08平安医院总结

第一篇：08平安医院总结

2008年医院综合治理和创建平安医院工作总结

2008年，医院根据卫生局创建平安医院的要求，深入开展医院治安综合治理和平安医院创建工作，进一步完善我院治安综合治理工作和平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，形成各个科室齐抓共管协调建设平安医院的新局面，切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设，保持了医院的稳步发展。现将我院治安综合治理和创建平安医院活动汇报如下：

一、加强领导、健全组织。

医院成立了治安综合治理工作和创建平安医院活动工作领导小组，院长担任组长，支部副书记任副组长，各科室负责人为成员。领导小组下设办公室。院长、书记经常检查督促科室落实情况，把平安工作列为大事来抓，经常在一起分析当前社会治安形势,并结合医院治安情况、医疗、护理和开展廉政建设工作情况，研究廉政建设、治安安全、医疗安全、护理安全的良策。

二、完善制度，严抓落实

1,为了层层抓落实，谁主管谁负责，医院主要领导亲自抓，分管领导具体抓，科室负责人各负其责，明确规定了各自的安全职责。结合工作实际，制订和出台了促进医院治安安全、医疗安全、护理安全的规定和办法。如对领导干部和医务人员制订了《医

员工作人员守则》；医护人员制订有《凌源市康宁医院医疗护理常规》；对精神药品加强管理，专人负责，数目固定，班班交接；

2.加强医德医风教育，不断提高业务水平，规范医疗行为，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。根据卫生局创建平安医院活动要求，医院制订有重大突发性事件应急预案，积极参与社会治安综合治理。院长、书记等领导经常研究，督促检查平安医院的安全治安工作的落实情况。

三、扎实开展平安医院建设

1、医院加强对医疗技术人员进行培训，提高其基础理论、基本技能，加强护理安全管理。为提高护理安全，护理部制定了详细的护理安全制度。制订了执行医嘱制度、分级护理制度、抢救工作制度、安全用药管理制度、护理安全管理制度和剧、毒、麻、高危险药品的管理制度，为广大人民群众提供安全的医疗环境，从多方面确保医疗安全。

2、加强院内感染管理安全。配合医院管理年活动的实施，制定医院感染管理制度，每月对全院临床、医技科室的感染控制措施及落实情况进检查。规范全院抗菌药物的合理使用，坚持合理检查、合理用药，加大对一次性医疗用品等医疗垃圾处理的管理力度。通过以上工作，有效地防止了院内感染的发生。

3、加强四方安全。重点防火，防盗，防爆破，购置灭火器10个，安装在重点部门、安装消防安全出口标示牌4个。加强对重点要害部位管理，如药品仓库、锅炉、食堂等，实行谁主管谁负责，确保单位不发生重大安全事故。

4、加强法制宣传，积极开展安全防范教育，提高干部职工的安全防范意识，按照规定完成年度普法任务，强化干部职工法制观念，自觉遵纪守法，深入开展治理医药购销领域商业贿赂活动，预防职务犯罪工作成效明显。

（二）保持平安稳定，促进业务发展

1、由于我院对创建平安医院工作的重视。医院治安状况良好，全院上下和谐安定。各科室实现无黄赌毒、无邪教、无集体上访、无封建迷信、无群体性械斗、无重大火灾和安全生产事故的发生，形成医院、科室团结协作、和谐稳定的良好局面。

2、医院业务指标稳步增长，全年医院业务收入达140万元，比去年同期增长55.5%。门诊人数超过6600人次，住院出院人次290多人次，同比均有较大的增长。总之，医院做到了业务发展与平安建设两不误、两促进

第二篇：平安医院总结

平安医院工作总结

为全面贯彻党的十九大会议精神，卫计委“平安医院”考核标准相关要求，我院进行认真自查，现将开展情况汇报如下：

一、领导重视、健全机构、分工负责

我院领导高度重视“平安医院”创建活动，为加快我院创建“平安医院”的步伐，将此项工作列入年内医院工作 重点，切实落实创建平安医院领导责任和目标管理，由党政领导带头抓，分管领导具体抓，责任部门和各职能科室协调配合。领导组经常深入科室检查督促落实“平安医院”工作，把平安工作作为医院的大事来抓，结合医院治安形势、医疗、护理和开展医德医风建设工作情况，研究治安安全、医疗安全、护理安全的良策；定期检查防火、防盗及重点部位的管理和防范工作，形成了遇事报告、研讨、协调、解决的良好机制。

