选条件

第五条 指导老师必须同时具备下列条件：

一、受聘担任副主任中医师及以上高级专业技术职务的名老中医专家。

二、从事中医药专业工作累计满20年。

三、有丰富、独到的学术经验和技术专长，是本专业的学科带头人或专科专病的知名专家，医德高尚，在群众中享有盛誉，得到同行公认。

四、身体健康，能够坚持临床或专业实践，完成继承带教任务。第六条 继承人必须同时具备下列条件：

一、在本院从事中医、中药、中西医结合工作。

二、取得大学本科及以上学历。获得硕士学位者可优先遴选。

三、年龄40周岁及以下，爱岗敬业，品学兼优，有志于继承、研究和发展名老中医专家学术经验。

四、从事中医药专业工作累计满1年。

五、与指导老师所从事的专业基本对口。

六、身体健康，能够保证继承工作教学计划任务的完成。

第三章

遴选程序

第七条 指导老师的遴选程序：经符合条件的专家本人同意，由科教科组织医院学术委员会专家进行评议后递交医院院务会议审核。

第八条 继承人的遴选程序：个人申请、导师同意，科教科对其资格进行审核并进行相关的考核后递交医院院务会议决定。

第九条 指导老师与继承人的遴选工作完成后，对拟入选人员在一定范围内公示，无异议后，报县卫生局备案。

第四掌

教学管理

第十条 医院每期名老中医师承应按照统一时间进岗和结业的要求进行。第十一条 医院组织指导老师和继承人签订继承教学协议，并制定继承教学计划。

第十二条 继承人自进岗学习之日起，每周跟指导老师临床或实际操作的时间不得少于2个半天，独立从事临床或实际操作的时间不得少于3天。

第十三条 继承人在学习期间，原则上不应管理行政事务，不得接受与继承学习无关的其它任务。

第十四条 继承人自进岗学习期间，原则上不得中断。对确有特殊原因，中断时间在6个月内的，经医院院务会议讨论同意，可继续学习，并补足其缺少的教学、实践时间；中断时间超过6个月的，协议自行终止，停止学习。

第十五条 指导老师在带教期间，每周临床或实际操作带教时间不得少于1个工作日，要对继承人撰写的学习心得、体会临床病案进行批阅、指导，批语须在50字以上。

第十六条 因指导老师原因不能继续带教情况的处理：

一、继承人进岗学习时间超过2年半并学有成效者，经医院院务会议同意，报县卫生局备案后，可自行整理、学习和研究指导老师的学术经验，继续完成继承学习任务。

二、继承人进岗学习时间超过1年者，经医院院务会议同意，报县卫生局备案后，可转跟其他相应专业的指导老师学习，并重新签定继承教学协议，学习时间须延长半年；

三、继承人进岗学习时间不满1年者，应终止学习。

第五章

教学方式和要求

第十七条 继承教学以跟指导老师临床（实践）为主，同时也可采取其它形式进行。

第十八条 继承人通过学习必须同时达到下列要求：

一、中医药理论功底更加扎实，中国传统文化知识进一步加强。掌握指导老师指定的古典医籍，领悟古籍精华。

二、基本掌握指导老师的学术经验和技术专长。

三、按照中医药学术发展的规律，结合指导老师的学术经验，对本学科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。

四、学习期间在国内外公开发行的期刊（具有国际标准刊号ISSN和国内统一刊号CN）上发表1篇以上继承、总结指导老师学术思想和技术专长的论文。同一指导老师的两名以上继承人发表的整理或总结指导老师经验的论文不得同一专题。

五、结业时须提交由本人独立完成的、能反映指导老师临床经验和专长的体现疾病诊疗全过程的临床中医医案36份。同时须提交1万字的结业论文和1000字的论文摘要。其内容既要体现指导老师的临床（实践）经验和学术思想，又要有继承人自己的创新观点，并具有一定的学术价值和临床（实践）意义。

