第一篇:加强会计内部控制建设,保证医院经济健康运行
加强会计内部控制建设,保证医院经济健康运行
【摘要】医院内部会计控制制度是保证医院经济活动规范、有序运转的重要工具,是实现医院经营发展目标的重要措施,是保证医院业务活动的有效进行和资产安全与完整,防止、发现和纠正错误与舞弊,保证会计资料的真实、合法、完整而制定和实施的政策、措施及程序。本文就医院内部会计控制制度的内容,建立医院内部会计控制制度应遵循的原则和实施内部会计控制制度的方法进行了阐述。
【关键词】会计;内部控制;医院
内部控制是指单位为了提高经营管理效益,保证信息质量真实可靠,保护资产安全完整,促进法律法规有效遵循和发展战略得以实现等而由单位管理层及其员工共同实施的一个权责明确、制衡有力和动态改进的管理过程[1]。现将医院会计内部控制建设对医院经济运行情况介绍如下。
1医院会计内部控制的内容
医院内部会计控制制度的内容包括:现金及有价证券、银行存款、固定资产、存货(主要是卫生材料、药品)、工程项目、筹资及权益、业务收入、采购与付款、成本费用、财务管理信息系统控制等。结合实践,笔者主要从如下方面进行阐述。
1.1货币资金控制货币资金的内部会计控制主要是防止货币资金的错误记录和舞弊行为的产生。医院业务收入主要通过现金收支和银行往来结算,货币资金内部会计控制目标的实施,必须达到以下几点:(1)保证现金和银行存款的真实反映,其账户余额和资产负债表上有关项目的余额应与实际存在数额相一致,不准白条抵库,控制库存现金限额,加强周转金使用和管理。(2)所有收入必须及时、全部纳入账内管理核算,不准转移,不准私设“小金库”。(3)保证每笔现金的支出都是实际支出,并经过严格的票据审批程序,并在票据上加盖附件章,以免重复报销。(4)现金的使用范围必须符合财经纪律和财经制度。(5)票据和银行印鉴的使用实行分离制,不可以一人掌握全部印鉴。
1.2存货的控制医院存货主要是库存卫生材料和库存药品,医院存货资产占医院流动资产比例非常大。建立存货管理的岗位责任制,对存货管理和会计记录进行合理分工,建立存货验收入库、保管、稽核、发出、存盘等环节的控制制度,正确计算存货价值,使账、物、金额相符,防止各项存货被盗、损毁和流失。目前,高值卫生材料和高值药品的比例越来越大,被盗、损毁和流失将造成医院重大经济损失。它们对储存条件要求较高,除防盗等安全因素外,还特别要关注储存环境等因素,防止霉变、受潮等造成的毁损。卫生材料和药品都是直接应用于人体,过期产品只能报废,绝对不能通过其他途径恢复其使用功能,所以必须建立效期预警机制,防止存货积压、过期造成损失。
1.3业务收入控制保证业务收入的真实性和合理性。对出院患者结算应及时结转预收医疗款,及时催缴在院患者欠费,减少医疗欠费损失;在患者入院时应准确核实患者的身份,以防止欠费患者因身份不明造成欠费无法追缴。在医疗活动过程不能乱收费、多计费,要保证已发生的医疗费用及时计账,避免医疗收入流失。
1.4成本费用控制明确费用开支范围,严格费用支出标准,建立费用支出年度预算制度,对各项费用开支纳入年度预算管理,对突破预算的支出,必须经严格的审批程序。
1.5工程项目控制工程项目投资期限长、投资大,是控制的重点和难点。近年,随着国民经济增长,卫生事业也得到长足进步,各级医院在基本建设方面也加大了投入,应建立科学的工程项目决策程序,明确相关机构和人员职责权限,实行工程项目投资决策责任制度,优化工程设计,防范工程发包、承包、施工、验收等过程中舞弊行为。工程项目控制包括工程项目预算、决算、招标、投标、评标、工程质量监督等环节,特别注意在工程项目过程中各项款项支付的审批,做到事前经济评估,事中财务监督,事后财务评价。
1.6采购与付款控制设备材料采购应纳入医院经费预算管理,采购一般应经过招标并签订经济合同,经济合同要经过医院内部审计部门审计并履行合法的签字程序。对必须由政府集中统一招标的药品不能通过其他途径规避招标,对统一招标外的其他药品采购要履行严格的审批程序。严格按采购合同规定的最后期限付款,在合同金额基础上努力争取供货公司给予现金折扣,对需提前付款的采购,须经严格的审批。
1.7财务管理信息系统控制建立财务管理信息系统,保证财务数据及时、真实、完整,为医院管理决策及时提供财务数据,对接触财务管理系统的人员,按不相容职务相互制约的机制进行授权,防止财务信息外泄、篡改。
2实施医院内部会计控制应遵循的原则
在制订和实施医院内部会计控制制度时,除了要遵守事业单位会计制度的一般原则,还要考虑医院经济运行的特有规律,必须遵守以下原则。
2.1合法性原则医院内部会计控制制度的制定必须符合国家会计法、事业单位财务管理制度等相关法律法规的规定。
