第一篇：护理三基考试题
护理基础知识测试卷
科室：
姓名：
得分：
一、填空题。（共60分，每空0.5分）
1、体温单眉栏诊断用 红 笔填写，住院日数从 次日 为第1天开始填写直至出院，手术（分娩）后日数用 红 笔填写，以 手术次日 为第1天开始填写至第 14 天为止。
2、体温单40-42℃之间纵向填写患者 入院、出院、手术、分娩、转出、死亡，除 手术 不填写具体时间外，其余均采用 24h 制。
3、物理或药物降温半小时后体温以 红圈 表示，划在 降温前温度同一纵格内 内，并用 红虚 线与 降温前 的温度相连。
4、体温低于35℃时，为 体温不升，在体温单上35℃线以下用 红笔写 不升 二字。
5、体温单上心率 红圈 表示，相邻心率用 红线 相连，在 心率 与 脉搏 之间用 红 笔划线填满。
6、灌肠后排便两次体温单上用 2/E 表示，二便失禁用 ※ 表示。
7、临时医嘱的有效时间在 24h 小时以内，st表示 立即执行。
8、重整医嘱时，在原医嘱最后一行下面划 红 线，并在线下用 红 笔写 “重整医嘱”。
9、手术交接记录单中术前查对由 病区护士 完成，术后交接内容有 手术时间、生命体征、病人情况、带回物品、液体、引流管、压伤等。
10、患者跌倒坠床风险评估总评≤2 分为低度危险，＞5 分为高度危险，应 每周 复评1次，采取预防措施有 一般预防措施、环境预防、健康教育。
11、Braden压疮风险因素评估项目有感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力，最高 23 分，＜9分 分为非常危险，13-18 分病情变化时评估，再 每周 评估，≤12分每天评估，评 ≤12 分应采取预防压疮的措施，包括体位转换、减少摩擦力与剪切力、压力减缓用具的使用、皮肤护理、营养支持。
12、健康教育的方式有 个体讲解、集体讲解、文字宣传。
13、交接班的方式有 口头交班、文字交班、床旁交班。
14、一般物品消毒常用 500mg/L 含氯消毒液，即2000ML水中放入泡腾片 2片。
15、心电监护仪终末消毒采用 75%酒精擦拭 消毒方法。
16、配置后的无菌溶液 2 小时内使用，启开的无菌溶液 24 小时内有效，启用碘伏的有效期为 一周。
17、配置好的皮试液须标明名称、日期、时间，超过 4 小时不可使用。
18、输血查对重点是查对患者的床号、姓名、住院号、血型、血量、交叉配血结果、检查血袋采血日期、血液的质量、血袋的外包装是否完好 等，输血前后用 0.9%氯化钠 冲洗输血管道，血袋条形码分别贴于 交叉配血结果化验单上、交叉配血结果化验单反馈单、输血安全护理记录单 上。
19、护理分级根据 病情 和 自理能力 制定。
20、急救药品车管理的五定是 定专人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌、定数量品种、定点放置。
21、测量血压的四定是 定时间、定体位、定血压计、定部位。
22、心三联为 利多卡因、阿托品、盐酸肾上腺素。
23、纠正低血压的急救药品有 多巴胺、间羟胺。
24、盐酸异丙嗪又叫 非那根，主要用于 抗过敏、镇静催眠镇吐镇痛、晕动病。
25、纠正呼衰的急救药品有 尼可刹米、洛贝林，药品规格分别为 1.5ml：0.375g、1ml：3mg。
26、盐酸肾上腺素的主要用于 抗休克、心脏骤停，其用法通常分别为 皮下注射、静脉注射。
27、西地兰又叫 去乙酰毛花甙注射液，其规格为 2ml：0.4mg，主要用于 急慢性心衰、房颤房朴 的患者。
28、甘露醇具有 利尿、脱水 作用。
29、阿托品随着剂量的增加可依次出现 腺体分泌减少、瞳孔扩大、胃肠道及膀胱平滑肌抑制、心率加快、大剂量可出现中枢症状。
30、静脉补钾的四不宜是 浓度不宜过高、速度不宜过快、补钾不宜过多、补钾不宜过早（见尿补钾）。
二、问答题。（共15分）
1、常见的输液反应有哪些？（3分）
2、急诊患者的入院护理有哪些？（3分）
3、水肿的患者应如何护理？（4分）
4、患者的病情观察主要包括哪些方面？（5分）
三、论述题。（共25分）
1、试述临床护理工作中如何做好交接班。（10分）
2、收住1例脑梗死78岁男性患者，住院第3日。意识清醒、言语不清，左上肢肌力1级、左下肢肌力2级，留置尿管、心电监护、间断吸氧8h/日。请写出患者目前存在的护理问题及采取的相关护理措施。（15分、答案可另附）
第二篇：三基护理年终考试题
三基护理年终考试题
科室：姓名：
一、填空题
1、位于（）深面的为皮下组织，也就是浅筋膜，属于疏松纤维性结缔组织。
2、肌肉由（）和（）两部分组成。
3、上肢肘窝处的三条较粗的静脉分别为（）（）、（）。
4、皮内注射法操作并发症包括（）、（）、（）、（）、（）、（）。
5、皮下注射法操作并发症包括（）、（）、（）、（6、肌肉注射法操作并发症包括（）、（）、（）、（（）。
7、静脉注射法操作并发症包括（）、（）、（）、（（）。
8、静脉输液法操作并发症包括（）、（）、（）、（（）、（）、（）、（）、（）、（（）、（）。
9、静脉输血法操作并发症包括（）、（）、（）、（（）、（）、（）、（）、（）、（（）、（）。
10、静脉抽抽血法操作并发症包括（）、（）、（11、动脉穿刺抽血法操作并发症包括（）、（）、（（）、（）、（）、（（）。
12、口腔护理操作并发症包括（）、（）、（（）、（）、（）。
13、鼻胃管鼻饲法操作并发症包括（）、（）、（（）、（）、（）、（）、（（）、（）。
14、胃肠减压术操作并发症包括（）、（）、（）、（（）、（）、（）、（）。
15、完全胃肠外营养操作并发症包括（）、（）、（（）。
16、氧气吸入操作并发症包括（）、（）、（）、（（）、（）、（）、（）、（）、（）（17、雾化吸入法操作并发症包括（）（、）（、）（、（）、（）、（）。
