和谐医患关系之我见

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第一篇:和谐医患关系之我见

和谐医患关系之我见

摘要:现阶段的中国处于社会转型期,制度的改革、观念的转变催化产生了当前医患关系的冲突。但医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。如何始终坚持以患者为中心,以医疗服务质量为核心,深化改革,努力构建和谐的医患关系成为现今医院发展中的当务之急。十八大代表、卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在今日接受记者采访时表示,卫生部将继续采取综合治理措施,缓解我国医疗服务中存在的医患关系紧张的问题。

医患关系的紧张现状

近年来,医患关系成为热点,缘于社会转型时期医患关系紧张的现状,它表现在以下几个方面:①医患冲突不断发生,医疗纠纷呈逐年上升的趋势。2005年6~7月份,中华 医院 管 理学 会对全国270家各级医院进行了调查:全国三甲医院每年发生的医疗纠纷中要求赔偿的有100例左右,二级医院每年发生的医疗纠纷要求赔偿的有20例左右。②医疗纠纷以医疗过失为主转变为以非医疗过失纠纷为主。③处理难度越来越大,对其处理以行政为主体转变为以法院为主体。④医疗纠纷易于引发社会的反应,人的生命健康越来越受到人们的重视,并构成了社会各界关注的

焦点。⑤医疗纠纷的赔款额越来越高。刑事案件增多,个别地区甚至发生杀害医生的恶性事件,病人疾病久治不愈,患方伤害医生的事件时有发生。例如,2012年3月23日下午,哈尔滨医科大学第一附属医院发生恶性医闹事件,引起了社会各界的高度关注 2 医患关系紧张的原因 2.1 医方因素

其一,医疗质量 问题 :一些医院规章制度执行不严,造成差错事故发生,或是技术水平低下,或者是医务人员责任心不强、粗心大意、弄虚作假造成误诊误治等。

其二,医风医德问题:一些医务人员素质降低、自身修养欠缺。据有关部门统计,医疗纠纷的诱因80%以上不是医疗技术方面的问题,而是服务质量甚至职业道德问题。如:“红包”与药品回扣现象,医务人员服务态度冷淡现象等。

其三,医患沟通问题:一些医务工作者“见病不见人”,忽视了病人心理感受,忽视了与病人的沟通和交流,造成病人的误解。2.2 患方因素

一是患方对医疗工作和医学知识的不了解,对医疗诊疗的效果期望值过高,认为治不好就是医院有过错,从而迁怒于医院和当事医生。2 三是患方的道德素质问题。在医患纠纷中存在着一些患者及其家

属无理取闹事件。值得重视的是,一些医院附近还出现策划患方闹事的“医托”,对医院的秩序构成了严重的威胁。2.4 社会因素

第一,法制方面的因素。一是规范医患关系的法制建设滞后,无法可依。二是解决医患纠纷的 法律 法规不够完善。第二,制度方面的因素。一是卫生资源的分配不公,医疗资源分布不均衡。医疗卫生资源主要分布在大医院和城市,而广大乡村和小医院所占医疗卫生资源过于稀少。二是医疗保险制度和医疗风险分担机制不健全。

第三,新闻媒体方面的因素。媒界对患者具有同情心而缺少对医务人员的理解,其立场倾斜于患方,其报道偏重于患者,再加上某些媒体的不当炒作,引起社会公众对医院信誉的质疑。构建和谐医患关系的方法和途径

3.1 医方构建和谐医患关系的举措

政府:立足现状结合实证分析我国医疗机构医患关系面临的问题,要改变医患关系现状,就必须进一步加大政府投入。加强医疗质量,更新理念,加强对医疗纠纷的环节管理。完善法制建设。建立健全相关法律法规,医院:医院应重视医疗质量、重视人文关怀、强化医务人员的法律意识、维护患者的隐私权和知情权、构建以人为本的医疗服务、加强医务人员的医德修养,提高医务人员的业务素质。贾建文认为,医院 在医患沟通中应起桥梁作用,建立并落实医患沟通机制。

医务人员:⑴加强理论知识学习,提高人文素质⑵强化医德医风教育,要构建和谐的医患关系就必须把医德医风常抓不懈,以崭新的精神面貌,在新的社会环境下,在竞争激烈的医疗市场上找准自己的位置,以优质的医疗服务和技术为人民群众服务,才能使医院在改革和发展中永远立于不败之地。

树立服务理念。陈同华提出,医务人员应做到“五心”:细心 分析 病人心理、诚心为病人服务、耐心听取病人意见、虚心接受病人批评、热心为病人解决实际 问题⑶学习医患沟通技巧,培养沟通技巧。刘俊荣认为医患之间只有加强人际沟通,彼此信任,消除误解,才能有效地减少冲突,和谐有序

患者方面:张洪彬等认为患者是建立良好医患关系的重要方面,拥有自主权,患者要理解医学的高风险性和探索性,尊重医务人员,当诊疗出现意外时,应通过法律程序来解决。刘国祥等认为患者应尊重医务人员、遵守医院规章制度;积极配合治疗、恢复和保持健康;支持医学发展。

社会舆论导向。高强认为,媒体应加强正面宣传,引导广大医务人员加强医患沟通意识,并增强群众对我国卫生事业改革与发展的

医患交往 医患之间平等交往与沟通是化解医患矛盾的关键所在。关于医患沟通,卫生部部长高强认为,加强医患沟通,努力提高医疗服务质量是构建和谐医患关系的关键所在。关于医患之间的权利义务关系,理论界一般认为,应走出医患关系的物化和货币化困境,建立医患之间平等的权利义务关系。冷明祥则提出[17],实行病人选医生制度有利于改进医德医风,构建和谐医患关系。理解和支持。