2.2全
面性原则医院内部会计控制制度应涵盖医院内部的所有经济业务、相关部门和相关岗位,并对业务处理过程中关键控制落实到决策、执行、监督、反馈等各个环节。
2.3经济性原则医院内部会计控制制度建设应当处理好长期成本和效益的关系,控制制度的制定和实施必须遵循成本效益原则,医院经济效益不是首要经营目标,但在实现较好的社会效益的同时,努力降
低控制的成本,提高经济效益。
2.4协调性原则医院内部会计控制制度要符合医院的中、长期规划和短期目标,与医院其他管理控制制度相互协调,注重制度的整体实施效果。
2.5时效性原则医院内部会计控制制度要适应医疗卫生体制改革的发展要求,与国家宏观经济等外部经济环境协调配合,适应医疗市场的发展变化和经营管理的需要,不断评价和及时更新。
2.6坚持不兼容职务相互分离和回避的原则保证医院内部机构、岗位及其职责权限的合理设置和分工,提高岗位设置的效率,确保不同机构和岗位之间权责明确、相互制约、相互监督。
2.7体现医院“以病人为中心”服务宗旨的原则医院的中心工作是为患者提供医疗服务,“以病人为中心”是医院服务宗旨,在制订医院内部会计控制制度时应充分体现这一原则。
3实施内部会计控制的方法
实施内部会计控制的方法有:(1)建立预算管理机制,实行全面预算控制。根据医院发展规划,把业务收入、费用支出纳入医院全面预算管理,使医院的经济活动在预算控制下步入良性的运行轨道。(2)建立责权体系,明确规定处理各种经济业务过程中不同层次人员的权力范围及其相应责任。如费用报销签字权、签订合同权等,既要明确权力,又要分清责任。(3)要加强员工业务培训和思想素质培训,既要忠诚、正直、认真勤奋,又要有较强的工作能力。(4)加强财务管理的岗位责任制,与电算化系统不兼容的职务要进行分离,保证输入资料的完整性和正确性,确保会计电算化系统的安全、可靠、稳定及效率。资料要由专人保管,按时检查,建立资料借阅制度。(5)加强监督检查,建立内部审计制度,对财务及经营活动和重大经济事项进行检查评价。
总之,医院内部会计控制是实现医院经济活动规范、有序运转的重要工具,是实现医院经营目标、财务预算落实、医院财产安全和财务报告可靠性的有力保证。医疗体制改革逐步深入,医院经济运行模式也必将发生改变,建立规范、有序的财务运行机制,是适应医疗体制改革的必然要求,这就要求我们进一步强化管理,进一步健全内部会计控制制度,建立符合现代医院管理的运行机制,从而在医疗市场竞争中立于不败之地。
1段祖富.医院内部控制制度建设之我见.中国卫生经济,;12:71.
第二篇:会计毕业论文医院内部控制若干问题的探讨
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第三篇:会计内部控制毕业论文
会计内部控制毕业论文
内部控制作为一种先进的企业内部管理制度,在现代经济生活中发挥着越来越重要的作用。本文论述了企业内部控制的内涵,并针对现阶段企业内部控制存在的问题提出了相应对策。
企业内部控制制度是为适应生产经营管理需要而产生的,是现代企业内部管理制度的一个重要组成部分,作为企业管理的重要手段,建立并完善企业内部控制制度是深化企业改革,建立现代企业制度的关键。在市场经济条件下,企业内部控制既要遵循传统内部控制的原则,又要研究新的内部控制理论和方法。
一、企业内部控制的内涵
内部控制作为企业管理活动中的一种自我调整和制约的手段,从其形成至完善,大体经历了“内部牵制的采用一制约机制的建立一控制体系的形成”三个阶段。内部控制的职能不仅包括企业管理者用来授权与指挥进行购货,销售,生产等经营活动的各种方式方法,也包括核算,审核、分析各种信息资料及报告的程序与步骤,还包括对企业经营活动进行综合计划、控制和评价而制定和设置的各项规章制度。因此,内部控制贯穿于企业经营活动的各个方面,只要存在企业生产经营活动,就需要有相应的内部控制。
企业制定内部控制制度的目的,在于保证其经济活动的正常进行,保护企业资产的安全,完整与有效运用,提高经济核算的正确性与可靠性,推动与考核企业各项方针,政策的贯彻执行程度,评价企业的经济效益,提高企业经营管理水平。目前,我国的企业内部控制制度建设和理论相对滞后,使研究企业内部控制的理论与实务成了最紧迫的课题之一。
二、我国企业内部控制的现状
随着社会主义市场经济的不断完善,我国企业也不断发展壮大,但相当一部分企业由于管理制度不健全,机构设置不合理、人员素质较低等原因导致内部控制薄弱,成为制约企业发展的一千瓶颈因素。
1、企业内部控制意识薄弱