18、备皮法操作并发症包括（）、（）、（）。
19、冷敷法操作并发症包括（）、（）、（）、（20、热敷法操作并发症包括（）、（）。
二、简答题
1、急性肺水肿发生的原因？临床表现？预防及处理？
2、空气栓塞发生原因？临床表现？预防及处理？
在背面答题）。）、）、）、）、）、）、）。）、）、、、）、）、）、）、）。）、）））
第三篇：护理三基三严考试题
永年县第二医院
护理三基三严考试题
一、单项选择题
1.热疗的目的不包括下列哪一项（D）
A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.制止炎症扩散或化脓 E.保暖 2.以下有关输液的叙述不正确的是（D）
A.需长期输液者，一般从远端静脉开始 B.需大量输液时，-般选用较大静脉
C.输入多巴胺时应调节较慢的速度 D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 3.属于中效化学消毒剂的是（A）
A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 4.有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为（B）
A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔突然扩大 D.双侧瞳孔忽大忽小E.单侧瞳孔扩大.固定 5.输入高浓度葡萄糖的目的是（E）
A.纠正酸中毒 B.增加血粘度 C.供给热量补充营养 D.补充体液和电解质 E.脱水、利尿，防治脑水肿 6.采集粪便查寄生虫虫卵时应采集（D）
A.全部脓血部份的粪便 B.全部黏液部份的粪便 C.边缘部份带血及黏液的粪便 D.不同部份带血及黏液的粪便 E.中间部份带血及黏液的粪便 7.下列哪一项不是输液的目的（D）
A.纠正水电解质失调 B.增加血容量 C.输入药物 D.供给各种凝血因子 E.利尿消肿 8.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（B）
A.于进试验饮食3～5天后留取 B.留全部粪便及时送检 C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 9.对输血目的的描述，错误的是（C）
A.纠正低蛋白血症 B.补充血红蛋白 C.维持酸碱平衡 D.补充循环血量 E.预防及控制出血 10.病人取坐位时，最易发生压疮的部位是（D）
A.髋部 B.骶尾部C.髂前上棘处 D.坐骨结节处 E.脊椎棘突处 11.保存要素饮食的要求是（D）
A.常温下保存24小时 B.12℃冰箱中保存48小时
C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小时E.0℃冰箱中保存48小时 12.金黄色葡萄球菌肺炎应用抗生素的时间正确的是（A）A.体温正常后5～7日 B.临床症状基本消失后3天 C.临床基本症状消失后至少2周 D.体温正常后2周，总疗程6周 E.体温正常后1周，总疗程1个月 13.颅底骨折的主要依据诊断是（C）
A.头部外伤史 B.软组织淤血斑C.脑脊液外漏D.颅神经损伤E.颅内高压征 14.急性胰腺炎的预防措施（C）
A.应用阿托品类药物减少胰液分泌B.服用制酸剂减少胃酸 C.治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒D.应用抑肽酶制剂 E.应用硫唑嘌呤减少免疫反应 15.急产是指总产程在（B）
A.7h内 B.3h内 C.4h内 D.5h内 E.6h内 16.最严重的心源性呼吸困难是（B）
A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.劳力性呼吸困难 D.急性肺水肿 E.阵发性夜间呼吸困难 17.有机磷农药中毒时瞳孔（B）
A.散大 B.缩小C.双侧等大、直径3～4mm D.双侧不等大E.对光反射消失 18.正常人的关节腔内的滑液量是（A）
A.小于3.5ml B.4.0～4.5ml C.5.0～5.5ml D.6.0～6.5ml E.7.0ml 19.在注射胰岛素时，需经常更换注射部位的原因是（A）
A.防止注射部位组织硬化 B.防止胰岛素吸收过多 C.防止低血糖反应 D.防止血管闭塞 E.防止过敏反应 20.法洛四联症患儿脑缺氧发作时，应采取的体位是（D）
A.俯卧位 B.平卧位 C.半坐卧位 D.膝胸卧位 E.侧卧位 21.学龄儿童发生泌尿道感染的主要途径是（D）
A.泌尿道先天畸形 B.血行感染 C.淋巴感染 D.上行感染 E.下行感染 22.大量咯血是指（D）
A.一次咯血量小于100ml B.一次咯血量大于100ml C.一次咯血量大于200ml D.大于300ml E.24小时内咯血量大于300ml 23.下列避孕方法中失败率较高的是（E）
A.放置宫内节育器 B.按期口服避孕药 C.使用避孕套 D.避孕针 E.安全期避孕 24.全脊椎麻醉的主要危险是（D）
A.低血压 B.剧烈疼痛C.麻醉作用持久D.呼吸心跳骤停E.损伤脊髓导致截瘫 25.门静脉高压术前护理不正确的是（D）
A.卧床休息 B.低脂高糖、高维生素饮食 C.限制蛋白质摄入 D.术日晨放置胃管 E.术前晚用酸性液灌肠
26.下列哪项是类风湿性关节炎与风湿性关节炎不同的临床特征（B）A.活动明显受限 B.后期有关节畸形 C.常对称性、多发性出现
一次咯血量 D.侵犯四肢小关节 E.常有脏器受损表现 27.在我国引起肝硬化的主要原因是（A）
A.病毒性肝炎 B.酒精性肝炎 C.胆管阻塞或胆汁瘀积 D.慢性充血性心力衰竭 E.药物中毒 28.对肝性脑病病人正确的治疗措施是（E）
