第一篇:新型农村合作医疗基金工作总结
在盘县县委、县政府和县卫食药局、乡(镇)政府、各相关部门的共同努力下,我县新型农村合作医疗工作正健康稳定的发展,基本达到了农民得实惠、医院得发展、政府得民心的目标,我县新型农村合作医疗基金自实施以来实行封闭运行,从农民缴纳参合资金到中央、省、市、县下拨资金都是实行封闭式运行,严格遵照《新型农村合作医疗基金财务制度》的要求。现将2011年上半年合作医疗基金工作情况总结汇报如下:
运行情况1、参合筹资情况
2011年全县总人口1,179,859人,其中农业人口966,762人,参加合作医疗947,387人,参合率为98%,达到县委县政府的要求(95%),筹集参合金2,842.16万元,2011年共筹集国家、省、市、县配套资金18,947.74万元,目前已到位国家级资金4,010万元,省级资金 3,007万元,总的筹集资金为21,789.9万元,相比2011年多筹集到8,526.48万元,提取风险基金1,089.5万元,全年可供使用资金20,700.4万元。按平均计划每月可供使用资金1,725.03万元。
2、资金报销情况分析
(1)全县1-6月份共报销4,521.32万元,平均每月753.55万元,占平均每月可使用资金的43.68%,占总可使用资金的21.84%。受益人数为206,911人次,收益率为21.84%;门诊补偿资金303.06万元,占补偿资金的6.7%,门诊资金补偿比为68.3%;住院补偿资金为4218.26万元,占补偿资金的93.3%,住院资金补偿比为50.72%。具体报销使用情况见下表:
从以上图表看出,就诊人次数村级、乡镇级、民营医疗机构下滑很多,接近一半;县级、慢性病门诊、外出务工、转诊转院基本没有变化。在基金使用方面,下滑最大的是乡镇级,下降56.94%;其次为村级下降40.75%;民营医疗机构下降36.1%县级下降18.75%;慢性病上升62.44%;外出务工下降3.68%;转诊转院下降3.46%。
(2)各定点医疗机构业务下降原因分析:在3月份的网络运行情况及5月份举行的合作医疗定点医疗机构考核意见征求会议上了解到,由于乡镇医院实行绩效工资以后,医院没有奖励可发,医院职工没有积极性;再是由于实行国家基本药物制度以后,很多药品供应机构供应的药品不全,导致乡镇医院没有药物可供使用,医生不敢看病,出现了“巧妇难为无米之炊”的现象产生。而从具体的情况了解下来,以前可以在乡镇医院进行平产或剖腹产的孕产妇,现在乡镇医院没有可使用的药物而不能进行接生或剖腹产,导致孕产妇要到县级或以上医院来生产,而且县级医院由于乡镇不接收病人,床位难以让出,医院已“人满为患”,导致孕产妇不能正常如院生产,而且还产生不必要的额外费用,而且违背了合作医疗“就近就地就医”的原则,望相关部门引起重视。
民营医疗机构由于启动时间相对晚一点,基本上3月份才开始正常运转,与2011年相比不具有可比性。
县级医疗机构由于还差人民医院的数据没有报上来,按前几个月的数据来核算,基本上保持正常水平,不应下降。
(3)补偿基金构成分析
在补偿基金构成情况方面,县级医疗机构占了绝大部分,比例达到40%,转诊转院占21%,乡镇占18%,外出务工占11%;从上面的比例分析,县级比例上升了,外出和转诊转院上升了,由于今年对村级进行了每天15元的统筹支付和每年100元的封顶,对村级有了一定的限制;而对转诊转院和外出务工的政策没有多大调整,比例基本维持正常。根据国家现行医疗卫生改革的实施原则,对合作医疗统筹支付应倾向乡镇及村级的原则,应加大对乡镇及村级的补偿支付,从而提升乡镇及村级的服务,以满足参合人群的正常就医。
存在的问题网络化建设过程中存在的问题由于乡镇卫生院的网络人员及医技人员对网络和软件的操作存在一定的难度,导致乡镇及村级的数据难以上传,从而导致乡镇合管办和合管中心不能及时审核数据,进而影响本年度基金的使用。乡镇和县级合医机构日常工作量大,包括日常报销、处方审核、对定点医疗机构督查、人员培训等及其他相应工作,在县合作医疗网络运行中,需增加工作人员才能更好的管理合医工作。乡镇合管办人员负担过重,不但分管合医工作,有的还负责包村及计划生育工作,造成合医工作人员不能及时正常的审核上传数据,导致乡镇卫生院的补偿资金不能及时下拨到乡镇卫生院,乡镇卫生院资金链紧张。今后打算我县新型农村合作医疗工作在县委、县政府的领导下,在县人大,县政协的监督下,在县卫食药局的指导下取得了一定的成效,面对新形势、新任务仍存在着一些问题,我县将继续以开展新型农村合作医疗为契机,大力深化农村改革,努力构建和谐社会,协力新农村建设,实现全面小康。除继续保证合作医疗的报销工作正常运行外,还要坚持以下四点:
1、进一步坚持督查制度,进一步加大督查的力度,以确保我区农村合作医疗在县、乡两级工作的正常平稳运行。
2、在原有基础上推进网络化的建设,真正做到网上录入,网上审核,网上报销,在明年实现省级平台运行后能够实现省级直补。
3、利用移动通信网络,实施农民就诊报销信息进行实时管理。
第二篇:2015年新型农村合作医疗基金管理工作总结
2010年新型农村合作医疗基金管理工作总结
今年是我县全面实施新型农村合作医疗的第五年,在县委、县政府的正确领导和高度重视下,在县卫生和食品药品监督管理局的支持、乡(镇)政府、各相关部门的努力下,按照贵州省《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》精神,通过精心组织,广泛发动,完善政策,加强监管,确保了新农合各项工作的顺利实施,建立了较为完善的新型农村合作医疗网络管理模式、运行机制和服务体系,提高了农民群众抵御疾病风险的能力,有效缓解了农民因病致贫、因病返贫现象,全面完成新农合目标。为使我县新型农村合作医疗健康稳定的发展,积累经验,持续推进,现将一年来我县新农合工作情况总结如下:
一、主要做法
(一)广泛深入宣传,扩大新农合知晓率。
在新农合宣传发动中,我们注重宣传的针对性、层次性、多样性,重点加强对重要政策的宣传,让农民明白看病和费用报销兑付的办法与程序,达到消除疑虑和担心的目的。实行上下联动,县、乡、村层层召开会议宣传发动,统一认识、统一步调,全面安排部署新一年的新农合工作。
(二)加强监督管理,完善新农合运行机制。
1、按时完成资金收缴工作。按照“边宣传、边缴费、边开票、边办证”的工作思路,周密部署、广泛动员、严肃纪律,完成了全县参合农民的资金收缴工作。同时,积极申请各级财政配套补助资金,目前中央、省、市、县配套补助资金已全部到位。
