关于农村医改的调查汇报（推荐）

第一篇：关于农村医改的调查汇报（推荐）

关于农村医改的调查汇报

关于农村医改的调查汇报

最新一份农村医疗改革网路调查报告显示对农村医疗改革的有所认识的人占到%，而一无所知的人占到%；医改给人们带来益处的只占到%，%的人认为没有带来什么益处；有%的人认为现今的医改不尽人意，觉得医改成功的人只占1%。

农村合作医疗制度不仅是推进我国农村卫生事业发展的重要内容, 也是促进我国社会主义新农村建设的基本政策之一。面对农民医药费用得不断攀升,农村医疗机构服务质量低下,因病致贫现象的不断增加;面对全面建设小康社会、和谐社会得宏伟目标,如何建立起一个人人可及而又有效的农村医疗卫生体制,解

决农民就医难、就医贵的问题已成为理论界和实践界的当务之急。

2011年两会上卫生部长陈竺对农村医疗和公立医院改革表示不满意。在农村医疗改革上政府的财政投入非常重要，我国医疗资源总体比较短缺，尤其是优质医疗资源，“十年树木，百年树人”，医务人员的培养也非常的不易。从去年到今年，农村医改的成就也是有目共睹的，尤其是总理提到保障制度的进步、基层服务能力也在逐步增强。60%基层目前正在推进基本药物制度，药价降低了30%，老百姓切实得到了实惠。但是还有很多地方做的不足，譬如农村欠账太多、公立医院改革是在太复杂。目前的医改工作路线不太清晰，在公立医院深层次问题上，比如四个“分开”等问题也并不十分简单。县级医院能力不够等等问题。

从开始的调查报告显示，随着社会老年化的加剧，人们对于切身医疗保障的意识的加强，人们开始普片关注医疗

问题，但是政府对于医改的宣传方法不够合理并且宣传力度不够致使还有相当一部分的人不了解医改，尤其是农民这样文化层次相对较低的人群。从切身与医改有过接触的人来说，感到带来益处的人只占1/3，一半以上的人并没有感觉到医改给他们带来的好处。由此绝大部分的人都认为政府农村医疗改革是不力的。

从我了解我当地下塘镇的农村医疗改革情况如下：

一、长丰县医疗改革基本情况

有一次，我家人出了点车祸，由此便和医院有了深层次的接触。从中我了解到一些基本的情况。新医疗改革实行以后，说实在的看病也没少花多少钱。烧了的钱是乡村镇卫生所里的药变成最基本的了，说白了就是没有好药新药，只是由于现在药品分配都是县级及以上的医院分配的，为了降低药品价格，便只给下面的小卫生院分配低廉的基本药物。这本来是件好事，禁止医院私自购

药，降低药品价格。却也带来个些负面的影响。比方说现在的流感在中国有60%的变异，这在欧洲些国家只有4%，这和我国消炎药乱用滥用所致，而现在乡村医院里的基本流感药物和消炎药却大部分都是无效的或者效果差。如果有个人出了车祸腿部大面积受伤，这种村镇的小医院根本没法医治，这种情况是综合所致的，医院里没有好的药物给予治疗，基础设备差，医疗改革后这种医院的医生工资低了很多，医院医生流失严重，已经形成了一个恶性循环。医院为了维持基本的运作，最终还是得向患者下手，不管什么病，进去就是三项检查，然后才给你看病。在大医院里在办理入院手续的时候，医院会问你有没有参加新农合，新农合是从起逐步实行的，旨在减轻农民的负担，解决一定的农村看病难问题，但是一般农民都不愿意说自己参加了新农合，即使他已经参加过。这方面的原因很耐人寻味。这是我的亲身经历的事。http://