A.可用镇静药物 B.可大量放腹水 C.可食蛋白质 D.可快速利尿 E.可用弱酸溶液灌肠 29.体重3.7kg的婴儿用牛奶喂养，每日供给含8%糖的牛奶（A）
A.450ml B.650ml C.700ml D.100ml E.200ml 30.提示类风湿关节炎病情活动的表现是（A）
A.关节晨僵 B.关节疼痛 C.关节畸形 D.关节梭形肿胀E.关节外表观
31、消化性溃疡最常见的并发症是（A）
A、上消化道大出血 B、急性穿孔 C、慢性穿孔 D、幽门梗阻 E、癌变
32、肺结核大咯血而无休克应采取的体位是（D）
A、头低足高位 B、平卧位头偏向一侧 C、俯卧位 D、患侧卧位 E、半卧位
33、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是（B）
A、突然发作呼吸困难 B、进行性呼吸困难 C、心悸 D、咳粉红色痰 E、咯血
34、下列哪项不出现于肾小球肾炎患者:（E）
A、高血压 B、蛋白尿 C、浮肿 D、管型尿 E、毒血症状
35、吸气性呼吸困难见于（D）
A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支气管哮喘 D、支气管异物 E、大面积肺不张
36、对肝硬化腹水的治疗，下列哪项是错误的（E）
A、限制钠盐摄入 B、限制水的摄入 C、补充蛋白质 D、联合或交替使用利尿剂 E、定期放腹水
37、胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌（C）
A、进食后疼痛 B、疼痛较前减轻 C、疼痛规律消失 D、疼痛程度不变 E、出现大便潜血阳性
38、对尿毒症患者的护理是:（A）
A、给予充足热量，以防止体内蛋白分解，维持氮质平衡 B、所给蛋白质以植物蛋白最好 C、尿毒症患者蛋白质供给量应尽量减少，以免尿素氮增高 D、严格限制水、钠、钾的摄入量 E、凡尿毒患者均不参加任何体力劳动或体育锻炼
39、急性肾小球肾炎尿的改变是（C）
A、多尿、低比重尿 B、脓尿、管型尿 C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D、尿频、尿急、脓尿 E、以血尿为主 40、咯血病人一般不选用下列哪项药物（B）
A、氯化铵 B、可待因 C、必嗽平D、咳必清 E、棕色合剂
41、Ⅰ型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标（D）
A、PaO2 BSaO2 C、CaO2 D、PaCO2 E、T-CO
42、肾衰早期护理，哪项是错误的？（B）
A、严格限制水分 B、多食蛋白质 C、详细记录尿量D、预防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳结合力、血清钾
43、慢性肾功能衰竭尿毒症期引起皮肤粘膜的临床表现以下列哪项最常见?（B）
A、皮肤溃疡 B、皮肤瘙痒 C、皮肤粘膜弥漫性黑色素沉着 D、皮肤、粘膜易感染 E、皮肤粗糙，易皲裂
44、中毒性肺炎患者在治疗过程中，测得中心静脉压为20厘米水柱应采取（C）
A、快速补液 B、维持原补液速度 C、停止补液 D、减慢补液速度 E、补液速度不变，适当减量
45、呼吸衰竭最早的表现（A）
A、呼吸困难 B、紫绀 C、烦燥不安 D、皮肤潮红，多汗 E、球结膜充血
46、肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是（C）
A、清除细菌毒素 B、防止霉菌繁殖 C、抑制大肠杆菌生长 D、降低肠道内PH值 E47、发作性呼气性呼吸困难最常见于：（E）
A、阻塞性肺气肿 B、自发性气胸 C、支气管异物 D、支气管癌 E、支气管哮喘
48、上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（D）
A、输新鲜血 B、手术结扎止血 C、使用双气囊三腔管压迫 D、应用去甲肾上腺素 E49、严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是（C）
A、呼吸深快 B、明显紫绀 C、三凹征 D、鼻翼扇动 E、哮喘音 50、急性肾炎患儿，目前水肿消退，血压正常，•肉眼血尿消失。此时护士可以告诉患儿（B）
A、应当绝对卧床 B、在室内轻微活动 C、恢复上学 D、恢复体育活动 E、适当参加劳动
51、腹膜透析时出现腹痛，下列处理不恰当的是（C）
A、给透析液适当加温 B、减慢透析液进出速度 C、改用高渗透析液 D、让病人变换体位 E、及时治疗腹膜炎
52、ARDS患者氧疗应达到的指标是PaO2升至何水平(kPa)（C）
A、6.5～6.65 B、7.35～7.4 C、7.8～9.3 D、8.15～9.43 E、9.5～11.6
53、大咯血窒息时应采取的体位是（A）
A、头低足高位 B、俯卧位 C、平卧位 D、侧卧位 E、头高足低位
54、男，58岁，原患慢性肺心病近周发热，咳嗽咳痰加重，进食少。昨起神志模糊，无抽 搐。查体：神志不清，二肺散在干湿啰音，下肢浮肿。临床考虑为肺性脑病，下列哪 项可作为确诊指标？（A）
A、动脉血氧分压＜8.0kPa，动脉血二氧化碳分压＞6.7kPa B、ｐＨ值低于7.35 C、二氧化碳结合力升高 D、血氯、血钾降低 E、血钠降低
55、肾小球肾炎属于（E）
A、细菌感染性肾脏疾患 B、病毒感染性肾脏疾患 C、中毒性肾脏疾患 D、出血性肾脏疾患 E、免疫性肾脏疾患
56、急性肾小球肾炎患者水肿严重而尿少者应限制入水量在多少毫升?（E）A、100 B、200 C、300 D、400 E、500、帮助消化、禁食
57、肾性高血压的表现是（D）
