社区医院的相关问题

第一篇：社区医院的相关问题

社区医院的相关问题

社区医院的概念

社区医院有些属于全民所有制，有些属于个体所有，但是其本质不变。通俗的来讲就是属于一个社区的卫生医疗服务机构。国家现在在大力发展社区医疗服务体制，让小病能够在家门口就能解决，大大缓解了就医压力和大医院的医疗服务能力。

社区医院的特点

 社区医院、街道医院等同属社区卫生服务机构；

 社区医院主要为社区成员提供公共卫生和基本医疗服务，具有公益性的特点，不以营利为目的；

我国社区医院的发展

 1997年，国务院出台了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》的文件。其中，“积极推进卫生改革”和“加强农村卫生工作”成为医改的重点。 1999年7月18日，国务院十部委联合下发《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》，将社区卫生服务列为满足群众医疗卫生要求的重要组成部分。 2001年12月17日，《卫生部关于2005年城市社区卫生服务发展目标的意见》颁布实施，卫生部提出2005年城市社区卫生服务发展目标。2002年8月，卫生部、国家计委等国务院11个部门联合向各地政府下发《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》。提出不仅城市的基层医院将被改造为社区卫生机构，企业、社会团体、个人等也可参与举办这类机构。社区卫生服务以非营利性医疗机构为主，也可建立营利性机构。

 2002年11月21日，北京市西城区厂桥医院通过ISO9001国际质量体系认证，成为北京市首家通过此项认证的社区医院，标志着北京社区医疗服务已越来越规范化。

 2004年以来，将社区医院纳入医保的声音高涨。

 2004年7月，天津城区的社区卫生服务中心(站)100%纳入基本医疗保险定点医疗机构范围。

 2004年9月22日，北京第一批星级社区卫生服务站挂牌。北京市社区卫生协会公布了参与创星活动的44家北京社区卫生服务站，其中评出2家四星级社区卫生服务站，10家三星级社区卫生服务站。

 2005年8月5日，北京启动社区医疗服务改革试点。北京市医保中心与复兴医院、德外医院签订协议，确定两家医院下属的汽南、木樨地、黄寺等三家西城区的社区卫生服务站为北京市社区医疗服务改革试点。

 2005年9月5日，卫生部部长高强在浙江考察期间指出，大力发展基层社区卫生服务，是卫生工作的重点方向之一。政府要加大对社区卫生服务的投入，社区卫生服务医疗机构要为群众提供预防、保健、医疗等一体化的综合服务，不能走以“医疗”为主的“医院”模式。

社区医院的优势

 随着老龄化社会的到来，社区卫生服务机构的发展会逐步扩大和完善； 随着社区卫生服务机构的发展，卫生专业技术人员的需求量也会逐步增大，社区医院相应专业的大学毕业生一定会有广阔的用武之地；

 目前，国内各大城市（包括上海）社区卫生服务机构发展状况良好，并正在逐步完善（包括软硬件）。

 医改方案还将出台具体政策，鼓励专家在完成基本医疗服务之后的业余时

间，根据自己的能力和意愿，兼任完全遵循市场规律的医院“特需服务”，或应聘社区坐堂行医，抑或吸引社会资本自己办诊所办医院，满足更多患者对专家的求诊需要。

 在国外，由于社区卫生服务贴近百姓、主动上门服务，深受社区居民尤其是老年人、残疾人、慢性病人的欢迎。

社区医院所面临的问题

 目前，社区卫生人力资源总体数量不足，结构不合理，社区护士、防保人员

“市民对社区医院的希望”调查表和康复人员等严重缺乏；

 在社区卫生服务站点中，能自负盈亏的还不到1/3，绝大多数站点需要靠政

府拨款和所挂靠的上级医院的补贴来维持。因此，社区医生收入难以提高。 全市各卫生服务站点的全科医生中，有本科学历的不到20%，有高级职称的不到10%。由于医疗设备、高水平的医生都集中在大医院，许多老百姓都去挤大医院。另外，由于缺乏资金，请不来水平较高的医生，即使是价格比较便宜，周围百姓也不愿意迈进社区卫生服务站的门槛。在资金匮乏的现实条件下，社区卫生服务站“六位一体”只是徒有虚名，没有实际行动，难以拉近与老百姓之间距离，老百姓并不了解社区卫生服务站的实际功能，只好“敬而远之”。不少社区卫生服务站还认为，是否是医保定点也是制约病人能否走进社区服务站的因素之一。

社区医院常见问题

社区医院主要偏向于预防保健康复护理方面。可是很多人从来没有去过社区医院，总以为社区医院又旧又破，担心社区医疗人员水平不高，所以无论看什么病都会往大医院里挤。针对很多病人担心的社区医院在检查设备、人员、药物配备等方面没有大医院好，对进社区医院存在很多疑虑的现状，相关业内人士进行了解释。

疑问

1、在社区医院能住院吗？

大多数人以为社区医院只是看感冒，拿几片药而已。在很多社区卫生服务中心，同时开设门诊、住院、家庭病床三项医保服务功能。走进医院，其环境并不比三甲医院差。有些甚至是社会基本医疗保险定点单位，每天门诊量都保持在200人次，住院部有病床50张，和三甲医院一样，设有单间、双人、三人及多人房，而且每间病房都有独立卫生间，还有电视和空调，但费用比大医院便宜很多。

疑问

2、社区医院医疗技术水平可信吗?

