柳林县贯彻落实市医改工作会议

第一篇：柳林县贯彻落实市医改工作会议

柳林县贯彻落实市医改工作会议精神的情况汇报

市政府、市医改办：

2012年6月7日全市深化医药卫生体制改革工作会议召开后，我县高度重视，迅速行动，采取有效措施，狠抓工作落实，现将相关工作情况报告如下：

一、及时召开柳林县2012年深化医药卫生体制改革会议，出台了《柳林县2012年深化医药卫生体制改革主要工作安排的通知》，对今年得医改工作进行了再动员、再部署、再安排。

二、县政府与各医改相关单位签订了医改责任状，责任状从加快健全全区民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制、积极推进公立医院改革试点、统筹推进相关领域改革4大方面入手，细分49条，全部落实到各相关单位；县卫生局对医改任务进行了细化、分解，与各医疗卫生单位签订了医改任务分解责任书，将医改任务层层分解，责任落实到人。

三、成立乡镇卫生监督站，完善公共卫生机构建设。为了及时收集上报公共卫生信息，有效打击违法行为和预防处臵公共卫生突发事件，确保人民群众身体健康，县卫生局把卫生监督站建设作为促进农村卫生监督网络建设，提高农村卫生监督覆盖面的一个抓手，在全县成立了5个卫生监督站。

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四、乡镇卫生院、村卫生所全部实行了国家基本药物制度；县医院全部药物实行零差率销售，县政府给予15%的药品销售差价补助。到目前为止，今年全县乡镇卫生院共购进基本药物3056547.30元，销售基本药物4085848.90元；村卫生室共购进基本药物244023.45元，销售基本药物490870.10元；县医院购进基本药物9280656.34元，销售基本药物9643708.87元，大大缓解了群众看病贵的问题。

五、积极化解医疗机构债务。一是公立医院债务，县政府将分批逐步化解公立医院债务，首批债务清理专项资金200万元已到位；二是乡镇卫生院债务，根据发展改革委、财政部、卫生部《关于清理化解基层医疗卫生机构债务的意见》精神，经认真摸底调查，我县乡镇卫生院共有债务301万元，中央已下达债务清理专项补助资金101万元，需县政府配套资金200万元，正在落实。

六、县卫生局组织相关人员组成医改“回头看”督查组，分两组对全县的医改情况进行了督导检查。督查组从五个方面着手，利用15天时间，对15个乡镇卫生院、5个卫生院分院医改情况进行认真细致的督查，共检查出如国家基本药物执行不彻底，过期药物未及时销毁、绩效考核操作性不强、财务摘要不清、公共卫生支出科目使用不当、医改资料未及时归档等6大项11小项存在的问题和不足，对这些问题和不足疏理后，已在全县通报，要求各卫生院针对存在的问题，逐条纠正、充实和完善。

七、公立医院积极开展便民惠民服务。县医院启动了10项便民措施即：扩大门诊预约诊疗服务;专家、普通门诊挂号全免费，免费发放诊疗本，已有12460名患者享受到免费挂号带来的好处；推行节假日门诊、晚间门诊服务;缩短平均住院日，由12天缩短至9天;推行二甲以上医院检查结果同级科学互认，以及上级医疗机构检查结果科学认可制度;;推广应用适宜技术;以临床路径为切入点，推行单病种质量控制管理，开展临床路劲病种达56种;深化“优质护理服务示范工程”和扶贫义诊下乡活动，今年共开展扶贫义诊活动20余次，参加义诊的医护人员达156人次，共为2951名患者进行了义诊;推行志愿者医院服务;加强投诉管理，构建和谐医患关系。通过10项便民措施的开展，能够有效地控制医药费用，减轻患者看病负担，也能督促各医疗单位以病人为中心，改进服务态度，优化服务流程。

八、继续做好国家基本公共卫生服务项目。一是实施公共卫生服务电子化管理，为了加快实现城乡居民健康档案电子化，扎实推进基本公共卫生服务项目落实，我县卫生局加大投入力度，在全县基层医疗卫生机构全面建立公共卫生服务管理信息系统，着力打造上下互通互联、信息共享的卫生信息化管理平台，我县居民电子建档率已达77.18%。二是继续实施其他公共卫生服务项目管理，今年全县共确诊重性精神病患者 961人；麻疹查漏补种摸底人数为27364人，应接种人数2322人，实接种2314人，接种率99.71%；为全县6809名三岁以下儿童建立了《儿童保健