A、持续性高血压，尿蛋白持续阳性，眼底动脉痉挛 B、血压波动较大，头痛、头晕、心悸 C、血压急骤升高，剧烈头痛、呕吐、心动过速 D、反复尿蛋白，逐渐伴有血压持续升高 E、血压急剧升高，数周内出现氮质血症
58、喷射性呕吐常见于（B）
A、前庭功能紊乱 B、颅内压增高 C、幽门梗阻 D、霍乱 E、急性胃炎
59、出血停止至少多少小时后可观察有无出血而决定拔出三腔二囊管（D）A、12 B、24 C、36 D、48 E、72 60、肝性脑病最早的表现是（B）
A、昏睡 B、性格和行为的改变 C、定向力障碍 D、反复亢进 E、扑翼样震颤
二、填空题
1、未经使用的无菌包有效期为（7天）。
2、测血压要做到四定即（定时间）（定部位）（定体位）（定血压计）。
3、血液由（血浆）（红细胞）（白细胞）及（血小板）组成。
4、压疮的病理分期可分为四期即（淤血红润期）（炎症浸润期）（浅度溃疡期）（坏死溃疡期）。
5、急性肺水肿的病人应取（端坐）位。
6、紫外线空气消毒时，消毒时间应从灯亮后（5-7分钟）计时。
7、已铺好的无菌盘有效时间为（4h），已打开的无菌包、无菌容器有效时间为（24h）。
8、青霉素过敏反应的主要临床表现是（过敏性休克）、（血清病型反应）、（器官组织过敏反应）。
9、为急性尿潴留病人导尿时，首次放尿不得超过（1000ml）。
10、心肺复苏过程中的首选药物是（肾上腺素）。
三、多项选择题
1.下列概念正确的是（AB）
A.杀灭或清除媒介物上病原微生物，使其达到无害化水平的处理为消毒。B.杀灭或清除媒介物上所有微生物的处理为灭菌。C.抑制媒介物上的病原微生物的处理为消毒。
D.杀灭或清除媒介物上的病原微生物，使其达到无害化水平的处理为灭菌。E.杀灭或清楚媒介物上的绝大部分病原微生物的处理为灭菌。2.下列哪些方法可以达到灭菌（ABE）
A.热力法 B.电离辐射法 C.新洁尔灭浸泡 D.2%碘酊浸泡 E.2%戊二醛浸泡 3.受到致病性分支杆菌污染的物品消毒不应选择（CE）
A.高效消毒剂 B.中效消毒剂 C.低效消毒剂 D.灭菌剂 E.防腐剂 4.碘伏有以下哪些特点（ABCDE）
A.稳定性好 B.刺激性小 C.毒性较低 D.中效消毒剂 E.腐蚀性很小 5.压力蒸汽灭菌器有（ABCDE）
A.立式或卧式下排气压力蒸汽灭菌器 B.预真空压力蒸汽灭菌器
C.预真空脉动压力蒸汽灭菌器 D快速蒸汽压力灭菌器 E.手提式压力蒸汽灭菌器
6.常用的紫外线消毒器有哪几种（ABCD）
A.紫外线空气消毒器 B.紫外线表面消毒器 C.紫外线饮水消毒器 D.紫外线消毒箱 E.紫外线消毒锅
7、手术器械包灭菌后储存要求(ABCDE)A.放在干燥的无菌区医学全在线www.xiexiebang.com B.存放时间10—14天
C.放在无菌区的距地面最低的格不得小于20厘米 D.放在无菌区的距天花板最高的格不得小于50厘米 E.放在无菌区的距墙面最近不得小于或等于5厘米
8、干热灭菌有哪几种(BCE)A.煮沸法 B.烤箱 C.焚烧 D.压力蒸汽 E.酒精烧烤
9、下排式压力蒸汽灭菌物品消毒温度和时间要求，哪几项正确(ABC)A.硬物裸露物灭菌，在121℃，需要15分钟 B.硬物包裹，在121℃，需要20分钟 C.织物包裹，在121℃，需要30分钟 D.硬物裸露物灭菌，在132℃，需要4分钟 E.织物包裹，在132℃，需要4分钟
10、关于2%硷性戊二醛器械消毒液的问题，哪几项正确(ABCDE)A.硷性戊二醛杀菌效果好 B.硷性戊二醛化学稳定性比酸性差
C.硷性戊二醛一般使用期不得超过2周 D.戊二醛每一百毫升需要加亚硝酸钠0.5克 E.戊二醛属于高效消毒剂或灭菌剂
四、是非题
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（×）
2、一般左上肢血压高于右上肢。（√）
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×）
4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（×）
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×）
6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（×）
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√）
8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√）
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（√）
10、已带好手套的手不能接触手套的内面（√）
11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（√）
12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√）
13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（×）
14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（√）
15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）
16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（×）
17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注 射胰岛素。（×）