和大医院相比，社区医院显得冷清，而大医院又异常拥挤，最主要的原因是人们对社区医生的能力仍存顾虑。其实，社区医生在国外叫全科医生，知识面要求全，要对辖区里面的老百姓的常见病了解，而且对大病能早期发现。

如果按照中等发达国家水平配置，平均5000人配备一个全科医生，那全市约需2400名全科医生。但现在对高素质全科医生培养的投入远远不够。面对全科医生紧缺的情况，一些社区卫生服务中心实行公开招聘、竞争上岗，医院还聘用市、区级专家。经常对全科医生、护士进行培训率。疑问

3、社区医生能上门看病?

家庭病床是社区医院的一大特色，家庭病床平均每床总费用约为50元/天，只是大医院的1/4。社区卫生服务中心医保起付线在职人员是500元、退休人员350元，由于社区医院能上门服务，深受社区居民尤其是老年人、残疾人、慢性病病人的欢迎。

疑问

4、有急诊怎么办?

社区医院药房、检验室样样齐全，但万一有急诊或需要手术怎么办?蒋林芳说，这不用担心，社区医院一般都会与周边大医院建立转诊关系。“小病在社区、大病上医院，大病出了院再回社区。”一般常见、多发的小病可在社区卫生服务机构治疗，大病则转向二级以上的大医院，而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社区卫生服务机构，这样既方便又可节省医疗费用。

政府的解决方案

解决方案

北京市卫生局局长方来英表示，将构建大医院和社区卫生机构“共同体”，统一诊疗标准

2006年，北京市卫生局提出“小病进社区，大病(转诊)去医院”口号，鼓励居民遇到感冒、发烧等“小病”，不再去大医院排队挂号，就近在附近社区拿药治疗，同时，鼓励高血压、糖尿病、冠心病患者，在社区接受全科医生的疾病管理和健康指导。

2008年12月，北京市卫生局曾公开表示，计划在2009年年底前，通过医保报销政策的限制，实现北京参保居民看病，全部实行社区首诊，否则不予报销。

今年1月1日开始，社区首诊政策首先在25万参加“一老”医保的老人中试行。这些老人患危急重症可直接到大医院看急诊，但是平常疾病必须先到社区医院就诊，没有社区医院转诊单而直接去大医院就诊的，医药费将不予报销。

本报讯 在即将正式启幕的北京医改中，被提及了近三年的“小病进社区”概念，因缺少大医院的改革配套，难以发挥“疏导患者合理就诊”实效，将在大医院和社区的诊疗共同体中得以重新诠释。

昨日，北京市卫生局局长方来英阐述正在筹划中的北京医改思路，称改革关键是建立从社区卫生站到三甲大医院相同的疾病诊断标准，“解

放”并拓展北京现有的优势医疗资源，“按患者的病情需求配给相应级别医生和适宜的医疗资源”。

面临难题

“北京医改面临的最大难题，就是过度医疗需求与有限医疗供给之间的矛盾。”方来英坦言，虽然北京聚集着全国最丰富的三甲医院，优秀的医学专家和高水平的医疗技术，可这些优势医疗资源，面对来自全国各地的患者人群，仍捉襟见肘。“那些彻夜排队等待一张专家号的患者；蜗居在大医院附近的出租房里，等待一张床位收治重病孩子的一家老小；还有花高价从票贩子那里买专家号的患者，作为首都卫生系统，都无法拒绝。”方来英说，既然无法拒绝日益增长的医疗需求，那么，北京医改的关键，只能是整合、“解放”并拓展北京现有的优势医疗资源。

第二篇：社区问题

社区背景作用

社区是指聚集在一定的地域范围内的人们所组成的社会生活共同体，是社情民意、社会基层各种矛盾和问题反映比较集中的地方，它是城市的“细胞”。

我国现在既是处于“新常态”下的黄金发展期，又是各类社会矛盾和社会问题的凸显期。各种影响社会稳定的因素虽然都反映在社会，但却都发生在社区，社区处在所有社会矛盾和社会问题的风口浪尖，社区是社会的基本构成单元，同时社区还是社会的缩影，社区稳定是社会稳定的基础和基本保证。现今，我国正处于“文明社区”、“和谐社区”、“平安社区”建设的关键期，社区只有防范好了，提前做好工作，才能最大限度地把各种问题消化在基层，才能够防患于未然。

培养社区居民对社区认同感、归属感和参与感，提升社区居民的凝聚力，形成社区共识具有重要意义

社区工作者要充分发挥桥梁纽带作用

社区和谐环境的营造仅仅依靠社区工作者的力量是远远不够的，“和谐社区”的打造没有旁观者、局外人，打造“文明社区”、“和谐社区”、“平安社区”是每个社区居民的责任。为此，社区工作者、社区志愿者、社区居民等群体应形成合力，共同打造一个“没有争吵、守望相助、和谐共处”的良好社区生活氛围。

调解工作

1、来访：不能视而不见、故意回避，积极应对化解，安抚双方情绪

2、接待：专门安排会议室分开接待，避免相互争执

3、登记：当事人个人信息记录、当事人的陈述、主要纠纷事实、争议事项

4、调解：依法调解、自愿调解、尊重当事人诉讼权利的原则，积极开展调解活动，调解过程严格按照人民调解的工作程序和规则，保持中立，不偏帮，公平公正公道。多深入调查，多走访当事人，多分析原因焦点，多做思想工作，耐心释法，“动之以情、晓之以理、平之以法”，大事化小小事化了，让矛盾纠纷当事人口诚心服。