二、建章立制、注重长效、持续改进

一是进一步完善医院管理制度。，每周四下午由业务院长带领职能科室进行业务查房，全方位对科室的质量管理活动进行深入检查和督促，对存在的问题与隐患要求相关科室积极进行现场整改，有力的推动了各项规章制度在临床一线的贯彻落实。重新修订完善了职能科室联系业务科室工作机制，通过职能科室联系业务科室人员不断将医院的管理理念，特别是创建“平安医院”的一系列要求，渗透到临床、医技科室管理工作中，将工作任务贯穿到科室管理活动中，督促各临床、医技科室建立健全了科级质控体系，使核心制度切实有效地得以贯彻落实，医疗管理呈现新局面。

二是进一步完善医患沟通机制。加强和完善了医疗信息服务公示制度，充分利用医院电子显示屏、公示栏等多种形式，将就医流程、医疗服务项目、服务价格等相关医疗信息公开告知患者及其家属。认真落实住院“一日清单”和“总清单”制度，便于患者及其家属了解有关价格、收费等。进 —2—

一步发挥门诊导诊台的作用，做好导诊咨询服务，引导患者就医，帮助其解决就医困难。各科室进一步完善了现有医患沟通制度，特别是护理开展的品管圈活动和引进新的“追踪管理方法”，加强了医患之间的沟通和交流。

三是进一步完善投诉回访处理制度。理顺全院的投诉回访接待管理事宜，统一由维权科投诉回访接待室负责受理，依照投诉类别，转发至相关科室具体办理。坚持和完善投诉处理制度，通过投诉回访室、院长代表、总值班坚持全天接待病人来信、来电、来访的工作制度，及时受理病人的投诉和建议，协调和处理好病人的投诉工作。加大投诉回访中心工作力度，有效延伸了医院服务功能，加强了与病人的沟通交流。

三、把握重点、营造氛围、扎实创建

（一）加强宣传，营造创建“平安医院”的良好氛围 为配合创建“平安医院”活动，结合医院环境和特点，我院认真制定宣传计划，由分管副院长主抓治安工作，通过举办医疗安全知识培训及防火安全演练、“三基”知识考试、临床医疗护理知识讲座等形式，不断提高医院员工安全意识。通过认真学习和广泛宣传，全院职工强化了创建“平安医院”的意识，并在工作中加强了医疗安全防范措施。医院治安制度健全，职责明确，各项防范措施齐全，工作措施落实，无刑事、治安案件，无治安灾害事故，无干部、职工犯罪，无因矛盾激化引起严重后果。全院职工对治安满意率达90％以上。

（二）突出医疗质量安全核心地位

今年以来，进一步引深了制度落实，特别是首诊负责制，三级医师查房制度等医疗核心制度落实明显。围绕工作目标，理顺科室管理机制，经过充分调研，下发了《优化和规范临床科室收治病人的指导意见》，明确了病人收治基本原则、床位由护士长统一调配、科室执行分组诊疗管理；下发《关于床位调配（共享）的通知》，规范各临床科室的病床使用及应急调配工作，实现床位调配的科学管理；下发了《关于开展住院病人复诊预约工作的通知》，制定了具体工作流程，提高了医疗质量和医疗安全。

（三）加强医德医风建设

从3月份开始，医院在市委领导下，扎实开展了党的群众路线教育实践活动，同时按要求严格落实医德考评制度，建立医德医风档案，加强正面教育和适度鞭策，以弘扬正气。结合正在开展的党的群众路线教育实践活动，组织全体医务人员收看“践行群众路线的好榜样”系列片，引导大家进一步树立群众观点，更好地联系服务群众，促进医院和谐稳定发展。医院在门诊楼、住院部等明显位臵公布院长、书记公开电话，方便患者反映意见和建议，并采取意见箱、医患座谈会、患者满意度调查和出院患者回访活动等形式，广泛征求患者意见和建议，并针对性地采取各项改进措施，以评促纠，促进医德医风大转变。