2、建立基金封闭运行体系。新农合基金严格实行县统筹,专户存储,县、乡两级审核,收支分离、管用分离的办法,有效防止资金管理上存在的漏洞,确保新农合资金的安全运行。各县级医院、乡镇卫生院、民营医疗机构发生的医疗费用补偿由县合管中心审核无误后,填写款项申请报县财政局复核审批,经认可后在银行专户拨付到合管中心支出专户帐户进行拨付。我县新农合制度实施五年多来,基金管理规范,农民切实受惠,工作成效得到群众的好评和上级的认可,但仍存在一些问题,一是2010年同步实施门诊统筹和家庭账户两种模式,给管理工作带来一定的难度;二是提高补偿比例后,补偿基金支出明显增加,给新农合基金运行带来一定的压力。
3、规范医疗审核报销程序。严格按照《盘县新型农村合作医疗实施细则》要求,统一规范全县医疗审核程序,乡(镇)合管办工作人员对农民参合资格、患者病历、住院诊断、费用清单(处方)等逐一进行审核,审核无误后,按《实施细则》的规定进行上报县合管中心,合管中心工作人员根据乡(镇)合管办审核后的资料进行复核,确保数据准确无误,县合管中心财务根据提供审核无误的医疗补偿凭单,及时足额的拨付到各定点医疗机构账户,使医疗审核工作做到依法依章办事、公平、公正、公开、廉洁高效。
4、加大监督查处力度。主动接受县新型农村合作医疗管理委员会对新农合运行情况的法律监督、民主监督。顺利通过各级审计单位对新农合基金的审计。定期向县合管委汇报基金的收支情况进行公示。在各村和定点医医疗机构每月对参合农民的医疗费用补助情况进行张榜公示。每月一次对全县各定点医疗机构进行实地监督检查,严防超标准收费、冒名顶替、伪造住院资料、造假报销、骗取新农合资金等违规行为,对查出的违规行为坚决处理。
(三)切实提高质量,完善新农合服务体系。
1、强化医疗服务水平管理。首先,严格实行医疗机构定点准入制度。年初签订新农合协议,明确双方的权利和义务,实行动态管理,对年终目标考评不合格的进行相应处罚,直至取消定点资格。其次,规范医疗服务行为。从因病施治、合理检查、合理用药、合理收费等方面,加强对定点医疗机构的监管,督促提高服务水平和质量,严格控制不合理医疗费用增长,切实维护参合患者利益。
2、加强新农合服务能力建设。首先,提高自身业务水平和工作能力。除积极参加各级组织的新农合业务知识培训外,着重加强乡镇工作人员和各定点医疗机构工作人员业务培训,采取集中培训的方式,分别对定点医疗机构负责人、医疗审核人员进行业务培训,对我县新农合网络报账审核系统进行培训,统一和规范实际操作程序。同时,结合下乡督导,现场帮助各定点医疗机构和各乡镇合管办工作人员解决实际问题,提高业务能力。其次,优化政策,保障农民利益。在全县县、乡定点医疗机构实行住院医疗费用“直补”制度,极大方便农民群众;制定合理的补偿方案,引导农民就近就地就医,基本实现了小病不出村,常见病、多发病不出乡,大病不出县,疑难重病才到大医院的目标;调整和扩大用药范围,并对部分常用药品进行了调整,提高农民补偿水平。再次,构建信息化管理系统。全年举办了两次新农合信息管理系统培训班,对各定点医疗机构和乡镇合管办相关人员进行系统培训,为今后农民参合、医疗审核报销、数据统计分析等实行信息化管理奠定良好基础,全面提高新农合管理水平和服务质量。
二、取得成效
1、农民参加新农合积极、踊跃。新农合工作实施五年来,全县各乡(镇)积极展开宣传发动,农民对党和政府的这项惠民政策表现出极大的热情,纷纷踊跃参加,参合人数逐年增加。具体数据参见表一。
2、农民因疾病带来的经济负担得到减轻。新农合制度带给农民的是实实在在的实惠,农民因疾病带来的经济负担有所减轻,健康保障水平有所提高,抵御疾病风险能力明显提高。从05年启动报账程序以来的五年时间,我县已为20万人次参合农民报销医药费用1703.79万元。今年1-11月,共为48402人次参合农民提供医疗费用补偿745.97万元,参合农民受益率达25.32%,其中住院补偿15031人次,比去年同期增长18.76%,补偿金额680.02万元,同比增长57.16%,受益率7.86%,同比提高1.14个百分点,住院实际补偿比为30.99%,同比提高4.64个百分点,人均补偿452元,同比人均增加110元,新农合统筹基金使用率达86.26%,同比提高30.57个百分点。获得3000元以上补助的参合农民322人,其中获万元以上的有31人。
3、政府形象、干群关系得到改善。新农合制度的实施,解决了农民的一些实际困难,在一定程度上改善了农民的生产、生活状况,对农村经济社会发展起到了积极的促进作用,进一步提高了党和政府在人民群众中的威信,密切了党群联系,改善了农村干部与农民的关系。广大农民对此反映强烈,普遍认为这是党和政府自改革开放以来,继土地承包责任制和农村税费改革之后,为农民办的又一件大好事。
4、广大农民医疗消费观念得到转变。新农合的实施不仅保障了广大农民的身体健康,得到他们的真心拥护,而且也取得一定的社会效益,农民过去“小病扛、大病拖”的医疗消费观念正在悄然发生变化,互助共济意识得到提高。因为门诊、住院都可得到报销,现在,参加新农合的农民小病也看了。
5、各级医疗卫生机构得到一定发展。新农合工作的开展,促进了县、乡、村三级医疗卫生机构的发展,门诊、住院人次明显多于以往,医疗设备利用率也有了一定提高,据调查,各级医疗卫生机构业务收入都有所提高。
三、存在问题及2011年工作打算
新型农村合作医疗在我县实施五年来,普惠了广大农民群众,促进了卫生事业发展,积累了一定的经验,取得了一些成效,但也存在一些问题和不足。一是筹资行政成本太高,每年收缴农民个人资金,政府都需要投入大量的人力、物力和财力;二是农村卫生事业整体发展水平不平衡,特别是有些乡镇卫生院条件有待改善,提供医疗卫生服务的能力较弱,难以满足农民群众日益增长的医疗服务需求;三是新农合基层队伍不稳定,大都是兼职人员,工作经费不能及时、足额到位,服务能力较弱。等等。
为进一步解决新农合运行中存在的问题,积极探索和完善新农合制度,2011年我们将着力抓好以下几方面的工作。
1、切实做好宣传工作。2011年农民参合自筹资金收缴工作已经启动并趋于结束,我中心将继续协调新闻媒体做好新农合的宣传报道,制定新一轮新农合宣传计划,指导各乡镇开展宣传发动工作,抓好日常宣传与典型宣传相结合,进一步巩固和提高农民的参合率。组织好各乡镇新农合宣传人员的培训,督促他们加强学习,熟练理解掌握新农合政策,在宣传时实事求是,不片面、夸大或歪曲新农合政策进行宣传。同时,督促各乡镇完成2011新农合农民自缴资金的收缴,积极申请各级财政配套补助资金及时到位。
