护理三基三严考试题及答案

第一篇：护理三基三严考试题及答案

第四季度护理三基三严考试题及答案

一、填空题（每题1分，共30分）

1、采集血培养标本时，应防污染。除了严格执行 无菌 操作外，抽血前应检查培养基 是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养基 不宜太少。

2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用 5—10毫升肝素盐水

正压封管。告知患者注意保护 使用留置针的肢体，不输液时也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成 回血 堵塞导管。

3、使用微量泵/输液泵时，按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参数。

4、铺好的无菌盘有效期为 4 小时。

5、胸腔闭式引流管的护理目的是：保持引流通畅，维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。

6、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面60-100公分，不可倒转，维持引流系统密封，接头牢固固定。保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出。

7、脉搏短绌的患者，测量脉搏要求为：一名护士 测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。

8、入院评估包括 皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.9、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高 提高脑细胞对缺氧的耐受性。

1.能够刺激机体产生免疫反应,并能受__免疫反应排斥的物质叫做抗原.2.机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做抗体, 3..复苏术主要有__心脏复苏_，呼吸复苏__两部分组成..在复苏过程中,两者_不可分割,必须_同时进行..4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮，呼吸道并发症，角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎,口腔炎。

5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_更要慎用,心机梗死伴血压降低.6.心肺复苏中A 指_开放气道B指人工呼吸C指人工循环 7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位时感到呼吸困难减轻． ８.脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足．

９.内脏出血常见的有肺结核大出血，上消化道大出血，肝脾破裂． １０.正常人体液总量占体重的60%，细胞内液占体重40%，细胞外液占体重的20%，包括血液和细胞间液．

1、入院须知内容：科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住院探视制度。

2、床头交接班的内容：与接班同事同巡视病房危重病人，交接贵重物品。护理内容：检查有无压疮，引流管是否通畅，生命体征是否稳定，及下一班需要持续的治疗及专科和特殊治疗情况。（1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交待。

2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。

3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。

4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应签全名。

5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。）

3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”，“三查”包括：摆药时查；给药注射前查；操作后查对。“七对”包括对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

4、临床上无护理并发症主要是指：无褥疮(压疮),、无烫伤(灼伤)、无坠床(摔伤)、无肺部疾病。

5、患者健康教育效果评价内容包括：

1、测定卫生知识获的方法。

2、卫生行为的实地考查。

6、协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物：先碾碎、溶解注入,鼻饲前后均用20毫升水冲洗导管,防止管堵塞。

7、实施口腔护理时应注意：避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能障碍者应当特别注意。对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。护士操作前后应当清点棉球数量。

8、尿潴留患者第一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。

9、用氧安全中做好四防为：防震、防火、防油和防热。

10、测血压使袖带应平整缠于患者上臂中部，松紧以插入一指为宜，下缘距肘窝2-3厘米。

四、简答(18分)a)

病人肝脾破裂出血时，搬运时应注意什么？ 答：因其出血量大，休克发生快，也应先输血补液，休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时，取左侧卧位以减少出血，若为开放性脾破裂时，应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。

b)

简述实施护理计划的方法？

答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：(1)由护士直接为护理对象提供护理。

(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。(3)教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。

(4)实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。

(5)及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。

c)

抗生素的使用原则？

答：①有效控制感染，争取最佳疗效。

②预防和减少抗生素的毒副作用。

③注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。④密切注意病人体内正常菌群失调。

⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。五．问答(20分)１.记出入液量的意义？

答：(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据，以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

(2)调整治疗措施，对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等，随时进行调整，保证疗效。如果不能准确记录出入液量，将给病情发展造成错误判断，给治疗措施带来不利，使其在生理、病理上发生改变，出现代谢障碍，影响病变的恢复，因此准确记录出入量的意义是十分重要的。

２.青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？ 答：要点是要迅速及时，就地抢救。(1)立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。

(2)即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1毫升，小儿酌减。如症状不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注。(3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。(4)针刺疗法：如取人中、内关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去甲肾上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。

(7)心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。

(8)肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

在抢救同时应密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施。

1、经气管插管/气管切开吸痰法注意事项。

答:(1)经气管插管/气管切开吸痰时,吸痰前.吸痰间隔.吸痰后予以纯氧吸入；(2)经气管插管/气管切开吸痰时,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不超过3次.吸痰间隔应给与纯氧吸入；(3)经气管插管/气管切开吸痰时,冲洗水为湿润无菌吸痰管时用,且每根吸痰管只能用一次,应分别注明吸引器管插管和口鼻腔之用的冲洗瓶。

2、病房一般消毒隔离制度。

答：（1）病房内感染性疾病应与非感染性疾病分开收治 2 医务人员入感染患者房间应做好必要隔离措施 一般情况下病房每日两次开窗通风，地面湿式清扫，必要时空气消毒，患者出 转死亡后均要终末消毒。患者衣服被单每周更换，污染衣服被服即使更换消毒。5 医务人员诊治不同人员应洗手消毒。诊疗护理用品及时消毒，特殊感染患者用一次性用品。用后装入黄塑料袋专人回收。对特殊感染者限制探视，必要时穿隔离服。8 患者用品固定使用，特殊感染者垃圾按规定处置。9 各种医疗废物按规定收集包装专人回收。10 病房及卫生间卫生清洁用品分开使用，标示清楚 患者床头柜用消毒液一人一巾擦拭，病房湿式清扫一人一巾，一日一--两次。重点部门按规定消毒 特殊疾病和感染者按相关要求执行。护理差错、事故报告制度。

答：（1）各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发生的经过原因、后果等并及时上报。

（2）发生差错、事故后，要采取积极补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。护士长应及时进行调查，组织科室有关人员讨论进行原因的分析和定性，总结经验教训，并进行详细的记录。

（3

对发生差错、事故的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。

（4）护理部应定期组织护士长分析差错，事故发生的原因，并提出防范措施。护理交接班制度。

答：1）值班人员须坚守岗位，履行职责，保证各项资料，护理工作准确及时进行。

2）每天晨会集体交接班，一般不超过15分钟，由夜班护士报告重、危、手术及新入患者的病情。诊断及护理等有关事项，护士长总结并布置当天工作。

3）交接班后，由护士长带领交接班护士巡视病房。4）对规定交接班药物及医疗器械及物品当面交接签字。

5）各种交接班提前10-15分钟到科室，清点物品，听取交班，对危重、手术、小儿、及新入院床头交接。

6）值班者在交班前完成本班各项工作外，应整理好所用物品。保持治疗室、护理站清洁，并为下一班作好准备。

第二篇：护理三基三严考试题

永年县第二医院

护理三基三严考试题

一、单项选择题

1.热疗的目的不包括下列哪一项（D）

A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.制止炎症扩散或化脓 E.保暖 2.以下有关输液的叙述不正确的是（D）

