医院财务管理的七种方法

第一篇：医院财务管理的七种方法

医院财务管理的七种方法

（一）预算管理

预算管理是医院管理控制的一种主要方法。预算管理以财务部门为核心，实行全面、全员、全过程预算控制和全面业绩评价。首先，各科室根据需要，编制本科室本年度支出计划，制成表格上报医院财务部门；其次，由院财务部门汇总上报领导，院领导按照“量入为出，保障重点，统筹兼顾，留有余地”的财政预算编制原则，压缩一些不合理开支；最后，由财务部门汇总编制年度经费预算。合理有效的预算管理体制，压缩了行政消耗性开支，堵塞了管理上的漏洞，实现了年度收支综合平衡，较好地保障和促进了医院各项任务的完成。

（二）投资管理

投资管理主要体现在设备的购进以及、卫生材料的采购上，医院的一项大型设备购进，要动用上百万的资金，财务部门要对该项目的服务需求、投资回报率以及可能带来的经济效益进行预测，将分析结果提供给院领导，为决策者当好参谋。

（三）筹资管理

目前医院筹资途径主要有三条，国家财政补助、医疗服务收费、进销差价。医院的财务管理者应该顺应市场经济发展的需要，拓宽筹资渠道，吸引社会上的闲置资金到医院来，为医院弥补资金的不足。

1.吸收民间组织和个人投资，也可吸收国外的资金。

2.接收银行贷款。

3.融资租赁大型设备。

4.发行债券和股票。

（四）财产物资管理

财产物资管理是医院财务管理的重要环节，也是薄弱环节，在此重点探讨。财产物资管理方法包括：物流财务预算、物流财务控制、物流财务分析、物流财务审查等。这些方法相互联系，密切配合，形成了物流财务管理体系。

1.物流财务预算。

2.物流财务控制。

3.物流财务分析。

4.物流财务检查。

（五）网络财务管理

网络财务管理依靠网络财务软件来完成，网络财务软件将医院财务信息与市场业务动态相联系，随时可以分析医院事中会计核算与在线经济资源管理，实现对分支机构远程财务控制、物资管理以及远程算账、报账、查账、审计等远程控制行为。

1.财务柔性管理。财务的柔性管理是从财务核算、计划、控制、分析的角度，通过网络技术实现财务信息资源的优化，使医院资源具有柔性，提高各种财务信息资源以多种方式被使用的程度，从而加强医院的全面经营管理。

2.财务虚拟管理。财务虚拟管理就是以医院财务部门为中心，以网络技术为基础，对各个虚拟化的职能部门，通过网络软件与市场信息结合，分析资金需求量、资金成本率、投资回报率等重要财务管理指标，实现财务信息资源优化的（六）财务人员管理

医院财务管理是医院管理的核心内容，其对象是错综复杂的资金运动和经济关系，需要运用数理、统计、定量定性分析模式，将财务管理的基本要素进行全面分析，最终形成决策信息。这就要求配备专业的、高素质的财务管理人才，将计算机信息与财务管理理论相结合，将资金、成本、价格、流动比率、速动比率、资产负债率等计算出来，供决策者参考，从而发挥财务管理的实际效用。高素质的财务管理人员应当掌握网上报表、网上查询、网上交易、网上审计等基本技能，从而更大限度地延展财务管理能力，使医院财务管理更系统、更科学。

（七）绩效管理

通过技术进步和技术创新提高治愈率，缩短病人住院天数，降低病人医疗成本和医疗费用，是现代医院发展的目标。具体做法：通过业务收入、医疗成本、医疗赔偿、收入成本率、收入占业务收入的比例、床位使用率、病案书写、开展新技术、开展新项目、发表国家级论文、服务态度等指标，考核每个科室、每位大夫的业绩，根据绩效，决定奖惩额，从而激励医疗工作人员的工作热情，为医院发展提供保障。

第二篇：家庭教育七种有效方法范文

一、在家庭教育中，最常用的方式是交谈。交谈的质量，跟交谈的艺术有密切关系。

交谈，是在民主和谐的气氛中，家长与孩子之间的娓娓谈心。交谈的时机应该是恰当的，交谈的话题应该是有益的、孩子是感兴趣的。交谈之前，家长应该诱导孩子无拘无束地把心里话倾吐出来，然后，再把自己高于孩子的见解作为一份礼物回赠给孩子。通过家长和孩子之间的思想交流，使孩子受到教诲和启迪。单纯的家长讲、孩子听，没有反馈切磋，不能算是真正的交流。至于家长借交谈对孩子进行挖苦训斥，抓住一件小事唠叨不休，使孩子反感生厌，则更是不可取的了。