手册》；半年共计发放叶酸6070瓶，服用人数847人；累计规范管理慢性病患者18985人。

下一步，我们将按照上级医改要求，结合我县在医改回头看中查摆出的问题，加强领导、加大投入、加快进度、坚定信心、扎实工作，确保2012年医改工作任务顺利完成。

二〇一二年七月五日

第二篇：关于贯彻落实全省医改工作会议精神情况汇报

关于贯彻落实全省医改工作会议精神情况汇报

6月15日，全省医改工作会议召开后，我市于6月18日上午召开了市人民政府市长办公会议，就如何贯彻落实全省医改工作会议精神，部署全市下一阶段医改工作进行专题研究。市人民政府市长王群参加了会议并就如何搞好下一阶段医改工作提出了具体的要求，常务副市长王志刚主持会议，在株的市人民政府副市长、市人民政府正副秘书长、市人民政府办公室正副主任，以及市发改、财政、卫生、编办、物价、药监等市医改领导小组各相关成员单位负责人，各县市区人民政府常务副县市区长和云龙示范区管委会分管医改工作的副主任参加了会议。市卫生局局长廖社庚受市医改办的委托，在会上传达了全省医改工作会议精神，就如何搞好下一步医改工作提出了建议，并提交了“四个文件”和“两个方案”供会议审批。

王群说，医改是个大议题，涉及内容多，市医改办做了大量艰苦细致的工作，取得了较好的成效，全面达到了中央和省委的进度要求，尤其是基本医疗保障制度、基本药物制度、基层医疗卫生体系建设和基本公共卫生等“四基”改革被国务院医改办主要领导誉为“医改株洲模式”在全省全国进行推广，并受到了人民日报、湖南日报等各大媒体的广泛关注。

王群指出，下一阶段医改的主要任务是全力推进公立医院改革，公立医院改革意义重大，任务艰巨，难度很大，涉及千家万户的切身利益，我们要大胆探索，努力创新，全面提高医疗卫生保障水平，切实解决人民群众“看病难、看病贵”等问题，让广大城乡居民享受到更加优质的医疗服务。

王群强调，医改特别是公立医院改革，不要求全责备，要大胆借鉴经济体制改革的成功经验，推动医改，找准医改的突破点，要抓好医院内部改革，尤其是人事制度、收入分配制度、绩效工资制度的改革要稳步推进，不能搞大锅饭，要调动广大医务工作者的积极性，让人才脱颖而出。要积极探索构建公立医院新型运行机制，要大胆聘请懂医院管理的人担任独立理事。在现阶段，监事会可设在医管处，由医管处向各医院委派监事，在以后时机成熟了，医院院长可以成为职业院长。

王群要求，要优化调整医疗卫生资源布局，组织好市中心医院搬迁的同时，迅速启动妇幼保健院搬迁重组，使妇女儿童医院和妇幼保健院实行一套人马两块牌子。市卫生局要尽快提交一个改造方案，结合湘江风光带的建设一次性到位，让妇幼保健院新址面貌一新。区域医疗中心要对社区卫生中心进行对口帮扶，在市二医院组建肿瘤医院，加挂肿瘤医院牌子，调整和整合好医疗资源布局，在城区组建一个市级中心和四个区域中心时，不再另行建房和增加机构编制，要利用现有的资源进行整合。对调整整合资源的方案要充分论证，逐步推行，确保各项改革任务顺利推进。经会议审议，原则通过了《XX市“十二五”区域卫生发展规划》、《XX市市直公立医院“十二五”设置发展规划》、《XX市公立医院管理办法》和《XX市公立医院绩效考核实施办法》等四个文件和《田心医院移交市人民政府管理实施方案》、《XX市四医院人员分流实施方案》等两个方案。