18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（×）
19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（√）20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（×）
五、简答题
1、简述“三查”“七对”“一注意”。答：三查是指操作前、操作中、操作后查对； 七对是指查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法；
一注意是指注意观察用药反应。
2、简述常见的几种输液反应。
答：常见的输液反应有：(1)发热反应
(2)静脉炎及血栓性静脉炎
（3）循环负荷过重（4）空气栓塞
3、简述确定胃管在胃内的三种方法？
答：将听诊器放于病人胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听气过水声。
在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液。
将胃管末端放于盛水的治疗碗中，无气泡溢出。
4、试述保留灌肠的注意事项？
答：保留灌肠时应注意以下事项：
（1）在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。
（2）灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。
（3）肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠
5、肝硬化的常见并发症有哪些？
答：并发症有上消化道出血、感染、肝性脑病、原发性肝癌、电解质和碳酸碱平衡紊乱、肝肾综合征等。
6、简述高热病人为什么需要做口腔护理？
答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能，因此高热病人需做好口腔护理，保持口腔清洁，预防并发症的发生。
7、静脉输液的目的是什么？
1.补充水分及电解质,预防和纠正水,电解质及酸碱平衡紊乱 2,增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量 3.供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡 4.输入药物,治疗疾病.
第四篇：2014年护理三基考试题
2014年护理三基考试试题
科室姓名得分
一、【A1型题】（每题2分，共40分）
1.成年人肺泡总面积约为()
A.35～50B.45～60㎡C.60-90㎡D.50～75㎡E.55～70㎡
2.昏迷病人插鼻饲管时应采取()
A.中凹卧位B.平卧头偏一侧位C.半坐位 D.侧卧位E.去枕平卧头后仰
3.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的（）
A.嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回家清洗
B.病室用2%过氧乙酸擦拭C.病室的地面用0.5%-3%氯胺喷洒
D.家具用0.2%-0.5%过氧乙酸擦拭
E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗
4.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸泡至钳的（）
A.轴节以上1~2cmB.轴节以上2~3cmC.轴节以下1~2cm
D.轴节以下2~3cmE.轴节以上3~4cm
5.肠道手术的病人术前三天宜进（）
A.高热量饮食B.低脂饮食C.高蛋白饮食D.少渣饮食E.低盐饮食
6.全身松弛，无任何活动很难唤醒可出现梦游和遗尿，发生在睡眠的（）Ａ．第I期Ｂ．第II期Ｃ．第III期Ｄ．第IV期Ｅ．第REM期 ７.用燃烧法消毒搪瓷类容器时，需倒入少量的乙醇，其浓度是（）Ａ．75％Ｂ．80％Ｃ．95％Ｄ．70％Ｅ．90％ ８.护士为一成年男性患者床上擦浴，其适宜的水温是（）
A.50-52℃B.45-50℃C.42-45℃D.50-60℃E.32-34℃
9.协助患者向平车挪动的顺序为（）
A.下肢 臀部 上身B.上身 下肢 臀部C.上身 臀部 下肢
D.臀部 下肢 上身E.臀部 上身 下肢
10.中凹卧位的姿势（）
A.头胸部抬高约5°-10°，下肢抬高10°-20 °
B.头胸部抬高约20°-30，下肢抬高10°-20°
C.头胸部抬高约10°-20，下肢抬高20°-30°
D.头胸部抬高约30°-40°，下肢抬高40°-50°
E.头胸部抬高约40°-50°，下肢抬高30°-40°
11.为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（）
A.外科结B.双套结C.滑结D.单套结E.死结
12.压疮的好发部位不包括()
A.仰卧位—骶尾部B.侧卧位—肩胛部C.半坐卧位—足跟
D.俯卧位—髂前上棘E.座位-坐骨结节
13.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时（）
A.长度、张力均不变B.长度不变张力增加C.长度改变张力不变
D.长度、张力均改变E.伴有关节活动长度改变
14.肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的哪一级（）
A.1级B.2级C.3级D.4级E.5 级
15.体温多在39℃以上，24h内体温波动幅度可超过1℃，体温最高时仍高于正常水平。这种热型常见于什么病为（）
