第一篇：唐城镇卫生院_开展“三好一满意”活动实施方案
唐城镇中心卫生院
开展“三好一满意”活动实施方案为进一步深谷化医疗体制改革，深入开展“创先争优”活动，为着力改善服务态度，优化服务环境，规范服务行为，改进医疗质量、提升医疗服务水平，大力加强医德医风建设，构建和谐医患关系，结合我院工作实际，决定在全院开展“服务好、质量好、医德好，群众满意”活动（以下简称“三好一满意”活动），并制订本实施方案：
一、指导思想
以科学发展观统领全局，以服务好、质量好、医德好、群众满意为目标，以创先争优活动和推进学习型党(团)组织建设为契机，通过各类主题实践活动，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，促进全院医护质量整体水平提高，确保深化医药卫生体制改革顺利进行，实现我院制定的各项工作目标提供有力保障。
二、活动内容
（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。
1、改进服务态度，改善群众看病就医感受。坚持“以病人为中心”的服务理念，把人文关怀贯穿于医疗服务的全过程。要创建“病人满意窗口”，改善窗口服务，努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。医务工作者要切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务，提高服务技巧和效用。
2、优化服务流程，方便群众看病就医。要重点抓好挂号、收费、药房、门诊、医技、医保、农合、住院处等服务窗口的管理，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，使病人看病方便，花钱明白。
3、实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。巩固完善一日清单制度，利用门诊电子屏动态公开药品价格，努力提高收费透明度，使群众看病就医明白消费，放放心心治病。
4、加强医患沟通，构建和谐医患关系。充分尊重和维护患者的知情权、选择权，对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药等问题要耐心地解释说明，多与病人进行一些感情沟通，多给病人一些人文关爱，体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康，真正做到尊重病人、关爱病人，为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。畅通投诉渠道，认真落实医疗投诉处理办法，实行首诉负责制，建立和完善医患沟通制度，及时受理和处理病人投诉，定期收集并及时改进病人对医院服务中的意见。
（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
1、强化质量管理。不断加强“三基三严”训练，深化中医药知识、中医护理技能操作训练及竞赛活动，以学习新的《病历书写规范》为契机，开展医疗文书书写培训和住院医师规范化培训，明确要求，逐人逐科考核，并严格落实奖罚措施，下发医疗质量督察通报；加强医疗安全，制定医疗纠纷处理补充规定，细化责任追究办法，明确管理层、科室、个人的经济处罚和业务处罚。抓好核心制度的落实，注重质量检查和考核，狠抓医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。
2、严格规范诊疗服务行为，做到“三合理”即合理治疗、合理用药、合理检查。认真落实临床路径，《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规范，积极推行国家基本药物制度，认真落实《侵权责任法》，严格执行医保、农保患者住院医疗的有关管理规定，坚持医院药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌药物分级管理制度，尤其要加强对心脑血管病药品使用的管理和监督，严格规范医生的医嘱、处方行为，促进合理治疗、合理检查、合理用药。
3、发挥中医优势，开展特色服务。结合实际，研究确定以中医诊疗技术为主体、西医诊疗技术为支撑、特色医疗和优势专业为突破口的医院发展方向。制定鼓励使用中药饮片、中医诊疗技术规定，大力推行非药物治疗手段，引导和鼓励临床人员积极开展针灸、推拿、中药熏蒸以及中医特色护理等价廉质优的中医服务项目，为群众提供更加丰富的中医特色疗法。
4、不断加强护理管理。认真贯彻实施《护士条例》，加强护理管理，以护理文书质量为重点，进一步完善考评及奖惩办法，积极开展中医诊疗技术和中医护理技术的临床推广应用。进一步做好基础护理和病房管
理工作，认真落实分级护理制度，探索开展“优质护理服务示范工程”，不断提高护理工作质量，打造护理服务品牌。
（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。
1、继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，培养和树立一批先进典型，对医德高尚、医术精湛、敬业奉献、群众满意的先进典型的进行宣传；充分发挥老医生、学科带头人等模范带头作用。在县卫生局统一组织下，举办廉政教育专题报告，教育职工、警示职工遵纪守法。通过多种形式，深入开展职业道德和纪律法制教育，警示教育，利用行业内的典型案例以案说法、以案说纪。