由于内部控制不能直接产生经济价值,间接效益也需要较长的周期才能看出而且需要多设置人员岗位。需要制定大量的规章制度,需要增加办事环节和程序,因而多数企业把精力主要放在生产和营销上,有人认为,加强内部控制,束缚了自己的手脚,会影响办事效率;更有甚者认为,搞内部控制就是对自己人的不信任,容易制造内部矛盾等等。
2、员工整体素质比较低下
一方面,我国很多企业中缺乏知识全面、素质高的会计人才,一般本科会计毕业生的就业选择首选是发达城市的大企业,其次是各大院校,行政事业单位,真正流向中小企业的会计人才数量就非常有限,另一方面,会计人员无证上岗现象严重,有些企业根本不符合《会计法》中关于会计人员从业资格管理的规定,只能聘请无会计证的人员从事会计工作。
3、内部控制制度不健全
比如,内部岗位责任制不健全,内部授权不充分,职责划分不明确,财务控制的功能无法充分发挥,还有一些企业内部控制的程序不合理,控制重点不明确,管理漏洞比较大,内部控制作用不能有效地发挥。
4、内部控制电算化程度不高
随着计算机在会计工作中的应用,会计电算化作为一种新型的会计核算和管理方式得到了迅猛发展,许多企业在建立电算化会计系统后,会计业务处理程序和工作组织发生了很大变化,给企业内部控制带来了许多前所未有的变革,也使得会计内部控制出现了一些新的特点,但是,内部控制电算化也使会计信息在处理过程中连续出现错误的风险加大。会计人员重复出现同一错误或几个人同时出错的可能性极小,而在会计电算化系统中,只要某一环节处理出错。将会引起其他环节的一系列错误,尤其是当软件程序出现了错误或被恶意篡改时,系统将错误处理所有的会计业务,后果十分严重。
三、完善企业内部控制的原则
1、会计信息质量的可靠性
可靠的会计信息必须具备真实性、可验证性,时效性和客观公正性。会计信息是决策者进行决策的重要依据之一,因此,会计信息最基本的质量特征就是决策有用性,会计信息的质量关系到决策者的决策及其后果,具有影响决策的能力,这就要求会计信息必须真实有用。
2、会计制度设计必须符合国家法律法规和政策的规定
设计企业内部会计制度必须以国家和地方政府颁布的财经法规为依据,内容上应与《会计法》、《企业会计准则》、《企业会计制度》、《会计基础工作规范》协调一致。
3、会计制度设计要便于加强监督
注重建立健全内部会计控制制度,从理论上来讲,一项完整的经济业务,如果是经过两个以上的有相互制约环节对其进行监督和核查,其发生错弊现象的几率就很低。
4、及时修正并完善内部控制制度
企业应根据情况的变化和出现的问题(如电算化管理)对相应的内部控制制度做出及时修正,及时建立新的内部控制制度。
四、完善企业内部控制的措施
1、增加企业经营者对会计内部控制的认识 这是有效实施会计内部控制的前提。企业经营者要充分认识到会计内部控制在保护企业资产的安全、完整防范欺诈和舞弊行为以及实现企业经济目标等方面的重要作用,以积极的态度,采取有效措施加强会计内部控制建设,同时,要带头执行内部会计控制,为内部会计控制的有效实施提供保证,确保有关法律法规的贯彻执行,支持会计人员的工作,保证会计及相关人员依法行使职权。
2、不断完善内部会计控制机制
为保证内部会计控制实施的有效性,应注意完善内部会计控制机制,即必须遵守职责明确、相互牵制、相互监督的原则以及企业内控制度的要求。首先,制度建设要突破传统观念,应在不违反法律、法规的前提下,最大程度地以风险防范、控制和提高效率为目标,谨慎性原则是会计王作中应坚持的基本原则之一,但谨慎不等于保守,不等于固步自封,而是要在不违反法律、法规的前提下,与业务部门密切配合,从有利于业务发展,风险防范和提高效率的角度出发,敢于打破旧有的条条框框,使内控制度成为促进企业全面发展的动力之一,而不应成为发展的阻力。其次。建立内部会计控制制度的考评体系。内部制度的运行如果没有考核考评、奖励与惩罚,就无法保证该项制度推行和运行,因而只有对内控制度体系的各组织之间进行纵向和横向的比较,客观公正地给予考核评价,奖励或惩罚。才能激励和鞭策与推行内控制度的有关部门及员工尽职尽责地做好内部控制工作。
3、提高会计人员的整体素质
这是有效实施内部会计控制的重要保证,会计人员在内部控制中具有双重身份,起着关键作用。一方面,单位内部的各项控制措施要通过会计人员的日常工作得以贯彻;另一方面,会计人员承担着监督经营者及其他参与经营活动人员执行会计控制规范的责任,会计人员作用发挥的如何,关系到内部控制制度实施的成败。通过建立良好的人力资源政策来培养企业的员工,提高企业员王的素质,对更好地贯彻执行内部控制有很大的帮助。同时,为了使会计监督落实到位,应该在会计人员管理体制上进行改革。比如,实行会计人员上级委派制度,对于充分发挥会计监督职能就是非常有利的。
第四篇:会计内部控制 毕业论文