二、制约农村医疗改革的主要问题

全国绝大多数乡镇逐步把合作医疗补助经费纳入财政预算，许多干部在成绩面前没有抵住诱惑，开始侵吞医疗专款，更多的却是政府工作者的不作为。在医疗改革中牵涉到许多复杂的利益问题，政府不愿意彻头彻尾的来个“斩草除根”，当然这也有政府的难处。从上世纪六七十年代毛主席提出的“赤脚医生”大大降低了行医者的门槛，对当时的农村医疗情况有了一定的改观，但是这些医生的水平是没法和一个正规的医生相比的，现在中国有8亿的农民，这也为现在的遗留下了很大的隐患。中国医疗卫生发展是种畸形的成长，农村医疗在最初的联产承包责任制时期，由公共卫生所负责农村村民的基本医疗，这还是个社会服务型行业。之后，随着联产承包责任制的改变，公共卫生所基本上由乡村医生充当，此后，逐渐演变成私人诊所，医疗设备因为资金匮乏、医疗观念落伍等因素影响，未能形成一系列整体

性的医疗器械和一套完整的医疗服务体系，农民的医疗再次出现“看病难、看病贵”的问题。这是种长期积累下来的沉疾，现近改革只是把这些“赤脚医生”聚集到村镇卫生站来，结果只是双败不是双赢，这些“赤脚医生”也因工资低而离去，最后卫生站只不过是个空壳而已。

三、对农村医疗改革的意见

政府在在医疗公共产品方面不应缺位，政府应主动承担的公共产品的服务。加强政府在医改方面的监管，防止某些官员在医改方面不作为或者挪用医改公款，让属于农民的每一分钱都落实到实处。加强农村医疗改革的资金投入，可以由政府投入和社会募集相结合，社会募集资金保守在每年3000亿左右，加强资金投入用以改善村镇医疗的基础医疗设备和医务人员的招募上。在全国建立全面的互联的医疗信息网，医院资金的流动和用途向社会公开，保证透明公正的原则。改革乡镇卫生院管理体制，转变乡镇卫生院服务模式。由上级直接

领导，实现“四个分开”。

四、总结

医疗改革是世界性的难题，对中国这样的农业大国来说，对农村医改也正处于一个艰苦探索的过程中。在实行医改后还是有一定的成效的，60%的基层目前正在推进基本药物制度，药价降低了30%，老百姓切实得到了实惠。但是还有很多重大的挑战需要我们政府和人民去面对。我们相信新的农村医改一定取得成功的，改变现有的看病难，病则返穷的现状。陈竺说现代医院管理最终将走向董事会体制，大医院和基层要形成良性互动关系。

第二篇：农村医改

农村医改

一、背景材料

为早日解决看病难、看病贵的难题，近年来，中国各地基层的医改频频“试水”医改“深水区”，为改革积累了经验。

贵州纳雍县是中国西南地区的一个偏远贫穷县。2006年，一家名为新立医院的大型民营医院以非营利性机构方式进入纳雍，改变了当地公立医院“一统天下”的局面。

纳雍县百兴镇乐卡村村民胡勰说，在新立医院看病的价格和在公立医院差不多，都可以得到国家资助报销。民营医院设备和技术先进，过去很多在县里看不了的病现在都能看了。一直破破烂烂的公立医院，现在环境、设备和服务也变好了。

“4年的实践证明，纳雍县在医疗领域引入社会资本，促进医疗资源在市场上合理配置，这个探索思路与中央的医改思路一致，是符合中国基层农村情况的。”纳雍县卫生局局长谌茂业说。

二、政策依据

发改委、卫生部等近期联合出台的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》明确，中国将放宽社会资本举办医疗机构的准入范围，进一步改善社会资本举办医疗机构的执业环境，促进非公立医疗机构持续健康发展。

12月14日电《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》在中国政府网正式公布。这是继本月初鼓励社会资本兴办医疗卫生机构、建立和规范基本药物采购机制等文件发布之后的第三份深化医药卫生体制改革配套性文件。