成功的：按照要求统一制作调解协议，当事人确认无误后签名盖手指印，当事人、人民调解委员会各执一份

不成功的：建议寻求司法途径解决

5、回访：协议的履行情况，成功调处后有没出现反复和激化的现象 未履行：督促履行

不履行：建议寻求司法途径解决

6、归档：做好台帐资料，注意保密性，情况汇报领导

1、某社区有人发传单说：“楼上的发射塔对人的身体影响巨大。”又有人在网上发表文章，呼吁社区居民今晚8点一起拆塔，如果你是居委会负责人，你将如何处理这事?(1)收集意见，归纳分类，做到心中有数，制止散发传单的行为。(2)进行走访，进行调查，认真倾听居民的意见和建议。

(3)查阅相关资料，与科研机构联系，详细了解发射塔的具体知识，看是否真的对人的身体存在着巨大影响。

(4)如果真的如传单和网上所宣传的，发射塔对人体存在着巨大影响，应积极与建塔单位联系并进行协商，采取补救措施，减少发射塔对人体的影响，让居民放心。如果不像他们所说的那样，完全是居民的过分担心，则向居民说明实际情况，并把所查阅和调查的资料印刷成册发给居民，消除居民的误会。

(5)总结工作教训，及时了解民-意，争取把今后的社区工作做得更好、更扎实。

2、部分居民拖欠卫生费，清洁工不去清扫，造成卫生差，居委派你去解决，你该怎么解决? 首先进行走访和调查，查明部分居民拖欠卫生费的原因。与拖欠卫生费的居民进行沟通，了解他们对缴纳卫生费以及对清洁工工作的看法、意见。其次，与清洁工进行沟通，了解他们对清扫工作的看法和建议。召开由居民、清洁工和物业管理部门参加的会议，就居委会、物业管理部门对社区卫生管理所存在的问题征求大家的意见，并做好会议记录。再次，根据了解到的实际情况，就存在的实际问题和解决的措施，写出书面报告，报居委会领导批准。最后，居委会领导批准后，印发居民手中，严格按照既定的制度执行。

3、群众向你反映了情况，根据实际，你认为反映的意见基本不切实际，但无论如何向群众介绍都不被接受，其中有人的情绪还比较激动，你怎么办?(1)遇到这种情况，我会保持冷静，理性处理。

(2)向群众道歉，安抚情绪比较激动的群众，调整工作思路和方式。

(3)深入实地，就群众反映的情况展开调查，查找事情发生的主要原因，制定解决问题的方案。

(4)与群众就实际问题进行沟通，是群众的误解的，我会耐心的向群众说明情况，讲清楚国家的具体政策。如果是我们工作中的失误，我会向群众道歉，并向群众保证把他们反映的问题及时报告领导，一定要让群众相信，政府会给他们一个明确的答复并解决他们反映的问题的。

(5)把群众反映的问题和调查处理情况如实向领导报告并认真总结经验教训，争取做一个让群众满意、领导放心的公务员。

4、一天有人来你办公室指责你，认为你错误地指导办理相关业务而导致失败，但实际不是你指导的，而是你的同事所为，对此，你如何解决?(1)首先我会虚心接受对方的批评，并热情接待，对其进行安抚。

(2)详细询问事情的原委，了解问题所在。如果这个问题是我的权限和职责范围内的，我将积极指导这位同志办理业务，使其满意而归。如果不是我的权限和职责范围内的事情，但是此项业务能够即时解决的话，我会找到我的同事，委婉说明情况，让他指导这位同志办理业务。若不能即时解决的话，我会将事情详细记录下来，坦诚告诉他此项业务不是我负责的，我会尽快联系相关负责人解决问题，并留下这位同志的联系方式。

(3)送走这位同志后，我会和同事委婉地说明情况，并将情况记录和联系方式交给同事解决这件事情。

(4)认真反思，写好工作总结。

5、某工地夜间施工，发出的噪音影响到附近居民的休息，居民多次同工地交涉后无效，向居委会反映，你做为居委会的工作人员，你会采取什么措施来解决?(1)首先把居民反应的情况以书面形式报告给居委会领导，请领导批示。(2)领导批示后，就居民反映的问题，展开实事求是的调查。(3)把调查情况及解决办法如实报告居委会领导，请求领导批示。

(4)领导批示后，按照批示进行。代表居民委员会与工地负责人洽谈协商，看是否能够把施工工作尽量安排到白天，即使需要夜间进行，也要尽量在晚上十一点前结束。如果施工单位仍不同意，经过居委会领导同意，上报施工单位上级主管单位，由施工单位上级主管单位协调工作。假如还是不能达成协调，就报请市政管理部门，请求市政管理部门出面协调。

第三篇：社区医院工作总结

篇一：医院社区科工作总结 医院社区科工作总结

忙碌的一年即将过去，我科对这一年中的工作做一简短回报。健康知识的传递，健康大讲堂 我们在xx年共开设健康大讲堂50余场走过马坊镇每个村庄。健康知晓率比去年更加有所提高，达到70%以上，课上知晓率达到100%。自xx年4月20日在平谷区马坊镇东店村的第一次宣讲开始，截止到今，“患者健康教育大讲堂”已经成功举办了420余场，发放宣传材料30余种13万份。二．材料收集与回报

