第一篇:2012医疗纠纷试题及答案
昌邑市人民医院
科 医疗纠纷防
范与处理
专项培训记录
(一)培训时间 2012年8月7日19:00
培训地点 科办公室 主讲人 培训对象 科室全体工作人员 培训主题 医疗纠纷的防范与暴力型医疗纠纷的应急处理 培训内容:医患关系现状分析及医疗纠纷的防范措施
一、医患关系现状
1、医患关系的含义 狭义:医生与患者之间的相互关系。广义:以医生为主的群体(医疗者一方)与已患者为中心的群体(就医者一方)所建立的相互关系。
2、医患关系的特征 目的的专一性 地位的不平衡性 特殊的亲密性
3、医患关系的发展趋势 医患关系的“人机化”:医患之间的交流、沟通来往日益减少 医患交往的“经济化”:医疗的福利性性质淡薄,出现服务商品化、医疗过度化倾向。医患要求的“多元化”:患者对医疗卫生保健的要求在层次上、档次上、服务需求及质量要求越来越高。医患关系调节方式上的“法制化”:高新技术引来了一系列社会化问题,医患双方的自我保护意识的增强。4医患关
系恶化的表现(1)医疗纠纷多 刑事案件增多,社会化影响大。医疗纠纷持续时间长。医疗纠纷以非医疗过失纠纷为主。(2)医疗事故频发(3)乱收费药价虚高(4)看病难看病贵突出(5)职业医闹出现,黑恶势力介入。
5、医患关系恶化的原因(仅限医患双方原因)(1)医务人员方面 价值观的失衡。人文关怀缺失。尊重病人意识不强。医患之间的信息不对称。医患之间缺乏沟通。部分医务人员医德缺失。(2)病人方面的原因 患者对医疗效果的期望值过高 病人不配合诊疗。病人家属另有需求,引发医患冲突。少数患者亲属法律意识淡薄。
患者的感受是衡量医疗服务的唯一标准。
二、医疗纠纷的防范
1、医疗纠纷有多重? 在脆弱性分析中:暴力性医疗纠纷占45.28%,一般性医疗纠纷占43.45%。
2、医疗纠纷的概念 指患者及家属就医疗机构对患者进行诊治过程中的最终医疗结果不能接受由此而产生的纠纷。
3、什么是暴力性医疗纠纷? 在医院内拉横幅、设灵堂、烧纸钱,堵塞通道、占据诊疗办公场所,不让他人就诊求医,放高音哀乐,甚至出现打砸医院办公设施、殴打医院工作人员,投掷汽油燃烧物等暴力行为,严重影响医院正常医疗工作秩序。
4、如何加强防范措施? 沟通的目标 沟通要建立起“三通”,进而求“三同”
三通:通感情、通病情、通医情 三同:认同医护 认同诊疗 认同风险
5、医疗纠纷的防范与解决基础:和谐是关键!如何与患者有效沟通? “知己知彼百战不殆。” 知己:错误观念交流障碍主在医方 知彼:患者情况分析有的放矢 战术:换位思维;学会“感情用事”,以“感”带“理” ;风险决策心理的应用
6、医患沟通技巧 一听就懂,设身着想;(语言艺术+换位思维)多个方案,弊利分析;(告知推参、专业服务)知情选择,回归理性;(知情同意,依法医疗)建立信任,消减忧虑;(信心信任,信是品牌)避免纠纷,医患和谐。(求真求善,美是和谐)
7、加强重点患者的关注与沟通(1)低收入阶层的患者;(2)孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者;(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者;(4)预计手术等治疗效果不佳者;(5)本人对治疗期望值过高者;(6)对交代病情中表示难以理解者;(7)有发生征兆或己发生院内感染者;(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者;(9)住院预交金不足者;(10)已经产生医疗欠费者;(11)需使用贵重自费药品或材料者;(12)由于交通事故有可能推诿责任者;(13)患者选医师诊疗者;(14)特殊身份的患者。
8、医患风险识别 高危状况:
孤寡老人 涉及第三方利益的患者(打伤、交通伤和工伤等)疾病晚期手术 不信任的患者(不宜强留)不讲理,要求不理性,经沟通无效 经济条件差者(如无业、下岗等)
9、高医疗风险的处理 风险取消:风险大、条件不足的医疗项目,可暂不开展。风险转移:外转上级医院 风险回避:婉言回避高不理性患者。有意识放弃不适合的顾客。记录人签字:
医疗纠纷防范与处理专项培训考试试卷
(一)医患关系现状分析及医疗纠纷的防范措施考试时间: 成绩: 科室: 姓名:
1、简述医患关系的特征及医患关系的发展趋势。(20分)
2、医患沟通的目标是什么?应加强医患沟通的重点患者有哪些?(20分)
3、医患关系中的高风险患者有哪些?(20分)
4、请简述高医疗风险的处理。(20分)
5、论述:请结合自己的实际工作,谈谈如何防范医疗纠纷(20分)。
昌邑市人民医院
科 医疗纠纷防
范与处理
专项培训记录