A.需长期输液者，一般从远端静脉开始 B.需大量输液时，-般选用较大静脉

C.输入多巴胺时应调节较慢的速度 D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 3.属于中效化学消毒剂的是（A）

A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 4.有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为（B）

A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔突然扩大 D.双侧瞳孔忽大忽小E.单侧瞳孔扩大.固定 5.输入高浓度葡萄糖的目的是（E）

A.纠正酸中毒 B.增加血粘度 C.供给热量补充营养 D.补充体液和电解质 E.脱水、利尿，防治脑水肿 6.采集粪便查寄生虫虫卵时应采集（D）

A.全部脓血部份的粪便 B.全部黏液部份的粪便 C.边缘部份带血及黏液的粪便 D.不同部份带血及黏液的粪便 E.中间部份带血及黏液的粪便 7.下列哪一项不是输液的目的（D）

A.纠正水电解质失调 B.增加血容量 C.输入药物 D.供给各种凝血因子 E.利尿消肿 8.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（B）

A.于进试验饮食3～5天后留取 B.留全部粪便及时送检 C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 9.对输血目的的描述，错误的是（C）

A.纠正低蛋白血症 B.补充血红蛋白 C.维持酸碱平衡 D.补充循环血量 E.预防及控制出血 10.病人取坐位时，最易发生压疮的部位是（D）

A.髋部 B.骶尾部C.髂前上棘处 D.坐骨结节处 E.脊椎棘突处 11.保存要素饮食的要求是（D）

A.常温下保存24小时 B.12℃冰箱中保存48小时

C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小时E.0℃冰箱中保存48小时 12.金黄色葡萄球菌肺炎应用抗生素的时间正确的是（A）A.体温正常后5～7日 B.临床症状基本消失后3天 C.临床基本症状消失后至少2周 D.体温正常后2周，总疗程6周 E.体温正常后1周，总疗程1个月 13.颅底骨折的主要依据诊断是（C）

A.头部外伤史 B.软组织淤血斑C.脑脊液外漏D.颅神经损伤E.颅内高压征 14.急性胰腺炎的预防措施（C）

A.应用阿托品类药物减少胰液分泌B.服用制酸剂减少胃酸 C.治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒D.应用抑肽酶制剂 E.应用硫唑嘌呤减少免疫反应 15.急产是指总产程在（B）

A.7h内 B.3h内 C.4h内 D.5h内 E.6h内 16.最严重的心源性呼吸困难是（B）

A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.劳力性呼吸困难 D.急性肺水肿 E.阵发性夜间呼吸困难 17.有机磷农药中毒时瞳孔（B）

A.散大 B.缩小C.双侧等大、直径3～4mm D.双侧不等大E.对光反射消失 18.正常人的关节腔内的滑液量是（A）

A.小于3.5ml B.4.0～4.5ml C.5.0～5.5ml D.6.0～6.5ml E.7.0ml 19.在注射胰岛素时，需经常更换注射部位的原因是（A）

A.防止注射部位组织硬化 B.防止胰岛素吸收过多 C.防止低血糖反应 D.防止血管闭塞 E.防止过敏反应 20.法洛四联症患儿脑缺氧发作时，应采取的体位是（D）

A.俯卧位 B.平卧位 C.半坐卧位 D.膝胸卧位 E.侧卧位 21.学龄儿童发生泌尿道感染的主要途径是（D）

A.泌尿道先天畸形 B.血行感染 C.淋巴感染 D.上行感染 E.下行感染 22.大量咯血是指（D）

A.一次咯血量小于100ml B.一次咯血量大于100ml C.一次咯血量大于200ml D.大于300ml E.24小时内咯血量大于300ml 23.下列避孕方法中失败率较高的是（E）

A.放置宫内节育器 B.按期口服避孕药 C.使用避孕套 D.避孕针 E.安全期避孕 24.全脊椎麻醉的主要危险是（D）

A.低血压 B.剧烈疼痛C.麻醉作用持久D.呼吸心跳骤停E.损伤脊髓导致截瘫 25.门静脉高压术前护理不正确的是（D）

A.卧床休息 B.低脂高糖、高维生素饮食 C.限制蛋白质摄入 D.术日晨放置胃管 E.术前晚用酸性液灌肠

26.下列哪项是类风湿性关节炎与风湿性关节炎不同的临床特征（B）A.活动明显受限 B.后期有关节畸形 C.常对称性、多发性出现

一次咯血量 D.侵犯四肢小关节 E.常有脏器受损表现 27.在我国引起肝硬化的主要原因是（A）

A.病毒性肝炎 B.酒精性肝炎 C.胆管阻塞或胆汁瘀积 D.慢性充血性心力衰竭 E.药物中毒 28.对肝性脑病病人正确的治疗措施是（E）

A.可用镇静药物 B.可大量放腹水 C.可食蛋白质 D.可快速利尿 E.可用弱酸溶液灌肠 29.体重3.7kg的婴儿用牛奶喂养，每日供给含8%糖的牛奶（A）

A.450ml B.650ml C.700ml D.100ml E.200ml 30.提示类风湿关节炎病情活动的表现是（A）

A.关节晨僵 B.关节疼痛 C.关节畸形 D.关节梭形肿胀E.关节外表观

31、消化性溃疡最常见的并发症是（A）

A、上消化道大出血 B、急性穿孔 C、慢性穿孔 D、幽门梗阻 E、癌变

32、肺结核大咯血而无休克应采取的体位是（D）

A、头低足高位 B、平卧位头偏向一侧 C、俯卧位 D、患侧卧位 E、半卧位

33、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是（B）

A、突然发作呼吸困难 B、进行性呼吸困难 C、心悸 D、咳粉红色痰 E、咯血

34、下列哪项不出现于肾小球肾炎患者:（E）

A、高血压 B、蛋白尿 C、浮肿 D、管型尿 E、毒血症状

35、吸气性呼吸困难见于（D）

A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支气管哮喘 D、支气管异物 E、大面积肺不张

36、对肝硬化腹水的治疗，下列哪项是错误的（E）

A、限制钠盐摄入 B、限制水的摄入 C、补充蛋白质 D、联合或交替使用利尿剂 E、定期放腹水

37、胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌（C）

A、进食后疼痛 B、疼痛较前减轻 C、疼痛规律消失 D、疼痛程度不变 E、出现大便潜血阳性

38、对尿毒症患者的护理是:（A）

A、给予充足热量，以防止体内蛋白分解，维持氮质平衡 B、所给蛋白质以植物蛋白最好 C、尿毒症患者蛋白质供给量应尽量减少，以免尿素氮增高 D、严格限制水、钠、钾的摄入量 E、凡尿毒患者均不参加任何体力劳动或体育锻炼

