第一篇:建立和谐医患关系
建立和谐医患关系
董买花
【摘要】医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的开展与良性运转。良好的医患沟通是实现以患者为中心、减轻患者心身痛苦、创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持、提高治疗效果的需要。本文响应当前提出的建立法治与和谐社会的愿望,认为新时期医院关系也应建立于此之上。
医患关系是近年来社会各界关注的热点话题。医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键问题。现代“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工;“患”也由单纯求医患者扩展为与之相关的每一种社会关系。传统的医患关系中医者以为患者谋利益为己责,医务工作者享有较高的社会地位,他们为患者解除痛苦,捍卫生命,被施救的患者往往怀着感恩的心态对待治疗自己的医生。近年来,医患关系日趋紧张,医患矛盾有激化趋势。中国医师协会近年的一次“医患关系调研报告”显示:74.29%的医师认为自己的合法权益不能得到保护,认为当前医师执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到47.35%和13.28%。我国的医疗卫生体制自改革开放以来进行了深入的变革,取得了突出的成效,但也暴露出一些问题,医患关系紧张就是其中的焦点问题之一。目前很多医疗机构管理者把如何改善日趋紧张的医患关系,维护正常的医疗秩序作为一项严峻而又刻不容缓的课题进行研究和探讨。
目前构建和谐医患关系已经势在必行。和谐的医患关系是和谐社会的内在要求,是医疗卫生事业协调发展的外在表现,是提高诊疗水平和人民群众健康水平的前提条件。然而目前的医患关系还存在许多不和谐的方面,主要表现在:
一、医患之间冲突频繁发生。近年来,因医疗费用不断上涨、诊疗失当、疗效不理想、服务不到位等引发的医患冲突比例不断上升,医疗事故和医疗纠纷完全杜绝是不现实的,但是医疗纠纷如此频繁地发生,也从一个侧面说明了医患关系发生了显著性的变化。
二、医患之间的信任缺失。某些医生在诊疗过程中给患者开不必要的检查,开大处方以从中获利,造成患者对医生所开列的检查项目和治疗方案戒备心理加强; 1
而一些患者使用非法手段处理纠纷,也使医生惧怕纠纷缠身,有意识地规避医疗风险,进行防御式医疗。由此,本该一致抗击疾病的医患之间由信任、协作,逐渐演变为戒备、防范,严重的甚至走向对立。
三、医患冲突引发其他问题。医患矛盾渐成社会焦点,一些医患冲突因难以达成一致意见而不断升级,从而发展成治安问题乃至刑事案件。这种状况严重干扰了医院正常秩序,威胁着医护人员的人身安全,同时也影响了其他病人就医。
医患关系不和谐,表面上表现为医、患之间不和谐,但实质上有着体制、医疗保障和社会变革等多方面原因。主要有:
(一)医疗保障体系不健全。医疗体制改革之后,相应的医疗保障体制没有跟上,即使是后来实施的保障制度,但其覆盖面有限,也没有能够发挥社会统筹的作用。由于医疗保障不健全,加重了个人看病的负担,还加剧了贫困地区的贫困状况,使贫者愈贫。
(二)社会转型时期引发的社会矛盾在医院的泛化。社会转型是社会结构的历史性转变。发达国家的社会变革是“渐进”的过程,而发展中国家的社会变革是一个矛盾聚集的过程。我国作为发展中国家,计划体制和市场体制在转轨、过渡、并存的过程中不可避免地要有冲突和摩擦。此外,在向市场经济体制转轨过程中,相当一部分人错误地把市场经济的原则“平移”到社会生活领域,导致了思想观念及道德取向出现了混乱与失衡。由社会深层次变革而带来的人们生活、心理上的种种不适应和混乱,又极易在医院这个特殊环境下,以各种因素为导火索以医患冲突的方式,比较集中、激烈地表现出来。
(三)对医疗技术的有限性认知不足。近年来,医学技术的进步和医疗设备的更新换代,在提高了诊疗水平的同时,使医生的诊断更多地依赖于仪器,造成了医患关系的“物化”与“疏远”。医院服务的对象淡化了病人,突出了疾病,忽视了病人的整体和心理需求。另一方面,患者对疾病的认知水平较低,主观期望值比较高。部分患者医疗消费意识比较强,认为付出了费用就一定能有好的治疗效果。
医患关系的不和谐,原因比较复杂,其中既有长期以来国家发展过程中政治的、经济的、社会的因素,又有医院、医护人员的因素,还有患者自身的因素。既然构成医患关系不和谐的因素是复杂多样的,那么,构建和谐医患关系也必须