构建和谐医患关系作为一项系统工程,是伴随社会的发展、法律的完善、制度的健全、医务人员素质的提高、患者认知度的不断提升等多方面共同促进的,是一项长期而艰巨的任务,不可能一蹴而就,必须通过多方努力,最终才能构建和谐医患关系。

[1] 李大平.医患关系的利益冲突与平衡[J].医学与 哲学,2005,26(4):41-42.[4] 陈良珠,赖敏贞,吴汪,等.当前医疗纠纷的主要原因与防范措施[J].南方护理学报,2005,12(3):83-85.[10] 皮湘林,王伟.医患关系物化困境的伦理思考[J].湖北社会 科学,2002,(7):89-90.[16] 陈同华.关于当前医患关系的思考[J].江汉石油职工大学学报,2000,13(2):14-16.[23] 高玉玲.论医患双方的利益冲突及其调节[J].中国医学伦理学,2004,17(4):36-37.

第二篇:构建和谐医患关系之我见

构建和谐医患关系之我见

摘要:医德缺失是不和谐医患关系的导火索。通过加强医德建设,从而缓解当前紧张的医患关系。医德教育与医德修养是医德建设的两条重要途径。

改革开放30多年来,我国医疗卫生事业取得了长足的发展,基本保证了人民群众的医疗保健需要。在不断取得新进展的同时,医疗事业也面临着诸多问题,其中医患关系紧张,是近年来反映极为强烈的问题之一,在很大程度上影响了我国医疗卫生事业的发展。因此,构建和谐的医患关系变得刻不容缓。在我认为,医德的高尚与否在缓解紧张的医患关系中发挥着极为重大的作用。因此,要构建和谐医患关系,加强医德建设是不可或缺的一环。

医患关系,顾名思义,就是指以医生为主的群体(医疗者一方)与以患者为中心的群体(就医者一方)在治疗或缓解患者疾病过程中所建立的相互关系。当前我国医患关系呈现出几个突出特点:一是医患冲突不断发生,呈总体上升趋势;二是以非医疗过失纠纷为主;三是极易引起社会反应。导致目前这种局面的原因当然是多方面的,既有深刻的历史原因,又存在着许多体制上的原因。

但这些原因都是潜在的。在医患关系中,医务人员对其好坏起着直接的作用。当医务人员者具有高尚的医德时,他们就能救死扶伤,全心全意为人民健康服务,这时,就会产生和谐的医患关系。相反就会出现医患冲突。所以,要缓解当前紧张的医患关系,最行之有效的途径就是加强对医务人员的医德建设。医德建设,可以分为外在与内在的建设,其目的都是为了促进医务人员培养良好的道德品质,更好地履行医德义务。

外在的医德建设主要指医德教育。所谓医德教育,就是为了使医学生和医务人员履行医德义务而对其进行有目的、有步骤、有计划地施加医德影响的活动。医德教育是形成良好医德风尚的中心环节,其根本目的就是为了培育医德风尚。它有利于提高医务人员的职业道德素养,有利于培养合格的医学人才。医德教育应该从医学生开始抓起,在校学生较少受到社会上的不良影响,此时是对其进行医德教育的最好时机。通过理论与实践相结合的教育方法,让医学生慢慢培养起医德理念及认识到其重要性。

医德教育的过程医德认识、情感、意志、信念和行为五个方面的因素,这五个方面逐渐确立和形成的过程,就是医德品质形成的过程。一是提高医德认识,二是陶冶医德情感,三是锻炼医德意志,四是确立医德信念,五是养成医德行为习惯。

内在的医德建设主要指医德修养。所谓医德修养,是指医务人员为培养高尚人格所进行的自我改造、自我陶冶、自我锻炼和自我教育,把医德的原则和规范转化为个人的内在素质的过程。它是医务人员达到高尚医德境界的主要途径。

医德修养与医德教育不同的是,前者更注重自觉性。它强调的是人们进行自我锻炼、自我熏陶的能力。医务人员如能经常反省与自我批评,则能更好地为医疗卫生事业作贡献。要有孔子“吾日三省吾身”的精神,在自己的内心深处用医学道德原则、规范进行检查、反省,做出自我评价,调控自我行为以实现自我完善。正如《希波克拉底誓言》、里提出的:“无论置于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病人谋幸福,并检点吾身,不做各种害人及恶劣行为,尤不作诱奸之事。”

作为医患冲突的导火索——医德缺失,加强其建设具有重要的意义。相信通过医德建设,一定能提高全体医务人员的医德修养,激发医务人员的仁爱之心,使我们的医患关系越来越和谐,使我国医疗卫生事业更加健康、快速发展。

第三篇:医患关系之我见

医患关系之我见

【摘要】

医患关系是随着医疗服务而诞生的,是一个以医务人员为主体的群体同一个以患者为中心的群体之间的互相交往的特殊的人际关系,是医患双方以医疗活动为中心,以目前社会经济和思想意识为背景而形成的一种反映现代经济、文化、道德、伦理、法律等内容的社会关系。本文就现今医患关系的形式、原因以及处理办法提出几点思考和建议。【关键词】

