狠抓质量内涵管理创建医德医风示范医院

第一篇：狠抓质量内涵管理创建医德医风示范医院

为贯彻落实国务院纠风办《2005年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》和卫生部、国家中医药管理局开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的安排，根据《区卫生厅、区纠风办创建医德医风示范医院实施方案》的精神，我院以开展共产党员先进性教育为契机，积极开展创建医德医风示范医院活动，把创建医德医风示

范医院与医院管理年活动紧密结合，同部署、同检查、同落实，不断加大医德医风建设的力度，进一步强化“以病人为中心”的服务思想和服务意识，努力纠正损害群众利益的不正之风，提高医院的形象，通过创建活动促进医院沿着正确方向健康发展，取得明显的成效。现将创建活动情况总结汇报如下：

一、加强领导，健全机构，保证创建活动扎实有效开展

管行业必须管行风。在创建医德医风示范医院活动中，医院领导班子肩负着党和政府赋予的职责和人民群众的重托。我院始终把加强领导，明确责任放在首位。医院领导班子清醒地认识到，创建医德医风示范医院活动能否取得成效，关键在于医院领导班子的重视程度，因此，医院成立了由医院党政主要领导担任正副组长、医院党政班子全体领导为成员的创建活动领导小组，实行党委统一领导，院长为第一责任人，各分管领导和相关职能部门各负其责的行风建设领导机制。领导小组下设有创建活动办公室，由相关职能科负责人组成，保证创建工作的正常开展。

二、宣传发动，营造氛围，为创建活动打牢基础

为使创建活动能正常开展，我院结合“医院管理年”的工作，进行广泛的宣传发动，通过召开中层干部会、职工大会、周会、各科科务会等逐层进行动员，院长亲自作动员报告；为了让全院员工人人知道，个个参与，医院充分利用校内有线电视台、网络、版报、墙报、《医德医风简报》、横幅标语等形式做了广泛的宣传；制定了创建活动的实施方案；将有关内容与“医院管理年”的内容溶合到在一起，编印成传单，发到每个职工，方便学习，为创建活动营造了气氛，打下了基础。

三、加强医德医风教育，大力弘扬白求恩精神

医院注重对职工进行职业道德、职业纪律方面的教育，在职工当中倡导大力弘扬白求恩精神，做白求恩式的好医师。

加强宗旨教育，让职工明确医院的办院宗旨。医院遵循“以病人为心，以社会效益为准则，以人才技术为基础，以质量为根本，以优美环境、先进设备为条件，以医德规范为要求，为社会提供高层次、高水平、高质量的医疗、护理和保健服务”的办院宗旨，通过开展保持共产党员先进性教育这一个载体，组织举办各种报告会、动员会，党课等10多场次，向党员和职工进行宗旨教育。医院领导****等都各自做了专题讲座和报告，让职工进一步认识我们党的宗旨是全心全意为人民服务。我们的医院是党领导下的社会主义公立医院，承担着为人民群众提供基本的医疗服务的职责，必须以社会效益放在首位，坚持为人民的健康服务的办院宗旨。

加强对职工进行医德医风教育和培训。医院采取多种渠道加强对职工的教育：一是进行岗前医德医风培训，今年对新职工、进修生、习实生等进行医德教育培训4次。二是每月在《医德医风信息简报》上刊登上级有关行风建设的规定、要求和信息。三是通过中层干部会、支部书记会、周会、职工大会等组织学习传达上级行风建设精神及要求，通报违纪违规案例。四是利用典型案例对职工进行警示教育，分别两次组织全院职工学习讨论卫生厅高厅长批示关于陈子娟同志的来信、卫生厅《关于桂林市人民医院抢救民工鲍光蛇情况的通报》等。五是结合创文明城活动组织职工进行“创建全国文明城市知识”考试。六是对收费窗口部门工作人员进行文明服务培训2次。七是在护理队伍中举办两期“服务与经营理念”的专题培诊，由副院长肖常青上课。

深化学习卫生部的八项行业纪律。一是组织全院职工重新学习“八不准”，将学习资料印发到各科室并安排学习。二是利用各种形式进行广泛宣传，将“八不准”的内容在住院大厅的电子屏幕不间断地播放并在《医德医风简报》上刊登。三是召开了由全体院领导和中层干部参加的进一步贯彻落实“八不准”工作会议，要求全院各科室、各支部高度重视，加强领导，党员带头，围绕卫生部公布的医疗机构和人员“八不准”内容，结合“先进性教育”活动与“医院管理年”活

动的整改要求，做好针对性的全员教育，严格自查自纠，加强专项督查，严惩违法违纪行为等方面的工作。四是组织医德医风查房。根据卫生部“医院活动管理年”督导组今年10月份对我院检查后提出的存在问题，切实做好整改工作，医院组织人员深入临床一线进行医德医风查房，检查各科室学习落实“八不准”、签订“医患廉洁双向承诺书”和医患沟通情况。

开

展向先进典型学习和树标杆活动。结合“先教”活动的开展，医院组织了先进事迹报告会、观看英雄人物电视电影、开展各种评优活动、推荐有突出贡献的专家参加上级组织的各类评选等活动，还专门录制了本院、校优秀共产党员、医务工作者磨宁、彭民浩等人的先进事迹录像片供大家学习观看，以先进人物的事迹带动和影响大家，以榜样的力量激励员工奋发向上的热情。在先进人物和事迹的带动和影响下，全体共产党员和职工“争创一流业绩、争当工作标兵，争做白求恩式的好医师”的风气逐步形成。2005年，医院荣获“广西五一劳动奖章”；广西卫生系统科技先进单位；广西区直企事业先进学习型标兵单位；神经内科获区直企事业单位“五一巾帼标兵”；****教授经国务院批准获政府特别津贴；护理部***获全国“巾帼建功标兵”；***教授获广西“先进工作者”；****获“广西杰出青年卫士”；***教授获区直企事业知识型标兵；护理队伍积极开展评优活动，2005年共评出6位优秀护士长、12名优秀护士。在青年职工当中开展评选“红旗团支部”“青年岗位能手”和“优秀团员”、“优秀团干”等活动，四个团支部获“红旗团支部”；4名青年职工获区直机关2005年度“青年岗位能手”。

定期出版《医德医风信息简报》，为大家提供行风建设信息。《医德医风信息简报》作为院内刊物，开设了“政策导向”、“医患沟通”、“他山之石”、每月讲评“意见反馈”等栏目，每月出版一期。该刊物的出版，对于方便职工了解有关行风建设信息，加强医患沟通，学习先进经验，发现医疗服务中的不足并及时整改提供了一个平台，对促进医院的行风建设起了积极的作用。

抓好党纪法规的学习教育。订购《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体制实施方案》和《“三个共代表”重要思想反腐倡廉理论学习纲要》“两个实施纲要”学习资料发给各支部组织党员学习；组织全院党员（除离退休党员外）700多人参加“两个实施纲要”知识竞赛；通过校有线电视台播放中纪委法规室主任候山关于《中国共产党党员保障条例》的专题辅导录像片。组织全院职工进行医疗法规、“医院管理年”知识、卫生部“八不准”等内容考试，及格率达100。

