卫生院开展“三好一满意”活动自查报告（五篇模版）

第一篇：卫生院开展“三好一满意”活动自查报告

三好一满意活动自查报告

为贯彻落实全市“作风转变，环境创优”活动精神，进一步

转变作风，提高工作效能，优化发展环境，树立卫生系统良好形象，争创人民满意医院，争当群众满意医务人员，根据卫生局要求，在院领导的正确指示下，我院开展了“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。经过动员、学习宣传和实际运行，我院“三好一满意”活动取得了初步成果，全院干部职工士气高涨，群众满意度得到提高。为进一步巩固已取得的成果，我院又组织开展了“三好一满意”自查活动，在自查自纠过程中发现有些问题还可以进一步提高或改善，现就工作中存在的问题做如下总结：

一、存在的问题：

通过自查自纠工作，认真梳理总结，我认为我工作中存在以下问题:

1.创新意识不足，有自我满足情绪。有时想着自己参加工

作时间长，拼也拼过，干也干过，从而一度放松了对自己的要求，缺少了以前那种敢拼敢干、工作上放不开手脚。工作不大胆主动，工作方法简单，缺乏与同事之间的沟通，产生一些不必要的误解。

2.对新知识、新技术的学习上热情不够。表现在工作作风

上有时有散漫、松懈现象；工作标准上有时不够严格，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握。平时对自己要求不严

格，不能坚持业务学习，自身业务能力有待提高。

3.在无私奉献上做得还不够好。有时在思想深处还掺杂着

私心杂念，有一些患得患失的情绪等。

4.对待患者不够热情。

二、原因分析：

1.理论学习不够。平时忙于工作，真正用于学习的时间和

精力很少。忽视了系统的理论学习。而且在学习过程中，只注重

掌握一些基本观点，而缺乏系统深入的学习。

2.自身素质有差距。当前，我对有些问题考虑不深不细、缺乏战略眼光。不能很好地履行职责，工作态度不端正，存在消

极思想。对自身工作要求不高，不能严格要求自己，认真履行一

名医务工作者的职责。

三、努力方向：

通过对“三好一满意”有关文件的学习领会，使我真正认

识到在工作中存在的问题，小不改则筑大错。通过分析自身存在的问题，在今后的工作中我要做好以下几点：

1.加强学习，提高素质。全面系统学理论，及时掌握新知

识、新技术，努力探索新思路和新方法，指导实际工作。

2.振奋精神。首先树立强烈的自觉意识和责任意识，牢记

全心全意为人民服务的宗旨，牢记两个“务必”，更新观念，大

胆工作，努力提高学习的自觉性，学无止境，活到老、学到老。

作为一名医务工作者，始终把“服务好、质量好、医德好、群众

满意”作为工作的标准，尽自己全力奉献卫生事业，做出应有的贡献。

3.自身做起，注重实效。注意日常学习、工作和生活中的一点一滴，规范自己的一言一行，照好镜子，把好尺子，找准差

距；工作上牢固树立争一流的思想，对个人要求上坚持高标准，严要求。努力干好本职工作，让人民群众满意，让上级领导放心。

4.顾全大局，服务人民。

5.加强业务学习，坚持每天自学和查房时向同事学习，不

断提高自身业务能力，更好地服务于患儿。

总之，开展“三好一满意”自查活动是加强医院行风建设的有效途径。我要以此次活动为动力以更加饱满的精神，更加昂

扬的斗志，更加扎实的行动投入到日常工作中去，发扬好的工作

作风，更好地服务于患儿。

第二篇：卫生院“三好一满意”活动自查报告

**卫生院

“三好一满意”活动自查报告

根据市局统一部署，我院自2011年6月开始，在全院开展“ 三好一满意”活动。活动开展以来，我院认真贯彻《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》精神，结合医院实际，以发展为主线，紧密结合公立医院改革、创先争优活动、医疗质量万里行、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、文明单位创建、平安医院建设和行风评议等活动，切实加强医院行风建设，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系，争创人民满意医院，努力为辖区群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