2从多个方面来架构。医患沟通需要政府、医疗机构和患者三方共建、理解和信任。只要善待患者,加强沟通,设身处地地为患者着想,就会赢得患者对我们的尊重和认同,和谐的医患关系就一定会建立起来。
一、政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任是构建和谐医患关系的基础。加快卫生事业发展是构建和谐医患关系的根本措施。尽管目前绝大多数的医疗机构都是公立医院,但是相当多医院的正常运行主要靠为患者提供医疗服务收取的费用。这种机制的直接后果是医院过分注重经济收入,而忽视群众利益。我们要构建和谐的医患关系,就必须研究如何完善医院的运行机制,维护医院的公益性质,坚持为人民服务的宗旨。坚持卫生事业为广大人民群众健康服务的宗旨和公益性质,发挥政府保障群众基本医疗的主导作用、改革医疗服务体制、大力发展农村和社区医疗卫生服务事业等。
二、加强医院内部管理是构建和谐医患关系的保障。医护人员是建立和谐的医患关系关键,医护人员首先要具备良好的医疗技术和职业道德,这是取得病人信任的前提。患者求医的过程艰难,这期间,患者会承受很大的精神和经济压力,需要医护人员的理解和关怀。其次,要学会和患者沟通。医患之间发生误解与矛盾,很大程度上是一些医护人员缺乏沟通技巧导致的。再有,医院的环境,医务人员的仪表形象,能给患者产生第一印象,优美的环境给患者增加舒适感。
三、加强与媒体的沟通,正确引导舆论是构建和谐医患关系的平台。新闻媒体是我们与社会沟通的桥梁。医疗卫生工作是社会关注的热点,也是新闻宣传的焦点。要高度重视与媒体的沟通联系,及时向媒体提供准确、全面的信息,让媒体及时了解真实的情况,发挥正确的舆论引导作用。要学习新闻传播知识和技能,学会与媒体沟通,不断提高宣传工作水平。要真诚地希望新闻媒体坚持正确的舆论引导,客观如实报道医疗卫生服务活动,大家共同努力构建和谐医患关系,维护健康有序的医疗秩序。
总之,构建和谐的医患关系是一项长期的任务,我们要坚持常抓不懈,做构建和谐医患关系的推动者,努力构建互相尊重、互相理解、温馨和谐的医患关系,为社会主义和谐社会的建设贡献更大的力量。
参 考 文 献
[1] 高阳;;医患关系中存在的柠檬市场分析[J];大连民族学院学报;2011年04期3
[2] 左建辉;;医患关系的现状成因与对策[J];现代医院;2010年07期
[3] 苏雅婷;张琦龙;白靖平;;新疆医疗争议案件再次鉴定的分析[J];新疆医科大学学
报;2012年07期
[4] 朱碧赟;;构建和谐医患关系的几点意见[J];北方药学;2011年05期
[5] 裴征;;和谐医患关系影响因素与构建[J];包头医学;2011年02期
第二篇:浅谈和谐医患关系的建立
浅谈和谐医患关系的建立
——以医院招聘假病人为例
高健博010840730
医院每年都有大量医学院等待毕业的学生需要临床实践,却鲜有病人愿意配合,无奈之下,苏州一家医院只好招聘“假病人”来陪诊。
如今,国内医患关系持续紧张、患者的维权意识今非昔比,大量处于临床实习、见习阶段的医学院学生正面临着病人不愿配合,无法很好完成临床实习的困境。于是,为医学院学生提供“标准化病人”帮助其完成临床学习任务不失为解决问题的一个好办法。
随着社会经济的快速发展和人民生活水平的提高,人们对健康指数的要求也越来越高,人们去医院看病,往往对医院和医生抱有很大的期望值,除了希望“药到病除”,更重要的是得到应有的尊重。为了构建社会主义和谐社会,医患关系一直是传播学者研究的方向,也获得了不少研究成果。
如有学者提出以病人为中心构建健康和谐的医患关系。1.加强医患沟通是构建和谐医患关系的基础。要做到会说话,善于掌握医患沟通的技巧和方法。2.加强法制化管理, 是构建和谐医患关系的重要保证。对行之有效的法律、法规制度执法要严。在医疗纠纷中, 有的患者不依法办事, 无理取闹, 院方求助于政府后, 往往有些执法部门措施不够积极果断, 执法不严。3.加强医院管理, 促进内涵建设是构建和谐医患关系的关键。毋庸讳言, 在构建和谐的医患关系中, 医疗机构负有重任。医院加强内部管理, 端正办院方向,解决好为什么人的问题, 抓好医德医风建设, 维护良好的医务人员形象;坚持以病人为中心, 坚持在病人中间开展对医务人员进行医德评价, 使医疗服务更贴近患者, 贴近社区居民是构建和谐健康的医患关系的关键。