39、急性肾小球肾炎尿的改变是（C）

A、多尿、低比重尿 B、脓尿、管型尿 C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D、尿频、尿急、脓尿 E、以血尿为主 40、咯血病人一般不选用下列哪项药物（B）

A、氯化铵 B、可待因 C、必嗽平D、咳必清 E、棕色合剂

41、Ⅰ型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标（D）

A、PaO2 BSaO2 C、CaO2 D、PaCO2 E、T-CO

42、肾衰早期护理，哪项是错误的？（B）

A、严格限制水分 B、多食蛋白质 C、详细记录尿量D、预防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳结合力、血清钾

43、慢性肾功能衰竭尿毒症期引起皮肤粘膜的临床表现以下列哪项最常见?（B）

A、皮肤溃疡 B、皮肤瘙痒 C、皮肤粘膜弥漫性黑色素沉着 D、皮肤、粘膜易感染 E、皮肤粗糙，易皲裂

44、中毒性肺炎患者在治疗过程中，测得中心静脉压为20厘米水柱应采取（C）

A、快速补液 B、维持原补液速度 C、停止补液 D、减慢补液速度 E、补液速度不变，适当减量

45、呼吸衰竭最早的表现（A）

A、呼吸困难 B、紫绀 C、烦燥不安 D、皮肤潮红，多汗 E、球结膜充血

46、肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是（C）

A、清除细菌毒素 B、防止霉菌繁殖 C、抑制大肠杆菌生长 D、降低肠道内PH值 E47、发作性呼气性呼吸困难最常见于：（E）

A、阻塞性肺气肿 B、自发性气胸 C、支气管异物 D、支气管癌 E、支气管哮喘

48、上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（D）

A、输新鲜血 B、手术结扎止血 C、使用双气囊三腔管压迫 D、应用去甲肾上腺素 E49、严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是（C）

A、呼吸深快 B、明显紫绀 C、三凹征 D、鼻翼扇动 E、哮喘音 50、急性肾炎患儿，目前水肿消退，血压正常，•肉眼血尿消失。此时护士可以告诉患儿（B）

A、应当绝对卧床 B、在室内轻微活动 C、恢复上学 D、恢复体育活动 E、适当参加劳动

51、腹膜透析时出现腹痛，下列处理不恰当的是（C）

A、给透析液适当加温 B、减慢透析液进出速度 C、改用高渗透析液 D、让病人变换体位 E、及时治疗腹膜炎

52、ARDS患者氧疗应达到的指标是PaO2升至何水平(kPa)（C）

A、6.5～6.65 B、7.35～7.4 C、7.8～9.3 D、8.15～9.43 E、9.5～11.6

53、大咯血窒息时应采取的体位是（A）

A、头低足高位 B、俯卧位 C、平卧位 D、侧卧位 E、头高足低位

54、男，58岁，原患慢性肺心病近周发热，咳嗽咳痰加重，进食少。昨起神志模糊，无抽 搐。查体：神志不清，二肺散在干湿啰音，下肢浮肿。临床考虑为肺性脑病，下列哪 项可作为确诊指标？（A）

A、动脉血氧分压＜8.0kPa，动脉血二氧化碳分压＞6.7kPa B、ｐＨ值低于7.35 C、二氧化碳结合力升高 D、血氯、血钾降低 E、血钠降低

55、肾小球肾炎属于（E）

A、细菌感染性肾脏疾患 B、病毒感染性肾脏疾患 C、中毒性肾脏疾患 D、出血性肾脏疾患 E、免疫性肾脏疾患

56、急性肾小球肾炎患者水肿严重而尿少者应限制入水量在多少毫升?（E）A、100 B、200 C、300 D、400 E、500、帮助消化、禁食

57、肾性高血压的表现是（D）

A、持续性高血压，尿蛋白持续阳性，眼底动脉痉挛 B、血压波动较大，头痛、头晕、心悸 C、血压急骤升高，剧烈头痛、呕吐、心动过速 D、反复尿蛋白，逐渐伴有血压持续升高 E、血压急剧升高，数周内出现氮质血症

58、喷射性呕吐常见于（B）

A、前庭功能紊乱 B、颅内压增高 C、幽门梗阻 D、霍乱 E、急性胃炎

59、出血停止至少多少小时后可观察有无出血而决定拔出三腔二囊管（D）A、12 B、24 C、36 D、48 E、72 60、肝性脑病最早的表现是（B）

A、昏睡 B、性格和行为的改变 C、定向力障碍 D、反复亢进 E、扑翼样震颤

二、填空题

1、未经使用的无菌包有效期为（7天）。

2、测血压要做到四定即（定时间）（定部位）（定体位）（定血压计）。

3、血液由（血浆）（红细胞）（白细胞）及（血小板）组成。

4、压疮的病理分期可分为四期即（淤血红润期）（炎症浸润期）（浅度溃疡期）（坏死溃疡期）。

5、急性肺水肿的病人应取（端坐）位。

6、紫外线空气消毒时，消毒时间应从灯亮后（5-7分钟）计时。

7、已铺好的无菌盘有效时间为（4h），已打开的无菌包、无菌容器有效时间为（24h）。

8、青霉素过敏反应的主要临床表现是（过敏性休克）、（血清病型反应）、（器官组织过敏反应）。

9、为急性尿潴留病人导尿时，首次放尿不得超过（1000ml）。

10、心肺复苏过程中的首选药物是（肾上腺素）。

三、多项选择题

1.下列概念正确的是（AB）

A.杀灭或清除媒介物上病原微生物，使其达到无害化水平的处理为消毒。B.杀灭或清除媒介物上所有微生物的处理为灭菌。C.抑制媒介物上的病原微生物的处理为消毒。

D.杀灭或清除媒介物上的病原微生物，使其达到无害化水平的处理为灭菌。E.杀灭或清楚媒介物上的绝大部分病原微生物的处理为灭菌。2.下列哪些方法可以达到灭菌（ABE）