2、加强制度建设，健全完善医德制度规范。要加大执业纪律制度建设力度，修订完善医务人员医德规范，进一步完善从业人员行为准则，明确医、护、药、技各类专业人员的行为规范。要继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，及时研究解决在落实医德考评制度中遇到的共性问题，通过现场推进、监督检查等形式，促进医德考评标准更加科学、程序更加规范、方式更加有效、结果更加真实、运用更加广泛，真正建立起对医务人员有效的激励和约束机制。
3、坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。要进一步深化治理医药购销领域商业贿赂工作。要在继续广泛开展宣传教育，研究制定切实管用的制度、办法和监管措施，深化长效机制建设。
（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
1、落实便民利民惠民措施。严格执行国家有关医保、新农合、基本药物使用等相关政策，针对群众在看病就医中反映的一些突出问题，落实便民利民惠民措施，让群众能感受到医院发展带来的实效，为群众提供安全、有效、价廉、便捷的医疗服务。要充分利用院务公开的载体，公开医院改善服务、实施便民利民惠民的措施，让人民群众切实感受到医院改善服务的效果，赢得群众理解和信任。
2、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。在“三好一满意”活动中，要广泛组织开展患者满意度调查，要研究建立科学的评价指标体系，能够真实全面反映患者意见和建议；调查对象全面，不仅包括住院患者和门诊患者，而且还要包括出院患者和社会公众；形式要多样化，通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查、定期召开病人及家属座谈会等形式，关注患者感受，听取患者意见；尽可能地使调查
客观、真实；调查结果运用上，要注重患者意见，重视调查结果，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。
3、充分发挥社会监督员的作用，让社会满意。多渠道收集群众对医院的意见和建议，依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民。要把行风评议的过程，变成宣传卫生工作方针政策及措施成效的过程，加强与社会沟通、接受监督、展示医院形象。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。
三、方法步骤
按照阶段性与长期性相结合的原则，活动密切结合医院年度任务和具体实际，分年度进行安排。本次“三好一满意”活动划分动员学习、实施阶段、建章立制、总结完善四个阶段：
第一阶段（3月25日—4月31日）：动员学习阶段。
制定医院三好一满意活动实施方案，制定措施，明确责任。召开全院职工动员会议，开展宣传启动工作，让全院干部职工了解开展“三好一满意”活动的重大意义和目的，充分调动广大职工的积极性、参与性和创造性。努力营造各科室、各部门重视，全员参与的良好氛围。
第二阶段（5月1日—5月31日）建章立制阶段
进一步加强执行法律、法规，规范医疗行为，建立健全各项规章制度。
第三阶段（6月1日—11月30日）：实施阶段。
本阶段主要抓好问题查找与整改提高工作。在去年行风评议与工商部门满意度调查结果的基础上，继续调查研究，广泛征求意见，全面了解医院的问题和群众的呼声。以教育为先导，以开展活动为载体，根据不同科室和专业特点，有针对性的开展整改工作，扎实推进全员素质提升，全面促进各项工作的开展。
第四阶段(12月)总结表彰阶段。
总结本次工作中的好经验、好做法，形成书面材料，全院通报表彰。
四、总体要求
（一）加强领导，明确责任。
为加强对此项工作的领导，医院成立“三好一满意”活动领导小组：
组长：曹爱萍(院长)
副组长：王振声(副院长)李玉章(副院长)
成员：栗海亮韩丽芳樊志鹏范慧胜
按照分级负责的原则，医院负责对“三好一满意”活动统一安排部
署，各科主任、为本科“三好一满意”活动的直接责任人，科室要结合医院的统一安排，细化工作和责任，同行风建设及医院纪律作风整顿结合起来，与本科室中心工作结合起来、与科室综合目标考核相结合起来，层层抓落实，保证活动扎实有效。
（二）纠建并举，注重实效。
各科室要坚持纠建并举，注重实效，重在建设的原则，查找本科室群众不满意、不方便、不放心的问题。针对问题开展讨论，认真研究，提出具有针对性，可行性的整改措施，加以实施，整改提高。对于好的做法，进行科间交流，全院交流，形成长效机制。
（三）贴近实际、务求实效。
整个活动要坚持贴近实际、贴近工作、贴近群众的原则，重实际、鼓实劲、求实效，把这项活动开展得卓有成效，让医疗服务水平和服务质量有新的提高，群众就医环境有新的变化，医院文明程度和职工文明素质有新的提升，让主管部门放心，让广大人民群众满意。
（四）加强监管，报送信息。
各科室要采取定期检查和随机抽查相结合，明察与暗访相结合，加强活动开展情况的检查与督导并及时总结。并将活动开展情况上报县卫生局。
唐城镇中心卫生院
二〇一二年三月二十五日
第二篇：开展“三好一满意”活动实施方案（定稿）
运城市第二医院开展
“三好一满意”活动实施方案