第三篇：市医改督导文件

昆医改〔2011〕2号

昆明市深化医药卫生体制改革领导小组 关于印发昆明市深化医药卫生体制改革

定期督导检查工作方案的通知

市医改领导小组成员单位、各县（市）区及三个旅游开发度假区医改领导小组：

根据国务院深化医药卫生体制改革领导小组《关于贯彻落实全国深化医药卫生体制改革工作会议精神切实做好2010年医改各项工作的通知》（医改办函〔2010〕9号）精神和省医改领导小组制定的《云南省深化医药卫生体制改革定期督导检查工作方案》要求，市医改领导小组制定了《昆明市深化医药卫生体制改革定期督导检查工作方案》经市人民政府同意，现印发给你们，请照按方案明确的职能职责和任务要求，认真做好监督检查和指

第四篇：课改工作会议贯彻落实情况汇报

课改工作会议贯彻落实情况汇报

为了更好地贯彻落实县教体局课堂教学改革现场会会议精神，推进课改工作健康发展，提高教师素质和教育教学质量，我校做了以下工作。

一、召开班子成员、教研组长、全体教师会议，校长由于在外学习未能亲自参与县教体局课堂教学改革现场会，在学习结束返回的第一时间，专门听取了关于会议精神的汇报，随后详细布置了我校新一阶段课改工作；教务主任为全体教师对局课改精神做了详细的解读，且详尽介绍了张里轻工希望小学课改工作的先进经验，从思想理念上使全体教师牢固树立起只有课改才有教学出路的意识。

二、坚持课改工作的长效机制。学校课改领导小组，切实发挥好课改工作的指导和监督作用。在实施上，既不搞一哄而上，也不搞一刀切，而是长期按分工负责领导学校的课改工作，做到了组织有保障，落实有力度。

三、加强教师队伍建设。全面提高教师业务技能，竭力推进三疑三探教学模式，就目前学校实行的“三疑三探教学模式” 进行深入探讨，要求教师对所教教材的各个目标要了如指掌，教材之间的联系要熟透于心，且能举一反三，做到心里有书，胸中有数。这样在课堂上才能应用自如、有效点播，达到预期目的。

四、全面辐射，分步推进。根据不同年级，构建不同年级的学习合作框架：

五、六年级学生有了较好的学习基础，在小组合作学习的时间上占到总时间的百分之八十。老师的检查、提问、指导时间不超过总时间的百分之二十；

三、四年级在运行这一模式时，老师指导的时间不能超过总时间的百分之三十五。

一、二年级学生学习基础薄弱，要完全靠老师扎扎实实地教，但这种教，绝不是咀嚼喂养，要给学生渗透学习方法、灌输合作意识，到一定时段，老师在指导时，一定要留出百分之二十五的时间让学生自主讨论、合作探究，培养学生合作意识。二年级要利用已有的学习方法，让学生初步通过查字典，借助学过的旧知识，逐渐辅导他们自学，引导他们学会质疑、提问，讨论，逐渐过渡到合作学习。在时间分配上，学生自主占有时间逐渐加大，逐步过渡到百分之六十。

五、根据年级不同，确立探究要求。教师在讲的训练上要严格知道的不讲，通过自学能学会的不讲，经过查资料可以学懂的不讲，通过相互讨论能弄懂的不讲，通过合作学习能得出结论不讲。把学习的时间还给学生，使学生真正变成学习的主人。在方法上做到，即全面抓课堂教学改革，又要做到分层次逐渐推进。根据学生年龄小、知识量少的实际，在不同年段，实行不同的小组合作学习形式，不断地挖掘和培养学生的自学能力。

六、借助教研，勇于尝试。教师在课改尝试教学中会遇到许多问题和疑惑，往往会阻碍课改的进程，但通过教研研讨能使问题和疑惑得以解决，还会加速个人课改尝试。学校在教研活动中发挥集体力量，集思广议，形成共识，明确了课改的方向和担负的责任。

七、继续抓好青年教师培养工作，促使他们尽快成长。我校青年教师占多数，他们都担负着课堂教学的重要任务。因此，培训青年教师是我们的当务之急。学校将继续采用一帮一师徒结对子、课堂诊断、交叉听课等形式，全力提升青年教师的素质，推进课改工作有序进行，保证教学质量稳步上升。