(二)培训时间 2012年8月14日19:00 培训地点 科办公室 主讲人 培训对象 科室全体工作人员 培训主题 医疗纠纷的防范与暴力型医疗纠纷的应急处理 培训内容:应对医疗纠纷的原则及暴力型医疗纠纷的应急处理
一、医疗纠纷的处理 三项要求,六大原则
1、三项要求:(1)及时报告:第一时间向上级医师和科主任报告。(2)分级报告:依情节向医务科/主管院长/卫生行政部门报告(3)积极措施,减轻损害
2、有效应对纠纷的六大原则:
1、冷静应对
2、统一意见
3、快速反应
4、明确态度
5、长远利益
6、程序办事
二、爆发暴力性医疗纠纷的应急
1、哪些情形属于暴力性医疗纠纷?(1)在医院内寻衅滋事的。
(2)故意损坏医院和医务人员财物的。(3)侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员的。(4)非法限制医务人员人身自由的。
(5)冲击或占据办公、诊疗场所影响正常医疗、工作秩序的。(6)在医院内摆设灵堂举行各种形式的祭祀活动的。(7)围堵医院大门和诊疗场所限制人员和车辆出入的。(8)抢夺尸体或拒不按规定将尸体移放法定停尸场所陈尸要挟或抬尸游街闹事的。(9)抢夺、偷窃医疗机构、医务人员以及患者和家属财务的。(10)患者符合出院条件无理占据病床拒不出院的。
(11)胁迫医务人员索要国家管制的麻醉药品、精神药品的。(12)其他扰乱医院正常医疗秩序的行为。
2、报告流程
执行医院《处理医疗事故预案》及相关规定。(1)医疗事故发生后的报告制度 医务人员在医疗活动中发生或者发现可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应立即向所在科室负责人报告,所在科室负责人应当及时向医务科、护理部报告,医务科、护理部接到报告后应当立即进行调查、核实,将有关情况如实向分管院长或院长报告,并向患者通报解释。同时应按规定向上级卫生行政部门报告。执行《医疗事故处理条例》的有关规定。(2)医疗纠纷发生后的补救措施 发生或者发现医疗过失行为,医务科、护理部及其相关科室的医务人员应当立即采职有效措施,避免或者减轻对患者健康的损害,防止损害扩大。(3)医疗纠纷发生后的证据保全 a、发生医疗纠纷后,在分管院长的领导下,由医务科、护理部接待患
者的来信、来访并填写《医院投诉登记表》,同时要派专人负责纠纷的调查研究,医患双方在场的情况下封存各种原始资料,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁和争夺病历资料的行为。封存因输液、输血、注射、服药等引起不良后果的现场实物,需要检验的应当由双方共同指定的,依法具有检验资格的检验机构进行检验,并由我院保存。b、出现患者死亡的,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,必须进行尸检,尸检应在规定时限内进行,由我院医务科上报卫生局,由卫生局指定医院病理解剖技术人员进行,如患者家属拒绝进行尸检或者拖延尸检时间超过规定时限,影响对死因判定的,由患方负责,以签字为证,如患方拒绝签字的,可请公证人员到场公证。(4)医疗纠纷发生后的处理及善后 a、医疗事故及纠纷发生后,医患双方均可逐级上诉,患方要写出《上诉材料》,医疗科室要写出《相关科室对医疗事故发生情况的书面材料》报医务科。对医疗事故的确认或赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决,不愿意协商或协商不成的可提请潍坊市医学会医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定,出具《医疗事故技术鉴定书》(材料要存档)。也可向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。b、对医疗纠纷的善后处理要不徇私情,坚持原则力求定性准确,处理恰当,结案迅速,在双方达成协议的基础上要履行公证手续,鉴定《公证协议书》。避免反复,使协议书具有法律效力(材料要存档)。由法院调解或判决的应当存档法院的调解书或判决书。同时将上述存档材料在规定的时间内向所在地卫生行政部门上报并作出书面报告。
3、工作目标
有效妥善处理化解矛盾,防止激化,快速平息事件。
4、应急组织机构及工作职责(1)成立三人纠纷处理小组 分管院长、承办职能科室(医务科)主任、当事科室主任立即组成三人纠纷处理小组,负责整个事件的指挥处理工作。根据事件起因、闹事人数规模、闹事者身份、实施行为及其危害程度,初步判断明确事件性质和处理原则。(2)医务科 a、加强预警,建立科室报告制度:
科室有医患沟通困难或者潜在医闹倾向的患者及其家属由科室向医务科报告,医务科参与科室的医患沟通,急、危、重病人科室发病危通知同时报医务科一份。b、认真耐心的接待患者及家属投诉,做好全面的调查,进一步协调医患双方关系,维护双方合法权益促成医疗纠纷得以解决。c、对潜在激化的医疗纠纷在第一时间报告院领导同意后,书面报告市卫生局、公安局防范于未然。
d、对医疗纠纷事件有关信息进行分析及时组织调查、核实医疗纠纷发生的原因和性质,判断是单纯医疗纠纷还是有组织的“医闹”行为提出解决医疗纠纷和处理“医闹”相关的意见。e、负责联系卫生部门、尸检机构、尸体保存机构以及协助申请医疗事故技术鉴定的相关工作。f、与保卫科保持密切联系,根据要求随时保持与患方沟通渠道的畅通。g、做好总结,分析及报告。(3)护理部
指导各科室做好住院病人的安抚和宣教工作。组织各科室做好病人的日常诊疗工作。(4)保卫科 保卫科由三人纠纷处理小组负责指挥调度,对医务科协调未果,患方采取极端手段的暴力行为在第一时间迅速反应,采取以下有效措施 : a、立即向公安机关报警,通报事件情况,以最快速度取得公安机关的支持。b、组织本院安保人员依法维护医院的医疗秩序和人身、公共财产的安全,避免事态扩大和恶化。c、参与医务科协调谈判过程,保证谈判现场的人身安全和秩序。d、配合医务人员及时移尸殡仪馆,坚决制止在病房停尸或烧纸等违法行为。
e、在公安局统一调度下与辖区内派出所及其他安保人员建立联动机制,根据事态性质及大小采取集中人员共同处置。
f、对打、砸、抢造成医务人员或其它工作人员人身伤害等涉嫌刑事案件配合公安取证、侦查、保护现场并采取果断措施坚决予以打击。(5)院办 媒体是医疗危机爆发的途径,也是危机控制的关键!在日常工作中应建立良好媒体关系。建立高素质的公关部门,告知真相,表明态度。a、对于涉及到新闻媒体采访和报道的由三人纠纷处理小组确定发言人,对医疗纠纷事件进行陈述。b、院办负责事件处置的后勤保障并协调各部门的工作。
c、负责新闻媒体的协调工作。
5、应急终止 医疗纠纷已经按程序解决,事件得以平息,医患双方无异议,医院恢复了正常的工作秩序。由三人纠纷处理小组宣布应急终止。相应科室进行工作总结、分析、整改及相关处理。记录人:
医疗纠纷防范与处理专项培训考试试卷
(二)应对医疗纠纷的原则及暴力型医疗纠纷的应急处理考试时间: 成绩:
科室: 姓名:
1、医疗纠纷的处理要求和原则。
2、简述我院医疗纠纷发生后的报告流程。
3、简述暴力型医疗纠纷的处置规定。
医疗纠纷防范与处理专项培训考试试卷(全院考试)
成绩:
科室: 姓名:
1、简述医患关系的特征及医患关系的发展趋势。(20分)
2、医疗纠纷的处理要求和原则。(20分)
3、医患沟通的目标是什么?应加强医患沟通的重点患者有哪些?(20分)
4、医患关系中的高风险患者有哪些?(20分)
5、论述:请结合自己的实际工作,谈谈如何防范医疗纠纷(20分)。
考试时间:
第二篇:新员工培训-防范医疗纠纷培训试题及答案
2012年《端正认识,低医患纠纷发生率》培训试卷
一、填空题:
1、2012年4月30日,卫生部、公安部联合发出(《关于维护医疗机构秩序的通告》)。
2、研究发现医疗事故与医疗纠纷的高发患者人群主要集中
在、、、等。
——(四选三:低收入患者、疑难危重患者、外科系统患者、反复询问医务人员同一个问题的患者及其家属)
3、在导致医患纠纷的原因中,缺乏(尊重),导致对立;(告知)不当,产生误会;(病历)缺陷,造成把柄;(人文关怀)缺失,无法产生信任与理解。
4、《侵权责任法》第五十五条规定:医务人员在诊疗活动中应当向患者说明(病情)和(医疗措施)。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明(医疗风险)、(替代医疗方案)等情况,并取得其(书面同意);不宜向患者说明的,应当向患者的(近亲属)说明,并取得其(书面同意)。
5、古代医学之父希波克拉底曾经说,医生的法宝有三样:(语言)、(药物)、(手术刀)。其中,(语言)是最方便、最廉价、最有效的治疗方式。
二、判断题:
侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由是否属于《通告》中规定的,“警方将依据《治安管理处罚法》,对医闹扰乱医院正常秩序的以下七种行为予以处罚,乃至追究刑责”的行为?
——是。
三、简述题:
应对沟通不畅的“四副良方”是?
——该说清楚的,能多说两句绝不少讲一个字;能早说一时绝不拖延一分钟;主动工作绝不被动应付;热情周到绝不盛气凌人。
四、简答题:
医生应向患者告知的内容有哪些?