为巩固和扩大内涵效益年活动成果，改进工作作风，促进全院文明素质，服务能力不断提高，全面落实国家卫生部关于在全国卫生系统开展“三好一满意”活动文件精神，我院决定从今年6月开始，在全院深入实施以“三好一满意”为主题的素质工程，现将开展活动的有关事宜通知如下：
一、总体要求
坚持以党的十七大精神为指导，以科学发展观统领全局，以服务好、质量好、医德好、群众满意为目标，以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线，强化教育培训，实施各类主题实践活动，促进全院医护质量整体水平再提高、再跨越，为深入推进医疗卫生改革，提高人民健康水平，实现我院制定的各项工作目标提供有力保障。
二、工作目标
“三好一满意”活动，是一项卫生系统内部自我教育、自我改进、自我提高的重要活动，其中“服务好、质量好、医德好”是前题、是基础，“群众满意”是目的、是根本，四个方面紧密联系、相互促进、不可分割，只有做到了“三好”才能真正实现“群众满意”，也只有按照“群众满意”的标准去提升服务质量、弘扬医德，“三好”才能抓在点上，抓出实效。“三好一满意”既是对卫生行业自身的工作要求，也是对每一位医疗卫生工作者的基本要求，又是本次活动开展需要达到的目标。
三、工作任务
（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。
1.广泛开展预约诊疗服务。拓宽预约诊疗途径，重点抓好复诊患者的预约，方便群众就医。本地病人复诊预约率要达到50%。
2.优化医院诊疗环境和流程。将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，认真梳理诊疗过程中可以优化的流程、可以改进的服务，研究制定科学、有效、形式多样的便民惠民措施。开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间，落实便民门诊服务。通过合理安排门急诊服务、简化门急诊和入出院服务流程，推行“先诊疗，后结算”模式，提供方便快捷的检查结果查询服务等，积极探索创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到合理安排、服务热情、流程顺畅。
3.推广优质护理服务。2011年，全院优质护理服务病区占总病区比例要达到三分之一以上，优质护理服务病房比例要达到80%以上；加大《护士条例》贯彻力度，完善并落实专业护理人员编制和内部收入分配等政策。
4.推行同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》（卫办医政发〔2010〕108号）要求，在加强医疗质量控制的基础上，全面推广临床检验报告“一单通”，并逐步开展医学影像检查结果互认工作，有效利用卫生资源，优化服务流程，减轻患者经济负担。
5.深入开展“志愿服务在医院”活动。开展“志愿服务在医院”活动，逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制，积极探索志愿服务新形式、新内容、新模式，在医院搭建向患者奉献爱心的平台，促进医患关系和谐。同时，组织医务人员以志愿者身份深入基层，特别是流动人口集中生活工作的场所以及康复、养老等机构，开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务，使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。
6.进一步规范济困门诊、济困病房的管理。济困病床不得低于总床位数的5%，特需病床不得超过总床位数的10%，使基层贫困群众真正得到实惠。
7.建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度。认真落实《医院投诉管理办法（试行）》，严格执行首诉负责制。深入开展创建“平安医院”活动，严厉打击“医闹”，构建和谐医患关系。
（二）加强质量管理，规范诊疗行为，深入推进医院内涵建设工程，努力做到“质量好”。
1.落实医疗质量和医疗安全核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度；严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。
2.健全医疗质量管理与控制体系。加强质控中心、重点临床专业质控部建设，完善管理制度、质量控制标准和指标体系，提高医疗质量管理与控制水平。建立健全医疗质量、医疗安全评价体系，开展医院质量评价工作。切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。
3.严格规范诊疗服务行为。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》等规章、规范。积极推行常见病种临床路径管理，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，落实合理检查、合理治疗，规范诊疗行为，保障医疗质量。同时，结合医疗费用支付方式改革，在规范流程的基础上，推进单病种付费工作，控制医疗费用不合理增长。
4.推进临床合理用药。严格执行《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》等，以规范抗生素使用为重点，大力开展以合理用药为核心的临床药学工作。积极开展基层医疗机构临床合理用药知识培训，组织抗菌药物临床应用专项整治行动。落实处方点评制度，严格规范医师处方行为，门急诊处方抽样不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方量至少达到100张，病区医嘱单抽样率不应少于1%，对不合理用药进行及时、有效干预，切实规范临床用药行为。
