第一篇:台州农村医疗保险调查报告分析
摘要:医疗保险制度的建立旨在改善农村的医疗现状,提高农民的健康水平,这是我国经济建设过程中必须面,临的重要环节,但是,在坚定不移地实施广覆盖、低水平的医保政策的过程中,看病难看病贵的情况并没有随之而消去,而医保制度的缺陷以及在实施过程中存在的问题日益暴露。通过抽样调查的方法对浙江台州地区的问卷调查,探讨了农村医疗保险存在的问题与解决途径。
关键词:农村;医保
近年来,医疗保险覆盖面在逐步扩大,很多农民们也都加入到了参与医疗保险的队伍中。投保无疑能给农民们带来巨大影响,在面临高额医药负担时,是真正能够给农民们带来实质性帮助的措施之一。我国的医疗保险大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等多种形式,其中合作医疗是最普遍的形式。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康保障制度。医疗保险制度的建立旨在改善农村的医疗现状,提高农民的健康水平。
1调研方法
本次调查立足于台州农村的基本医疗保险情况,以问卷调查为主,以访问调查为辅,以随机选取得椒江的上京村、路桥的士岙村、三门的长浦庄村以及温岭的陈家宅村四个村为样本展开调查,按不同年龄分别发放问卷100份,共发放问卷400份,回收有效问卷400份,有效回收率为100%。
在实际调查过程中,因为考虑到年龄太小和太大的村民对农村医疗保险不是很熟悉和了解,因此更加侧重于20~60岁之间的村民的看法和反映以保证问卷的有效性。
2调研分析
2.1农民对农村医疗保险制度的满意度不高
由此知道,农村医疗保险体系在落实和实施的过程中还存在一些亟待解决的问题。
2.2相关部门对农村医疗保险制度的宣传严重缺乏
在对相关部门对农村医疗保险的宣传的调查中。呈现出一个严峻的事实。其中55%的农民都选择了选项中的不宣传,有力地说明了相关部门如乡镇政府或村委在保障医疗保险得到落实方面做得不够好,因为宣传不到位,农民对这项制度也就不了解,也就无法信任它,到最后农民是基本享受不到这种保障。
2.3农村医疗保险中个人所承担费用偏离
2.4现行农村医疗保险制度还存在很多缺陷,亟待改善
通过对在调查过程中表示不参保的村民的进一步调查,他们不参保原因的结果显示,如图4分别有10.7%、15%、20%和6%的村民表示担心管理存在漏洞、害怕得不到保险赔偿、不了解内容和程序以及政策不稳定,总结一下,其实就是农民担心农村医疗保险政策得不到落实。他们担心自己的利益受到损害,尤其是在对政策不完全了解的情况下,出了状况也不知道该如何去保障自己的权利不受侵犯,所以干脆就不拿出这个钱。
另外,还有15%的人表示投保没有足够的资金。这是出乎意料的,农民的自我保护意识还太浅了。只有7.7%和5%的人反映投保没有足够的资金和在外务工的医疗费用不能回户籍地报销,这分别是个人的经济原因和政策政策所存在的一点漏洞。
3措施
针对调查分析的结果,我们提出以下几条措施:
(1)重视医卫知识宣传,促进全民健康意识,提高健康水平。
(2)加强医疗保险政策宣传,普及医疗保险。尤其是社保性质的医疗保险。加强正确的舆论导向,把医保改革的意义讲透内容讲清,政策讲准。按国力发展水平,在国力资助下逐步覆盖全民并逐步提高保障水平。
(3)重视疾病治疗标准化指导。如住院天数、医卫服务、高效药物、高效设备、指导价格都应有国内外统计数据反馈给医院及保险机构并对外公布,促进提高医卫效率,促使大病治疗费用下降。
(4)医卫管理部门及保险机构应与消费者保护协会加强对医卫机构的监督,反对一切不正当行为。保证医保费用正常使用。
(5)加强立法,在国家机关和人民群众的监督下保证医保政策落实。
相信经过不断的实践和改革,我国的医保制度会得到全面落实,并真正做到卫人民群众服务,实现其价值。
第二篇:农村医疗保险调查报告
关于调查农村医疗保险的实践总结
————潘善奇
提到农村医疗保险,我们马上就想到了03年那场席卷中国大地之间依然让人心有余悸的“非典”。当时我所在的村子和周围的村庄的村民自发组织了巡逻队,在村口对外来流动人员进行检查。当时我就想:什么时候农村的医疗保险能真正落实到了农民的利益,什么时候农村医疗保险才能真正为农民服务。