A.热力法 B.电离辐射法 C.新洁尔灭浸泡 D.2%碘酊浸泡 E.2%戊二醛浸泡 3.受到致病性分支杆菌污染的物品消毒不应选择（CE）

A.高效消毒剂 B.中效消毒剂 C.低效消毒剂 D.灭菌剂 E.防腐剂 4.碘伏有以下哪些特点（ABCDE）

A.稳定性好 B.刺激性小 C.毒性较低 D.中效消毒剂 E.腐蚀性很小 5.压力蒸汽灭菌器有（ABCDE）

A.立式或卧式下排气压力蒸汽灭菌器 B.预真空压力蒸汽灭菌器

C.预真空脉动压力蒸汽灭菌器 D快速蒸汽压力灭菌器 E.手提式压力蒸汽灭菌器

6.常用的紫外线消毒器有哪几种（ABCD）

A.紫外线空气消毒器 B.紫外线表面消毒器 C.紫外线饮水消毒器 D.紫外线消毒箱 E.紫外线消毒锅

7、手术器械包灭菌后储存要求(ABCDE)A.放在干燥的无菌区医学全在线www.xiexiebang.com B.存放时间10—14天

C.放在无菌区的距地面最低的格不得小于20厘米 D.放在无菌区的距天花板最高的格不得小于50厘米 E.放在无菌区的距墙面最近不得小于或等于5厘米

8、干热灭菌有哪几种(BCE)A.煮沸法 B.烤箱 C.焚烧 D.压力蒸汽 E.酒精烧烤

9、下排式压力蒸汽灭菌物品消毒温度和时间要求，哪几项正确(ABC)A.硬物裸露物灭菌，在121℃，需要15分钟 B.硬物包裹，在121℃，需要20分钟 C.织物包裹，在121℃，需要30分钟 D.硬物裸露物灭菌，在132℃，需要4分钟 E.织物包裹，在132℃，需要4分钟

10、关于2%硷性戊二醛器械消毒液的问题，哪几项正确(ABCDE)A.硷性戊二醛杀菌效果好 B.硷性戊二醛化学稳定性比酸性差

C.硷性戊二醛一般使用期不得超过2周 D.戊二醛每一百毫升需要加亚硝酸钠0.5克 E.戊二醛属于高效消毒剂或灭菌剂

四、是非题

1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（×）

2、一般左上肢血压高于右上肢。（√）

3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×）

4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（×）

5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×）

6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（×）

7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√）

8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√）

9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（√）

10、已带好手套的手不能接触手套的内面（√）

11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（√）

12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√）

13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（×）

14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（√）

15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）

16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（×）

17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注 射胰岛素。（×）

18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（×）

19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（√）20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（×）

五、简答题

1、简述“三查”“七对”“一注意”。答：三查是指操作前、操作中、操作后查对； 七对是指查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法；

一注意是指注意观察用药反应。

2、简述常见的几种输液反应。

答：常见的输液反应有：(1)发热反应

(2)静脉炎及血栓性静脉炎

（3）循环负荷过重（4）空气栓塞

3、简述确定胃管在胃内的三种方法？

答：将听诊器放于病人胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听气过水声。

 在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液。

将胃管末端放于盛水的治疗碗中，无气泡溢出。

4、试述保留灌肠的注意事项？

答：保留灌肠时应注意以下事项：

（1）在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。

（2）灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。

（3）肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠

5、肝硬化的常见并发症有哪些？

答：并发症有上消化道出血、感染、肝性脑病、原发性肝癌、电解质和碳酸碱平衡紊乱、肝肾综合征等。

6、简述高热病人为什么需要做口腔护理？

答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能，因此高热病人需做好口腔护理，保持口腔清洁，预防并发症的发生。

7、静脉输液的目的是什么？

1.补充水分及电解质,预防和纠正水,电解质及酸碱平衡紊乱 2,增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量 3.供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡 4.输入药物,治疗疾病.

第三篇：护理三基考试题及答案

想要通过护理三基考试就要拍多下苦功。护理三基的考试题及答案有哪些?下面小编给大家带来护理三基考试题及答案，欢迎大家阅读。

一、问答题(共20分)

1、简述影响疼痛的因素有哪些?(5分)

年龄、社会文化背景、个人经历、个性心理特征、情绪、注意力、疲乏

2、护患沟通中如何建立良好的第一印象?(7分)

①自我介绍：包括主动向病人介绍自己的姓名和职务或身份。②记住病人的姓名，选择恰当的称呼。③介绍护理单元：包括介绍科室的环境结构、病房设备的使用、饮食安排、探视陪护制度等，这有助于消除病人对环境的陌生感。④注意外在形象：仪表、举止、表情等外在形象对良好第一印象的形成至关重要。

3、给药时应遵循哪些原则?(8分)

①根据医嘱给药：给药中护士必须严格按医嘱执行，不得擅自更改，如有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。②严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查(查七对的内容)七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。③安全正确用药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置引起药物污染或药效降低。给药前向病人解释，以取得合作，并给予相应的用药指导，提高自我合理用药的能力。对易发生过敏反应的药物，使用前应了解过敏史，必要时做过敏试验，使用中加强观察。④密切观察反应：用药后注意观察药物疗效和不良反应，做好记录。⑤发现给药错误，应及时报告并处理。

二、单选题(每题1分 共30分)

1、静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是：

A、输入致热物质 B、输液速度过快 C、长时间输入高浓度药液 D、输液过程中无人守护

答案：B2、下列哪项不会影响护士职业角色化的过程：

A、社会文化 B、职业教育 C、角色行为自我调控 D、年龄

答案：D3、下列哪项不是护患沟通的主要目的：

A、收集资料 B、积累科研资料 C、治疗或辅助治疗 D、建立和改善护患关系

答案：B4、特殊治疗膳食不包括：

A、糖尿病膳食 B、低脂肪膳食 C、溃疡病膳食 D、血液病膳食

答案：B5、塞里(Selye H、)认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的：

A、特异性反应 B、非特异性反应 C、应激 D、防卫

答案：B6、可放置冰袋降温的部位是：

A、枕部、肘窝 B、颈部、腹部 C、腋窝、胸部 D、头顶、腹股沟

答案：D7、特配膳食不包含：

A、老年膳食 B、肝脏病膳食 C、儿科膳食 D、药膳

答案：B8、下列哪项是人体必需脂肪酸：

A、赖氨酸 B、亮氨酸 C、蛋氨酸 D、亚油酸

答案：D9、护患交谈中护士的语言应除外：

A、运用医学术语 B、通俗 C、简明 D、易懂

答案：A10、关于护理诊断的描述方式，错误的是：

A、问题+症状+原因 B、问题+原因 C、原因+症状 D、问题(某些健康的护理诊断)

