星沙医院2011年创建县级文明单位工作总结

第一篇：星沙医院2011年创建县级文明单位工作总结

星沙医院2011年创建县级文明单位工作总结

2011年，我院的创建文明单位工作，在县委、县政府和上级卫生主管部门的正确领导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十七大精神，全面落实科学发展观，紧紧围绕文明单位创建标准和县委精神文明建设工作部署，大力弘扬“爱院敬业、务实为民”的医院精神，坚持“以病人为中心，以质量为核心” 的服务宗旨，以加强思想道德教育和行风建设为重点，以加强医院管理、改善医院服务、规范医疗行为、提高医疗服务质量为着手，以让人民群众满意，构建和谐医患关系为目标，扎实开展创建活动，全面推进三个文明建设的协调发展。

一、加强组织领导，健全创建工作机制

医院始终把精神文明建设视为医院改革与发展的生命线的高度来认识，把创建文明单位工作作为医院工作的重中之重来抓。制定了院科两级创建工作目标责任制，形成了一级抓一级、层层抓落实的工作机制。做到院领导班子经常研究部署创建工作，定期组织创建活动，年初有计划、年终有总结、活动有方案。在制定工作计划和落实综合目标管理考核及绩效工资分配方案过程中，把精神文明建设纳入其管理的核心内容，与医疗质量、医疗安全、行风建设、党建工作同部署、同实施、同考核、同奖惩，把考核结果与科室及个人绩效工资和年度考核评先评优挂钩。

二、强化学习教育，提高干部职工的思想道德素质

医院把深入学习实践科学发展观作为干部职工思想道德教育的主线，贯穿整个行风建设工作始终。院部制定了学习教育计划，征订了党报党刊和各类学习辅导材料，落实各项学习制度，确保学习质量。重点集中组织学习党的十七大和科学发展观、构建社会主义和谐社会、社会主义荣辱观等重要著作和论述。结合当前医院改革与发展的新形势，在全体党员中深入开展 “创建学习型党组织”、“创先争优”等主题实践活动；在全体职工中深入开展社会公德、职业道德、家庭美德教育和卫生法律法规教育，并在全院上下广泛开展医德考评、医师定期考核评议等活动。通过学习教育，使全体党员、干部职工在思想上达成共识，强化全局观念，强化改革创新理念，强化先行意识，解决好医院改革与发展中存在的问题，做到思危、思进、思变、思发展，为推进医院改革与医疗卫生事业健康发展提供有力的精神动力和思想保证。

三、加强医疗质量管理、落实质量安全责任

1、加强医疗质量管理。严格遵守卫生管理法律法规和诊疗护理规范，做到依法执业、行为规范；健全院科二级质控体系，制定医疗护理质量方案和考核标准，完善医疗质控检查追踪、反馈督查、分析评价、指导考核、关键环节、重点部门、重要岗位质量管理制度；定期召开医疗质量与医疗安全专题会议，加强医疗安全教育，实施环节质量与终末质量管理，落实医疗质量与医疗安全核心制度；严格按照卫生部制定的《病历书写基本规范》，进一步规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高病历质量；探索学习临床路径管理，强化医疗质量管理责任，促进医疗质量持续改进。

3、加强技术人才引进与培养。根据中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《关于公立医院改革试点的指导意见》部署要求，在加强对院科领导院内管理培训和医务人员业务培训的同时，积极适应改革与发展需要，组织院领导和管理职能部门人员参加省、市各种管理专项培训，依托湘雅医学院附属第一医院、长沙市第一医院对口帮扶，外出进修和院内技术帮带相结合，加强业务技术骨干培训。一年来，先后举办业务讲座18期、培训人数1600多人次；医疗、护理、院感“三基”知识培训21期、培训人数1120人次；理论考试12期、930人次；选派医护人员到省内外三级医院进修内、外、妇等专科26人；全院有20多人参加各级学历自考学习，有20多名专业技术人员参加省、市职称晋升培训考试，20多人参加执业资质级别考试。通过学习培训，进一步提高医护人员贯彻执行卫生法律法规和技术规范的实际能力。

4、规范临床合理用药。严格执行国家基本药物制度，按照国家基本药物目录要求，规范药物的采购、配备和使用；建立健全临床用药监督指导和评价制度，开展药物安全性监测、药物不良反应监测和抗菌药物临床应用监测；加强处方管理，落实处方点评，提高处方质量，保障合理用药。

5、强化医院感染管理。建立健全医院感染管理各项规章制度和院科两级管理网络，加强全院医务人员医院感染在职教育培训，坚持实行每周定期或不定期督查，每月重点抽查，每季度进行一次全面检查，并定期召开院感专题会，研究、协调和解决有关感染管理方面的问题。重点抓好医务人员手卫生规范、医疗器械物品的清洁消毒与灭菌管理、无菌技术操作管理、重点科室管理、抗菌药物合理使用、医疗器械统一集中处置和复用透析器清洗消毒质量管理。加强医院感染监测和环境卫生监测；建立消化内镜清洗中心，配置自动清洗消毒设备，保证清洗质量；开展ICU病房呼吸机相关性肺炎、泌尿道插管所致尿路感染、血管侵入性操作所致的血流感染等目标性监测和全院多重耐药菌感染监测，通过采取各项控制措施，有效预防多重耐药菌在院内传播，使全院感染率控制在2%以下。