5.加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。要切实加强医疗技术临床应用管理，按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规擅自开展的技术项目、无许可配置大型设备的行为要坚决予以查处。
（三）弘扬高尚医德，严肃行业纪律，大力推进医德医风建设工程，努力做到“医德好”。
1.强化医德医风宣传教育。结合“创先争优”活动，坚持以正面教育为主，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，年内表彰一批先进集体和个人。
2.完善医德医风制度规范。认真组织贯彻实施卫生部新出台医疗机构从业人员行为准则、《医疗卫生管理违纪违法行为处分规定》、《执业医师法》等医疗卫生法律法规中有关罚则条款的实施办法，切实加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处罚力度。全面推行医务人员医德考评制度，进一步细化工作指标和考核标准，建立健全对医务人员有效的激励和约束机制。
3.坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。落实《山西省医疗卫生行业有奖举报办法（试行）》，严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用，认真开展警示教育。
4.继续下大力气落实《山西省卫生厅医务人员执业行为守则（试行）》。严格执行“三坚持，三不准”，把提高医务人员职业道德素质贯穿于医院业务管理全过程，规范医务人员诊疗行为，促进医疗服务改进和行业作风的持续好转。
（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
1.积极开展出院患者回访工作，出院病人回访率要达到60%以上，力争全部回访。认真开展患者满意度调查，结合落实医德考评制度，广泛征求社会各界意见和建议，有针对性地改进服务。
2.继续开展医院挂号、收费、药房等“窗口”单位和医疗机构民主评议行风活动，充分发挥行风监督员的作用，每所医疗机构年内至少组织一次行风监督员民主对话座谈会。
3.全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。一方面结合医改要求，重点公开医疗服务的重要内容、改进服务的举措、患者投诉管理机制等，改善群众就医体验，提高群众满意度；一方面切实增加工作透明度，主动接受监督，形成社会、患者、职工全方位参与的监督体系，推动行风的持续改善。
四、实施步骤
第一阶段（6月1日—6月20日）：宣传动员阶段。开展宣传启动工作，让全院干部职工了解开展“三好一满意”活动的重大意义和目的，充分调动广大职工的积极性、参与性和创造性。努力营造各科室、各部门重视，全员参与的良好氛围。
第二阶段（6月21日—11月30日）：实施阶段。以实施教育为先导，以开展活动为载体，根据不同科室和专业特点，扎实推进全员素质提升，全面促进各项工作的开展。
第三阶段（12月1日—2012年1月31日）总结表彰阶段。总结全年工作中的好经验、好做法，形成书面材料，上报市卫生局。
五、组织领导
为加强对此项工作的领导，医院成立“三好一满意”活动领导小组，领导小组下设办公室
组长：李长河
副组长：张定琳李卫东
成员：王军卫惠芳邵淑琴谢丽霞
办公室设在院办公室
六、几点要求
（一）高度重视、加强领导。各科室、各部门要高度重视，切实加强对活动的组织领导，调动各类宣传资源，细化分工，狠抓落实。
（二）精心组织、统筹安排。保证活动扎实有效、不走过场，工作中要搞好结合，同行风建设结合起来，与本科室中心工作结合起来。
（三）贴近实际、务求实效。整个活动要坚持贴近实际、贴近工作、贴近群众的原则，重实际、鼓实劲、求实效，把这项活动开展得卓有成效，让医疗服务水平和服务质量有新的提高，群众就医环境有新的变化，医院文明程度和职工文明素质有新的提升，让主管部门放心，让广大人民群众满意。
第三篇：卫生院开展“三好一满意”活动总结
共和卫生院开展“三好一满意”活动
总结
共和中心卫生院
2013-9-14
我院结合创先争优活动三好一满意活动，以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。现将近阶段情况总结如下：
一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平。
1、优化医院门诊环境和流程。全面推行检验检查报告及时发放制度，在确保患者隐私的前提下，合理安排节假日门急诊和住院医疗服务，完善医院标识和就诊流程引导系统；推进医院信息化建设，减少不必要的重复检查。
2、改进住院服务。全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动，要以“技能好、会沟通”为重点，尽快提升年轻护士技术操作能力和人性化服务水平。加强病区规范化建设，严格探视和陪护管理，为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。推行住院服务中心化，为住院患者提供陪检等服务，方便住院患者。