交谈的艺术，主要体现在交谈时机的捕捉和交谈方式的运用上。一般地说，家长和孩子双方在情绪不佳时，特别是在气头上，不要交谈；在事情的原委还没有搞清楚时，不要交谈；有局外人特别是有客人在场时，请不要做批评性的交谈；在饭桌上，在孩子睡觉前，也不宜做批评性的交谈。家庭教育的特点是“遇物则诲”，所以教育的时机要灵活掌握，一切从教育的需要，特别是教育的效果出发，以孩子能接受为准则。交谈的方式可以多种多样，如漫谈式、调查式、激励式、严肃批评教育式等都可采用。其中的漫谈式，即不拘时间、地点、内容，海阔天空、轻松愉快地交谈，常常是孩子欢迎交谈方式。

成功的交谈，似春风化雨，孩子是会受到教益的。

二、跟孩子一同活动的艺术

家庭气氛是实施家庭教育的重要因素之一，跟孩子在一起活动，就是创造家庭良好气氛的有效做法之一。

在生活中，家长跟孩子共同活动的机会是很多的。

跟孩子一起去野外游玩。大自然是美的：春天的百花，夏日的蝉鸣，秋季的落叶，寒冬的白雪，对孩子都会有无穷的吸引力。家长掐着时令带孩子郊游，赏心悦目的自然景色会带给孩子美好的遐想和憧憬，唤回家长对童年趣事的回忆。共同的心境和语言，使长幼之间的距离一下子消失了，多少教育内容都可以在此时此刻进行。

跟孩子一起去参观游览。假期若能带孩子到外地旅游，孩子是最开心的。那些名胜古迹和各种展览都值得去看一看。游览时，若家长能做精辟的讲解，孩子是最为佩服；如显知识不足，则会迫使家长去翻书查资料，这更能赢得孩子的心。

跟孩子一起上街购物。孩子小的时候喜欢跟家长逛商店，顺便要点民爱之物，家长可乘机介绍商品知识，灌输勤俭持家的道理。孩子长大一点了，可以为家、为自己购物，家长陪着当参谋，边买边谈，边看边谈，边走边谈，两代人之间相互没有戒备，是教育的好机会。

跟孩子一起娱乐。晚饭后，节假日，一家人各展特长，吹拉弹唱，谈天说地，让家庭充满欢乐的气氛，增强了家庭的凝聚力和生活的情趣。

家长和孩子共同活动的内容很多，共同活动的目的是要消除代沟，融洽感情，寓教于乐活动之中，让家庭教育在欢乐、亲切、无拘无束的活动中进行。

三、表扬、奖励的艺术对孩子进行表扬、奖励也是很有学问的。

表扬、奖励孩子，可以鼓励孩子重复良好习惯形成；在表扬和奖励中可以激发孩子的上进心，有利于培养孩子的自尊心和荣誉感，培养孩子自我约束的能力，还可以增强孩子的是非感，有助于父母与子女之间的情感的加深。

孩子改选履行了父母的要求、希望，可以给予表扬、奖励；孩子有了良好的行为表现，虽只是苗头，也可给予表扬、奖励；孩子完成了一件比较困难的事情，表现了勇敢的品质或一定的毅力，也可得到父母的表扬、奖励；孩子获得了光荣称号，父母要给予表扬、奖励。

表扬、奖励孩子的方式很多，应以精神奖励为主。比如：夸奖、赞许、点头、微笑、亲昵等，都能达到激励孩子上进的目的。物质奖励也要有，对年纪小的孩子，必要的物质奖励也是很好的教育手段。可以赠送书籍、衣物、玩具、学习用品等，但要慎用金钱，更不能让孩子小小的年纪，纯净的心灵过早地染上铜臭气。

家长要把握住表扬、奖励的时机。孩子兴奋起来，来得快，去得也快，家长要把握孩子的心理脉搏，该表扬、奖励的时候要及时，使他们良好的表现得以强化，得以巩固。如果是马后炮，就会削弱激励作用。

再有,表扬也好,奖励也好,都要实事求是,因为这是对孩子的一种评价,要让孩子在表扬和奖励中去认识自己。过高,容易让孩子盲目满足；过低，又不容易达到到激励的目的。另外，表扬、奖励，家长的态度要真诚，最好不要事先许诺，一旦许诺就要守信；绝不能在奖励的程度上与孩子讨价还价。