我们和社管中心紧密联系，积极准确地回报社区相关资料和上报各种数据材料。档案管理和危机输入

今年糖尿病档案新增300余份，65岁以上老人随访1800余份。四，建立慢病高血压、糖尿病门诊---社区慢病管理的专业化

在医院领导的支持下，经过对马坊地区民众健康状况的调查摸底，经过多方的学习与考察，xx年2月22日，马坊医院“高血压--糖尿病门诊（慢病科）”正式成立。基于慢病在本地区的高发病率和巨大危害性，慢病科开始为本地区的广大百姓提供更多针对于“慢病”特点的诊疗服务，协助教育患者对自己的慢性疾病进行管理。自慢病科建立以来，在马坊地区22个自然村开展进行了大规模的高血压，糖尿病体检排查，并为检查异常的患者建立“慢病发现与管理跟踪档案”，到目前为止，已为xx多位村民进行了体检排查。

不仅如此，马坊医院慢病科还积极探索慢病知识普及的新模式，以百姓喜闻乐见的方式倡导群众对基础医疗卫生知识进行学习，如开展“马坊医院杯健康之星知识竞赛”，“ 马坊医院杯美食大赛”以竞赛的形式促进慢病患者变“被动吸收知识”为“主动学习知识”，通过竞赛鼓励本地区村民提高健康素养，树立“健康之星”模范榜样，利用患者间的相互影响，推进慢病知识的普及。

在党和国家大政方针政策的指引下，马坊医院以“全心全意为患者服务”为宗旨，对农村（社区）基础医疗卫生服务模式进行了探索，“求新，求实，求效”，站在百姓的角度上思考服务新模式，切实去做并坚持做好所思考出的方案，走上了为社区患者贴心服务的探索之路，受到了百姓的好评。健康通24小时开机

为了满足患者健康咨询的需求，使患者得到及时，细致，科学的用药指导和医疗卫生政策信息，马坊医院屈永成院长在与临床医师商议后，安排建立了24小时“健康通”咨询热线，并批准印制“马坊医院医患联系卡”，“联系卡“上醒目的印有马坊医院健康咨询师，临床主治医师张亚荣主任的电话号码，并在“患者健康教育大讲堂”现场发放，或委托村委会通知村民免费领取。一张小卡片的用心设计，使广大村民更容易在第一时间咨询预防、保健、用药方面的知识，使广大村民获得“家庭医生”的贴心服务，医师与患者的沟通“更快，更及时，更方便”。“马坊医院医患联系卡”印制发放以来，接通健康咨询热线1000余次，回应村民健康咨询数千次，进行针对个体患者的用药指导数百例。五，工作进展与完成情况

在12月底前完成卫生局及社管中心和本社区卫生服务中心交办的各项临时工作篇二：2013社区卫生服务中心工作总结

2013社区卫生服务中心工作总结

在区委和区政府和区卫生局的关怀领导下，在双岗街道党工委、办事处以及区疾控、保健、监督等各部门的支持帮助下，中心领导班子以深入开展创先争优活动为契机，认真贯彻落实基层医药卫生体制改革系列文件精神，紧紧围绕基本公共卫生服务逐步均等化等工作，突出重点，强化管理。通过全中心医务人员的共同努力，中心各项工作较前有了较大提高，较好地完成了上级布置的各项工作任务，有力地推动了社区卫生服务工作的健康发展，现将工作情况汇报如下：

一、基本情况

（一）人员配置中心业务用房近㎡，服务人口约万人，2010年以来，中心严格按照庐阳区岗位设置相关文件要求，确定具体岗位，明确岗位等级、职责任务、工作标准和任职条件，组织人员竞聘上岗、按岗聘用，签定聘用合同。中心现有专业技术人员40人，区人社局核定岗位40个。现中级职称6人，执业医师15人（其中全科医师11人，2人正在培训），全科护士10人，已成立全科服务团队10个（中心6个，服务站4个）。

（二）硬件建设中心基本医疗配套设施有了很大改善，设施齐全、环境舒适，整体面貌焕然一新，各省市考察团参观学习。新购置进口全科诊疗仪1台，新增尿沉渣分析仪1台，增设全科诊室（1—5），扩大门诊输液室、增设观察室，新建设病床30张。但中心发展中西医结合特色，目前设备不能满足中医发展需求。

（三）基本医疗与收支2010年1月1日起，我中心所有药品实行零差率销售。同时加强了院内感染规范管理，在合肥市社区卫生考核中，得到市检查组的好评。继续推进公立医院对口支援社区卫生工作，我中心与合肥市第一人民医院签订对口支援协议，一直以来市一院专家每周四个半天轮流坐诊，接受咨询，指导合理用药。全年专家共计坐诊200余次。今年年初与联系中医适宜技术对口支援工作，开展康复病房，目前收治入院122人，社区群众不用去大医院排队就可以在家门口享受专家门诊服务，深受社区居民欢迎。今年中心还肩负、“全国示范化社区卫生服务中心”“中国社区卫生协会培训基地”、“合肥市艾滋病抗体检测点”、“合肥市规范药房”的创建任务。门诊人次和业务收入与去年同期比较（见下表)项目门诊人次入院人次总收入总支出（不含计免)（万元)（万元）2010年（1-4月)287719177.17216.572011年（1-4月)504497185.05176.97同比增长75.324.110.04-0.18