在我们村子里,农村公共医疗体制改革在三四年前就已经开始了,改革即把原来的赤脚医生和村医疗卫生室合并成一个大的医疗点,“原则生一村一室,坚决杜绝一村多室的现象。对村镇卫生院所在的村、一个自然化分成两个及以上行政村,或与乡镇卫生院距离在1公里以内的村不设置卫生室。”
关于农村医疗保险事业,有的地方实行了村包办医疗收费制度,即群众集体办卫生所,集体投资,独立投资,集体核算,保本经营。在我看来,这属于在农村医疗保险改革中体现的集体化的路子,我不是不赞成这条路子,只是表达一个我自己的一点忧虑,我认为,集体投资似的的医疗保险实施起来的难度很大,受农村经济能力和思想观念的影响,吃药打针很是属于个人的事情,在现有的条件下很那边说服农民实行这种集体化的医疗保险方式,当然,在经济条件好、观念更新快的地区这种可能性会大一点。
在农村医疗保险给农民带来的实质性的优惠方面,通过走访可
以发现:以前的时候,疾病特别是需要花费较高医疗费用的大病,已经成为农民的一项沉重的负担,特别是在贫困家庭,农民面临较高医疗费用负担的概率更高。但是自从有了农村合作医疗之后,农民患病之后会得到一部分补助,这在一定程度上减轻了农民群众们看病难的情况。从实际情况中我们可以看出,如果家庭中有人患病,医疗保险就将起到帮助作用。而对于家庭成员身体健康的家庭,医疗保险的钱也可以积攒起来用于体检等医疗保健方面,一个家庭一百多块钱的保险也不会对家庭生活造成什么负担。自从有了合作医疗之后,我们发现农民们的健康意识明显增强了,一定程度上也改变了村名们的健康状况。可见,农村医疗保险在经济上和医疗保健方面都给村民们带去了实惠。从新农合的受益情况可以看出,新型农村合作医疗是否能够可持续发展下去,主要取决于农民从新型农村合作医疗制度中获益的大小。但在对参加新型农村合作医疗农民的医疗总支出的来源结构分析后发现,从新型农村合作医疗得到的补偿占农民医疗总支出的比例较小。但是前文也说过,医疗保险的钱可以积攒起来使用,所以即使补偿所占的支出比例较小,但也是发挥了作用。当然,以上建议仅限于我个人对于群众意见和建议以及我自己对新型农村合作医疗的了解得出的粗浅建议,难免有以偏盖全之嫌。希望班级在对所有同学的实践报告进行总结之后得出比准确的论断。把这一实践结果送达各单位,让绝大多数的群众有能力参与进来并享受国家的优惠政策带来的实惠。
第三篇:农村医疗保险调查报告
关于“我国农村人民医疗保障问题”的调查报告
一:有关背景及实地调查情况
在构建社会主义和谐社会的进程中,新农村建设逐渐成为最重要的工程之一。其中,发展并
完善农村医疗保障制度已成为建设新农村的最重要措施之一。自2003年以来,我国一直提
倡并实施新型农村合作医疗制度,卫生体制进一步完善,农民的医疗保障问题得到很大程度的解决。
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和
政府多方筹资,以“大病统筹为主”的农民医疗互助共济制度;也是农村医疗保障的重要
为了解新型农村合作医疗制度家乡的推行情况,借暑假之机,我回到老家临县,作了一次有
关农村医疗保障的调查,通过走访、、填写问卷等调查形式, 我对全村的医疗保障有了更直观的了解。每到一户,村民们都表现出了极大的热情,对我的提问是有问必答。共发放了120
份问卷,有效问卷106。但以点盖面也充分表明了横河的新型农村合作医疗保障的现状。以
下是调查的基本情况:
1、村里共有1100多人,其中95%以上的村民都参加了新型农村合作医疗保险。从被调查的47户农户看,已参加农村合作医疗保险的有45户,占调查户的95.74%。
2、大部分参加农户觉得缴纳的费用可以承受得起。在被调查的参加新型农村合作医疗保险的45户农户中有44户觉得缴纳的费用可以承受得起;只有一户觉得勉强承受;没有一户觉
得缴纳的费用不能承受。
3、81%的参加农户认为新型农村合作医疗的设置很合理,8.1%的参加农户认为新型农村合作医疗的设置程序过于复杂,10.8%的参加农户对新型农村合作医疗的设置不了解。在被调
查的47户农户中有38户认为新型农村合作医疗的设置很合理,占被调查户的81%;有4
户认为设置程序过于复杂,占被调查户的8.5%;有5户对新型农村合作医疗的设置不了解,占被调查户的10.5%。
4、86.5%的参加农户知道身边确实有新型农村合作医疗中明显受益的典型事例,只有13.5%的参加农户表示不知道。