答案：C11、以下哪一种饮食有利于压疮的预防：

A、高蛋白，高维生素 B、低盐，低蛋白 C、高脂肪，低维生素 D、高脂肪，低蛋白

答案：A12、下列哪项食物不富含维生素A：

A、动物肝脏 B、全奶 C、豆类 D、水果

答案：C13、使用约束具时，不恰当的护理措施是：

A、使用前向病人和家属解释使用目的 B、扎紧约束具，防止滑脱

C、安置病人的肢体处于功能位 D、记录约束具使用的原因

答案：B14、低盐饮食每天供盐量为：

A、2～3 g B、3～4 g C、1～2 g D、1、5 g

答案：A15、孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：

A、淤血红润期 B、炎性浸润期 C、浅度溃疡期 D、坏死溃疡期

答案：C16、护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪种距离：

A、亲密的距离 B、个人的距离

C、社会的距离 D、公众的距离

答案：A17、依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期：

A、警觉期 B、否认期 C、抵抗期 D、衰竭期

答案：B18、护理诊断中“S”的含义是：

A、健康问题 B、诊断定义 C、相关因素 D、临床症状和体征

答案：D19、发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：

A、大量陈旧血液 B、胆红素 C、淋巴液 D、血红蛋白

答案：D20、护理理念的基本要素是：

A、个人、家庭、社区、社会 B、人、健康、疾病、护理

C、健康、疾病、环境、护理 D、人、健康、环境、护理

答案：D21、道德自律与道德他律的正确关系是：

A、道德自律是条件B、道德他律是基础 C、两者之间的关系是统一的 D、两者之间没有联系

答案：C22、杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80 ml、下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：

A、尿潴留 B、少尿 C、无尿 D、尿失禁

答案：C23、确定护理诊断时应注意：

A、护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题 B、一个疾病只有一项护理诊断

C、一项护理诊断针对一个护理问题 D、一项护理诊断说明一种病理改变

答案：C24、万女士，因“脑出血”3日，目前昏迷，其机体活动功能为：

A、1度 B、2度 C、3度 D、4度

答案：D25、在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：

A、脉搏短绌 B、缓脉 C、洪脉 D、间歇脉

答案：D26、属于主观方面的健康资料是：

A、体温39℃ B、胸闷、气短 C、呼吸急促 D、口唇发绀

答案：B27、临床护理工作中，按其工作内容进行分工的工作模式是：

A、责任制护理 B、功能制护理 C、个案护理 D、小组护理

答案：B28、何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用：

A、锌 B、钙 C、磷 D、镁

答案：A29、属于客观方面的健康资料是：

A、疼痛 B、愉快 C、水肿 D、乏力

答案：C30、不伤害原则是指：

A、不使病人身体受到伤害 B、不使病人心理受到伤害

C、不使病人身体、心理受到伤害 D、不使病人权益受到伤害

答案：C

三、多选题(每题2分 共20分)

1、护士在与病人交谈中，提问应注意：

A、问题说得简单而清楚

B、不问对方难回答的问题

C、语言要通俗易懂

D、一次问两个问题

E、在安静的环境下提问

答案：ABCE2、最常见的咯血原因不正确的是

A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、肺结核

D、支气管肺癌

E、风温性心脏病二尖瓣狭窄

答案：ABCDE3、促进排痰的措施有：

A雾化吸入

B胸部叩击

C体位引流

D气道湿化

E机械吸痰

答案：ACD4、对于尿失禁病人，正确的护理措施包括：

A、用接尿器接尿

B、保持皮肤清洁干燥

C、必要时留置导尿管

D、控制病人饮水，减少尿量

E、理解、安慰、鼓励病人

答案：ABCE5、成分输血的优点有：

A、一血多用

B、针对性强

C、不良反应少

D、便于运输和保存

E、无须进行交叉配血

答案：ABCD6、以下哪些人群是发生压疮的高危人群：

A、水肿病人

B、身体瘦弱、营养不良者

C、大小便失禁者

D、烦躁病人

E、咳嗽病人

答案：ABC7、护理记录应做到：

A、及时

B、准确

C、客观

D、连续

E、完整

答案：ABCDE8、人体营养状况评价指标包含：

A、体重指数

B、体重

C、肌肝升高指数

D、蛋白质质量指标

E、免疫指标

答案：ABCDE9、糖尿病的慢性并发症有：

A大血管病变

B酮症酸中毒

C微血管病变

D白内障

E糖尿病足

答案：BD10、下列哪些物质可以提高人体对铁的吸收：

A、维生素D

B、维生素C

C、维生素B

2D、肉鱼禽因子

E、维生素A

答案：BCD

四、是非题(每题1分 共10分)

1、病人需要的共性化特点包括错综复杂性、不可预料性和不稳定性。

对√

2、食管的第三个狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位。

错×

3、治疗癫痫大发作的首选药是地西泮。

错×

4、肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。

错×

5、高浓度氧疗的吸氧浓度在60%以上。

对√

6、服用多潘立酮等促进胃动力药物应指导病人在每次餐后半小时或睡前服用

错×

7、通常成人气管插管的深度为22㎝±2㎝、对√

8、急性有机磷农药中毒经皮肤吸收中毒一般在6—8小时发病。

错×

9、糖尿病病人运动宜在餐后1—

1、5小时。

对√

10、二甲双胍应在餐前半小时服用，以达到最佳药效。

错×

五、填空题(每空1分 共20分)

1、影响健康的主要因素包括：生物因素、环境因素、______________ 以及___________________.答案：生活方式 医疗保健服务

2、护患沟通的目的：_______________、______________________.治疗或辅助治疗。

答案：收集资料 建立和改善护患关系

3、在医疗护理中，医护人员常用____________ 距离向病人解释检查或治疗，此距离为 _____________ 厘米。

答案：个人 50—1204、血液由___________ 和 ____________ 两部分组成。

答案：血浆 血细胞

5、医院感染的基本条件是：感染源、______________、_______________.答案：传播途径 易感人群

6、休克病人应采取____________ 卧位，即病人头胸部抬高10°—20°，下肢抬高______________.答案：中凹 20°—30°

7、输液中发生空气栓塞时应立即让病人取____________ 卧位并______________.答案：左侧 头低足高

8、正常人24小时尿量约______________ml，少尿为24小时尿量少于___________m.答案：1000—2000 4009、常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、______________、_______________.答案：静脉炎 空气栓塞

10、高血压的诊断标准：收缩压____________mmHg，舒张压___________mmHg.