还有学者提出突出思想政治工作优势,着力构建和谐医患关系。一是发挥观念导向作用。思想政治工作是一切工作的生命线,是贯彻落实各项政策的根本保证。医患关系是医院面临的最基本的关系,它反映的不仅仅是医务人员群体与患者群体之间的关系,而且可以折射出整个医疗界乃至所有社会关系的缩影,是社会主义和谐社会建设的代表性关系。做好全体医务人员的思想政治工作,领导干部首先要研究并真正理解党的方针政策,做贯彻执行党的各项方针政策的表率,做知行统一、言行一致的表率,这是构建和谐医患关系有效的前提保证。二是发挥道德约束作用。近年来医患关系矛盾激化的一个重要原因,就是部分医务人员职业道德滑坡。少数医生收红包、吃回扣、开大处方等,唯利是图,以医谋私,责任缺失,辱没了“白衣天使”的神圣称号,导致了患方的不信任和越来越多的医疗纠纷。在医患关系中,医方始终是矛盾的主导方面,决定着医患关系的发展方向。思想政治工作首先要从教育入手,从尊重做起,筑牢构建和谐医患关系的基础。三是发挥沟通协调作用。
目前,随着人们的法律意识、权利意识、自我保护意识增强,患者中存有极少数“要想富,告大夫”的医闹者,不但严重干扰了医院的正常秩序,而且直接影响了卫生事业的发展和社会稳定。由于医闹者的出现,导致部分怕担风险,畏首畏尾,不愿探索,不敢创新,不仅严重阻碍了医学科学发展,也直接损害了群众的健康。综合分析目前医疗服务中引发纠纷最主要原因,就是因为医患沟通不够和对服务环节的不理解、不满意引发的。
另外还有人提到,“医患纠结”还需制度解。一是,健全国家医疗责任保险制度。如果该案例在美国发生,负责解决纠纷的不是政府,而是由第三方保险公司与患者交涉,保险公司派专人负责对事件的责任进行认定。如果属于院方的责任,则由保险公司对患者进行赔偿,鉴于此,患者不会去找医生纠缠。这种机制也对医生具有很大的约束作用,因为一旦出现事故,医生的保险系数就会降低,明年再投保时,保费就要提高,出的事故越多,保费金额越高,这就迫使医生规范自己的医疗行为。反观国内,一旦发生事故,医生与患者之间的纠葛就没完没了。二是,建立对医疗机构的评估制度。在日本,医患关系非常融洽,主要得益于严格的评估制度监督。尤其是,评估结果会上网公布,患者可以根据评估结果选择优质的医疗服务。在我国,评估医疗机构往往是由上级主管部门说了算,评估结果往往也是暗箱操作,百姓被蒙在鼓里。即使患者反馈出信息,也往往缺乏监督、评估机制的跟进。基于此,我国应加强医疗评估机构的建设,充分开放评估渠道,公开透明评估结果,创造一个让医患双方能够建立充分信任的大环境。三是,健全医疗投诉、救济机制。在美国,有专门的医疗法庭。法官和律师既懂医学又懂法律。而目前,国内还没有类似机构,懂医学的法官、律师更是凤毛麟角。
这方面的研究成果的确太多,也具有指导性作用,但是大多都侧重一个方面,就是医院、医生应该怎么做而忽视了患者。医患关系实际上是一个以医务人员为主的群体同一个以患者为中心的群体之间相互交往的特殊社会人际关系。既然是相互交往的人际关系就应该是双向性的,构建和谐的医患关系,医院、医生当然重要,但不仅仅是医院和医生的事,患者自身也是其中一份子,具有不可推卸的责任。有些患者仗着“顾客是上帝”,鸡蛋里挑骨头,胡搅蛮缠也是有的。就拿医学院学生的临床实践来说,只要医生和学生的要求合理,给予充分的尊重,配合一下又何尝不可呢?所以,和谐的医患关系的建立,不仅需要好医生,也需要好病人,作为患者也要学会提高自身的素养。
参考文献:
[1]李帮明.以病人为中心, 构建健康和谐的医患关系——浅谈基层医疗机构如何构建健康和谐的医患关系[J].中国水电医学,2007 年第2 期
[2]闫峰.突出思想政治工作优势,着力构建和谐医患关系[J].淮海文汇,2010年第1期
[3] 杨红兵.“医患纠结”还需制度解[J].工会博览,2011年第2期
第三篇:浅谈和谐医患关系
系别名称:临床医学系专业: 临床医学
年级2009 班级:26姓名: 姜杰学号200901112625实践单位:夹江县人民医院
实践时间: 2011 年7月22日至2011 年8月7日共 17天
浅谈和谐的医患关系
题记:接近两个月的的假期就这样匆匆结束了,还有我这第一次为期十七天的社会实践。整日呆在象牙塔中的我,第一次尝到了生活的现实和不易。或许,这种真切的体会,才是我最宝贵的收获。
首先很高心我的母校也就是川北医学院在《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课上给我们布置了第一个暑假社会实践活动,由于我是一名临床专业的医学生,在经过深思熟虑之后,我决定去医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!所以就近找了本地的夹江县人民院见习,在征得院方的同意后,我满怀激情地总共在内二科和外二科见习了十七天。