2、积极开展支付方式改革,控制医药费用不合理支出。一是逐步推广单病种定额付费和限额付费制度,逐步扩大补偿范围;严格掌握入出院标准;二是继续探索推进医药费用控制制度的建设,要求各定点医疗机构根据医药费用控制方案,结合国家医改政策,实施国家基本药品目录,规范用药,着力降低参合农民医疗费用的自费比例,促进新农合工作健康、规范有序运行。
3、修订调整补偿方案。按照省、市合医办相关文件精神,根据五年来我县新农合运行情况,在确保基金安全的前提下,适度提高农民群众受益度、扩大受益面,进一步提高新农合基金使用率。2011年我们主要从提高转诊转院或未经转诊转院起付线,降低未经转诊转院的补偿范围,避免小病大治,小病不出县的方案,对原新农合实施细则进行调整和修订,制定《2011年盘县新型农村合作医疗补偿实施细则》。
3、完善监督管理机制。继续加大对定点医疗机构的监督管理,特别是乡镇“直补”后,强化乡镇合管办对本级医疗机构的监管力度,有效控制参合农民反映强烈的不合理医药费用增长;加强对乡镇合管办的业务督导;加强新农合基金安全、科学、有效运行的监控,完善基金运行统计情况月报制,及时评估基金运行的效益和安全性;全面落实对各种违规行为的处罚措施。
盘县新型农村合作医疗管理中心 二0一0年十二月三十一日
第三篇:新型农村合作医疗基金财务管理办法
新型农村合作医疗基金财务管理办法
第一章 总 则
第一条 为了保证合作医疗制度稳健运行,规范农村合作医疗基金(以下简称合作医疗基金)的财务管理,根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发[2003]13号)和云南省新型农村合作医疗基金财务管理暂行办法,针对农村合作医疗制度的特点,制
定本办法。
第二条基金财务管理的任务是:认真贯彻执行国家有关法律、法规和政策,按规定筹集和使用基金;建立健全财务管理制度,努力做好基金的计划、控制、核算、分析和考核工作,并如实反映基金收支状况;严格遵守财经纪律,加强监督和检查,基金安全。
第三条 合作医疗基金纳入合作医疗基金财政专户管理,专款专用,不得挤占和挪用,也不得用于平衡财政预算。
第二章 基金预算
第四条 合作医疗基金预算是合管办根据新农合制度的实施计划和任务编制,经规定程序审批的的基金财务收支计划。
第五条 合作医疗基金预算的编制审批和执行。
1、合作医疗基金经办机构于终了时,根据本合作医疗基金预算执行情况和下合作医疗基金收支测算,按照收支平衡、略有节余的原则编制合作医疗基金预算草案。
2、预算草案的编制,按照规定的报表格式、时间及编制要求进行。
3、合管办编制的基金预算草案,由县卫生局审核并报县财政局审核,经县政府批准后执行,并报上级财政、卫生部门备案。下基金预算应在当年10月底前批准执行。
4、合作医疗基金经办机构按照合作医疗管理委员会批准的预算筹集和使用合作医疗基金。在执行和使用过程中遇特殊情况需要调整预算时,应由县合管办编制调整方案,报合作医疗基金管理委员会批准,同时报县卫生局、财政局备案。调整后的预算仍要保持收支平衡。
5、合作医疗基金经办机构应按期并逐级汇总向上级卫生局、财政局报告基金筹集及使用执行情况。
第三章 基金筹集
第六条 合作医疗基金筹集实行农民个人缴费、集体补助和政府补助相结合的原则。合作医疗基金筹集的水平根据新型农村合作医疗制度的规定结合当地群众、集体和政府的经济承受能力合理确定。
第七条 合作医疗基金收入包括:个人缴费收入、财政补助收入、集体资助收入、乡镇企业保费收入、民政救济收入、转移收入、利息收入、其它收入。
1、个人缴纳保费收入是指农民自愿向合作医疗基金经办缴纳的保费。个人缴纳保费以家庭为单位按每人不低于10元的标准缴纳,具体缴费数额要因地制宜地根据当地群众的承受能力,经村民讨论,由合作医疗管理委员会确定。
2、政府补助收入是指县及县以上各级财政按规定拨付到合作医疗基金经办机构的对合作医疗的补助收入。
3、乡(镇)政府资助收入是指在财力许可的条件下,乡(镇)政府专门拨付用于扩大合作医疗基金的资金。
4、村集体经济资助收入是指在财力许可的条件下,村集体专门拨付用于扩大合作医疗基金的资金。
5、乡镇企业保费收入是指乡镇企业向合作医疗基金经办机构缴纳的本企业中农民的保费,或者是经济发达地区乡镇企业根据其使用的农民人数、财力等因素交付给合作医疗管理部门的专门用于合作医疗的资金。
6、民政救济收入是指民政部门拨付到合作医疗基金经办机构的对合作医疗的专项救助资金,该资金主要用于农村贫困家庭参保和部分农民患大病后补助其自负医疗费用的部分。
7、转移收入是指参保农民跨地区(主要是指跨县)流动而划入的合作医疗基金收入。
8、利息收入是指合作医疗基金存入银行所取得的利息收入。
9、其它收入是指社会募捐、捐赠(含捐赠物资兑现收入)、资助及其它经财政部门核准的合作医疗基金收入。
第八条 合作医疗基金收缴,使用县财政局统一印制的凭证。
第九条 合作医疗基金各项收入应直接存入鹤庆县新型农村合作医疗基金财政专户。
第四章 基金分配
第十条 合作医疗基金收入通过待收入按用途和确定的比例分为医疗基金收入、风险基金收入。
医疗基金收入是按规定比例提取用于支付补偿的收入。
风险基金收入是按规定比例提取用于弥补医疗基金超支的收入。基金的计提、上解、请领、拨回使用等按财政部、卫生部《关于建立新型农村合作医疗风险基金的意见》办理。
第五章 基金支付
第十一条 合作医疗基金支出应按鹤庆县合作医疗章程、办法和制度规定的基金管理级次、支出项目有计划地划分使用,经合作医疗管理委员会确定,任何个人不得随意改变。基金除用于补偿参合农民医疗和健康体检费用外,不得支付其他任何费用。
第十二条 合作医疗基金支出由县管理委员会办公室管理。
第十三条 合作医疗基金支出按用途可分为医疗基金支出、风险基金支出。
1、医疗基金支出指按规定的限额和补偿比例用医疗基金支付的医药费用支出、参保人员健康体检支出、转移支出、上解上级支出、其它支出。
2、风险基金支出是指由于合作医疗基金超支造成合作
医疗基金临时周转困难而按照规定程序动用风险基金所发生的支出。
第十四条 合管办在财政局和卫生局共同认定的国有银行设立合作医疗基金支出户。(以下简称支出户)
支出户的主要用途是:接收收入户或财政专户拨入的基金;暂存合作医疗基金支付费用及该账户的利息收入;支付基金支出款项。支出户除接收财政拨付的资金及该账户的利息收入外,不得发生其它收入业务。