近几年，有些“学者”把“赏识教育”称为“万能的教育”，并且说：“赏识孩子时，可以无中生有。”这种说法是值得商榷的，想用一种教育方法取代所有的教育手段是不科学的。

四、向孩子道歉的艺术

在家庭生活中，家长说错了话，办错了事，甚至冤枉了孩子的事，是常会发生的，如何处理这样的问题，实在也是家教的艺术之一。

家长和孩子在家庭中应当是民主和平等的关系，家长做了错事或错怪了孩子，是应该主动道歉的。这不会影响家长的威信，更不会有损父母的尊严；相反，会给孩子树立有错就改的榜样，会使孩子由衷地敬佩父母的品质与修养，从而更加信任父母，亲近父母；父母的威严不仅不会降低，反而会更高，还会使家庭中形成一个宽松、和谐、民主的有利于孩子成长的气氛。

当然，家长道歉、认错，特别是向孩子道歉、认错，态度必须是诚恳的，不敷衍，不找客观原因，真诚地去求得谅解。

五、宽容的艺术

宽容是指孩子做错了事之后，家长以宽大的胸怀接纳了孩子的过失，他们没有过激语言的斥责，也没有穷追不舍的追究，这都会使孩子的内心受到深深的自责，并在悔恨、内疚中对自己的过去进行冷静的思考，促其在父母的大度中去痛改前非。

举两个例子来说明：

列宁8岁时，随母亲去姑妈家做客。他不小心打破了一只花瓶，当时无人看见，查问原因时他害怕也没承认。细心的姑妈猜着准是淘气的列宁打的，不过妈妈一直保持沉默，等待着儿子民中萌发羞愧感。三个月后，妈妈亲昵地抚摸着儿子的头，欲有所言，不料列宁失声大哭，讲出了打花瓶的事。妈妈安慰儿子，并宽容了他。妈妈知道儿子在这场内心的道德斗争中，美的、诚实的品质取得了胜利。

印度圣雄甘地，少年时染上了吸烟的坏习惯，进而发展到偷钱买烟的地步。他深感痛苦和悔恨，便把自己堕落的过程详细地写在一个笔记本上，并鼓足勇气把它交给了父亲，渴望得到父亲的教诲和惩罚。父亲没有责备他，只是久久地凝视着甘地，两行热泪滚滚落下。父亲的宽容使甘地受到了极大的震动，从那以后，甘地痛改前非，走上了正路。

可见，宽容的确是效果很好的教育手段。应用时，建议注意以下几点：

实施宽容教育的前提，必须是孩子对自己的错误已经有了认识，并深感内疚、悔恨时方可运用宽容手段。

家长准备原谅孩子的过失时，应该从表情上、语气上使孩子感到家长对孩子所犯的错误很痛心，并相信自己能够悔改。如列宁母亲对列宁的抚摸，甘地父亲的热泪，都是对他们极好的教育。家长不可取无所谓的态度，使孩子如释重负，没有压力，缺乏改正的决心。

宽容，是为了让孩子形成良好的习惯和品德，而这种习惯和品德只有在实践的锻炼中才能产生和巩固。家长不要因为孩子某件事没有干好，就再不让孩子动手参与了，允许孩子去干好的事情，也是对孩子的一种宽容。

宽容，绝不等于放任、撒手不管。宽容是积极的教育，旅途是家长失职的表现。

六、批评的艺术

批评是家庭教育中常用的一种手段，家长批评孩子是为了对孩子不良思想、行为、品质给以否定的评价，并予以警示，从而引起他们的内疚、痛苦、悔恨，从缺点、错误中吸取教训，不再重犯。

运用要公正合理，恰如其分。有了一点错，就全盘否定孩子；批评今天错,还带着以前的错；一分的错，总是当十分的错来批评，这些估做法都是不合适的。所以，家长遇到孩子的缺点，要弄清情节，弄清原因，恰当估计错误程度，不能在情况不明的情况下，对孩子横加指责，乱上纲，乱扣帽子，乱分析危害。如果这样，不仅起不到教育的目的，反而会引起

孩子的逆反心理，很不利于问题解决。

在批评方式上应是先肯定对的，再指出错的；先表扬以前的，再指出今天的；甚至可先做自我批评，再批评孩子。批评孩子可以严肃，甚至可以严厉，但这不等于粗暴，更不等于讽刺挖苦、奚落谩骂。否则就会伤害孩子的自尊心，势必会引起对立的情绪。