二:2004年至今“新农合”在本地的推行与发展
除了走访村民之外,我还向村委咨询了下有关情况,并特地查阅了本县的有关具体政策和医
疗设施,以及从实施新型农村合作医疗以来的点滴变化。本村从2004年开始推行农村合作医疗保障制度,至今已推行4年。2006年之前,统筹资金
标准为每人每年缴纳25元,各级财政补贴25元;从2006后,统筹资金调整为每人每年60
元,其中个人缴纳30元。参合者,住院医疗费用补偿核销下有起报点、上有封顶线,采用
“当年累计、分段计算、累加支付”的方法。对于5种特种病,补偿比例为20%,全年每人报销最高总额为2000元。并且根据病情的严重程度,报销比例从20%—50%不等。门诊
医疗费的小额补偿采取即乡镇卫生院对本乡镇的参合农民凭证看病给予门诊所有费用10%的优惠。此外,参合者每两年还可到当地卫生院免费常规体检一次,并为其建立健康档案。
据了解,2008年,本地的的合作医疗报销政策发生了一些变化:吕梁市为有效提高受益面
及补偿水平,根据“以收定支,保障有力,略有节余”的补偿原则,对住院补偿方案进行完
善:
①市外医院住院可报费用按70%标准计入市人民医院补偿基数
②中医中药住院可报费用同段别补偿增加20%。
3门诊优惠定点单位为乡镇(街道)卫生院、中心卫生院和片区医院,目录内药品乡镇卫生
院优惠20%,中心卫生院和片区医院优惠10%;提高门诊优惠基金为人均8元(按门诊刷卡人次,每次最高补助8元)。特种病按25%补偿计算,封顶额3000元„„
通过各种调整政策,抱愧普通门诊的优惠,特种病门诊的报销,尤其是起报线的下降,直接扩大了受益面,提高了农民群众的参合积极性。此外,近段时间,吕梁市不断地健全结报网络,积极服务群众,使参合人数又有很大增长。为了提高结报时效,市农医办在全市设立七个片区临时结报点。这一措施,也直接方便了村民的报销。据最新数据统计显示,张家沟村新型农村合作医疗08年1季度补偿共有25人次报销,报销金额累计达20653.05元。可见,这一医疗制度的实施还是真正落实惠及于民的。
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。新型农村合作医疗制度从XX年起在全国部分县(市)试点,预计到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。根据中共中央、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见有关精神,农民大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度,新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,筹资标准不能低于30元/人,其中县财政补助10元,乡镇财政补助5元,农民筹资15元。归纳起来是筹资提高,政府补助多,农民受益面大,为患大病的农民建立了保障,最高给付额达到XX0元。
但是实施中荏苒遇到的一些问题,比如 :
1、社会满意度低2保障水平低
3、新型农村合作医疗的宣传不到位
4、型农村合作医疗制度的登记、理赔程序过于繁琐等
所以对进一步完善新型农村合作医疗制度的对策建议
1、深入宣传发动,进一步提高农民群众参合积极性。
2、进一步完善制度设计。
3、简化报销途径。
4、加强对“农医”的培训,提高其服务及技术水平。
在几天的社会实践调查中,我感受到了农村医疗制度建设给农民带来的切实利益,尤其是新农村合作医疗的在广大农村地区的尝试以及其取得的伟大成果,这也是一个非常值得我们研究探索的问题:新农合与社保并轨;新农合属于大社保,并轨运行,可以利用其社保网络、人力资源、管理技术,做到资源共享,完善整个农村的社会保障制度。
同时,在调查过程中,我发现了“新农合”在实施中遇到的一些困难和问题,也深刻体会到农民们在实际生活中所面临的种种困难,许多参合者尚未真正地享受到或不知如何享受这一政策带来的优惠„„当然,每一项新的政策的实施总会不可避免的会出现一些问题。出现了问题并不可怕,重要的是要充分的认识到问题,了解存在的困难,要想方设法去更好的解决好问题。农村医疗制度建设需要各级政府调整财政支出结构,加大对农村公共卫生的投入,也需要全体农户提高自