第十五条合管办根据基金预算和月份收支计划,按月填制用款申请书,在每月5日前报送县财政局。财政局应在收到用款计划的3个工作日内进行审核,审核无误后在3个工作日内将基金从县财政专户拨付到合管办支出户。
第十六条 合作医疗基金经办机构应积极探索试行既保障农民基本卫生服务,又有利于控制医药费用的支出方式、基本药物目录和诊疗规范。
第六章 基金结余
第十七条 基金结余是指基金收支相抵后的期末余额。合作医疗基金结余包括医疗基金结余和风险基金结余。基金的结余均转下年使用,不得挪做它用。
第十八条 合作医疗基金当年入不敷出时,按下列顺序予以解决;
1、经合作医疗管理委员会批准,动用历年滚存结余。
2、经合作医疗管理委员会批准,向州新农合协调领导小组申请批回县本级风险基金。
3、采取以上措施仍无法解决的,及时上报县政府和上级主管部门。
第七章 资 产
第十九条 资产包括基金运行过程中形成的现金、银行存款(收入户存款、财政专户存款、支出户存款)、暂付款项等。
第十八条 合作医疗基金经办机构应按有关规定建立健全银行存款和现金的内部控制管理制度。应按有关部门的管理要求在指定银行开设银行存款账户。现金的收付和管理,要严格遵守国务院发布的《现金管理暂行条例》中的有关规定。
第十九条 合作医疗基金经办机构应及时办理合作医疗基金存款,按月和开户行对账,保证账账、账款相符。
第八章 负 债
第二十条 负债是指基金运行过程中形成的暂存款和临时存款等,应定期清理,及时结清。
第九章 基金决算
第二十一条 合作医疗基金经办机构应按月向合作医疗管理委员会、县财政局报送合作医疗基金财务报告,半年向县卫生局报送合作医疗基金财务报告。
财务报告包括合作医疗基金收支表、资产负债表和有关附表及财务情况说明书。
财务情况说明书主要说明合作医疗基金的财务收支情况,对本期或下期财务状况发生重大影响的事项及需要说明的其他事项。
第二十三条 合作医疗基金经办机构于终了后,按云南省财政厅和卫生厅颁发的《云南省新型农村合作医疗基金会计核算暂行办法》统一规定的报告时间和编制要求等编制合作医疗基金财务报告,编制财务报告应做到数字真实,计算准确,内容完整,报送及时。
第二十四条 合作医疗基金经办机构编制的财务报告,经县卫生主管部门审核汇总后报县财政局审核批复。经过审核批准的合作医疗基金财务报告为基金决算,列入同级政府决算。
第十章 监督与检查
第二十五条 合作医疗基金经办机构要建立健全内部管理制度,加强基金管理,实行账目公开,民主理财,定期向社会公告基金收支和结余情况,接受社会监督。同时接受财政、审计及合作医疗监督组织的监督检查。
第二十六条 财政、审计及合作医疗监督组织应定期不定期的对合作医疗基金筹集、使用情况等进行监督检查,并将检查结果公布于众。对违纪或违法行为要进行深入调查,向政府及其主管部门领导汇报,并提出处理意见。
第二十七条 下列行为属于违纪或违法行为:
1、截留、挤占、挪用、贪污合作医疗基金;
2、违背合作医疗章程、办法和制度,擅自改变补偿项目或补偿比例;
3、未将合作医疗基金及利息等收入存入鹤庆县新型农村合作医疗基金财政专户;
4、其他违反国家法律、法规规定的行为。
第二十八条 属于第二十七条所列行为,应限期纠正,并做相应的追回、退还等处理。对违纪或违法行为的主管人员和直接责任者的处罚,按合作医疗有关规章和国家有关规定执行,触犯刑律的依法追究刑事责任。
第十一章 附则
第三十一条 本制度自2006年1月1日起执行。
第四篇:新型农村合作医疗工作总结
新型农村合作医疗工作总结
篇一:2011新型农村合作医疗工作总结
2011新型农村合作医疗工作总结
长春镇2011年的新型农村合作医疗工作,在区合医办和当地政府的领导下,采取切实
措施,精心组织实施,加强组织领导,加大宣传力度,农村合作医疗工作起步良好,管理水
平进一步提高,缓解了农民因病致贫和看病难的问题,减轻了农民的医疗费用负担,促进了
农村卫生事业发展,把党和政府对广大农民群众的关心落到了实处。现将2011年的农村合作医疗工作情况总结如下:
一、参合及补偿情况
(一)参合情况
我镇(包括工业园)应参合农业人口数为37153人,通过政府补助、集体扶持、农民
自愿的方式,全镇共参合作 37239 人,占全乡总农业人口的100.23%。已完成上级下达的参合任务。
(二)补偿情况
全年门诊补偿37239人次,金额744780元。住院补偿3333人次,补偿金额2517966元,其中普通住院补偿2857人次,金额1853776元;精神病人补偿476人次,金额664200 元(其中区外住院补偿20人次,金额14200元)。孕产妇补偿469人,金额317950元。
(注:住院补偿指标至本11月份截止。)
二、主要工作
(一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。
宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。在实际工作开展中,注重从多方面、多层
次做好宣传工作。通过形式多样的宣传,扩大新型农村合作医疗的影响力。利用受理补偿
中的实例及将就诊情况在医疗机构公示进行广泛宣传。在受理参合农民医疗费用补偿过程
中,我办工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释各项管理规定,认真解答
参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作
医疗办公室不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重
要阵地。
(二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。
经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重。我们
坚持努力提高乡新型农村合作医疗办公室的服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程
中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。办公室工作人员把 “便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,积