第六章

考核

第十九条 继承工作的考核分为平时考核、阶段考核、结业考核和出师验收。

第二十条

平时考核由指导老师进行，主要考核平时学习情况，科教科负责督促检查。

第二十一条

科教科每半年按照规定的内容和要求，进行一次阶段考核，考核内容为跟师笔记每周一次，月记每月一次，医案每月一份，考核不合格者，予以淘汰。

第二十二条

考核情况由科教科归档。

第二十三条 继承人学习期满，由医院学术委员会组织进行结业考核。结业考核不合格者，不予出师。

第二十四条 结业考核结果和考核工作总结报县卫生局备案。第二十五条 经考核、验收合格的继承人，由医院颁发出师证书，同时对指导老师颁发荣誉证书。

第七章

待遇和奖励

第二十六条 指导老师在继承教学期间享受带教津贴，具体标准为：带教1名继承人享受500元/月的带教津贴，带教2名继承人享受800元/月带教津贴。

第二十七条 继承人跟指导老师临床（实践）期间享受跟师津贴每月200元。

第二十八条 继承人经结业考核及出师验收合格并获得出师证书者，符合《卫生技术人员职务试行条例》有关规定的，可优先评聘高一级专业技术职务。

第八章

附则

第三十二条 本办法自发布之日起实施，此前已发布的有关管理办法如与本办法不相符合的，按本办法执行。

新昌县中医院

名老中医专家学术经验继承教学协议书

甲方（名老中医专家）：

乙方（带教培养对象）：

事由：为促进我院中医医疗业务技术的进一步发展，提高中医医疗和医疗质量管理水平，更好的发挥名老中医专家的作用，建立符合中医人才成长特殊规律的运行机制，加速对中青年中医医疗技术骨干的培养，做好我院的名老中医学术继承工作，现经院办批准，甲乙双方协商同意，订立师徒关系，特制定协议如下：

一、甲方职责

1、在带教期间，每周临床或实际操作带教时间不得少于1个工作日。

2、制定教学计划，指导、带教乙方提高中医业务水平，帮助乙方解决学术上存在的困难，开展疑难病人会诊、示范查房等业务工作。

3、对继承人撰写的学习心得、体会或临床病案进行批阅、指导，批语须在50字以上。

二、乙方职责

1、自进岗学习之日起，每周跟指导老师临床或实际操作的时间不得少于1个工作日，独立从事临床或实际操作的时间不得少于3天。

2、在学习期间，原则上不应管理行政事务，不得中断学习，每月至少有1000字的学习心得、体会或临床病案供指导老师批阅。

3、通过学习，中医药理论功底更加扎实，中国传统文化知识进一步加强，掌握指导老师指定的古典医籍，领悟古籍精华，基本掌握指导老师的学术经验和技术专长，按照中医药学术发展的规律，结合指导老师的学术经验，对本学科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。

4、学习期间在国内外公开发行的期刊（具有国际标准刊号ISSN和国内统一刊号CN）上发表1篇以上继承、总结指导老师学术思想和技术专长的论文。同一指导老师的两名以上继承人发表的整理或总结指导老师经验的论文不得同一专题。

5、结业时须提交由本人独立完成的、能反映指导老师临床经验和专长的体现疾病诊疗全过程的临床中医医案36份。同时须提交1万字的结业论文和1000字的论文摘要。其内容既要体现指导老师的临床（实践）经验和学术思想，又要有继承人自己的创新观点，并具有一定的学术价值和临床（实践）意义。

本协议期限三年，自 年 月 日至 年 月 日止，协议双方应在医疗法律法规范围内活动，并遵守医院的规章制度。

本协议未尽事宜，双方协商解决或请名医导师制领导小组协调解决，本协议由双方签字盖章后生效，本协义一式三份，甲、乙双方各执一份，医教科一份。

甲方签字： 乙方签字：

2011年 月 日

第二篇：名老中医学术经验继承工作措施

名老中医学术经验继承工作措施

为贯彻落实脑病科学术经验继承工作计划，使学术继承人切实提高中医理论水平与临床能力，满足广大人民群众对中医药的需求，特制定脑病科名老中医学术经验继承工作措施。

一、理论学习【学习目的】

通过学习中医典籍，学习临床学科古代重要医籍及现代学术专著，以拓展知识面，加深对古籍的理解，培育深厚的传统文化基础，努力提高中医理论水平。

【学习要求】

培养对象根据本人的实际情况，在专家指导下选定精读与泛读的古典医籍书目（附后），要求精读四门典籍，泛读六部以上与本学科相关的古代医籍及其它医籍。

【学习形式】

学员自主学习为主，可参加各级中医药管理部门举办的经典理论学习班。在专家指导下，深入学习钻研、领悟和发掘古典医籍的精华，做好读书笔记，写出学习体会。

【考核指标】

1．系统自学典籍，完成学习计划，并写出读书心得笔记。2．参加各级中医药继续教育委员会组织的继续教育项目学习。3．每年至少完成经验总结1-2篇。发表论文1-2篇。

二、临床实践 【实践目的】

强化中医临床实践，结合现临床岗位，开展临床研究，提高临床疗效。【实践要求】

继承期内积极参加医院门诊或病房工作，参加会诊及疑难病例讨论，开展临床研究，进行创造性临床实践；提高解决本学科危急重症及疑难病症的临床能力与服务总量，扩大服务半径，提高社会知名度；提高中医临床科研能力，逐步形成中医临床科研思维方式，掌握中医临床研究的思路和方法。