身医疗意识,需要全社会的共同努力,才能更好的解决农村落后的社会保障问题,早日实现农村小康社会
第四篇:关于农村医疗保险的调查报告
农村医疗保险社会调查报告
物电学院1204班
小 组 长: 谭利辉 学 号:14124201144 小 组 成 员:田 培 学 号:14124201137
汤云峰 学 号:14124203348 唐子武 学 号:14124201121
调查时间:2013年11月5日——2013年11月12日 调查地点:岳阳市龙山。
调查对象:参加农村医疗保险的人群。调查方法:问卷调查和查资料法。
调查目的:了解农村医疗保险给农民带来的好处和优惠,,还有不足。为了掌握农村医疗保险的现状和存在的问题,我在网上调看了大量关于新农村合作医疗保险的资料、了解到我国近几年来关于农民保障制度所做的一些成就,所以我利用课余时间对农村医疗的现状进行简单调查!分析了农民对医疗保障的主要看法;
一 : 基本情况和取得成效:
(一)关于农村合作医疗:
农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县(市)试点,预计到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民根据中共中央、国务院及省政府关于建立农村合作医疗制度的实施意见有关精神,农民大病统筹工作改称为农村合作医疗制度,农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,筹资标准不能低于30元/人,其中县财政补助10元,乡镇财政补助5元,农民筹资15元归纳起来是筹资提高,政府补助多,农民受益面大,为患大病的农民建立了保障,最高给付额达到20000元。
(二)建设农合的意义:
经过二十多年的改革开放,中国农村发生了巨大的变化,经济有了长足的发展,然而,经济的发展并没有给农民在看病问题上带来太多的实惠。我国人口占世界的22%,但医疗卫生资源仅占世界的2%。就这仅有的2%的医疗资源,其80%都集中在城市。从1998年到XX年农民人均收入年均增长2.48%,但医疗卫生支出年均增长11.48%,后者的增长竟然是前者的近五倍。据有关媒体报道,至今中国农村有一半的农民因经济原因看不起病。在广东那样的经济发达地区,也有40.08%的群众有病不就诊,23.35%的群众应住院而不能住院。另外,我国社会保障的覆盖面还很窄,不足以解决农民的“后顾之忧”。在广大的农村,社会保障体系基本上处于“空白地带”。疾病,像一把利剑挂在农民兄弟的头上,“看病难、看病贵”是目前中国农村比较普遍的现象。“十一五”时期,我国经济社会转型过程将进一步加剧,要使这一转型能够平稳推进,整个社会需要构建严密而可靠的安全网。因此,农民的医疗卫生问题已经远远超出了问题本身,解决农民的看病难,不仅仅是尊重农民起码的生存权的问题,更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。如何解决农民的看病难?回顾历史,我们曾经解决过这一问题,而且是在非常困难的条件下。1993年世界银行发展报告《投资与健康》指出:“直到最近,(中国)一直是低收入国家的一个重要的例外„„到上世纪70年代末期,医疗保险几乎覆盖了所有城市人口和85%的农村人口,这是低收入发展中国家举世无双的成就。”上个世纪80年代初期,农村人口还占全国人口80%,但我国人均预期寿命从新中国成立初期的36岁提高到了68岁。专家们承认,这种健康业绩的基础,是在“将医疗卫生工作的重点放到农村去”的资源配置大格局中,辅之县乡村三级公共卫生和医疗服务网络、遍布每个农村社区的土生土长的“赤脚医生”队伍和合作医疗制度的“三大法宝”。因此,加强农村卫生工作,发展农村合作医疗,是新时期建设新农村题中应有之意,是非常必要的。
(三)实施过程中得问题:
一,社会满意度低,社会保险中最基本最重要的一点就在于,它强调的不是个人成本收益的平等,而是保险金的社会满意度。农村合作医疗作为一种社会保险,受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用,而调查中发现一些农民不参加农村合作医疗主要是基于农村合作医疗的保障水平低,农民了解不深,怕政策有变,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑而参加农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低,参加和理赔程序繁琐等,此外政策不公等导致农村合作医疗制度的社会满意度低。