三、继续开展对行业不正之风的治理，切实维护群众利益

在开展共产党员先进性教育活动中，医院明确提出了“服务好病人，办人民满意医院”的口号，在实际工作中，医院注重纠正卫生行业中存在的不正之风，努力从每一件事做起，从医院本身能做的事情做起，力争让人民满意，让政府放心。

（一）继续推进药品、设备、高值医用耗材、基建、维修工程的集中招标采购工作和新药购进“阳光工程”。自2000年我院率先开展药品院内招标以来，逐年扩展到基建工程建设、装修工程、设备购置、贵重及一次性耗材等全面招标。今年，我院共有1635种药品参加药品集中招标采购，金额达两个亿，集中招标采购药品总金额占医院同期用药总额的比例是93.85，中标药品周期内实际采购金额达1.6亿，集中招标采购让利于患者的金额约3000万元，未招标的少量品种全部报政府有关部门备案。参加集中采购高值医用耗材总金额约1700万元。基建、维修项目、大宗物品采购均通过政府招标或院内集体谈判。

（二）开展对大处方和药品用量异常增长等现象进行监控。为了解和掌握院内有无乱开大处方，有无开偏离治疗目的的药品处方从中拿开单提成的情况，我们除坚持明查暗访外，还组织人员开展对“大处方”进行调查统计分析，共抽查门、急诊处方2万多张，利于及时发现问题和掌握用药动态，对用药量异常增长的药品及时调控，发现有不正当的促销迹象则及时制止，查实有不正当促销行为的立刻终止购销来往。

（三）继续推进“医患双向承诺制”的实行。我院去年实行“医患双向承制”以来，对规范医患双方的行为，促进医患沟通等都起到了积极的作用，但部份科室未能始终坚持这个制度。为此，医院通过定期或不定期检查，督促各临床科室坚持执行这一项制度，目前，全院各临床科室普遍与病人签订了《医患廉洁双向承诺书》，从病人问卷资料显示，我院2005年以来无收受或暗示、索要病人“红包”现象。

（四）严格合理用药，规范购药渠道。药品使用是老百姓以及社会各界关注的问题，也是反应最突出的问题。为规范药品使用，有成效地开展药品使用管理工作，医院探索并建立了医院药品科学管理的长效机制，如制定《药品医嘱量监控管理制度》、《处方量监控管理制度》、《药品使用监控管理制度》、《抗菌药物临床应用实施办法》和《药品用量动态监测及超常预警制度》等；对使用量大的前50位西药和前10位中成药进行统计分析，密切监控有非法促销嫌疑品种；对当月门诊、住院药品使用量前10名的科室进行公示，组织专家小组定期检查，杜绝大处方行为，发现问题及时整改；贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，抗菌药物分级管理；举办合理应用抗菌药物讲座；定期下发《药事简报》，通报药物不良反应，提醒临床合理、安全用药。

医院实行新药引进“阳光工程”，由使用科室提出申请，择期对所申请新药在院内展出学术展示牌，公示申请新药的医生、科主任姓名以及新药的相关知识。医药代表在随机抽取的评审专家及药事委员会成员参加的新药介绍会上介绍药品的药理作用、临床疗效以及与同类药物相比的优势，并在回答专家的提问后，当场投票，赞成票达三分之二以上列为新药购进目录，并在局域网公布投票的结果。通过8次新药学术会，如今已有近百种新药通过“阳光工程”进入医院。新药引进“阳光工程”规范了药品进院渠道、增加了新药引进透明度，充分体现了新药引进的“公平、公开、公正、合理”原则，得到了社会的广泛赞誉和上级领导的充分肯定。

（五）开展对药商的促销活动的监控。组织人员分别到门诊、病房了解药商在本院的活动情况，发现药商有可疑的行为及时制止，如有的药商在医师坐诊时，千方百计与医师接触，有的甚致影响医师的正常工作，造成病人候诊时间长而有意见，凡是发现有类似情况或接到分诊护士和病人反映的，有关人员及时到现场给予制止，发现有促销活动嫌疑的采取终止购销关系的措施。

（六）规范医疗收费行为，切实维护患者利益。今年，政府决定实行新的医疗收费标准，降低了部份项目的收费标准，对医院的生存与发展出构成了极大的困难与挑战。但是，为了切实减轻群众的负担，解决看病贵、看病难的问题，医院坚定不移地执行政府的决定，严格按照新的收费标准执行。

加强对收费准确性、合理性的管理，严格执行医疗机构收费标准。新的收费标准执行前，医院及时组织对相关人员进行培训，副院长罗杰锋亲自讲课。医院多次组织科主任、护长、收费人员学习物价政策，熟悉新收费标准，增强执行物价政策的意识和提高执行收费准确性的技能。收费员必须经考核合格后方能上岗。还定期对护士长进行培训，及时通报药品价格变动情况和收费管理中应注意的问题。另一方面，对手术费、麻醉费、监护费、材料费等项目进行重点监控，由收费管理部门定期检查。及时处理病人的投诉，一般问题基本在当天调查并答复。为使规范收费得到落实，医院规定了收费管理纪律，对收费不规范、不准确的行为严肃处理。

实行价格公示，增加收费透明度。医院在门诊大厅、住院大厅醒目处公布了主要医疗服务收费价格，在网络系统公示常用药品和主要医用耗品价格，门诊及住院安装了电脑查询系统，住院大厅设立总查询台，为病人提供打印“住院费用总清单”等服务项目。

（七）组织医德医风查房。根据卫生部“医院活动管理年”督导组今年10月份对我院检查后提出的存在问题，为了做好整改工作，医院组织人员深入临床一线进行医德医风查房，检查各科室学习落实“八不准”、签订“医患廉洁双向承诺书”和医患沟通情况。

四、改进服务流程、改善就诊环境方面

为了解决门诊“三长一短”的老大难问题，我院通过增加服务窗口，分流挂号手续及窗口，增加门诊收费人员及电脑设备，增加门诊人员，强化门诊人员准时到岗制度等措施，大大缩短了就医等候的时间。门诊的候诊环境也得到了改善，安装了舒适的候诊凳椅，在候诊室安装空调、电视机、自动取饮水机等等，就诊环境清洁、舒适、温馨；提供了私密性良好的诊疗环境，加强了门诊分诊人员的素质培训和管理，做到仪表端庄，用语规范，导诊专业，服务热情；完善门诊接待工作，科室标识、指示牌规范、清楚、醒目。

为使病人明明白白就医，医院将服务收费价目表、挂号收费标准、化验结果领取须知、就诊流程等张贴在明显位置，同时确保副高以上医生门诊出诊率，提高门诊诊疗水平，保证了门诊诊疗质量；