——1.患者所患疾病的病情(患者所患疾病的名称、诊断,目前的状况,严重程度)。2.准备实施的医疗措施。3.实施手术、特殊检查、特殊治疗的目的、方法及预期效果,实施这些可能到来的医疗风险,潜在危险。4.可采取的替代方案。5.当时的医疗水平。6.医疗过程产生的费用、医疗过程中所使用的药物、器械的效果和副作用。7.改变手术方式,扩大手术范围。
第三篇:医疗纠纷试题及参考答案(本站推荐)
即墨市第三人民医院医疗纠纷防范与处理试题
一、选择题: 1.无过失医疗纠纷原则上是指
A.医疗事故 B.医疗差错 C.医疗意外 D.伤口感染 2.医疗事故鉴定结论效力最大的是 A.初次鉴定 B.再次鉴定 C.中华医学会鉴定
D.以上都不对
3.一般医疗事故不认为是犯罪的原因是 A.行为无过错 B.社会危害性小 C.损害不严重 D.不具刑事违法性 4.目前可向患方开放的病历资料不包括 A.急诊病历 B.会诊意见 C.检验报告 D.手术记录 5.因抢救危重患者,未能及时书写病历的,应当在 内补记。A.6小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 6.当事人对再次医疗事故鉴定不服,可以在 申请上一级鉴定 A.15天 B.30天 C.45天 D.无规定 7.经鉴定不构成医疗事故的鉴定费由 承担 A.医方 B.患方 C.双方 D.提出申请方 8.医疗事故技术鉴定书必须在 45天内完成 A.接到申请 B.决定受理 C.材料齐全 D.答辩之日 9.精神损害赔偿原则不含 A.制裁 B.如数
C.警示
D.抚慰 10.医疗事故补偿与赔偿的主要区别是 A.存在过错 B.数额差别 C.责任不同 D.损害程度 11.有过失医疗纠纷原则上是指 A.医疗事故 B.医疗并发症 C.医疗意外 D.伤口感染 12.医疗事故鉴定结论效力最大的是 A.初次鉴定 B.再次鉴定 C.中华医学会鉴定 D.以上都不对 13.医疗纠纷属于民法调整的依据主要是 A.法律规定 B.社会舆论 C.损害不严重
D.不具刑事违法性 14.目前不向患方开放的病历资料不包括 A.死亡病例讨论
B.会诊意见
C.手术记录
D.疑难病例讨论 15.因抢救危重患者,未能及时书写病历的,应当在 内补记。
A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 16.当事人对初次医疗事故鉴定不服,可以在 申请上一级鉴定
A.15天 B.30天
C.45天
D.无规定
17.经鉴定构成医疗事故的鉴定费由
承担 A.医方 B.双方 C.提出申请方 D.患方 18.医疗事故技术鉴定结论由 作出。A.医学会 B.鉴定专家 C.鉴定小组 D.共同商量 19.精神损害赔偿原则不含 A.制裁
B.抚慰 C.警示 D.如数 20.对不能确定死因的尸解时间一般为 A.2天 B.7天 C.15天 D.20天 21.患者的实体权利不包括。
A.姓名权 B.隐私权 C.亲 权 D.健康权 22.医疗事故残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均 计 算。A.生活费 B.工资 C.收入 D.可支配收入 23. 国际法的规定患者应具有的基本权利不包括
。A.免费医疗 B.拒绝治疗 C.参与评估 D.要求保密 24.因医疗行为引起的侵权诉讼,由 举证。A.起诉人 B.被告人 C.公诉人 D.各自承担 25.《医疗事故处理条例》实施时间为: A.1987-8 B.1999-5 C.2002-9 D.2004-9 26.人民法院在条例施行前已经按照民法通则、原《医疗事故处理办法》等法律、法规审理的民事案件,依法进行再审的,条例的规定。
A.可适用 B.法官决定适用 C.依情况适用 D.不适用 27.医疗事故引起的医疗赔偿纠纷,诉到法院的,按 办理。
A.民法 B.行政法 C.条例 D.赔偿法 28.医疗事故的主体不包括。
A.医务人员 B.执业医生 C.执业护士 D.患者 29.对实物证据需要检验的,应当由 指定检验机构。
A.患方 B.医方 C.法院 D.医学会 30.发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,由医疗机构所在地的 人民 政府卫生行政部门受理。A.县级 B.市级 C.省级 D.都不对
二、填空题: 1.医疗纠纷区别于其他纠纷的特殊性主要表现在_____。
2.广、狭义医疗纠纷的主要区别是 _____。
3.患者的法定或 _____
代理人,可成为医疗纠纷的主体。4._____ 可成为医疗纠纷的客体之一。
5.根据医方在 _____ 有无过错及损害程度,可作为医疗纠纷的分类标准。
6.四级医疗事故是指,造成患者__________ 人身损害的其他后果。7.医疗差错与医疗事故的根本区别是 _____。
8.医患法律关系受 的调整。
9.对已生效的法律判决不服,医患双方可以向上一级人民法院。
10.医疗纠纷的诉讼时限为 一年以内。
11.医疗纠纷属于 的财产和人身关系纠纷。12.医疗差错与医疗意外的根本区别是。
13.患者的法定或 _____ 代理人,可成为医疗纠纷的主体。
14.四级医疗事故与医疗差错的区别主要是 _____。
15.无过失的医疗纠纷是指 _____ 无过错。
16.一级医疗事故是指,造成患者__________
人身损害的后果。17.医疗纠纷可以协商解决的法律依据是
_____。
18.医患法律关系的前提是。19.对一审法律判决不服,医患双方可以向上一级人民法院。20.申请卫生行政部门调解的时限为。21.必须征得患者的同意的内容应包括。
22.医师在执业活动中要,保护患者的隐私。
23.病人享有受到尊重的权利,医师和其他医务人员未经 同意,不得
向 披露病人的病情。
24.最高人民法院制定并发布的,具有法律效力。
25.发生医疗事故时,医疗机构除向
部门报告以外,还要立即采取有效措施
对患者身体健康造成的损害。
26.患者有权 病历等资料,医疗机构应当提供复印或者复制服务,并在复印的 病历资料上。
27.疑似 等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存
和启封。28.参加医疗事故技术鉴定的双方当事人每一方人数不超过 人。
29.医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起
日内,通知医疗事故争议双方当事人提 交 所需的材料。
30.参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照以上有关规定计算,计算费用的人数不超过 人。
三、名词解释题: 1.医疗事故 2.举证责任 3.隐私 4.诊疗规范 5.委托代理 6.起诉 7.调解 8.医学文书 9.医疗纠纷 3
10.证据 11.保护性医疗 12.轻微作用 13.知情权 14.判决 15.抗诉 16.法定代理人 17.次要作用 18.司法解释 19.直接损失 20.间接损失
四、简答题: 1.医疗事故的法定处理程序?