一、加强领导，广泛宣传，认真部署“三好一满意”活动

1、市局下发通知后，我院积极响应，立即召开“三好一满意”活动动员大会，及时传达上级文件精神，统一思想，制定了《**卫生院“三好一满意”活动实施方案》，成立了院长任组长，分管院长任副组长，相关科室负责人任成员的“三好一满意”活动领导小组。精心组织，周密安排，落实责任，形成齐抓共管的领导机制和工作格局。

2、结合工作实际，我院分别召开院部领导班子会、中层干部会、科室职工会，认真学习卫生部、**省、**市有关文件精神，使全体职工了解掌握活动内容，并认真贯彻实施。围绕活动主题，通过悬挂横幅、印发宣传材料、院报、宣传栏等方式，大力宣传，营造良好舆论氛围。

二、完善便民措施，优化服务流程，不断提升服务水平

1.在门诊大厅设立科室分布示意图、新农合政策宣传、常用医疗服务收费标准、常用药品价格等服务信息。设置门诊导医台，免费提供开水、轮椅、担架。对入院病人发放入院须知，进行健康教育和生活指导。积极落实“五个一”服务，定期开展集日义诊咨询活动、惠民医疗行动、为弱势群体送温暖活动，全面加强 1

医患沟通，真正把以病人为中心的各项优质服务措施落到实处。

2、积极推行“一站式服务”，把新农合报销窗口与住院收费

窗口合署办公。推行“先诊疗后付费”服务模式，优化服务流程，细化服务措施，有效缓解人民群众看病难、看病贵问题。扎实开展“优质护理服务年”活动，严格执行整体护理工作制度，进一步夯实基础护理，提高护理质量，改善病房护理环境。

3、设立监督箱、医德医风评议箱、公开监督电话、发放住院病人征求意见信，积极征求病人意见，建立高效投诉处理机制。对带酒上岗、服务态度生硬、收红包、开单提成等行为进行严厉查处，从重处理，一切以群众满意为目的，努力构建和谐的医患关系。

三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量

1、严格遵守卫生管理法律法规和诊疗护理规范，做到依法执业、行为规范；健全院科二级质控体系，完善管理组织，明确职责分工，实行全院、全程质量控制。强化落实医疗核心制度和诊疗护理操作规程的落实，进一步规范病历书写行为，提高病历质量，保证医疗安全。

2、严格执行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》，认真制定我院抗菌药物专项整治活动实施方案，建立抗菌药物临床应用管理责任制，认真落实抗菌药物分级管理制度，建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理，促进抗菌药物合理使用。加强处方管理，落实处方点评，提高处方质量，确保临床用药安全有效。

3、在院内及卫生室全面实行基本药物按进价零差率销售，取消药品加成。扎实开展了控制医药费用“三双行动”。并通过实施基本药物制度、参加网上药品集中采购、规范医疗服务价格、加强财务和收费管理、规范用药行为等措施，建立完善、科学合理、规范有效的院内控制机制，切实减轻患者医药费负担，有效缓解看病难、看病贵的问题。

四、加强医德医风教育，弘扬高尚医德，严肃行业纪律

1、我院结合实际，利用各种形式加强学习和教育，以党性党风党纪教育为重点，加强全体党员及医务人员廉洁从医的教育。深入开展社会主义荣辱观教育、医德医风教育、卫生法律法规宣传教育，增强医务人员职业道德和遵纪守法意识，树立廉洁从医、依法执业和抵制商业贿赂的良好风气，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。

2、积极推行院务公开工作，坚持对外向社会和患者公开与群众利益密切相关的政策、法规、制度、医疗服务信息、医疗收费标准、药品价格、新农合报销公示等情况；对内向职工公开医院重大决策事项、医院重点财务收支情况、人事任用、大型设备招标及事关职工切身利益的相关信息，主动接受群众监督，真正做到取信于民。

3、继续深入开展治理医药购销领域商业贿赂专项活动，与各科室相关医务人员签订抵制商业贿赂承诺书，深入开展职业道德、职业责任、职业纪律教育和自查自纠活动。完善医德医风管理制度、院务公开制度、处方评价制度、个人不良记录制度等，建立健全防控医药购销领域商业贿赂长效机制，强化执业责任，规范医务人员服务行为。

