医疗事故处置程序

第一篇：医疗事故处置程序

医疗事故处置程序

一、医疗事故发生后，患者及家属应积极配合医疗机构进行抢救治疗，不要同医疗机构发生争执，争取将患者的健康损害降低到最小程度；

二、在患者病情进入稳定期后，患者家属应了解国务院、卫生部及当地卫生机构的相关规章制度，具体主要有《医疗机构病历管理规定》、《医疗事故分级标准（试行）》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等；

三、同期患者及家属应向医疗机构提出对病人的前期病历及抢救病历进行查阅，并作好病历复制工作，同时对于医疗机构日常管理中存在的不到位情况进行拍照或录像备用；

四、在病理组织的化验上，患者应向医疗机构提出进行部分封存备用；

五、医疗事故纠纷的一般途经有三种：与医疗机构协商解决，向上级医疗机构主管部门（卫生局）提请事故处理争议申请，向法院提起上诉。一般情况下，一般性医疗事故采取前两种途经解决，重大医疗事故采取后一种解决方式。

六、患者及家属根据医疗机构管理的相关规章制度及病人病历能够确定是医疗事故的，可按照第五条之途经进行解决，若存有疑虑的可登陆医疗律师网或向当地律师进行咨询，了解清楚后再进行解决；

七、三种事故处理途经的比较：一般性医疗事故与医疗机构协商处理时间最短，可争取双赢的结果，在协商未果的情况下可向上级主管部门提请事故处理争议申请，重大医疗事故应委托律师直接提起上诉；

八、在与医疗机构协商解决过程中可拿出备用的照片或录像向医疗机构提出存在的管理混乱现象，并保留向网上或媒体传播的权利；

九、解决医疗事故一般时间较长，需要有一定耐心，在解决过程中要注意有理有节，不能吃亏也不能漫天要价。若个人时间不足可直接委托律师进行协商或提起上诉；

十、一般情况下医疗事故等级越低按《医疗事故处理条例》赔偿价较高，医疗事故等级越高按《人身损害赔偿法》赔偿价较高。

第二篇：医疗事故处理程序

医疗事故处理程序

医疗事故可以分成两类，即责任事故和技术事故，前者是指医务人员因玩忽职守，不遵守规章制度或诊疗护理常规等失职行为引起的事故，后者是指医务人员因技术水平，经验限制等技术过失所引起的事故。根据给病员直接造成损害的程度的不同，医疗事故又分为三级：一级医疗事故，结果造成病员死亡，其中完全因医务人员过失的，属一级甲等医疗事故；因病员病情严重，医务人员过失等多种原因的，属一级乙等医疗事故。二级医疗事故，结果是造成病员严重残疾或者严重功能障碍的。三级医疗事故，结果是造成病员残废或者功能障碍的。目前，对诊疗护理工作中的下列情形，认定不属于医疗事故：

（一）诊疗护理虽有过失，但未造成病员死亡、残废或功能障碍的；

（二）由于病情或病员体质特殊而发生不可预见，不能防范的不良后果的；

（三）发生难以避免的并发症；

（四）由于病员及其家属不配合诊治而造成不良后果的。

一旦发生医疗纠纷，病员及其家属有权在发生事故或事件不良后果发生后一年之内提出医疗事故或者事件的鉴定。但病员死亡的，其家属应当在病员死亡后或收到尸检报告单后十五天内提出医疗事故或者事件的鉴定。其中尸检的申请，则应当在病员死亡后四十八小时内提出，由所在地卫生局指定的病理解剖部门进行。

医疗纠纷的双方当事人，对区、县或医科大学的医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以在接到鉴定结论书之日起十五日内，向所在省、自治区、直辖市医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定。对所在省、自治区、直辖市医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以在接到鉴定结论书之日起十五日内，向人民法院起诉。双方当事人对鉴定结论没有争议的，可以就处理方案进行协商；协商不成的，任何一方均可向区、县或医科大学申请处理。对该处理决定不服的，双方当事人可以在接到处理通知书之日起十五日内，向所在省、自治区或直辖市卫生行政部门申请复议，亦可直接向人民法院起诉。对所在省、自治区或直辖市卫生行政部门所作的处理决定或复议决定不服的，可以在接到处理决定或复议决定通知书之日起十五日内，向人民法院起诉。

第三篇：医疗事故鉴定程序

医疗事故鉴定程序

委托：医鉴办接受两种形式的委托：医患双方当事人共同委托;卫生行政部门交由医学会组织鉴定的委托，医疗事故鉴定程序。受理：医鉴办接到委托书后，进行审核并出具受理通知书，自受理之日起5日内，通知双方当事人提供鉴定所需的材料：组成鉴定组：医鉴办根据事故争议所涉及的学科，确定专家鉴定组的构成和人数，原则上至少为3人以上的单数，主要学科的专家不少于专家鉴定组成员的1/2。组织鉴定：医鉴办在召开鉴定会前1周内通知医、患、鉴定专家三方。出席鉴定的双方当事人每一方人数不得超过3人。专家组进行讨论，经合议根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论，并制作《医疗事故技术鉴定书》。再次鉴定：任何一方当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定书之日起15日内，向原受理申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请，或由双方当事人共同委托盛自治区、直辖市医学会组织再次鉴定。发生医疗纠纷后，经行政调解行调解未能解决者，医患双方都有权申请医疗事故技术鉴定，其程序如下：

