第一篇：医院院务公开制度
医院院务公开制度
为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》、国务院关于公用事业单位推行办事公开制度的要求和《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》，进一步推进和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足群众的就医需求，制定本制度。
一、医院院务公开的指导思想和工作目标
推行医院院务公开要以党的十七大精神和科学发展观为指导，深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过推进医院院务公开工作，加强社会公众和医院职工对医院的民主监督，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展。
二、医院院务公开的主要内容
除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，按照规定的制度和程序，医院院务工作原则上应予全部公开。
（一）向社会公开的医院院务信息主要内容
1、医院基本信息
（1）医院依法执业登记的主要事项，包括医疗机构执业许可证及有效期限、医院名称、等级、执业地点、法定代表人姓名、所有制形式、诊疗科目、床位、联系电话、网址。
（2）职能科室设置、业务项目、内容、负责人、技术人员资质及组成。
（3）门诊、急诊就医流程图，挂号、就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点。
（4）节假日、法定假日普通门诊、急诊、专家门诊的开诊时间、出诊专家及各项检查治疗项目。
（5）主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务。工作人员在岗时佩戴的注有本人姓名、职务或职称的标牌。
（6）医院布局图、指示标牌、路标等，应急避难流程图。
（7）服务监督部门（人）的投诉电话和信箱。
2、医疗服务信息
（1）综合指标：包括工作量信息、医疗质量信息和费用信息、医疗安全等。工作量信息：门诊人次、急诊人次、出院人数、手术台次、医保出院人数、新农合出院人数等。
医疗质量信息：病床使用率、病床周转次数、出院者平均住院日、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、门急诊危重病人抢救人数、门急诊死亡人数、病房危重病人抢救人数、病房死亡人数、大型设备检查阳性率等。
费用信息：门诊患者人均医疗费用、住院患者人均医疗费用、药品收入占总收入比例等。
医疗安全：医疗事故发生数、等级、赔偿金额。
人员情况：平均人员数、平均医生数、平均护士数。
（2）单病种指标：以10种疾病为宜。
（3）常规医疗服务价格、常用药品和高值医用耗材的价格，或提供服务项目价格。
（4）其他医疗服务信息：医院管理单项评审和综合评审、临床重点专科建设、重大医疗事件等医疗服务综合或单项信息。
3、行业作风建设情况
（1）医德医风建设的主要规定。
（2）设立医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。
（二）向患者公开的医院院务信息主要内容
1、收费信息
（1）住院病人实行费用“一日清单”制度，医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务，出院时提供总费用清单。
（2）为门诊患者提供费用清单。
2、服务信息
（1）公开对患者及家属关于病情告知的情况、告知内容及告知实施人。
（2）向患者告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容，告知辅助检查前的注意事项。
（3）医院开展的特殊诊疗服务项目，包括介入治疗、手术治疗、血液净化、人工关节置换等医疗技术项目的费用、服务流程及相关的专业信息。
（4）各种医疗服务项目名称，项目内涵，计价单位，价格等，公开医院药剂科、物价科等职能科室的业务范围和查询电话。常用医用耗材名称、生产厂家、型号、规格、价格。
（5）按照《吉林省医疗机构提供复印或者复制病历资料的管理办法》向患者提供病历资料复印或者复制服务。
（6）公开医院处理医疗事故争议的程序和相关职能部门的电话。
（7）公开新农合病人就医程序，获取医疗费用补助的方法、费用及获得补助情况。
（三）向内部职工公开的院务信息主要内容
1、“三重一大”制度的信息
（1）重大事项决策。有关医院改革与发展的重大决策，至少应包括医院建设、学科建设等方面的发展规划、年度计划及完成情况。
（2）重要人事任免。院、科两级干部的任免情况。
（3）重要项目安排。按规定的项目，如重大建设、修缮项目以及大型医用设备购置等的决策和执行情况。
（4）大额度资金使用情况。按规定属于大额度资金的使用情况。
2、业务管理
（1）医疗质量管理方案：实施医疗质量管理的制度和具体措施。
（2）质量与安全信息：医疗质量主要指标，如甲级病案率、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率、无菌手术切口甲级愈合率等；重大医疗事故争议、医疗事故的处理结果。
（3）医院管理制度：医院行政、医疗护理管理制度。
（4）诊疗护理常规：各临床、医技科室的诊疗护理常规。
（5）重点部门工作流程：重点部门工作流程，如急诊、ICU、手术室、产房、消毒供应中心等。
