第一篇:医保卡的运用你知道吗
医保卡的运用你知道吗
医保卡的运用你知道吗? 相信很多人手上都有一张医保卡,在使用过程中有些事情是要特别留意的,否则就会吃哑巴亏!如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用,倘若卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗,不错。可是当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是百分之六十。举个例子:如果你看门诊花了2000元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。可是请注意:在去医院看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!否则的话即便你花了万儿八千的,对不起,一分钱的报销也没有,全部自费!恐怕很多人都不知道这一条规定的。每年只要去社区医院转一次即可,所以请大家在每年的元月份去转一下,最好是转一家大型综合医院,再转一家中医院,方便日后就诊。去专科医院看病无需转,如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的,每年只要达到1200元,超过部分就可按比例报销。有许多政策往往我们是不清楚的,而相关政府部门似乎也不想让我们知道,个中缘由大家自己去揣测吧。不信问问你身边的人,有几个人知道这条规定的? 赶紧保存下来吧
第二篇:如何去运用你的性格美文
杨滨:美国PSI性格成功学国际训练机构、训练导师,香港雪丽金集团高级顾问,中华企管网首席运营官,中国社会科学院研究生院客座教授,北京新经济成才促进会特邀顾问,“性格成功学”开创者,畅销书《性格的力量》的作者。
在杨滨自己的网站上,记者发现了一位名叫王锡毅的新加坡学员在听完他的演讲后留下的一段话:“杨老师,前天我找到了自己,今天我了解了自己。从你那里我学到了用不同的KEY去打开不同人的心窗,原来,我太太的想法,我误解了她整整25年。杨老师,今晚我太太一定会感激您,因为您已经了我自己。。。谢谢!”难道性格成功学真的有那么大的魔力吗?带着这样的好奇和疑问,记者走近了杨滨。
说来也有意思,这位讲课足迹已遍及国内近30个省份和包括马来西亚、新加坡、泰国、菲律宾等亚洲国家的性格成功学的开创者本来是学建筑结构专业出身的,但10年前当他在工作中发现了性格对、心智乃至两性关系的影响时,一不小心他也就从研究建筑结构转向了研究人这个更为复杂的结构。古今中外,对性格的分类有不下几十种之多,杨滨在综合、比较的基础上得出了四种基本的性格特征,即活泼型、完美型、力量型和和平型,然后对每种性格特征做出了最深入的解剖与对照。
如果说杨滨止步于此,那么他的研究也就无异于街头靠卖弄几道测试题来揭示所谓性格奥秘的伪科学了,其实在性格成功学中更凝结着他对成功的理解与思考。他告诉记者,每个人都似乎和跟自己性情相似的人相处,有不少都恨不得把员工改造得跟自己一样,这恰恰走入了对性格理解的误区。其实最不像你的人、你最不的人,或许正是你的最需要的人。举个例子来说,如果你的身边总有一个爱说“万一”的人,也许会给你留下胆小、悲观的印象,甚至让你感到心烦。但也许正是某个“万一”,让你看到了被自己忽视的一面,从而避免了一场损失。所以说,性格的缺点只能被看作是一种特点,因为缺点不过是优点的过度延伸造成的,正如勇敢过度就变成了盲动一样。由此杨滨提出了对性格差异的一些真知灼见:一是要认识差异性,二是要尊重差异性,三是要保护差异性,四是要创造差异性,五是要差异性,六是要管理差异性。
当然,杨滨对性格成功学的见地还有很多很多,然而真正打动了我、让我对性格成功学刮目相看的却是他谈及推广性格成功学出发点时的一段话:“我想它可以帮助每个人找到真真正的自己,从而理解自己的思想,宽容自己、爱自己;以往我们总爱跟别人比较,产生自卑甚至偏激的,这都是因为没有看到自己独一无二的优点。这一步完成了,才能认识别人、宽容别人、去爱别人,因为他们的存在跟你一样有。第三步是不同宗教、信仰的人可以学会跟别人和睦相处。第四步,由于认识到每个人天生都是优秀的,我们就可以超越自己,享受生命真正给我们公平的快乐。”他还告诉记者,他也从中得到了这份快乐,因为有上百万的人听到他的演讲后学会了如何更好地去生活。我也由此理解了那位远在新加坡的为何会在听课之后心存感激的原因。