虽然时间不长,我却学到了不少的医学知识,接触到了各种各样的病人,领悟了更多医学工作者崇高的医德医风,为下一阶段的医学学习提供了宝贵的临床实践知识。同时也深切地感受到了建立和谐的医患关系的重要性,先来简单介绍一下我在见习阶段的工作情况。
见习期间,主要是提前15分钟准时到达值班室,八点钟准时和科室的医护人员进行每天的例会交班,交班时期由前晚值班医生护士汇报值班情况,主要为病人的情况,再由科室主任决定各事项。
交班完毕,即随主任医师一间间查房,了解病人情况,对病人进行必要的检查,仔细聆听主任医师研讨病人情况的过程,并及时在自己的小本子上记下重点。先回忆课本上学到的东西,然后产生自己的想法,再结合他们的意见进行思考、汲取更多有用的知识。
查房完毕即整理当天查房遇到的各种问题并且及时翻看病例,了解病人疾病发展情况,主动向医师主任提出问题,寻求解决问题的方案,并互相交流自己对这一问题的延伸,弥补自己对医学知识的某些漏洞,扩展自己的医学眼界。见习结束后,除了学到许多医学知识,自己在对现在社会比较关心的“医患关系”也有了更加真切的体会。
就在我第一天上班的当天,在护士站显眼的地方发现贴有三样很有意思的东西。分别是关于护理的国家规定的四级标准细则,某病人对我科某护理人员的感谢信和国家关于对发生的医疗纠纷的处理办法。从这开始我就一直对医患关系很是注意,并且从身旁的医护人员那里感受到了作为一个现代合格的医护人员的不易,同时从他们的言行举止中我又学到了很多有用的东西。
所谓医患关系就是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经精辟地论述过:“医学的目的是社会的,它的目的不仅是治病救人,使某个集体康复;它的目的是使人调整以适应他的环境,作为一个有用的社会成员。每一个医学行动始终涉及两类当事人:医师和病员,或者更广泛地说,医学团体的社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系”。然而往往非技术性医患关系在求医过程中医务人员与病员的社会、心理等方面的关系,在医疗过程中对医疗效果起着无形的作用。
医患关系的现状:
我们常从身边的各种新闻媒体或者贴近的人那里听说,哪里的医生又不负责任,没有医德和医风,收“红包”、吃“回扣”等严重影响医务人员形象和违规违纪的行为。此外患者家属到医院静坐、示威、影响医院的正常工作,甚至还有对医务人员进行人身攻击的事件时有发生。最近南昌就发生了一起严重的医疗纠纷事件,甚至出现了专业“医闹”的人员,给社会的安全和稳定造成严重的不良因素。虽然我在见习阶段也看到几起医方、患者、企业和政府多方的纠纷,但是值得高兴的是问题最终都取得了比较满意的结果。
医患关系不和谐的原因
当前医患关系紧张的主要原因有很多,从根本上来说:我们目前正处于新旧观念更替的变革时期,各项政策措施没有配套,社会置身于国家的不断变革中,必然要衍生出各种矛盾和冲突。
从患者方面来看:
(1)患者对个人健康越来越重视,且对医生的期望值越来越高,然而并不知道治疗疾病的复杂性;
(2)医生与患者之间沟通不够,或者说医患双方存在着不正常的沟通方式,常常成为激化矛盾的主要原因;
(3)有些病会产生不良心理影响,如癌症、慢性病、长期不愈,患者发生不满,绝望心理,将会迁怒于医务人员。
从医方方面看:
(1)从市场经济进入一个讲究价值规律和竞争的商品世界,有些人难免会被金钱和物质利益所诱惑,少数医务人员趁治病机会搞行业不正之风:“红包”、“回扣”,损害了患者利益;
(2)部分医务人员职业道德修养不够高,对患者冷、硬、推、顶,使患者发生不满心理,冲突、纠纷不可避免发生;
(3)医生的医疗水平存在高低,一旦在医疗过程中发生了差错,延误了病人的诊治时间,加重病情,甚至恶化危机病人的生命,使医患关系恶化。
此外媒体不公正地报道,增加了患者对医生的偏见,媒体成为了影响医患关系紧张的一个主要原因,成为医患双方发生矛盾和冲突的催化剂;院方管理上不健全,一味追求经济效益;政府的政策、规章制度和法律法规也跟不上变革的需要等等都成为导致医患关系长期紧张的原因。
构建和谐医患关系的必要性:
最近几年来,医患关系越来越紧张,正在严重冲击着医疗服务行业,而且已成为导致社会不和谐的一大因素。特别在构建和谐社会的号召下,和谐的医患关系越来越受到重视。人是和谐社会组成的基本元素,健康是人的基本权利,建设和谐社会,必须以人民群众的身心健康为重要前提。和谐的医患关系在发展和谐社会的过程中,扮演着非常重要的角色,是发展和谐社会的一个重要组成部分。要问老百姓现在最怕什么?答案多半是怕得病。生病看医生,要花很多钱,小病少则几百多则几千,大病可能要几万甚至更多。有人将“医疗、教育、养老”并称为“新三座大山”,医药卫生支出已经成为家庭食物、教育支出后的第三大消费。正如医疗卫生诺贝尔经济奖获得者美国哈佛大学经济学教授Sen.Amartya所说:“健康是公民最基本、最重要的福利之一,离开了医疗可及性及公平性,公民的生活满意度就会下降,容易成为对社会的不满者”。必将影响建设社会主义和谐社会的进程。在疾病面前,医患双方是同盟军和统一战线,医患双方要相互鼓励,共同战胜疾病。“医”和“患”有着“战胜病魔、早日康复”的共同目标。对抗疾病是医患双方的共同责任,只有医患双方共同配合,积极治疗,才能求得比较好的治疗效果。
对于构建和谐医患关系的意见
然而要达到最好的医疗效果,医务人员和患者及家属就要从平时建立起良好的医患关系,需从下面几点开始:
一、待人要真诚,多点笑脸。
比如说查房的时候,云主任或者其他医师首先就会亲切的称呼病人如陈大爷,张大妈等,给予病人及家属亲切的微笑,或者拍拍患者的肩膀,给予患者信心。平时在医院里走动或者面对患者及家属的询问,也不总是板着同一张脸,时不时微笑着轻轻点头回应病人的疑惑。这些普通的举动却教会我待人要真诚,患者更需要我们的关怀。然而这些细微的东西经常被我们忽略,但它却传递着对朋友的关怀。这很有利于缓解医患之间紧张的情绪,增进双方的好感,加深患者及家属对疾病的了解,有利于患者疾病的早日康复。
二、要善于沟通,增进相互理解。
我个人认为主要是目前的医生和患者之间缺乏良好的沟通,这在一定程度上说明医患之间缺乏基本的信任,医护人员未很好履行告知照顾义务,归结为双方信任度降低的主要原因。不论是患者还是医护人员都不同程度的先入为主的认为医患关系不和谐,且不知医患双方在抵御和治疗疾病的过程中都处于关键位置,患者康复的愿望要通过医方去实现,医方也在诊疗疾病的过程中加深对医学科学的理解和认识,提升诊疗技能。对于患者及家属要理解医务人员繁重的工作和疾病治疗的复杂性和多变性,医方要多理解病人的实际困难和实际情况。加强医患双方的“互动”,加深了解和理解,这才是关键。良好的医患关系是获得良好的医疗效果的基本保证,医患双方只要建立起互相信赖、互相负责任的关系的话,那所有的问题就会好办得多。
三、要有热情和信心,对患者责任
其实,不管在哪个行业,热情和信心都是不可或缺的。热情让我们对工作充满激情,愿意为共同的目标奋斗;耐心又让我们细致的对待工作,力求做好每个细节,精益求精。激情与耐心互补促进,才能碰撞出最美丽的火花,工作也才能做到最好。看到云主任耐心地为病人解释病情,细术治疗方案,让病人安心治疗,让我学到内心的激情和热情只有通过平时普通的工作表现出来,才能最好的表现出对患者的关心。同时当患者看到你对治疗疾病充满信心的时候,这才能让患者对自己康复出院充满信心。这样做才是从心理上对患者进行最有效的治疗,这也是建立良好医患关系的一方面。
四、踏踏实实学本领,投身医学事业。
看到许多医师除了照顾好病人,还要继续刻苦地钻研医学知识,利用闲暇时间看更多的医学书籍。每个科室都有几本关于本科室的重要医学书籍,大家有空的时候都不时翻看,并且相互交流。让我体会到学无止境和医学知识的博大和深厚,一定要踏踏实实学好自己的基础知识,努力降低发生医疗事故的机率,对得起每一个宝贵的生命。然而对于患者而言也要尽量体谅医师为治愈一种疾病,在这背后默默付出的一切。
从医院方面来看:
一、加强医德医风建设,完善监管制度。
知情、同意、自由、不伤害、最优化,这是国际社会认同的医学道德的最基本原则。我们应该采纳适应新时代发展的理念,加强医护人员人文素质的培养,营造良好的人文氛围,加强人文科学知识的学习并应用于医患活动中,达到构建和谐医患关系的目的。医疗卫生工作面向整个社会,涉及到千家万户。医德医风是卫生行风的主要体现,其成败不仅事关医疗卫生行业的声誉和兴衰,更重要的是关系党和政府的形象,关系人心向背,关系社会和谐。医生对待病人的服务态度、服务质量、医德,是目前医患关系中讨论最多和最需要重视的一个问题。因为在医患关系的这对矛盾中,医生是矛盾的主要方面,而病人则是次要方面。这是由于病人是求医者,通常都是尊重医生的,愿意有一种良好的医患关系。医院一定要加强对医生品德的培养和教育,建立一套完善正规的教育和管理体制!而且要加强管理和监督!