（四）加强护理质量管理，体现持续改进

修订了2016年护理质量标准，并对各护理单元质控小 成员进行解读；将患者十大安全管理目标细化分解到分级护理质量标准中，实施质量追踪评价；增加围手术期护理质量标准，为围手术期患者提供符合规范要求的术前术中术后护理；制定并出台了护理工作下巡下视制度，以加大环节质量控制；对全院护士长及护理骨干进行了“追踪法在临床护理质理管理中的应用”的专题培训；针对护理不良事件，以根本原因分析法进行了全院分享；对查对制度、分级护理制度等重点制度进行了培训；加强对跌倒、压疮、拔管病人及高危病人的质量追踪监控及指标数据的收集和分析记录，从而保障患者安全。

（五）规范用药行为，强化临床合理用药

下发了《关于临床科室制定科室常用药物目录的通知》，要求根据《临床诊疗指南》，结合我院基本药物供应目录以及医保目录制定了科室用药目录。组织了临床药学室工作人员深入到临床一线科室，面对面沟通，规范和引导临床医生合理使用药品。坚持处方点评促进合理用药，今年以来组织处方点评小组每月进行处方点评，为我院临床合理用药，降低药品费用起到了很好的作用，药占比降到40%左右。

（六）加强院内感染管理安全

结合行为规范年活动要求，制定医院感染管理考核办法，每月对全院临床、医技科室的感控措施及落实情况进行全面细致的考核。对照管理考评标准，加强消毒、隔离效果监测和资料的收集整理。开展对院内感染病例监控。加大对一次性医疗用品的购进、使用及用后处理的管理力度。通过以上工作，有效地防止了医院院内感染的发生。

（七）加强安全管理工作

医院严格落实安全管理责任制度，签订消防安全和社会治安综合整治目标责任书，对安全管理工作进行安排部署，并多次对消防、电梯、供水、供电、压力容器等工作进行了安全检查，确保良好的就医环境。根据市卫生局平安医院活动要求，我院进一步加强安全管理工作，积极做好后勤安全保障工作，重点加强消防治安、高压氧舱、危险化学品、麻醉精神药品、施工现场等工作的安全排查，及时消除安全隐患，积极维护人民群众的身体健康和生命安全。

（八）加强治安安全管理

院领导高度重视医院治安稳定工作，从人力、物力上确保医院平安，营造了稳定和谐的医院综合治理环境。建立健全了安保防范机制，对安保措施不力的保安公司给予了更换，加强与公安部门的协作，确保了患者和医护人员安全。医院保卫科定期对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查，加强消防安全设施的维护、检查，确保消防器材的完好。

（九）加强医疗器械、特殊药品安全管理

对各重点要害部位按要求落实人防、物防、技防等安全防范措施，特种设备、放射源、易燃易爆、危险化学物品、毒麻药品制定有严格管理使用制度，做到专人保管，按规定严格管理和使用。

四、目前存在的问题

（一）一线医护人员在日常诊疗服务过程中因沟通不到位引发的投诉纠纷仍然存在。

（二）医疗工作场所条件限制而引发的投诉纠纷仍然存在。

（三）患者期望值过高而引发的投诉纠纷仍然存在。

五、下一步工作计划

1、在现有医疗质量安全管理月检查考核的基础上，继续加强夜间巡查和日间督导，不断强化质量安全意识，保证医疗质量。

2、继续开展处方点评，医嘱点评、抗菌药物临床应用专项检查，对使用情况排名进行公示，落实分级使用原则，控制抗菌药物使用率和使用强度。对不合理用药问题集中整治。

3、加强医务人员医患沟通培训，提高医护人员与患者的沟通能力，减少医疗纠纷。

4、加强科室间协作，继续提高医疗技术水平，保证医疗质量和安全。

第三篇：平安医院总结

创建“平安医院”活动相关资料安保科部分

医院治安安全工作是一项重要工作，关系到患者、家属及广大医护人员安全。安保科始终将治安安全、防扒、防盗、防火工作列为工作重点来抓。针对医院开放式的特点，人员流动量大、杂，在门诊、病区容易发生手机、钱包等财物被盗，停车场摩托车、电单车、电瓶被盗等现象，我们采取了以下措施。