第四篇：2015年护理三基三严考试题

2015年护理三基三严试题

科室： 姓名： 得分：

一、判断题（22分）

1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（）

2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（）

3、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（）

4、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（）

5、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（）

6、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60 分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（）

7、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（）

8、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（）

9、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（）

10、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（）

11、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。（）

二、单选题（36分）

1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（）A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g

2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（）

A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次

3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（）

A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例

4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（）

A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm

5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（）A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5

6、最常见的咯血原因是（）

A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄

7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（）A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退 8、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（）

A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗

9、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压

10、法洛四联症常见并发症为（）

A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎

11、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（）

A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀

12、心肺复苏的复苏步骤为（）

A、A B C B、C A B D、B A C D、C B A

13、上班时在医院里病人突发倒地，呼之不应，原因不详，那么现场目击的医护人员应立即（）

A 判断如无意识、立即呼救、触摸颈动脉如无搏动，则予以CPR B 立即呼叫并等待医院急诊科120来人抢救

C单纯使用肾上腺素1mg皮下注射 D 只是给予吸氧并等待；

14、护士协助病人在病房时口服青霉素类药品时突然出现皮肤潮红、瘙痒、胸闷、气急、心悸、出汗、面色苍白、血压迅速下降乃至不能扪及到颈动脉搏动，则应（）A、用氧枕给予氧气吸入10分钟，然后观察 B、立即停药，就地抢救，立即皮下注射肾上腺素1毫克

C、严密观察，等待病人自行缓解 D、即呼叫并等待急诊科120来人；

15、某同事在上班操作机器设备时，旁边工友见该同事被电击并倒地，现场第一目击人见其面色苍白、呼之不应，则应（）

A、断电，判断无意识后，应就地抢救，遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克 B、断电，判断如无颈动脉搏动，则予以CPR C、断电，立即呼叫并等待急诊科来人 D、断电，通知120医师来处理该病人；

16、心肺复苏的药物治疗，首选给药途径为（）

A．心内注射 B．气管内给药 C．静脉给药 D．肌肉注射 E．皮下注射

17、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是（）

A.大动脉搏动消失 B.呼吸停止 C.瞳孔散大 D.血压测不到 E.脉搏不清

18、心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的（）A.迅速开始人工呼吸 B.待心电图确诊后开始胸外按压

C.立即开放静脉输液通道 D.立即开始胸外按压 E.准备好电击除颤

三、填空题（20分）

1、护士抽取病人配血标本时，应

人一起到病人床边进行核对（包括：、、、、、、）后采集血样。做到“ ”、“ ”、“ ”三者无误后方可抽血。有两个以上病人需同时配血时，应做到一次配血。

2、危急值登记本保存时间 年。

3、护士接到危重患者的转入、转出医嘱，应准确执行，首先 做好接收准备。

4、心肺复苏指南要求的胸外心脏按压的部位是：

5、心肺复苏指南要求按压频率是至少 次，按压深度是至少 厘 米，按压和通气比是

6、任何原因中断按压的时间不能超过 秒；

7、进行现场心肺复苏时，施救人员检查脉搏的时间不应超过 秒。

四、简答题

1、输液并发症有哪些？（12分）

2.试述胸部外伤后纵隔及皮下气肿的处理原则。（12分）

2015年护理三基三严试题（答案）

一、判断题

1、（×）

2、（×）

3、（×）

4、（√）

5、（×）

6、（√）

7、（×）

8、（√）

9、（√）

10、（√）

11、（×）

二、单选题

1、（D）

2、（C）

3、（A）

4、（B）

5、（C）

6、（C）

7、（C）

8、（C）

9、（C）

10、（B）

11、（B）

12、（B）

13、（A）

14、（B）

15、（B）

16、（C）

17、（A）

18、（B）

三、填空题

1、两人，姓名、性别、年龄、病室、床号、血型、诊断，“配血单”、“配血管”、“受血者”，一人一单一管。2、2年

3、电话通知接收科室

4、两乳头连线中点胸骨上 5、100、5、30:2 6、10 7、10

三、问答题：

1、发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、血栓栓塞、疼痛、败血症、神经损伤、静脉穿刺失败、药液外渗性损伤、导管阻塞、注射部位皮肤损伤

2、.试述胸部外伤后纵隔及皮下气肿的处理原则。

处理原则：及时施行胸腔闭式引流进行减压是处理纵隔气肿的关键。由肺泡破裂造成的纵隔气肿,呼吸循环功能受影响者,可在颈根部做一切口排气,紧急需要还可在胸骨切迹上方,切开皮下组织及气管前筋膜,使气体排出;亦可在皮下气肿张力最大处,做小切口减压。如患者已做气管切开术,为避免造成纵隔感染,此时可在两侧锁骨上切开减压。

第五篇：神经内科护理三基三严考试题

神经内科1 一.名词解释 1.脑血栓形成

答案：颅内外供应脑部的动脉血管发生病理改变，使血管腔变狭窄，最终完全闭塞，引起某一血管供血范围内的脑梗死性坏死，称为脑血栓形成。2.脑血管造影

答案：将含碘显影剂注入脑血管，根据脑血管有无移位和闭塞确定有无颅内占位病变和血管病变。3.重症肌无力

答案：是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。二.问答题

1.试述脑栓塞的临床表现。

答案：常见于青壮年,起病急剧,严重病人在数秒钟之内即发展至最严重的程度:偏瘫、意识丧失、全身抽搐等,常因脑水肿、脑疝死亡。轻者可出现脑局部症状,如局限性抽搐、偏盲、偏瘫、失语等。较小的脑栓塞,神经症状可完全恢复,亦可留有不同程度的后遗症。2.简述癫痫大发作的处理。

答案：1.立即让病人就地平卧，保持呼吸道通畅，及时给氧；2.尽快将压舌板或毛巾等置于病人口腔一侧上下臼齿之间；3.注意保暖和预防感冒，防止中暑；4.专人陪伴，不能灌汤喂药；5.对抽搐的肢体不能用暴力硬压；6.意识恢复过程有短时间兴奋躁动时注意防止自伤和他伤；7.使用控制抽搐的药物；8.注意水电解质和酸碱平衡。3.脑室引流护理常规

1、在严格无菌操作下接上引流管、引流瓶，各接头部位用消毒纱布包裹。

2、保持引流瓶通畅，防止受压、扭曲、折角或脱出。

3、注意引流量不超过500ml为宜。

4、观察脑脊液的性状。

5、每天更换引流瓶，准确记录24小时引流量。

6、拔管前一天试行夹管，观察生命征、瞳孔，有头痛、呕吐、血压升高时，应重新放开引流管。

.答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是 A.环氧乙烷灭菌法 B.戊二醛浸泡灭菌法 C.辐射灭菌法