医技科室进一步树立为病人服务的意识，改造服务流程，缩短设备检查预约、报告时间，如超声、CT、核磁平扫等大型设备检查，除需特殊准备的病人外，门诊病人取消预约，当日完成检查、当日出报告（X线检查在查后1小时报告）。各项常规、生化检验项目、随送随检，当即发报告。门诊部与各医技科室密切配合，制订了“医技科室检查、预约、报告时间的规定”，为病人提供优质、方便、快捷的医疗服务。

医院注重加大急诊科的建设力度，合理配备人员，急诊科医师中主治医师以上人员占32；急诊会诊10分钟内到位，开辟急诊“绿色通道”，对危重病人实行先抢救后收费，实行院前抢救、院内急诊室急救、重症监护三位一体无缝隙医疗护理服务。

多方位开展便民服务。医院围绕“以病人为中心，”的服务宗旨，想病人之所想，急病人之所急，采取了多项措施，全方位地开展便民服务。医院设有导医队伍，分布在门、急诊各岗位，为患者就医提供方便；门诊大厅设立总服务台，为病人解答医疗咨询；组建护送队，协助运送伤残、体弱、瘫痪患者；门诊、病房均备放轮椅、担架，为行动不便的病人提供方便；下雨时免费为病人借用雨伞；在门、急诊设开水供应点；各大厅、诊室通道设有休息椅子；开设便民服务部，随时为患者提供临时生活用品；开设电话购物服务项目；为病人代寄、代购物品，便民小推车服务到床头；在各病区安装电话；为病人代寄报告单；开设特需门诊，根据不同层次病人的要求提供全程导医服务；开设专家义诊诊室，由7位德高望重的老专家轮流座诊；开设便民药房，每天12小时营业，双休日照常上班，方便病人在大药房下班后取药；还开设了托管儿童服务，为携带小孩的病人提供帮助。各病区根据实际情况，都推出多项便民服务项目。

五、加强医患沟通，构建和谐医患关系

（一）建立和完善病人投诉处理机制，及时处理病人投诉。能否及时妥善处理好病人的来信访和投诉，对加强医患沟通，构建和谐医患关系有着十分重要的作用。对此我们加大了这方面的工作力度。一是在住院大厅增设病人投诉接处，配专人负责接待病人的投诉。二是各相关职能科室指定专人负责任投诉处理工作。三是按设立意见箱收集患者的意见并定期开箱。四是开设投诉电话，方便病人投诉。

（二）扩大患者的的知情权和选择权。根据国家的有关法律法规，结合医院的具体条件，2005年增加或重新修订各种知情同意（志愿）书12种；如：《手术同意书》、《麻醉同意书》、《输血同意书》、《大额费用征求意见制》等等。

（三）坚持不懈抓好病人满意度调查。定期向住院、门诊病人、社会监督员发放调查表，及时收集病人对医院医疗服务的意见，及时整改，较好地促进了我院医疗服务质量。今年1—12月份累计发放病人问卷调查表17160份，调查对象的达17160人，调查内容包括技术水平、服务态度、医院环境、后勤保障等26项。通过满意度调查收集病人的意见，及时发现和解决服务中存在的问题，及时整改，促进了院医疗服务质量。

（四）创新临床护理服务模式。开展“护理工作怎样为病人服务”的大讨论，提出了“金钥匙”服务理念，“沟通、诚信、细心”的服务理念，“FEP服务模式”（家庭式温馨护理、环境舒适、个性化护理），改进工作流程，倡导无缝隙护理、延伸的护理服务，主动满足病人多方的需求，发挥护士个体特长，开展特色服务。如内科开展了哮喘之家、肾病友联谊会、糖尿病快乐大本活动、内分泌及呼吸科专科护士上门诊咨询服务，创新的健康教育方式“糖尿病知识轻松课堂”触摸屏。外科开展造口病人联谊会等，为构建和谐医患关系创造了良好的环境。

（五）定期召开的社会监督员座谈会，倾听群众呼声，征求社会建议。我院社会监督员由来人大代表、政府公务员、教师、记者、工人、医务工作者等各界人士组成。医院党政领导在座谈会上认真倾听社会监督员们关于进一步加强医院管理，提高服务质量，改善提高服务质量，改善服务态度等方面提出的意见与建议。

六、建立和完善制度建设，规范员工的从业行为

重新修订了医院的《医疗工作规章制度》，并把相关的医疗法律法规汇编成《医疗法律法规文件汇编》下发到每个员工，做到人手一册。制定了《医院病人投诉处理制度》，修订完善了《医院医德医风奖惩暂行规定》和《医德医风考核办法》，把医德医风考核与列入质量评价体系，并与奖惩挂钩。

七、加强质量管理规范医疗行为

质量是医疗的核心，同时也是医院经营管理的核心。为提高医疗质量和保障医疗安全，医院严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范，依法执业；健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，重新修订了医院的《医疗工作规章制度》，并把相关的医疗法律法规汇编成《医疗法律法规文件汇编》，下发到各个科室，并先后多次举行医疗法律法规的闭卷考试，增强了医护人员的依法行医的意识，切实落实依法治院的方针。

为了落实各项规章制度，医院加强对全院医疗服务质量监控，严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练，加强临床实验室室内质量控制和质量评价，加强科学、合理、安全用血。

医院严格执行各项医疗核心制度，有专门质控小组，定期对医疗质量进行检查。

医院严格贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，抗菌药物分级管理；多次举办合理应用抗菌药物讲座。定期下发《药事简报》，通报药物不良反应，提醒临床合理，安全用药。

创建医德医风示范医院活动促进了医院各项工作的开展，2005年，医院在医疗、教学、科研和行风建设都上了新台阶，全年病人对医院的综合满意度达95以上，据不完全统计，2005年全院收到病人的表扬、感谢信969件，锦旗、牌匾66面，花篮358个，全院各类人员拒收、退回或上缴“红包”19人，合计人民币金额7600元，美金800元，国内主要媒体正面宣传报导50多次。

如今，医院正以“广西临床医学人才小高地“为载体，以一流的管理、一流的环境、一流的技术、一流的服务、一流的质量，为打造一个健康和谐发展的医院、一个让人民群众满意的医院、一个在国内外尤其是东南亚有较大影响的南疆名医院而努力奋斗！

第二篇：创建医德医风示范医院需狠抓质量内涵管理[论文]

创建医德医风示范医院需狠抓质量内涵管

理[论文]

关键词： 狠抓质量内涵管理 创建医德医风示范医院 为贯彻落实国务院纠风办《XX年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》和卫生部、国家中医药管理局开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的安排，根据《区卫生厅、区纠风办创建医德医风示范医院实施方案》的精神，我院以开展共产党员先进性教育为契机，积极开展创建医德医风示范医院活动，把创建医德医风示范医院与医院管理年活动紧密结合，同部署、同检查、同落实，不断加大医德医风建设的力度，进一步强化“以病人为中心”的服务思想和服务意识，努力纠正损害群众利益的不正之风，提高医院的形象，通过创建活动促进医院沿着正确方向健康发展，取得明显的成效。现将创建活动情况总结汇报如下：[大秘书网文章-http://www.xiexiebang.com 找范文,到大秘书网]