医患关系

和谐 尊重

沟通

信任 医患医患关系的现状

近年来,我国的医患关系日趋紧张,医患矛盾十分突出。据报道,患方向医务人员施暴的恶性事件在全国各地时有发生。另据报道,北京医师协会对北京71家二级以上医院的统计表明:近3年共发生殴打医务人员事件502起,其中致伤、致残90人。此类事件如此之多,表明医患关系紧张已成为日益突出的社会问题,必须引起有关部门的高度警觉,更是值得探索和研究。关系紧张的主要原因

医患关系紧张、矛盾突出,其成因很复杂,其实医患双方都有问题,同时社会因素也是重要的一方面。从医务人员方面看:

1、医务人员所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点,自身的责任大、压力大,然而收入相对低,导致心理失衡。

2、少数医务人员职业道德水平低下,服务态度差,造成不良影响,导致患方对医务人员的不信任。

3、医务人员在诊疗过程中重仪器检查、治疗等客观操作,很少与患者交流和沟通,无意中把患者“物化”。患方因素:

1、患者对医疗服务期望值过高。大部分患者认为既然花了钱,就要达到期望的目的。有不少患者认为,到了医院,就是进了保险箱,医院有义务、更应该有能力治好自己的疾病。究其根本原因是患方对医疗行业、对医学科学的认知不够,对医学知识一知半解。现代医学水平现在达不到,将来很长的时期内也达不到治愈任何疾病的程度。

2、患者的法律意识、自我保护意识不断增强。这是人类社会进步的表现,然而也有患方在诊疗过程中采取先入为主,稍有不妥即持怀疑或对立的态度。患方中不少患者对医方存有戒备心理,出现了对医方与其谈话和诊疗措施进行录音或记录的怪现象。社会因素:

1、过去城镇职工是公费医疗,现在因医疗体制改革,患者自身需承担一部分医疗费用,尤其是重病、慢性病个人付费更多,心中有怨气,医务人员可能就成了“出气筒”。

2、社会舆论对医院的片面指责,媒体的爆炒和不正确的引导,导致患方对医方的不满和不信任。另一方面,“病人就是上帝”这种说法的误导,将患者和医务人员没有摆在平等的位置上。医患之间的关系,只是当前医疗大环境中的一个方面,但对于医生、病人、社会等方方面面都起着十分重要的影响,近几年来,很多医院已经投入了太多的精力,试图探索解决方案来缓解医患关系紧张的矛盾。其实,说来说去,医患关系始终是人与人的关系,要重拾医生与病人之间的信任和微笑,我们就必须从“人”出发,挖掘彼此之间的感情,寻找心灵的互通,医生和病人之间相互尊重,彼此信任,是追求和构建和谐医患关系的关键之所在。

和谐的医患关系是构建和谐社会和一项重要内容。和谐社会,离不开医患关系的和谐;而和谐的医患关系离不开所有医务人员和患者及其家属的共同努力。就我而言对提高改善医患关系有如下几点建议: 对于矛盾主体之一的医生应做到

1、医护人员应把救死扶伤作为天职。医护人员的整体素质起着决定性的作用。不论是希波克拉底传统,还是我国医学传统,都把医生的义务作为绝对要求提出。医护人员的工作对象就是病人,病人最大的期望就是医生能为他们能除病痛,健康得以恢复。所以说救死扶伤是天职,是每个医生不可推卸的职责,“医以天下生民为已任”。所有医务人员只有明白了所肩负的责任重大,尊重和珍惜生命存在的意义,才能全心全意地为病人服务。

2、要有学识渊博、技能上精益求精的远大志向,才能用精湛的技术去实现我们的理想。纵观古今,一个卓有成就的医生,不仅医技精湛,而且精通各种知识,达到融会贯通,在和病人进行交流时,很容易说服病人,被病人所接受,往往让人感到医道高明和医德高尚,并且受到人们尊敬,正如古人所说:“医之为道,非精不能明其理,非博不能至其约”,“不精则杀人”。特别是在科学技术日新月异的今天,医学科学越来越发达,医学分科越来越细,病人对医学知识的了解的需求也越来越大,所以,我们每一位学医之人,应有精湛的医学知识和技能,只有博学众长,孜孜以求,在各自的专业领域精益求精,才能更好地为人们解除病痛,为社会的进步和繁荣作贡献。

3、高尚的医德是和谐医患关系的重要因素。医德的好坏,与医生的职业爱好、理想、情操有着密切的关系,是反映时代精神的一个侧面。

4、医务人员形体语言是医德的外在表现形式,是体现医患互尊的重要方面。

5、医生在接诊时应主动患者和患者交流,询问病情。但是现在的医生怎么做的呢?患者来了连一句“你好,请坐”也没有,开口就问“怎么了”,患者问多了还嫌烦“你是医生还是我是医生?”等,这是长期以来“只见病不见人”的现象,也是医患关系紧张的原因之一。马库尔等在调查中得出这样一个结论:“问候虽然只是双方接触中非常简朴的环节,但却会对两者关系产生持久影响。”因此,在患者进入诊室开始,礼貌的问候一声,患者就会感到温暖和亲切,当患者感到温暖的同时,你同样受到患者的尊重了。

6、医生应做到谦虚谨慎,不骄不躁,时常自省自悟。医生在为病人诊查的时候,必须从容镇定,不急不缓,临床上许多差错事故的发生,十有八九是因为工作马虎所致。差错事故没了,纠纷也就没有了,医患关系当然就和谐了。从医之人,在诊疗过程中,难免有这样那样的错误,一个人犯点错误不可怕,可怕的是毫无悔悟。闻过则改,善于总结,吸取教训,就可成为更高明的医生,做到“吾日三省吾身”,在工作和生活中做到《理瀹骈文》中要求的那样:为人正直,有德性气节,不可放荡;心宽厚,不可刻薄,处处以情理相体,胸中清静,慈祥;要用功,博观经史,明理应事,若终日闲散,不学无术,精神难振,要积善,毋为损德之事等等。只有这样,才能技艺日精、德望日高,成为被同事推崇,受患者爱戴的好医生。