二、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律。
1、继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风。
2、贯彻落实医德医风制度规范。坚持标本兼治、综合治理、惩
防并举、注重预防的方针，大力加强惩治和预防腐败体系建设，促进医药卫生体制改革顺利进行。加强医德医风教育，落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度，加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度，严肃执业纪律。
3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理，健全内控机制，严格统方权限和审批程序。
三、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
1、要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。
2、继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠正工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。充分发挥行风督促员的作用，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。
3、全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
第四篇：中心卫生院“三好一满意”活动实施方案
******中心卫生院
关于印发《2012年崔庙中心卫生院“三好一满意”活动实施方案》的通知
各科室、各村社区卫生服务站：
为深入开展“服务好、质量好、医德好，群众满意”活动，提高全镇医疗卫生服务质量，更好为人民群众服务。根据国家卫生部、国家中医药管理局、省卫生厅、郑州市及荥阳市卫生局安排和部署，结合我镇实际，特制定了《2012年荥阳市崔庙中心卫生院“三好一满意”活动实施方案》，请认真贯彻实施。
二〇一二年五月十五日
2012年荥阳市**中心卫生院“三好一满
意”活动实施方案
根据荥阳市卫生局关于印发《2012年荥阳市医疗卫生系统“三好一满意”活动实施方案》的通知（荥卫医【2012】8号）精神，按照上级部门的部署与要求，结合我院实际情况，制定本方案。
一、指导思想 坚持邓小平理论，“三个代表”重要思想，深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，关注民生，以“三好一满意”活动为载体，将“三好一满意”活动与基层卫生单位改革、创先争优、医疗质量万里行、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、文明单位创建、平安医院建设和行风评议等活动紧密结合，切实加强医疗卫生系统行业作风建设，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系，争创人民满意卫生院，努力为人民群众提供优质、高效、便民、廉价的医疗卫生服务，缓解老百姓“看病难，看病贵”的问题
二、工作目标
（一）总体目标
1、提升服务。
服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务流程科学合理，服务措施便民利民，服务环境舒适安全，服务信息公开透明。医疗机构要真正做到“一切以患者为中心”，时时处处为患者着想，为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医疗服务，完善医患纠纷投诉处理机制，构建和谐医患关系。
2、保证质量。
严格依法执业，认真履行职责，落实医疗质量、医疗安全各项核心制度，规范诊疗行为，加强药品、医疗技术和大型设备临床应用管理，实施优质护理服务，做到合理检查、合理用药、合理治疗，确保医疗质量和医疗安全。
3、锤炼医德。
爱岗敬业，遵纪守法，廉洁行医，坚决抵制商业贿赂等行业不正之风；尊重患者权利，关爱患者，因病施治，严谨求实。加强医德医风和法制教育，大力弘扬高尚医德，完善和落实医德医风制度规范，认真开展医德考评，坚决查处损害群众利益的突出问题，严肃行业纪律。
4、提高群众满意度。
基层卫生单位形象持续提升，人民群众感受不断改善，医疗费用不合理增长得到有效控制，社会满意度有较大幅度提高。
（二）2012年工作目标
紧密结合深化基层医疗卫生单位改革和创先争优活动，以人为本，以患者为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题，保障人民群众健康权益，推进医改顺利进行，促进医疗卫生事业健康发展，促进社会和谐。
三、具体措施
（一）改变服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。
1、优化本单位门诊、住院部环境和整体服务流程。将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，改善服务设施，美化服务环境，优化服务流程，缩短候诊时间。从挂号、门诊、收费、药房、检查、检验等各环节入手，制定符合患者需求的工作制度，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，促进医疗服务水平不断提高。