A．伤寒B．流行性感冒C．风湿热D．痢疾E．肺炎球菌肺炎 16主动脉瓣狭窄的脉搏为（）
A.水冲脉B.间歇脉C.洪脉D.速脉E.丝脉
17.电动吸引器吸痰是利用（）
A.正压作用B.虹吸作用C.负压作用D.空吸作用E.静压作用
18.关于热水袋的使用以下说法错误的是（）
A,炎症部位热敷，热水袋灌水1/3满，以免压力过大，引起疼痛。
B.使用中如皮肤出现潮红、疼痛，应立即停用。
C.在使用中应定期检查局部皮肤情况。
D.使用热水袋的时间不得超过60分钟。
E.热水袋的水温成人为60-70℃。
19.以下关于胃肠外营养的说法错误的是（）
A.已进入临终期、不可逆昏迷等患者不宜应用肠外营养
B.配制好的营养液储存于4℃冰箱内备用，若存放超过24小时，则不宜使用。
C.一般成人首次输液速度为100ml/h.D.应用时间不宜超过5天
E．停用胃肠外营养时应在2-3天内逐渐减量。
20.乙醇拭浴的温度及浓度是（）
A.32℃,25%-35%B.35℃,30%-35%C.37℃,33%-38%
D.30 ℃, 25%-35%E.42 ℃,30%-35%
二、【A2型题】（每题2分，共20分）
1.某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5㎝x3㎝，深达肌层，创面有脓性分泌物，坏死组织发黑。护理措施不妥的是（）
A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.进行全身抗感染治疗
C.用过氧化氢溶液冲洗伤口D.选择保湿敷料E.进行创面清创
2.病人休养的适宜环境是()
A．儿科病室冬季室温在22～24℃B．产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉
C．气管切开病人室内湿度在35%D．破伤风病人室内光线应E．哮喘病人房间应摆放鲜花
3.吴某，78岁，缺失牙齿6颗，宜用()
A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.清淡饮食
4.张护士，为一胃癌根治术后患者翻身时，正确的弯腰姿势是（）
A.应两足并拢，使重力落在髋关节和两足处
B.应两足分开, 使重力落在两足处髋关节和两足处
C.应两足分开，使重力落在髋关节
D.应两足分开，使重力落在膝关节和两足处
E.应两足分开, 使重力落在两足处
5.护士在为一铜绿假单胞菌患者漱口时，应为其选用的口腔护理溶液是（）
A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.0.1%醋酸溶液 D.3%过氧化氢溶液E.4%碳酸氢钠溶液
6.患者李某，60岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱
做大便潜血试验，护士应给予其哪一种菜谱()
A.卷心菜、五香牛肉B.油豆腐C.菠菜、红烧青鱼D.馒头E.鸡血汤
7.患者王女士，50岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体；神志清楚，心率120次／分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变 此时，护士最好给患者安置（）
A.平卧位B.端坐位C.半坐卧位D.低头脚高位E.膝胸卧位
8.患者胡某，男，70岁，因呼吸困难，需氧气吸入，给予3L/分钟的氧流量，其吸入的氧浓度是（）
A.35 %B.37%C.33%D.42%E.29%
9.李先生，60岁，右侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期（）
A.热湿敷B.冷热交替敷C.局部按摩D.松节油涂擦E.冷湿敷
10患者曾某，女，30岁，颅脑损伤，现持续昏迷，观察其痰液粘稠，呼吸困难，下列处理不妥的是（）
A.帮助患者勤翻身B.超声雾化吸入C.必要时吸痰D.氧气吸入
E.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
三、【A3型题】（每题2分，共20分）
（1-2题共用题干）
王女士，75岁。因右侧股骨骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。
1.协助其更换衣服时的步骤是（）
A.先脱左侧，后穿右侧B.先脱左侧，后穿左侧C.先脱右侧，后穿右侧
D.先脱右侧，后穿左侧E.无特殊要求，随患者意愿
2.擦浴过程中，患者出现寒战，面色苍白，脉速，护士应（）
A.请家属协助擦浴B.加快操作速度尽快完成擦浴C.嘱患者身呼吸
D.给予镇静剂E.立即停止擦浴
患者李某，男，62岁，以呼吸困难，嘴唇发绀，烦躁不安而急诊入院，入院时诊断为风湿性心脏病和并心力衰竭。
（3-4题共用题干）
3.为了缓解症状，患者应采用的体位是（）
A.去枕仰卧位，头偏向一侧B.抬高床头20°，抬高下肢30°
C.抬高床头15°-20°D.抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20° E.抬高床头60°-70°，右侧卧位
4．次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士应为其采取的措施是（）
A、使用绷带B、使用双套结固定肢体防止自伤C、使用双侧床挡防止坠床
D、使用双膝约束带防止坠床E、使用肩部约束带防止碰伤
（5-7题共用题干）
患者王某，男，因车祸致颅脑损伤，开颅手术后，患者持续昏迷，无自主呼吸，给予呼吸机辅助呼吸。
5.护士应为患者准备（）
A.麻醉床B.备用床C.加铺橡胶单的备用床D.暂空床E.加铺橡胶单的暂空床
6.护士应遵照医嘱给予该患者（）