2.客观病历是指哪些,为什么患者不能复印? 3.医疗事故的赔偿与哪些因素有关? 4.怎样协商处理医疗纠纷? 5.建立医疗纠纷处理法律制度的意义? 6.什么是诊疗护理规范、常规? 7.医务人员应如何培养证据意识? 8.医疗纠纷处理的三种途径?各有何优点?
五、论述题: 1.针对医疗纠纷的某一原因,医务人员应当如何避免?
2.现行医疗事故处理法律制度的利弊。3.医务人员应当怎样预防医疗纠纷? 4.医疗事故为何用民法调整? 5.怎样参与医疗纠纷诉讼? 参考答案
一、选择题
1、C
2、D
3、D
4、B
5、A
6、D
7、D
8、D
9、B
10、C
11、A
12、D
13、A
14、C
15、B
16、A
17、B
18、C
19、D 20、A
21、B
22、A
23、A
24、B
25、C
26、D
27、C
28、A
29、C 30、A
二、填空题
1、发生在医疗机构中
2、与诊疗护理有关
3、委托
4、疾病
5、医疗行为中
6、明显
7、法律规定
8、民事法律关系
9、申诉
10、知道或应当知道受到损害之日起
11、民法所调整
12、有无过错
13、委托
14、达到法律规定的损害程度
15、医方
16、死亡或重度残疾
17、民法的规定
18、相关法律、法规
19、上诉
20、一年以内
21、同意并签字
22、关心、爱护、尊重
23、患者本人
他人
24、司法解释
25、卫生行政 减小
26、复制、复印 盖章
27、输血、输液、药物和注射28、3人29、5日 医疗事故技术鉴定30、2人
三、名词解释题
1、是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
2、当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
3、通常是指公民在日常生活中和个人身体、心理等方面不愿意被公开的情况。
4、医学科学确认、法律规定的,在诊疗护理中必须遵守的准则。
5、将自己的事情交给法律允许的,有能力的人来办。
6、向人民法院提出申请,维护自身权益的司法程序。
7、人民法院审理民事案件,根据当事人自愿的原则,在事实清楚的基础上,分清是非,进行处理的一种方式。
8、有关疾病诊疗过程的一切记录。
9、医患双方发生在医疗机构,因诊疗、护理而引起的分歧和争议。
10、一切能证明案件真实情况的事实和依据。
11、在诊疗过程中,避免对患者产生不利影响的措施。
12、指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。6
13、患者及其家属有了解自身疾病的治疗、转归和费用等情况了解、知悉的权利。
14、民法院行使审判权,对权利义务关系明确,理由充分,事实清楚的案件依法判处。
15、当事人不服已经发生法律效力的判决、裁决,向同级人民检察院提出申诉。
16、当事人的近亲属。
17、医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。
18、最高人民法院就审判问题所作出的如何适用法律问题的解释。
19、是指病员因遭受医疗上的损害,而造成其现有的财产实际减少。20、是可得利益的减少。其实质是本来应当且能够得到的财产或利益没有得到。
四、简答题
1、答:(1)医患双方协商;(2分)(2)卫生行政部门调解;(1.5分)(3)司法诉讼。(1.5分)
2、答:(1)主观病历资料,如:死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。(2分)(2)主观病历资料包含有医生个人的意见,这些意见在当时可能只是少数人的看法,也没有更多的依据证明是对的,可能没有被采纳。而事后证明它的正确。由于人体的复杂性、疾病的多样性和个体的差异,任何人都不可能保证绝对正确,只能在实践中摸索。允许医生出现错误和改正错误。这些错误都记录在主观病历资料之中。(2分)
3、答:(1)与医疗事故的等级有关。等级越高,赔偿越多。(2.5分)(2)与医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度有关。责任越大,赔偿越多。(2.5分)
4、答:(1)协商的主体合法;(1分)(2)淡化责任;(1分)(3)不得违法、违反社会公及和损害第三人的利益;(1分)(4)制作协议书;(1分)(5)报告。(1分)5.答:(1)依法治国的需要;(2分)(2)维护医疗机构和患者权利的需要。(2.5分)6.答:(1)诊疗护理规范、常规是基于维护公民健康权利的原则,在总结以往科学和技术成果的基础上对医疗过程的定义和所应用技术的规范或指南。临床医疗活动是建立在诊疗护理规范和常规基础之上的工作;(2分)(2)广义的诊疗护理规范是指卫生行政部门以及全国性行业协(学)会针对本行业的特点,制定的各种标准、规程、规范、制度的总称;(1.5分)
(3)狭义的诊疗护理规范是指医疗机构制定的本机构医务人员进行医疗、护理、检验、医技诊断治疗及医用物品供应等各项工作应遵循的工作方法、步骤。(1.5分)7.答:(1)熟悉证据的类型和基本要求;(2分)(2)举例说明工作中的具体做法。(3分)8.答:(1)协商、卫生行政机关调解和诉讼解决;(3分)(2)具体阐述。(2分)
《医疗风险防范》练习题------------------2009-03-12 15:11:48 《医疗风险防范》练习题 姓名 学号 专业班级 队别 成绩
一、名词解释(6分,每个2分)医疗风险: 医患纠纷: 医疗事故:
二、判断题(20分,每小题1分,在题号前括号内画上“√”或“Х”)()
1、医院等级越高,医疗纠纷的索赔额度越大。()
2、每个医务人员,都将不得不面对医疗风险,都可能陷入医患纠纷。
()
3、随着近年社会医疗环境的变化,医务人员的职业风险已逐渐减小。()