一、加强领导，健全机构，保证创建活动扎实有效开展

管行业必须管行风。在创建医德医风示范医院活动中，医院领导班子肩负着党和政府赋予的职责和人民群众的重托。我院始终把加强领导，明确责任放在首位。医院领导班子清醒地认识到，创建医德医风示范医院活动能否取得成 效，关键在于医院领导班子的重视程度，因此，医院成立了由医院党政主要领导担任正副组长、医院党政班子全体领导为成员的创建活动领导小组，实行党委统一领导，院长为第一责任人，各分管领导和相关职能部门各负其责的行风建设领导机制。领导小组下设有创建活动办公室，由相关职能科负责人组成，保证创建工作的正常开展。

二、宣传发动，营造氛围，为创建活动打牢基础

为使创建活动能正常开展，我院结合“医院管理年”的工作，进行广泛的宣传发动，通过召开中层干部会、职工大会、周会、各科科务会等逐层进行动员，院长亲自作动员报告；为了让全院员工人人知道，个个参与，医院充分利用校内有线电视台、网络、版报、墙报、《医德医风简报》、横幅标语等形式做了广泛的宣传；制定了创建活动的实施方案；将有关内容与 “医院管理年”的内容溶合到在一起，编印成传单，发到每个职工，方便学习，为创建活动营造了气氛，打下了基础。

三、加强医德医风教育，大力弘扬白求恩精神

医院注重对职工进行职业道德、职业纪律方面的教育，在职工当中倡导大力弘扬白求恩精神，做白求恩式的好医师。

加强宗旨教育，让职工明确医院的办院宗旨。医院遵循“以病人为心，以社会效益为准则，以人才技术为基础，以 质量为根本，以优美环境、先进设备为条件，以医德规范为要求，为社会提供高层次、高水平、高质量的医疗、护理和保健服务”的办院宗旨，通过开展保持共产党员先进性教育这一个载体，组织举办各种报告会、动员会，党课等10多场次，向党员和职工进行宗旨教育。医院领导****等都各自做了专题讲座和报告，让职工进一步认识我们党的宗旨是全心全意为人民服务。我们的医院是党领导下的社会主义公立医院，承担着为人民群众提供基本的医疗服务的职责，必须以社会效益放在首位，坚持为人民的健康服务的办院宗旨。

加强对职工进行医德医风教育和培训。医院采取多种渠道加强对职工的教育：一是进行岗前医德医风培训，今年对新职工、进修生、习实生等进行医德教育培训4次。二是每月在《医德医风信息简报》上刊登上级有关行风建设的规定、要求和信息。三是通过中层干部会、支部书记会、周会、职工大会等组织学习传达上级行风建设精神及要求，通报违纪违规案例。四是利用典型案例对职工进行警示教育，分别两次组织全院职工学习讨论卫生厅高厅长批示关于陈子娟同志的来信、卫生厅《关于桂林市人民医院抢救民工鲍光蛇情况的通报》等。五是结合创文明城活动组织职工进行“创建全国文明城市知识”考试。六是对收费窗口部门工作人员进行文明服务培训2次。七是在护理队伍中举办两期“服务与经营理念”的专题培诊，由副院长肖常青上课。

深化学习卫生部的八项行业纪律。一是组织全院职工重新学习“八不准”，将学习资料印发到各科室并安排学习。二是利用各种形式进行广泛宣传，将“八不准”的内容在住院大厅的电子屏幕不间断地播放并在《医德医风简报》上刊登。三是召开了由全体院领导和中层干部参加的进一步贯彻落实“八不准”工作会议，要求全院各科室、各支部高度重视，加强领导，党员带头，围绕卫生部公布的医疗机构和人员“八不准”内容，结合“先进性教育”活动与“医院管理年”活动的整改要求，做好针对性的全员教育，严格自查自纠，加强专项督查，严惩违法违纪行为等方面的工作。四是组织医德医风查房。根据卫生部“医院活动管理年”督导组今年10月份对我院检查后提出的存在问题，切实做好整改工作，医院组织人员深入临床一线进行医德医风查房，检查各科室学习落实“八不准”、签订“医患廉洁双向承诺书”和医患沟通情况。

开展向先进典型学习和树标杆活动。结合“先教”活动的开展，医院组织了先进事迹报告会、观看英雄人物电视电影、开展各种评优活动、推荐有突出贡献的专家参加上级组织的各类评选等活动，还专门录制了本院、校优秀共产党员、医务工作者磨宁、彭民浩等人的先进事迹录像片供大家学习观看，以先进人物的事迹带动和影响大家，以榜样的力量激励员工奋发向上的热情。在先进人物和事迹的带动和影响 下，全体共产党员和职工“争创一流业绩、争当工作标兵，争做白求恩式的好医师”的风气逐步形成。XX年，医院荣获“广西五一劳动奖章”；广西卫生系统科技先进单位；广西区直企事业先进学习型标兵单位；神经内科获区直企事业单位“五一巾帼标兵”；****教授经国务院批准获政府特别津贴；护理部***获全国“巾帼建功标兵”；***教授获广西“先进工作者”；****获“广西杰出青年卫士”；***教授获区直企事业知识型标兵；护理队伍积极开展评优活动，XX年共评出6位优秀护士长、12名优秀护士。在青年职工当中开展评选“红旗团支部”“青年岗位能手”和“优秀团员”、“优秀团干”等活动，四个团支部获“红旗团支部”； 4名青年职工获区直机关XX“青年岗位能手”。

定期出版《医德医风信息简报》，为大家提供行风建设信息。《医德医风信息简报》作为院内刊物，开设了“政策导向”、“医患沟通”、“他山之石”、每月讲评“意见反馈”等栏目，每月出版一期。该刊物的出版，对于方便职工了解有关行风建设信息，加强医患沟通，学习先进经验，发现医疗服务中的不足并及时整改提供了一个平台，对促进医院的行风建设起了积极的作用。

抓好党纪法规的学习教育。订购《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体制实施方案》和《“三个共代表”重要思想反腐倡廉理论学习纲要》“两个实施纲要”学 习资料发给各支部组织党员学习；组织全院党员700多人参加“两个实施纲要”知识竞赛；通过校有线电视台播放中纪委法规室主任候山关于《中国共产党党员保障条例》的专题辅导录像片。组织全院职工进行医疗法规、“医院管理年”知识、卫生部“八不准”等内容考试，及格率达100%。

三、继续开展对行业不正之风的治理，切实维护群众利益

在开展共产党员先进性教育活动中，医院明确提出了“服务好病人，办人民满意医院”的口号，在实际工作中，医院注重纠正卫生行业中存在的不正之风，努力从每一件事做起，从医院本身能做的事情做起，力争让人民满意，让政府放心。