D.过氧乙酸浸泡灭菌法 E.压力蒸气灭菌法 答案：E 对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应 A.高浓度给氧为宜 B.大流量给氧为宜 C.低浓度持续给氧为宜 D.低流量间断给氧为宜 E.高浓度间断给氧为宜 答案：C 目前国内医院感染最常发生的部位是 A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.下呼吸道 E.胃肠道 答案：D 长期留置导尿管后，发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A.经常更换卧位 B.热敷下腹部 C.膀胱内滴药 D.进行膀胱冲洗 E.经常清洁尿道口 答案：D 安乐死在我国 A.属合法行为 B.属非法行为

C.病人要求医师同意时属合法行为

D.病人及家属要求，医师同意属合法行为 E.家属要求，医师同意属合法行为 答案：B 输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为 A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛 B.寒战、高热 C.少尿

D.瘙痒、皮疹

E.呼吸急促、血压下降 答案：A 脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示 A.丘脑出血 B.脑疝形成 C.脑室出血

D.血流入蛛网膜下腔 E.中脑出血 答案：B 癫痫大发作最具特征的表现是 A.发作性偏瘫 B.发作性肢体麻木 C.发作性意识障碍 D.发作性头痛

E.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍 答案：E 脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过 A.100mL B.200mL C.300mL D.400mL E.500mL 答案：E 脑疝急救首选 A.20％甘露醇 B.地塞米松 C.苯巴比妥钠 D.呋塞米 E.地西泮 答案：A 医院污物的处理原则错误的是 A.防止污染扩散 B.分类收集 C.分别处理

D.医疗垃圾与生活垃圾一同处理 E.尽可能地采用焚烧处理 答案：D 某人的红细胞与B型血血清凝聚，而其血清与B型血的红细胞不凝聚，此人血型为 A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型 E.X型 答案：D 下列哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.高钾血症 答案：B 下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因 A.酸性物质产生过多 B.肾脏排酸功能障碍 C.体内碱丢失过多 D.血清钾浓度降低 E.含氯制剂的过量使用 答案：D 下述哪种结构是病毒体 A.壳粒 B.衣壳 C.核衣壳 D.包膜 E.核酸 答案：C 所谓水肿是指 A.细胞内液过多 B.淋巴管内液过多 C.组织间隙液体过多 D.血管内液体过多 E.水在体内潴留 答案：C 大量饮清水后尿量增多，主要是由于 A.肾小球滤过率增高 B.血浆胶体渗透压降低 C.抗利尿激素分泌降低 D.醛固酮分泌降低 E.囊内压降低 答案：C 下述不符合环境卫生学标准的是

A.层流洁净手术室物体表面细菌数≤5cfu／cm2 B.普通手术室空气细菌数≤500cfu／m3 C.治疗室医务人员手细菌数≤10cfu／cm2 D.传染病房物体表面细菌数≤15cfu／cm2 E.婴儿室空气细菌数≤200cfu／m3 答案：B 接种BCG的作用是

A.增强机体非特异性免疫能力 B.增强人体细胞免疫能力 C.增强人体体液免疫能力 D.增强机体免疫稳定功能

E.使人体对结核分枝杆菌产生免疫 答案：E 在人血清中含量最高的Ig是 A.IgM B.IgA C.IgE D.IgG E.IgD 答案：D 医疗器材属于高度危险性物品的处理方法必须选用 A.灭菌法

B.低效消毒法 C.中效消毒法 D.高效消毒法 E.清洁法 答案：A 血管内皮细胞受损可激活凝血因子 A.Ⅸ B.Ⅴ C.Ⅶ D.Ⅷ E.Ⅻ 答案：E 关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的 A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质

B.主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生 C.性质稳定，耐热

D.毒性强，引起特殊病变 E.抗原性强 答案：C 第一心音开始于心动周期中 A.心房收缩期 B.等容舒张期 C.等容收缩期 D.快速射血期 E.减慢射血期 答案：C 发生医院内尿路感染最常见的诱因是 A.长期卧床 B.留置导尿管 C.膀胱冲洗 D.膀胱内注药 E.膀胱镜检查 答案：B 心室肌的前负荷是指 A.右心房压力

B.等容收缩期心室内压 C.射血期心室内压 D.心室舒张末期压 E.大动脉血压 答案：D 关于医院感染的概念错误的是

A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B.医院感染是指在医院内获得的感染 C.慢性感染急性发作是医院感染

D.与上次住院有关的感染是医院感染 E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染 答案：C 下列哪项最符合心力衰竭的概念 A.心排血量不能满足机体的需要 B.心脏每搏输出量降低

C.静脉回心血量超过心排血量 D.心功能障碍引起大小循环充血 E.全身性水肿的综合征 答案：A 发生急性脑疝时，以下哪项抢救是错误的 A.使用高渗脱水药 B.脑室穿刺引流

C.减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量 D.颅压监护 E.改变体位 答案：E 答题指南：每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确 儿童和青年期肌阵挛发作首选药为 A.丙戊酸钠 B.卡马西平C.苯妥因钠 D.阿托品 E.新斯的明 答案：A 癫痫复杂部分性发作首选药为 A.丙戊酸钠 B.卡马西平C.苯妥因钠 D.阿托品 E.新斯的明 答案：B 局部抗感染的免疫球蛋白是 A.IgG B.IgM C.IgE D.SIgA E.IgD 答案：D 参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是 A.IgG B.IgM C.IgE D.SIgA E.IgD 答案：C 胸锁乳突肌表面为 A.桡动脉 B.大隐静脉 C.颞浅动脉 D.颈外静脉 E.肘正中静脉 答案：D 桡骨下端前面为 A.桡动脉 B.大隐静脉 C.颞浅动脉 D.颈外静脉 E.肘正中静脉 答案：A 测定肺通气功能的较好指标是 A.潮气量 B.肺活量

C.时间肺活量 D.通气／血流比值 E.肺扩散容量 答案：C 测定肺换气效率的较好指标是 A.潮气量 B.肺活量

C.时间肺活量 D.通气／血流比值 E.肺扩散容量 答案：D 答题指南：每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分 不宜测口温的病人是 A.口鼻手术 B.昏迷 C.婴幼儿 D.脱水 E.循环衰竭 答案：A,B,C 测量血压的注意事项包括 A.测量前血压计汞柱在零点 B.袖带宽度适宜