2、推动同级医疗机构检查、检验结果互认。在加强医疗质量的基础上，努力推进认可上级医院的化验、检查结果，认同同级医疗机构的化验、检查结果，避免重复检查加重群众的看病负担。
3、开展预约诊疗服务。力争到2012年底，预约占门诊就诊量的比例能够达到20%，本地患者复诊预约率能够达到40%，其中术后患者复查等复诊预约率能够达到60%。
4、开展便民门诊服务。卫生院实行弹性门诊工作制度，开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。
5、深化优质护理服务。探索开展优质护理服务，2012年我院要实现优质护理服务全覆盖。把握工作实质，突出重点内容，注重工作实效，实现机构优质护理服务组织领导常态化、人员配置科学化、责任护理整体化、分级护理标准化、技术服务规范化、护患沟通亲情化、护士排班弹性化、保障措施制度化、医疗安全最大化、服务效果最优化，为人民群众提供安全、专业、全程、全面、优质的护理服务。
6、改进服务态度，加强医患沟通。始终坚持“以患者为中心”，增强人文关怀意识，倡导人性化服务理念，努力做到态度良好，用语文明。充分尊重和维护患者的知情权、选择权，对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药等问题耐心详细解释。
7、实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种渠道提供科室布局、科室特色、医生信息、出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息，提高收费透明度，使人民群众明白就医。同时贯彻落实《郑州市医疗纠纷预防与处理办法》。推进医疗纠纷第三方调解工作，实现医疗纠纷由院内向院外的有效转移，探索建立司法调解、行政调解、人民调解“三调合一”的医疗纠纷调解工作新机制；着力推进医疗纠纷人民调解工作与医疗责任保险工作，积极探索科学、有序、高效的医疗纠纷调解及赔付工作新机制。
8、继续推进“平安医院”创建工作。完善医疗纠纷应急处置预案，落实《医院投诉管理办法（试行）》，加强医患沟通和投诉管理，构建和谐医患关系。
（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实《河南省医疗护理核心制度》，即首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班、手术分级管理、查对、新技术准入、病历管理等医疗核心制度和护理质量管理、病房管理、抢救工作、分级护理、护理交接班、查对、给药、护理查房、患者健康教育、护理会诊、病房一般消毒隔离管理、护理安全管理、术前患者访视、护理差错、事故报告等十四项护理核心制度。严格落实卫生部《病历书写基本规范》、《手术安全核对制度》和河南省《病历书写基本规范实施细则》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。
2、健全医疗质量管理与控制体系。推进全院医疗质量管理与控制中心建设，加强临床重点专科建设，完善管理制度、质量控制标准和指标体系，提高医疗质量管理与控制水平。建立医疗质量、医疗安全评价体系，启动医院质量评价工作。切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。
3、严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。全面开展抗菌药物临床应用专项治理行动，建立健全医疗机构药事管理组织，加强抗菌药物临床应用评价，落实合理用药监管制度。严格合理用药监督考核，实施责任目标管理及责任追究制度，规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。
4、加强医疗技术和临床设备应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。加强技术准入管理工作，做好新技术申报和审核工作。
5、提升基层卫生院服务能力。认真贯彻实施“人才强卫”和“五大工程”战略举措，积极推进基层卫生院建设工作，扎实做好卫生院骨干医师培训工作。落实基层卫生院实用型人才培养规划，着力培养一支德才兼备、业务精湛的乡级医疗机构实用型人才队伍，逐步改善基层医疗机构医疗服务人才短缺局面，努力实现小病不出乡的远期目标。
6、强化“三基三严”训练。在全院深入开展医务人员临床基本技能、急救技能、病历书写培训及比武活动，提高本医疗机构医疗队伍业务素质及基本技能。
（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。
1、继续加大医德医风教育力度。坚持正面教育为主，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风，使医务人员对患者健康负责成为自觉的行为和习惯，全心全意为患者服务。通过培养和树立先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，树立医疗卫生行业良好形象，赢得社会各界、人民群众对医务工作的理解，营造良好的工作氛围。