继续推进药品、设备、高值医用耗材、基建、维修工程的集中招标采购工作和新药购进“阳光工程”。自XX年我院率先开展药品院内招标以来，逐年扩展到基建工程建设、装修工程、设备购置、贵重及一次性耗材等全面招标。今年，我院共有1635种药品参加药品集中招标采购，金额达两个亿，集中招标采购药品总金额占医院同期用药总额的比例是93.85%，中标药品周期内实际采购金额达1.6亿，集中招标采购让利于患者的金额约3000万元，未招标的少量品种全部报政府有关部门备案。参加集中采购高值医用耗材总金额约1700万元。基建、维修项目、大宗物品采购均通过政府 招标或院内集体谈判。

开展对大处方和药品用量异常增长等现象进行监控。为了解和掌握院内有无乱开大处方，有无开偏离治疗目的的药品处方从中拿开单提成的情况，我们除坚持明查暗访外，还组织人员开展对“大处方”进行调查统计分析，共抽查门、急诊处方2万多张，利于及时发现问题和掌握用药动态，对用药量异常增长的药品及时调控，发现有不正当的促销迹象则及时制止，查实有不正当促销行为的立刻终止购销来往。

继续推进“医患双向承诺制”的实行。我院去年实行“医患双向承制”以来，对规范医患双方的行为，促进医患沟通等都起到了积极的作用，但部份科室未能始终坚持这个制度。为此，医院通过定期或不定期检查，督促各临床科室坚持执行这一项制度，目前，全院各临床科室普遍与病人签订了《医患廉洁双向承诺书》，从病人问卷资料显示，我院XX年以来无收受或暗示、索要病人“红包”现象。

严格合理用药，规范购药渠道。药品使用是老百姓以及社会各界关注的问题，也是反应最突出的问题。为规范药品使用，有成效地开展药品使用管理工作，医院探索并建立了医院药品科学管理的长效机制，如制定《药品医嘱量监控管理制度》、《处方量监控管理制度》、《药品使用监控管理制度》、《抗菌药物临床应用实施办法》和《药品用量动态监测及超常预警制度》等；对使用量大的前50位西药和前 10位中成药进行统计分析，密切监控有非法促销嫌疑品种；对当月门诊、住院药品使用量前10名的科室进行公示，组织专家小组定期检查，杜绝大处方行为，发现问题及时整改；贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，抗菌药物分级管理；举办合理应用抗菌药物讲座；定期下发《药事简报》，通报药物不良反应，提醒临床合理、安全用药。

医院实行新药引进“阳光工程”，由使用科室提出申请，择期对所申请新药在院内展出学术展示牌，公示申请新药的医生、科主任姓名以及新药的相关知识。医药代表在随机抽取的评审专家及药事委员会成员参加的新药介绍会上介绍药品的药理作用、临床疗效以及与同类药物相比的优势，并在回答专家的提问后，当场投票，赞成票达三分之二以上列为新药购进目录，并在局域网公布投票的结果。通过8次新药学术会，如今已有近百种新药通过“阳光工程”进入医院。新药引进“阳光工程”规范了药品进院渠道、增加了新药引进透明度，充分体现了新药引进的“公平、公开、公正、合理”原则，得到了社会的广泛赞誉和上级领导的充分肯定。

开展对药商的促销活动的监控。组织人员分别到门诊、病房了解药商在本院的活动情况，发现药商有可疑的行为及时制止，如有的药商在医师坐诊时，千方百计与医师接触，有的甚致影响医师的正常工作，造成病人候诊时间长而有意见，凡是发现有类似情况或接到分诊护士和病人反映的，有 关人员及时到现场给予制止，发现有促销活动嫌疑的采取终止购销关系的措施。

规范医疗收费行为，切实维护患者利益。今年，政府决定实行新的医疗收费标准，降低了部份项目的收费标准，对医院的生存与发展出构成了极大的困难与挑战。但是，为了切实减轻群众的负担，解决看病贵、看病难的问题，医院坚定不移地执行政府的决定，严格按照新的收费标准执行。

加强对收费准确性、合理性的管理，严格执行医疗机构收费标准。新的收费标准执行前，医院及时组织对相关人员进行培训，副院长罗杰锋亲自讲课。医院多次组织科主任、护长、收费人员学习物价政策，熟悉新收费标准，增强执行物价政策的意识和提高执行收费准确性的技能。收费员必须经考核合格后方能上岗。还定期对护士长进行培训，及时通报药品价格变动情况和收费管理中应注意的问题。另一方面，对手术费、麻醉费、监护费、材料费等项目进行重点监控，由收费管理部门定期检查。及时处理病人的投诉，一般问题基本在当天调查并答复。为使规范收费得到落实，医院规定了收费管理纪律，对收费不规范、不准确的行为严肃处理。

实行价格公示，增加收费透明度。医院在门诊大厅、住院大厅醒目处公布了主要医疗服务收费价格，在网络系统公示常用药品和主要医用耗品价格，门诊及住院安装了电脑查 询系统，住院大厅设立总查询台，为病人提供打印“住院费用总清单”等服务项目。

组织医德医风查房。根据卫生部“医院活动管理年”督导组今年10月份对我院检查后提出的存在问题，为了做好整改工作，医院组织人员深入临床一线进行医德医风查房，检查各科室学习落实“八不准”、签订“医患廉洁双向承诺书”和医患沟通情况。

四、改进服务流程、改善就诊环境方面

为了解决门诊“三长一短”的老大难问题，我院通过增加服务窗口，分流挂号手续及窗口，增加门诊收费人员及电脑设备，增加门诊人员，强化门诊人员准时到岗制度等措施，大大缩短了就医等候的时间。门诊的候诊环境也得到了改善，安装了舒适的候诊凳椅，在候诊室安装空调、电视机、自动取饮水机等等，就诊环境清洁、舒适、温馨；提供了私密性良好的诊疗环境，加强了门诊分诊人员的素质培训和管理，做到仪表端庄，用语规范，导诊专业，服务热情；完善门诊接待工作，科室标识、指示牌规范、清楚、醒目。

为使病人明明白白就医，医院将服务收费价目表、挂号收费标准、化验结果领取须知、就诊流程等张贴在明显位置，同时确保副高以上医生门诊出诊率，提高门诊诊疗水平，保证了门诊诊疗质量；

医技科室进一步树立为病人服务的意识，改造服务流 程，缩短设备检查预约、报告时间，如超声、CT、核磁平扫等大型设备检查，除需特殊准备的病人外，门诊病人取消预约，当日完成检查、当日出报告。各项常规、生化检验项目、随送随检，当即发报告。门诊部与各医技科室密切配合，制订了“医技科室检查、预约、报告时间的规定”，为病人提供优质、方便、快捷的医疗服务。

医院注重加大急诊科的建设力度，合理配备人员，急诊科医师中主治医师以上人员占32%；急诊会诊10分钟内到位，开辟急诊“绿色通道”，对危重病人实行先抢救后收费，实行院前抢救、院内急诊室急救、重症监护三位一体无缝隙医疗护理服务。