（四）社区卫生服务工作扎实推进自2010年实施基本社区卫生服务逐步均等化开始，我中心根据区卫生局有关文件精神，在区疾控中心和区保健站的指导下，顺利开展基本公共卫生服务逐步均等化工作。通过重组全科全队、加强人员培训以及按月定任务量加强全科团队管理，提高了工作人员的工作积极性，较好的完成了公共卫生服务各项工作任务。健康教育、计划免疫工作在各级督导检查中都名列前茅，健康档案、老年保健、传染病防治工作较以前有很大提升，妇儿保工作正有序开展。（具体工作任务量详见附表)

二、贯彻落实基层医药卫生体制改革情况从中心根据上级文件精神，2010年元月一日起实行国家基本药物目录和药品零利率销售，同步实行财务收支两条线管理，2010年2月底完成了全员聘用，2010年下半年中心制定了绩效考核标准，正式启动绩效考核。通过人事变动、岗位竞聘、实施绩效考核，激活了内部活力，大大调动了医务人员的工作积极性，健全了内部组织，职责明确，为各项工作打下了坚实的基础。

服务站零差率实施情况：我中心分别于4月25日和5月24日对辖区6个服务站开展了“零差率”督查与指导工作。从检查情况看，整体情况良好，但还存在以下问题：

1、所有服务站处方中的基本药物均未与自选药品分开开具并保存

2、除小岗服务站外其余服务站药品明细台账未建立或不完善

3、杏花服务站所采购的省补药品价格高于省级招标采购价格，并且自选药品总额占药品采购总额的比例≥104、绿都花园服务站自选药品加成率≥13，门诊日志登记不全、部分病人未登记，处方中药品费用未与材料费分开划价

5、淮西、杏花社区服务站的进货单据没有看到，所以药品价格公示与零售价是否相同还需进一步确认。

6、各服务站药品未按照要求按时盘存。

我中心会按照要求，加大对服务站的督导力度，促使服务站规范化实施药品“零差率“。

三、存在困难

1、由于中心所辖人口多，工作人员都是一人兼多职，中心健康档案建档率、慢性病和老年人管理率有待提高。

2、儿童保健工作已下沉，工作任务越来越繁重，人员配置不能满足工作需求。

3、中心在创建“全国示范化社区卫生服务中心”工作，离考核指标还有距离，各项工作还需进一步提升。

四、下一步打算

（一）基本医疗业务

1、加强宣传力度，进一步提高基本医疗业务量。充分利用合肥市第一人民医院西医对口支援和中西医结合医院中医对口支援的优势，深入居民小区开展大型宣传义诊活动。增加对社区卫生服务、基本药物目录、医保政策、中心优惠政策等内容的宣传，提高我中心社会认知程度，增加社区居民的信任度。

2、完善医院管理信息系统的功能和软件查询系统，提高中心各类信息统计的准确率，为考核医务人员工作量提供依据。

3、通过建立中医药对口支援机制，开设中医康复病区，引进中西医结合医院技术、人员和管理经验，加强社区中医药服务能力建设，发挥中医药在社区卫生服务中的优势与作用。同时利用中医科标准化建设为契机，增加中医药适宜技术和惠民措施，加入中医元素，突出社区居民适宜的中医药技术特色。

（二）基本公共卫生服务工作

1、提高健康档案建档率和更新率、慢病管理率、规范率。

2、完善老人和慢病免费体检常态化机制，体检、建档、随访要环环相扣，健全各团队、各体检科室协调机制。灵活运用绩效考核方案，定时定量，拉开绩效工资档次，提高医务人员工作积极性和紧迫性。

3、加强对全科服务团队的管理，提高全科团队长工作协调能力，逐步建立和完善“家庭医生”联系人工作机制。

4、以争创“全国示范化社区卫生服务中心”为契机，发挥典型辐射带动作用，通过加强示范化典型模式建设，激活社区卫生服务各项工作全面提升。把健康档案、健康教育、慢性病管理等九项基本公共卫生服务均等化工作落到实处，让社区居民亲身感受到基层医药卫生体制改革的好处。

5、完善对辖区服务站的一体化管理机制，加强对服务站的培训与督导力度。

（三）加强与街道、社居委的联系 尝试建立与街道、社居委的常规例会制度，相互沟通协作开展各项惠民工作。去年年，我中心获得了、“庐阳区巾帼文明示范岗”“2009人口和计划生育管理工作先进单位”荣誉称号，在合肥市社区卫生服务绩效考核中获得第一名的好成绩。领导和社区群众对我们寄予了很高的期望，我们肩负着重要责任，我们会再接再励，针对存在的问题以及社区卫生服务薄弱环节制定整改措施，完善机制，大胆创新，相信今年，在区卫生局的高度重视和正确领导下，在同仁单位的支持下，在广大医护人员的辛勤努力下，我们的工作会更上一层楼！篇三：社区全科医生年终总结 2012年社区全科医生年终总结

这一年来，我在社区中心领导的带领下，坚持以十八大精神为指导，紧紧围绕全中心的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了医生的岗位职责。

二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，为此，我本着对患者负责、对中心负责的精神，积极做好各项工作。