4、《执业医师法》适用于依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。()
5、医师在执业活动中,造成医疗责任事故的,可由县级以上人民政府卫生行政部门给予责令暂停六个月以上一年以下执业活动。
()
6、获得执业医师资格或执业助理医师资格后二年内未注册者,申请注册时,还应提交在省级以上卫生行政部门指定的机构接受3至6个月的培训,并经考核合格的证明。
()
7、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满二年。
()
8、输血治疗前,应由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书。
()
9、执业护士中断注册二年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的 8
规定参加临床实践三个月,并向注册机关提交有关证明,方可办理再次注册。()
10、因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。()
11、随时加强医患沟通,是防止医患纠纷的最有效措施。()12、《临床输血技术规范》规定,输血时,如需稀释只能用静脉注射生理盐水,血液内可以加入少量皮质激素类药物。()
13、凡取得执业医师资格或者执业助理医师资格的,均可申请医师执业注册。()
14、对病危患者书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到小时。()
15、《病历书写基本规范(试行)》规定,阶段小结由经治医师每两月书写一次。()
16、医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后,应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。()
17、《医疗机构病历管理规定》明确,发生医疗事故争议时,封存的病历可以是复印件。()
18、决定输血治疗前,必须征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。()
19、临床输血时,必须由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。()20、医疗单位配制的制剂,可以进入市场销售,凭医生处方购买使用。
三、填空题(14分,每空1分)
1、医疗风险特点有:、、、。
2、处理医患纠纷的方法主要有:、、。
3、日常病程记录,对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少 天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少 天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者,至少 天 记录一次病程记录。
4、为了防止医患纠纷,医护人员必须严格遵守各项医疗法规和制度,防止医疗差错和缺陷,要做到“三到位”指的是:、、。
四、单项选择题(13分,每小题1分,将正确答案的代号字母填入题前括号内)9
()
1、具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满多少年,方可参加执业医师资格考试: A、一年 B、二年 C、三年 D、四年()
2、具有高等学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满多少年,方可参加执业助理医师资格考试: A、一年 B、二年 C、三年 D、四年()
3、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满多少年,并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医。A、二年 B、五年 C、八年 D、十年()
4、未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,可由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处多少限额以下的罚款: A、五万元 B、十万元 C、十五万元 D、二十万元
()
5、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后多少天内进行尸检: A、1天 B、2天 C、3天 D、4天()
6、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后多少小时内据实补记,并加以注明。A、4小时 B、6小时 C、8小时 D、12小时()
7、医疗风险最高的临床科室是 A、外科 B、内科 C、妇产科 D、儿科()
8、医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料不包括
A、入院记录 B、化验单和医学影像检查资料 C、手术同意书 D、疑难病例讨论纪录()
9、临床申请输血应由那级医师生填写报批: A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、经治医师 10()
10、公民身体受到伤害要求赔偿的,诉讼时效期限为: A、一年 B、二年 C、三年 D、四年()
11、术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后多少时限完成的病程记录。A、即时 B、术后2小时 C、术后6小时 D、术后24小时()12、护士注册后的有效期为 A、一年 B、二年 C、三年 D、五年()