目录
一、企业内部控制和会计系统控制.................1(一)、背景...........................1(二)、企业内部控制和会计系统控制概述.................1二、企业会计内部控制的主要问题.................1
(一)(二)
(三)(四)会计信息失真..........................1 风险认识不够..........................1 制度不完善.......................2 缺乏有效的监督机制.....................2三、企业加强会计内部控制的措施.....................2
(一)(二)
(三)(四)
(五)岗位职务分工..........................2 会计机构和会计人员.....................3 会计账务控制..........................3 财务会计报告..........................4 资产管理....................4结论:..........................5内容摘要:由当今企业内部控制存在的风险和问题,引申出企业规范内部控制的必要性,并对此提出有效的应对措施。
关键字:企业内部控制、会计系统控制、措施、随着社会主义市场经济体制和现代企业制度的确立,当今的商业环境尤为复杂,由于存在多种可预见和不可预见的风险,企业的风险管理意识也越来越强,正是由于这些风险的存在,作为防范风险的企业内部控制被提到了空前的管理高度。
一、企业内部控制和会计系统控制
(一)、背景
近年来,畜牧业的内部控制存在极大的安全隐患,双汇公司的“瘦肉精”事件的曝光引起社会极大的震动,“十八道检验十八个放心”作为双汇在产品质量中的执行标准,但却不检测瘦肉精,采购员明知采购的是问题猪,仍然进行采购,原料采购如此重要,没有人员对采购员进行监督,不相容职务分离的原则没有做到位,而且这种职业道德水准的员工能够进入双汇集团,充分揭示双汇集团只求扩张忽略安全的发展道路,对重要岗位、重点员工的甄别选拔要么是没有制度,要么是形同虚设。继2008年 “三聚氰胺”事件后,乳业再次被曝出丑闻,蒙牛纯牛奶被检测出强致癌物质黄曲霉毒素M1,事件曝光之后,蒙牛乳业回应表示,事件原因已经查明,是奶牛食用霉变饲料引发的。但当时称,对于这批饲料及奶源来源于哪里,暂时无法追查。频频曝光的非法使用违禁药物、有问题饲料、兽药残留等等问题的发生,规范畜牧行业已经刻不容缓。畜牧行业必须从源头上加大企业的内部管理和控制,这既要政府的扶持,也需要从事畜牧行业生产的企业的自身努力。在畜牧肉食品以及乳制品等食品制造行业中,企业内部控制和管理是保障食品安全的重要屏障。
(二)、企业内部控制和会计系统控制概述
企业内部控制是指企业为了实现其经营目标,保护财产的安全完整,确保经营方针的贯彻执行,保证经营活动的经济性、效率性和效果性而在企业内部采取的自我调整、约束、规划、评价和控制的一系列方法、手段和措施的总称。内部控制的重点是严格会计管理,设计合理有效的组织机构和职务分工,实施岗位责任分明的标准化业务处理程序,这也是内部控制的薄弱环节。对此,企业应当综合运用会计系统控制措施对其具体业务或事项进行控制。会计系统控制是企业为了实现财务目标,确保有关法律法规和规章制度的贯彻执行,保护资产的安全完整,保护财务信息、非财务信息及其披露的合规性、完整性、真实性,提高会计管理效率及效果,而采取的各种政策和程序。
二、企业会计内部控制的主要问题
(一)会计信息失真
会计处理缺乏一贯性、完整性。一些企业人员素质不高,会计造假行为泛滥,存在人为捏造会计事实、篡改会计数据、设置帐外帐、乱挤乱摊成本、隐瞒或虚报收入和利润等现象,造成会计信息严重失真、资产不清、产权不明、债务不实等。
(二)风险认识不够
企业管理者认识不足,无章可循和有章不循的现象较为突出。相当一部分企业对建立内部控制制度不够重视,内部控制制度残缺不全或有关内容不够合理,或虽然建起了完善的内部控制制度,但流于形式,大多也只是停留在“写在纸上、1贴在墙上”的表面文章,制度的落实存在很大的问题。
(三)制度不完善
会计控制制度存在漏洞,违法违纪现象时有发生。有些企业主管财务的领导、业务经办人员、财会人员利用内控不严的漏洞大量收受贿赂、贪污公款.挪用、盗窃资金,或与企业外部不法商人相勾结.非法侵占企业资金等;有些企业为了筹资或包装上市而精心设计假的控制,虽然表面上有关凭证审核、批准等控制环节环环相扣、互相制约,背地里却是不折不扣的造假链,不惜精心设计假的控制来欺骗投资者。