1、是坚持业务学习不放松。坚持学习全科医学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。

2、是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量。

三、严格要求自己，积极为中心的发展建言出力。作为中心的一员，知情出力、建言献策是义不容辞的责任。同时，严格要求自己，不骄傲自满，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其它同志相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

第四篇：社区医院调查报告

社区医院调查报告

经过在xx街道社区医院一周的实习，我认为社区医院有以下特点:

一、方便民众

1、让居民享受到身边的保健。一些头疼脑热的小毛病，不要出远门，在社区医院就能治好。

2、医保进社区。现在我省符合条件的社区卫生服务机构已纳入城镇职工基本医保范围，参保人员选择的定点医疗机构中，将有1—2家定点社区卫生服务机构。为鼓励参保人员到社区看病，我省推进医保进社区，积极采取医保费用预付、提高报销比例等有效措施。同时把所有社区卫生特色诊疗服务项目，如家庭病床等明确纳入医疗保险基金支付范围，使社区卫生服务机构功能得到有效发挥。随着医疗卫生改革的深入，南平市参加城镇职工基本医疗保险人群已达9万多人，参保人数多，分布面广，为满足广大参保人员的就近就医需要，实现用比较低廉的价格，享受到优质、方便、快捷的社区基本医疗服务，我市有关部门已经在市区范围内搭建社区医疗卫生服务机构网络，形成“大病到医院，小病在社区”的双向转诊医疗卫生网络，让参保人员享有“近在咫尺”的基本医疗卫生保健服务。

二、平价惠民在本社区卫生服务中心就诊的许多病人及病人家属反映在社区医院看病拿药，要比大医院便宜不少。社区医院中的药品价格与大医院相比较，能很好地让绝大部分居民接受，而且在达到同等治疗效果的前提下医生尽量使用廉价药，以减轻患者负担，让患者真正体会到社区的公益性。卫生部长高强今年１月强调，公共卫生服务必须坚持以政府为主导的公益性。“要实现社区卫生服务公益性，除了零差价药物，还必须解决以药养医的问题。”本社区医院实行收支两条线坚持公益性。“收支两条线”是指社区卫生服务管理中心对下属各站统一财务管理，各站经费由中心统一拨付，收入上缴中心，从而切断医疗服务人员和服务收入之间的联系，杜绝了“以药养医”的现象，实现了社区卫生服务的公益性。

三、人性化服务在xx街道社区医院，几乎每一位前来就诊的居民都会拥有一份个人或者家庭的健康档案。建立健康档案，留下患者的第一手资料，既便于社区医生进行管理，也便于大医院医生接诊后第一时间了解患者的情况。社区医生

会定期对居民进行健康检测，利用健康档案把握居民的健康状况详细记录，发现异常症状及时干预。目前xx街道社区医院正着手在社区进行高血压病、高血脂病的人群统计，并对患病的居民在饮食、药物、锻炼等方面给予指导建议。下一阶段将对慢性胃炎患者进行免费普查，以发现早期胃癌患者早期治疗。糖尿病、心脏病、肿瘤、冠心病等多种慢性疾病，是社区干预和管理的重点。孕妇、小儿及六十岁以上老人也是本社区医院的重点管理对象，对孕妇进行各阶段孕期保健，对小儿进行及时的预防接种，对六十岁以上老人进行定期体检。xx街道社区卫生医院除了日常接诊、康复指导，每个社区医护人员还要走进自己分管的居民家门，对居民进行卫生观念、健康知识等方面的宣传。这正是社区卫生服务机构相比大医院的优势所在。

四、可及性可及性是社区居民对医疗卫生服务的基本要求, 也是医疗卫生服务机构提高服务水平的重要标志。可及性主要表现在地域上的接近――家门口的社区医院，使用上的方便――随时候诊，看病收费取药一条龙服务，关系上的亲切――对待患者就像对待自己的亲人一样和价格上的公平合理――实行平价售药，尽量使用廉价药等方面。

社区医院的重要性在于：国务院总理温家宝在今年2月8日主持召开国务院常务会议，研究发展城市社区卫生服务工作，审议并原则通过《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。会议听取了卫生部关于发展城市社区卫生服务工作意见的汇报。会议认为，社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。2007年国务院总理温家宝同志《2007年政府工作报告》社区卫生服务是一种贴近群众、方便群众、防治结合、以防为主的新型卫生服务形式，符合我国国情，适应人民群众需要，是建设基本卫生保健制度的基础。医疗服务是重大的民生问题，搞好社区卫生服务是政府义不容辞的责任。

在我国，社区卫生服务机构是非营利性的全民事业医疗机构，是为我国人民提供基本医疗和公共卫生服务机构。社区卫生服务机构的工作一切以社区人群的健康为中心，并且坚持“六位一体”。所谓“六位一体”即指“预防、医疗、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育指导”六个功能于一体的卫生服务网络，是

政府为民办实事的民心工程，为城镇居民提供有效、经济、便捷、综合、连续的基层卫生服务。而卫生服务的基本任务是使居民在社区可以享受疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。