（6）应急管理：应急管理方案（应包括突发医疗、公共事件与自然灾害等的应急方案）。
（7）药事管理：医院药事管理委员会组成及工作开展情况、药事管理规定等；对违法违规药品供应商停止采购其药品情况。
（8）药物、耗材使用监控结果：主要药物如抗菌药物等临床应用的监控结果；主要高值耗材使用监控结果；处方点评结果。
（9）财务管理：年度财务预、决算情况；投资及其收益情况；招待费、出差费支出情况。
（10）院感管理：医疗器械的消毒情况、医院环境的消毒情况；发热门诊的设置情况、预检分诊情况；医疗废物的处理途径及方式。
（11）医院食堂的食品安全情况。
（12）医院用血的来源及安全管理情况。
3、廉政建设
（1）行风建设：纠正行业不正之风投诉信箱、电话。
（2）廉政建设：领导班子建设和党风廉政建设情况。
4、职工关注事项
（1）职工权益：职工的工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益等情况；养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况；专业技术资格评审标准、条件、程序和结果；卫生技术人员培训、进修计划等。
（2）人事管理：人事管理和改革方案；工作岗位设置、岗位职责、岗位条件；新聘用工作人员的计划、招聘标准、程序和招聘情况；工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策；内部绩效工资分配方案。
三、医院院务公开的形式
（一）医疗机构院务公开的形式
1、向社会和患者公开的形式
（1）在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏。
（2）打印住院收费每日清单、门诊收费清单，编印、发放各类资料。
（3）通过自有非商业性网站发布。
（4）设立电子触摸查询装置、查询电话。
（5）建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱等。
2、向内部职工公开的形式
（1）充分发挥职工代表大会的协调、监督作用，可以采用院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式公开。
（2）编印、发放各类资料。
（3）通过院内局域网发布。
（二）卫生行政部门对医疗服务信息的公示方式
1、通过卫生行政部门网站或当地主流媒体向社会公示，必要时亦可采取新闻通气会的方式进行。
2、医疗机构对外公开医院院务公开的内容，如发生变化要及时进行更新。
四、院务公开有关要求
（一）由相关职能部门指定专人负责院务公开相关资料的收集和统计，认真填写《医院医疗服务信息综合指标统计表》和《医院医疗服务信息单病种指标统计表》，建立数据档案。所有间接数据必须有可供复核的原始数据，数据计算方法以附表1所提供的统计方法进行。单病种疾病按ICD－10编码分类核实，并对每个病例的原始数据存档备查。要注意与医院信息中心（科）和财务科所统计的数据进行比较，数据不一致时要核查落实。医疗机构上报所有医疗服务信息必须由主管领导签字、盖章。
（二）实行医院院务公开制度是促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系的重要措施。各部门要高度重视该项制度的建立和实施，要认真开展医院院务公开工作。
（三）成立由党委、行政、纪委、工会负责人组成的院务公开领导小组，落实院务公开工作的领导和组织工作职责，建立健全医院院务公开的领导体制和工作机制，动员广大职工充分行使民主权利，积极参与院务公开。
第二篇：医院院务公开制度
院务公开制度
1．院务公开除涉及国家秘密、公共安全，依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。
2．向社会公开医院资质信息、医疗服务价格和收费信息、医疗服务规定与流程、行业作风建设、大型医用设备设置许可等情况，严禁发布虚假信息。
3．建立医院发言人制度，设立领导接待日、院长信箱，并可根据公开事项的内涵不同采用多种形式进行公开。
4．向医院职工公开医院发展建设规划、工作计划与工作总结、完成计划情况、重大决策、重要干部任免、重大项目安排及大额度资金使用、医院运营管理情况、人事管理情况、领导班子建设和党风廉政建设等情况。
5．每年年初召开一次职工代表大会，落实院务公开中对职工公开的内容，充分发挥职工代表的民主权利。
6．医院设有“院务公开领导小组”及运行程序与体制，制订的医院院务公开目录至少应当符合卫生行政部门基本要求。
第三篇：医院院务公开制度
医院院务公开制度
1.医院院务，除涉及国家秘密、公共安全，依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。
2.向社会公开医院资质信息、医疗服务价格和收费信息、医疗服务规定与流程、行业作风建设等情况，严禁发布虚假信息。
3.建立医院发言人，设立领导接待日、院长信箱，并可根据公开事项的内涵不同可采用多种形式进行公开。
4.向医院职工公开医院发展建设规划，工作计划与工作总结，完成计划情况、重大决策、重要干部任免、重大项目安排及大额度资金使用、医院运营管理情况、人事管理情况、领导班子建设和党风廉政建设等情况。
5.每半年至少召开一次全体员工大会，充分发挥职工代表大会的作用，行使民主权利，积极参与院务公开。
6.二级（县级）以上医院应设有“院务公开领导小组”及运行程序与体制，制订的医院院务公开目录，至少应符合卫生行政部门基本要求。