三、新农合的弊端

“小病扛，大病挨，病危才往医院抬”；“脱贫三五年，一病返从前”——这些流传甚广的顺口溜，从一个侧面反映了长期以来广大农民看病难、看病贵的状况。

但自从我国实行新型农村合作医疗制度后，农民看病难、看病贵的问题得到了明显缓解。据卫生部统计，截至2010年6月底，新农合已经覆盖8.33亿人，农民参与率达94.2%。尤其是2009年全面启动深化医药卫生体制改革后，政府出台了多项政策措施，并投入了5000亿元用以扩大城乡居民医疗保障覆盖面等，给广大农民带来实惠。

今日本版刊登的几封读者来信，反映了农民在求医问诊过程中的一些烦恼：乡村医院医疗条件差、医生技术水平低，只得到城里的医院就医；医保指定医院缺医少药，不得不去非医保医院看病；无论大病小病，动不动就让患者住院；不告知家属或不经家属同意，就给患者用不能报销的自费药；父母未在家乡住，看病拿药极不便……这些问题的存在也从不同角度增加了农民的经济负担。如果不采取措施加以解决，甚至任其存在下去，那么新农合制度给农民带来的好处就有可能得而复失。

四、解决农民看病贵需要综合施策

我国是农业大国，农村人口占大多数。随着经济的高速发展，我国农民的收入水平也有了较大幅度的提高，但与城镇居民收入相比还处于低位。目前，农村医疗保障的覆盖面虽然已经很广，但保障水平仍比较低。因此，农民看病就医的经济负担要比城镇居民高许多。特别是由于门诊看病报销的比例很低，面对“救护车一响，一头猪白养”的现实，许多农民仍然只能选择“小病扛，大病挨”的办法。但这显然是不利于广大农村地区实现经济社会全面、协调、可持续发展的。因此，各级政府必须采取综合措施，下大力气解决农民看病难、看病贵问题。

一方面，要加大投入改善基层医疗卫生服务环境，提高医护人员的专业技术水平和待遇，保障基层医疗卫生机构的平稳运行和发展。12月14日，国务院办公厅发布了《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》。意见指出，对政府举办的乡镇医疗机构、城市社区卫生服务机构的人员支出和业务支出等运行成本通过服务收费和政府补助来补偿。这意味着基层医疗机构有望彻底告别“以药养医”的运行模式，让基层医生把工作重心放在积极为农民提供良好的医疗服务上。

另一方面，要加大投入提高医疗保障水平，如提高门诊和住院的报销比例、提高大病费用的上限额度等。尽快实现医疗费用省内乃至全国统筹、异地看病与原籍所在地对接、农民工在务工所在地看病报销等，均对降低农民看病费用至关重要。

此外，应加强监管力度。对基层医疗卫生机构要严格界定服务功能，明确规定使用适宜的技术、适宜的设备和基本药物，以维护其公益性质，让农民在家门口或家附近就能享受价格低廉、质量良好的医疗服务，以实现“小病不出村，常见病不出乡(镇)”的目标。

第三篇：落实医改汇报

关于医改工作的自评汇报

为贯彻落实省、市、县深化医药卫生体制改革有关文件精神，加快我院医改工作，根据市卫生局的工作部署，我院在市卫生局的指导和大力支持下，采取了切实可行的措施，做了大量的工作，取得了很好的成效，现将我院医改工作汇报如下：

一、加强领导，务实责任

为深入贯彻落实医药卫生体制改革有关文件精神，我院成立了以温羡宏院长任组长，黄德芳副院长，张国烈主任任副组长，各职能科室负责人为成员的落实医药卫生体制改革领导小组，办公室设在医院办公室，由张国烈主任、吴凤莲主任兼任负责日常工作。

二、积极推进民生工程，提高人民医疗保障

我院积极推进居民医保工作，通过早宣传、早发动，让城乡居民进一步提高了参保意识和行动，医院继续简化报销手续，做到出院病人及门、急诊、特定病种的病人（定点医院）即时得到报销，大大方便了参保居民，得到了群众的高度认可。