1、进一步深化和完善治安防范措施，成立了以院长孙彦荣为组长、主管院长周洁为副组长的消防安全领导小组，负责协调医院突发事件的协调工作，有效降低医院的发案率。医院是公共场所，人员流动量大、杂，在如此多的人员中做好安全防范工作，确有一定的难度，根据这一特殊情况，我科充分利用现有的硬件设施进行24小时监控，白天和夜间有巡逻人员负责全院的消防安全巡查，要求每个值班保安做好消防安全巡逻登记工作，并有各科室护士长或主任签字，做到谁上班，谁负责。

2、西区病房楼护理站2016年增加了摄像头。重点科室监控实行静止监控，如发生意外，值班人员能及时发现，并能快速到达现场。监控控室全天24小时有工作人员负责监视监控设备。组成人防和技防的双重防范，使我院病区发案率明显降低。

3、全年处理患者双方在医院内打架事件10多起；患者醉酒闹事损坏我院公共财物3起，并通过公安部门责令当事人给予我院200元、500元、2000元赔偿，并上交财务科； 抓获化验室一偷窥女厕所嫌疑人一名，并移交长江派出所；④抓获来我院偷电车电瓶人员4名，后将收电瓶人员一起抓获，并移交长江派出所，通过公安部门审理破获了我县小区偷盗电瓶案，并将电瓶归还了失主;⑤12月13日在我院化验室前抓获一名偷盗手机嫌疑人，已移交长江派出所。通过近一年来全科人员共同努力，我院自行车、电动车被偷、电瓶被盗案比往年大幅度减少。

第四篇：平安医院总结

金家庄区卫生局“平安医院”创建及医患纠纷

排查调处工作自查报告

为贯彻落实省卫生厅、省社会治安综合治理委员会办公室等六部门“卫医秘[2008]319号”文件精神，扎实推进医疗机构综合治理工作，切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题，有效预防和处置医疗纠纷，维护医疗秩序，保障医疗安全，现将我区有关工作总结如下：

一、平安医院创建工作

（一）动员部署，制订方案。

一是成立了由卫生、公安、工商等部门组成的“平安医院”创建活动协调小组，制定了《创建平安医院活动实施方案》，进一步明确了创建“平安医院”职责任务和要求。并结合医院管理年活动开展创建“平安医院”活动的督导检查，切实把创建“平安医院”活动各项工作落到实处。二是依据精诚服务患者，提高服务质量这个宗旨，制定了医德医风奖惩办法，杜绝了服务态度差、收受或索要“回扣”、“红包”等问题，提高和促进了辖区医疗机构整体水平的全面发展。三是各医疗机构成立了相应领导小组，结合实际制定了创建活动实施方案，对开展平安医院创建活动进行具体部署。

（二）、全面启动，重点突破。

一是由区卫生局平安医院创建活动协调小组办公室牵头，相关部门参与，研究制定了我平安医院创建考核评价标准。二是各级医疗机构对照平安医院创建目标和要求，以改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施为重点，全面加强医院安全生产管理，加强宣传教育，查找薄弱环节，制订整改措施，推动创建工作。三是公安、工商、卫生等部门联合开展医院及周边治安环境专项整治行动，公安、卫生、城管等部门联合开展医院内部治安专项检查和指导工作。1