似乎每位成功学讲师都有一个特点,就是爱将自己的一套理论运用在实际工作中,杨滨也不例外,作为企业的老总,他把性格成功学的灵魂也用在了自己的企业管理中。
杨滨的公司中有这样一条规定,中午有一个小时是员工自己的看书。公司的网站上还设有专门的学习园地,员工们看完书后互相之间进行交流和分享。杨滨在管理上也不是强行指令员工们去做什么,而是他们多提建议、多想点子。“请把你的特色拿出来让我看到。”是他对员工们常说的一句话。员工们进入公司时参加性格测试当然必不可少,而平日里通过观察他们的一举一动也能发现每个人的长短处。这样做的目的只有一个,就是让每个人都能扬长避短。
杨滨在平常开会时也常对员工们说:“我不是圣人,而你们之所以愿意跟随我,就是看到了我的优点。”这有点像其他成功学理论中所提出的长处管理的思想,但与之不同的是,杨滨认为,根据木桶原理,一个木桶中水面的高低取决于木桶壁上最低一个窟窿的位置。对人而言就是说每个人的短处也会限制他的发展,所以还要补短扬长。而补短的最好办法就是跟别人进行合作。杨滨说:“我最推崇的一句话就是:没有完美的个人,只有完美的。”好的合作,不同性格特征的互相补充,才能真正实现这一点。
才经锦囊
四种典型的性格特征是什么?
杨滨将性格特征划分为四种类型:活泼型、完美型、力量型和和平型。
他对这几种性格特征的描述是:活泼型的特点是对别人无所谓,对自己也无所谓。他们是属于外向、多言、乐观的群体,他们的存在给世界带来了无穷的欢乐。他们以极度的喜悦拥抱每一件事,当他们对生命抱以宽容和接受的而不苛求什么时,生命所带给他们的意义就更加丰富。的活泼型人物乐于与人分享他们认为自己是快乐并且热情的,他们把和快乐视为的。
完美型的特点是对别人要求严格,对自己也要求严格。总体讲他们是内向的思考者,属于悲观的一群人。但他们不会因为悲观就失去积极的意义,由于敏感,他们往往会提早发现一些。完美型的生命意义就是贡献牺牲,这是非常难能可贵的生命意义。的完美型人物对每件事都很擅长,他们是所有人格形态中最具才能者。
力量型的特点是对别人要求严格,对自己无所谓。他们充沛的注意力与精力总是向外地集中于这个世界。力量型人物不会被内省的默想所分心,因此从不会从实际行动的世界退缩。相反,他们神采奕奕地随时准备投入新的领域。他们对这个世界的喜爱总是一再地把他们引导向前,使他们不断地获得新的兴趣和能力。
和平型的特点是对别人不要求,对自己不苛求。他们普遍内向,乐做旁观者,属于悲观类型。和平型的写照是:自制,自律,实践,平静,感受深刻敏锐,不忸怩,情绪稳定,温和,乐观,让人安心。他们支持别人,有耐性,好脾气,不自夸,是个真好人。
概括起来说,四种性格的意义各有侧重,活泼型是欢乐、情趣,力量型是工作、前进,完美型是贡献、牺牲,和平型是轻松、随和。
杨滨性格成功学的一些主要观点
1.这四种性格特征就好比是四副有色眼镜,每个人所戴的眼镜不同,他所观察世界的角度也就有所不同。当你了解了性格的规律性,就能够乐观地接受别人的天性,对别人变得豁达、宽容起来。
2.不经过你的同意,任何人无权让你觉得差人一等——你也有享受生命快乐的权利。超越卓越的人!
3.需要注意的是,性格并没有好坏之分,不同的性格和不同的策略与原则,在迈向成功的道路上也会有不同的选择。同时,没有一个人是100%的属于某一种类型。
4.个性的审美领域本来就是很开放的,每个人的个性里都自有一种健美存在,不要只盯住自己的个性弱点,去苛求所谓的完美。其实,只要不带偏见地深入审视自己,总会找到自己个性中的优势。只要给自己的个性打开一片天地,就总会看到自己的个性将变得更丰富、更有魅力。
5.不同性格的人都可以成功,性格没有好坏之分,关键是我们怎么去运用性格,怎么样让我们去进入这个循环,怎么样运用好的方法让大家都能够得到和成功,这就是性格分析带给我们的收获。
6.每个人对成功的定义都不一样,真正的成功应该是全方位的,包括、、心灵、和金钱等等,最终是精神上的东西。有段话说得好:买得起大房子却买不来,买得起好药却买不来,买得起高档商品、化妆品,却买不来青春。没钱是万万不能的,但有钱也没什么了不起,毕竟金钱买不来真爱,人是精神与物质相交融的产物。
第三篇:无忧保--5个医保卡的小常识,你知道吗?