四、规范医疗行为，改善行业作风

1、加强服务安全监控。门诊大厅设立了导诊服务台和信息卡登记服务处，配置专职导诊人员为患者提供信息卡填写、宣传就诊须知、流程和导诊服务，优化服务流程，并安排专职保安人员维护门诊服务安全秩序。值班职责除认真落实服务管理与安全监控常规责任外，重点监控首诊负责制、交接班制度、会诊制度、危重症抢救制度、法定告知制度、医患沟通制度和突发事件应急预案执行情况，一般问题及时处置，重大问题报告处置，并实行日报告和周例会制度，坚持做到每周召开服务与安全监控例会，总结分析医院服务与安全管理问题，及时采取切实有效工作措施，消除服务缺陷和安全隐患，促进服务与安全管理持续改进。

2、加强医疗行为管理。严格执行《处方管理办法》、《抗菌药物应用指导原则》和医院《关于加强医师执业责任教育和执业行为管

理的决定》；建立健全医院药品使用动态监测和超常预警制度、抗菌药物分级管理制度；实行处方评价制度，对医生不当处方进行公示点评；建立同级医疗机构间医疗影像检查、临床检验结果互认制度，减少重复检查；开展大金额病例、大处方、抗菌药物使用和专科用药前10种药品和前10名医生情况分析通报，使因病施治、合理用药、合理检查制度得到有效落实。

3、严格控制医药费用增长。认真贯彻落实卫生部《关于加强医疗机构价格管理控制医药费用增长的通知》和省卫生厅《关于进一步开展医疗机构控制医药费用增长工作的意见》，按照省、市核定指标，结合医院实际，把合理检查、合理用药、因病施治列入质控管理内容。出台“两费”控制“五项措施”，限制抗菌药物和门诊静脉输液处方权，不配备使用新农合、城镇职工医保和居民医保目录外药物，对门诊、住院人均费用实行医生个人和科室月通报动态监控，严格控制“两费”增长。据统计，1-10月完成业务收入2752.33万元，其中药品收入2751.22万元，药品费用占业务收入比例为44.83%，合理用药抽查合格率平均为94％，门诊人均费用109.16元，出院病人人均费用3474.24元，控制在周边同级医院较低水平，为解决群众“看病贵”问题作出了积极努力。

4、规范药品集中招标采购。认真做好药品和医用耗材集中招标采购工作，严格按照合同确定的中标规格、价格、数量采购，严禁在招标合同之外擅自采购招标药品，积极推进中标药品网上采购电子商务工作，克服人为因素，规范采购行为，提高药品、医用耗材招标采购比例。截止11月份，我院参加集中招标采购药品达2299.59万元，占医院用药总额的93.72％；医用耗材招标采购720.94万元，占医用耗材用药总额的97.10％。

五、改善服务条件，提高服务水平

2、开展“优质护理服务示范工程”活动。认真贯彻落实《关于加强医院临床护理工作的通知》，切实转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的观念，以做实基础护理为突破口，全面加强临床护理工作，改变患者看病就医体验，实现“患者满意、社会满意、政府满

意”的重大医院服务改进行动。先后成立了“星沙医院优质护理服务示范工程活动工作领导小组”，召开“优质护理服务示范工程”活动专题会，制定“优质护理服务示范工程”活动支持计划，建立“包病房、包病人、包满意”基础护理责任制。

3、构建和谐医患关系。进一步完善病人选择医生、医疗费用清单、医疗服务收费、药品价格和服务承诺公示制，建立健全导诊咨询、医患协议、医患沟通、法定告知等制度；积极推进病人访谈、出院随访和门诊看病、交费、取药、新农合及医保费用即时审核报销等服务管理措施；严格执行“首诊负责制”和“首问负责制”；完善医德考评制度和医师定期考核制度；贯彻执行《医院投诉管理办法》，持续推进院务公开工作，不断完善病人投诉处置机制，切实维护病人合法权益，保障医疗质量和医疗安全；强化服务与安全动态监控，及时发现服务缺陷，正确处理服务抱怨，虚心听取患者对医院的服务改进意见，进一步改善服务态度和工作作风，努力构建和谐医患关系。一年来，共接待群众咨询1700人次，协调解决服务问题40多件；开展住院病人访谈2260人次，出院病人随访746人次；沟通化解服务抱怨30个；召开群众座谈会4次，参加人数190人，召开行风监督员座谈会2次；收到病人投诉5件，办结率100%；开展问卷调查3次，调查人数910人，综合服务满意率92.14%。

六、落实惠民利民政策，树立文明医院满意形象

1、加强基础设施建设，完善技术设备配置。我院于今年6月成立了目前长沙县唯一一家血液透析中心，已成功引进瑞典、金宝系列血液透析机6台，截止11月，共开设血液透析台次；加大了眼科中心的投入力度，今年1—10月共为名白内障病人实行了免费手术治疗，于10月新开设了耳鼻喉科；