总之，我校将在教体局的指导和支持下，贯彻落实课堂教学改革会议精神，坚定不移地推进课改工作健康发展，确保我校“五年”课改规划目标任务的顺利完成。

第五篇：陈刚常务副市长在全市医改工作会议上的讲话 (定稿)

在全市医改重点工作推进会暨全市卫生工作

会议上的讲话

市委常委、常务副市长 陈 刚

（2012年3月5日）

同志们：

这次会议是在医改工作推进的关键时期召开的一次会议，也是市委、市政府决定召开的重要会议。会议的主要任务是，深入贯彻落实全国、全区医改重点工作推进会议精神，总结全市医改工作进展情况和成效，安排部署今年的工作。刚才，郑军同志通报了全市医改工作进展情况，对2012年工作作了安排布置，东禄同志作了全市卫生工作报告，财政、人社部门的同志作了发言，黎丽副市长对全力抓好卫生工作、加快卫生事业发展作了指示，讲得很全面、很深刻、很到位，希望同志们按照要求，认真抓好贯彻落实。下面，我重点就全市深化医药卫生体制改革工作讲几点意见：

一、进一步坚定深化医改的信心和决心

市委、市政府高度重视医改工作，自医改启动实施以来，先后多次召开市委常委会、市政府常务会和专题会议做研究和部署。成立了专门的工作组班子，出台了一系列政策措施，坚定不移地将医改工作向前推进。全市各级各有关部门按照市委、市政府的部署要求，加大投入，建立机制，知难而进，扎实工作，完成了自治区下达的各项医改重点工作任务，全市医改取得了阶段性成果，个人卫生支出占卫生总费用的比重在逐年下

降，人民群众得到的实惠在持续的增加。这些阶段性成果主要表现在以下几个方面：

一是全民基本医疗保障制度建设进展顺利。医疗保障的财政投入逐年加大，城镇职工、城镇居民和新农合的覆盖面在不断扩大。2011年，全市参保人数达到了361万人，基本实现了全覆盖。政策范围内住院费用报销比例提高到70%以上，群众就医负担明显减轻。三项医保全部实现统筹区域内医疗费用即时结算，异地医疗保险关系转移接续工作逐步推行。

二是基层医疗服务能力不断增强。县、乡、村三级医疗卫生机构基础设施建设得到明显加强，基层医疗卫生机构网底建设逐步筑牢。2011年共争取中央和自治区资金1.01亿元，投资建设精神病医院、中心卫生院、村卫生室及农村卫生急救体系等卫生项目。基层医疗卫生资源进一步优化，基础设施明显改善，人才队伍建设得到加强。

三是基本药物制度实施成效明显。全市11个县（市、区）实施了基本药物制度，157个基层医疗卫生机构实现了制度全覆盖。基本药物采购价格大幅下降，门诊次均费用和住院次均费用不断降低，就诊人数逐步增加。

四是基本公共卫生服务惠及千家万户。基本和重大公共卫生服务以免费或补助方式向群众提供，艾滋病防治、地中海贫血防治等特色医改项目取得实质性的成果，基本公共卫生服务均等化水平不断提高,为实现“强基层”目标夯实了基础。

五是体制机制建设迈出新步伐。基层医疗机构综合改革全面展开，新的基层医疗卫生机构运行机制初步建立，人事管理 2

和收入分配机制改革逐步深化。稳定多元的基层医疗机构长效补偿机制初步形成。

在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒的看到，我市医改工作还存在很多困难和问题，突出表现在：一是一些地方的负责同志对医改工作的重要性、紧迫性认识还不足，还存在畏难发愁情绪，缺乏攻坚克难的勇气和信心，对医改工作局限于一般性的部署，抓落实的力度不够，等“钱”改革思想重。二是城乡区域发展差距较大，资金投入压力很大。三是医疗卫生机构基础设施投入严重不足，欠账多、基础差，2011年，全市每千人口床位数2.40张，低于全区平均2.91张水平。三是医务人员总量不足，基层卫生人员缺乏，2011年，我市每千人口卫生技术人员2.80人，低于全区3.33人水平。四是基层医疗卫生机构综合配套改革进展还不平衡，新的运行机制尚需完善，运行还不稳固，绩效工资制度的激励作用尚未得到充分发挥，公立医院改革进展缓慢。五是医改办系统人手少、队伍不稳定，造成协调不够、部门配合不力、信息不畅。