政府倡导的社区医院是具有社会公益性质，属于非营利性医疗机构。设置范围：3－10万居民规划设置社区卫生服务中心，根据需要可设置若干社区卫生服务站。提供服务：常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗等。编制配备：每万名居民配备2－3名全科医师，1名公共卫生医师。按照国家社区医师的规范要求，社区医师应该是有执照的全科医师或有在正规医院工作实践经验的临床医师来担任。护士安医护比1：1配备。收费形式：社区卫生服务的收费可以实行按项目收费，也可以对一般常见病、多发病采取按病种收费等方式。药品价格：降低药品加价率，鼓励廉价药品的使用。医疗保险：符合条件的社区卫生服务机构纳入定点范围，符合规定的社区卫生服务项目纳入支付范围。大医院合作：双向转诊、通用病历、专家定期坐诊等社区卫生服务方便、可及、经济、人性化服务的优势逐步得到体现。本社区医院完全符合甚至超过以上条件，达到标准。

但是社区医院的患者就诊率不高及影响人们选择社区的原因：一是有些社区居民对社区卫生服务机构和家庭医生还没有充分的了解,不知道在自己的社区能够获得医疗卫生服务;二是对社区卫生服务缺乏信任, 不放心把自己的健康保健交给社区医生;三是传统的习惯使不少人认为患病后就应该去医院, 而且是医院越大越放心;四是医疗保健制度的限制, 不少单位对本单位的职工就医明确规定了定点医院, 在社区卫生服务机构就医不能报销, 另一方面, 对居民在社区卫生服务机构看病时常用的药物特别是针对慢性病治疗的常用药物没纳入医保范围, 影响居民的就诊。

不过，一套完善的社区卫生服务体系的建立是一个循序渐进的过程，社区卫生服务体系的健全需要时间，社区卫生服务机构硬件、软件的完善需要时间，广大居民认识、接受、信任社区卫生服务机构需要时间。因此，面对发展中的事物，我们不应总用挑剔的目光看待它，而应该给予更多宽容，允许过渡阶段存在这样或那样的问题，并能给社区卫生服务体系的发展更多支持、鼓励和信任。

我认为社区医院要进一步发展应该：1加强宣传, 扩大社区卫生服务对社区居民的覆盖面。2大力发展特色医疗服务（如中医药），以及按疾病收费的模式，提高经济可及性。3 建立医院与社区卫生服务机构优势互补的医疗卫生服务体系。4 进一步提高服务态度，和病人建立长期的感情纽带。

总之，我相信社区医院在不久的将来会发展的越来越好！

第五篇：社区医院信息系统

社区医疗信息系统解决方案

简介：

在我国，人们日常所称的社区卫生服务，包括卫生服务和基本医疗服务。所以，人们也通常将社区卫生信息系统称之为社区医疗信息系统。它是指以计算机网络技术、医院和公共卫生学知识为基础，以居民为中心，对社区卫生信息进行采集、加工、存储、共享，并提供决策支持的管理信息系统，涉及计算机科学、电子工程学、临床医学、公共卫生学、医院管理学、系统论等众多学科的理论与技术。作为一个新的应用系统，对它的理论和实践还在进一步的探索和发展中。

随着人们对健康和就医观念的重新认识和社会老龄化趋势的出现，保健模式和医疗方式也在发生转变，即从单纯依赖医院治疗转变到治疗、预防、保健和提高身体素质相结合，实现病前预防保健、病中医院诊治、病后社区康复的综合医疗方式。这一社区医疗服务机制既能减轻大中型医院的负担，又可有效地提高居民的健康护理、疾病防治和康复能力。因此，群众对社区医疗服务和乡镇医疗卫生服务提出了更高的要求。社区医疗

社区医疗是以社区医院全科医生为主体实施的，以保护和促进社区健康为目的，以社区为范围，以家庭为单位，以老人、妇女、儿童、残疾人为重点人群，集预防、治疗、健康、康复、健康教育和计划生育指导”六位一体“的综合卫生服务模式，也称为社区卫生服务。社区卫生服务的具体内容包括家庭治疗、家庭护理、家庭部分理化检查、家庭理疗、健康查体、儿童计划免疫、妇女卫生保健、母女喂养指导、预约专家门诊、预约家庭病床、陪伴老年人服务等.信息系统的目标 以社区居民为中心

以家庭为单位、以社区医生为主体，将医疗、预防、保健、康复、计划生育指导、健康教育、卫生监督融为一体，实施可持续、经济便捷的社区基本医疗和公共卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务 以经济活动为轴线

通过自动划价，出具明细账目等方法，支持城镇职工社区医疗保险和公费医疗的经费管理，支持社区医疗机构的成本核算与经济管理。以行政管理为基础

通过对社区医疗机构的人员、物质、财务等信息化管理，促进社区为卫生服务中心的现代化管理。达到的成度

通过对社区医疗卫生信息资源的统计处理和智能分析，实现对整个社区居民健康水平的科学评估，为政府和卫生行政部门提供决策支持依据，提高全体居民的健康水平。信息系统的构成