2、扎实推进新农合服务工作。认真贯彻落实中央、省、市、县新农合医保政策，按照医保管理有关规定，结合医院工作实际，积极改善服务条件，提升服务水平，完善便民措施，优化服务环境，不断满足新农合病人住院救治需要，为新农合患者提供优质、高效、便捷的医疗服务和医疗费用补偿兑现服务。截止11月份，全院共收住新

农合医保病人5591人，累计住院费用2300.91万元，兑现补偿医疗费用1092.44万元，人均补偿1953.93元，补偿比例为47.48％。

4、深入开展志愿者服务活动。坚持以“奉献爱心，服务患者，服务群众”为主题，以“服务大局、方便群众看病就医和提高健康素质”为主要内容，深入开展“志愿者服务”活动。一年来，全院干部职工为开慧镇葛山村人平江县启明中学初一219班学生白血病患者黄朔源捐款3415元 ；组织医护人员深入社区建立居民健康档案27200人，归口管理高血压病人1405人，糖尿病病人350人，精神病病人67人，恶性肿瘤14人；开展上街义诊，为敬老院老人、居民小区群众、全县优抚对象免费健康体检和参加文明县城测评，无偿献血等全县各类大型活动提供志愿服务10多次，志愿者达100多人次；积极支持配合政府及有关部门搞好计划生育、学校高（中）考体检、征兵体检、职工健康体检、社区健康教育等社会公益性工作，受到社会各界及广大群众的好评。

总之，一年来，通过开展创建文明单位活动，使医院干部职工的整体素质得到明显提高，医院服务持续改进，医疗行为进一步规范，医疗质量有所提高，医患关系进一步改善，医院总体业务水平和综合服务能力得到提升，取得明显的社会效益和经济效益。据统计，截止1－10月完成业务收入2752.33万元，比上年1925.25万元增加

827.08万元，增长率42.95%，其中医疗收入3349.26万元，比上年同期2693.81万元增加655.45万元，增长率24.33%；药品收入

2751.22万元，比上年同期2285.03万元，增加466.19万元，增长率20.40%，业务收入合理增长，药品费用有效控制，业务收入结构进一步优化。固定资产由原来6500万元增加到1亿多元，病人就诊环境明显得到改善。但我们的创建工作离上级的要求和人民群众的期望还存在一定的差距。我们将进一步更新观念，提高认识，深入贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，继续把加强医院管理，改善医疗服务，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，优化服务环境，构建和谐医患关系作为工作重点，深入开展医院管理年、医疗质量万里行和创建平安医院活动，全面提高综合竞争力，全面推进我院向高端医疗服务与常见病诊疗相结合的更高水平区域性医院建设作出新的更大的贡献。

第二篇：医院文明单位创建工作总结

医院2012年文明单位创建工作总结

为进一步贯彻落实《中共中央关于加强社会主义精神文明建设若干重要问题的决议》，按照市精神文明单位创建工作的具体要求，坚持党的基本路线，坚持以群众性精神文明创建活动为基础，坚持“两手抓、两手都要硬”的方针，在工作中坚持三个文明一起抓，开拓进取，求实创新，结合当前的创建人民满意医院，深入开展“文明优质”服务活动，实现了三个文明的新发展，较好地完成了市委、市政府及上级主管部门交给的各项工作任务，收到了显著的经济效益和社会效益。在文明单位创建工作中，做到了有计划、有总结、有目标、有组织、有措施、有指导、有监督，促进了吴忠市卫生工作的进一步发展。现就今年以来的争创工作总结如下：

一、统一思想，全员参与，提高医院文化的认同度。㈠强化领导作用，注重身体力行。

充分发挥党组织在精神文明建设活动中政治核心作用和战斗堡垒作用，进一步加强领导班子自身建设，着力提高管理水平和工作效能。全体党员和各级干部严格按照“团结、民主、求实、创新”的八字要求，讲团结、顾大局、讲政治、讲纪律、讲奉献，严格遵守院党支部工作制度和廉政自律管理制度，认真贯彻执行党和国家的各项方针政策，求实创新，同心同德，不断开创医院工作新局面。

㈡强调全员参与，营造浓厚氛围。

⑴切实抓好宣传动员工作，积极利用电视、网络、报刊、橱窗等形式加大宣传力度，使全院干部职工进一步树立文明意识和创建意识，自觉形成“说文明话、办文明事、做文明人”的良好创建氛围，使创建活动蔚然成风，⑵结合日常工作，梳理岗位职责和工作流程，让员工明白医院目标和岗位目标、职责之间的关系，从而正确处理岗位工作与 医院目标的关系，自觉做到岗位与岗位、岗位与医院之间利益的无缝对接，积极思考改善和提高工作质量的方法。在关系到职工利益的重大管理决策上，主动听取员工的意见，让员工参与进来讨论，广泛征求意见，增强员工的使命意识和主人翁责任感，激发他们的团队意识。

二、努力创建学习型医院、学习型党组织

㈠院领导班子始终坚持党政学习制度，按照《医院2012年党政理论学习计划》，坚持集中学习与个人自学相结合，通读原文与专题研讨相结合。通过学习，努力使党总支成为勤奋学习、善于思考的模范，解放思想、与时俱进的模范，勇于实践、锐意创新的模范。