极响应上级主管部门有关政策,对报销人数、金额等张榜公布
通过参加农村合作医疗,广大农村群众增强了健康意识,改变了过去“小病挨、大病拖”的状况,解决了部分农民因病致贫、因病返贫问题;进一步密切了农村党群关系和干群关
系;农村合作医疗已进入规范化管理轨道;农村群众对合作医疗的支持度较好,农村合作 医疗工作在我乡农村已深入人心,家喻户晓,得到群众的拥护。
三、在具体实施过程中存在的不足
(一)参保农民期望值较高
1、我区新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定,农民对不予报销部分思想准备不足,造成部分人员不理解。
2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用,我区患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制,农民认为限制了自由选择医院的权利。
3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题,保“大病(住院)”的同时,兼顾“小病(门诊)”。部分农民抱怨门诊看病报销金额小而体会不到报销的优越性。
4、经济条件比较差的参合农户在患大病时因付不起大额医疗费用而享受不了新型农村合作医疗的优惠政策,只能放弃治疗,这体现不了新型农村合作医疗公平的原则,建议上级合医办出台新的政策,在市级、省级医疗机构也能实行现场减免医药费用。
(二)基层医疗卫生资源有待进一步激活
由于我镇卫生院医疗环境相对较差,技术水平受到一定制约,而农民的生活水平不断提高,不能满足患者的就医需求。
2、医院的“转诊证明”具有局限性,必须逐级上转,医务人员不能对患者提出的转诊要求给予满意答复,部分患者家属不理解,从而对合作医疗政策产生了不满情绪。
四、今后的具体措施和工作安排
1、通过报销实例,继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设,根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。
2、完善定点医疗机构服务管理规范。加强医疗机构管理,改善乡级医疗机构的就医环境,及时有效的处理当地农民的常见病和多发病,用优质低廉的医疗服务使农民受益,不断提高农民的满意度。
3、总结经验,分析数据,为今后的工作进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府的一项民心工程,党和政府从来不曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善和执行好新型农村合作医疗的各项制度,使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。
长春镇卫生院合管办
2011年12月17日
篇二:2011新型农村合作医疗工作总结
禄丰县第二人民医院
2011年上半年新型农村合作医疗工作总结
我院自2004年被定为“新型农村合作医疗”定点医疗机构以来,医院领导非常重视这项关乎民生的工程,想方设法方便参合农民报免,增加报免率,减少目录外费用。我院紧紧围绕提升新农合服务水平这一工作目标,一手抓管理、一手抓监督、监管结合、标本兼治、多角度、全方位、深层次审势新农合发展,使新农合的优越性更加显著,参加农村补助更加快捷,赢得了广大参合农民的好评。目前我院新农合工作稳步发展,各项重点工作全面落实,主要运行指标质量良好,现将我院2011年上半年新农合工作总结如下:
一、建立健全了新型农村合作医疗管理组织和各项规章制度
从2008年8月份开始,按照我县新型农村合作医疗实施方案的要求,成立了由副院长为领导的医院合作医疗领导小组及合作医疗办公室,合管办由六名同志组成,并明确每个人的职责,从组织和人员上保证了我院新型农村合作医疗工作的顺利开展。随着合作医疗业务的逐步扩大,我们将及时增加办公室工作人员,以保证合作医疗工作的正常开展和有序进行。又于2011年1月根据县合作医疗政策的变更,建立健全了我院的合作医疗服务管理制度,按照县新型农村合作医疗实施方案的要求,实行诊疗服务项目、用药目录、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员和业务经办人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和培训,使有关人员能够正确理解和执行合作医疗实施办法以及 其它相关规定。并且,先后开专题会议,要求全体医务人员熟悉掌握相关政策、规定和业务,并通过多种方式向社会广泛宣传。组织翻印合作医疗资料汇编,病种目录,熟知相关业务。做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查、大处方等不规范行为的发生。今年5月份,我院按照县卫生局文件精神,积极开展自查自纠,查找风险点,从明确监控责任、规范运行程序、建立预防机制、开展风险预警等方面制定了《新型农村合作医疗基金运行监控实施方案及工作计划》,有效的保障了新农合基金的良好运行。
二、新型农村合作医疗的运行情况
为使参合农民更多的享受国家的“新型农村合作医疗”优惠政策,医院领导多次召开会议,研究部署新农合工作,医院把降低均次费用、减少目录外费用、增加报免率作为医院为农民办实事的目标,完善制度,强化责任,参合农民在第一时间就可到合作医疗办事处进行报免,只要是手续齐全,符合报免条件,合管办工作人员在不超过15分钟的时间将报免款交付参合群众,真正做到了出院既报。从而使我院一直在全县县级医院保持了目录外费用最低,报免最及时。如今,新型农村合作医疗已深受广大农民的欢迎。我院2011年1月至2011年6月,共有1275病例费用得到补偿。住院费总额合计2218073.08元,补偿住院医药费1183467.55元,次均费用1739.67元,次均减免928.21元,日均费用219.82元,平均住院日7.91天,最高l列补偿7120.43元,最低1例补偿5.09元;单胎顺产150人住院费总额合计142500.00元,补偿住院医药费82500.00元;剖宫产154人住院费总额合计308000.00元,补偿住院医药费205100.00元,另按