三、加强药品管理，推进国家基本药物制度有成效

（一）进一步完善基本药物管理，医院药品由医院药物管理委员会负责监督，并制定相关的制度。国家基本药物全部实施零差价销售，严格实行基本药物采购配送制度，选购药品直接网上点击选购，由中标企业配送。

（二）加大宣传力度，推进国家基本药物制度顺利实施。建立有效的宣传机制，加强医务人员的业务学习，通过制作张贴宣传标

语、利用“华医网”远程培训、集中上课等方式，加大对医务人员和人民群众的宣传引导。促进基本药物的优先、合理使用，确保国家基本药物制度在我院稳步推行。达到优先、合理地遴选和使用国家基本药物，确保医院在采购、使用国家基本药物的品种达到上级的要求。

四、存在的主要问题

一是医院专业技术人员严重不足，急需招聘一批新人员，人员编制不足矛盾比较突出。

二是国家基药目录品种较为局限，一定程度影响了疗效，群众不理解。

五、下一步医改工作打算

一是按照省市县医改目标任务，抓紧各项医改目标任务的落实工作；二是抓紧完善各项改革措施，重点完善落实基本药物制度，抓好基本药物的采购、管理、使用等环节，确保基本药物制度工作顺利实施；三是进一步加强与上级医改部门的沟通衔等工作，争取更多的支持和指导，进一步完善、规划医改运行机制，及时化解各项问题和困难，推动医改工作纵深发展。

第四篇：医改汇报材料

五河县刘集镇中心卫生院医药卫生体制改革

工作情况汇报

2010年，为了认真贯彻落实五河县深化医药卫生体制改革有关文件精神，把这项惠及民生的实事办好，让广大人民群众切实得到医药卫生体制改革带来的实惠，共享改革发展成果不断推进全镇医药卫生事业健康发展，彻底解决人民群众看病贵的问题，努力提高全镇人民健康水平，建设和谐医疗秩序，我院在在县卫生局关心支持下，在卫生院全体职工的共同努力下，2010落实医药卫生体制改革工作取得了较大成绩，现总结汇报如下：

一、基本情况

我镇辖21个行政村，总人口65843人。卫生院1所，村卫生室20所，卫生院医务人员共计38人，其中临床执业医师2人，临床执业助理医师7人，执业护士6人，乡村医生92人。

二、加强领导，夯实责任

为深入贯彻落实医药卫生体制改革有关文件精神，我院成立了以张先闯院长任组长，落实医药卫生体制改革领导小组，为我镇顺利开展医药卫生体制改革工作奠定坚实的组织基础。

三、扎实有序开展公共卫生服务项目

（一）建立健全组织机构及管理制度：结合我院实际，我院成立了以丁强为组长的基本公共卫生服务领导小组，科学制定实施方案及工作计划；建立责任乡村医生制度，健全和完善卫生院医生及村医例会制度、基本公共卫生服务经费调配与绩效考核机制，从2010年9月至2011年04月底累计召开村医例会10次，各类培训会议13次，为基本公共卫生

服务项目工作扎实有序开展提供了有效的机制保障。

（二）深入调查摸底，了解基本情况：各村卫生室村医在镇卫生院的统一安排部署下，对辖区内居民健康档案管理、预防接种管理、传染病报告及处理、0～36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各项工作做了大量深入细致的调查，取得了第一手资料。

（三）65岁以上老人健康体检工作顺利开展：全镇共筛查符合条件65岁以上老人1359人，由村室卫生专业人员具体负责实施，共计体检1289人，体检率94%，截止04月底共进行4次随访，累计随访1196人次。

（四）建立城镇居民健康档案工作扎实有序开展：全镇应建档13530份，实建纸质档案13530份，建立电子家庭档案990份，建立电子个人档案3247份。

（五）健康教育工作全方位开展：我院和各村卫生室利用墙报、宣传栏、标语、横幅等手段，分发《健康教育读本》和健康教育知识宣传，营造浓厚的实施氛围。累计出黑板报50次；深入居民点开展4次健康知识讲座,4次健康教育咨询活动，累计1530人次参加；开展重大卫生宣传日咨询活动5次。