二、转变模式,营造和谐医患关系。
无论是中国还是西方,古代医学均具有朴素的整体观,即把生理、心理。社会和环境看做是一个有机的整体。特别是在现代现有的医患关系处于一个矛盾的错综复杂的状态。所以我们要逐渐摆脱主动与被动型的不健康的医患关系模式,努力建立引导与合作型的医患关系模式,最终建立起共同参与型的和谐的医患关系模式,为病人疾病的康复营造一个良好的环境,也为病人以后的生活提供更好的保证,进而有利于社会的和谐与稳定。
从政府方面来看:
一、着力解决看病贵的问题,加强社会保障制度。
这是社会普遍关注的问题:
从医方来看:在医药卫生服务行业的各层存在很多的实际情况,大家都需要有一个客观的收入,这是必须理解的。
从患方来看:希望自己花尽量少的钱,尽早尽快地解除自己的病患,这也是可以理解的。
根据见习期间所遇到的情况,我发现新型农村合作医疗在医患关系中发挥着积极的作用,不仅从平均能报销60%的医药费,还是从一年最高能报销20000元来看都对缓解紧张的医患关系起到了很大的促进作用。个人认为应该从相关机关的政策入手,必须建立起一套医疗保障体制和监督体制,提高医疗保证基金降低医疗成本,但是这定是一个短时间内必将难以解决的问题,需要各政府部门长期和强有力地协调和实施。
二、完善医疗纠纷处理机制,健全法制。
建立健全医疗纠纷处理机制,依法处置医疗争议,无论是对维护患者的维权切身利益,对维护医疗机构的正常工作秩序,切实保护医务人员的人身安全,还是从维护社会的和谐、安全、稳定,为国家立法出谋划策、制定相应的立法提供参考方面都具有非常重要的现实意义和深远的历史意义。
“纸上得来终觉浅,觉知此事要躬行”只是一名大二学生的我,抱着贴近生活,锻炼自己的愿望,参加了这次社会实践活动。在实践中我多听多学多做,积极按时超量完成任务,并且从这次实践机会中学到了课本上无法得到的知识,总之以上是我在医院见习阶段对于医患关系的一点感悟和体会。在劳累忙碌的十几天里,我也体会到了实践的快乐,同时也感受到所学知识的不足,特别是面对社会这个大熔炉的各种复杂情况,这就要求自己在在以后的日子里必须更加努力地学习。学好专业知识,全面发展自己,在实践中长知识求发展。在以后的日子里,不可避免的,我还将面对更多的问题,将承担更大的责任。并在其中更加成熟和真正地融入社会。而这次社会实践,就算是我走向社会的第一步。
在报告的最后,请允许我送上自己的一份期望和祝福:在构建和谐社会之风劲吹的今天,我呼唤健康和谐的医患关系;我希望医生那双握着挽救生命手术刀的手不再颤抖;我期盼“医疗事故”和“医疗纠纷”这两个让社会普遍烦恼的名词可以早日成为历史;愿祖国医疗体制改革早日取得成功。
第四篇:和谐医患关系
构建和谐医患关系活动计划
为进一步推进和谐医患关系工作,优化医疗服务环境,维护正常医疗秩序,构建健康和谐医患关系,按照上级有关要求,结 合我院实际情况,特制定了“构建和谐医患关系”活动计划。
一、开展创建“构建和谐医患关系”活动的重要意义
构建和谐社会离不开和谐的医患关系。和谐医患关系的基础是医患双方相互尊重、彼此信任。而今,医患关系却遭遇危机:医生接诊怕患者找茬,患者就医更怕医生不负责任。“同一战壕的战友”戒备猜忌,不仅失去建立和谐关系之基础,更遑论共御疾病这一共同顽敌。
医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关,人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果,看党风政风建设,看政府管理水平,看社会公平和谐。因此,发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容,而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。但是,医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,是当前一个十分突出的问题。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。
因此,开展创建“构建和谐医患关系”活动,着力化解各类医患矛盾纠纷,对于保护医患双方的合法权益、维护正常的医疗 服务秩序、建立和谐健康的医患关系、促进医疗卫生事业的健康发展具有非常重要的意义。
二、主要内容和要求
1、加强医院管理,提高医疗服务质量,使患者满意。
一是加强医疗服务质控管理。严格落实医疗质量核心管理制度,认真执行班子成员24小时带班制度,加强医护人员医德医风建设,逐步完善群众投诉监督机制,坚持“以病人为中心”基本服务原则,不断转变服务观念,端正服务态度,增强服务意识,改进服务质量,提高服务水平,以群众满意为最高目标,自觉抵制医疗行业的不正之风,为努力构建和谐医患关系打下了坚实的基础。
二是完善公共卫生服务体系。严格落实工作人员包村责任制,继续加强公共卫生协管员的培训指导,不断强化公共卫生服务网络化建设,认真落实好国家有关政策,积极开展好各类项目服务工作,逐步实现公共卫生服务均等化发展策略,让群众体会到国家公共卫生服务项目带来的实惠,为构建和谐医患关系提供有力的保障。
三是增强医疗安全防范意识。切实提高依法执业意识,坚决杜绝超范围执业,定期开展卫生法规和医疗安全防范知识培训,提升医护人员的自我保护意识,有效控制医疗事故和医疗纠纷的发生,从根本上切断了激化医患矛盾的不利因素。