(四)缺乏有效的监督机制
会计的日常控制依赖于会计的日常监督,内部会计监督要求会计人员对本企业内部的经济活动进行会计监督,但是,有得一些企业的管理者经常干预会计工作,会计人员受到管理者干预或利益的驱使,往往按管理者的意图办事,使会计的监督职能无法履行。
三、企业加强会计内部控制的措施
会计系统控制要求企业严格执行国家统一的会计准则制度,依法设置会计机构,配备会计从业人员,加强会计基础工作,明确会计凭证、会计账薄和财务会计报告的处理程序,保证会计资料真实完整。
(一)岗位职务分工
浙江大华技术股份有限公司是这样规定其岗位责任分工控制的:合理设置分工,科学划分职责权限,贯彻不相容职务相分离及每一个人工作能自动检查另一个人或更多人工作的原则,形成相互制衡机制。不相容的职务主要包括:授权批准与业务经办、业务经办与会计记录、会计记录与财产保管、业务经办与业务稽核、授权批准与监督检查等。
由于会计的工作岗位的特殊性,可能会出现以下情况:同时负责现金的收取和应收账款的会计记录,可能会通过注销应收账款和截留应收账款等调节账簿的方法来私自挪用现金;同时负责购货订单的审批和货物的收取,可能以组织的名义为个人购入货物,在收取货物时利用职务之便将货物占为己有,同时不向会计部门递交原始凭证或者在原始凭证上反映虚假信息;同时负责付款的审批和购货订单签发与审核,可能会伪造购货业务并支付货款,从而贪污现金。所以,不相容职务的分离原则至关重要,关系到会计凭证、账簿和会计报表等数据的真实、可靠、正确和完整,是保证会计整个业务程序顺利进行的关键。
建立和贯彻会计人员岗位责任制,有利于加强会计管理、改进工作作风、提高工作效率;有利于分清职责、严明纪律、严格考核;有利于会计工作程序化、规范化。企业应当遵守不相容职务的分离原则,建立会计岗位责任制,明确会计内部岗位的职责、权限,确保与会计相关业务的不相容职务相互分离、制约和监督,避免可能发生错弊或可能掩盖错弊。实行定岗定编,是建立会计岗位责任制的基础,会计人员的工作岗位一般可分为:会计主管、出纳、资金核算、财产物资核算、财务成果核算、成本费用核算、往来结算、总账报表、稽核、档案管理等。这些岗位可以一人一岗或一岗多人,各企业应根据自身特点来确定。但在确定岗位时,应贯彻内部牵制原则,出纳人员不得兼管稽核、会计档案保管、收入费用、债权、债务账目的登记工作。会计人员的岗位确定后,应相应明确其职责。各个会计岗位上会计人员,既要认真履行本岗位职责,又要从大局出发,相互协
2作,密切配合,共同做好本单位的会计工作。实行会计人员的岗位责任制,并不要求会计人员长期固定在一个岗位上,而应该有计划地进行轮换,以促进会计人员全员熟悉业务,不断提高业务素质,提高会计管理效率和效果。
(二)会计机构和会计人员
企业依法设置会计机构应当结合业务特点和内部控制要求设置,明确职责权限,将权利与责任落实到各责任单位。在外部要求上,要以我国《会计法》为依据,根据会计业务的需要,设置会计机构,或者指定在有关机构中设置会计人员并指定会计主管人员;不具备条件的,应当委托经批准设立从事会计代理记账业务的中介机构代理记账。在内部要求上,要以内部稽核制度和钱账分管理制度为前提设置会计机构,建立会计机构内部稽核制度有利于防止会计核算上的差错和有关人员的舞弊行为,实行钱账分管制度可以加强会计人员的相互制约、相互监督,提高会计核算工作质量,防止会计经济事项处理过程中的差错和错弊行为。
设置会计机构的企业,应当委任会计机构负责人。会计机构负责人应当具备会计师以上专业技术职务资格,根据法定职权、企业章程和董事会的授权,负责组织领导本企业会计内部控制的日常运行。同时,会计机构应当根据企业规模、生产特点和管理要求配备适当的会计人员,会计人员必须取得会计从业资格证书且要有必要的职业道德。大中型企业应当设置总会计师,设置总会计师的企业,不得设置与其职权重叠的副职。
(三)会计账务控制
会计凭证的填制是会计核算工作的起点和基础,是会计账簿登记的依据,会计账簿的登记则是登记企业单位全部经济活动的载体,为编制会计报表提供依据。因此,为了能够证明企业的经济业务、明确企业的经济责任,必须保证会计凭证、账簿和会计记录的完整性、真实性和正确性。财务部门应当通过凭证控制和账簿控制对会计凭证和账簿的处理程序进行制约和控制,确保其完整、真实、正确。
凭证控制就是利用会计凭证对经济业务进行的控制 ,是企业实施内控的重要工具,良好的凭证控制制度是其他内部控制制度有效运行的前提。要做好凭证控制,一般要做到以下方面:(1)单位发生的一切经济业务必须及时填制或取得合法的原始凭证,并及时送交会计部门审核;