而矛盾的另一方患者应做到:

1、相信科学、尊重知识与医生共建和谐医患关系。科学技术日益发达的今天,与上世纪70年代相比,医患关系在当前显得十分紧张。其实,医生和病人是一对孪生兄弟,是相互依存的,是共同抗御病魔的战友,而不是“敌人”。现在除了医疗体制问题,还有一个很重要的因素就是社会对医生的期望太高了,尤其在一些生死的大事上,其实医生也无能为力,毕竟医生不是救世主,所以,病人及其家属也应以一种宽容的心态来对待医生,理解医生的难处和苦衷,共同构建和谐医患关系。

2、人们应定期进行身体检查,及早发现疾病,及早治疗,以免延误病情。

患者平时不注意自己的身体变化,常常疏忽大意,有点小毛病的时候不去治疗,拖到自己实在受不了了才去医院,这样不仅要浪费很多的医疗费用,而且治疗效果有时也很不理想,病人及其家属往往迁怒于医生,容易造成医疗纠纷等不良后果。《医学心悟》中说“病家误,早失计,初时抱恙不介意,人日虚分病日增,纵有良工也费气。”

3、既然选择了,就充分相信自己的医生。患者对于医生的信任是关系到自身安危的大事,患者在选择好医生后,就应该信任医生的治疗。现在很多时候,一个检验结果或一个手术建议,患者要到多家医院重复检查,待得到相同的医嘱后,才能决定是否按医嘱吃药或手术。同时,患者及其家属对手术等治疗效果的要求也极高,希望100%的完美,一旦达不到要求,先是纠缠,然后就是官司。所以,病人对于医生是否信任,对疾病的治疗影响极大。

当然,由于人们自身的原因,而造成的治疗效果不好,其原因还有:讳疾忌医、病不择医,缺乏警惕性而上当受骗,久病而自持有理的现象,就不一一赘述,这都是影响诊断和治疗的弊端,也是导致医患关系不和谐的重要因素。

应该说,随着科技的发展,医疗技术也越来越高,医疗水平、服务质量也在不断提升,在一般诊疗中的医学技术问题已经不成问题。因此,人与人之间的情感因素,就应在治疗过程中逐渐多起来。其实,在疾病面前,生命因不可预测而变得脆弱,因此,我们每个医护人员都要学会沟通,要主动沟通,要善于沟通,一句简单温暖的问候语,一个亲切的微笑,都可以完成一个感情的传递和交流,让病人增强对你的信任和信赖感。

参考文献:

【1 】王建琴,王启敏.构建和谐医患关系的相关因素浅析.现代医学杂志,2006,2 【2 】黄裕生.构建和谐医患关系的探讨.中华医院管理杂志,2005,21

【3】谭宗梅,刘国秋等.社会角色理论视野下构建和谐医患关系的探讨和分析.赣南医学院学报,2010(5)

【4】张京航,王晓燕.医患关系现状的医方因素及对策研究[J].医院院长论坛,2009,3(2)

【5】傅忠宇,徐青龙.构建和谐医患关系的对策思考[J].中国论文下载中心,2007年6月15日

【6】吕志远.当前医患关系现状及成因解析[J].经济师,2009(5)

【7】丁子琴.完善城镇医疗保险体系 努力构造和谐社会[J].环渤海经济瞭望

第四篇:浅谈和谐医患关系

系别名称:临床医学系专业: 临床医学

年级2009 班级:26姓名: 姜杰学号200901112625实践单位:夹江县人民医院

实践时间: 2011 年7月22日至2011 年8月7日共 17天

浅谈和谐的医患关系

题记:接近两个月的的假期就这样匆匆结束了,还有我这第一次为期十七天的社会实践。整日呆在象牙塔中的我,第一次尝到了生活的现实和不易。或许,这种真切的体会,才是我最宝贵的收获。

首先很高心我的母校也就是川北医学院在《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课上给我们布置了第一个暑假社会实践活动,由于我是一名临床专业的医学生,在经过深思熟虑之后,我决定去医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!所以就近找了本地的夹江县人民院见习,在征得院方的同意后,我满怀激情地总共在内二科和外二科见习了十七天。

虽然时间不长,我却学到了不少的医学知识,接触到了各种各样的病人,领悟了更多医学工作者崇高的医德医风,为下一阶段的医学学习提供了宝贵的临床实践知识。同时也深切地感受到了建立和谐的医患关系的重要性,先来简单介绍一下我在见习阶段的工作情况。

见习期间,主要是提前15分钟准时到达值班室,八点钟准时和科室的医护人员进行每天的例会交班,交班时期由前晚值班医生护士汇报值班情况,主要为病人的情况,再由科室主任决定各事项。

交班完毕,即随主任医师一间间查房,了解病人情况,对病人进行必要的检查,仔细聆听主任医师研讨病人情况的过程,并及时在自己的小本子上记下重点。先回忆课本上学到的东西,然后产生自己的想法,再结合他们的意见进行思考、汲取更多有用的知识。

查房完毕即整理当天查房遇到的各种问题并且及时翻看病例,了解病人疾病发展情况,主动向医师主任提出问题,寻求解决问题的方案,并互相交流自己对这一问题的延伸,弥补自己对医学知识的某些漏洞,扩展自己的医学眼界。见习结束后,除了学到许多医学知识,自己在对现在社会比较关心的“医患关系”也有了更加真切的体会。