总的来说，当前医药卫生体制改革开始步入深水区，难点问题集中显现，体制性矛盾集中暴露，改革面临的困难更多、挑战更大，必须充分认识医改的长期性、艰巨性和复杂性。但也要看到，与改革的起步阶段相比，也存在很多有利条件和重大机遇：一是改革的认识更加深化，深化医改已经形成了广泛的社会共识；二是改革的方向更加明确，推进医改的基本路径已经清晰；三是改革的基础更加扎实，医改经验积累丰富；四是经济发展为医改的进一步深化提供了更为雄厚的物质支撑。

我们各级各部门一定要准确把握形势，充分认识到深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略性选择，是实现人民群众共享改革成果的重要途径，深入推进医改是扩大内需加快转变经济发展方式的重大举措，是加强社会管理创新，促进社会公平和谐进步的重要内容。改革如“逆水行舟，不进则退”，只有持续前行，才能巩固和发展前一阶段的改革成果，取得更大进展。全市各级各部门要紧紧围绕市委、市政府“五大工程”部署要求，以民生保障提升工程为工作的出发点和落脚点，进一步统一思想，切实增强责任感、使命感和紧迫感，以创新争先的精神、扎实有效的措施和求真务实的作风，强化执行力，坚决打好这场硬仗，全力推进医改工作不断实现新的突破。

二、进一步把握好深化医改的重点

当前，是深化医改的重要时期，也是实施“十二五”规划起步与展开的衔接时期，做好当前的医改工作，在一些关键领域取得新的突破，方向已经明确，关键在于行动。各级各部门必须牢牢把握工作重点，推动各项工作沿着健康的方向发展。

（一）以推进全民基本医保为目标，使人民群众得到更多实惠。基本医保关乎国运、利及个人、惠及子孙，它一头连着“需方”，一头连着“供方”，与医疗服务体系、公共卫生体系、药品保障供应体系密切相关，是医改的关键环节。要坚持把建立全民基本医保制度、构筑社会安全网作为基本医疗卫生制度的核心内容。在2011年医疗参保（合）率达到 96% 的基础上，进一步查遗补漏，积极推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加医保，努力实现全民医保。要按照国家

和自治区的要求，把新农合和城镇居民医保政府补助标准提高到每人每年不低于 240元。要全面实施门诊统筹，逐步提高城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例。要逐步完善城乡医疗救助制度，研究探索建立重特大疾病和无负担能力患者的医疗保障新机制，提升保大病的能力，逐步解决因病致贫、因病返贫问题，切实巩固医疗保障成果。

（二）巩固完善国家基本药物制度和基层医疗卫生机构运行机制。要把巩固完善实施基本药物制度及相关改革成果作为今年医改的重点之一，把基本药物制度扩大到政府投资建设的村卫生室。要紧紧抓住规范采购这个关键环节，认真落实基本药物零差率销售政策，确保基本药物质量可靠、价格合理、供应及时、安全有效，切实减轻群众用药负担。要加大对基层机构综合改革的财政投入，发挥医保支付资金的重要补偿作用，逐步调整服务收费项目，全面实行门诊一般诊疗费制度，确保基层机构正常运转。进一步完善人才到基层服务的政策，开展基层医疗卫生机构和村卫生室特设岗位试点工作，完善分配激励机制，充分调动基层医务人员积极性，构建维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层医疗卫生机构运行新机制。推行乡村一体化管理体制，实现村卫生室和乡村医生“两覆盖”，落实乡村医生补偿和养老政策，保证村卫生室正常运转，保障村医合理的收入，确保农村基层医疗卫生服务体系“网底”不破。

（三）以改革试点为突破口，探索公立医院发展的新模式。开展县级公立医院综合改革试点工作，积极探索制定县级公立医院多渠道补偿政策，建立富有活力的内部运行机制和有利于人才队伍建设的相关制度等措施。统筹规划市级医院、县级医