禄丰县降消项目政策对360例住院分娩孕产妇给予每人平均补偿400.00元,合计补偿额122770.00元。从而减轻了患者的精神负担和家庭困难,体现出了合作医疗制度的优越性,合作医疗资金也发挥了它应有的作用。
三、加强参合人员住院管理,杜绝冒名顶替
为了使合作医疗医疗资金能准确、及时地落实到参合住院人员手中而不被冒名顶替住院人员套取,核实住院人员身份是至关重要的,我们具体的做法是:住院病人在要求报销合作医疗费用时,经办人员首先要求其提供《县新型农村合作医疗证》、《身份证》和《户口薄》,经核实无误后,方可按相关标准核报费用;对于疑有不予报销范围的患者,则要求其提供有效证明资料后方可报销,有效地保证了参合资金的安全使用。
四、加强药品、诊疗范围管理,杜绝大处方,超范围诊疗 我院自新型农村合作医疗实施以来,各临床科室严格按照《合作医疗药品目录》规定用药,今年新的《云南省新型农村合作医疗基本药物目录》发布以后,医院立即将新目录下发到各临床科室,以保证合理用药,对证施治。对自费的药品和诊疗项目一律执行事先告知制度,在得到患者或家属签字同意后再使用,有效地保证了药品的合理使用,规定了住院患者住院期间检查、治疗的规定,有效地减轻了参合人员的住院负担,在降低次均住院费用的同时,实际补偿比也得到了提高。
五、严格执行入院、出院标准及有关规定
医院将“合作医疗住院病种住院目录”和“禄丰县新型农村合作医疗住院分段计费日均包干费用标准”印发至各临床科室,要求各位临床医师严格按照住院收治标准收治病人,对于病种目录之外又确需住院治疗的病人,应及时通知院合作医疗办公室按照规定办理报批手续,对于合作医疗基金不予补偿范围内的疾病和项目不予病人补偿。多年来,我们始终坚持首诊医师负责制,各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。严格按照规定,没将不符合住院条件的参保人收入住院,在收治病人时从门诊医生到住院部收费室再到住院医生三个环节严格审查新农合参合病人的身份,不得冒名住院或借证租证住院。没有伪造新农合住院病人病历(挂名住院)。同时也没有对参合人分解住院或对不应该出院的病人诱导、强制出院,根据病情需要,病人确需转诊时,应按照相关条件,填写转诊书,办理出院,进行登记,手续完备,严格控制转诊率在2%以下。不断提高医疗质量,努力确保出、入院诊断符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
六、医疗服务质量到位,不断提高参合群众满意度。
医院是为民服务的窗口,热爱岗位、关心病人、热情服务是每个医务人员工作标准的最底线。为此,我院以服务质量为首要,一是组织医护人员学习,以高尚的道德情操和高度的敬业精神,牢固树立为民服务的思想。二是提倡“一杯水、一句问候、一次搀扶”为内容,心贴心、送一份温馨的活动;三是提倡微笑服务,采取免费挂号、上门就诊、健康知识辅导、病人病情信息跟踪、热线电话等形式,主动关心病人病情状况。
七、审核、报销
医院收费员在报销过程中,认真执行报销程序,对来报销医
疗费用仔细查实核对。为提高参合农民对报帐程序的认识,印发了“参合患者就医、报销程序”有效提高了参合农民对新型农村合作医疗报销程序的认识。严格执行云南省物价部门颁布的医疗服务项目收费标准,按标准收费,并按有关结算规定进行结算。决不超范围、变通、重复、分解收费。各类收费项目的记录应与实际相符,保存原始单据以备复查和检查。凡自费项目需单独收费,并做好特殊标记。及时准确填写各类医疗费用结算的合作医疗统计表。
八、药品、特殊诊疗、服务设施的管理
严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策,确保向参保人员提供的药品中无假药、劣药;对于报销范围内的同类药品有若干选择时,在质量标准相同的情况下,选择疗效好、价格低的品种。门诊病人取药时按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原则给药。我院按照县卫生局、合管办的要求,药品进行统一采购,统一配送,做到了进货渠道正宗,药品质量保证,药品价格优廉,在国家指导价的基础上让利,使百姓直接受益,让利于广大农合患者。另一方面也体现了采购工作公开透明的运行机制,从而使患者用上放心药。严格掌握各类特殊诊疗及药品使用的适应症和指征,决不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符,决不能将合作医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应
篇三:2016新型农村合作医疗工作总结
2016新型农村合作医疗工作总结
2016新型农村合作医疗工作总结
新型农村合作医疗工作总结
在区委、区政府的正确领导和市卫生局的支持、乡(镇)政府、各相关部门的努力下,我区新型农村合作医疗健康稳定的发展,现将第四周期工作开展情况总结汇报如下:
一、运行情况:
1、入保筹资情况
第四期共入保52415人,入保率达96.5%,其中艳山镇入保12938人,麦架镇11556人,沙文镇14270人,都拉5733人,牛场79018人,按入保档次分:一档12264人,二档5736人,三档34415人。
第五周期共入保57386人,入保率为96.91%。
2、资金报销情况
(1)全区共报销2,622,583元,占总资金的97.9%。节余资金5.4万元。
(2)入保农民人均报销费用为50元。其中在乡镇卫生院报销32.2元,在区报销13.6元,在市级以上医院报销4.2元。与第三周期的39.6元相比上升10.4元。
(3)按乡镇分入保农民人均报销费用的顺位为:牛场乡61.91元(与第三周期相比上升12.5元)、都拉乡54.85(与第三周期相比上升14.5元)元、沙文镇55.72(与第三周期相比上升16.1)元、艳山红镇41.62元(与第三周期相比上升7.7元)、麦架镇41.91元(与第三周期相比上升10.6元)。
(4)从报销分布上看,门诊报销费用1,619,929元,住院报销1,002,654元,分别占总报销费用的61.77%,38.23%(与第三周期相比门诊费用上升3.12);村卫生室、乡镇卫生院、区级医院、市级医院分别占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,从中看出64.39%的费用在乡镇卫生院和村卫生室报销,比去年同期的58.8%上升5.59个百分点。
3、就诊转诊情况