100%在线人力资源服务平台 无忧保--5个医保卡的小常识,你知道吗?
在我们生活中,医疗保险占着非常重要的位置,人吃五谷杂粮,哪有不长病的。所以,医保卡的小常识,一定要知道,不然吃亏的还是自己。
1、医保账户中的钱从哪来?
个人账户:是个人缴纳的基本医疗保险费,可以在定点药店买药或者定点医院看门诊,今年用不完可以累积下一年使用。
统筹账户:单位缴纳的剩余部分,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份。在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
2、医保中断有什么影响?
医疗保险与养老保险不同,涉及医疗费用报销问题,受中断缴费的影响比较大。我国的基本医疗保险实行“现收现付”制,也就是说不管参保者曾连续缴费多少年,一旦中断缴费,断保期间将不再享受医疗保险待遇,医疗费用不能报销。
3、医保卡可以给别人用吗?
从今年8月1日起,浙江省率先实现个人账户家庭互济,医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用,实现家庭成员之间共济互助,但共享是个人账户里的结余资金,而不是统筹基金。其他城市医保卡暂时仅限于本人使用。
4、去了外地,医保卡还能用吗?
目前,医保卡在外地是无法使用的,如果你常在外地出差,可以去医保中心登记备案驻外医疗,这样在异地看病消费后的医疗费用是可以到你医保所在地办理报销手续。
5、医保卡如何补办?
如果社保(医保)卡丢失了,或者出现单位拖着不给的情况该怎么办?其实很简单,每个人都可以去社保卡服务网点申请补办您可以登录当地人力资源和社会保障局网站中的社保卡服务功能,查询制卡进度和服务网点。
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第四篇:你知道吗?运动能促进心理健康
你知道吗?运动能促进心理健康
许多人为了提高心血管健康、锻炼肌肉,经常去健身馆,或者散步溜达。当然这样可以让身体硬朗,同时也可以使脑部受益。在过去的十几年里,科学家已经仔细研究了锻炼如何增强大脑功能。不论年龄大小和健康水平高低(当然,这样的人包括爱逛街的人,也包括马拉松赛跑者),研究表明,按时锻炼,可以为心理健康带来很大好处。
看看下面意料之外的锻炼方式吧,你也许会从中得到启发,从而拥有健康的心理、良好的人际关系以及愈来愈幸福的生活~
1.减压
上了一天班,累了吧?散散步或者去趟健身馆,这样可以让你快速锻炼。
运动对大脑最常见的好处之一就是减少压力。锻炼到出汗可以减少体力和脑力压力,还可以提高你正肾上腺素的浓度,这种化学物质可以调节大脑的应激反应。所以快去做流汗锻炼吧,它可以让你减压并提高身体应对精神紧张的能力。双赢哦!
2.激发快乐元素
痛快地跑上几英里,可能会很累,但是佷值得!运动可以释放大脑中的安多芬,这种物质可以使人精神愉悦。研究表明,运动还可以减轻重症抑郁症状。因此,医生们建议患有抑郁或焦虑的人群(或者是感觉有些沮丧的人群)应该多参加体育锻炼。在某种情况下,运动在治疗抑郁症方面,和抗抑郁药的效果差不多哦。
如果你不爱在体育馆中锻炼,也没有关系,每周在忙碌的工作中抽出几次时间,每次锻炼三十分钟,心情会马上变好哦。
3.增强自信
跳上跑步机,看起来(更重要是感觉)像自己有了一百万美元。一般来说,身体健康可以提高自信并能塑造积极的自我形象。不论体重、体型、性别还是年龄,锻炼可以迅速提升一个人对自己吸引力的感知,即自我价值。感受一下对自己的爱,如何?