㈡坚持教育、注重民主。坚持“三会一课”制和职工政治学习制度。结合“创先争优”、“三好一满意”任务，开展了党课教育活动。加强了对发展党员预备期考察及入党积极分子的教育，始终坚持“以病人为中心”，“以见义勇为青年李潇、纳振东的英雄事迹”为榜样，激励推进文明单位创建工作的实效性。注重了民主生活会的针对性和实效性，增强了班子的凝聚力和战斗力。

㈢以新医院建设为契机，加强党员和广大职工服务理念教育，统一党员干部职工的思想和行动。引导和带领广大党员干部走在前列、干在实处，在保证各项工作顺利运行的基础上，参与新医院建设，抓时间、抢进度、保质量，现已基本完成了新院建设规划、设计与前期开工的各项准备工作。

㈣院党总支在坚持理论学习的过程中，积极开展自评自纠工作，认真查找不足，促进党建工作取得实效。寻找思想观念、工作方式以及领导班子整体合力方面存在的问题，找准在工作思路、工作流程、工作决策以及管理理念上存在的缺陷，探讨改进措施，不断自我完善。

三、发挥载体作用，积极开展主题实践活动

㈠以“创先争优”为契机，着力推进民主评议征求意见的形 式.在“创先争优”活动中，通过对住院、出院病人的随访、问卷调查；对信息媒体的公开批评；意见箱的投诉和市纪委第七纪工委明查暗访；进行了积极整改。并开展了行风监督员、人大政协代表，社会群众代表等形式座谈会，进行了民主评议。并通过对本院职工问卷调查、中层干部专题研讨、职工会员代表座谈、科室工休座谈会等形式自查征求意见和建议。今年，已制定整改台帐5项，明确了整改责任科室、责任人、整改措施、整改时限、整改结果实效。

㈡注重了“三好一满意”规范化制度的管理形式。从服务好、质量好、医德好，群众满意，决策、管理、服务、监督等方面建立了约束机制。规范了医德医风考评、投诉监察、临床抗生素使用、单病种限价、处方评审展评、服务流程、定期回访等制度，杜绝了过度用药和大处方。对工作落后不求进取的极少数人提出了批评和限期整改，营造出了“创先争优”、“廉洁人文服务”、“三好一满意”的医疗氛围。

㈢注重强化了医德医风教育形式。从加强内部管理机制抓起，先后制定了一整套医院管理制度汇编，员工手册、廉政手册和服务行为规范等人手各一本。通过系列性正面教育，继续叫响“不收红包从我做起，不送红包从你做起”的口号，形成了廉洁人文服务的良好氛围。

㈣组织党员公开承诺，认真践诺。为不断推进创先争优活动，院党总支带领全体党员积极组织开展公开承诺活动，党总支、党支部、共产党员都分别作出了公开承诺。2012年4月开展了新一轮公开承诺和领导点评工作。从医院工作实际出发，突出点评的针对性、多样性和时效性。通过组织会议集中点评、工作现场即时点评、个别谈话重点点评、党员相互点评等形式，针对自开展创先争优活动以来各支部各科室开展创先争优活动、基层党组织建设、公开承诺亮诺践诺、服务群众解决问题、推动中心工 作完成等方面的情况进行认真评议，深刻剖析存在问题及原因，提出下一步整改措施。活动开展至今，院创先争优领导小组始终以三好一满意”（质量好、服务好，医德好，群众满意）为评判标准，通过组织开展五项专题活动、健全完善五项工作机制，创建“五个好”先进基层党组织，选树“五带头”优秀共产党员，切实加强医院党组织和党员队伍建设，有效推动了医院各项事业发展。

㈤开展了“党员示范岗”和“文明先锋岗”活动。以服务窗口为重点，将门诊收费、住院收费、药房窗口设为“党员示范岗”和“文明先锋岗”，充分发挥党员的先锋模范作用。统一标准，规范医务人员胸牌，全体党员挂牌上岗，激励广大医务人员立足岗位，发扬奉献精神，做好本职工作。

㈥积极开展推广优质护理服务暨“三好一满意”活动。在庆祝“5〃12”国际护士节之际，医院结合开展推广优质护理服务工作，广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，并按照“爱岗敬业、服务态度好、外表端庄、有爱心、工作积极、认真负责、深受病患欢迎”等要求评选出“医院最美护士”、“业务最强护士”、“最佳服务护士”、“心灵最美护士”“微笑最美护士”、“最有爱心护士”，促使广大医务工作者不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院。

㈦开展志愿服务，塑造文明行业形象。充分发挥卫生服务优势，以“弘扬雷锋精神，开展志愿活动”、“讲党性、重品性、作表率”等活动为载体，不断深化精神文明创建活动，努力塑造卫生行业医德高尚的天使形象、办事公正的职业形象，行为规范的管理形象、文明优质的服务形象、环境优良的单位形象。积极构建为民服务体系，组织党员开展了“四个一”活动，即：到帮扶单位（村、社区）过了一次组织生活、慰问了一次党员群众、帮扶了一户困难党员、办好一件实事好事，进一步密切党群关系。㈧送医送药送温暖，大力实施得民心工程。医院结合民族团结教育活动大力实施得民心工程，深入扶贫帮困对口支援社区，开展扶贫帮困活动，切切实实为社区群众办实事、办好事。国庆前夕，根据市卫生局的安排意见，开展了丰富多彩的宣传教育活动。医院领导高度重视，亲自组织，亲自安排，召开民族团结教育月活动领导小组专题会议，研究决定今年的扶贫周活动的方式和内容。