【实践形式】 1．临床工作应包括门诊、病房及会诊，可根据研修内容确定时间安排。

2．继承人结合学经典做临床的体会，针对临床的某一问题，选择临床研究课题，完成一项科学、严谨、具有中医特色的中医临床科研设计方案。

【考核指标】

在临床实践中，要结合理论学习和临床研究，写出心得体会。3年完成100份专科病历。病历要体现辨证论治、理法方药，并有病证分析。

3．公开发表反映本人中医临床诊疗水平的论文或专著至少1篇(部)。

三、跟师学习【跟师目的】

研究、领悟、学习当代中医名家及本科名中医学术思想和临证经验，以继承和发展中医药学术。

【跟师要求】

拜1位中医药名师重点学习，学习领悟导师的学术思想和临床经验精华，加以整理提高。

【跟师形式】

随师门诊、查房、会诊、拜师请教等，并整理代表老师主要学术思想或临床经验的典型医案。

【考核指标】

1．整理跟师临诊病案。2．完成跟师学习心得。

第三篇：名老中医学术经验继承工作计划

利辛县中医院骨伤科老中医学术经验继承

工作计划及措施

为做好我科老中医学术经验继承工作，特制定本计划及措施。

一、培养目标

通过继承工作，使继承人在整理、继承名老中医学术经验和技术专长的基础上，发展、创新中医药学术，培养造就一批热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、医德高尚的高层次中医药继承创新型人才。

二、教学要求

继承学习时间，为期三年。起止时间为2011年5月至2014年4月。通过继承工作使学术继承人达到：

1、中医药理论功底更加扎实，中医药文化知识进一步加强。掌握指导老师指定的古典医籍，领悟古籍精华。

2、基本掌握指导老师的学术经验和技术专长，基本达到指导老师的临床疗效或技能技艺水平，中医临床诊疗水平在原有基础上有较大提高，临床疗效突出。

3、结合指导老师的学术经验，对本学科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。

三、教学内容

继承教学采取跟师学习、独立临床实践与理论学习相结合的形式，以跟指导老师临床（实践）和独立临床（实践）为主。

1、跟师学习可随师门诊、查房或会诊等。继承人自进岗学习之日起，每周跟指导老师临床或实际操作的时间不少于1个工作日，三年不少于150个工作日。跟师期间，继承人要认真作好跟师学习笔记，每年要撰写一篇不少于1000字的学习心得、临床体会或指导老师的临床（实践）经验整理；要独立完成能反映指导老师临床经验和专长的体现疾病诊疗全过程的临床医案30份，要在国内外公开发行的期刊上发表1篇以上继承、总结指导老师学术思想和技术专长的论文。

2、独立临床实践是要积极参加医院门诊或病房工作，参加会诊及疑难病例讨论。每位继承人每周独立从事临床实践的时间不少于4个工作日，三年不少于400个工作日。

3、理论学习以学习经典为主，采取集中授课与自学研修相结合的方式。继承人要以精读《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》及温病学等中医经典为主，学习1部与所从事专业密切相关的专科经典。

四、考核指标

继承工作的考核分为平时考核、考核和结业考核。

1、平时考核由指导老师进行考核。主要考核继承人的平时学习情况、跟师临床（实践）和独立临床（实践）时间。

2、考核由单位负责。考核以原始材料为依据，考核不合格者，予以淘汰。

3、结业考核包括实绩考核、实践技能考核和结业论文考核。实绩考核主要考核继承人的跟师临床（实践）天数、独立临床（实践）天数、撰写的学习心得等篇数、临床医案份数及发表的论文篇数；实践技能考 通过临床应诊、病案分析、操作演示等方式，主要考核继承人与指导老师辨证论治或实际操作的符合率；结业论文考核要求提交6000字以上的结业论文和1000字的论文摘要，内容既要体现指导老师的临床（实践）经验和学术思想，又要有继承人自己的创新观点，且具有一定的学术价值和临床（实践）意义。