（六）预防接种工作扎实有序开展：①一类疫苗实行免费接种，累计接种3524针次，其中基础2256针次，加强1268针次，接种率超过98%；②甲型H1N1流感疫苗按照知情、自愿、免费的原则，累计接种600人次，未见任何不良反应，并将相关资料全部上传国家平台。

（七）传染病管理报告工作严格深入开展：按照上级部署，设置了发热门诊及肠道门诊，安排已取得执业医师资格证书的医师值班；制定了传染病报告院内自查制度，严格把关，截止4月底累计上报法定传染病14例，其中乙类10例，丙类传染病4例，无传染病漏报、错报。

（八）0～36月龄儿童及孕产妇健康管理工作顺利实施：①全镇共有

0～36月龄儿童2153人，累计体检1250人次，体检率达58.1%；②全镇共有孕产妇2468人，其中产妇650人，高危2人，住院分娩650人次，住院分娩率达100%；产后访视435人次，访视率达85.5%；③补服叶酸805人次，④累计办理母子保健卡192人次，及时将卡发放到孕妇手中，并进行相关政策及孕期保健知识的宣传。

（九）慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面开展：截止04月底，累计筛查出高血压患者1860人，已进行4次随访，共计6530人次，随访率100%；累计筛查出2型糖尿病患者840人，已进行4次随访，共计3120人次，随访率100%；累计筛查出重性精神疾病疑似患者56人，已进行4次随访，共计150人次，随访率100%。

四、全面推行药品“三统一”

（一）加强领导，夯实责任。成立了以张先闯任组长的药品“三统一”（统一采购、统一价格、统一配送）工作小组。

（二）加大宣传力度，营造良好的舆论氛围。建立有效的宣传机制，加大对医务人员和人民群众的宣传引导，累计制作张贴宣传标语，张贴于交通要道及人口聚集区，使医疗卫生机构、社会各界更大程度的了解、接受、并支持国家基本药物制度，促进基本药物的优先、合理使用，确保国家基本药物制度在我镇稳步推行。

（三）加强医务人员的业务学习，确保国家基本药物制度顺利实施。各位医务工作者高度重视国家基本药物制度学习的重要性和必要性，以及集中领学等方式，召开培训会议4次，累计培训100余人次，使广大医务工作者熟练掌握国家基本药物制度的相关知识，达到优先、合理、地遴选和使用国家基本药物，确保卫生院、村卫生室采购、使用国家基本药物的品种分别占所有药品品种的95%及100%，切实将党和政府的这一惠民政策落到实处，解决群众“看病贵”的问题。

(四)我院严格按照国家基本药品目录执行，截至2011年 4月非基本药品从原有84种减少到现在的30种，从国家基本药品“零差价”这一政策下达以来，前来我院就诊的10000余人次享受“零差价”的政策。药品占总收入的比例由医改前的70%--78%下降至49%--57%。据统计医改以来仅此零差率销售一项就让利于民达20余万元。

（五）在开展工作中存在或遇到的问题

1、基本公共卫生服务工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，上岗公卫人员缺乏工作经验，需要一个阶段的探索性的开展工作，寻求一套较为完善的工作流程。

2、基本医疗服务 目前卫生院人员的匮乏、设备老化、专业技术力量相对落后和资金紧张已严重制约了此项工作的开展；村级医疗服务也由于财政补助资金迟迟不能到位；正常的诊疗活动开展举步维艰，很大程度上影响了村医的工作积极性。

3、执行国家基本药物制度工作，医师的观念要改，老百姓看病用药的习惯需要医师的正确引导，这样，就需要一个足够时间的过度；限制了卫生院及村卫生室的非基本药物的使用，病人一时接受不了，反应私人诊所和药店的药物全，在一定程度上，给私人诊所和药店创造了便利的条件。