㈨坚持开展医疗卫生服务进清真寺活动。为了深入贯彻以“为少数民族群众办实事”的主题，结合公共卫生服务、健康吴忠全民行动、慢性病示范区创建、“七进基层”等活动，医院党总支组织青年党团员志愿者服务队深入清真寺，以为群众送医、送药、送健康形式向国庆献礼，切实让广大穆斯林群众充分感受到医改带来的有效、方便、价廉的医疗卫生服务和惠民政策，进一步营造民族团结、宗教和顺、社会稳定的良好环境。

四、结合文明单位创建活动，加强医院文化建设

㈠转作风、比服务、创一流，以简化流程、方便病人为着眼点，以作风建设“回头看”为契机，大力弘扬白求恩精神，在全院开展评选 “服务标兵”、“优秀党员”、“先进医务工作者”、“业务技术操作能手”、“优秀病历”评比活动，开展文明优质服务，打造和谐医院品牌。

㈡加大医院文化建设力度，结合医院的改革发展实际，深入开展文明科室、文明家庭、文明个人、文明岗位等。利用节假日（三八妇女节、五一国际劳动节、五一二护士节、七一党的生日等）开展形式多样、内容丰富的文体活动，寓教于乐。把医院长期发展过程中取得的经验和闪光点加以提炼升华，凝练出既富时代气息，又能充分体现医院特色的医院院训，不断向社会推介。

㈢组织开展了“树立良好医德医风，构建和谐医患关系”演讲比赛。结合“三好一满意、”“治庸问责”、“六查六看”、“民族团结月”等主题活动的开展，2012年9月21日我院举办了以 “树立良好医德医风，营造和谐医疗氛围”为主题的演讲比赛。此次演讲比赛动员范围广、参赛选手多、演讲水平高、影响力强，各民族参赛选手用自己的行动展现了我院医务人员爱岗敬业的精神面貌，诠释了开展“三好一满意”和“创建人民满意服务窗口”活动的累累硕果。进一步激发医院全体党员干部职工的工作热情，决心在本职岗位上，解放思想，扎实工作，科学发展，创先争优，为建设和谐医院平安医院添砖加瓦，努力为人民群众提供高效、便捷、优质、温馨的医疗卫生服务。

㈣开展文明规范用语推广活动，按照市局下发的医生、护士文明规范用语各50条，通过书面考试、实践推广的形式，在全体医护人员中实行。医护人员文明规范用语参与率100%；

㈤深化职业道德教育，组织职工学习《医德行为规范和实施细则》，建立健全医德医风考评机制，实行晋升专业技术职务医德医风一票否决制。

㈥整体推进计划生育、信访、综治等工作。遵守计划生育的相关制度，认真做好群众来信来访的接待处理工作，认真履行综合治理目标责任书，着力创建“平安医院”、“百姓放心医院”。

㈦进一步加强医院内外环境建设，抓好住院综合楼建设，注重医院环境卫生，保持医院环境净化、绿化、美化、亮化，努力创造出创建文明单位的优美环境、优质服务和优良秩序氛围，以人性化流程、温馨化环境、亲情化沟通构建和谐的医疗环境。㈧完善各项管理制度，建立健全长效机制，实现精神文明创建工作的科学化、制度化、规范化。

㈨建立健全科学严格的考评机制，实行全面考核和重点考核相结合的原则。要加大督查，严格考核，根据考核细则，将工作职责、医护质量、服务态度、业务指标等量化考核到科室、到人头，使精神文明的各项任务落到实处。

五、以深入开展“医院质量管理年活动”为主线，进一步提高医疗服务质量。㈠加强医疗质量管理，提高医疗服务质量。按三级医院评审细则以及医政医改的重要内容要求，从新调整了1000分制综合考核细则，加大抗菌药物专项整治力度、新加临床路径考核内容等，并实行了1000分制综合考评，每月考评汇总一次，一季度大查一次，与科室及个人绩效挂钩，与职称评定挂钩。

㈡加强了临床合理用药。一是建立和完善医院药事管理委员会组织，职责明确、制度健全、记录完整，提高临床合理用药水平，降低患者医疗费用。二是推行临床药师制度，由药剂科资深药师，定期对院内临床用药情况进行监督、评价和公示。认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。三是进一步降低科室药费比例，每月定期检查、公布各科室的住院患者人均费用、药费比例及医师个人药费比例，对不合理用药及时予以纠正，将不合理用药行为计入个人医德档案、医疗质量考核档案，与评优、评聘、绩效工资挂钩，并在全院通报批评。2012年1-6月份统计:麻醉处方合格率达100%，门诊处方合格率95.0%，药占比为41.0%，较去年同期降低0.9%，切实降低了医药费用，减轻了患者的经济负担。