13、防范医患纠纷和降低医疗风险的最有效方法是: A、提高服务质量 B、完善各种签字手续 C、严格遵守医疗护理操作规范 D、加强医患沟通和交流
五、多项选择题(14分,每小题2分,将正确答案的代号字母填入题前括号内)()
1、《医疗事故处理条例》对医疗事故技术鉴定的规定是:
A、医学会应当建立专家库 B、随机抽取参加的相关专业的专家 C、实行合议制 D、实行鉴定专家回避制()
2、24小时内完成下列医疗文书: A、入院记录、B、接班记录 C、死亡记录 D、手术记录
()
3、医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请: A、患者本人或其代理人 B、死亡患者近亲属或其代理人 C、保险机构 D、患者单位领导()
4、容易引起医患纠纷的病人: A、危重病人 B、爱挑剔的病人 C、懂法的病人 D、文化素质低的病人
()
5、外科医患纠纷常发生于
A、手术部位错误 B、术中发现术前诊断错误,不应手术 11
C、术后发现异物遗留体内 D、术前病情危重,手术不及死亡。()
6、临床输血前取血时,取血与发血的双方必须共同查对: A、患者姓名、性别、床号和病案号 B、血型、血液有效期及配血试验结果,C血液得的外观,D、供血者的情况()
7、医护人员职业特点
A、必须终身不断学习B、工作难度增大 C、职业风险越来越大 D、收入越来越低
六、简答题(33分)
1、医疗风险的危害有哪些?(6分)
2、《医疗事故处理条例》明确有哪些情形不属于医疗事故?(6分)
3、《医疗事故处理条例》关于医疗事故赔偿,包括哪些项目?(11分)
4、医患纠纷具有哪些特点?(5分)
5、医疗事故具有哪些特征?(5分)。12
第四篇:2018版医疗纠纷预防和处理条例试题及答案
医疗纠纷预防和处理条例试题答案
一、选择题
1、《医疗纠纷预防和处理条例》实施时间为(C)。A.1987-6B.2002-9C.2018-10D.2019-1
2、因紧急抢救未能及时填写病历的,应当在抢救结束后(A)小时内据实补记,并加以注明。
A.6小时B.8小时 C.12小时D.24小时
3、解决医疗纠纷的途径有(D)。A.协商 B.调解C.诉讼D.以上均是
4、病历资料封存后医疗纠纷已经解决,或者患者在病历资料封存满(B)年未再提出解决医疗纠纷要求的,医疗机构可以自行启封。A.2年B.3年C.4年D.5年
5、医患双方申请医疗纠纷行政调解的,应当向医疗纠纷发生地(A)人民政府卫生主管部门提出申请。A.县级B.市级C.省级D.都不对
6、卫生主管部门应当自收到申请之日起(B)个工作日内作出是否受理的决定。A.3B.5C.7D.10
7、疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存、启封,封存的现场实物由医疗机构保管。需要检验的,应当由(A)委托依法具有检验资格的检验机构进行检验。
A.双方共同B.患方C.医方D.法院
8、患者死亡,医患双方对死因有异议的,应当在患者死亡后(C)小时内进行尸检。
A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.60小时
9、医疗机构将未通过技术评估和伦理审查的医疗新技术应用于临床的,由县级以上人民政府卫生主管部门没收违法所得,并处5万元以上10万元以下罚款,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分,对有关医务人员责令暂停(C)执业活动。
A.1个月以上6个月以下 B.3个月以上1年以下 C.6个月以上1年以下 D.以上均不是
10、患者有权查阅的病历资料有(D)。
A.急诊病历 B.手术记录 C.检验报告 D.以上均是
二、判断题
1、《医疗纠纷预防和处理条例》实施后,没有废止《医疗事故处理条例》。(√)
2、《医疗纠纷预防和处理条例》加重了篡改、伪造病历资料的法律责任。(√)
3、发生医疗纠纷,只有通过协商、调解后,才可以依法向人民法院提起诉讼。(×)
4、紧急情况下不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。(√)
5、医学会专家库由卫生行政部门单独设立。(×)
6、医疗机构封存的病历资料必须是原件。(×)
7、《医疗纠纷预防和处理条例》首次明确媒体应客观理性报道医疗纠纷。(√)
8、展医疗损害鉴定的鉴定费用,由责任比例较大的一方承担。(×)
9、申请医疗纠纷人民调解的,申请人可以以书面或者口头形式申请调解。(√)
10、医疗纠纷中发生涉嫌违反治安管理行为或者犯罪行为的,医疗机构应当立即向所在地公安机关报案。公安机关应当及时采取措施,依法处置,维护医疗秩序。(√)
三、填空题
1、处理医疗纠纷,应当遵循公平、公正、及时的原则,实事求是,依法处理。
2、患者的法定或 委托 代理人可成为医疗纠纷的主体。
3、申请卫生主管部门调解的时限为30日。
4、国家建立完善医疗风险分担机制,发挥保险机制在医疗纠纷处理中的第三方赔付和医疗风险社会化分担的作用,鼓励医疗机构参加医疗责任保险,鼓励患者参加医疗意外保险。
5、新闻媒体报道医疗纠纷,应当遵守有关法律、法规的规定,恪守职业道德,做到真实、客观、公正。
6、医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当以患者为中心,加强人文关怀,严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规,恪守职业道德。
7、医疗机构应当建立健全医患沟通机制,对患者在诊疗过程中提出的咨询、意见和建议,应当耐心解释、说明,并按照规定进行处理。