4、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。

五、深入开展行风评议，主动接受社会监督，树立医院新形象

1、积极为新农合患者提供优质、高效、便捷的医疗服务和医药费报销服务，2012年上半年，我院累计报销医药费用***万元，受益*****人次。为特困病人减免医药费每年都在*万余元，有效维护了特困及弱势群体的基本健康权益。2011年我院共有**名职工加入到志愿服务队伍中，成为青年志愿者。在去年的爱心捐助

活动中，全院干部职工积极参与，踊跃捐款，奉献爱心，全院累计捐款*万元。所有这些工作，得到了广大群众的好评。

2、深入开展行风评议活动，让群众满意。通过开展患者满意度调查和出院病人回访活动，征求患者的意见和建议，有针对性地改进我院服务工作。每年的调查问卷显示，我院的综合服务满意度都在90%以上。

3、通过各种形式义诊咨询活动的开展，走到群众中去，了解群众需要，帮助群众解决实际问题，宣传医院，宣传医疗政策，提升整个医院的形象。

当然，“三好一满意”活动开展以来，我院各项工作虽然取

得了一定的成绩，但距离上级的要求和人民的期望还有一定差距，主要表现在：在医疗工作中，存在部分核心制度执行的不够严格，病历及处方的书写还需进一步规范等问题；在日常工作中，存在服务措施落实不够到位，个别医务人员服务态度和服务水平达不到群众的要求的问题。下一步，我院将通过加强业务学习，严格执行医疗、护理诊疗常规，认真落实核心制度，扎实推进优质护理服务，加强行风建设，完善院务公开制度等方式，使我院医德医风明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处，让群众得到更多实惠。

第三篇：卫生院三好一满意活动自查报告[范文]

油槐卫生院“三好一满意”活动

自 查 报 告

全区开展“三好一满意”活动以来，卫生院紧紧结合自身实际，按照活动要求，多措并举，促进了活动的深入开展，现将自查情况汇报如下。

一、召开会议，及早部署。全区卫生系统“三好一满意”活动推进会以后，医院立即召开了院委会和职工会，详细传达了区卫生局《三好一满意活动实施方案》和《2012活动工作方案》，对活动进行了全面部署和安排，使广大干部职工及早明确了活动的意义、目标要求、方法步骤，提高了职工参与的积极性和主动性。

二、制定方案，抓好落实。为确保活动不走过场，取得实实在在的效果，制定了切实可行的活动实施方案和学习配档表，要求职工认真做好学习笔记，根据自身实际，撰写心得体会。成立了领导小组王克元任组长、樊纪清任副组长，安排专人负责。

三、做好结合，寻求突破。按照活动安排，根据医院实际，在结合上做文章，在发展中求突破。做到了与医院评价、医疗质量万里行、医疗质量管理推进年、平安医院建设、创先争优、以人为本执政为民教育活动、纠正行业不正之风、治理商业贿赂。开展规范临床护理工作的目的，切实加强基

础护理，改善护理服务，提高护理质量，保证医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。具体做法

（一）统一思想，提高认识。落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、危重患者抢救、特殊检查告知、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》，规范病历书写工作，保障医疗质量和医疗安全。

（二）严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。

（1）.认真落实临床路径，大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。另外还体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，缩短了住院天数，降低了医疗费用，同时医疗活动公开透明，和谐了医患关系。

（2）.带动了服务效率的提高，缩短了平均住院天数：我院依据“疾病诊疗指南”和“操作规范”制定临床路径模板，在保障医疗安全的前提下最大限度地缩短住院天数，要求各临床、医技科室和后勤保障部门全力配合临床路径的开展，从而带动了服务效率的提高，缩短了平均住院天数。

（3）.加强了医患沟通，和谐了医患关系：实施临床路径

管理，所有的诊疗行为均公开、透明，每天的诊疗活动在入院时已告知患者，同时需要患者参与和配合，医务人员、患者都清晰了解整个诊疗流程和安排，有利于医务人员间的协调和医患间的良好沟通，促进了医患和谐，得到了广大群众的认可，门诊病人和住院病人逐年大幅度地增加。