继承人结业考核合格，由利辛县卫生局颁发相应的出师证书。

五、名老中医及继承人员 名老中医：孙保敏

继承人员：江洪秀 骨伤科副主任医师

利辛县中医医院 2011年4月

第四篇：名老中医学术经验继承工作计划

南华县中医院中医学术带头人经验

继承工作计划及措施

为做好我院中医学术带头人经验继承工作，特制定本计划及措施。

一、培养目标

通过继承工作，使继承人在整理、继承名老中医学术经验和技术专长的基础上，发展、创新中医药学术，培养造就一批热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、医德高尚的高层次中医药继承创新型人才。

二、教学要求

继承学习时间，为期三年。起止时间为2010年5月至2013年4月。通过继承工作使学术继承人达到：

1、中医药理论功底更加扎实，中医药文化知识进一步加强。掌握指导老师指定的古典医籍，领悟古籍精华。

2、基本掌握指导老师的学术经验和技术专长，基本达到指导老师的临床疗效或技能技艺水平，中医临床诊疗水平在原有基础上有较大提高，临床疗效突出。

3、结合指导老师的学术经验，对本学科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。

三、教学内容

继承教学采取跟师学习、独立临床实践与理论学习相结合的形式，以跟指导老师临床（实践）和独立临床（实践）为主。

1、跟师学习可随师门诊、查房或会诊等。继承人自进岗学习之日起，每周跟指导老师临床或实际操作的时间不少于1个工作日，三年不少于150个工作日。跟师期间，继承人要认真作好跟师学习笔记，每年要撰写一篇不少于1000字的学习心得、临床体会或指导老师的临床（实践）经验整理；要独立完成能反映指导老师临床经验和专长的体现疾病诊疗全过程的临床医案30份，要在国内外公开发行的期刊上发表1篇以上继承、总结指导老师学术思想和技术专长的论文。

2、独立临床实践是要积极参加医院门诊或病房工作，参加会诊及疑难病例讨论。每位继承人每周独立从事临床实践的时间不少于4个工作日，三年不少于400个工作日。

3、理论学习以学习经典为主，采取集中授课与自学研修相结合的方式。每位继承人要以精读《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》及温病学等中医经典为主，学习1部与所从事专业密切相关的专科经典。中药专业继承人应学习《神农本草经》、《本草纲目》、《雷公炮炙论》、《炮炙大法》及《中药大辞典》等经典的有关内容，并重点掌握1－2项中药技术。

四、考核指标

继承工作的考核分为平时考核、考核和结业考核。

1、平时考核由指导老师进行考核。主要考核继承人的平时学习情况、跟师临床（实践）和独立临床（实践）时间。

2、考核由单位负责。考核以原始材料为依据，考核不合格者，予以淘汰。

3、结业考核包括实绩考核、实践技能考核和结业论文考核。实绩考核主要考核继承人的跟师临床（实践）天数、独立临床（实践）天数、撰写的学习心得等篇数、临床医案份数及发表的论文篇数；实践技能考通过临床应诊、病案分析、操作演示等方式，主要考核继承人与指导老师辨证论治或实际操作的符合率；结业论文考核要求提交6000字以上的结业论文和1000字的论文摘要，内容既要体现指导老师的临床（实践）经验和学术思想，又要有继承人自己的创新观点，且具有一定的学术价值和临床（实践）意义。

继承人结业考核合格，由姚安县卫生局颁发相应的出师证书。

五、名老中医及继承人员 名老中医：余学诗

继承人员：布云华 中医内科副主任医师 胡 祥 中医内科副主任医师

南华县中医医院 2009年4月

附件1：经典医籍书目

经典医籍书目

一、精读经典

《黄帝内经》(《素问》、《灵枢》)、《伤寒论》(张仲景)、《金匮要略》(张仲景)、《温病条辨》(吴瑭)、《温热经纬》(王士雄)。

二、专科经典

1、内科《脾胃论》(李杲)、《景岳全书》(杂症篇)(张介宾)、《丹溪心法》(朱震亨)、《医学心悟》(程钟龄)、《医宗金鉴》(内科部分)(吴谦等)、《医学衷中参西录》(张锡纯)、《临床中医内科学》(王永炎)、《现代名中医医案精华》(董建华)。

2、外科《外科正宗》(陈实功)、《外科证治全生集》(王洪绪)、《疡科心得集》(高锦庭)、《医宗金鉴•外科心法要诀》(吴谦等)、《中医外科学》(朱仁康)。

3、妇科《傅青主女科》(傅山)、《女科证治准绳》(王肯堂)、《景岳全书•妇人规》(张介宾)、《妇人大全良方》(陈自明)、《济阴纲目》(武之望)。

4、儿科《小儿药证直诀》(钱乙)、《小儿病源方论》(陈文中)、《儿科痘疹方论》(陈文中)、《活幼心书》(曾士荣)、《幼科发挥》(万全)、《幼幼集成》(陈飞霞)、《中医药学高级丛书•中医儿科学》(汪受传)。