8、医患双方在医疗纠纷处理中,造成人身、财产或者其他损害的,依法承担民事责任。
9、协商解决医疗纠纷应当坚持自愿、合法、平等的原则,尊重当事人的权利,尊重客观事实。
10、发生医疗纠纷,需要赔偿的,赔付金额依照法律的规定确定。
第五篇:2018年最新版医疗纠纷试题及参考答案
2018年新版医疗纠纷防范与处理试题
科室 姓名 分数
一、单项选择题。(每题2分,共40分)
1、无过失医疗纠纷原则上是指()A.医疗事故 B.医疗差错 C.医疗意外 D.伤口感染
2、医调委设立()日内向所在地县级以上地方人民政府司法行政部门备案 A.30日 B.15日 C.18日 D.45日
3、医疗纠纷鉴定费,预先向医患双方收取,最终由()承担 A.医院 B.医生 C.患者 D.责任比例
4、目前可向患方开放的病历资料不包括
A.急诊病历 B.会诊意见 C.检验报告 D.手术记录
5、因抢救危重患者,未能及时书写病历的,应当在 内补记。A.6小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时
6、《医疗纠纷预防和处理条例》已经2018年6月20日国务院第13次常务会议通过,现予公布,自()起施行
A.2018年11月1日 B.2018年10月1日 C.2018年12月1日 D.2019年10月1日
7、医疗纠纷,是指医患双方因引()发的争议
A.诊疗活动 B.意见 C规章制度 D.费用
8、精神损害赔偿原则不含()A.制裁 B.如数 C.警示 D.抚慰
9、医疗纠纷属于民法调整的依据主要是()A.法律规定 B.社会舆论 C.损害不严重 D.不具刑事违法性
10、目前不向患方开放的病历资料不包括()A.死亡病例讨论 B.会诊意见 C.手术记录 D.疑难病例讨论
11、因抢救危重患者,未能及时书写病历的,应当在 内补记。A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时
12、应当在患者死亡 小时内由具备资质的尸检机构进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至 日。()
A.8、4
B.12、5
C.24、6
D.48、7
13、患者的实体权利不包括()。
A.姓名权 B.隐私权 C.亲 权 D.健康权
14、国际法的规定患者应具有的基本权利不包括()A.免费医疗 B.拒绝治疗 C.参与评估 D.要求保密
15、因医疗行为引起的侵权诉讼,由 举证()A.起诉人 B.被告人 C.公诉人 D.各自承担
16、对实物证据需要检验的,应当由 指定检验机构()A.患方 B.医方 C.法院 D.医学会
17、医疗纠纷是指医患双方因下列诊疗活动引发的争议不包括()
A.诊断
B.治疗
C.评估
D.护理
18、患者在医疗机构内死亡的,医疗机构应当立即通知患方,告知遗体处置规定,协助患方将遗体移送殡仪馆。遗体在病房、监护室等诊疗场所停放的时间不得超 过()小时
A.2
B.4
C.6
D.8
19、患者有权查阅、复制其病历资料不包括()
A.住院志(入院记录)
B.病程记录
C.特殊检查同意书
D.医学影像检查资料
E.手术及麻醉记录
F.医嘱单 20、关于医疗纠纷的防范,正确的是()
A、诊断或处理存在疑问、有异议时,要及时转告上级医师或申请会诊;
B、危重病人做CT、拍片、化验等检查不需要医务人员跟随
C、对于经济条件较好的患者,可以多开检查单,使用昂贵的药物;
D、有创操作不需要告知患者及家属
二、多选题。(每题3分,共30分)
1、处理医疗纠纷,应当遵循()的原则,实事求是,依法处理。A.公平B.公正 C.及时 D.准确
2、发生医疗纠纷,医患双方可以通过下列途径解决:()A.双方自愿协商; B.申请人民调解; C.申请行政调解; D.向人民法院提起诉讼; E.法律、法规规定的其他途径。
3、发生医疗纠纷,医疗机构应当告知患者或者其近亲属下列事项:()A.解决医疗纠纷的合法途径;B.有关病历资料、现场实物封存和启封的规定; C.向人民法院提起诉讼的方法 D.有关病历资料查阅、复制的规定。
4、医学会、司法鉴定机构作出的医疗损害鉴定意见应当载明并详细论述下列内容:()
A.是否存在医疗损害以及损害程度; B.是否存在医疗过错; C.医疗过错与医疗损害是否存在因果关系; D.医疗过错在医疗损害中的责任程度。
5、咨询专家、鉴定人员有下列情形之一的,应当回避,当事人也可以以口头或者书面形式申请其回避:()A.是医疗纠纷当事人或者当事人的近亲属;
B.与医疗纠纷无关的人; C.与医疗纠纷有利害关系; D.与医疗纠纷当事人有其他关系,可能影响医疗纠纷公正处理。
6、医疗纠纷人民调解员有下列行为之一的,由医疗纠纷人民调解委员会给予批评教育、责令改正;情节严重的,依法予以解聘:()2 A.偏袒一方当事人; B.泄露医患双方个人隐私等事项 C.索取、收受财物或者牟取其他不正当利益; D.侮辱当事人;
7、国家建立医疗质量安全管理体系的目的()
A.深化医药卫生体制改革; B.规范诊疗活动;
C.改善医疗服务; D.提高医疗质量,预防、减少医疗纠纷;
8、医疗机构应当加强()
A.医疗风险管理; B.完善医疗风险的识别、评估和防控措施; C.定期检查措施落实情况; D.及时消除隐患 ;
9、人民调解不予受理的内容()
A.已诉讼或行政调解且受理的; B.已经受理的,终止调解;
C.书面或口头形式均可申请; D.书面或口头形式均可申请。重大医疗纠纷;
10、新《医疗纠纷预防和处理条例》,规定了医疗纠纷民事处理途径()A.双方自愿协商; B.申请人民调解; C.申请行政调解; D.向人民法院提起诉讼; E.法律、法规规定的其他途径;
二、简答题:(每题10分,共20分)
1、怎样协商处理医疗纠纷?
2、医务人员应当怎样预防医疗纠纷?