A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理
7.护士巡视患者的时间为（）
A.每小时巡视一次B.24小时专人C.每2小时巡视一次D.每3小时巡视一次E.每日巡视一次（8-10题共用题干）
根据我国卫生标准回答:
A．必须无菌
B．细菌菌落总数应≤20cfu／g或≤20cfu／100cm2，致病性微生物不得检出
C．细菌菌落总数应≤200cfu／g或≤200cfu／100cm2，致病性微生物不得检出
D．细菌菌落总数应≤100cfu／mL，致病性微生物不得检出
E．细菌菌落总数应≤300cfu／mL，致病性微生物不得检出
8．进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()
9．接触皮肤的医疗用品()
10．使用中的消毒剂()
四、论述题（每题10分，共20分）
1、李某，男，65岁，风心病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿.问题：
（1）该病人应用何种饮食？（3分）
（2）如何为病人做饮食指导？（7分）
2、张先生因脑出血致偏瘫卧床3个月，二便失禁，不能自行翻身，骶尾部表皮有多个大小不等的水泡，真皮层创面有黄色渗出液。此后，浅层组织坏死,形成溃疡。
问题：
（1）该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症？
（2）如何预防此并发症？
（3）目前应采取何种护理措施？
第五篇：护理三基考试题1
护理三基考试题
一、单项选择题（本题共30分，每题1分）
1、世界上第一所护士学校创办于A A、英国 B、克离米亚 C、意大利 D、德国 E、上耳其
2、下列关于适应特征的描述哪项不正确A A、面对应激原机体只能作出一个层次的适应 B、适应是有—定限度的 C、适应原来的越突然，个体越难以适应 D、适应机制本身也有应激性 E、适应能力因人而异与遗传有关
3、以下哪项护理诊断不妥C A、营养失调高于机体需要量：与进食过多有关 B、皮肤完整性受损：与长期卧床有关
C、眼球突出：与甲亢有关 D、便秘：与生活方式改变有关 E、焦虑：与疾病诊断不明有关
4、病人王某，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，血压75／52mmHg，脉搏110次／分，入院护理的首要步骤是D A、准备急救药品，等待医生到来 B、询问病史，确立护理诊断
C、填写各种卡片 D、通知医生，配合抢救，测量生命体征 E、介绍病区环境、有关制度
5、纠正胎位不正的孕妇应采取的卧位是C A、屈膝仰卧位 B、截石位
C、头高足低位 D、胸膝卧位 E、端坐卧位
6、某护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是B A、将病人双手放于腹部，两腿屈曲
B、先将病人两下肢移向护士一侧床缘，再将病人肩部外移 C、—手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧
D、用软枕分别将病人背部和肢体垫好，使病人下腿弯曲、上腿稍伸直侧卧 E、翻身时应保证病人安全、舒适
7、采用被动卧位的病人是C A、心包积液病人 B、心力衰竭病人 C、昏迷病人 D、支气管哮喘病人 E、胸膜炎病人
8、取用无菌溶液时，正确的方法是B A、打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器内 B、可直接从瓶中醮取
C、可用敷料堵住瓶口，使溶液慢慢流出 D、己打开的溶液瓶可保存24小时 E、到出后未使用及时倒凹瓶内
9、紫外线消毒空气时，每l0m’安装30W紫外线灯管1支，有效距离和时间是E A、<25 cm、>10min B、<60cm、>15min C、<1．0m、>20min D、<1．5m、>25min E、<2m、>30min
10、为乙型肝炎出院病人进行终末处理时，操作不正确的是A A、嘱病人洗澡后将换下的衣服装好，便于带回清洗
B、病室的地面用漂白粉液喷洒
C、家具用0．2～0．5％的过氧乙酸溶液擦拭 D、病人用过的床单消毒后送洗衣房清洗 E、病室用2％的过氧乙酸溶液熏蒸
11、疟疾病人常见的热型是C A、弛张热 B、稽留热 C、间歇热 D、波浪热 E、不规则热
12、某病人主诉怕冷，测体温39~C、速脉、呼吸粗大、皮肤苍白无汗。此时错误的护理措施是B A、测体温4小时一次 B、乙醇拭浴降温 C、安置病人卧床休息，保持病室安静 D、适当保暖 E、鼓励病人多饮水
13、低盐饮食的食盐不超过B A、1g B、2g C、3g D、4g E、5g
14、为昏迷病人插胃管至15cm处时，将其头部托起使下颌靠近胸骨柄的目的是D A、防止食管黏膜受损 B、减轻病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 E、防止胃管盘曲在口中
15、下列哪项不符合炎性浸润期的临床表现C A、受压表面呈紫色 B、皮下产生硬结 C、浅层组织有破溃溢脓 D、局部面出现小水泡 E、创面有黄色水样渗出物
16、下列那种病人可以采取洗胃法治疗B
A、消化道溃疡 B、昏迷 C、食道梗阻 D、食道静脉曲张 E、消化道出血
17、中毒物质不明时，应选用的洗胃液是B A、植物油 B、温开水
C、生理盐水 D、2％-4％碳酸氢钠 E、高锰酸钾
18、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是B A、36~C B、38~C C、40~C D、42~C E、45~C