5、针灸科《针灸甲乙经》(皇甫谧)、《针灸聚英》(高武)、《针灸大成》(杨继洲)。

6、骨伤科《中医骨伤科古医籍选》(孙树椿、阙再忠)。

7、眼科《秘传眼科龙木论》、《银海精微》、《审视瑶函》(傅仁宇)、《目经大成》(黄庭镜)、《眼科金镜》(刘耀先)、《证治准绳》(眼科部分)(王肯堂)、《中医眼科全书》(唐由之)。

8、中药学《神农本草经》、《本草纲目》（李时珍）、《雷公炮炙论》（雷敩）、《炮炙大法》（缪希雍）、《中药大辞典》（第二版）。

三、其他书目

《素问集注》(张隐罨)、《素问注释汇粹》(程士德)、《灵枢经注证发微》(马莳)、《灵枢经白话解》(陈璧琉、郑卓人)、《伤寒来苏集》(柯琴)、《伤寒论条析》(李荫岚)、《金匮要略心典》(尤在泾)、《金匮要略释义》(黄树曾)、《难经》、《古今医案按》(俞震)、《本草备要》(汪昂)、《医宗金鉴•删补名医方论》(吴谦等)、《景岳全书》(张介宾)、《素问玄机原病式》(刘完素)、《脾胃论》(李杲)、《儒门事亲》(张从正)、《丹溪心法》(朱震亨)、《医贯》(赵养葵)、《理虚元鉴》(汪绮石)、《西溪书屋夜话录》(王旭高)、《石室秘录》(陈士铎)、《杂病源流犀烛》(沈金鳌)、《类证治裁》(林佩琴)、《医林改错》(王清任)、•《血证论》(唐宗海)等。

第五篇：名老中医学术经验继承工作

《中国中医科学院望京医院名老中医临床经验集》

吴林生

一、个人简介

吴林生，主任医师，博士生导师，医学硕士。1981年毕业于北京医科大学运动医学研究所，成为我国第一批运动医学硕士，并曾赴美国俄克拉荷马大学运动医学中心和澳大利亚运动医学中心进修学习。前任中国中医研究院骨伤科研究所（暨望京医院）骨关节科主任，博士生导师，骨研所专家委员会委员，兼任意大利国立帕维亚大学客座教授，美国国际中医学院教授，韩国运动医学及康复医学协会咨询顾问，香港中医骨伤学会特约理事。

从事中西医结合骨伤科专业三十余年，主要致力于关节外科和运动创伤的临床、科研及教学工作，积累了丰富的经验。曾应邀赴四大洲二十多个国家和地区行医讲学。发表论文30余篇，英、日文译文20余篇，专著多部，代表性著作为《膝痛》（人民卫生出版社）、《运动创伤的诊断和中医治疗》（人民卫生出版社）。另有《骨伤科诊疗规范》及《骨伤生物力学》等著作。曾获国家体委科技成果奖、中国中医研究院科技进步二等奖（两次）及国家专利一项。

二、学术思想与临症经验 1.中西医结合认识膝痛

在中西医结合的理念指引下，系统学习了中西医学，不断地吸取国内外医学精华和先进成果，并集多年的临床经验，在膝关节伤病的研究上闯出了自己的道路，形成了独特的学术思想。

中医认为膝痛属于痹症。对膝痛的研究突破了传统的痹症分型，创设了六痹八型的理论（风、寒、湿、热、瘀血、痰郁、气血虚和肝肾虚），并对引起膝痛的各种疾病进行了深刻的剖析。超出了传统的风寒湿痹，明确提出血瘀作痹、痰郁作痹和因虚作痹（包括肝虚及肝肾虚型）的观点。而这些是膝痛中更为常见的类型。对骨关节炎的疼痛特点作了总结性的论述（初动痛、负重痛、主动活动痛、反复痛和静止痛），还对膝关节骨关节炎的其他临床表现作了总结，包括关节肿胀、畸形和功能障碍等。此总结既符合临床规律，抓住了该病的特点，又是前所未有的开创性概括总结。