二,保障水平低,农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内,这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。
三,农村合作医疗的宣传不到位,现有的宣传多集中在介绍农村合作医疗给农民带来的表面好处上,没有树立起农民的风险意识,也没有体现出重点,没有对那些不参加的农民进行调查,使得宣传大多停留在形式上。许多农民并不真正了解农村合作医疗制度的意义,他们仅从自己短期得失的角度考虑,由于自己身体好,生病住院的概率低,没有必要花那个冤枉钱。还有一些农民认为它跟以前的义务教育保证金一样,最后被政府骗走了,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了。宣传也没有把具体的理赔标准发给农民,使得他们在理赔时,看到那么多药费不能理赔一些农民有被欺骗上当的感觉。
四,农村合作医疗制度的登记、理赔程序过于繁琐 首先,参加农村合作医疗登记程序繁琐。
其次农村合作医疗的理赔程序也很繁琐。城镇居民的医保都是可以拿来抵押一部分医药费的,可以直接在卡上交医疗费的,事后再来结算。国外的医疗保险更是让医院、医生与保险公司而不是患者发生直接的利益关系。而有些农村合作医疗是要农民先垫付,这样如果一些农民借不到钱还是看不起病,然后持着有关手续到合作医疗报账中心申报,最后又要去信用社领钱。有的村庄离报账中心和信用社很远,来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农民许多不毕业的麻烦,降低了农民的满意度。
根据我们出外调查采访的发现,城市户口的人们已基本达到了医疗保险的普及,在农村部分,只有少数外出务工人员和过于年老的人没有医疗保险,以及其他原因没有上到保险的农民,据推断农村的医保普及率在百分之六十左右。
通过采访发现了以下几个问题,大部分人对医疗保险的认识来源于医院,绝大部分的人知道如何使用医疗保险来报销。但主要问题有:
1.部分农村参保人不太了解农村医保的政策,他们对于哪类疾病的医保额度不是太清楚,只是知道医保的流程。
2.部分县镇的医院的医保体系不成熟,致使部分农村投保者的利益受到了损害,多是医院太小,不能报销,或是收费不明导致不好报销。
3.大部分乡镇和城郊的医疗水平不高,致使大部分具有可支付医疗费用的患者及家属选择到医疗水平更高的市中心去就医,使其在医保报销时造成了一些麻烦。
4.医药保障体系太差,群众普遍反映的看病难刚有所缓解,但吃药贵的问题依旧很明显,对于某些常用药的价格定价过高,群众看小病药费负担过重的问题依旧很严重。
总之医保问题是一个很严重的社会问题,不只是要政府的出谋划策,还要全社会的通力配合,从政府职能机构到医院再到老百姓,都要对医保有清楚的认识,才能完善和健全医保体系。这是我们走访的一个小店,里面聚集了一些农民伯伯,那个穿黄衣服的是我们的组长,他带领我们进入这家小店进行访问。我们的访问是以问卷调查的形式进行,缩短了我们访问的时间,也给农民伯伯节约了时间。
我们的组长正在和农民伯伯进行问卷调查,进行还算顺利。
关于医疗保险的社会实践调查
1.您有没有参加医疗保险?
A.有()
B.没有()
C.不清楚()
2.您对农村医疗保险政策了解吗?
A.非常了解()
B.较了解()C.不是很了解()
3.您主要通过哪些渠道了解到农村医保政策?
A.宣传资料()B.报刊()C.村委会()D.电视()E.亲戚,朋友()
4.您知道您参保后可以享受哪些医疗待遇吗?
A.知道()
B.不知道()
5.您是否知道发生住院医疗费用后如何报销?
A知道()
B.不知道()
6.您认为我市农村医疗保险待遇水平如何?
A.很高()
B.高()
C.一般()
D.差()
E.很差()
7.您对我市定点医药机构的服务工作是否满意?
A.很满意()
B.满意()
C.一般()
D.不满意()8.您对个人参保情况查询方式是否满意?