(2)要设计符合企业经济业务实际的凭证格式和内容;
(3)严格按照原始凭证填制记账凭证,对记账凭证进行连续编号,摘要应简明,分录要正确;
(4)规定合理有效的凭证传递程序,在入账之前对所有凭证严格审核,无效凭证不得入账;
(5)做好会计凭证的保管工作,对本企业会计人员借阅凭证应办理相关手续。账簿是全面、连续、系统地进行归类和整理经济活动数据的重要手段,是编制会计报表的依据。
账簿控制一般包括以下内容:
(1)账簿体系要适应企业的规模和特点,切合企业管理的要求;
(2)账簿的内容和格式要详简得当,既要保证记录系统的完整准确、又要注重会计工作的效率;
(3)登账应当以合法凭证为依据,遵循规定的会计处理程序,做到全面、连续、系统、及时的反映和控制企业的经济活动;
(4)所有的账簿都必须内容完整、手续齐备、按规定使用、并妥善保管。
(四)财务会计报告
作为综合反映组织经营效果和效率的文件,财务报告是其他内部会计控制是否有效运行的综合体现,财务报表的编制和披露内部控制是会计信息的准确、有用、及时、完整的重要保证。同时也是组织风险控制的重要依据,财务报告的不真实、不完整往往是组织的重要风险之源。苏州固锝电子股份有限公司在财务报告编制过程中要求:会计报表的编制要按照公司统一的会计报表格式和内容,根据登记完整、核对无误的会计账簿、记录和其他有关资料编制 会计报表,做到内容完整、数字真实、计算准确,不得漏报或任意取舍。
(1)财务报告编制准备及其控制
企业必须在会计期末编制报表前进行结账,为财务报表的编制做准备,不得为赶编财务报表而提前结账,更不得预先编编制宝贝后结账。其基本要求是: ① 企业财会部门应当制定财务报告编制方案,制定对财务报表可能产生中到大影响的交易或事项的判断标准,明确相应的报批程序;
② 企业不得随意变更会计政策,调整会计估计事项;
③ 企业应当建立规范的账务调节制度和各项财产物资和结算款项的清查制度,明确相关责任人及相应的处理程序,避免发生账证不符、账账不符、账实不符。
(2)财务报告编制及其控制
为了保证会计报表质量,充分发挥会计报表作用,在编制财务报表时,除了要做到内容完整、数字真实、计算准确、指标可比、编报及时外,还应注意: ① 财会部门可以通过人工分析或利用计算机信息系统自动检查财务报表之间、财务报表各项目之间的勾稽关系是否正确;
② 财会部门应当真实、完整地在财务报表附注和财务情况说明书中说明需要说明的事项;
③ 需要编制合并财务报表的企业集团,应当按照国家统一的会计准则制度的规定,明确合并财务报表的编制范围,不得随意调整合并报表的编制范围。
(3)财务报告的报送与披露及其控制
企业应当建立财务报告报送与披露的管理制度,确保在规定的时间,按照规定的方式,向内部相关负责人及其外部使用者及时报送财务报告。负有履行信息披露责任的企业应当根据国家法律法规及部门规章的规定,及时披露相关信息,确保所有财务报告使用者同时、同质、公平地获取财务报告信息,确保信息披露的真实和完整。
(五)资产管理
南海发展股份有限公司在2011内部控制评价报告中强调:本公司制定了《采购管理规定》、《仓库管理规定》等一系列采购及付款管理制度,对物料申购、供应商选择评定、采购计划、采购定单、实施采购、物料验收入库、领用、退货处理、仓储等环节作出了明确规定。
无论是新企业或是存续企业,为了组织生产经营活动,都需要或已经制定了相关资产管理制度,按照严格的制度管理各项资产。一般企业,存货、固定
4资产和无形资产在资产总额中占比最大。因此,企业应当按照内部控制规范提出的各项存货、固定资产和无形资产管理要求,结合所在行业和企业的实际情况,建立健全各项资产管理措施。其主要环节包括资产记录、保管,以及财产清查盘点。
(1)存货应当在验收入库、领用发出时真实、准确地进行记录,重点关注合同、发票等原始单据与存货的数量、质量、规格等核对一致, 制定严格的存货准出制度;固定资产应当建立严格的交付使用验收制度, 取得每项固定资产后均需要进行详细登记,编制固定资产目录,建立固定资产卡片,便于固定资产的统计、检查和后续管理;无形资产应当建立严格的无形资产交付使用验收制度,明确无形资产的权属关系,及时办理产权登记手续。
(2)存货仓储期间要按照仓储物资所要求的储存条件妥善贮存,做好防火、防洪、防盗、防潮、防病虫害、防变质等保管工作,仓储部门应对库存物料和产品进行每日巡查和定期抽检,发现毁损、存在跌价迹象的,应及时与生产、采购、财务等相关部门沟通;固定资产使用部门会同固定资产管理部门负责固定资产日常维修、保养,将固定资产流程体制化、程序化、标准化,定期检查,及时消除风险,提高固定资产使用效率,切实消除安全隐患;建立健全无形资产核心技术保密制度,严格限制未经授权人员直接接触技术资料,对技术资料等无形资产的保管及接触应保有记录,实行责任追究,保证无形资产的安全与完整。