C.血压计零点和心脏位置在同一水平D.血压计定期检查和校对 E.卧位时肱动脉平腋中线 答案：A,B,C,D,E 雾化吸疗法的目的是 A.消炎、镇咳、祛痰 B.解除支气管痉挛 C.预防呼吸道感染 D.湿化呼吸道 E.治疗肺癌

答案：A,B,C,D,E 高血压脑病是一种可以致死的病症，必须进行紧急处理，其治疗原则为 A.降血压 B.控制抽搐 C.减轻脑水肿 D.降低颅内压 E.利尿 答案：A,C,D 脑出血急性期主要护理措施包括 A.就地抢救

B.头部抬高30° C.保持呼吸道通畅 D.吸氧

E.严密观察生命体征变化 答案：A,B,C,D,E 输液时如药物溢出血管外可以引起组织坏死的药物是 A.能量合剂

B.25％山梨醇溶液

C.5％葡萄糖氯化钠注射液 D.青霉素

E.去甲肾上腺素 答案：B,E 急性肾衰竭少尿期的主要功能代谢变化有 A.少尿或无尿 B.水中毒 C.氮质血症 D.低钾血症

E.代谢性酸中毒 答案：A,B,C,E 甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指 A.HA和NA变异幅度小 B.形成新的亚型 C.可引起中小型流行 D.HA和NA发生量变 E.HA和NA发生质变 答案：A,C,D 引起脑膜炎的病原体有 A.脑膜炎奈瑟菌 B.结核分枝杆菌 C.新型隐球菌 D.钩端螺旋体 E.白喉棒状杆菌 答案：A,B,C,D 保留灌肠的目的是

A.使用肠道抗菌药，抗感染治疗 B.清洁肠道 C.镇静、催眠

D.稀释肠道内有毒物质 E.排出积气 答案：A,C 下列医疗用品的卫生标准中正确的是

A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌

B.接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu／g或100cm2；不得检出致病性 微生物

2C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu／g或100cm，致病性微生物 不得检出

D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu／mL，不得检出致病微生物 E.无菌器械保存液必须无菌 答案：A,B,C,D,E 答题指南：每组试题共用比较选择项,备选项可重复被选,但每题仅一个正确 伤寒沙门菌的致病因素是 A.外毒素 B.内毒素 C.两者均有 D.两者均无 答案：B 结核分枝杆菌的致病因素是 A.外毒素 B.内毒素 C.两者均有 D.两者均无 答案：D 心脏由

A.交感神经支配 B.副交感神经支配 C.二者均支配 D.二者均不支配 答案：C 瞳孔由

A.交感神经支配 B.副交感神经支配 C.二者均支配 D.二者均不支配 答案：C 昏迷主要表现为 A.意识障碍 B.幻觉 C.两者均是 D.两者均否 答案：A 谵妄主要表现为 A.意识障碍 B.幻觉 C.两者均是 D.两者均否 答案：C 确诊新型隐球菌性脑膜炎有赖于 A.脑脊液涂片墨汁染色

B.脑脊液细胞学检查，荧光素钠试验 C.两者均是 D.两者均无 答案：A 确诊结核性脑膜炎有赖于 A.脑脊液涂片墨汁染色

B.脑脊液细胞学检查，荧光素钠试验 C.两者均是 D.两者均无 答案：B 答题指南：判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错误用×表示）不论有无症状的菌尿症发生在入院48小时后均属医院感染。答案：(×)

组织严重破坏时，大量组织因子进入血液，可启动外源性凝血系统。答案：(√)

体温低于35℃称为体温过低。答案：(×)

癫痫大发作及小发作都是原发性癫痫。答案：(×)

脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大提示为脑疝形成。答案：(√)

脑出血的病因最主要的是高血压及动脉粥样硬化。答案：(√)

癫痫发作时应迅速喂入抗癫痫药。答案：(×)

输液过多过快可导致肺水肿。答案：(√)机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动。

答案：(×)

临床上应用特制的含芳香族氨基酸多的复方氨基酸液可治疗肝性脑病。答案：(×)

有植入物的手术病人，手术后1年以内的手术切口感染属医院感染。答案：(√)

补体的激活途径有经典途径、MBL途径和旁路途径。答案：(√)

用高压蒸汽灭菌即可破坏溶液中的热原质。答案：(×)

医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。答案：(√)

在医院出生的新生儿感染属医院感染。答案：(×)

艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒。答案：(√)

衣原体、立克次体及支原体均能在无生命培养基上生长。答案：(×)

答题指南：在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形

按《医院消毒技术规范》要求，血液透析用水细菌总数≤ 1 cfu／mL，透析液细菌总数≤ 2 cfu／mL。答案：200,2000 耐高温、耐湿热的物品和器材，应首选 1 灭菌。答案：压力蒸气

大脑皮质躯体运动中枢位于 1 和 2，躯体感觉中枢位于 3 和 4，视区位于 5，听区位于 6。

答案：中央前回,中央旁小叶前部,中央后回,中央旁小叶后部,距状裂浅层皮质,颞横回

男性尿道的两个弯曲为 1 和 2。三个狭窄为 3、4 和 5。

答案：耻骨下弯,耻骨前弯,尿道内口,膜部,尿道外口 免疫球蛋白根据其重链上抗原不同分为 1、2、3、4、5 5类。答案：IgG,IgM,IgA,IgD,IgE 人体主要的散热部位是 1、2、3，4 也能散发部分热量。答案：皮肤,呼吸,排尿,排粪

昆虫传播的疾病有 1、2、3、4 等。答案：乙型脑炎,疟疾,斑疹伤寒,回归热

辐射的污染源包括 1、2、3 和 4 等。答案：日光,医用X线,放射治疗,工业辐射

发热病人常见的热型包括 1、2、3 和 4 等类型。答案：稽留热,弛张热,间歇热,不规则热 人体的散热方式有 1、2、3 和 4 四种。答案：辐射,传导,对流,蒸发

在医院物理环境的调控中，每张病床之间的距离不得少于 1。病室温度一般应控制在 2 较为适宜。病室的湿度应控制在 3。答案：1m,18℃～22℃,50％～60％

颅内压增高的三主症是： 1、2 和 3。答案：头痛,呕吐,视盘水肿

成年人正常颅内压为 1，腰穿术后病人应 2(卧位)3(时间)。答案：70～200mmH2O,去枕平卧,4～6小时

调节机体钙、磷代谢的激素主要有 1、2 和维生素D3。答案：甲状旁腺激素,降钙素

左心室肌的前负荷是 1，后负荷是 2。答案：左心室舒张末期容积或压力,主动脉压 恶性肿瘤包括 1 和 2。答案：癌,肉瘤