在膝关节伤病的治疗方面，主张运用中西医结合的方法，强调“术、药、针、功、具”并用，充分体现了综合措施和因人因症施治的个性化主张，简便易行，费用低廉，疗效卓著，符合我国国情，对膝痛的诊治具有极高的指导意义和实用价值。其中“术”指手法和手术。总结形成了一套独特的治疗膝痛和运动损伤的手法，作用是松筋、解锁、止痛、动节、松髌、归位、减压、活血，近30余种手法，具有无痛、高效、简便、安全等优点，其中解锁四法可立见功效，松筋及松髌治疗上下楼痛也屡试屡效。手术治疗包括关节镜、小针刀、关节清理术、软骨成形术、截骨术、垫高术、伸膝装置调整术及关节置换术等。主张尽量以小的手术取得好的疗效，形成有中西医结合特色的治疗方法。“药”包括中药、西药的内服和外用。药物治疗主张中西药并用，以达到最好疗效。物理治疗强调湿热敷、漩涡浴和水疗法，不主张干烤的热疗法。“针”指针灸和局部药物注射。针刺犊鼻、梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉、膝阳关、委阳、浮郄、足三里及伏兔、风市、髀关、环跳、曲泉等穴，对于膝痛受凉加重者，用艾灸上述穴位，其效果更佳。注射疗法分局部痛点注射(封闭疗法)和关节腔内注射两种，均应严格消毒，定位准确。注射疗法可以消除原病灶刺激，阻断病理反射的发生和发展，消除炎症渗出增生肿胀，缓解肌肉紧张或肌痉挛，改善局部血液循环，制止原发和激发疼痛。“功”指练功。提出了练功疗法的四项原则：养生之道，常宜小劳；少负重，常活动；先练力量（等长），再练活动范围（等张）；病进我退，病退我进。强调功能锻炼是膝痛的有效而必不可少的措施，同时提出练功与间断使用支具相结合。另外，提倡使用膝关节牵引，在牵引下活动及CPM（持续被动活动）疗法，特别是采用“研磨加润滑”的方法治疗骨关节炎获得了满意的疗效。“具”指支具、支持带、矫具等。发明的“护髌器”获国家专利。

2.运动损伤的中医治疗

提出了中医对运动损伤的辨证施治原则，填补了中西医结合运动医学领域的空白。对韧带的损伤提出了三度（轻、中、重）和三期（急性、亚急性、慢性）的分类方法及相应的治疗原则。既符合国际上的经典分类，又提出了许多令人信服的独到见解和治疗方法。例如对“新伤忌按摩”及“点穴拨筋法”的运用，三度治疗方案，三期外用药（急性期外敷，亚急性期外擦或外贴，慢性期外洗等方药），简明合理，方药独特而疗效显著。加上支持带疗法及支具的使用，更是为骨科医师推荐了过去不常使用而又非常有效的治疗手段。3.对膝关节疾病的中西医结合治疗 1)骨关节炎

将骨关节炎总结为六痹八型：行痹治当祛风通络，舒筋固表，方用玉屏风散(黄芪、防风、白术)合麻黄附子细辛汤，加牛膝，五加皮、秦艽、威灵仙、桂枝等。着痹治当利湿行水，消肿止痛，方用四妙散(苍术、黄柏、牛膝、苡米)加味，加草蘚、茯苓、泽泻、秦艽、防己、五加皮等。痛痹治当温经和阳，散寒止痛，方用阳和汤(熟地、鹿角胶、姜炭，肉桂、麻黄、白芥子、甘草)。热痹治当清热解毒，消肿止痛。方用白虎加桂枝汤(石膏、知母、甘草，梗米，桂枝)加味，加入黄柏，苍术，牛膝，苡米，忍冬藤、连翘、稀莶草等。瘀痹治当活血化瘀，理气止痛，方用身痛逐瘀汤(《医林改错》方)加味，牛膝，地龙、羌活、秦艽、香附、甘草、当归、川芎、黄芪、苍术、黄柏、五灵脂、桃仁、没药，红花，加丹参、乳香等，水煎服，必要时可冲服三七面，每次1～2g。有交锁者当行手法解锁。郁痹治当祛痰散结，行水利湿，方用白芥子散(白芥子、木鳖子、没药、桂枝、木香)加味，加防己、萆蘚、泽泻、葶苈子，泽兰等。气血虚痹治当益气养血，滋阴生津，强筋健膝，方用芍药甘草汤加味，药用白芍、赤芍，甘草、牛膝、木瓜、五加皮、人参、黄芪、生地、熟地、山萸肉、菟丝子、杜仲、川断、寄生等。肝肾虚痹治当补肝肾强筋骨，投予健步壮骨丸，或六味地黄丸。骨关节炎的非手术治疗还包括劳逸结合，适当休息；消除关节劳损因素，如减轻体重；