(3)企业应当建立存货盘点清查工作规程,结合本企业实际情况确定盘点周期、盘点流程、盘点方法等相关内容,定期盘点和不定期抽查相结合;财务部门组织固定资产使用部门和管理部门定期进行清查,明确资产权属,确保实物与卡片相符,在清查作业实施之前编制清查方案,经过管理部门审核后进行相关的清查作业。
企业完善会计系统控制,还应当将职业道德修养和专业胜任能力作为选拔和聘用员工的重要标准,切实加强员工培训和继续教育,不断提升员工素质;通过编制内部会计管理手册,使全体员工掌握内部会计机构设置、岗位职责、业务流程等情况,明确权责分配,正确行使职权;加强文化建设,培育积极向上的价值观和社会责任感,倡导诚实守信、爱岗敬业、开拓创新和团队协作精神;加强财务管理人员和会计员工的法制观念,严格依法决策、依法办事、依法监督。
有效的会计内部控制是企业可持续发展的永恒不变的途径,使得公司的会计资料的准确性和可靠性得到保证,对提高企业会计信息的质量,保护企业资产的安全完整有着重要的作用。
参考文献:
1、蒋占华.企业内部控制配套指引讲解及案例精析.中国商业出版社.20112、企业内部控制编审委员会.企业内部控制基本规范及配套指引案例讲解.上海立信会计出版社.2011
第五篇:医院内部控制制度
财务内部控制制度
内部会计控制是医院为了保证资产的安全、完整,提高会计信息质量,确保有关法律法规和规章制度及医院经营管理方针政策的贯彻执行,避免和降低风险,提高经营管理效率,实现医院经营管理目标而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序。依据卫生系统财务管理的特点和办法,结合医院财务机构设置具体情况,确保全院财务工作整体的安全、顺畅,防止违法违纪现象的发生,特制定此内控制度。
目录
货币资金管理的内控制度........................................................3
财务预算控制...........................................................................6
票据管理内控制度....................................................................9
往来帐款的内部控制制度........................................................11
内部牵制和稽核制度................................................................13
收入内控制度...........................................................................15
支出管理的内控制度................................................................17
债权和债务控制.......................................................................20
库存物资内部控制制度............................................................23
基建项目财务管理....................................................................28
分支机构的财务管理................................................................29
货币资金管理的内控制度
为了加强货币资金管理,防止被盗,违法违纪现象的发生,对货币资金收、支管理作如下规定:
一、凡现金管理人员,必须做到每日提取备用金,不得超过银行规定限额。出纳人员收到现金,每日必须交存银行,不得坐支,不得以“白条”抵充库存现金。保险柜钥匙必须随身携带。
二、出纳员下班前必须将全部现金(包括找零备用金)存入保险柜,妥善保管,不得超过银行规定的限额。转账支票,现金支票的使用必须经财务科长审批,印鉴必须交叉保管(或分开管理)。