我们常说“数子十过，不如奖子一长。”是说在教育孩子时，以正面激励为主，但不是否认对错误、缺点和过失的批评，甚至惩罚。批评是可以采用的，但不要过多、过滥，不要把批评当成家长的教育手段。另外，批评、惩罚是一种否定、一种压力，但同样也可以成为一种激励、一种动力。作为家长，一定要理智地面对孩子的问题，努力克制自己无益的感情冲动，增强教育意识，讲究批评的艺术。

七、树立榜样的艺术

我们常说榜样的力量是无穷的。家庭教育中用榜样的言行，使教育的内容具体化、人格化，使孩子受到形象的感染和教育，增强教育的吸引性和有效性，激励孩子去模仿、学习高尚的品德行为，自学矫正自己的不良言行。

孩子年龄越小，榜样的感染力就越大。小时候受到榜样的影响，印象会极为深刻，甚至会终生难忘。

父母是孩子最重要的学习榜样。父母是孩子的师表，父母的言行是孩子学习的最直观的教材，父母以身作则的示范，不仅可以增强说理的可信性和感染性，而且也能像春风润物一样起着耳濡目染、潜移默化的作用。因此，父母应时刻检点自己，以自己良好的首先行为，为子女的品德修养做出示范。

当然，在家庭教育中，榜样的示范作用不是自发产生的，需要家长正确地给予引导。父母该如何在生活中为子女选择、树立榜样呢？要通过讲故事、看电视、读书等方式宣传并树立革命领袖、英雄模范、历史上的杰出人物和文艺作品中的正面典型形象，影响教育孩子，使他们成为孩子心中的楷模。因为在他们身上凝聚着中华民族的优秀品德，应成为孩子学做人的准则。要使孩子从中受到深刻的教育，家长必须首先对这些人物的思想境界有深刻的理解，有深厚的感情才能以此去影响、感化、引导孩子。

家长还要注意在孩子的同龄人中，在班上的同学中，为孩子寻找学习的榜样，这样可以增加学习的亲切感。这些人都是孩子的同龄伙伴，有着比较相近的的生活经历，同伴中所表现出来的好思想、好品德、好作风，孩子比较熟悉，容易理解、接受，更能激起学习的劲头。但是家长切记，不能专拣同学的优点、长处去和自己孩子的缺点、短处相比，更不能借机去讽刺、挖苦孩子。家长如果常说：“你瞧人家那孩子，你再瞧瞧你，你太让我伤心了！”这样的教育方式只能起消极作用，让孩子产生反感。正确的做法是，抓住时机，启发自学，增强自信，乐于学习。

文章转自：[url=http:///]小学生学习网[/url]

第三篇：浅谈医院财务管理

医院的财务管理工作属于医院经济工作的重要内容，医院财务管理工作的目标是保证医院正常运转的情况下社会效益与经济效益的最大化。会计与统计工作是企业财务管理工作的两个重要的组成部分，随着医疗体制改革的不断深化和各大医院财务管理信息系统的构建，医院的财务管理工作中会计工作和统计工作的结合也越来越紧密。本文从会计与统计在财务管理工

作上的关系出发，然后进一步说明了会计与统计在医院财务管理工作上结合的作用，最后提出了一些结合医院财务管理工作的措施。

一、会计与统计在医院财务管理工作中的相互应用

1.统计方法在医院财务领域中的运用

统计学作为一种数量计算与分析的方法现已广泛的运用于医院的会计核算的各种环节中。首先，从医院财务管理部门整理会计资料的过程来看，就需要运用统计学的数量管理方法。比如，医院财务会计中存货计量的平均移动法的原理就是统计学的平均数原理。其次，从医院财务管理部门分析财务信息的方法来看也需要用到很多统计学的分析方法，比如，以统计指数为基础的因素分析法，连环替代法。再次，随着各医院单位经营管理的日益精细，需要从会计分析提供对市场的预测和企业行为的决策，从而建立了以统计学为基础的“管理会计”，通过对会计数据的分析为医院提供生产经营上的决策。比如，采用统计学中的趋势分析预测模型进行销售预测与成本预测等。