4.多多参加户外运动
想要额外增加自信,就要多参加户外运动。在美妙的大自然中运动可以增加更多自信。找一个适合自己的户外运动形式,可以是爬山,徒步旅行,租一艘独木舟,也可以只是在公园中慢跑。另外,所有从太阳中吸收的维他命D可以减少患抑郁症的可能,当然,一定要记得带上防晒霜哦。
新鲜的空气,明媚的阳光,运动锻炼可以让自己自信满满和心情愉悦的话,何必要把一整天花在美容护理上呢?
5.不要让认知能力减退
虽然不乐意,但是当我们变老的时候,脑子就会变得不好用了。老年痴呆,这种会让人衰老退化的疾病,会杀死人的脑细胞,就这样,一点一点的,使人失去很多重要的大脑功能。
虽然,运动和健康的饮食无法“治愈”老年痴呆症,但是当你45岁认知能力就开始减退时,运动锻炼可以减缓认知能力的衰退。特别是在25岁到45岁时,要多多锻炼,这样可以激发大脑中的化学物质,支持并阻止脑中海马体的老化。因为这部分是大脑用于记忆和学习的重要部分。
6.缓解焦虑
快速问答:“哪种形式更能减压?洗个泡泡澡还是慢跑20分钟?你可能会对答案感到惊奇。运动期间和运动之后释放出来的温和的化学物质,可以让人平复焦虑不安的心情。在跑道和跑步机上,你所做的强度为中到高度的有氧运动(有一定的间隔),可以降低焦虑的敏感性。锻炼间隔的设置,可以有效的燃烧卡路里。
7.提高脑力
实验室的老鼠比你想象的聪明多了。多项实验表明,老鼠和人在进行了促进心脑血管的锻炼后,可以创造出新的大脑细胞(亦称:神经形成),从而提高大脑的整体性能。
准备申请诺贝尔奖吗?研究显示:强度锻炼后,体内的脑源型蛋白(亦称:脑源性神经营养因子)水平会提高。据称,该物质可以帮助提高人的决策力、思维能力以及学习能力。也就是会让你变得更聪明。
8.磨砺记忆
规律的锻炼可以提高记忆和学习新知识的能力。出汗式锻炼,可以让你海马体中支配记忆力和学习力的细胞增多。因此,相关研究已经把儿童大脑的发展同身体健康水平联系起来。
但是通过锻炼提高脑力不仅仅适用于儿童。即使锻炼不如红色流浪者游戏那么有意思,但却也能增强成年人的记忆。研究表明:冲刺跑可以提高健康成人的单词记忆力。
9.控制上瘾
大脑会释放出一种叫做多巴胺的物质,是由于锻炼、性爱、喝酒或美食等快感所产生的“奖励化学物质”。不幸的是,一些人对多巴胺上瘾,过分依赖这种物质,比如:酗酒(少数会对食物和性爱上瘾)。从好的方面来说,锻炼可以使上瘾得到相对恢复。
短时锻炼可以使你的酒瘾得到有效抑制,不至于那么渴望(至少在短时间内)。戒酒时锻炼也有其他好处。酗酒会使许多人内分泌紊乱,包括其生理节奏。因此,酗酒者如果不喝酒,便会很难入睡(或保持熟睡)。锻炼可以帮助你重启生物钟,让你躺下就能睡着。
10.多多放松
曾经试过长跑或者减肥后躺下就睡着了吗?对于一些人来说,适度的锻炼可以发挥和睡眠药同等的功效。睡前散步可以提高体内温度,当体温下降到正常温度,就意味着睡觉时间到啦。
11.提高工作效率
在隔间里是不是感觉没什么灵感?解决的办法可以是散散步,慢跑一下。
研究表明,参加适当运动的工作人员效率会很高,也比久坐不动的同行更精力充沛。然而,紧张的工作计划可能使你很难在一天中挤出时间锻炼一下。一些专家认为,对于身体的生物周期节奏,中午是锻炼的理想时间。
12.挖掘创造力
许多人锻炼以后喜欢洗个热水澡,但是我们可以打破常规。在健身房锻炼后,人的心跳加快,这样可以激发其创造性长达两个小时。户外锻炼和与大自然互动后,人的灵感会激增。
下次,如果你想要激发灵感的时候,出去散散步,跑跑步,可以使自己的身体和头脑焕然一新。
13.鼓励别人
无论是一个足球练习赛、在体育馆的小组锻炼,还是和朋友一起锻炼,运动似乎无处不在,这对我们来说是好消息。研究表明:在做有氧测试时,大多数人在与健身伙伴合作时会表现的更好,因为没人想让别人失望。