院和基层医疗卫生机构对口协作，建立和完善分级医疗和双向转诊机制。全面推行便民惠民措施，围绕改善病人就医感受和就医环境，创新医院运行机制和管理体制。逐步形成县级公立医院改革的基本路子，积累和总结改革经验，积极稳妥扩大改革范围。鼓励社会资本举办医疗机构，消除政策障碍，实行与公立医院同等待遇，加快发展非公立医疗机构，与公立医疗机构相互补充、相互促进，形成公立医院改革的外在推力。

三、加强领导，团结协作，形成推进医改工作的强大合力 医改是一项民生工程，也是一项政府工程，涉及面广、政策性强、任务艰巨，必须进一步加强领导，加大投入，强化督导考核，确保医改各项任务落到实处。

一要加强组织领导。各县(市、区)政府主要负责同志对本地区医改工作负总责，要定期听取汇报，对一些涉及全局的重大问题，要及时协调解决。分管常务工作或医改工作的负责同志要具体负责，分管卫生的负责同志要将更多的精力放到推进医改上。各级要把工作重心放在基层一线，坚持眼睛向下看、身子向下沉，深入基层开展调查研究，了解掌握第一手资料，及时研究制定推进改革的政策措施。要建立健全责任制，把任务明确分解到具体部门和责任人，确保各项工作落到实处。

二要加强团结协作。医改各相关部门一定要站在讲政治、讲大局的高度，本着对我市发展改革事业和对全市四百万父老乡亲高度负责的态度，认真履行职责，增强工作的积极性和主动性，互相配合，加强沟通，同心协力，共同推进医改各项工作。发改、医改部门要充分发挥统筹协调作用，加强各级医改办的力量，务必按照中央和自治区的要求将其实体化；卫生部

门作为改革的主力军，要全力以赴；财政部门要保证补偿经费按时足额到位，建立起财政补偿的长效机制；人社、机构编制、物价、食品药品监管等各相关部门要齐抓共管，在人事分配制度、编制管理、价格机制、监管机制等方面大胆改革创新。

三要进一步加大投入。医改是建立在民心之上的德政工程，必须千方百计保障投入。各县（市、区）要积极调整财政支出机构，完善筹资机制，进一步加大投入力度，确保医改所需资金及时足额到位。要把加大投入与建立机制结合起来，发挥好投入效益。要认真执行基层医疗卫生机构经常性收支核定和差额补助办法。要强化资金监管，防止浪费资金和违法违规使用资金，确保资金使用安全、规范、有效，真正使人民群众得到实惠。

四要充分发挥医务人员改革主力军的作用。医改工作艰巨复杂，各项改革要靠医务人员去实践、去落实，改革的成果也需要医务人员去传递、去体现。在推进医改中，要充分调动医务人员的积极性和主动性。要充分发挥绩效工资的收入分配调节作用，撬动扛杆，用足绩效增量工资政策，合理拉开收入差距。要为医务人员创造良好的执业环境，要切实维护他们的合法权益，使医务人员更受尊重。要切实加强医德医风建设，引导教育广大医务人员秉承职业操守，不断增加业务本领，更好地为人民群众服务，构建和谐的医患关系。各级卫生部门作为医药卫生行业的主管部门，是医改的重要组织者、推动者和实践者，要争做改革的领头羊，切实做好医改政策的宣传解释和培训引导，深入挖掘医务人员改革的潜力和动力，确保医改各项任务措施落到实处。

五要强化督导考核。要进一步完善医改工作的考核指标体系，建立起按月通报、按季考核、全年评估的医改绩效考核机制，定期开展督导检查。要及时公布医改工作进展，主动接受社会各界和新闻媒体的监督。严格落实问责制，对弄虚作假、违反政策规定等违纪违规行为，要严肃追究有关人员的责任。

同志们，面对十分繁重的医改任务和广大群众的殷切期盼，我们要在市委、市政府的坚强领导下，坚定信心，真抓实干，开拓创新，锐意进取，全面完成今年各项医改任务，为不断增进广大人民群众福祉，加快推进富民强市新跨越，建设幸福河池做出新的更大的贡献！