2.会计方法在医院统计领域中的应用

会计学反映的是微观计量行为，主要对医院的资金运转、流动情况进行反映，采用的是复式记账的方式，从各方面反映和记录医院的财务状况与经营成果。企事业单位财务管理的统计工作中，也有许多指标要从会计工作中获得。比如，医院统计核算体系中的资产负债核算，流动资金核算都采用了大量会计符号与会计平衡式，在这里统计核算的方法也都是采用了会计的复式记账的原理。另外，我国很多医院在部门统计中，也有很多指标需要从会计核算中获取。

3.会计与统计在医院财务管理上结合的作用

(1)会计和统计的有机结合是今后医院医药分离的核算基础

根据我国医疗体制改革的要求，在对药品进行统计分类时，必须把药品的收入与其相应的支出情况单独列出，而相应的在进行会计核算时，也应根据这些要求把药品的收入与支出情况分别从医疗收入和支出中进行分列。

(2)会计和统计的有机结合是进一步完善医保制度的保障

根据我国医疗保障制度的有关要求，在财务管理工作要对各类医保病人的门急诊、病房医疗收入的报表统计并单独列出，从而进一步分析各类医保病人的治疗质量与产生的医疗费用情况。在相应的会计处理上，也要把各类型医保病人在就医过程产生各类费用进行单独核算。

(3)会计和统计的有机结合是医院有效开展日常财务工作的保证

医院日常财务管理工作包括病人门急诊次数核算、医生工作量核算、医院各项成本开支，药品收入，病人各项医疗费的核算都需要通过统计的方法进行，而这种统计的核算要采用会计复式记账的方式进行，医院采用的核算计量原则，是统计与会计核算都实行权责发生制的核算原则。

二、会计与统计在医院财务管理上结合的措施

1.改变医院部门设置，调整统会工作人员的工作职能

医院财务管理上要有效的结合会计与统计工作，首先要对部门设置上进行改变，应把专门从事统计工作的人员归入财务部门，这样使其在工作中自然的与后面的会计工作结合起来，另外管理人员也要把对统计工作人员和会计核算人员的工作职能进行调整，使统计工作人员和会计核算人员都承担一部分会计核算或统计工作。

2.进一步提高医院会计与统计工作人员的业务素质

为了确保医院财务管理会计与统计的有效结合，要进一步提高医院财务管理部门会计工作人员和统计工作人员的业务素质，要结合医院财务管理实际需要，对于专门从事统计工作的人员要增强其会计方面的专业知识，使其掌握运用会计记账的方法，对于专门从事会计工作的人员，要提高其统计分析能力，从而提高他们的工作效率。

三、完善医院的管理会计信息系统

管理会计信息系统作为一种统计与会计有机结合的信息资源的处理和分析系统，对于医院信息资源的收集与分析利用具有重要的作用。要想进一步结合医院财务管理中的统计与会计工作，就必须尽快建立健全医院财务管理会计信息系统，通过此系统对医院内外部各种信息进行统计与会计核算处理，从而加强医院的事务预测、财务分析和控制功能。

总而言之，医院财务管理工作中会计和统计的有机的结合对于医院财务管理的具有非常重要的作用，随着我国市场经济的不断发展，科学技术的不断进步，医疗体制改革的不断深化，医院财务管理工作中会计与统计的结合也将日趋紧密。通过政府、医院以及相关财务管理部门的努力，医院财务管理部门会计统计核算一体化的工作也将开辟新的局面。

第四篇：医院财务管理

医院财务管理

--------每一个员工都要与财务打交道

大家可能认为，我来医院是从事医院专业工作的，与财务没有什么关系，知道不知道财务知识无所谓。其实不然，每一个员工每天都在与财务打交道，需要与财务发生关系。比如：你们以后每个月的工资是财务核算出来的，基本工资多少、绩效工资多少都是财务根据你所在科室的业绩算出来的； 你到医院工作后，你的工作服、所用医疗器械、领用的药品材料都是资产和物资，是需要核算成本的，损坏了要扣你的工资，超预算领用要扣你科室的绩效； 再比如你收患者的治疗费用、医药费用，如果多收了，或者另立名目收了，近者，要退还，性质严重，物价、纪检部门查处的，你可能因此丢了工作。可见，财务工作非常重要，懂一点财务知识，对今后的工作非常有帮助。这里，我讲讲财务的基础知识。