四是做好各类惠民便民服务。落实好新农合、医保、优抚政策,履行好优质服务承诺内容,推行好“先诊疗、后付费”服务模式,实施好国家基本药物制度,严格按照上级要求,不折不扣的将好事做好、把实事办实,把党和政府的关怀送到群众心
坎儿上,为和谐医患关系的建立提供了前提。
2、依法妥善处置医患纠纷,维护医患切身利益。
充分发挥医疗事故防范与领导小组的职能,依法、公平、公正调处医患投诉和纠纷。建立健全医疗服务社会监督评价机制,畅通患者投诉举报渠道,定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见,不断提高患者的满意度。加强与公安机构、民政部门的联系,建立健全保安联动等群防群治组织,防止因医患纠纷引发群体性事件的发生,严厉打击严重影响医疗秩序、危害医务人 员人身安全的违法犯罪行为。
三、主要任务
开展创建“构建和谐医患关系”活动,要坚持与加强行业作风建设、促进和谐社会建设相给合,着力减少和有效化解医疗纠纷,保障医患双方合法权益,严厉打击危害医务人员、患者人身财产安全和破坏医疗秩序的行为。坚持依靠医务人员,依靠人民群众,以医患双方满意为目标,把改善医患关系、提供满意服务作为首要任务。
通过广泛开展创建“构建和谐医患关系”活动,使我院医疗服务质量明显提高,医患关系更加和谐,医患纠纷调处机制逐步完善,促进卫生事业持续健康发展。四、五、六、活动步骤
开展创建“平安医院”活动分三个阶段进行:
1、第一阶段:动员部署,制订方案(2014年4月20日—5月
20)。成立创建平安医院活动领导小组,制定活动方案,明确创建活动总体目标、主要任务及工作要求等,对全院平安医院创建活动进行全面部署。
2、第二阶段:全面启动,具体落实(2011年5月21日—11月30日)。按照我院方案的要求,结合湖州市卫生局下发的“医院管理年”活动和创建“平安医院”考核标准,逐条对照,分工落实,查找薄弱环节,积极整改,推动创建工作。
3、第三阶段:自查考核,总结验收(2011年12月)。由领导小组组长牵头,副组长及成员各负其职,对分管工作进行自查考核,形成书面报告,医院办公室对全院平安医院创建工作进行总结,做好迎接上级有关部门的考评验收。
七、工作措施“平安医院”建设是新形势下加强社会治安综合治理工作的重要组成部分。开展创建“平安医院”活动要结合医院管理年活动要求,按照本实施方案开展“平安医院”工作。
1、加强领导,明确职责。各科室要在医院创建“平安医院”活动领导小组的统一领导下,认真履行职责,分工协作,相互配合,齐抓共管。
2、加强监督,落实整改。领导小组副组长要对分管线开展创建“平安医院”活动的工作情况进行检查指导,对薄弱环节、工作不力、管理混乱的,提出整改措施,对发生重大医疗差错事故引起医疗纠纷、重大刑事案件及治安案件、重大消防安全隐患、重大安全
生产事故等的科室和个人,要提交领导小组研究追究有关责任人的责任。
3、总结经验,持续改进。各科室要加强联系,及时总结推广典型经验,查找薄弱环节,持续改进,做到创建“平安医院”活动与开展医院管理年活动一起部署、一起检查、一起落实、一起考评、一起总结,使创建“平安医院”活动取得实实在在的效果。
一、医患关系现状及存在问题的主要原因
医患关系从总体上看,是基本和谐之中存在着局部的不和谐,和谐是主流,不和谐是支流。医患关系成因复杂,有医疗资源不足,群众“看病难”、“看病贵”,患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好,群众不满意;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题,也有思想观念方面的问题,还有管理监督不力等原因,主要原因有以下几个方面:
(一)医患之间缺乏信任,是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学的复杂性。
(二)医患沟通不够、医疗纠纷增加,是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明:在已经发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够,医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。
(三)在医疗过程中缺少人文关怀,加剧了医患关系不和谐的情况。治病、救人原是一体的,但有些医生却只重视“病”不重视人;有些医生只强调医疗活动只强调依靠仪器设备,忽视医生与患者的交流。
二、如何构建和谐医患关系
对我们来说,构建和谐的医患关系首先要眼睛向内,正视并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题,从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因。近些年来,我们坚持以病人为中心,从思路到规划,从举措到实施,一切从患者利益出发,积极转变服务模式,提高服务质量,把病人的满意作为卫生院的追求。从我院的实践看,构建和谐医患关系要从六个方面加强医疗服务工作,用保障人民健康来促进构建和谐的医患关系。