(1)、共就诊222587人,实际人均就诊4.2次,比上周期高0.8次,门诊就诊220909人次,住院1678人次(乡卫生院108人次,区级278人次,市级35人次),门诊、住院人次分别占总就诊人次的99.25%,0.75%,比上周期相比门诊比例上升0.12个百分点。
(2)、就诊分布:村卫生室60.63%,乡镇卫生院34.68%,区级医疗机构4.59%,市级以上医疗机构0.1%,与上周期相比乡镇卫生院比例明显上升,其余医疗机构均下降。
(3)、本周期共受益44709人,受益率达86.9%,门诊封顶943人,住院封顶134人。人受益率比上周期相比上升3.1个百分点。
4、医疗服务情况
(1)、门诊次均费用,村卫生室9.1元,与周期相比上升0.9元;乡镇卫生院次均费用22.1元,与上周期相比下降6.7元;区级定点医院次均费用60.7元,与上周期相比上升16.3元;市级医院425元,下降1元;省级医院382元,下降512元。
(2)、住院次均费用,乡镇卫生院1239元,上升225元,其中以沙文卫生院费用增加为主;区级定点医院住院次均费用1597元,与上周期相比上升638元;市级以上医院5003元,下降1010元。
二、新周期实施与贵阳市方案接轨
根据《市人民政府办公厅关于转发<贵阳市新型农村合作医疗制度实施方案(试行)的通知》精神,我区目前已经出台《白云区委、区政府关于进一步加强新型农村合作医疗的实施意见》,于第五周期(XX年11月1日开始)正式实施,新周期的基本运行模式如下:
1、筹资模式:个人、集体、政府多方筹资,农民个人缴费不再分三个档次,统一每人缴纳10元,市、区、乡三级政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作为第一次补偿,提取5元作为大病统筹资金,进行二次补偿。
门诊及住院补偿标准表
元合计
元门诊住院
%最高
补偿(元)区及以上(%)乡(%)最高
(元)
***60402500
2、建立合作医疗大病统筹基金,每人提5元,建立大病统筹(二次报销补偿,在封顶报销后,自付6000-10000按30%比例,10000-XX0按40%,XX0以上按50%比例分段报销,二次报销封顶15000元/年。);制定了二次报销细则,生大病最高可以补偿17500元,切实解决农民的“因病致贫、因病返贫”。
3、新周期还执行贵阳市卫生局统一招标的合作用药目录和药品价格,以更便宜的价格服务于参保农户,切实减轻农民的负担,同时根据市文件要求,对各定点医疗机构药品实现“四统一”管理;目前除麦架卫生院因修建新卫生院,尚未建立药品配送中心,其他乡镇已经实现村卫生室药品由乡(镇)卫生院统一配送。
三、日常管理工作
1、本对定点医院进行了四重点督查,对、区级医疗机构、乡镇卫生院及村卫生室进行了认真的督查,针对存在问题现场进行指正及会议上提出,并要求整改及落实。
2、实现合作医疗网络化管理工作现况
合作医疗管理信息网络中心机房已经建立并开通,乡镇合医办或及卫生院及各区级各定点医疗机构均已经开通运行,目前除沙文因为电缆被盗未测试外,其他均开始正式录入处方及进行相关工作。
四、存在问题
1、网络化建设过程中存在的问题
由于乡镇卫生院合医管理本身需要一条adsl上网及网络直报等,需要一条上互联网,贵阳市统一招标单位竞达公司要求上合作医疗的宽带单独使用,因我区有四个乡镇卫生院“管办”未分离,设在卫生院的(2016音乐教学工作总结)乡(镇)合医办也需要单独安装一条宽带,仅合作医疗一项工作就需要二条宽带,费用相对过高。
2、区合医办日常工作量大,包括日常报销、处方审核、对定点医疗机构督查、人员培训等及其他相应工作,在区合作医疗网络中心建立及即将对城市合作医疗进行试点工作后,需增加工作人员才能更好的管理合医工作。2016新型农村合作医疗工作总结2016新型农村合作医疗工作总结。
3、建立独立于医疗机构以外的乡(镇)合作医疗管理办公室工作
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根据筑府办发〔XX〕85号及筑府办发〔XX〕126号文件要求,区合管会多次召开会议研究“管办”分离问题,但由于编制问题得不到解决,目前只有牛场乡暂时在乡政府设立合作医疗管理办公室,实现“管办分离”,人员由乡卫生院借调一名医务人员组成,但因未完全按必须配备1名财务人员及1名计算机操作人员,也导致一些工作开展力度和工作衔接方面的问题。其他四个乡(镇)目前合管办仍设在乡镇卫生院。
4、由于我区第五周期按市统一方案进行实施,在对参保农户减低报销比例的情况下,对参保农户在就诊报销过程中的接受程度、合医运行情况、资金报销管理、二次报销基金是否够用等方面无具体参考数据(目前我区二次报销基金只能提供19个人的二次封顶报销,新周期已经有6人提出申请),对风险控制缺乏相应的分析数据,也提高了新 周期的运行风险,同时也带来一些不可预测的因素。
我区新型农村合作医疗工作在区委、区政府的领导下,在区人大,区政协的监督下,在市卫生局的指导下取得了一定的成效,面对新形势、新任务仍存在着一些问题,我区将继续以开展新型农村合作医疗为契机,大力深化农村改革,努力构建和谐社会,协力新农村建设,实现全面小康。
五、下步打算
新的周期即已经开始,我区农村合作医疗步入第五周期,新的周期里面,除继续保证合作医疗的报销工作正常运行外,还要坚持以下四点:
1、进一步坚持督查制度,进一步加大督查的力度和督查的力度,以确保我区农村合作医疗在村、乡两级工作的正常平稳运行。
2、在原有基础上推进网络化的建设,真正做到网上录入,网上审核,网上报销。
3、利用农村远程教育网络,实施农民就诊报销信息微机化管理。
4、强力推进独立于医疗机构的乡镇合医办的建设工作。
5、继续完善合作医疗制度,完善单病种管理。
白云区合医办
XX年年2月
2016新型农村合作医疗工作总结
今年以来,在市委、市政府的坚强领导下,在盛市相关部门关心和支持下,市合管局按照年初制定的工作计划,认真开展各项工作部落,取得了一定成效,现将上半年工作情况总结汇报如下:sO100
一、工作开展情况
(一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是通过传媒宣传报道,扩大新型农村合作医疗的影响力。今年,**电视台、**人民广播电台、《今日**》等新闻媒介,以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗工作的开展情况。二是利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是
宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全市补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动,开展对外宣传。今年上半年,我们共接待全国各地参观考察交流团10余次,这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构,了解了我市新型农村合作医疗运行情况,对我市的试点工作开展情况给予了很高评价,同时,也对我市新型农村合作医疗工作提出了好的意见和建议,为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作,扩大了我市在全省乃至全国的影响,也为我市新型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。
(二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。2016新型农村合作医疗工作总结文章2016新型农村合作医疗工作总结出自wk-78500000551197.html,此链接!。一方面,我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。市新型农村合作医疗服务窗口工作人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,有情操作,实行一站式服务,运用自主开发符合我市《管理办法》的计算机软件,当场兑现医疗补偿费用。截至5月31日,全市共补偿22641人次(其中住院补偿15156人次,门诊补偿7441人次,慢病补偿44人次),补偿金额共计
10391865.41元(其中住院补偿总额9903841.33元,门诊补偿总额421718.08元,慢病补偿66306.00元)。通过近两年运转,以户为单位受益面达25%左右,得到2016元以上补偿金967人次,得到万元以上补偿金71人次,最高补偿金达33877元。另一方面,我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平,我局组织开展了监督检查工作,针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察,发现问题,及时书面反馈,并要求其限期整改。同时,利用乡医培训契机,加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度,受训医生达300余人,为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围,让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年上半年,我局开展定点医疗机构督察共达40余次。同时,为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议,在设立了监督、举报、投诉电话的同时,我们还在市行政服务中心和市人民医院设立了意见箱,广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前,服务对象投诉率为零,获得了社会的广泛好评,用一流的服务创造了一流的效益。
(三)严格财务管理,确保基金运转安全。在新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我市新型农村合作医疗基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务管理制度,每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使用情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。
二、下一步工作要点
第五篇:新型农村合作医疗工作总结
菜园卫生院新农合工作总结
自从新农合启动以来,在县委、政府的正确领导和大力支持下,在县合管办和院长的密切配合下,以服务好全乡参合农民为宗旨,加强定点医疗机构及住院病人的监管,强化业务培训、提高业务质量、认真落实公示制度、对新农合的管理也不断探索中趋于完善,社会效益也有所显现,主要表现在一下几个方面: 首先,老百姓“看病难、看病贵”的问题在一定程度上得到了缓解,有病不愿意看、有病不敢看的现象正在逐渐消除,“因病致贫、因病返贫”的农民家庭也在不断减少等,这些都是新农合为农村带来的实实在在的变化。尤其是大病重病救治中带给老百姓的实惠,让人感到了党的政策实实在在的温暖。其次,新农合也为医疗机构带来了难的发展机遇,尤其是乡镇卫生院、卫生所、一是为了更好的为新农合服务、医疗设备不断更新、医疗技术不断提高、服务质量不断优化、二是由新农合带来的经营状况的好转,经济效益有了明显的变化,同时也促进了发展。再次,新农合为农村好,社会带来了积极的推动作用,不管是老百姓得实惠,还是医疗卫生机构的发展,对社会只有好处没有坏处,为社会秩序稳定,和谐构建营造了良好的气氛。
如何提高群众的积极性,让新农合制度更加深入人心,提出以下建议:
1)宣传不能放松,首先对村卫生室,乡卫生院的医务工作者、村干部让他们吃透政策,随时掌握政策的变动,同时要有一定的责任
2)加强卫生所定点医疗机构监管,确保参合农民享受到实实在在的优质价廉服务。
建立和完善新农合制度是一项惠及亿万农民的大事,进一步发展正面临着诸多挑战,更引起社会各界高度关注。不管是乡镇合管办,还是各村医疗服务机构等,都应站在人民群众利益高于一切的高度来履行尽责,真正把新农合工作好事办实、实事办好、为构建和谐社会保障人民群众健康,推进社会主义新农村建设做出更大的贡献。
存在的问题:
1)家庭账户资金由农民自主掌握使用,方便群众。2)外伤、中毒等非自然疾病患者应在所村进行为期十天的公示登记,并在非自然疾病甄别表调查表上签上自己的名字和加盖卫生所公章。3)每月报表定于7-11日上报,报表上的当前余额必须有患者签名,不能代签,每张必须有小合计,多少次,汇总有总合计,多少人次。
菜园新农合 2011、7、4
4)处方规范、合理用药。