一、财务是做什么的财务工作有两个职能，一是核算，二是监督管理。

核算什么？就是核算单位的收入和成本费用，算出医院每年的盈利或亏损情况。收入的核算要简单点，每个月财务要把收费窗口收到的钱分类记账，要把应收未收的医疗收入分类记账，还要把财政部门的上级卫生系统拨款分类记账，每个科室多少要记明细账分得清清楚楚。成本的核算要复杂些，医院的成本费用包括各个科室每个月的工资福利费用、水电费用、领用药品和耗材的费用、使用医院器械和办公设备的折旧费用、科室的各项管理费用。除科室费用外，医院还要发生管理人员的行政运行费用、医院公共资产的折旧费用、医疗纠纷赔偿费用、税收支出、银行借款的利息支出等等，需要资产管理部门、仓库管理部门、办公室、各业务科室提供和填制各类原始凭证到财务去报账，财务再分门别类核算到每一个部门和科室，哪个环节数字错了，算出来的成本就不真实，医院的盈亏就不真实。如果每个科室都不注意节约，医院就没有盈余，医院就不能发展。所有说，每个科室每个人都是成本控制点，医院实行绩效管理，就是全员成本管理。

监督管理是财务的重要职能，监督什么，就是监督医院每个部门收入是否真实，是否完成年初预算，成本费用有没有超支，费用报销是不是符合规定，资产管理是否规范、各项收费是否符合规定等。

二、绩效工资怎么算

三、资产怎么管

目前医院资产管理容易出现的问题是：资产账实不符、资产使用浪费严重、日常管理无人负责、资产购置资产处置不走公开招标程序、工程项目随意变更预算。

1、把好资产准入关。购置资产要有预算，要经过审批，要走公开招标程序，购入后资产管

理部门要核对验收，财务部门要及时入账。

2、把好资产使用关。每个科室使用资产要办理领用手续，财务和资产管理部门、领用科室

要建立资产账，三个账要定期核对一致。

3、把好资产转移关。资产从一个部门转移到别一个部门，从一个科室转移另一个科室，要

办资产转移手续，填制资产调拨单。并在科室台账中登记。这样财务就知道资产在哪个科室，就便于管理。

4、把好资产清查关。各个科室每月要对资产进行一关键人盘点，与科室台账核对一致。财

务和资产管理部门每年至少要对全医院资产进行一次盘点，做到账实相符。

5、把好资产处置关。资产损坏报废或丢失要经资产管理部门鉴定，相关领导审批同意；出

售不使用资产，要集合审计、监察、资产等部门进行现场鉴定，公开拍卖。严禁私自处理。

6、把好资产维修理关。维修资产要编制预算，超预算的要经过审批手续，并经资产管理部

门、审计、监察部门认定。

四、费用怎么报销

员工外出学习培训、发表论文版面费用等等都需要财务报销。报销费用要一个审批程序，参加培训和学术会议，事前要经过科主任、科教办、分管领导同意，回来报销，要先由科主任、科教办审核，分管院长、院长审批后到财务办理手续。财务审核时，要审核发票填写是否完整，如日期、项目、大写小写金额、经办人，接受发票单位名称，发票要双面复写或打印，不得涂改，内容要求真实不得虚构。

第五篇：浅谈如何加强医院财务管理

浅谈如何加强医院财务管理

摘要：医院作为一个特殊的服务行业，同时具有企业性质和社会公益性两种属性，随着医疗卫生体制改革的不断深入，国家鼓励社会资本进行医疗投资和运营，医疗服务也将面临市场化竞争。从而，医院在做到救死扶伤的社会职责的同时，也不得不考虑自身的生存和发展。财务管理，作为医院管理的重要组成部分，对医院的生成和发展具有重要影响。要在激烈的市场竞争中处于不败之地，就必须加强医院财务管理，使财务管理工作渗透到医院的各个领域、各个环节之中。

关键词：财务管理；医院

中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）05-0-02

一、明确财务管理目标，准确社会定位

1.医院在完成救死扶伤这一本职工作的同时，还要实现自身的发展。那么，社会公益性和市场性这两种性质谁为主次，便对医院的管理有了重大的影响。目标取向的模糊、选择的失误，都会对医院的财务管理工作和整个医院的管理甚至是医疗体制产生深远的影响。一味追求市场性，降低运营成本，对患者治疗由此产生负面影响；而过于强调社会公益性，则必然会加大医院的运营成本，影响其竞争实力。