（三）、整章建制，力求实效。

一是积极完善机制建设。

1、进一步完善医患沟通机制。各医疗机构在原有基础上加强和完善了医疗信息服务公示制度，充分利用医院电子显示屏、公示牌（栏）、服务手册等多种形式，将就医流程、医疗服务项目、服务价格等相关医疗信息公开告知患者及其家属。认真落实住院“一日清单”，根据病人需要提供门诊收费清单制度。便于患者及其家属了解有关价格、收费、服务信息，解释化疑，化解矛盾。进一步发挥医疗服务中心、门诊导医台的作用，做好导医咨询服务，引导患者就医，帮助其解决就医困难。

2、进一步完善投诉处理制度。成立了医德医风检查小组，坚持每月到各单位进行医德医风检查。着重检查各单位医患沟通工作的情况及病人满意度情况等。医院通过公布投诉电话、设立意见箱，畅通与病人沟通的渠道，及时将医患矛盾解决在萌芽状态中。

二是开展丰富多彩的创建活动。

1、开展落实各项核心医疗制度活动。医疗机构将“构建和谐医患关系，创建平安医院”活动与医院管理年活动紧密结合起来，与医院创新年活动结合起来，通过定期公布投诉情况，不断强化医疗安全意识、法律意识、服务意识；不断规范医疗行为，努力提高医疗质量，确保医疗安全，为构建和谐的医患关系奠定了良好的基础。

3、医院加强医院内部技防设施建设。配合公安部门落实安全生产责任制，开展安全隐患排查，及时发现问题并采取措施加以解决，消除内部安全隐患。

三是完善医院内部安全防范体系。为切实预防和遏制重大安全事故的发生，以及应对相应突发事件的应急处置预案，并组织演练，对存在的安全隐患进行了逐一排查和整改。加强医院内部重要部门和重点科室的安全管理，特别要加强对各类危险化学品的管理，严防发生流失事件。

二、医患纠纷排查调处工作

（一）、高度重视，严密组织。

我局高度重视医患纠纷排查调处工作，召开专题会议，严密部署相关工作，与区司法局联合下发《关于成立金家庄区医患纠纷调解委员会的通知》，要求各社区卫生服务机构，严格按照要求，及时制定医疗纠纷处置预案，建立健全医务人员违法违规行为公示和责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、安全责任制度，切实加强自身管理，提高医疗服务质量和服务水平，确保医疗安全。

（二）、加强监管，推动工作扎实进行。

为树立基层社区卫生服务机构良好的医德医风，改善医疗服务态度，区卫生局进一步严格对社区卫生服务机构职业行为的监督和管理，加强责任心，努力建立良好的医患关系，在实际工作中自觉遵守规章制度，严格按规范进行诊疗操作。

1、加强制度建设。严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。制定并落实医疗质量安全管理的各项制度，重点抓好医疗质量安全核心制度的落实。建立、健全医疗纠纷报告制度，按照规定报告医疗纠纷，不得出现瞒报、缓报、谎报现象。

2、转变服务观念。要防范医疗纠纷的发生，各社区卫生服务机构医务人员必须切实重视患者的权利，转变医疗作风，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供完善的医疗护理服务。结合开展“医院管理年”和“平安医院”创建活动，着力提高医疗质量，切实保障医疗安全，积极预防和减少医疗事故的发生。

3、增强法律观念。随着全社会法制观念的逐步确立，患者及家属维权意识大大增强，基层医务人员也应该努力增强法制观念。一方面，个别医务人员没有根据法律规定约束自己的行为，发生医疗事故损害了患者的权益;另一方面，基层医务人员对目前所处的法律环境认识不清，缺乏法律意识，从而不能很好地维护医患双方的合法权益。在某些没有医疗责任的纠纷中不能很好地拿起法律武器保护自己，形成医疗资源的不合理流失。区卫生局结合“五五”普法等活动，着力普及卫生法律知识，营造浓厚学法用法氛围，努力提高各社区卫生服务机构卫生法律知识知晓率。