多方位开展便民服务。医院围绕“以病人为中心，”的服务宗旨，想病人之所想，急病人之所急，采取了多项措施，全方位地开展便民服务。医院设有导医队伍，分布在门、急诊各岗位，为患者就医提供方便；门诊大厅设立总服务台，为病人解答医疗咨询；组建护送队，协助运送伤残、体弱、瘫痪患者；门诊、病房均备放轮椅、担架，为行动不便的病人提供方便；下雨时免费为病人借用雨伞；在门、急诊设开水供应点；各大厅、诊室通道设有休息椅子；开设便民服务部，随时为患者提供临时生活用品；开设电话购物服务项目；为病人代寄、代购物品，便民小推车服务到床头；在各病区安装电话；为病人代寄报告单；开设特需门诊，根据不同层 次病人的要求提供全程导医服务；开设专家义诊诊室，由7位德高望重的老专家轮流座诊；开设便民药房，每天12小时营业，双休日照常上班，方便病人在大药房下班后取药；还开设了托管儿童服务，为携带小孩的病人提供帮助。各病区根据实际情况，都推出多项便民服务项目。

五、加强医患沟通，构建和谐医患关系

建立和完善病人投诉处理机制，及时处理病人投诉。能否及时妥善处理好病人的来信访和投诉，对加强医患沟通，构建和谐医患关系有着十分重要的作用。对此我们加大了这方面的工作力度。一是在住院大厅增设病人投诉接处，配专人负责接待病人的投诉。二是各相关职能科室指定专人负责任投诉处理工作。三是按设立意见箱收集患者的意见并定期开箱。四是开设投诉电话，方便病人投诉。

扩大患者的的知情权和选择权。根据国家的有关法律法规，结合医院的具体条件，XX年增加或重新修订各种知情同意书12种；如：《手术同意书》、《麻醉同意书》、《输血同意书》、《大额费用征求意见制》等等。

坚持不懈抓好病人满意度调查。定期向住院、门诊病人、社会监督员发放调查表，及时收集病人对医院医疗服务的意见，及时整改，较好地促进了我院医疗服务质量。今年1—12月份累计发放病人问卷调查表17160份，调查对象的达17160人，调查内容包括技术水平、服务态度、医院环境、后勤保障等26项。通过满意度调查收集病人的意见，及时发现和解决服务中存在的问题，及时整改，促进了院医疗服务质量。

创新临床护理服务模式。开展“护理工作怎样为病人服务”的大讨论，提出了“金钥匙”服务理念，“沟通、诚信、细心”的服务理念，“FEP服务模式”，改进工作流程，倡导无缝隙护理、延伸的护理服务，主动满足病人多方的需求，发挥护士个体特长，开展特色服务。如内科开展了哮喘之家、肾病友联谊会、糖尿病快乐大本活动、内分泌及呼吸科专科护士上门诊咨询服务，创新的健康教育方式“糖尿病知识轻松课堂”触摸屏。外科开展造口病人联谊会等，为构建和谐医患关系创造了良好的环境。

定期召开的社会监督员座谈会，倾听群众呼声，征求社会建议。我院社会监督员由来人大代表、政府公务员、教师、记者、工人、医务工作者等各界人士组成。医院党政领导在座谈会上认真倾听社会监督员们关于进一步加强医院管理，提高服务质量，改善提高服务质量，改善服务态度等方面提出的意见与建议。

六、建立和完善制度建设，规范员工的从业行为

重新修订了医院的《医疗工作规章制度》，并把相关的医疗法律法规汇编成《医疗法律法规文件汇编》下发到每个员工，做到人手一册。制定了《医院病人投诉处理制度》，修订完善了《医院医德医风奖惩暂行规定》和《医德医风考核办法》，把医德医风考核与列入质量评价体系，并与奖惩挂钩。

七、加强质量管理 规范医疗行为

质量是医疗的核心，同时也是医院经营管理的核心。为提高医疗质量和保障医疗安全，医院严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范，依法执业；健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，重新修订了医院的《医疗工作规章制度》，并把相关的医疗法律法规汇编成《医疗法律法规文件汇编》，下发到各个科室，并先后多次举行医疗法律法规的闭卷考试，增强了医护人员的依法行医的意识，切实落实依法治院的方针。

为了落实各项规章制度，医院加强对全院医疗服务质量监控，严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练，加强临床实验室室内质量控制和质量评价，加强科学、合理、安全用血。

医院严格执行各项医疗核心制度，有专门质控小组，定期对医疗质量进行检查。

医院严格贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，抗菌药物分级管理；多次举办合理应用抗菌药物讲座。定期下发《药事简报》，通报药物不良反应，提醒临床合理，安全用药。

创建医德医风示范医院活动促进了医院各项工作的开展，XX年，医院在医疗、教学、科研和行风建设都上了新台阶，全年病人对医院的综合满意度达95%以上，据不完全统计，XX年全院收到病人的表扬、感谢信969件，锦旗、牌匾66面，花篮358个，全院各类人员拒收、退回或上缴“红包”19人，合计人民币金额7600元，美金800元，国内主要媒体正面宣传报导50多次。

如今，医院正以“广西临床医学人才小高地“为载体，以一流的管理、一流的环境、一流的技术、一流的服务、一流的质量，为打造一个健康和谐发展的医院、一个让人民群众满意的医院、一个在国内外尤其是东南亚有较大影响的南疆名医院而努力奋斗！

第三篇：创建医德医风示范医院工作总结

创建医德医风示范医院工作总结

创建医德医风示范医院工作总结

根据自治区卫生厅、纠风办《关于创建医德医风示范医院活动方案的通知》精神和市卫生局的总体部署，我院根据文件通知精神认真开展创建医德医风示范医院活动，着力解决群众反映强烈的热点和难点问题，有针对性地建立和完善各项规章制度，确保我院行风工作健康发展。

一、领导重视，组织健全。

开展创建《医德医风示范医院》活动是我院工作的大事，为此，医院党委高度重视，思想统一，深刻领会创建医德医风示范医院活动的必要性及意义，及时召开党委会成立了医院创建医德医风示范活动领导小组和办公室，组长由党委书记、院长担任，副组长由三位副

院长担任，职能科室负责人任领导小组成员，设立了专门办公室，全力以赴做好这项工作。实行“谁主管谁负责”的原则，把创建医德医风示范医院工作责任落实到人。根据医德医风示范医院活动方案精神，结合2005年行风建设目标管理责任状的要求和开展医院管理年活动的具体任务，制定了我院创建“医德医风示范医院”活动方案，建立和完善我院药品使用购销谦洁公约制度；医患双向承诺制度；办事公开制度；原创：药品使用动态监测、超常预警制度；大额医疗费用开支征求患者意见制度；医疗服务信息的收费价格公示制度；住院费用清单制度；激励和约束的分配制度及医患沟通制度。把“医德医风示范医院”评分办法和评价标准分解到相关科室和个人，明确责任，层层抓落实。