一、由申请者向当地医疗事故技术签定委员会递交书面申请，申请书应写明事情发生的经过及时间、地点，提出申请鉴定的理由。

二、提出申请鉴定方应向医疗事故技术鉴定委员会交医疗事故技术鉴定费。收费标准(根据粤价函385号)为：县(区)级鉴定每例600元，地方级鉴定每例1200元，省级鉴定每例1800元。

三、医疗事故技术鉴定听证、取证。发生病员死亡事件，临床诊断不能明确死因或双方对死因有争议者，应请法医进行尸体解剖，费用由申请鉴定方负责。

四、召开医疗事故技术鉴定会议。医疗事故鉴定委员会成员由同级人民政府批准，由相关专业技术专家及法医组成。

五、从医疗事故技术鉴定委员会受理申请日起30日内，受理机构将鉴定意见书送达当事双方，对当地医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的，可在接到鉴定意见书之日起十五日内，向上一级医疗事故技术鉴定委员会申请复议，省医疗事故技术鉴定委员会的鉴定为最终鉴定，鉴定材料《医疗事故鉴定程序》。

医疗机构设置审批、执业登记须知

一、申请设置医疗机构必须提交下列证件方可进行登记。

1、设置申请书;

2、设置可行性报告;

3、选址报告和建筑设计平面图。

二、申请医疗机构执业登记，应具备下列条件：

1、有设置医疗机构批准书;

2、符合医疗机构的基本标准;

3、有适合的名称、组织机构和场所;

4、有与其开展业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员;

5、有相应的规章制度。

三、有下列情形之一不得申请设置医疗机构：

1、不能独立承担民事责任的个人与单位;

2、正在服刑或者不具有完全民事行为能力;

3、医疗机构在职、因病退职或停薪留职的医务人员;

4、发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员;

5、已被吊销执业证的医务人员;

6、被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或负责人。

四、凡个人设置诊所的必须具备上述有关规定和下列条件

1、当地常住户口、医务人员经医师执业考试合格取得《医师执业证书》;

2、取得《医师执业证书》或者医师职称后从事五年以上同一专业的临床工作。

五、医疗机构有下列情形之一的，登记机关责令限期改正

1、发生重大医疗事故;

2、连续发生同类医疗事故不采取有效的防治措施;

3、连续发生原因不明的同类患者死亡事件，同时存在管理不善因素;

4、管理混乱，有严重事故隐患，可能直接影响医疗安全。赔偿问题：得根据实际案情计算，医疗事故一般都比较复杂，建议联系律师当面咨询

第四篇：最新医疗事故鉴定程序

最新医疗事故鉴定程序

卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

医学会受理医疗事故鉴定的条件：

对不符合受理条件的，医学会不予受理。不予受理的，医学会应说明理由。

有下列情形之一的，医学会不予受理医疗事故技术鉴定：

(一)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的;

(二)医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的;

(三)医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的;

(四)当事人已向人民法院提起民事诉讼的(司法机关委托的除外);

(五)非法行医造成患者身体健康损害的;

(六)卫生部规定的其他情形。

鉴定的费用缴纳：

委托医学会进行医疗事故技术鉴定，应当按规定缴纳鉴定费。若双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

县级以上地方卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付。

重新鉴定时不得收取鉴定费。

医疗鉴定的时间期限：

负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。也就是说如果是现在申请鉴定，医学会正式受理后60日内应该拿到鉴定书。

医疗事故的鉴定部门：

卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。

参加鉴定的人员的构成：

参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。在特殊情况下，医学会根据医疗事故技术鉴定工作的需要，可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一;负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本行政区域内的专家建立专家库;当本行政区域内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家进入本专家库。

负责再次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家建立专家库;当本省、自治区、直辖市范围内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请其他省、自治区、直辖市的专家进入本专家库。

当事人和医院向医疗事故技术鉴定工作的医学会提供所需的材料：

负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。

当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：

(一)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;

(二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;

(三)抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件;

(四)封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;

(五)与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担责任。

医疗事故技术鉴定的过程：

鉴定由专家鉴定组组长主持，并按照以下程序进行：

(一)双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由。陈述顺序先患方，后医疗机构;

(二)专家鉴定组成员根据需要可以提问，当事人应当如实回答。必要时，可以对患者进行现场医学检查;

(三)双方当事人退场;

(四)专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论;

(五)经合议，根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。专家鉴定组成员在鉴定结论上签名。专家鉴定组成员对鉴定结论的不同意见，应当予以注明。

对专家组的鉴定结论要求：

专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。医疗事故技术鉴定书应有如下内容：

(一)双方当事人的基本情况及要求;

(二)当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料;

(三)对鉴定过程的说明;

(四)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;

(五)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;

(六)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;

(七)医疗事故等级;