（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”

1.继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度。结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育。2.在医学教育中加强职业道德、纪律法制和医学伦理教育，打牢医学生思想道德底线。

3.研究制订落实《执业医师法》等医疗卫生法律法规中有关罚则条款的实施办法，切实加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处罚力度。

4.坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。

（四）、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意” 要认真开展患者满意度调查和出院

患者回访活动，继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动。继续发挥行风监督员的作用，高度关注并积极参与政风行风热线，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。

在开展“三好一满意”活动中，通过扎实的工作，使我院医德医风有了明显的改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，以半年总结会为契机，把我院的各项工作推向新的台阶。

二零一二年八月三十一日

第四篇：开展“三好一满意”活动自查报告

郑州市管城区人民医院

开展“三好一满意”活动自查报告

我院自开展“三好一满意”活动以来，在服务好，质量好，医德好的标准促进下，取得了一定的成绩，但对照上级部门的“十大指标”要求仍有不少的距离，现就“十大指标”自查总结如下：

一、我院医疗安全常抓不懈，全年没有出现一起医疗纠纷及医疗事故，没有发生一起院感事故。但医院的院感办属兼职，日常的检查力度不够，对医务人员的手卫生监督不全面，仍有部分医务人员洗手的标准掌握不够规范。

二、我院的护理人员配置偏少，且流动性大，基本能到一级医院的病床与护理 人员之比约1：0.4，在岗护士占全院护士总数≥85%。临床药师队伍偏少，还没能配备临床药师比例。

三、我院经过各级上级部门的验收检查，药占比在38.1%，抗菌药物占药品收入比例较高，今年力争控制其水平。

四、我院是实施基药的试点单位，基药使用比率尽100%，配备了约400多种基药，基本满足了患者的要求。

五、诊疗服务指标有效提升，甲级病历率≥90%，患者告知率100%，处方合格率≥95%，平均住院日12天左右，大型设备检查阳性率≥70%。

六、改善了门诊大厅的环境，优化了服务流程，但配备的导医数较少，支援者服务人员也较少。

七、我院严格执行了《会计法》《审计法》从今年八月份开始实施了新的绩效考核制度，但有些考评方法有待完善。

八、通过不断学习，提高了职工的法律意识，没有发现开单提成，乱收费、分解收费现象，杜绝医务人员的分配与收入挂钩的现象。

九、今年我院开展了臭氧治疗心血管，腰椎间盘突出，妇科炎症等病的科研项目，正全力推广。

十、严格落实了党风廉政建设责任制，并每季度进行考核。

十一、认真抓好医德考评制度，树立了医务人员的正确世界观，今年共收到患者送的锦旗四面，表扬信数封，提高了病人的满意度。针对以上的自查内容，医院院委高度重视，总结经验改正不足，为进一步搞好“三好一满意”活动开展努力工作。

郑州市管城人民医院

2011-10-18

第五篇：卫生院开展“三好一满意”活动总结

共和卫生院开展“三好一满意”活动

总结

共和中心卫生院

2013-9-14

我院结合创先争优活动三好一满意活动，以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。现将近阶段情况总结如下：

一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平。

1、优化医院门诊环境和流程。全面推行检验检查报告及时发放制度，在确保患者隐私的前提下，合理安排节假日门急诊和住院医疗服务，完善医院标识和就诊流程引导系统；推进医院信息化建设，减少不必要的重复检查。

2、改进住院服务。全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动，要以“技能好、会沟通”为重点，尽快提升年轻护士技术操作能力和人性化服务水平。加强病区规范化建设，严格探视和陪护管理，为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。推行住院服务中心化，为住院患者提供陪检等服务，方便住院患者。

二、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律。

1、继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风。

2、贯彻落实医德医风制度规范。坚持标本兼治、综合治理、惩

防并举、注重预防的方针，大力加强惩治和预防腐败体系建设，促进医药卫生体制改革顺利进行。加强医德医风教育，落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度，加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度，严肃执业纪律。

3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理，健全内控机制，严格统方权限和审批程序。

三、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

1、要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。

2、继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠正工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。充分发挥行风督促员的作用，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。

3、全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。