事实上,运动员在团队中会表现的非常强劲,也更能忍受疼痛。即使是健身的初级者们也可以在流汗环节中激励彼此努力锻炼。所以快去找个锻炼伙伴,动起来吧。
锻炼的好处不仅仅在于健身,它可以帮助我们增加自信,走出畏惧,甚至变得更聪明,这些都激励着我们一定要花时间参加规律锻炼呦。
第五篇:医保卡知识
医保卡知识
1.医疗保险卡介绍
上传日期[2003-9-24]
医疗保险卡是我市基本医疗保险使用医疗保险卡进行管理,它是由市劳动保障行政部门统一制发的,用于您看病和记录、使用个人医疗帐户资金时的凭证,仅限于您个人使用。请不要弯曲、折叠、刻划,不要接触磁性物体,请勿外借、涂改医疗保险卡。
医疗保险卡正面印有参保人的医疗保险卡编号,反面印有参保人的医保登记号(一般为个人的身份证号,个别特殊情况的用广州市社会保险电脑号代替)。
2.怎样使用医保卡
上传日期[2003-9-24]
当您在医保定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时,需出示医保卡;当您在医保定点医疗机构交费结帐或到医保定点零售药店配药、买药时,需凭医疗保险卡交费结帐;当卡中的金额不足支付时,您需用现金补足,不得透支。
3.医保卡丢失损失期间的看病方法
上传日期[2003-9-24]
医疗保险卡遗失后,在办理挂失期间,可暂凭银行开具的医疗保险卡挂失证明、本人身份证原件及复印件到医保定点医院,按规定办理住院及门诊特定项目检查、治疗的登记手续;门诊看病时,医疗费用由个人现金支付,但个人医疗帐户仍按月正常注资。
4.医保重复划卡处理方法
上传日期[2003-9-24]
如果看病交费时发现医保POSE机重复划款,您可凭医疗保险卡和身份证到制卡银行广州分行属下任一营业网点填写《投诉单》,十五天内,重复扣减的金额将补注入您的个人医疗帐户。
5.医保卡——个人资料错误更正方法
上传日期[2003-9-24]
如果发现医疗保险卡姓名、身份证号等个人资料错误时,可向所属单位或退管办提出修改申请,然后由所属单位或退管办统一到社保经办机构为您更正,制卡银行将重新为您制作医疗保险卡,20个工作日后可领取新卡。在办理期间:
(1)在门诊看病所发生的医疗费由个人现金支付,但个人医疗帐户仍按月正常注资;
(2)住院所发生的医疗费,如在出院前,医疗保险卡已重制好,就可凭卡交给医保定点医疗机构,采用医院补记帐办法结算,如未制好的,先由个人现金垫付后,按零星报销有关规定,由所属单位或退管办统一到市医保中心申请零星医疗费报销;
(3)门诊特定项目治疗所发生的医疗费,先由个人现金垫付后,按零星报销有关规定,由所属单位或退管办统一到市医保中心申请零星医疗费报销。
6.使用医疗保险卡须知
上传日期[2003-8-15]
广州市基本医疗保险实行医疗保险卡管理。医疗保险卡由劳动保障行政部门统一制发,作为参保人员就医和记录个人医疗帐户资金的凭证。
(一)参加广州市城镇职工基本医疗保险的用人单位,凭市基金中心的通知及有关资料(单位介绍信、经办人身份证、市基金中心打印的当月《社会保险基金征收核定单》、地税出具的当月《社会保险费专用委托收款凭证》)到市医疗保险服务管理中心(下称市医保中心),市医保中心委托银行为持卡的为本单位参保人员统一领取医疗保险卡。市医保中心委托银行为持卡的参保人员建立个人医疗帐户,按规定划入个人医疗帐户资金。参保人员在定点医疗机构就医或在定点零售药店配药、购药,凭卡享受相应的医疗保险待遇。
(二)当参保人员医疗保险卡的姓名、身份证号(广州市社会保险电脑号)发生错误需要变更时,要求重制、换发医疗保险卡的,需在每月20日前由参保单位填报《在职职工个人基本资料变更申请表》(一式二份),到市社会保险基金管理中心相关的业务科办理变更手续,并凭市社会保险基金管理中心确认已更正的《在职职工个人基本资料变更申请表》、更改人身份证(复印件)、单位介绍信、经办人身份证、原医疗保险卡到市医疗保险服务管理中心办理重制、换发、领取医疗保险卡手续(原医疗保险卡收回),次月20日前凭通知到市医疗保险服务管理中心领取新卡。