(八)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

经鉴定为医疗事故的，鉴定结论应当包括上款(四)至(八)项内容;经鉴定不属于医疗事故的，应当在鉴定结论中说明理由

第五篇：医疗事故技术鉴定程序

发生医疗纠纷怎么办

医患双方对发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果（特别是人身损害），应当承担违约责任或侵权责任，但另一方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形下，应申请医疗事故技术鉴定。

什么是医疗事故

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。

医疗事故技术鉴定概念

医疗事故技术鉴定，是指由医学会组织有关临床医学专家或法医学专家组成的专家组，运用医学、法医学等科学知识和技术，对涉及医疗纠纷行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动。医疗事故技术鉴定的性质

医疗事故技术鉴定可作为医患双方协商解决医疗纠纷的依据，是卫生行政部门或医调委处理医疗纠纷案件的依据，也是卫生行政部门作出行政处罚的依据。医疗事故技术鉴定结论在医疗损害赔偿的法律诉讼中是证据之一。由于医学的复杂性和专业性，法官往往参考鉴定结论来审理医疗纠纷案件。

医疗事故技术鉴定的依据

依据国务院2002年颁布的《医疗事故处理条例》及卫生部002年颁布的《医疗事故技术鉴定暂行办法》。

医疗事故技术鉴定的受理及启动

1、卫生行政部门或医调委接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，由卫生行政部门委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

2、医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

3、公检法机关在办理渋医案件时，需要进行医疗事故技术鉴定的，由公检法机关委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

不予受理医疗事故技术鉴定的规定

（一）当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的；

（二）医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的；

（三）医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的；

（四）当事人已向人民法院提起民事诉讼的（司法机关委托的除外）；

（五）非法行医造成患者身体健康损害的；

（六）卫生部规定的其他情形。

医患双方医疗事故技术鉴定应提交的材料

当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。

医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：

（一）住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；

（二）住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；

（三）抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件；

（四）封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告；

（五）与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供；没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。

医患双方应当依照本条例的规定提交相关材料。任何一方无正当理由未如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担责任。

中止医疗事故技术鉴定的规定

（一）当事人未按规定提交有关医疗事故技术鉴定材料的；

（二）提供的材料不真实的；

（三）拒绝缴纳鉴定费的；

（四）卫生部规定的其他情形。

终止医疗事故技术鉴定的规定

因当事人拒绝配合，无法进行医疗事故技术鉴定的，应当终止本次鉴定，由医学会告知委托鉴定的卫生行政部门、公检法机关或共同委托鉴定的双方当事人，说明不能鉴定的原因。

医疗事故技术鉴定特点

一、医疗事故鉴定的特征.从以上的定义我们可以看出，医疗事故技术鉴定有以下特点：

1、医疗事故技术鉴定的目的，是为卫生行政部门、医调委、公检法在处理医疗事故时遇到的专门性问题提供的一种技术服务。

2、鉴定机构选择具有高度的专属性。医疗事故技术鉴定只能由医学会组织的医疗事故技术鉴定专家组来完成，不存在选择其他鉴定机构的可能。

3、鉴定结论以医学会的名义发出，不实行鉴定人个人负责制。

4、医疗事故技术鉴定的鉴定结论证据学要求显著宽松。

二、在医疗事故鉴定过程中，鉴定专家要完成以下工作：

1．认定事实，根据双方所提供的证据，认定事实经过。

2．认定正确的操作常规，根据事实经过，运用医学知识，提出在各个环节中正确的诊断治疗是什么，即当时的操作常规是什么。

3．对比正确的诊断治疗，确认医院是否违反操作常规。

4．运用逻辑知识，分析论证违反操作常规与医疗损害之间是否有因果关系。

5．认定是否是医疗事故。

医疗事故技术鉴定主要解决哪些问题

1、医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;

2、医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系，是否构成医疗事故;

3、对构成医疗事故的还要分析：

⑴医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;

⑵医疗事故等级;

⑶对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

医学会出具医疗事故鉴定结论时间

医学会应当自接到双方当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。

医疗事故技术鉴定的主要流程

1、医患双方协商一致共同向市医学会提起鉴定申请，或患方向医疗行政部门、医调委投诉由医疗行政部门委托医学会鉴定，或由人民法院根据当事人申请委托医学会鉴定。

2、医学会受理鉴定委托。

3、由申请一方或双方交纳鉴定费2000元。

4、医学会通知双方提交陈述书、答辩书及鉴定所需材料。

5、查看相关专科专家名录并选出需回避的专家。

6、对双方认可的专家随机编号，由医患双方及医学会随机抽号组成专家鉴定组。

7、召开鉴定会，医患双方按先患方后医方的顺序各陈述（答辩）、专家提问并检查患者、退庭。

8、专家讨论，出具医鉴结论报告。

9、若不服鉴定报告，接到报告后15日内向省医鉴会提起再次鉴定。

患者死亡发生医疗纠纷怎么办

患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。

医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程，等待尸解报告出来后再申请医疗事故技术鉴定。

拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。

疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的怎么办

医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定，等待检验报告出来后再申请医疗事故技术鉴定。

疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。