二、宣传发动、统一思想。

广泛深入宣传，全员参与，是创建活动工作的基础。为了提高全院职工对开展创建“医德医风示范医院”的认识，召开了全院班组以上中层干部动员会，由党委书记、院长谭勇明同志作创建“医德医风示范医院”的动员讲话，提出了创建活动的重要意义，明确创建活动的重点、任务和具体要求，强调各职能部门、科室认真学习领会精神，针对本科室自身特点进行层层动员。同时通过黑板报、宣传栏等形式，对开展创建“医德医风示范医院”的目的、意义、要求进行宣传。

三、积极开展扎实有效的医德医风教育和加强医德医风建设。

我们把实践“三个代表”重要思想作为医德医风教育的首要任务，以“三个代表”重要思想的科学理论武装全院医务人员，树立人民利益高干一切的思想，把维护人民群众的健康权益放在第一位。深入开展爱国主义、集体主义和社会主义教育，大力弘扬白求恩精神，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献，文明行医的新风尚。同时加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，建立完善职工教育制度、奖惩管理制度

等医德医风建设长效机制。

（一）开展医德医风教育和制度教育。

大力弘扬白求恩精神，坚持医德医风同思想道德、职业道德和现代

神文明建设相结合，把学习白求恩、郭春园等模范人物同学习自己身边无私奉献医学事业、全心全意为患者服务的好人好事相结合。加强职业道德建设，树立良好医德医风，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。同时组织医务人员学习医院规章制度，特别是认真学习医疗核心制度，帮助提高他们的知晓度。

（二）开展普法教育，增强依法行医的自觉性。

1、我们按照市普法办公室要求完成“四五”普法第5单元学习内容，还组织医务人员认真学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《药品管理法》、《护士管理办法》、《医疗废物处理条例》等相关法律法规和相关政策，并于2005年10月14日在

全院职工中开展了“卫生法规与职业道德”知识考试，参考率99，及格率100。2005年10月28日在医院中层干部中进行“卫生法律法规”知识考试，参考率，及格率100。

2、严格执行医疗机构准入制度，即《医疗机构执业许可证》，严格按核准的诊疗科目执业，无未经批准各类诊疗中心，无随意更改和加挂机构名称。无“承包科室”和“出租科室”。

3、严格依法执业，保证上岗人员100持有《医师资格证》和《医师执业证》，并从事所注册专业的相应工作。护士持有《护士执业证》。无非法聘用人员现象。

（三）加强行风建设，完善各项奖惩制度。

完善各项奖惩制度，加大处罚力度。我们印发了《市骨科医院员工医德医风登记手册》，建立健全了职工医德医风个人的档案。对拒收红包的坚持表扬，收到病人锦旗给予考核加分奖励。对收到病人关于行风投诉和举报的，党委办

认真听取意见并做好记录，汇同相关科室认真调查、核对，对反映问题属实的，向医院医德医风考核领导小组提出处理建议。各制度措施落实到位，杜绝了对病人生、冷、硬、顶、推现象。

四、按照创建“医德医风示范医院”的要求扎实开展工作。

（一）严格医疗质量管理，提高服务质量。

1、狠抓质量管理，落实医疗质量管理制度。重点

创建医德医风示范医院工作总结

第四篇：创建医德医风示范医院实施方案

XXX医院创建“医德医风示范医院”实施方案

为贯彻落实自治区卫生厅、纠风办《关于印发创建医德医风示范医院活动方案的通知》精神，深入开展我院创建“医德医风示范医院”活动，完成上级部署的工作任务，特制定本实施方案。

一、思想和目标要求

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，以维护

人民群众根本利益为目的，坚持“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，紧密结合医院管理年活动，以“弘扬白求恩精神，做白求恩式医务工作者”为主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理回扣、“红包”、开单提成、乱收费为重点，加强教育，完善制度，强化监督，促进医德医风示范医院建设，进一步遏制损害群众利益的突出问题，使卫生行业作风得到明显好转，构建和谐的医患关系。

二、组织领导

为加强对创建“医德医风示范医院”活动的领导，成立科右中旗蒙医院创建医德医风示范医院活动领导小组。

组长：XXX

副组长：XXXXXX

成员：

三、活动范围

全院各科室。

四、重点内容

（一）强化医德医风教育，加强医德医风建设。大力弘扬白求恩精神，使广大医务工作者牢记全心全意为人民服务的宗旨，做白求恩式的医务工作者，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，注重教育的针对性、有效性，增加广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性，增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能。立足卫生行业实际，制定完善各项规章制度，逐步建立医德医风建设长效机制。

（二）严格规范医院和医生的诊疗行为。

严格执行临床技术、诊疗护理规范、常规和卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗机构处方管理办法》等有关规定，制订有效控制抗菌药物使用的内部管理措施和具体方案，规范医务人员的诊疗行为，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药，防止滥检查、大处方、药物滥用。规范科室管理，杜绝因对外出租、承包科室损害患者合法利益。

（三）严格质量管理，提高服务水平。

认真贯彻执行《医院管理年活动评价办法及评分标准（试行）》的规定，建立医疗质量管理体系，健全医疗质量管理组织，严格执行医疗质量规章制度和技术操作规范，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务。

（四）改善服务态度，转变服务作风。

改善医院环境，优化服务流程，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。改善服务态度，充分尊重、自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系。

（五）严格执行价格规定，合理、准确收费。

严格执行国家和自治区确定的医疗服务价格项目规范，禁止在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。健全医院内部价格管理和约束机制，改革内部财务管理，由医务科统一管理各科室收费和核算，严禁私自乱收费现象。提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用日清单制等制度，向社会公开收费项目和标准，并主动接受社会和患者对医疗费用的监督，减少医疗收费投诉。

（六）强化监督检查，严肃行业纪律。

制定完善并严格执行对违反行业纪律的处理规定，加大监督检查力度，严肃查处收受或索要回扣、“红包”、开单提成和乱收费等群众关心的热点问题。严禁接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人提供的各种名义的回扣。严禁向患者及家属索要“红包”和其它财物，患者主动赠送的及时按规定退回或上交。对违反行业纪律的按医院规定加以惩处。

五、实施步骤

（一）组织实施。成立医院医德医风示范医院创建活动领导小组，负责创建活动全面工作。各科室要根据本方案，结合2005年行风建设工作的具体要求和开展医院管理年活动，制订具体的实施办法，要将任务分解到落实到本科室和个人，明确责任制，层层抓落实。

（二）开展活动。8月25日前，医院召开动员会，广泛深入宣传发动，统一思想，提高认识，营造创建活动良好氛围，组织广大医务人员投入创建活动。9月至11月上旬，认真组织开展创建创建活动，进行指导、督促、检查；医院按照自治区的医德医风示范医院评价办法和评价标准要求，结合医院管理年活动，切实开展创建活动，做好每项工作落实。