(三)参保人员如遗失、损坏医疗保险卡,或遗忘、泄露卡的交易密码,应立即通过制卡银行服务电话办理口头挂失,并在三日之内持身份证到制卡银行任一营业网点办理正式书面挂失,申请补发新卡或更换交易密码。补发新卡需7个工作日,更换交易密码需2个工作日。医疗保险卡遗失期间,暂停享受基本医疗保险待遇。但在办理挂失期间,可暂凭银行挂失证明、本人身份证及复印件、《广州市职工劳动手册》或《广州市职工退休证》及复印件享受基本医疗保险待遇,办理住院、门诊特定项目登记记帐手续。
医疗保险卡因POS机故障,不能正常使用的处理
(四)参保人员患病在定点医院或定点药店因计算机结算系统发生故障,造成医疗保险卡不能正常使用时,个人可先用现金支付,然后凭医院发票和“医疗费专用
(五)医疗保险卡仅限本人使用,应妥善保管,不能弯曲、折叠、刻划、不能接触磁性物体。不得外借、涂改、伪造。不得将密码泄露,否则造成损失,后果由持卡人自负。
(六)医疗保险卡登记号为本人身份证号,个别人因无身份证号或身份证号重号的用广州市社会保险电脑号代替。
(七)参保人员持医疗保险卡可在标识有”广东银联"的自动柜员机(ATM)上查询余额;在制卡银行营业网点查询明细清单和修改密码。
(八)单位、个人原因需重制、补换卡的,按有关规定成本费由个人承担。
保卡损坏丢失的报理方法
上传日期[2003-9-24]
遗失医疗保险卡应立即通过制卡银行服务电话办理口头挂失,电话分别为:中国光大银行广州分行95595,中国农业银行广州分行95599,广州市商业银行83966288;并在3日内持本人身份证(或户口本)原件及复印件,提供医疗保险卡号,到制卡银行任一市内营业网点办理正式书面挂失。
损坏医疗保险卡,需到制卡银行申请换发新卡,补发新卡需7个工作日。遗忘了医疗保险卡密码,需到制卡银行填写密码报失单,7天后方可更换密码。
离开广州居住工作如何享受医疗保险
上传日期[2004-5-12]
某外资企业职员张先生在广州参加了医保,但因工作需要,需长期外派到杭州工作。张先生担心:“我在杭州病了怎么办?医保能不能给我报销?”
回答:
政策规定,凡退休后离开广州在国内其他地区居住半年以上的退休人员、或者到外地工作半年以上的在职职工,只要办妥异地就医手续,都能按政策享受医保待遇,且在异地就医所享受的医保待遇与在本市就医一样。因此,只要张先生符合这一条件并且办理了有关手续,即使在杭州生了病,也一样可得到合理的医疗保障。但如果参保人没有办妥异地就医手续,在市外住院,医疗费就要由个人负责。需补选、改选异地医疗机构的,在没有办妥再次申办异地就医手续前的住院医疗费也由个人负责。
张先生按有关规定办理了异地就医手续,他应该怎么样看病呢?医保中心有关专家指出,假如张先生因一般疾病到杭州的选定的医保定点医院看门诊,由张先生用现金支付,不能够报销。万一张先生患了重病,符合住院标准,需要在选定的医保定点医院住院治病(或进行门诊特定项目),那么所发生的医疗费先由他个人用现金垫付,在出院(或结付医疗费)之日起1个月内,提供相关资料,向所属单位申办,再由单位经办人到广州市医保中心按规定报销。同时,居住地迁移或原选定当地医保定点医疗机构不能满足医疗需求的,都可再次申办异地就医。如果回本市长期居住或工作的,需办理撤销异地就医手续。
申办异地就医必须同时符合两个条件:一是在境内同一地方居住,二是居住时间满半年。如有一位退休参保人王先生,去年5月计划到海南省其子处居住4个月,再到江西省其大女儿处居住3个月,由于王先生选择到海南、江西两地居住,虽合计居住超过半年,但不是同一地方,这样就不符合申办异地就医的条件。