社区医疗卫生作为三级预防体系的一个重要组成部分，必然要求社区医疗信息系统的建设与医院信息系统的建设相辅相成。社区医疗信息系统的基本内容是居民个人、家庭及社区健康档案的建立与管理，以提供针对居民需求的包括基本医疗、预防保健和健康教育等多层次的综合性医疗卫生服务，与主要针对疾病的医院服务具有明显差异。社区医疗信息系统主要包括社区卫生服务的基础管理、医疗管理、预防保健和综合管理四大功能。结合基于Web、云计算的SaaS平台技术将社区医疗卫生服务单位建设为居民预防保健的信息化管理中心和数据采集中心。应用服务器全时高效服务，安全有保障，系统升级方便，并通过部分数据客户端化的技术，防止网络瓶颈的出现，避免管理上复杂性，能适应未来发展的需要。基础管理包括数据字典管理，医疗模块管理，数据标准维护，双向转诊接口，医疗保险接口； 医疗管理包括医生工作站，护士工作站，医学检验管理，家庭病床管理，社区出诊管理； 预防保健包括疾病管理，疾病预防管理，老幼妇保健管理，居民健康档案管理； 综合管理包括挂号管理，收费管理，药品管理，物流设备管理，财务核算管理；

其主要特点是把医疗同社区卫生服务相结合，把费用使用同社区卫生服务相结合，把行政管理同社区卫生服务相结合，从而使该系统能够为管理机构提供决策支持，能够为科研机构获取包括卫生经济学在内的各类基础信息。行业背景

随着社会生产力和医学科学的发展，我国的医疗事业经历了从医疗设备的建设阶段，进入到了医疗环境的建设阶段，人们逐渐认识到社会因素、环境因素、心里因素及生活方式对身心健康和疾病的影响，医学模式也从以“疾病”为中心转为以“人”为中心，它是社会福利的组成部分，以社会效益来衡量医疗工作的业绩。一方面智能化作为医疗建筑中的一个重要环节，在新一轮的建设中，所占的比重越来越多，结合医疗建筑的自身特点，对智能化系统的要求也越来越高。另一方面智能化信息技术的发展从整体上提升了医院智能化系统的应用水平。医院是以“病人为中心”的实施医疗服务的场所，作为一个专业性很强行业，与其他行业具有非常显著的特点，智能化信息的建设需要紧紧围绕医院自身的特点和适用对象、服务功能、医疗质量进行综合分析，确保医院只能化系统的建设。医院是治病救人的场所，但处理不当会成为一个污染源，医院的这种双重性，要求智能化系统管理好机电设备，保证各病房、手术室、实验室等的气流组织、压力控制、洁净度的要求。同时处理好废气废水的排放。医院是能源消耗的大户，所以节能是对智能系统的又一要求。医院特有的专业功能多，例如诊疗病房呼叫，远程会诊，导诊查询，门诊叫号，仪器的屏蔽等，都必须依赖于智能化技术来实现其多样化、人性化的服务。设计理念

根据我公司对医疗智能化需求的分析，结合数十年的工程经验，我公司对医疗智能化系统的建设以国际数字化、信息化医院先进技术为依托，与信息化体系相衔接，以信息自动化为核心，立足实际，充分运用一切成熟先进的信息技术，以适应医院信息化条件下医疗、控制、管理一体化集成的要求。坚持统筹规划，科学论证，需求牵引、总体规划，突出重点、资源共享、综合集成的思路，将医院所有要素与信息技术一体化整合，实现医院内所有系统网络化、智能化和集成一体化，系统互联、互通、互操作，可仲缩、可重组、可扩展，实现医院建筑管理自动化、医疗管理自动化、安全防范多媒体化、办公管理智能化。医院信息管理系统（HIS）

医院信息管理系统（HIS）是将管理信息与临床信息相结合，包括挂号与诊疗卡管理系统、门诊收费管理系统、药品管理系统、住院管理系统、住院护士站管理系统、输液室管理系统，患者查询系统等多个子系统、以及与农合、医保、区域平台，病案统计等外部系统的接口。它为医院提供一套完整的管理和临床应用工具，极大地减轻了医务人员工作强度，提高了医院的工作效率，同时系统强大的系统强大的信息数据加工处理功能为医院的管理和决策分析提供了科学管理

检验信息管理系统（LIS）

检验信息管理系统（LIS）是将医院检验仪器与计算机组成网络，使得医院检查工作从医生检验申请→收费→样品采样与登记→数据采集与审核→报告单传输与打印→质量控制→统计与分析等一些列流程中，实现从化验到报告全过程的智能化，自动化，规范化管理，并采用了电子签名等技术，大大提高了检验科，实验室的工作效率、并为医疗诊断提高了检验数据.电子病历系统.电子病历系统是指医疗机构内部支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助，并围绕提高医疗质量、保险医疗安全、提高医疗效率而提供信息和智能化服务功能的计算机信息系统，既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息学系统、也包括检查检验、病历、影像、心电、超声等医技科室的信息系统.健康档案管理系统

健康档案是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进等）过程的规范，科学记录。是以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素，实现多渠道信息动态收集，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源。本系统旨在通过建立社区卫生服务计算机网络，集中存储病人医疗数据，通过实现乡镇卫生院、社区卫生服务中心与社区卫生服务站，或站与站之间互相传递，交换信息，通过对疾病的监测、统计和死因分析，充分实现数据资源共享，实现卫生服务医疗管理的信息化，建成一个可以浏览、报告卫生服务医疗管理的信息化，建成一个可以浏览，报告并附带决策支持系统的最终用户访问工具，从而提高卫生服务管理水平.总结：

通过统一的智能系统管理，大大提高了医院的工作效率及患者的满意度，提升了医院的收益，完善了医院的信息管理及对以后数据分析提供了强有力的数据集中整理。规范了院内各职位的工作流程，并释放了大量的人力专注地进行自己的工作内容。