㈢狠抓了各项核心医疗制度的落实，规范医疗行为。狠抓了首诊负责制、三级医师查房制、手术分级管理制度、疑难病例讨论、危重患者抢救、死亡病例讨论制度、医患沟通制度等各项核心医疗制度的落实，规范医疗行为；不断完善医疗质量分级负责制，推行总住院医师制度和住院医师24小时值班制度，强化患者安全目标等重点管理，积极构筑医疗质量和医疗安全管理的长效机制。建立了医疗技术管理档案，落实了医疗质量和医疗安全核心制度。同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定，严格执业准入、资质准入，加强监督，全院无违法执业行为。同时，深入开展以“无投诉、无差错、无事故”为主题竞赛活动，积极构筑医疗质量和医疗安全管理的长效机制。㈣加强病案管理。按三级医院要求，结合我院实际，进一步完善了病案管理方面的各项规章制度，汇总成册，上半年共归档病案数12507人次，成立终末病历审核小组，每月抽查各科室病例进行评审，发现问题，及时与相应科室沟通并整改，总计评审2476份，其中不合格病例22份，终末病历甲级率达到了99.10 %。

㈤充分利用现有资源，以疾病诊治链为纽带，根据社会需求和学科发展的需要，逐步增添专科诊疗设备和设施条件，提高服务水平。

㈥狠抓人才培养：

1、引进医院急需的高学历、高技术的学科带头人，为临床专业设置更细化更合理创造条件。

2、选派发展势头良好的业务骨干到三甲医院进行专科进修，促进了临床技术创新。

3、从基础抓起，采取大规模“三基”轮训的方式，半年内共培训人员1256人次，做到了人人达标，提高人员理论水平和操作技能。

经过广大党员干部职工的共同努力，医院文化建设取得了令人欣喜的成绩，今年以来获得2008-2009“吴忠市民族团结进步先进集体”，2010“万名医师支援农村卫生工程项目工作先进单位”，2010年“先进团体会员单位”。2011二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院“先进单位“，自治区级2012-2015年“文明单位”。也使广大员工对医院价值认同有了新的飞跃，医疗服务质量有了新的突破，管理水平有了新的提升，作风建设取得新的成效……成绩虽然属于过去，但也是激励我院广大员工的精神法宝,在今后的工作中，我们将继续坚持高标准、高起点、高质量地开展争创国家级“文明单位”活动，在“三个文明”建设中不断开拓进取，力争创建工作再上新台阶

第三篇：医院创建文明单位工作总结

一年来，我院遵照市文明办创建工作要求，坚持创建和谐社会，促进医院文明和谐的推进。更好地适应社会主义和谐社会发展的需要，现将我院创建工作情况总结如下： 一．健全组织，促进创建工作的进行

为使医院创建工作有序进行，经医院党支部研究决定成立有院长孙青松为创建领导小组长，工会、妇联、共青团，相关负责人组成的创建领导小组成员，全面负责全院创建工作的组织和计划实施。领导小组成员经常组织对医院的创建工作进行检查、督促、指导，使全院创建工作顺利进行，并取得一定成效。

二．坚强的领导班子，促进医院和谐发展

在贯彻党的xx大精神。医院领导班子在坚决执行院长负责制基础上，制定院部议事制度，并作医院重大问题和工作集体讨论决定，实行具体分工负责制，做到全院工作有计划、有检查、有总结，确实提升了医院工作的透明度。领导班子的团结，使全院职工工作团结一致，形成了良好的和谐氛围。全院职工以病人为中心为单位事业的发展奠定了基础。三．政治思想建设是经济发展的保证

年初医院制定了政治思想教育计划。充分利用时间主动组织全院职工进行政治思想教育。实行务实尊纪守法、自警自律、自觉遵守党和国家的法律法规和单位的各项规章制度，做到党员干部以加强党性、党风、党纪和党员的医务教育，对其他同志加强医德医风执业道德教育。以病人为中心，一切为病人服务的宗旨教育，加强社会公德和职业道德建设，大力提倡文明服务，礼貌待人，关心集体，敬业爱岗，奉献社会的崇高思想。四．进一步加强医德医风建设

医院医德医风建设直接关系到病人的康复和医院事业的发展。因此，医院年初制定政治思想、医德医风教育计划，并根据计划定期召开会议。在医院设立意见本和意见箱，广泛听取病人对医院的服务态度，服务质量的意见，并对本院病人50人进行满意度调查，调查结果为98%.全年全院没有因服务态度不好，服务质量差收到意见和投诉。五．精神文明促进两个效益的提高

在医院党支部统一领导和全院职工的共同努力下，全院的两个效益较去年明显提高。全院业务收入人均10万元，由于服务态度和服务质量的提高，有效促进了医院事业的发展。六．面向基层为民办实事。

一年来，医院坚持以人为本，为人民服务的宗旨。利用科普活动周和9.20爱牙日等活动，4次上街医务咨询服务，有2500余人接受各种咨询，对马垫6个行政村委发放中国农民健康素养5345本，并建立健康档案19590份和高血压糖尿病建立健康随访卡。于10月份对参加城镇居民保险的60岁以上413人和2440名中小学健康体检。从而有效促进了村民关系，提高了农民对医院的信任度。