就在我第一天上班的当天,在护士站显眼的地方发现贴有三样很有意思的东西。分别是关于护理的国家规定的四级标准细则,某病人对我科某护理人员的感谢信和国家关于对发生的医疗纠纷的处理办法。从这开始我就一直对医患关系很是注意,并且从身旁的医护人员那里感受到了作为一个现代合格的医护人员的不易,同时从他们的言行举止中我又学到了很多有用的东西。

所谓医患关系就是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经精辟地论述过:“医学的目的是社会的,它的目的不仅是治病救人,使某个集体康复;它的目的是使人调整以适应他的环境,作为一个有用的社会成员。每一个医学行动始终涉及两类当事人:医师和病员,或者更广泛地说,医学团体的社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系”。然而往往非技术性医患关系在求医过程中医务人员与病员的社会、心理等方面的关系,在医疗过程中对医疗效果起着无形的作用。

医患关系的现状:

我们常从身边的各种新闻媒体或者贴近的人那里听说,哪里的医生又不负责任,没有医德和医风,收“红包”、吃“回扣”等严重影响医务人员形象和违规违纪的行为。此外患者家属到医院静坐、示威、影响医院的正常工作,甚至还有对医务人员进行人身攻击的事件时有发生。最近南昌就发生了一起严重的医疗纠纷事件,甚至出现了专业“医闹”的人员,给社会的安全和稳定造成严重的不良因素。虽然我在见习阶段也看到几起医方、患者、企业和政府多方的纠纷,但是值得高兴的是问题最终都取得了比较满意的结果。

医患关系不和谐的原因

当前医患关系紧张的主要原因有很多,从根本上来说:我们目前正处于新旧观念更替的变革时期,各项政策措施没有配套,社会置身于国家的不断变革中,必然要衍生出各种矛盾和冲突。

从患者方面来看:

(1)患者对个人健康越来越重视,且对医生的期望值越来越高,然而并不知道治疗疾病的复杂性;

(2)医生与患者之间沟通不够,或者说医患双方存在着不正常的沟通方式,常常成为激化矛盾的主要原因;

(3)有些病会产生不良心理影响,如癌症、慢性病、长期不愈,患者发生不满,绝望心理,将会迁怒于医务人员。

从医方方面看:

(1)从市场经济进入一个讲究价值规律和竞争的商品世界,有些人难免会被金钱和物质利益所诱惑,少数医务人员趁治病机会搞行业不正之风:“红包”、“回扣”,损害了患者利益;

(2)部分医务人员职业道德修养不够高,对患者冷、硬、推、顶,使患者发生不满心理,冲突、纠纷不可避免发生;

(3)医生的医疗水平存在高低,一旦在医疗过程中发生了差错,延误了病人的诊治时间,加重病情,甚至恶化危机病人的生命,使医患关系恶化。

此外媒体不公正地报道,增加了患者对医生的偏见,媒体成为了影响医患关系紧张的一个主要原因,成为医患双方发生矛盾和冲突的催化剂;院方管理上不健全,一味追求经济效益;政府的政策、规章制度和法律法规也跟不上变革的需要等等都成为导致医患关系长期紧张的原因。

构建和谐医患关系的必要性:

最近几年来,医患关系越来越紧张,正在严重冲击着医疗服务行业,而且已成为导致社会不和谐的一大因素。特别在构建和谐社会的号召下,和谐的医患关系越来越受到重视。人是和谐社会组成的基本元素,健康是人的基本权利,建设和谐社会,必须以人民群众的身心健康为重要前提。和谐的医患关系在发展和谐社会的过程中,扮演着非常重要的角色,是发展和谐社会的一个重要组成部分。要问老百姓现在最怕什么?答案多半是怕得病。生病看医生,要花很多钱,小病少则几百多则几千,大病可能要几万甚至更多。有人将“医疗、教育、养老”并称为“新三座大山”,医药卫生支出已经成为家庭食物、教育支出后的第三大消费。正如医疗卫生诺贝尔经济奖获得者美国哈佛大学经济学教授Sen.Amartya所说:“健康是公民最基本、最重要的福利之一,离开了医疗可及性及公平性,公民的生活满意度就会下降,容易成为对社会的不满者”。必将影响建设社会主义和谐社会的进程。在疾病面前,医患双方是同盟军和统一战线,医患双方要相互鼓励,共同战胜疾病。“医”和“患”有着“战胜病魔、早日康复”的共同目标。对抗疾病是医患双方的共同责任,只有医患双方共同配合,积极治疗,才能求得比较好的治疗效果。

对于构建和谐医患关系的意见

然而要达到最好的医疗效果,医务人员和患者及家属就要从平时建立起良好的医患关系,需从下面几点开始:

一、待人要真诚,多点笑脸。

比如说查房的时候,云主任或者其他医师首先就会亲切的称呼病人如陈大爷,张大妈等,给予病人及家属亲切的微笑,或者拍拍患者的肩膀,给予患者信心。平时在医院里走动或者面对患者及家属的询问,也不总是板着同一张脸,时不时微笑着轻轻点头回应病人的疑惑。这些普通的举动却教会我待人要真诚,患者更需要我们的关怀。然而这些细微的东西经常被我们忽略,但它却传递着对朋友的关怀。这很有利于缓解医患之间紧张的情绪,增进双方的好感,加深患者及家属对疾病的了解,有利于患者疾病的早日康复。