2.面对这种两难的局面，怎么办？笔者认为，即使医疗服务部分市场化，其财务管理目标不应该模糊，无论何时，医院作为关系一个国家人民生命健康的服务行业，其社会公益性都不应该居于次要地位。为实现医疗资源的合理配置，完善医疗卫生体制，市场可以作为一个调节手段，但主导仍然应该是政府。政府在保证医院能够足够的完成其救死扶伤的前提之下，再利用市场手段优化配置。只有明确了管理目标，才能够从根本上给一个单位明确的发展目标，才能够使其准确的定位，完成其社会角色的职责。

二、加强财务管理，发挥财务部门职能作用

1.提高财务人员素质

财务部门是财务管理的具体执行者和实施者，是协调医院内部科室之间、职工之间、医患之间及医院同财政、税务、银行等各方面关系的纽带。为此，强化继续教育，提高财务人员素质首先作为重点工作来抓。要经常性地组织财务人员学习财务知识，进行业务讲座等活动，要求财务人员学习和遵守财经纪律、制度，增强法制观念，防止各种不良思想的侵蚀，强化教育、培训、进修等多种形式，逐步提高财务人员的综合素质和技能。

2.建章立制，健全内部控制

首先，必须建立严格的财务管理制度，明确财务管理规范、程序和流程。其次，建立健全岗位责任制。根据医院实际和财务工作范围、总量、任务和要求，制定一整套岗位责任制。医院的内部控制制度，最直接的目的就是以标准化的管理防止舞弊，预防差错，实现最大可能的节约。根据内部控制理论，各类业务的操作者必须是经过授权批准的，且应该严格遵循相关业务操作流程，并应有相关人员对其进行监督或复核。另外应根据科学设计的指标对员工的业绩进行考核，并实施相应的奖惩措施。对于资金的闲置或不足等问题，财务部门应分析相关原因，并找出可行的解决方法或建议；对于应收账款周转缓慢问题，应设置相关的信用标准，以及应收账款收回的考核和奖励；对于存货控制薄弱问题，可以根据日常业务流程以及已经发现的问题完善存货内部控制制度。

3.发挥智囊作用

随着当前卫生事业改革和发展的推进，现代化的医院财务管理专业性强，涉及面广，工作量大，影响经营方向的因素和要决策的问题很多。财务管理一方面表现出专业性特征，另一方面又表现出综合管理和法治管理的特征，这就要求财务人员必须提高综合能力才能适应综合性的工作要求，因为财务功能的提升过程，也是财务工作者职业道德、专业水平和协调能力的提升过程。首先要在观念上更新，更新计划经济观念，树立市场经济观念；更新旧的财务核算观念，树立既重视结果，更重视从预测到实施的有效控制观念；更新旧的财务管理以算为中心的观念，树立以人为中心的观念等。其次在具体实践中，做好记账、算账和报账的同时，注意发挥财务管理的智囊和参谋作用，及时、全面、准确地反映全院资金活动的真实情况，充分发挥监督、预测、分析和评价等作用，为医院领导决策提供可靠的经济信息，确保医院各项经济工作沿着科学有效的路子运行。

4.发挥计划监控作用

要把会计管理、计划、监督职能渗透到整个医院经营工作的全过程，要在总结去年执行实绩的基础上，严密周全地制定出全年的财务预算，做好预算指标分解，加强预算管理，使财务法规和国家有关政策在制定计划、预算管理方案的过程中得以落实，同时组织好新一年的收入，控制好支出，监督经济业务实施过程中一切不正当流向，坚持勤俭办院，合理有效地利用好有限的卫生资源，促进两个效益的稳步增长。

三、加强资金管理，提高资金使用效益

1.重视预算管理

如果将预算管理简单理解成为是对财务数据的分配，是将未来资金以历史数据的比例稍加变化，或者认为预算不过是财务指标的一种形式，不具有绝对控制性，那么，这些种种错误认识必定会严重影响到医院预算工作的顺利进行。财政部印发的《关于企业实行财务预算管理的指导意见》中相关定义为：“预算管理是利用预算对企业内部各部门、各单位的各种财务及非财务资源进行分配、考核、控制，以便有效地组织和协调企业的生产经营活动，完成既定的经营目标”，“财务预算与业务预算、资本预算、筹资预算共同构成企业的全面预算”。因此，医院应该在全面分析历史数据，考察政策环境、市场环境、社会环境、地域特殊性等等之后，针对医院当前管理现状及财务现状制定出符合单位实际状况的财务预算。严格按照审批的预算和计划所规定的用途合理使用资金，严格执行国家规定的财务制度、开支标准及开支范围，控制各项支出。为了合理计划下一阶段将要发生的费用支出，预算在实际实施过程中也应根据相关变化不断调整，这样就可以预防收支严重不平衡，防止出现巨额亏空，从而提高医院的经营绩效。