展望未来，任重而道远，但我们坚信在县、乡两级党委政府的正确领导下，在县卫生局的关心支持下，在刘集卫生院全体职工的共同努力下，我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神，不断创新思维、创新机制、创造性地开展工作，为全面落实医疗卫生体制改革工作探索出一条可持续发展的道路，推动我镇医药卫生事业又好又快发展。

第五篇：以医改汇报

安新县卫生局关于医改工作情况的报告

在县委县政府的领导下，我县医改工作取得了阶段性成效，基本药物制度已初步建立，基本医疗保障制度不断完善，基层医疗卫生服务体系建设得到加强，基本公共卫生服务水平不断提高，医药卫生体制改革整体工作逐步走向“群众得实惠、医院得发展”的双赢之路。

下面，我就工作开展情况汇报如下。

一、把握重点 整体推进

一是医疗卫生体系建设进一步加强。2010年完成了老河头中心卫生院的改扩建项目，建筑面积500平方米，项目总投资110万元；大王卫生院改扩建项目（36万元）和安州中心卫生院二期扩建项目（110万元）已开工建设。同时进一步加强了标准化县医院建设，完成了县医院整体搬迁，县医院新址总建筑面积2.5万平方米，其中：综合楼面积2.3万平方米、传染病区面积1000平方米、附属用房面积1000平方米，总投资8360万元；同时，按照二级甲等医院要求，紧密围绕医院能力建设，加强各环节管理，提高各项工作质量，健全完善相关科室功能。

二是基层医疗卫生队伍素质进一步提升。继续实施对口支援措施，2011年县、中两院派出8名专业技术人员对口支援乡镇卫生院，在医疗技术服务、业务指导、培训人员、卫生管理等方面提供必要的支持；完成318人次农村卫生人员培训（其中，乡村医生273人次，乡镇卫生院技术人员33人次，管理人员12人次）；完成城市社区全科医师、护士及其他技术人员岗位培训24人次;扎实开展标准化卫生院创建工作，通过创建活动，卫生院的基础设施和医疗设 1 备明显得到改善，服务能力大大增强。

三是新型农村合作医疗保障水平显著提高。2012年参合农民

35.33万人，参合率达到97.57%，比2008年提高13.9个百分点；2012年全县总筹资额为1.02亿元，比2008年提高了181%。同时，通过降低住院起付线、提高住院补偿比例、提高补偿封顶线等措施，使群众真正得了实惠。

四是建立基本药物制度，群众用药负担有效缓解。制定了《 安新县基本药物制度实施方案》，2011年5月20日，我县12所乡镇卫生院完成库存药品的盘点清理工作，并从2011年5月21日起全部实行了药品零差率销售；同时，财政、卫生部门对各乡镇卫生院收支及经费使用情况进行了调查研究、详细测算，并根据调查研究和测算结果，在财政压力较大的情况下，从2011年5月起实行财政差额补偿，保证了乡镇卫生院工作的正常运行；通过基本药物制度的实施，药品价格明显下降，群众就医负担显著缓解。

五是基本公共卫生服务逐步均等化效果明显。2011年我县建立城乡居民健康电子档案19.05万人份，建档率 48 %；65岁以上老年人健康管理累计1.75万人；高血压管理1.61万人，糖尿病6477人，慢性病患者服务满意率70%以上；重症精神病管理198人；2011年全程接种15岁以下适龄儿童79041人，补种612人，接种率达99.55%。麻疹、糖丸、卡介苗、百白破、乙肝等报告接种率均在95%以上；0—36个月儿童建册9748人份，新生儿规范随访7856人；孕产妇累计管理3986人。同时，重大公共卫生项目有序开展，2011年共补助农村孕产妇住院分娩5120人，补助资金240.8万元；叶酸发放4562人次，共计1.8万瓶，育龄妇女增补叶酸知晓率达90%以上。