19、股静脉穿刺的部位在A A、股动脉内侧，0．5cm处进针 B、股动脉外侧，0．5cm处进针 C、股动脉和股神经之间 D、股神经内侧，0．5cm处进针 20、测量血压时出现假性低读数的原因可能是C A、血压计袖带宽度太窄 B、血压计袖带缠绕过松
C、被测者手臂位置高于心脏 D、被测者在进餐后立即测量血压 E、测量时放气速度太慢
21、下列哪项最能准确描述疼痛的特点B A、疼痛的性质是主观的 B、个体对疼痛的反应差别很大 C、疼痛总是与损伤有关 D、疼痛不是特别痛苦的感觉 E、疼痛与个人经历无关
22、铺好的无菌盘，若未被污染其有效时间为C A、2小时 B、3小时 C、4小时 D、5小时 E、6小时
23、穿脱隔离衣时应注意避免污染的部位是E A、腰带以上 B、腰带以下
C、袖子的后面 D、胸前、背后 E、衣领
24、护士穿隔离衣后禁止进入的区域是D A、走廊 B、隔离病室 C、化验室 D、护士办公室 E、出院处
25、护理程序的步骤是以那一理论为基础，组成了一个有逻辑性的框架：D A、人的需要层次论 B、教学理论 C、学习理论 D、系统理论 E、信息交流理论
26、为肝昏迷病人灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是C A、防止发生腹胀 B、防止对肠黏膜的刺激 C、减少对氨的产生及吸收 D、以免引起顽固性腹泻 E、防止发生酸中毒
27、为体温40．2~C的病人做降温灌肠时，下列做法中不正确的是E A、灌肠时，臀部抬高10CM B、溶液量为500-1000ML C、液体温度为28--32~C D、保留30分钟后再排出 E、灌肠后60分钟测量体温并记录
28、发挥药效最快的给药途径是D A、口服 B、皮下注射 C、吸入法 D、静脉注射 E、外敷
29、关于臀大肌注射联线定位法以下哪项正确E A、髂嵴和尾骨联线的外上1／3处 B、髂嵴和尾骨联线的下1／3处 C、髂前上棘和尾骨联线的下1／3处 D、髂前上棘和尾骨联线的中1／3处 E、髂前上棘和尾骨联线的外上1／3处
30、以口腔温度为标准划分低热的范围是：C A、36．0C以下 B、36．5-37．5C C、37．3-38．0C D、38．1-38．5~C E、38．5-39．0~C
二、填空题（每空0.5分，共10分）
1、自南丁格尔创建护理专业以来，护理学的变化和发展经历了以疾病为中心的护理阶段、以病人为中心阶段、以人的健康为中心 三个阶段。
2、满足休息的三个必备条件 生理上的舒适、心理上的放松、充足的睡眠。
3、整体护理的思想内涵包括 强调人的整体性、强调护理的整体性和强调护理专业的整体性。
4、适宜的病房温度一般是 18-20、新生儿室是 22-24。
5、医院感染发生必须具备的条件是 感染源、感染途径、易感人群。
5、消毒灭菌的方法分为 物理法、化学法。医院首选的火菌方法为 物理法。
6、正常成人安静状态下的血压范围是收缩压 140-90、舒张压 90-60 脉压 30-40。
8、压疮发生的压力因素有 压力、摩擦力、剪切力。
9、选择合适的注射部位应避免损伤 神经 和 血管。三、名词解释（每小题3分，共15分）
1被迫卧位：是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗的需要所采取被迫卧位。
2压疮：压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡。
3灌肠法：将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由直肠供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的方法。4尿潴留：尿液存留在膀胱内不能排出者称尿潴留。
5潮式呼吸：又称陈－施氏呼吸，是一种周期性的呼吸异常。特点：开始呼吸浅慢，以后逐渐加快加深，达高潮后，又逐渐变浅变慢，而后呼吸暂停数秒（约5
－30秒）后，再次出现上述状态的呼吸，如此周而复始，其呼吸运动呈潮水涨落般的状态，故称潮式呼吸。
四、简答题（每小题6分，共24分）
1、验证胃管是否在胃内的方法?
连接注射器后回抽，有胃液抽出；置听诊器与患者胃部，快速向胃内注入10ml空气，有气过水声；胃管末端置于水中，无气泡逸出。
2、简述特别护理的适用对象及护理内容？
1）．安排专人24小时护理，严密观察病情及体温、脉搏、呼吸、血压，严格卧床休息；
2）。制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时填写特别护理记录单；
3）．备好急救所需药品和设备；
4）．加强基础护理，口腔护理每日2－4次，皮肤护理定时翻身、擦背、拍背、预防褥疮及并发症
3、简述青霉素皮内试验后的结果判断？
阴性：试验处皮肤的充血和压迹的程度，在青霉素及注射用水的电极板下均相同，1－2分钟后即消失，全身也无反应者为阴性。
阳性：试验处皮肤出现明显突起的风团或大丘疹，周围充血或不充血。部分病员伴有臂部痒、刺、灼、压等感觉或全身反应，为强阳性：如局部皮肤出现小丘疹，荨麻疹则为阳性。少数病员皮肤上出现白斑，也为阳性表现。
4、简述半坐卧位临床意义？
1）用于心肺疾患所引起的呼吸困难的疾病。换，改善呼吸困难。2）腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，采取半坐卧位，可使腹腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。
3）腹部手术后，采取半坐卧位能减轻腹部伤口缝合处的张力，避免疼痛，有利伤口愈合。
4）某些面部及颈部手术后的患者，可减少局部出血； 5）恢复期体弱的患者。
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