2.完善资产管理

定期、不定期地对资产使用情况进行检查，及时发现和解决资金使用过程中存在的问题，提高资金使用效益。(1)了解固定资产的实际损耗，实际状况，新旧程度，不能造成固定资产账面价值和实际价值的严重背离。(2)重视无形资产的核算，一个医院的硬件投资会随着时间的推移、市场竞争的激烈而贬值，但其无形资产会随着医院的成长而增值，资产负债表中无形资产的体现显得尤为必要。医院应按期平均摊销，计入对外提供的医疗服务成本。(3)加强资金管理，既要保证重点建设项目的资金到位，又要保证医疗教研日常工作的顺利开展；既要保证医院的物资供应，又不造成物资积压。

3.加强投资管理

医院投资管理，首先应该正视自身实际状况，科学定位发展目标。创新、扩大发展规模，引进高新技术自然无可厚非，但前提是应该保证相关投资的质量，即投资应该保证能够给医院带来一定的收益，至少应该保证医院的财务状况能够维持医院的日常运行，并对医院将来的长远发展有益。而不应该是仅仅是做到了规模的扩大和服务层次、水平的提高，但由于不符合患者需求，不符合自身定位，而使医院蒙受损失。随着医疗市场竞争的日益激烈，如何将有限的资金投入到最有效的项目中是当今医院财务核算的重要内容。医院项目投资大小不等，但无论大小都要进行财务可行性分析，这样可以避免投资的盲目性，降低投资风险，防止投资失败，减少投资损失。确保分析评价的数据信息来源可靠，真实准确，保证分析评价的科学性，客观性。择优选择，慎重投资，按规定程序进行报批和评估，及时清收投资收益，降低投资风险，避免投资损失。

四、加强医院收入管理，提高医院经济效益

医院收入管理，重点是加强医疗收入和药品收入的管理，确保医院收入及时、正确，全部入账。(1)加强对科室收费的管理，严格按照国家物价政策，做到应收则收，该收不漏，但不得违反医疗收费价格规定，拒绝乱收费现象。不得私自收取现金，不得擅自减免的费用。(2)加强医疗应收款的管理，住院处应经常核对病人费用情况，及时催收预缴款，病区应积极配合催收。

五、加强成本核算，降低医院消耗成本

医院成本和费用的管理是医院财务管理的核心，进行成本核算其最终目的是要控制成本，节约开支，减少浪费，降低费用，从而增加结余，提高医院的经营绩效。开展成本核算最关键的、最大的难点就是要树立全体员工的成本意识和成本观念。成本核算的方法有制定定额成本，实行成本费用包干制，对节约有奖超支罚款等措施，最终使医院整体增收节支，提高经营绩效。运用财务管理手段进行医疗成本控制和成本核算，可以及时了解医院的资源和潜力，改进管理手段，降低劳动耗费，加速资金周转，力求合理地利用现有卫生资源，以尽可能少的劳动耗费，取得尽可能好的社会效益和经济效益。因此必须建立起专门从事核算工作的组织体系，实行院科两级核算，把固定成本、变动成本列入科室支出，实行“全收全支”，把成本核算作为加强医院经济管理的中心环节和重要途径。

加强财务管理的最终目标是为实现医院合理地使用资金，提高资金使用效率，加速资金周转，降低医疗服务成本，减少患者的医疗费用，解决“看病贵，看病难”问题，缓解医患矛盾，提高医院经济效益。

参考文献：

[1]李辉.医院成本核算与财务管理实用手册[M].北京:宁夏大地音像出版社,2003:475-476．

[2]孟杰.新编医院财务管理[M].上海:第二军医大学出版社，2002：317-319．

[3]孙丽萍.目前医院财务管理工作中存在的问题及对策[J].财会之友,2005(09):48-51．

[4]骆珠凤.医院资产管理中的问题与对策[J].中国科技信息,2005(22):49-50．

[5]顾海怡.关于提高医院财务管理水平的几点建议[J].中华现代医院管理杂志,2004(09):9-11．

[6]王鸿雁.浅析医院财务管理创新[J].中国医院管理,2006(26):67-68.[7]马绍敏.完善医院内控制度,加强医院经营管理[J].中国医院管理,2007(26):45-48.作者简介：李英强（1974-），女，宁夏石嘴山人，会计师，从事企事业财务制度研究工作。