(一)是以人性化服务为中心,寻找服务创新点。医疗服务体制正面临着一次革命性的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中,患者在就医的时候不仅仅关注卫生院的医疗水平,而且更加关注卫生院的人性化服务。卫生院除了拼技术、拼设备等硬实力外,不能忽视管理模式和服务水平等软实力的竞争。如何将人性化理念融入医疗服务与卫生院管理的全过程,改变以往“病人来卫生院是看病,卫生院对病人是只管治病”的陈旧观念,树立医疗对象首先是“人”,其次才是“病”的现代医学模式,将是现代化卫生院建设和管理的重要课题,值得认真思考、研究和探索。卫生院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施,寻求服务创新点,通过人性化服务不断提高群众对卫生院的满意度。
(二)是坚持社会效益准则,打造诚信卫生院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则,坚持合理检查、合理用药、合理收费,严禁各种“开单费”;努力降低患者的医药费用,建立医疗费用阳光制度,认真做好收费咨询工作,让患者和家属随时查询花费情况,让患者放心;采取有效措施,消除患者就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象;严格执行药品集中招标制度,杜绝药商在卫生院带钱促销药品的现象;实行医患协议制度,严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”;聘请社会监督员,监督卫生院的医德医风。
(三)是建立和完善医患沟通制度,促进医患沟通。为加强医患沟通,医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范管理,做到“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六种方式”。一个要求,就是医务人员要有诚信,对病人或家属要尊重,具有同情心和耐心;两个技巧,就是多听病人的询问,多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的,关心病人在就医过程中的生活或不便;三个掌握,就是及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理;四个留意,就是留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值;五个避免,就是避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点和避免压抑病人情绪;六种方式,就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和纠纷,增强病人对卫生院的信任度和对医务人员的理解。卫生院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理和处理病人投诉,定期收集病人对卫生院服务中的意见,及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权,要体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康。
(四)是提供精湛、优质的技术服务,让患者放心。随着社会和时代的不断发展,人民生活水平的不断提高,人民群众对医疗服务的要求也随之提高,再加上人类疾病谱的不断发展变化,这就要求医务人员不但要有好的服务态度,还要具有精湛的医疗技术,要不断地运用现代科学的新知识、新成果、新方法、新技术,同人类的各种疾病作斗争,用高新精湛的医术解除患者的病痛。医生对病人要有强烈的责任感,真正为病人着想,诚心实意地为病人服务,把为病人解除痛苦视为终生最高追求。
(五)是严格卫生院质量管理,确保医疗安全。医学是一个尚未完全被人类认知的科学,还有一些需要人类不断探索的领域,有一些疾病目前尚不能完全治愈,或者没有百分之百的把握,而疾病对于患者来说,却是危及生命的头等大事。因此,在为患者提供高新精湛技术服务的同时,还必须努力保证医疗服务的安全性,尽量减少差错和事故,提供安全放心的医疗服务
(六)是建立医疗告之制度,增进医患之间相互了解和信任。要开展医疗服务信息公示,坚持住院病人费用清单制。大力推行“以病人为中心”医疗服务新模式。做到让患者对诊疗收费标准、药品价格、自己的病情、做何种检查项目、自己的经治医生“五个明白”;对诊疗程序、诊治专家、手术应履行的手续、诊治项目和价格、服务承诺“五个知道”;进而对检查、诊疗、用药、收费、服务“五个放心”。
第五篇:和谐医患关系讲座
我院举行“和谐医患关系,营造心身健康”专家讲座
李慧
为关爱医护人员的心理健康,和谐医患关系,进一步提升精神文明建设水平,2014年7月10日下午3:00,我院在四楼大礼堂举行了《和谐医患关系,营造心身健康》专家讲座,本次讲座由国家著名心理学家张慧莉教授主讲,我院400余名医护工作者参加了此次讲座。
讲座中,张慧莉教授从医务人员心理流行病学、医护人员平均心理健康水平偏低的原因、如何应对医患关系等几方面内容进行了详细解读,张慧莉教授又针对我院具体情况提出了适宜的减压方式,深得在场医务人员喜欢。讲座的最后张慧莉教授与现场医护人员进行了互动,面对面解答疑问。
此外,北京心世界心理咨询公司刘教授着重介绍了团体减压方式巴林特小组。
讲座受到广大职工的热情参与和一致好评,相信通过本次讲座,一定会对全院职工调整心态、激发活力,以更加饱满的热情投入到今后的工作和生活起到积极的促进作用。