四步练功法（直退抬高、负重直退抬高、负重短弧练习和负重长弧练习）；理疗；合理使用支具；手法和针灸治疗等。

手术治疗包括关节镜手术、关节冲洗术、骨赘切除术、游离体摘除术、半月板切除术、滑膜切除术、关节软骨成形术、关节清理术、截骨术、膝关节、融合术和膝关节人工关节置换术。2)髌骨软骨软化症

髌骨软骨软化症是髌股疼痛或称膝前痛中最常见的疾病。系统叙述了髌骨软骨软化症的病理分级、临床症状，深刻的认识了髌股软骨软化症的本质。还特别突出介绍了十几种检查体征如：叩髌试验、音叉试验、髌骨活动度、髌骨轨迹检查等，都是国内外最先进的。对于练功法，总结了增强力量练习和增强活动范围练习的具体动作，非常实用而有效。

增强股四头肌力量练习。理疗：以湿热敷、超短波及电脑中频效果较好。外敷药：息伤乐、消伤痛、舒活酒或吲哚美辛擦剂。笔者用寄奴酒外敷，效果颇佳。配方如下：刘寄奴50g，红花50g，威灵仙50g，五灵脂50g，川乌25g，五加皮25g，加75%酒精500ml，浸泡1周，过滤后，用酊剂外敷。每日2～3次，每次20～30分钟左右。手法治疗：揉、拿膝部肌肉如腓肠肌、腘绳肌，提拉股四头肌腱，搓髌、提髌、旋髌及松髌I势(术者以拇中指提拿患者髌骨，并在髌股间上下滑动)及揉脂肪垫等。中药熏洗；膝痛熏洗方，伸筋草、透骨草、威灵仙、木瓜、五加皮、牛膝、川椒、海桐皮、刘寄奴各15g，加水煎开，趁热熏洗患膝。内服药。中成药如野木瓜片、木瓜丸、健步壮骨丸等，西药如布洛芬、阿司匹林、硫酸软骨素片及维生素E等。手术的功能可分两类；一是解除髌骨力学上的异常，二是治疗病变的软骨。术式包括软骨病灶磨削术、软骨面修整加软骨下骨钻孔术、胫骨结节垫高术(Maquet手术)、髌骨切除术。3)髌股外侧间隙高压

率先在国内详细地描述了有关髌股外侧压力过高综合征的临床表现，填补了国内空白。在其描述中总结了国外最新的先进经验，并提出了自己独具创新性的观点。休息是重要的治疗措施。对创伤急性发作者尤为重要。包扎制动有时也很必要，可用夹板或棉垫“夹板”弹性绷带包扎半制动，均不可压迫髌骨。口服阿司匹林，临床观察及试验研究表明，该药有利于软骨修复。使用膝支持带或固定架，将髌骨由外向内推，以减轻其向外的分力。手法治疗：在股内侧作揉、攘、拿等手法，在髌骨外侧作拨、推、刮等手法。功能锻炼。进行直腿抬高静力练习，及直腿抬高负重抗阻练习，以增强股内侧肌力量。痛点固定不移者，可行针灸或采用小针刀剥离松解、铲推刮剥等措施。亦可采用局部封闭或药物注射疗法。手术疗法适应于疼痛严重，持续较久，保守治疗无效者。4)髌骨力线不良

认为该病多数与股内侧肌萎缩有关，据此指导临床实践，指导患者练功结合理疗、药疗，屡获良效。增强股四头肌力量练习，直腿抬高及负重直腿抬高。手法治疗包括揉、攘股内侧肌；推拨髌骨从外向内，搓髌、旋髌、提髌及揉拿腘绳肌等。还可使用膝部支持带或具有推髌作用的护膝。病情较重，经非手术治疗无效者可行手术治疗。手术疗法包括外侧支持带松解术、部分髌韧带内移术、伸膝力线调整术、胫骨结节内移术等。5)膝关节半月板损伤

擅长半月板损伤的临床鉴别及不同的治疗方法，既有别于传统的手术治疗，又不同于单纯的中医治疗，开辟了新的途径。治疗方案应根据半月板损伤部位的血运来选择。6)膝关节韧带损伤

对韧带的损伤提出了三度（轻、中、重）和三期（急性、亚急性、慢性）的分类方法及相应的治疗原则。既符合国际上的经典分类，又提出了许多令人信服的独到见解和治疗方法。例如对“新伤忌按摩”及“点穴拨筋法”的运用，三度治疗方案，三期外用药（急性期外敷，亚急性期外擦或外贴，慢性期外洗等方药），简明合理，方药独特而疗效显著。加上支持带疗法及支具的使用，更是为骨科医师推荐了过去不常使用而又非常有效的治疗手段。4.膝关节伤病的手法治疗