2、完善医德医风制度规范。贯彻落实卫生部医疗机构从业人员行为准则和有关制度规范，强化医务人员法纪意识，加大医疗卫生领域违法违纪行为惩戒处罚力度。认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，及时研究解决存在的共性问题。
3、坚决查处医药购销和医疗服务中的违规违纪案件，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。
（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
1、继续贯彻落实《河南省便民惠民医疗服务40条》。从患者角度出发，树立医疗服务过程中存在的突出问题，完善落实便民利民惠民措施，提供安全、有效、价廉、便捷的医疗服务，让人民群众切实感受到医改成效。
2、认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动。在“三好一满意”活动中，要广泛开展患者满意度调查，真实、全面收集意见和建议，针对性改进工作，促进医疗服务质量不断提高。
3、积极主动参与民主行风评议活动。把民主行风评议的过程作为宣传卫生工作方针政策及措施成效的过程，作为查找问题、积极整改、不断提高的过程，作为加强与社会沟通、接受监督、展示行业形象的过程。继续发挥行风监督员的作用，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。
4、全面推行医院院务公开制度。进一步落实院务公开各项要求，认真落实卫生部《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和院内民主管理决策。
5、继续实施医改配套相关公共卫生服务项目。进一步扩大基本公共卫生服务的受益范围。
四、具体步骤
按照阶段性与长期性相结合的原则，2012年活动总体分为组织领导、宣传教育、查找问题、整改提高、督导检查5个阶段。逐个阶段循序渐进，力争把每个阶段都做好做细。
（一）加强组织领导。成立院长为组长的“三好一满意”活动领导小组，负责主持全院的“三好一满意”工作，成立办公室负责“三好一满意”工作的日常事务。
（二）开展宣传教育。利用朝会时间进一步统一认识，引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性，创造性的开展工作。
（三）深入查找问题，切实整改提高。各科室要深入查找问题，制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要集中精力逐项进行重点整改，务求取得实效。
（四）强化督导检查。医院“三好一满意”工作领导小组将不定期进行“三好一满意”工作督导检查，及时发现问题，及时解决，切实将活动进一步推向纵深发展。
五、工作要求
（一）加强领导，明确责任。
各职能科室要加强领导，精心组织，周密安排，切实把工作落到实处。
（二）纠建并举，注重实效。各科室要坚持纠建并举、重在建设、注重实效的原则，实事求是地深入查找人民群众不方便、不放心、不满意的问题。对存在的问题，要制定有效措施，全面整改提高。把“三好一满意”活动作为自我教育、自我改进、自我提高的有效手段，健全各项规章制度，促进各项工作制度化、规范化，让人民群众真切地感受到医疗卫生服务的新变化。
（三）加强信息报送。办公室每月要向市卫生局至少报送2篇信息材料。
荥阳市**中心卫生院 二〇一二年五月十五日
附：
荥阳市**中心卫生院“三好一满意”活动
领导小组名单
组 长：*** 院 长 副组长：*** 党支部书记
*** 副院长
成 员：*** 办公室主任
*** 外科主任 *** 内科主任 *** 药房主任 *** 防保科科长 *** 护士长 *** 医疗组长
领导小组下设办公室，办公室设在卫生院办公室，***同志兼任办公室主任，具体职责：研究制定工作方案，组织全院开展“三好一满意”活动，定期督导检查活动开展情况，及时收集上报活动开展信息。
第五篇：沙河卫生院三好一满意活动实施方案
沙卫发„2011‟1号
临泽县沙河镇卫生院
关于印发“三好一满意”活动2011年
工作方案的通知
卫生院各科室、社区卫生服务中心、村卫生所：
现将《临泽县沙河镇卫生院“三好一满意”活动2011年工作方案》印发，请认真贯彻执行。
2011年4月24日
21、普遍开展预约诊疗服务。到2011年底,卫生院和社区卫生服务中心实行多种方式预约诊疗工作。
2、优化医院门急诊环境和流程。贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》（卫医政发„2010‟12号），将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施，通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗，后结算”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务等，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。
3、广泛开展便民门诊服务。卫生院、社区卫生服务中心和村卫生所要开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间，坚持24小时值班。