4、严格管理，堵塞漏洞。在不断提高医疗技术水平的同时，预防医疗纠纷的实际手段主要还是靠加强管理、堵塞漏洞，例如规章制度和操作规程的不完善，监督执行不力;个别医院工作人员违反规章制度的行为得不到及时制止;病案和其它医疗文书书写和管理不规范等。区卫生局多次组织开展医疗安全大检查，深入乡卫生院、各社区卫生服务中心、村卫生室开展专项检查，针对检查中发现的问题及时下达整改意见书，严格督查管理，堵塞漏洞，确保把医疗安全防范工作落到实处。

（三）、突出齐抓共管，建立调处责任共担机制。一是鼓励社区卫生服务机构积极参加医疗责任保险，实现医疗执业风险社会分担机制。参加医疗责任保险的医疗机构的保险费从医疗机构业务收入中列支，按规定计入医疗机构成本，不因医疗责任保险而提高医疗收费标准。二是加强与马鞍山市医疗纠纷人民调解调委会的沟通联系，遵循“依法依德、自愿平等、尊重诉权”的人民调解原则，着力发挥调委会的第三方劝导作用，以利于缓解医患双方对立情绪，减少对正常医疗秩序的干扰，防止事态扩大。三是努力形成多部门配合、协调处理医疗纠纷的新机制。按照《办法》要求加强与医疗纠纷预防与处置中的主要相关部门和单位协

调合作，努力构建医疗纠纷协调处理新机制。

（四）、加大宣传力度，营造良好社会氛围。

组织局属各部门及辖区医疗卫生机构干部职工深入学习《马鞍山市医疗纠纷预防与处置暂行办法》及相关配套文件的内容并认真贯彻落实医疗纠纷预防、报告、处置等各项措施和要求，加大对《办法》及相关卫生政策法规、医学科学知识的宣传和普及力度，引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害，增进社会各界对医学和医疗卫生工作的尊重、理解和支持，营造依法规范处置医疗纠纷的良好社会氛围。大力宣传医疗卫生行业的正面典型，引导广大医务工作者学习先进，树立良好的医德医风，增进群众对医务人员的理解和支持，构建互尊互信的和谐医患关系。

二0一二年二月一日

第五篇：医院创建平安医院总结

平陆县人民医院

创建“平安医院”工作总结

为了深入开展医院治安综合治理和平安医院建设工作，进一步完善平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，形成科室、部门上下联动、齐抓共管的新局面，切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全，保持医院的稳步发展,我院根据卫生局创建“平安医院”目标管理要求，制定了“平安医院”工作计划。经过努力，就医环境明显改善，医疗服务水平明显提高，医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷协调处理机制逐步完善，初步建立了平安医院建设长效机制，有力保障了全院各项工作的顺利开展。现将我院创建平安医院工作总结如下：

一、加强领导 强化管理

医院高度重视 “平安医院” 创建活动，将其纳入议事日程，与医院整体工作同部署、同检查、同考核。为强化领导，明确责任，取得实效，医院成立了以院长为组长的领导小组，制定了具体的实施方案，结合创建平安医院工作与各科室签订目标管理责任状，将责任分解落实到科室。院领导经常带领办公室、医务科、护理部负责人深入科室对工作落实情况进行督查和考核。

二、完善制度 落实措施

（一）完善制度，建立综合治理长效机制

制订了创建平安医院活动工作方案，严格执行创建标准。结合工作实际和医院社会治安管理实际，制订和出台了促进医院治安安全、医疗安全的规定和办法。加强医德医风教育，不断提高业务水平，规范医疗行为，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。

医院成立了突发事件应急领导小组、消防安全管理委员会、质量安全管理委员会、药事管理委员会、病案管理委员会、医德医风考核小组等，各个委员会各司其职，建立起维护医院稳定和医院治安情况分析报告制度，如保卫科有详细的查岗查哨和交接班记录，医院感染科定期收集各个临床科室医院感染情况报告。保卫科和感染科没有因为迟报、错报、漏报紧急的感染信息和社会安全信息而引起影响医院及社会稳定的事件。