A.很满意()
B.满意()
C.一般()
D.不满意()9.您对医疗保险缴费标准的意见:
A.较高()
B.合适()
C.较低()
D.不清楚()10.您对我市申领社会医疗保险救助金的标准及申领程序是否满意?
A.很满意()
B.满意()
C.一般()
D.不满意()11..您对我是社会医疗保险工作人员服务质量是否满意?
A.很满意()
B.满意()
C.一般()
D.不满意()12.您对我市医疗保险政策的宣传工作是否满意?
A.很满意()
B.满意()
C.一般()
D.不满意()13.您对国家农村医保制度了解吗?
A.了解()
B.知道一点儿()
C.不了解()14.您或者您的家人医保有没有影响你们的切身利益呢?
A.有()
B.没有()15.您是否知道医保如何报销?
A.知道()
B.不知道()
16.您觉得现行的医疗保障制度哪些方面有待提高?
A.缴费性过高()
B.覆盖率过低()
C.公平性不够()
17.您认为现在我市农村医疗保障体制健全吗?
A.健全()
B.一般()
C.不健全()18.您认为今后应该在哪些方面进行医疗体制改革?(多选)
A.公共卫生服务体系()
B.医疗服务体系()
C.基层宣传()
D.医药保障体系()
E.医疗保障简单化()
2103年11月6日
第五篇:农村医疗保险类调查报告
关于我国发展农村新型养老保险调查报告
在寒假期间,我通过查资料和实际走访村里居民和干部,对我国发展农村新型养老保险进行了一些简单的调查。
从调查中了解到发国务院关于展开新型农村养老保险试点的基本原则是新农保工作要高举中国特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,按照加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系的要求,逐步解决农村居民老有所养问题。新农保试点的基本原则是“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”。一是从农村实际出发,低水平起步,筹资标准和待遇标准要与经济发展及各方面承受能力相适应;二是个人(家庭)、集体、政府合理分担责任,权利与义务相对应;三是政府主导和农民自愿相结合,引导农村居民普遍参保;四是中央确定基本原则和主要政策,地方制订具体办法,对参保居民实行属地管理。而其任务目标是探索建立个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的新农保制度,实行社会统筹与个人账户相结合,与家庭养老、土地保障、社会救助等其他社会保障政策措施相配套,保障农村居民老年基本生活。2009年试点覆盖面为全国10%的县(市、区、旗),以后逐步扩大试点,在全国普遍实施,2020年之前基本实现对农村适龄居民的全覆盖。
虽然我国的新型农村养老保险的基本原则和任务目标都比较合理但是现我国在推进新型农村养老保险事业方面还面临着一些问题,正事这些问题阻碍了我国新型养老保险事业的发展。
比如我国推进农村社会养老保险事业主要在以下五个方面面临一些障碍。
一是落后的思想阻碍了养老保险事业的发展。
农民养老观念陈旧,土地是农民的命根子,儿女是农民的养老保障,陈旧的养老观念根本适应不了新形式发展的需要,传统的养老观念正在面临经济大潮和国策的严重冲击。我国农村生儿子养老已经传承几千年,如果想在短暂的时间内扭转根本是不可能的,也不符合我国国情,现阶段我国农村养老还必须延续、依靠传统养老方式做以过渡。因为我国正处在起步阶段,低保障水平无法保障老龄人的基本生活需要,现实生活中主要还是依靠子女养老、国家为辅的基本方式。
二是经济收入水平低下妨碍了养老保险事业的发展。