个人帐户资金支付范围
上传日期[2003-9-24]
个人医疗帐户的资金可以支付以下属于基本医疗保险范围内的基本医疗费用,个人医疗帐户资金不足支付时,由个人现金自付:
(1)门诊普通疾病、急诊的基本医疗费用;
(2)住院、门诊特定项目基本医疗费用中,起付标准以下的基本医疗费用,以及起付标准以上至统筹基金最高限额(即封顶线)以下对应的医疗费用中,按比例应当由个人负担的费用;
(3)持医保定点医疗机构外配处方到医保定点零售药店配药或者购买医保用药目录范围内非处方药的费用。
个人医疗账户的管理
上传日期[2003-8-15]
个人医疗账户的管个人医疗帐户的建立
市医疗保险服务管理中心为符合条件的每个参保人员建立个人医疗帐户,在其用人单位缴费次月即按各年龄段的标准划入个人医疗帐户资金。基础金每人每年100元,在首次参保缴费的次月先行划入,次年累计缴费满12个月后再划入100元.参保人员年满35周岁、45周岁的次月起调整个人医疗帐户的划入比例;符合国家规定办理退休手续的退休人员,从办理退休手续次月起调整个人医疗帐户的划入比例,同时,其个人不再缴纳基本医疗保险费。
个人医疗帐户划入比例为: 1、35周岁以下为1%;
2、满35周岁至45周岁以下为2%;
3、满45周岁至退休前为2.8%;
4、退休人员为5.1%。
个人医疗帐户划入基数:
在职职工为本本人基本医疗保险月缴费基数,退休人员为上本市职工月平均工资。
个人医疗帐户基金的构成
(一)在职职工个人缴费的全部;
(二)从用人单位缴纳的基本医疗保险费和过渡性基本医疗保险金中,按上述规定划入的基础金和按规定比例划入该参保人员个人医疗帐户的部分;
(三)个人医疗帐户的利息等合法收入。
个人医疗帐户资金的支付范围
个人医疗帐户资金主要用于支付以下范围的费用,个人医疗帐户资金不足支付时,由参保人员个人现金自付:
1、门诊普通疾病、急诊的基本医疗费用;
2、住院、门诊特定项目基本医疗费用中,统筹基金起付标准以下的医疗费用,以及起付标准以上至最高限额对应的医疗费用中,按比例应由个人负担的费用;
3、持医院处方到定点零售药店配药,或者购买基本医疗保险范围的非处方药的费用;
4、政府批准增设的疾病或者治疗项目。
个人医疗帐户利息的规定
个人医疗帐户利息:当年筹集的,按活期存款利率计息;上年结转的,按3个月期整存整取银行存款利率计息;个人医疗帐户的本金和利息归个人所有,可以结转使用和继承。
参保人员在服义务兵役期间个人医疗帐户的管理
参保人员服义务兵役期间,保留其基本医疗保险关系,继续划入个人医疗帐户;退出现役时,按《中国人民解放军军人退役医疗保险暂行办法》及《关于军地医疗保险个人医疗帐户转移办法的通知》的规定执行。
参保人员个人医疗帐户转移的手续
参保人员在统筹地区内流动就业,由新旧单位为其分别办理医疗保险减员停保或增员参保手续,并相应变更个人医疗帐户资料;跨统筹地区流动就业,需转移基本医疗保险关系,同时转移个人医疗帐户余额。无法办理转移手续的,其个人医疗帐户余额以现金一次性支付给个人。
参保人员死亡后个人医疗帐户注销手续
参保人员死亡后,个人医疗帐户资金可用于结付最后一次就医自费的医疗费用,仍有结余的,由单位持有关证明到市医疗保险服务管理中心申请对其个人医疗帐户资金进行清算,并注销其个人医疗帐户,个人医疗帐户资金余额按《中华人民共和国继承法》的有关规定划入其继承人的个人医疗帐户;继承人未参加基本医疗保险的,个人医疗帐户资金余额可一次性以现金支付给继承人;没有继承人的,个人医疗帐户余额归入基本医疗保险统筹基金。
未缴纳医疗保险费或被停发养老金的参保个人
个人帐户的管理