（二）落实措施，扎实开展平安医院建设

1、确保医疗技术安全。加强人才队伍建设，努力营造良好的外部环境，广泛吸纳高素质的医疗技术人才。加强重点学科建设和学科带头人的培养，加大对现有医护人员的培训力度。

2、加强医护安全管理。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。为确保医护工作安全，医院切实落实各项工作制度和操作流程。严格按照病历书写管理规范、处方管理规定、三级医师查房制度、首诊问责制度、分级护理制度、查对制度、交接班制度等开展诊疗护理工作。做好病人四防工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。业务院长组织医务科、护理部等职能科室负责人定期深入科室对制度落实情况进行检查。对新招录的工作人员进行严格的岗前培训，树立牢固的安

全和忧患意识，严格执行技术准入制度，确保所有人员持证上岗。

3、加强院内感染安全管理。制定医院感染管理考核新办法，每月对全院临床、医技科室的感控措施及落实情况进行全面细致的考核评分。规范全院抗菌药物的合理使用，督促临床医师严格按照抗菌素合理使用规范使用抗菌药物。制定了《突发事件应急处置预案》，全面部署防控工作，进一步增强和完善科学检测、有效预防、积极应对疫情的能力。

4、加强治安安全管理。高度重视医院治安稳定工作，从人力、物力上确保医院平安，营造了稳定和谐的医院综合治理环境。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝了重大可防性案件的发生。加强与公安部门的协调，医院成立警务室，24小时值班，确保了医院的稳定。抓好水、电、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，全院无重大责任事故。

定期开展消防安全演习，不断提高突发事件应急应对能力，为应对可能发生的自然灾害提供充足的物资储备。加大对安保设施的投入，安装了视频监控系统，对医院重点科室、重点部门（包括各病区、收费、药房、库房、停车场等）进行24小时监控，每年及时按要求对全院各

种消防器材进行维护和保养。通过这些措施，有力保障了医院治安消防安全。加强重点要害部门、部位管理，如药品仓库、中心供氧室、高压氧舱室、食堂等消防安全工作，落实责任制，实行谁主管谁负责，确保单位不发生重大安全事故，保证全院的安全和全体人员的正常工作。目前，医院社会治安稳定，秩序良好。

5、加强医疗器械、药品安全管理。对档案室、仓库、财务室等重点要害部位按要求落实人防、物防、技防等安全防范措施。特种设备、放射源、易燃易爆、危险化学物品制定有严格的管理使用制度，做到专人保管，危险化学物品及毒麻药物实行专柜双锁两人保管制度，按规定严格管理和使用。X线机、放疗设备等特殊设备，以及中心供氧等设备做到按时申请有关部门进行验审，管理资料齐全，特殊医疗设备操作人员均做到持证上岗。

6、妥善处理医患纠纷，高度重视病人投诉工作。按照市平安医院创建要求，医院建立了医疗纠纷处理体系。由院长牵头，分管院长具体负责，引导患者通过合理途径和方法解决医患纠纷。办公室建立病人投诉登记制度。对所有投诉有记录、有调查、有处理意见、有结果反馈，对违反规章制度造成医疗纠纷的医务人员有处理措施并记入个人医疗诚信档案。

7、加强污水、医疗废弃物处理安全。对医院污水及医疗废弃物进行标准化处理，确保医疗废弃物及医疗污水不对周围居民生活造成危害。

三、加强教育 提升观念

充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，以及院内例会、工会活动等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。参加廉政警示教育，举行一些法律知识竞赛，把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。邀请县法院、检察院工作人员对我院全体医护人员进行了系统的法律、法规和预防职务犯罪等专题讲座，进一步提高全员的思想素质和法律意识，做到警钟长鸣。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒社会上去，杜绝了因闲散人员闹事，给社会治安带来负面影响的事情发生。

四、化解纠纷 维护稳定

制定了处置重大突发事件的预案，对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。认真做好医院改革中牵涉到个人利益带来的各种矛盾，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。

我们将继续完善机制，加大力度，强化安全管理，妥善解决矛盾，推动创建平安医院安全管理，妥善解决矛盾，推动创建平安医院各项任务的落实，为卫生改革和发展创造和谐稳定的社会环境而努力。

平陆县人民医院 2013年11月26日