二、攻克难点 合力推进

一是破解药房非基本药物库存难题。为保证基本药物制度的实施不走过场、不打水漂，把这惠及老百姓的实事办好，好事办实，对全县实施国家基本药物制度的乡镇卫生院有关情况进行摸底调查；严格对照《国家基本药品目录》及省增补目录，进行逐一盘点，并认真统计盘点出《目录》内和《目录》外的药品品种、数量、进价、金额等信息数据，形成清库小结；在时间紧、任务重的情况下，要求各乡镇卫生院在规定时间内全部消化掉《目录》外药品，严格规范了基本药品的使用。

二是破解药品采购不规范的难题。成立了安新县实施基本药物制度工作协调领导小组，对基本药物采购全过程进行监督，对药品采购渠道、采购配备使用、采购价格和责任追究进行了明确规定；同时根据工作要求，成立了药品集中采购工作委员会，委员会办公室设在卫生局；要求各卫生院有专人对购进药品根据基本药品目录进行逐一复核，验收合格后入库；实施了“规范药房”行动，将国家基本药物目录品种和省增补目录品种明码标价；为防止违法违纪行为发生和确保基本药物质量安全、及时供应，县发改、卫生、监察、财政、物价等部门，各司其职，各负其责，相互配合，全方位进行监管。

三是破解“以药养医”的难题。由于县财政对乡镇卫生院实行了差额补偿，解决了最基层卫生服务人员的后顾之忧；各乡镇卫生院临床用药趋向规范，滥用抗生素、激素和过度用药现象逐步减轻，医生为了经济利益而开大处方现象基本杜绝；乡镇卫生院靠赚取药 3 品差价来解决设备维护和人员工资、福利奖金的状况不复存在，“以药养医”的顽疾得到有效化解。

三、特点突出 效果明显

一是实现医务工作从求盈利到求服务的转变。为全面推进国家基本药物制度的实施，全县卫生系统及时开展系统内部组织动员工作，统一医务人员思想；通过让广大医务工作者充分认识到建立国家基本药物制度的重要意义，真正让广大医务工作者从思想上、认识上、行动上支持到位，从而建立了政府主导的管理体制，推进乡镇卫生院服务职能由医疗为主向基本公共卫生与基本医疗服务并重发展，公益性进一步显现，实现了我县乡镇卫生院从追求经济利益为主到以提高服务内涵、加强质量管理为主要内容的大转变。

二是实现“看病贵”到“看病惠”的转变。基本药物制度的实施，实现了药品价格统一，采购平台统一，采购渠道统一，药品销售价格大幅度下降，群众在卫生院的用药负担明显减轻。基层医疗机构就诊人数明显增多，人均门诊费用与人均住院费用明显下降。让群众切切实实享受到了使用基本药物制度的好处和实惠。

三是实现老百姓由“怨”到“赞”的转变。医改实施以来，药品价格彻底公开透明，不再是医生和医院说了算，公示牌前看一看，互联网上查一查，钱花得明白，病治得安心；基本药物制度实施后，自由采购明令禁止，进药渠道明确指定，从根本上杜绝了假冒伪劣药品，有效保证了老百姓能够用上放心药；群众亲身体验了药品零差率销售政策，感到药品价格明显降低，多年来老百姓抱怨的“看病难、看病贵”现象得到有效改善，得到了广大人民群众的欢迎和支持。

总体来看，五项重点改革持续稳步推进，基本医疗卫生服务的公平性和可及性明显提高，基层医疗机构的旧机制得到根本转变，广大群众日益享受到医改实惠，社会各界对改革普遍支持和认同。同时，改革也面临不少矛盾和问题，尤其是新机制对应的新措施还相对滞后，距离人民群众的期盼还有较大差距。对这些问题，我们将进一步加大工作力度，在深化改革中不断探索、力求突破。

以上是我县一些不成熟做法和体会，不妥之处请批评指正，谢谢大家。