4、推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》（卫办医政发„2010‟108号）要求，在加强医疗质量控制的基础上，大力推进同级医疗机构检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。
5、深入开展“志愿服务在医院”活动。卫生院要为社会搭建向患者奉献爱心的平台，将志愿服务引入医疗服务中；同时，组织广大医务人员以志愿者身份深入农村、社区，特别是人口集中生活工作的场所以及康复、养老等机构，开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务，使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。
6、建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负责制，深入开展创建“平安医院”活动，严厉打击“医闹”，构建和谐医患关系。
（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
1、落实医疗质量和医疗安全核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。
2、健全医疗质量管理与控制体系。贯彻落实《医疗质量控制中心管理办法（试行）》，完善管理制度、质量控制标准和指标体系，提高医疗质量管理与控制水平。要建立医疗质量、医疗安全评价体系，启动医院质量评价工作。要切实加强科室内部管理和基础医疗质量管理，继续强化中医专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。
3、严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导
6职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性。组织干部职工和乡村医生认真学习领会中央有关会议及文件精神，全面贯彻落实全国卫生工作会议和全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议部署，加强社会主义荣辱观、社会公德、职业道德教育。要加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度，充分发挥示范带头作用。
（二）查找问题环节。卫生院通过深入群众调查研究，广泛征求意见，全面了解医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题，摸清行风建设现状，深入了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议。通过召开座谈会、发放征求意见和建议卡，设置意见箱、开通热线电话和网上沟通等多种方式，主动征询群众意见建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。
（三）整改提高环节。卫生院根据查找出的突出问题，制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要集中精力一项一项地进行重点整改，务求取得实效。整改方案、整改措施、整改效果要报县卫生局备案。整改方案和整改情况要在卫生院、各村、各社区内公开，充分听取群众意见，接受群众监督。对具备整改条件能够解决的问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解决；对那些应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了的问题，要向群众说明情况，并通过深化改革，积极创造条件逐步加以解决。在整改过程中，要在解决突出问题的基础上，认真总结经验，积极探索规律，对现行的规章制度按照新要求进行修订完善，不断提高医疗服务水平和医院管理水平。
五、总体要求
（一）加强领导，明确责任。卫生院负责全镇范围内所有医疗卫生机构“三好一满意”活动的统一组织领导、统一安排部署、统一督查指导。成立领导小组和活动办公室，负责活动组织工作。全体医务人员要按照临泽县《医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作方案》的要求扎实开展活动，卫生院将把“三好一满意”活动开展情况与个人考核和评优评先工作充分结合，确保把“三好一满意”活动抓实、抓细、抓出成效。
（三）纠建并举，注重实效。坚持纠建并举、重在建设、注重实效的原则，实事求是地深入查找人民群众不方便、不放心、不满意的问题。对存在的问题，制定有效措施，全面整改提高。要把“三好一满意”活动作为自我教育、自我改进、自我提高的有效手段，要及时将活动中激发出来的热情引导到干好本职工作上来，引导到干事创业、推进改革、加快发展、提高质量、优化服务上来。健全各项规章制度，促进各项工作制度化、规范化，让人民群众真切地感受到医疗卫生服务的新变化。
（四）加强宣传，营造氛围。要高度重视舆论宣传工作，加大宣传报道力度，充分利用报刊、广播、电视、互联网等多种媒体形式，大力宣传“三好一满意”活动的内容、目的和意义。在
主题词：卫生
三好一满意
活动
通知 抄送：县卫生局。
临泽县沙河镇卫生院 2011年4月24日印发
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