二、要善于沟通,增进相互理解。

我个人认为主要是目前的医生和患者之间缺乏良好的沟通,这在一定程度上说明医患之间缺乏基本的信任,医护人员未很好履行告知照顾义务,归结为双方信任度降低的主要原因。不论是患者还是医护人员都不同程度的先入为主的认为医患关系不和谐,且不知医患双方在抵御和治疗疾病的过程中都处于关键位置,患者康复的愿望要通过医方去实现,医方也在诊疗疾病的过程中加深对医学科学的理解和认识,提升诊疗技能。对于患者及家属要理解医务人员繁重的工作和疾病治疗的复杂性和多变性,医方要多理解病人的实际困难和实际情况。加强医患双方的“互动”,加深了解和理解,这才是关键。良好的医患关系是获得良好的医疗效果的基本保证,医患双方只要建立起互相信赖、互相负责任的关系的话,那所有的问题就会好办得多。

三、要有热情和信心,对患者责任

其实,不管在哪个行业,热情和信心都是不可或缺的。热情让我们对工作充满激情,愿意为共同的目标奋斗;耐心又让我们细致的对待工作,力求做好每个细节,精益求精。激情与耐心互补促进,才能碰撞出最美丽的火花,工作也才能做到最好。看到云主任耐心地为病人解释病情,细术治疗方案,让病人安心治疗,让我学到内心的激情和热情只有通过平时普通的工作表现出来,才能最好的表现出对患者的关心。同时当患者看到你对治疗疾病充满信心的时候,这才能让患者对自己康复出院充满信心。这样做才是从心理上对患者进行最有效的治疗,这也是建立良好医患关系的一方面。

四、踏踏实实学本领,投身医学事业。

看到许多医师除了照顾好病人,还要继续刻苦地钻研医学知识,利用闲暇时间看更多的医学书籍。每个科室都有几本关于本科室的重要医学书籍,大家有空的时候都不时翻看,并且相互交流。让我体会到学无止境和医学知识的博大和深厚,一定要踏踏实实学好自己的基础知识,努力降低发生医疗事故的机率,对得起每一个宝贵的生命。然而对于患者而言也要尽量体谅医师为治愈一种疾病,在这背后默默付出的一切。

从医院方面来看:

一、加强医德医风建设,完善监管制度。

知情、同意、自由、不伤害、最优化,这是国际社会认同的医学道德的最基本原则。我们应该采纳适应新时代发展的理念,加强医护人员人文素质的培养,营造良好的人文氛围,加强人文科学知识的学习并应用于医患活动中,达到构建和谐医患关系的目的。医疗卫生工作面向整个社会,涉及到千家万户。医德医风是卫生行风的主要体现,其成败不仅事关医疗卫生行业的声誉和兴衰,更重要的是关系党和政府的形象,关系人心向背,关系社会和谐。医生对待病人的服务态度、服务质量、医德,是目前医患关系中讨论最多和最需要重视的一个问题。因为在医患关系的这对矛盾中,医生是矛盾的主要方面,而病人则是次要方面。这是由于病人是求医者,通常都是尊重医生的,愿意有一种良好的医患关系。医院一定要加强对医生品德的培养和教育,建立一套完善正规的教育和管理体制!而且要加强管理和监督!

二、转变模式,营造和谐医患关系。

无论是中国还是西方,古代医学均具有朴素的整体观,即把生理、心理。社会和环境看做是一个有机的整体。特别是在现代现有的医患关系处于一个矛盾的错综复杂的状态。所以我们要逐渐摆脱主动与被动型的不健康的医患关系模式,努力建立引导与合作型的医患关系模式,最终建立起共同参与型的和谐的医患关系模式,为病人疾病的康复营造一个良好的环境,也为病人以后的生活提供更好的保证,进而有利于社会的和谐与稳定。

从政府方面来看:

一、着力解决看病贵的问题,加强社会保障制度。

这是社会普遍关注的问题:

从医方来看:在医药卫生服务行业的各层存在很多的实际情况,大家都需要有一个客观的收入,这是必须理解的。

从患方来看:希望自己花尽量少的钱,尽早尽快地解除自己的病患,这也是可以理解的。

根据见习期间所遇到的情况,我发现新型农村合作医疗在医患关系中发挥着积极的作用,不仅从平均能报销60%的医药费,还是从一年最高能报销20000元来看都对缓解紧张的医患关系起到了很大的促进作用。个人认为应该从相关机关的政策入手,必须建立起一套医疗保障体制和监督体制,提高医疗保证基金降低医疗成本,但是这定是一个短时间内必将难以解决的问题,需要各政府部门长期和强有力地协调和实施。

二、完善医疗纠纷处理机制,健全法制。

建立健全医疗纠纷处理机制,依法处置医疗争议,无论是对维护患者的维权切身利益,对维护医疗机构的正常工作秩序,切实保护医务人员的人身安全,还是从维护社会的和谐、安全、稳定,为国家立法出谋划策、制定相应的立法提供参考方面都具有非常重要的现实意义和深远的历史意义。

“纸上得来终觉浅,觉知此事要躬行”只是一名大二学生的我,抱着贴近生活,锻炼自己的愿望,参加了这次社会实践活动。在实践中我多听多学多做,积极按时超量完成任务,并且从这次实践机会中学到了课本上无法得到的知识,总之以上是我在医院见习阶段对于医患关系的一点感悟和体会。在劳累忙碌的十几天里,我也体会到了实践的快乐,同时也感受到所学知识的不足,特别是面对社会这个大熔炉的各种复杂情况,这就要求自己在在以后的日子里必须更加努力地学习。学好专业知识,全面发展自己,在实践中长知识求发展。在以后的日子里,不可避免的,我还将面对更多的问题,将承担更大的责任。并在其中更加成熟和真正地融入社会。而这次社会实践,就算是我走向社会的第一步。