凡未缴纳医疗保险费的参保人员或被停发养老金的退休人员,市医疗保险服务管理中心在次月停止为其划入个人医疗帐户资金,个人医疗帐户余额可继续使用,但不享受基本医疗保险待遇;待重新缴纳医疗保险费或恢复领取养老金后,自次月起恢复划入个人医疗帐户资金,但不补付停止缴费期间应由统筹基金支付的医疗费用。参保单位和参保人员经批准延期缴纳医疗保险费的,参保人员暂不享受基本医疗保险待遇,个人帐户金额暂不划入。在3个月内补足延期缴纳的费用及利息的,可以补记个人医疗帐户,可以补付延期缴费期间应由统筹基金支付的医疗费用,其医疗费按异地就医报销方式办理报销手续。超过3个月的,延期缴费期间医疗费用由用人单位负责。
参保人员退休前出境定居的规定
参保人员退休前出境定居的,由参保单位或个人持有关证明到市医疗保险服务管理中心办理终止医疗保险关系手续,个人医疗帐户余额以现金形式发还本人, 并注销其个人医疗帐户。
有关人员的医疗保险待遇
1、失业人员个人医疗帐户余额可以继续使用,但不再享受基本医疗待遇。在享受失业保险救济金期间患病就医的,可按规定享受失业保险医疗补助待遇;
2、凡职工工伤和女职工生育所发生的医疗费用,分别由工伤保险基金和生育保险基金或公务员医疗补助资金支付,基本医疗保险基金不予支付;
3、国有企业下岗职工的基本医疗保险费,包括单位缴费和个人缴费,均由再就业服务中心按照上市职工月平均工资的60%为基数代其缴纳,可享受与其他参保人员同等的基本医疗保险待遇。
查询个人帐户资金
上传日期[2003-9-24]
参保人员可通过以下方式查询个人帐户资金的使用情况:
(1)可持卡在标识有“广东银联”的自动柜员机(ATM)上查询余额;
(2)通过制卡银行广州分行属下任一营业网点打印医保专用存折查询明细清单;
(3)通过制卡银行的服务电话查询:中国光大银行广州分行95595,中国农业银行广州分行95599,广州市商业银行83966288;
(4)持卡到市医保中心服务厅查询个人帐户资金的使用情况。
还可在每月6日后查询当月划入个人医疗帐户的资金是否到帐,若有疑问,可向所属单位或退管办提出查询。
关于调整医疗保险卡个人帐户资金到帐时间的通知
各医疗保险参保人员:
为方便单位办理社会保险业务,广州市社会保险经办业务的月结时间调整为每月最后一天。因此,从今年10月份开始,各医疗保险参保人员医疗保险卡个人帐户资金的到帐时间由每月6日改为12日。每月的12日后方可查询当月新增数额。参保人员住院从每月1日起可办理医保记帐。
个 人医疗帐户是指在个人参保后,市医保中心为个人设立的用于个人医疗消费的帐户。在个人和单位正常缴费的次月,市医保中心会按照规定,每月在个人医疗帐户中注入医保资金并存入医保专用存折。
个人医疗帐户资金包括:
(1)基础金
在首次参保缴费的次月给每人先行划入医疗基础金100元,然后累计缴费满12个月后每人每年再划入100元。
(2)在职职工个人缴费的全部
您个人每月须按照缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费,这部分资金将全部划入您的个人医疗帐户。当您符合国家规定办理了退休手续后,从办理退休手续的次月起调整个人帐户的划入比例,个人将不需再缴纳基本医疗保险费。
(3)按下列不同年龄段的比例划入个人医疗帐户资金(如年满35周岁和45周岁、退休后的次月起就要调整划入个人医疗帐户的比例):
35周岁以下为1%;
满35周岁至45周岁以下为2%;
满45周岁至退休前为2.8%;
退休人员为5.1%。
当参保人员年满35周岁、45周岁或退休后的次月起调整划入个人医疗帐户的比例。
个人医疗帐户划入基数:在职职工为本本人基本医疗保险月缴费基数,退休人员为上本市职工月平均工资。
(4)个人医疗帐户的利息等合法收入
个人医疗帐户利息:当年筹集的,按银行活期存款利率计息,不征收利息税;个人医疗帐户的本金和利息归个人所有,可以结转使用和继承。