第四篇：医院院务公开制度doc
叙永县中医医院
院务公开制度
1、以党的十七大和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻执行卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》精神，完善公开办事制度，从发展社会主义民主政治，建设社会政治文明的高度，全面推行院务公开工作。
2、在实行院务公开制度中，要找好切入点，抓住“事权、财权、用人权”等关键环节，提高医院在事务管理中的公开透明度，对广大职工群众最关心的热点、难点、重点问题进行全方位公开。
3、公开的具体内容
⑴医院中长期发展规划和工作计划；
⑵医院人事制度改革方案及干部聘用情况；
⑶医院人才培养计划、科研成果；
⑷职称晋升考核标准、评优选模；
⑸民主评议领导干部结果；
⑹医院药品采购；
⑺医院大宗物资和一次性卫生用品的采购；
⑻大型医疗设备和购置计划、基建工程项目；
⑼医院业务招待费的使用情况；
⑽职工效益工资、奖金分配方案；
⑾职工福利发放情况；
⑿各种合同的执行情况；
⒀向社会服务公开承诺的内容；
⒁“新农合”、“居民医保”患者费用报销情况；
⒂其它需要公开的事项。
4、要充分发挥职工代表大会的载体作用，医院重大决策通过院务公开，认真听取职工意见，并提交职代会审议，未经职代会审议的不予以实施。
5、定期召开院科负责人会和职代会，听取不同意见，充分体现广大职工的共同意愿。
6、院务公开目录
（1）医院资质、地址、诊疗科目、业务科室、职能科室设置、开放床位数。
（2）法人代表姓名、咨询电话。
（3）各科卫技人员信息。
（4）医疗服务项目、药品、耗材价格（门诊大厅电子屏幕、各科室价格公示牌）。
（5）住院患者“一日清单”、出院患者费用详单。
（6）意见箱、投诉电话。
（7）门诊、急诊患者就诊流程图。
（8）专家及门诊医师介绍。
（9）平面指示图、楼层示意图。
（10）紧急疏散通道指示标识。
（11）各类体检流程。
（12）医院等级牌匾、各类奖牌。
（13）健康教育宣传资料、宣传橱窗。
（14）工作人员挂牌上岗（佩戴胸牌）。
（15）按规定为患者、公检法、保险等部门提供病历资料（查阅、复印）。
（16）预决算报告、财务收支情况、职工福利。
（17）人事公示、中层领导任免公示、晋职、聘用公示、公开招聘工作人员公示、调资公示、优秀、先进评选公示。
（18）基建、药品、器械、一次性耗材、仪器设备等的招标、投标、中标情况公示。
（19）医院各科室医疗工作数量、质量指标公示。
（20）年初工作计划、年终工作总结。
（21）“新农合”和“居民医保”患者费用报销情况。
第五篇：医院院务公开制度
医院院务公开制度
为贯彻落实上级有关文件规定，进一步推进和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足群众的就医需求，制定本制度。
一、医院院务公开的指导思想和工作目标
推行医院院务公开要以党的十七大精神和科学发展观为指导，深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过推进医院院务公开工作，加强社会公众和医院职工对医院的民主监督，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展。
二、医院院务公开的主要内容
除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，按照规定的制度和程序，医院院务工作原则上应予全部公开。
（一）向社会公开的医院院务信息主要内容
1、医院基本信息
（1）医院依法执业登记的主要事项，包括医疗机构执业许可证及有效期限、医院名称、等级、执业地点、法定代表人姓名、所有制形式、诊疗科目、床位、联系电话、网址。
（2）职能科室设臵、业务项目、内容、负责人、技术人员资质及组成。
（3）门诊、急诊就医流程图，挂号、就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点。
（4）节假日、法定假日普通门诊、急诊的开诊时间，及各项检查治疗项目。
（5）主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务。工作人员在岗时佩戴的注有本人姓名、职务或职称的标牌。
（6）医院布局图、指示标牌、路标等，应急避难流程图。
（7）服务监督部门（人）的投诉电话和信箱。
2、医疗服务信息
（1）综合指标：包括工作量信息、医疗质量信息和费用信息、医疗安全等。
工作量信息：门诊人次、急诊人次、出院人数、手术台次、医保出院人数、新农合出院人数等。
医疗质量信息：病床使用率、病床周转次数、出院者平均住院日、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、门急诊危重病人抢救人数、门急诊死亡人数、病房危重病人抢救人数、病房死亡人数、大型设备检查阳性率等。
费用信息：门诊患者人均医疗费用、住院患者人均医疗费用、药品收入占总收入比例等。
医疗安全：医疗事故发生数、等级、赔偿金额。
人员情况：平均人员数、平均医生数、平均护士数。
（2）常规医疗服务价格、常用药品和高值医用耗材的价格，或提供服务项目价格的查询服务。
（3）其他医疗服务信息：医院管理单项评审和综合评审、重大医疗事件等医疗服务综合或单项信息。
3、行业作风建设情况