在报告的最后,请允许我送上自己的一份期望和祝福:在构建和谐社会之风劲吹的今天,我呼唤健康和谐的医患关系;我希望医生那双握着挽救生命手术刀的手不再颤抖;我期盼“医疗事故”和“医疗纠纷”这两个让社会普遍烦恼的名词可以早日成为历史;愿祖国医疗体制改革早日取得成功。

第五篇:和谐医患关系

构建和谐医患关系活动计划

为进一步推进和谐医患关系工作,优化医疗服务环境,维护正常医疗秩序,构建健康和谐医患关系,按照上级有关要求,结 合我院实际情况,特制定了“构建和谐医患关系”活动计划。

一、开展创建“构建和谐医患关系”活动的重要意义

构建和谐社会离不开和谐的医患关系。和谐医患关系的基础是医患双方相互尊重、彼此信任。而今,医患关系却遭遇危机:医生接诊怕患者找茬,患者就医更怕医生不负责任。“同一战壕的战友”戒备猜忌,不仅失去建立和谐关系之基础,更遑论共御疾病这一共同顽敌。

医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关,人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果,看党风政风建设,看政府管理水平,看社会公平和谐。因此,发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容,而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。但是,医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,是当前一个十分突出的问题。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。

因此,开展创建“构建和谐医患关系”活动,着力化解各类医患矛盾纠纷,对于保护医患双方的合法权益、维护正常的医疗 服务秩序、建立和谐健康的医患关系、促进医疗卫生事业的健康发展具有非常重要的意义。

二、主要内容和要求

1、加强医院管理,提高医疗服务质量,使患者满意。

一是加强医疗服务质控管理。严格落实医疗质量核心管理制度,认真执行班子成员24小时带班制度,加强医护人员医德医风建设,逐步完善群众投诉监督机制,坚持“以病人为中心”基本服务原则,不断转变服务观念,端正服务态度,增强服务意识,改进服务质量,提高服务水平,以群众满意为最高目标,自觉抵制医疗行业的不正之风,为努力构建和谐医患关系打下了坚实的基础。

二是完善公共卫生服务体系。严格落实工作人员包村责任制,继续加强公共卫生协管员的培训指导,不断强化公共卫生服务网络化建设,认真落实好国家有关政策,积极开展好各类项目服务工作,逐步实现公共卫生服务均等化发展策略,让群众体会到国家公共卫生服务项目带来的实惠,为构建和谐医患关系提供有力的保障。

三是增强医疗安全防范意识。切实提高依法执业意识,坚决杜绝超范围执业,定期开展卫生法规和医疗安全防范知识培训,提升医护人员的自我保护意识,有效控制医疗事故和医疗纠纷的发生,从根本上切断了激化医患矛盾的不利因素。

四是做好各类惠民便民服务。落实好新农合、医保、优抚政策,履行好优质服务承诺内容,推行好“先诊疗、后付费”服务模式,实施好国家基本药物制度,严格按照上级要求,不折不扣的将好事做好、把实事办实,把党和政府的关怀送到群众心

坎儿上,为和谐医患关系的建立提供了前提。

2、依法妥善处置医患纠纷,维护医患切身利益。

充分发挥医疗事故防范与领导小组的职能,依法、公平、公正调处医患投诉和纠纷。建立健全医疗服务社会监督评价机制,畅通患者投诉举报渠道,定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见,不断提高患者的满意度。加强与公安机构、民政部门的联系,建立健全保安联动等群防群治组织,防止因医患纠纷引发群体性事件的发生,严厉打击严重影响医疗秩序、危害医务人 员人身安全的违法犯罪行为。

三、主要任务

开展创建“构建和谐医患关系”活动,要坚持与加强行业作风建设、促进和谐社会建设相给合,着力减少和有效化解医疗纠纷,保障医患双方合法权益,严厉打击危害医务人员、患者人身财产安全和破坏医疗秩序的行为。坚持依靠医务人员,依靠人民群众,以医患双方满意为目标,把改善医患关系、提供满意服务作为首要任务。

通过广泛开展创建“构建和谐医患关系”活动,使我院医疗服务质量明显提高,医患关系更加和谐,医患纠纷调处机制逐步完善,促进卫生事业持续健康发展。四、五、六、活动步骤

开展创建“平安医院”活动分三个阶段进行:

1、第一阶段:动员部署,制订方案(2014年4月20日—5月

20)。成立创建平安医院活动领导小组,制定活动方案,明确创建活动总体目标、主要任务及工作要求等,对全院平安医院创建活动进行全面部署。

2、第二阶段:全面启动,具体落实(2011年5月21日—11月30日)。按照我院方案的要求,结合湖州市卫生局下发的“医院管理年”活动和创建“平安医院”考核标准,逐条对照,分工落实,查找薄弱环节,积极整改,推动创建工作。

3、第三阶段:自查考核,总结验收(2011年12月)。由领导小组组长牵头,副组长及成员各负其职,对分管工作进行自查考核,形成书面报告,医院办公室对全院平安医院创建工作进行总结,做好迎接上级有关部门的考评验收。

七、工作措施“平安医院”建设是新形势下加强社会治安综合治理工作的重要组成部分。开展创建“平安医院”活动要结合医院管理年活动要求,按照本实施方案开展“平安医院”工作。