解锁法：用于关节交锁时，不论是关节内游离体还是半月板破裂，嵌于两骨之间均引起交锁，产生剧痛和功能障碍，应紧急解锁。包括牵引复位法、牵引解锁法、伸屈复位法和推拉复位法。解锁手法一: 患者仰卧，患膝抬起，助手扶持固定其患侧大腿。术者一手握其踝部牵引，同时作旋转、晃动、伸膝动作，另一手拇指按压在其患膝关节隙疼痛处，同时向内按压，膝达伸直位。活动恢复即为解锁。解锁后症状多可消除。若患者体型胖大，术者也可用腋下夹持踝部牵引，手持小腿作旋转屈伸，另手操作同前。解锁手法二: 患者体位同上，术者以肩抗其患膝，面向踝侧，以背顶靠其大腿，双手握踝牵引，边牵边旋转边伸直，即可解锁。解锁手法三: 伸屈复位法，患者仰卧位，术者立于其患侧(比如右侧)。左臂屈肘，用前臂托住患肢的腘窝作支点，右手握住小腿远端做力点。左臂用力向上牵拉同时右手用力向下牵拉小腿，使之加大膝关节间隙。在牵引下作膝关节屈伸活动，有时可听到解锁声即示缓解。未解锁可在牵引下作小腿内翻、内旋或外翻、外旋动作，听到解锁声，即告成功。或在伸屈膝关节时，顺势突然用力屈曲或伸直膝关节，利用突然的活动，将相嵌滑过或解除。解锁手法四: 推拉复位法，患者仰卧，屈膝90°，术者位于其患侧，以臀部坐其患足或用膝部压住其患足作固定。然后双手环抱其小腿上端，用力行前后推拉(近似抽屉试验)，或在推拉同时作小腿内外旋转动作，利用关节的滑动解除交锁。

消肿止痛法：消肿止痛法，用于畸形不重的病例，有改善血液循环、消除肿胀、缓解肌肉痉挛、减轻疼痛和增强膝关节活动功能等作用。急性发作期，红肿热痛时暂停使用。患者仰卧位，常用手法为攘、揉、弹拨，揉拿放松腘绳肌，揉髌下脂肪垫、搓髌、旋髌、刮髌，提髌、松髌，及攘压、提拿股四头肌、伸膝扳镇等手法。俯卧位，常用手法为点按委中穴、揉、攘推、拿、散、扳镇、捋等手法。整理放松手法: 常用揉、搓、牵抖、拍打、摩擦等手法。5.膝关节疾病的小针刀治疗

小针刀疗法对某些膝痛，尤其是骨性关节炎、筋膜炎、髌周炎等膝前区疼痛；疗效较好，膝内、外侧疼痛操作正确，选症恰当也可应用，膝后痛，当慎之。其技术要点：①首先要选准痛点，包括疼痛激发点、痛性筋结和索条。疼痛局限。定位准确则效果好。而且要明确病灶的深浅层次。并作以标记。②严密消毒。酌情施以局麻。逐层麻醉，再次认定病变深浅部位。⑧施术必须熟知局部解剖，进刀点要避开神经血管。最好是一手执刀，另一手在确保无菌消毒下触摸痛点，推按组织，引导施术。④行刀时尽量贴近骨面，越是紧贴骨质越安全。对于离开骨组织的病变。应平行于韧带，肌腱行刀。不可横行切割。也可在病灶周围行刀以松解之。⑤常用施术方法。纵行切割法、横行剥离法、铲磨推平法、侧向刮剥法、垂直切割法(如用于挛缩的纤维索条)、顶推掘进法等。⑥术毕，用手压迫局部以减少内出血，并用纱布敷益，压迫包扎，2～3天内宜减少活动。⑦常用的施术区为髌骨周围、髌下脂肪垫、股骨内外髁缘等处。⑧术中用刀手法要轻缓，尽量避免扭曲，折撅，以免断刀，可用另一手协助推按。⑨一次施术进针点不宜过多，以1-3处为好，最多不过4～5处。每处施术范围不超过1～2cm。骨性关节炎所致膝痛病理很复杂，小针刀有一定疗效，而且简便宜行。相对安全，痛苦较小。但并不能解除所有的致病因素，必要时应配合其它疗法。

三、出版专著、发表论文目录 1.《膝痛》（人民卫生出版社）2.《运动创伤的诊断和中医治疗》（人民卫生出版社）3.《骨伤科诊疗规范》 4.《骨伤生物力学》