一年来，医院创建工作取得了一定的成绩。这与市文明办的领导，市卫生局的指导是分不开的，我们决心在新的一年里坚持认真执行市文明办的工作要求，把医院的创建工作做的更好。

第四篇：医院创建市文明单位工作总结

元氏县妇幼保健院 创建市文明单位工作总结

今年以来，我院精神文明创建工作在县委、县政府的正确领导下，在县文明办的关心和指导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展，以讲文明、促和谐为主题，结合医院工作实际，认真开展精神文明创建活动，较好地完成了工作任务，现将创建文明单位工作总结如下：。

医院作为社会文明的窗口，需要更规范、优质的服务。为了进一步努力创出两个文明建设的新成绩、新面貌，采取的主要措施。

一、纠建并举，提供规范，诚信服务

1、持续加强行风建设，严格监督、标本兼治、综合管理，建立监督、惩治并重的纠风工作长效机制，成立由党支部书记高进吉为组长的领导小组，设立了纠风办公室，下辖医疗护理质量管理组、服务态度管理组、合理收费管理组、违纪督察管理组等4个工作小组。请药商、器械商签定“行风建设承诺书”，通过职代会的法定程序，表决通过了“医院关于加强行风建设的若干规定”，并请干部党员签名学习。落实科主任纠风工作责任制，正确传达行风精神，严肃查处违纪违规事件，坚决纠正各类不正之风。配合区局要求，每季度发放出院患者征询表，行风不正之风的举报为零。

2、在行风建设中，医院班子带头执行纠建政策，坚持班子专题研究，传达党风廉政建设和行风建设的要求，认真贯彻药品集中招标采购和医疗器械集中采购的有关规定。同时在卫生行风建设中，我们坚持做实事、抓整改、树形象的原则，加强对职工的“三医”改革政策教育，严格执行政府的医保政策和执行市、县卫生局局关于药品、价格、医疗器械、一次性医疗用品等各项规定，坚持医疗护理常规的督查与考核，推行职业准入制度，激励职工参加每周业务学分制的学习活动。通过开展“比质量、比服务、比便民措施、比环境整洁、比保护病人隐私权、比落实医保政策”的“六比”活动。受到县市卫生局的好评。

4、在医药纠风工作中，召开纠风宣传会议进行党风廉政教育，举行了党员行风承诺宣誓仪式，确保党员中无违法违纪问题。纠建并举，在门急诊和住院处张榜告示，明确“谢绝药品推销人员进入临床”，及时堵住各种可能的漏洞。进一步规范了用药的程序和相应的规章制度，发现此类药商有违规行为的，即刻通过医院药事委员会论证，停止其在本院的经济活动，通过一系列举措，医院的行风建设得到了有效巩固。在日常工作中，从班子人员、职能科室，到临床部门的干部均能做到从医院利益出发，坚持公正、公开、效益、质量的原则，自觉抵制不良风气侵入。

二、加强管理，严格考核，树立典型

1、按照石家庄市卫生局《医德医风考评体系》，完善医院精神文明建设实施方案，强化职能科室条块结合的月考制度，1-12月回收病人征询表200张，群众满意率98.32%。

2、重视信访制度的落实，在去年设立医德医风接待室的基础上，今年又特设了“病人不满意服务投诉箱”，巩固了医患沟通的主桥梁，目的是主动与病人沟通，主动解决病人的困难，主动收集病人的不满，主动化解病人的误解，把方便病人、服务病人落到实处。在收集的批评与建议中，我们即时纠正服务质量问题5起，整改服务态度的3起，令病人满意而归。

3、开展文明规范用语推广活动，按照市局下发的医生、护士文明规范用语各50条，通过书面考试、实践推广的形式，在全体医护人员中实行。医护人员文明规范用语参与率100%；

4、坚持以病人为中心的服务理念，切实树立现代服务理念、增强为民服务意识，开展护士服务礼仪规范、窗口语言规范的评比活动，召开表彰大会，树立一批示范病区、示范窗口以及党员示范岗，医院文明班组、文明窗口达85％。

三、扎实学习，医德教育，弘扬白求恩精神

1、思想政治建设是班子建设的灵魂，我们着重坚持围绕“立党为公、执政为民”的中心思想，加强政治学习，使班子在思想、能力、作风、业绩各方面让人民放心、让党放心。在两年里，我们集中学习了胡锦涛同志的“七一”讲话、《三个代表重要思想学习纲要》、《中国共产党党内监督条例（试行）》和《中国共产党纪律处分条例》以及卫生改革等关文件，把学习贯彻“三个代表”重要思想通过多种途径的学习落到实处。通过党课学习进一步明确了党员干部以人为本，全心全意为人民服务的理念，进一步提高了开拓创新、勤政务实、解决难题、驾驭大局的能力，进一步改进了想职工所想、急职工所急，解职工之所难的工作作风。通过每周二的班组学习，把全院职工的思想统一起来，积极完成党和政府交给医院的各项工作，确保工作目标的完成。