（1）加强医德医风建设的主要规定。
（2）医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。
（二）向患者公开的医院院务信息主要内容
1、收费信息
（1）住院病人实行费用“一日清”制度，医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务，出院时提供总费用清单。
（2）为门诊患者提供费用清单。
2、服务信息
（1）公开对患者及家属关于病情告知的情况、告知内容及告知实施人。
（2）向患者告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容，告知辅助检查前的注意事项。
（3）各种医疗服务项目名称，项目内涵，计价单位，价格等，公开医院药剂科、医保科等职能科室的业务范围和查询电话。常用医用耗材名称、生产厂家、型号、规格、价格。
（4）按照《陕西省医疗机构提供复印或者复制病历资料的管理办法》向患者提供病历资料复印或者复制服务。（5）公开医院处理医疗事故争议的程序和相关职能部门的电话。
（6）公开新农合病人就医程序，获取医疗费用补助的方法、费用及获得补助情况。
（三）向内部职工公开的院务信息主要内容
1、“三重一大”制度的信息
（1）重大事项决策。有关医院改革与发展的重大决策，至少应包括医院建设、学科建设等方面的发展规划、计划及完成情况。
（2）重要人事任免。院、科两级干部的任免情况。
（3）重要项目安排。按规定的项目，如重大建设、修缮项目以及大型医用设备购臵等的决策和执行情况。
（4）大额度资金使用情况。按规定属于大额度资金的使用情况。
2、业务管理
（1）医疗质量管理方案：实施医疗质量管理的制度和具体措施。
（2）质量与安全信息：医疗质量主要指标，如甲级病案率、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率、无菌手术切口甲级愈合率等；重大医疗事故争议、医疗事故的处理结果。
（3）医院管理制度：医院行政、医疗护理管理制度。
（4）诊疗护理常规：各临床、医技科室的诊疗护理常规。
（5）重点部门工作流程：重点部门工作流程，如急诊、手术室、产房、消毒供应室等。
（6）应急管理：应急管理方案（应包括突发医疗、公共事件与自然灾害等的应急方案）。
（7）药事管理：医院药事管理委员会组成及工作开展情况、药事管理规定等；对违法违规药品供应商停止采购其药品情况。
（8）药物、耗材使用监控结果：主要药物如抗菌药物等临床应用的监控结果；主要高值耗材使用监控结果；处方点评结果。
（9）财务管理：财务预、决算情况；投资及其收益情况；招待费、出差费支出情况。
（10）院感管理：医疗器械的消毒情况、医院环境的消毒情况；发热门诊的设臵情况、预检分诊情况；医疗废物的处理途径及方式。
3、廉政建设
（1）行风建设：纠正行业不正之风投诉信箱、电话。
（2）廉政建设：领导班子建设和党风廉政建设情况。
4、职工关注事项
（1）职工权益：职工的工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益等情况；养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况；专业技术资格评审标准、条件、程序和结果；卫生技术人员培训、进修计划等。
（2）人事管理：人事管理和改革方案；工作岗位设臵、岗位职责、岗位条件；新聘用工作人员的计划、招聘标准、程序和招聘情况；工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策；内部绩效工资分配方案。
三、医院院务公开的形式
1、向社会和患者公开的形式
（1）在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位臵设立公开专栏、宣传橱窗。
（2）打印住院收费每日清单、门诊收费清单，编印、发放各类资料。
（3）设立查询电话。
（4）建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱等。
2、向内部职工公开的形式
（1）充分发挥职工代表大会的协调、监督作用，可以采用院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式公开。
（2）编印、发放各类资料。
四、院务公开有关要求
（一）医院指定专人负责院务公开相关资料的收集和统计，认真填写《医院医疗服务信息综合指标统计表》和《医院医疗服务信息单病种指标统计表》，建立数据档案。所有间接数据必须有可供复核的原始数据，数据计算方法以附表1所提供的统计方法进行。单病种疾病按ICD－10编码分类核实，并对每个病例的原始数据存档备查。要注意与医院各（科）和财务科所统计的数据进行比较，数据不一致时要核查落实。医院上报所有医疗服务信息必须由院长签字、盖章。
（二）实行医院院务公开制度是促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系的重要措施。我们要高度重视该项制度的建立和实施，开展医院院务公开工作。
（三）医院要成立由支委、行政、工会负责人组成的院务公开领导小组，落实院务公开工作的领导和组织工作职责，建立健全医院院务公开的领导体制和工作机制，动员广大职工充分行使民主权利，积极参与院务公开。
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