（三）检查评比。医务科在创建活动中对各科室开展专项督查，11月下旬开展内容包括组织领导、实施情况、创建成果、督促检查情况、典型经验及存在问题等评比检查，并总结上报，评选和推荐1至2个科室为创建“医德医

风示范医院先进科室”。同时，全院要做好迎接兴安盟及主管局检查的准备，对不按规定开展创建活动，纠风工作不落实或者落实不到位的，将按医院相关规定，追究领导责任。

六、活动要求

（一）加强领导，周密部署。要切实加强对活动的领导，紧紧围绕“医院管理年”活动的要求，结合2005年行风建设工作目标的要求，立足本单位实际，对创建“医

德医风示范医院”活动作出安排，精心组织，周密部署，狠抓落实，将二者同考核、同检查、同验收，做到改善医德医风与加强医院管理两促进，不断提高管理水平，改善医德医风。

（二）强化教育，重视引导。立足教育的基础性地位，建立健全教育工作机制，加强对广大医务工作者的道德教育、职业教育和法制教育，加强发扬救死扶伤、治病救人的优良传统教育，弘扬白求恩精神，培育良好的医德医风，构建和谐的医患关系，促进卫生事业改革与发展。

（三）完善制度，注重规范。重视发挥科学、严密、合理的制度的保证性功能。立足本单位的实际情况，加强调查研究，探索治本之策，建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律以及纠风工作责任制等各种制度，以制度管人，以制度纠风，建立纠正不正之风的长效机制。

（四）加强监督，规范服务行为。要加强对内部科室和医务人员的规范约束，同时公开接受患者、社会公众和舆论的监督。通过多渠道、多形式、全方位的监督制约规范医疗机构和医务人员的医疗行为。

（五）以创建活动为契机，推动行风建设新发展。通过创建活动，进一步加强医德医风建设，规范医疗机构诊疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，塑造医疗机构良好形象，促进全市卫生系统行风根本好转。

二00五年七月二十三日

第五篇：医院创建医德医风示范医院汇报材料

按照上级关于创建“医德医风示范医院”活动的统一部署和医院管理年及医疗质量管理效益年活动的有关要求，我院总支高度重视，围绕以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度等为主要内容，强化教育，完善制度，加强监督，促进了各项创建工作的深入有效开展，现将有关工作的开展情况汇报如下：

一、加强领导、健全组织、确保创建活动的有序开

展自全市卫生系统创建“医德医风示范医院”活动会议召开之后，我院总支立即召开专题会议进行研究部署，专门成立了由一把手任组长、各分管院长任副组长的创建“医德医风示范医院”活动领导小组，制定印发了《××医院创建“医德医风示范医院”活动实施方案》和《创建示范医院考核评价标准》。召开了全院创建“医德医风示范医院”活动动员大会，进行了全面部署和动员发动。为进一步明确责任，保证各项创建措施的落实，院领导与各科室主任签定了责任书，科室再把责任落实到每名职工，形成了一条分工负责的行风建设责任链。同时，创建活动领导小组采取定期和不定期对各科室活动开展情况进行明查暗访，发现问题及时提出，限期整改。从而强化了监督约束机制，提高了广大干部职工自觉抵制和纠正不正之风的自觉性，真正把各项措施落到了实处，有效保障了创建活动各项工作的有序开展。

二、强化医德医风教育，打牢纠风工作思想根基

一是开展卫生法律法规教育。为加强医务人员的职业道德意识，我们先后组织全院干部职工深入学习了《中华人民共和国职业医师法》、《医德规范》、《医疗机构管理条例》、《关于严禁向患者收取“红包”的通知》、《公民道德实施纲要》等相关卫生法律法规，使广大干部职工的法律意识和责任意识不断增强。

二是开展系列教育活动。我们结合创建活动精心组织开展了一系列医德医风教育活动，广泛吸引医务人员参与，让他们从中受到教育。先后开展了“如何重塑白衣天使形象”、“假如我是一名病人”、“向党员看齐活动”、“巾帼建功”、“规范化优质服务竞赛”等丰富多彩、特点鲜明的活动，有效地激发了医务工作者敬业爱岗、乐于奉献的精神，增强了教育效果。

三、完善制度，建立纠风工作的长效机制

一是建章立制，严格管理。为使创建工作有章可循、有制可依，医院根据各科室业务的特点，围绕转变观念、提高服务质量、规范诊疗行为、控制医药费用等重点问题，进一步建立健全了规章制度和考核标准。如：《医疗、医技质量管理标准及考核细则》、《护理质量管理标准及考核细则》、《医院文化建设考核细则及奖惩标准》、《劳动纪律考核制度及处罚标准》等。并将以往的一些模糊规定、弹性政策改为硬性规定，加大了制度的制约力度，在对一些违规违纪行为的处罚上，除对当事人进行处罚外，对科室负责人及院分管领导实行连带处罚，促使院科领导真抓实管，不徇情迁就，保证规章制度在执行中不打折扣。

二是实行服务承诺制。医院始终把公开服务承诺工作作为纠风专项治理的一项重要内容来抓。在承诺内容上主要包括：拒收红包、提成，合理检查、合理用药，热情服务，收费公示等。并将这些公示内容制成标牌、刊板悬挂醒目处，主动向社会公示，以此来指导和规范工作人员的思想和服务行为。三是建立了外部监督机制。从社会上聘请了20余名行风监督员，随时听取他们对医务人员医德医风情况及医院各项工作的建议和意见。另外，医院还设立了举报电话、举报箱，拓宽监督渠道，动员社会各界参与医院医德医风建设，形成齐抓共管的良好局面。

四、规范收费，维护患者的切身利益

近几年，我院始终化大力气解决“看病贵”的问题，首先，我们加强了对药品收支两条线的管理，严格按照医院财务制度，正确核算药品收入和支出，降低了药品收入占业务收入的比例，坚持低进低出的原则，杜绝抬高药价，做到让利于民。其次，在对住院病人实行一日清单制基础上，又投资50多万元建立了微机管理系统，方便了患者对费用的查询，做到了让患者明白消费。三是严格执行国家、省的有关物价政策，规范收费标准，通过公示牌、滚动屏等形式对各种药品和医疗收费价格进行了公示，并设立了举报电话，公开接受社会和患者的监督。通过内外监督，使我院的收费管理工作进一步得到规范，从而维护了患者的权益，也得到了社会认可。

五、刹回扣、“红包”、“开单提成”不正之风，树立良好职业道德

一是加强药品采购管理。严格贯彻上级对药品采购的各项规定，积极参加××市卫生局统一组织的药品集中招标采购，对招标采购目录之外的药品，我们也是按照有关规定，坚持以国营渠道进药为主，药剂科采购药品严格实行院长、科主任、采购员三级管理制度，严控新药采购，有效杜绝了采购中的回扣问题。

二是实行“总量控制”。为遏制药品经营商向临床医师发放“临床促销、开单费、处方费”等各种形式的变相回扣行为，我们严格控制药品收入在医院总收入中的比例，采取措施限制开大处方，减少处方药品用量，使各种变相