2、加强“诚实待人，讲究诚信”的职业道德教育，抓好职工班组学习，坚持每周二学习制度。做到学习内容有安排、有记录、有考勤、有考核，并与科室管理评比、奖惩挂钩，作为精神文明考核的主要内容之一。我们分期分批开展了以病人服务为核心，集体主义为原则，敬业、创新为内容的职业道德教育和普法教育。在岗人员参与率100%。

四、强化内、外监督机制，扩大社区宣传效应

1、设立病人投诉信箱，公开监督电话及院长接待日，接受病人监督、评价，随时补漏建制，不断提高医疗服务质量。

2.充实调整社会义务监督员队伍，定期开展活动，扩大对新建社区的医疗特色宣传，做大医疗特色品牌的推广。

五、重视学科建设，促进可持续发展

多年来我院与北京大学生育健康研究所合作，开展了多项科研项目。从“中美预防神经管畸形合作项目”开始，到今天的“孕期营养项目”共进行了8项科学研究项目，我们作为科研协作单位，其先进的管理理念、专业技术、服务设备为我县所用，在妇幼保健系统无论业务管理、人才培养、服务质量等诸多方面走在了同行业先列。，六、改善软硬件，便民利民，塑造形象

完善硬件设施，做好医院环境的美化。今年完成了院区的全面装修改造，安装了电视，走廊添置就医椅等使服务环境更加温馨、舒适。投入巨资购置了全自动生化分析仪、血球仪、钼靶X光机、500mAX透视机、CR系统等为提高服务质量，减少医疗缺陷奠定了基础。

七、深入基层，医疗惠民，体现党和政府的关怀。

1、根据县委创先争优领导小组的安排，我院组织党员干部，组成医疗保健下乡分队，深入农村开展5次义诊活动，有85人次参加活动，共发放妇幼保健宣传材料20000份，接收义诊800人，接收咨询2500余人。受到群众的好评。

2、对计划生育军人家属实施检查费、住院费减免10-30%的优惠政策，体检党和政府对军人家属的关怀。

3、对来院集体体检的单位职工以及幼儿园幼儿，实行10-20%的优惠政策。今年共接收了体检8000余人次，减免费用10余万元。

今年我们在精神文明建设中，做了大量的工作，但是对照其他先进单位，我们仍有一定距离，今后我们在文明建设征途上仍要继续努力，为人类的文明作出应有贡献。

二〇一〇年十二月二十一日

第五篇：2003—2004年文明单位创建工作总结(医院)

浙江省荣军医院是省民政厅直属的优抚事业单位，担负着为全省特、一等伤残军人的治疗、康复、休养和全省在乡伤残军人等重点优抚对象的短期疗养任务。1986年始，医院按民政部平战结合的要求，向社会开放，为社会病人提供医疗服务。医院占地面积26386平方米，总建筑面积20556平方米，设有一个门诊部、六个病区，编制床位100张，实际开放床位280余张，现有在编职工83人，合同制人员70余人，离退休人员54人。建院50多年来，医院收治了大批抗日战争、解放战争、抗美援朝、自卫反击战和在保卫祖国、建设国家中光荣负伤的革命伤残军人，为巩固国防、隐定军心，加速现代化建设作出了应有的贡献；同时也为嘉兴及周边地区人民群众提供优质低价的医疗服务，赢得了良好的声誉。多年来，医院高度重视文明单位创建工作，把创建文明单位作为医院建设发展的重要目标，出台了一系列创建规划和措施，持续深入地抓创建工作，有力促进医院各项事业的发展，也取得了一定的成绩。现总结如下：

一、努力实践“三个代表”重要思想，不断加强领导班子的自身建设

2003年正值医院领导班子新老交替的重要时期,在完成“一把手”平稳顺利交接的同时，紧紧围绕医院中心工作，讲团结、讲民主、讲正气，精城合作，和衷共济，进一步推进了班子的自身建设。

1、与时俱进，开拓进取，充分发挥党委班子的整体合力。新一届领导班子组建后，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，自觉与党中央保持高度一致，坚决贯彻执行中央颁布的各项方针、政策和上级的有关精神和政令，在具体实践中解放思想、实事求是、与时俱过、开拓进取，进一步增加了班子坚持党的基本理论、基本路线、基本纲领的自觉性和坚定性；同时以十六大提出的全面建设小康社会为总体目标，坚持抓党委中心任务，抓医院发展要领，合心、合力、合拍，使班子成为思想、作风过硬，群众信赖和拥护的领导集体。

2、发扬优良作风，健全制度，努力增强理论学习的实效性。党委坚持中心组理论学习制度、民主生活会制度和领导干部过好双重组织生活制度。及时中央有关精神，今年重点学习了“三个代表”重要思想、十六大、十六届三中全会、《中国共产党党内监督条例》、《中国共产党纪律处分条例（试行）》、《中共中央关于加强社会主义市场经济的若干意见》和《中共中央关于加强党的执政能力建设的决定》等，特别是对“三个代表”重要思想的学习，坚持“真学、真信、真懂、真用”，端正学习态度，理论联系实际，注重理论学习的针对性和实效性，对理论反对死学，反对“一阵风”、“走过场”，鼓励带着问题学，严格执行每月政治学习制度和党员“三会一课”制度，在学习上有计划、有制度。

3、坚持原则，民主决策，不断提高党委各项决策的科学性。