传统的土地经营模式根本无法实现生活供给,土地虽然是国家的根本命脉,也是农民赖以生存的最基本的生产资料,但是因为土地是一个周期长、见效慢、效益低的产业,也是受天气影响最大的弱势产业,很多时候种在人收在天,一年四季还要付出沉重的体力劳动,根本谈不上一年有多大的收益。在这种情况下青壮年劳动力只能出门打工赚钱弥补家庭日常开支,家里面只剩下年幼的孩童和老弱病残孕不能出门打工的人群,这一部分群体基本上没有经济来源,平常在家里主要种植一些粮食蔬菜维持生计,经济来源全部依靠外出打工的人赚钱后将钱汇兑回家,由于农民文化素质低下出门打工只会干一些沉重的体力劳动活儿,一年到头除去正常费用剩下的也是寥寥无几,由于收入微薄很
难维持一个家庭的日常费用。残酷现实社会生活中往往在这个时候就显现出农村养老的薄弱环节,子女在艰难维持自己生计的时候,很难照顾好双亲。
三是计划生育国策在养老初期一定程度上影响了养老保险事业的发展。
我国实行计划生育政策,在人口增长方面的确起到了重要的调节杠杆作用,但是在某些方面也对养老保险发展初期有一定的影响。如:实行计划生育政策使很多家庭只有1-2个孩子,形成一个子女要赡养4个老人、1个妻子和一个孩子,也就是说以后一个人要养活5-6个家庭成员,沉重的经济负担在养老方面有时候往往力不从心,只有渡过社会主义养老初期,人口适当降下来、老龄人群数量减下来的时候,通过国家在养老保险方面给以大力支持后,农村养老才可能得到保障。
四是公安户籍信息不准确、不能社会共享影响养老事业的发展。
由于公安户籍管理在一定程度上存在一定的问题,外迁的户籍没有下、死亡的户籍没有注销、有的人在无户籍(特别是老龄群体)等等,导致基层社会保障管理工作有时候根本无法开展。因为公安户籍管理部门和村级在人口户籍管理上往往出现一些管理漏洞,村级在居民死亡、婚嫁、外迁方面只能起到出示一个证明的作用,后续工作没有与公安户籍部门及时衔接,有的根本就不需要村级或者公安户籍任何手续就能够顺利的把新的户口办好,特别是现在以居住地上户口,居民只要将房产证拿到公安户籍管理部门就可以顺利的办理户籍登记及有关手续,形成从农村搬到城镇居住的人群一般就有两个户口本,人员已经死亡户籍还在公安户籍本上,村级根本不敢将其户籍注销,在一定程度上给基层养老保险管理造成很大影响。
五是低保障水平没有吸引力,在一定程度上阻碍了养老保险事业的发展。
由于我国农村养老保险处在起步阶段,农村基础养老金每个月55元,在老龄人生活中只能起到大帮小补的作用,离满足老龄人基本生活需求还差很多,这一个政策对于一个农村贫困山区的老人还有一点点吸引力,年轻人根本不屑,养老保险主要对象就是青壮年群体,只有青壮年群体积极参入到养老保险队伍,养老保险事业才会顺利发展。
面对以上现存的主要问题,在村民朋友的和村里领导的一些意见以及国家对这农村养老保险所面临的问题做出的探究下,发现我国在发展社会养老保险事业方面还必须采取一些措施。
在我国发展农村新型社会养老保险面临的主要障碍中,以陈旧的思想、农村居民收入低下和社会养老保险基础养老金低为主要因素,而因计划生育国策导致的重负担和公安户籍信息方面不足,通过一定的时期和有效管理措施是可以克服的。总体来说我国发展农村社会养老保险事业应该从以下几个方面加以改进和完善。
一是大力宣传农村新型养老保险有关政策,积极引导农民参入。
继续加大农村新型养老保险宣传工作,采取新闻媒体、广播、召开群众大会、张贴宣传标语等方法宣传国家推行养老保险的目的和意义,通过转变农民的思想意识,积极引导农民积极主动地参加养老保险,使农民的思想意识由“要我保”到“我要保”。
二是养老保险资源共享。
由于我国农村新型养老保险才刚刚起步,农民思想素质很低,还没有达到自觉缴纳养老保险规费的程度,基层社会保障部门在征收养老保险规费的时候,在外打工的人群往往推诿到在外地打工单位已经购买了养老金,使基层征收工作往往落空,在外面打工群体在农村占很大的比例,给养老金征收工作带来许多困难。
三是国家应该继续加大惠农资金投入力度,扶持农民增收。
国家应该进一步加大惠农资金补贴力度,提高各种粮食补贴标准,扶持农民增收。
四是继续完善社会保障补助机制。
针对农村老弱病残的弱势群体,国家应该继续完善社会保障补助机制,加大补助标准,使弱势群体经济上在一定程度有所改善。
五是继续完善养老金异地缴费、转移政策。完善参保人在家、出门缴费异地转移接续,积极倡导缴费方式多样化,缴费环节灵活化,对参保人实行动态管理。