1、加强领导,明确职责。各科室要在医院创建“平安医院”活动领导小组的统一领导下,认真履行职责,分工协作,相互配合,齐抓共管。

2、加强监督,落实整改。领导小组副组长要对分管线开展创建“平安医院”活动的工作情况进行检查指导,对薄弱环节、工作不力、管理混乱的,提出整改措施,对发生重大医疗差错事故引起医疗纠纷、重大刑事案件及治安案件、重大消防安全隐患、重大安全

生产事故等的科室和个人,要提交领导小组研究追究有关责任人的责任。

3、总结经验,持续改进。各科室要加强联系,及时总结推广典型经验,查找薄弱环节,持续改进,做到创建“平安医院”活动与开展医院管理年活动一起部署、一起检查、一起落实、一起考评、一起总结,使创建“平安医院”活动取得实实在在的效果。

一、医患关系现状及存在问题的主要原因

医患关系从总体上看,是基本和谐之中存在着局部的不和谐,和谐是主流,不和谐是支流。医患关系成因复杂,有医疗资源不足,群众“看病难”、“看病贵”,患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好,群众不满意;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题,也有思想观念方面的问题,还有管理监督不力等原因,主要原因有以下几个方面:

(一)医患之间缺乏信任,是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学的复杂性。

(二)医患沟通不够、医疗纠纷增加,是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明:在已经发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够,医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。

(三)在医疗过程中缺少人文关怀,加剧了医患关系不和谐的情况。治病、救人原是一体的,但有些医生却只重视“病”不重视人;有些医生只强调医疗活动只强调依靠仪器设备,忽视医生与患者的交流。

二、如何构建和谐医患关系

对我们来说,构建和谐的医患关系首先要眼睛向内,正视并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题,从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因。近些年来,我们坚持以病人为中心,从思路到规划,从举措到实施,一切从患者利益出发,积极转变服务模式,提高服务质量,把病人的满意作为卫生院的追求。从我院的实践看,构建和谐医患关系要从六个方面加强医疗服务工作,用保障人民健康来促进构建和谐的医患关系。

(一)是以人性化服务为中心,寻找服务创新点。医疗服务体制正面临着一次革命性的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中,患者在就医的时候不仅仅关注卫生院的医疗水平,而且更加关注卫生院的人性化服务。卫生院除了拼技术、拼设备等硬实力外,不能忽视管理模式和服务水平等软实力的竞争。如何将人性化理念融入医疗服务与卫生院管理的全过程,改变以往“病人来卫生院是看病,卫生院对病人是只管治病”的陈旧观念,树立医疗对象首先是“人”,其次才是“病”的现代医学模式,将是现代化卫生院建设和管理的重要课题,值得认真思考、研究和探索。卫生院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施,寻求服务创新点,通过人性化服务不断提高群众对卫生院的满意度。

(二)是坚持社会效益准则,打造诚信卫生院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则,坚持合理检查、合理用药、合理收费,严禁各种“开单费”;努力降低患者的医药费用,建立医疗费用阳光制度,认真做好收费咨询工作,让患者和家属随时查询花费情况,让患者放心;采取有效措施,消除患者就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象;严格执行药品集中招标制度,杜绝药商在卫生院带钱促销药品的现象;实行医患协议制度,严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”;聘请社会监督员,监督卫生院的医德医风。

(三)是建立和完善医患沟通制度,促进医患沟通。为加强医患沟通,医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范管理,做到“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六种方式”。一个要求,就是医务人员要有诚信,对病人或家属要尊重,具有同情心和耐心;两个技巧,就是多听病人的询问,多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的,关心病人在就医过程中的生活或不便;三个掌握,就是及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理;四个留意,就是留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值;五个避免,就是避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点和避免压抑病人情绪;六种方式,就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和纠纷,增强病人对卫生院的信任度和对医务人员的理解。卫生院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理和处理病人投诉,定期收集病人对卫生院服务中的意见,及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权,要体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康。

(四)是提供精湛、优质的技术服务,让患者放心。随着社会和时代的不断发展,人民生活水平的不断提高,人民群众对医疗服务的要求也随之提高,再加上人类疾病谱的不断发展变化,这就要求医务人员不但要有好的服务态度,还要具有精湛的医疗技术,要不断地运用现代科学的新知识、新成果、新方法、新技术,同人类的各种疾病作斗争,用高新精湛的医术解除患者的病痛。医生对病人要有强烈的责任感,真正为病人着想,诚心实意地为病人服务,把为病人解除痛苦视为终生最高追求。

(五)是严格卫生院质量管理,确保医疗安全。医学是一个尚未完全被人类认知的科学,还有一些需要人类不断探索的领域,有一些疾病目前尚不能完全治愈,或者没有百分之百的把握,而疾病对于患者来说,却是危及生命的头等大事。因此,在为患者提供高新精湛技术服务的同时,还必须努力保证医疗服务的安全性,尽量减少差错和事故,提供安全放心的医疗服务

(六)是建立医疗告之制度,增进医患之间相互了解和信任。要开展医疗服务信息公示,坚持住院病人费用清单制。大力推行“以病人为中心”医疗服务新模式。做到让患者对诊疗收费标准、药品价格、自己的病情、做何种检查项目、自己的经治医生“五个明白”;对诊疗程序、诊治专家、手术应履行的手续、诊治项目和价格、服务承诺“五个知道”;进而对检查、诊疗、用药、收费、服务“五个放心”。

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