农民每年可以根据自身经济条件和经济承受能力自主选择不同的缴费标准,缴费地点应该灵活化,在全国任何地方都可以缴费、结算和养老金异地转移接续。
六是完善享受养老金与子女缴费相结合的缴费方式。
我国是“孝文化”大国,几千年尊老爱幼的传统美德享誉世界,但是在我国农村由于农民文化素质低、思想境界还没有达到所有人都自觉赡养老人的地步,应该将中国传统孝文化尊老爱幼与新型农村养老保险制度有机结合,将养老金发放与子女参保捆绑,一是可以达到在社会养老保险起步初期完善农民个人养老金的原始积累;二是可以在无意中宣传和发扬尊老爱幼的传统美德,引导培养农民积极向上的思想,从而能够使尊老爱幼的传统美德在年轻人身上得以发扬,也能够给老龄人群创造一个宽松的社会养老环境。
七是完善参保、缴费、领取的有关管理制度。
60岁以下参加保险对象参保时应持个人身份证、户口本到缴费单位直接办理参保登记,由银行开设个人实名制账户,办理社会保障卡完成参保手续;60岁以上的不需要缴费,完成有关手续后同时办理有关领取手续。特殊人群除外(如:瘫痪、双目失明、重病在床、),正常情况下必须由本人亲自办理,不得委托他人代办,特殊人群因为无法行动或者是行动不方便,必须要有村级出示的相关证明方可认可,事后基层养老保险管理部门对特殊群体必须进村入户实地核实。在60岁以上老龄群体养老金发放方式上,国家应该采取委托银行发放与乡镇基层养老保险管理部门现金发放相结合的发放方式。即每一个季度或者半年由银行发放2—5个月,由乡镇社会养老保险管理部门以现金的形式发放1—2个月,这样做的主要目的是方便基层管理部门通过现金发放,能够及时与领取对象见面,准确审核养老金领取对象生存现状,随时掌握老龄人群生存动态,避免已经死亡人员继续领取养老金的现象发生。
八是改革和完善国家在农村养老保险方面的补贴方案,加大国家补贴力度,提高养老保险基础养老金领取标准。
现阶段我国养老保险基础养老金按每人每月55元发放,55元养老金在老龄人生活中只能起到大帮小补的作用,离满足老龄人基本生活需求还差很多,国家应该改革农村养老金计算、提取方法,改革现行国家补贴政策,提高国家补贴额度带动提高基础养老金发放标准。现阶段如果只将年轻人缴纳的部分用于发放老龄群体基础养老金,根本无法满足老龄群体正常的日常生活需求。我在这里用我们镇养老保险参保、领取情况做以实例:端氏镇二0一0年应参保人口10484人,实际参加保险人数10010人,占应参加保险人数的95%,共缴纳养老保险规费1117000元,加上国家应补贴305425元,全镇个人账户总金额为1422425元;全镇60岁以上人员2890人,按每人每月55元的基础养老金发放,每月共应发放158950元,全年总共应发放1907400元,全年发放比全年收取的规费超付484975元,国家一年贴484975元。随着国家国力不断强大,经济实力不断增强,国家应该调整农村养老保险的补贴额度,加大国家补贴金额,在农民缴费不变的基础上,调整国家补贴资金方案,使农村养老保险基础养老金向全国最低生活保障水平靠齐,全国最低生活保障线为1800元,月平150元。如果国家调整农村养老保险补贴政策,将农村养老保险基础养老金调整到每月150元,农村老龄人群的晚年生活将会得到进一步改善。
希望有人能够关注我的实践调查,进一步了解我国的新型农村养老保险问题,并且发现并解决其中存在的问题。也许有人对这个问题会有更加透彻的了解。总而言之,希望自己的这次调查能为新型农村养老保险的有关工作展开有所帮助。
通过进行这次寒假实践调查,我发现自己在与人交流和获取有效信息方面还存在着一些缺点需要改进,另一方面通过查资料和走访过程,我对做实践调查的程序也有了较为详细的了解,想信这对我以后的学习有这很大的帮助。最主要的是我对我们的国家政策有了更多的了解。希望我们农村更加富裕,我们的社会更加和谐,我们的国家更加美好。
林学102班:***
2011年2月20日
关于我国发展农村新型养老保险
调查报告林学院林学102班:***
2011年2月20日