三、严格控制签发空白支票,特殊情况必须在支票上写明收款单位名称,款项用途、签发日期、规定限额,由领用人在专设登记薄上签章。作废支票必须加盖“作废”戳记,与存根一并保存。对于空白收据的管理,专设登记薄登记,认真办理领用注销手续。
四、记银行日记账与对账必须由两人交叉负责,由对账人制“银行余额调节表”。
五、门诊、住院收款室货币资金的管理
1、收费员将当日收入必须足额上缴出纳员,由收款室负责人打出收入日报汇总表上报财务科,财务科由专人对上报的汇总报表进行审核,制单会计对审核无误的汇总报表进行账务处理。
2、收款室负责人、财务科应分别定期或不定期对门诊收费处进行现金盘点,杜绝挪用现金现象的发生。
3、收费员不得借故不打印病人姓名、科室等,打印项目要准确无误,现金、印鉴、票据要妥善保管。
4、每个收费员必须设计算机密码,并且不定期更换密码,不得随意进入他人程序收费,电脑票据号与发票号必须保持一致。
5、收费员应备规定数额的找零备用金(应根据本医院的实际业务量确定),不得将公、私款混用,不得随意外供或挪用收费款,每日下班前必须将全部现金放入保险柜妥善保管。
六、住院结算处货币资金的管理
1、收费员将当日收入必须足额上缴出纳员,由收款室负责人(兼会计)打出收入日报汇总表与现金进行核对,对审核无误的汇总报表进行账务处理。
2、财务科应定期或不定期对住院结算处进行现金盘点,杜绝缴款不及时,挪用现金等现象发生。
3、收款室负责人(兼会计)对每日预收款收据、出院结算凭证票号进行核对检查。
4、月末由收款室负责人(兼会计)与计算机预收款、应收在院病人医疗款进行核对,并与银行对账同时编制“银行余额调节表”。
5、办理出院结算人员应备规定数额的找零备用金,不得将公、私款混用,不得随意外供或挪用公款。应将现金、印鉴、票据妥善保管,每日下班前必须将全 部现金放入保险柜。
6、每个办理出、入院结算人员,必须设计算机密码,并且不定期更换密码,不得随意进入他人程序,电脑票据号与发票号必须保持一致。
7、住院病人以转账支票交付预交款的,在办理出院结算时,若有余额必须以转账支票形式(银行规定的转账起点)退回原出票单位,不得退付现金。
七、收款处、住院处退费管理
1、门诊检查,治疗费的退费,必须经相关科室的主任、当事人签字后,方可退费。
2、门诊收费员项目打错需要退费时,必须经收费处负责人核实并签字后,方可退费。
3、住院处预交款的退费,必须经住院处负责人或财务科长签字后,方可退费。
4、住院病人费用的退费,必须经科主任、住院部负责人签字后,方可退费。
财务预算控制
预算控制是指通过对预算的编制、审批、执行、调整、分析、考核等环节实施事前、事中、事后全过程的控制。
一、预算的编制方法
1、分析本财务收支计划执行情况,本财务计划数是编制下年财务预算的基础,并且预算一经批复下达,一般不予调整。
2、核实有关数字,核实在职实有人数,工资开支数,离退休人数,人员经费平均定额以及各种综合性或单项的公用经费平均定额。
3、制订合理的财务收支定额,凡是能够用定额计算的,均应按照规定的定额标准进行计算,对暂时没有定额的项目,应当通过对过去实际执行情况分析逐步确定定额。
4、作好重点收支项目的调整研究和编审工作,财务预算安排中要抓对单位具有重大影响,资金规模较大的重点项目认真研究,进行可行性论证。
二、医院预算管理对内部控制的作用
1、有利于明晰责权利,提高管理水平
编制预算是医院管理的起点,也是控制日常经济活动的依据。预算的编制过程就是将医院的总目标分解、落实到各部门和科室的过程,并按“谁负责谁承担”的责任归属原则设立责任中心,在医院内部各个部门、各个单位、各个环节全面落实目标和责任,起到预算对经营活动的事前预测作用,提高医院管理水平,提高工作效率。
2、有利于协调医院内部各部门、科室的工作关系
预算的编制是从全局出发,围绕医院总体目标,协调各部门和科室工作的结果。它可以促使各部门和科室管理人员检查自身的活动和其他各部门活动之间的关系,充分估计可能发生的障碍和阻力,以及可能出现的薄弱环节,从自身做起,加强同各部门和科室的联系,使各部门和科室的工作得到协调。
3、有利于强化成本管理,降低医院成本
预算管理在医院的经营管理中起着控制费用、降低成本开支,增加收入、目标激励、过程控制及有效奖惩的重要作用,是实现降低成本这一目标最好的管理手段。医院通过预算管理,可加强项目投入的可行性研究,提高资金使用效率;可通过招标采购,降低药品和各种材料的成本;可运用技术创新,提高医疗服务质量和水平,缩短病人住院天数,降低住院病人费用,从而提高医院的竞争力。
4、有利于提升财务实力,降低医院经营风险
在激烈竞争的医疗市场环境中,财务实力是影响医院生存和发展的综合竞争能力之一。医院有效资产的规模、结构以及使用效益、盈利能力如何,要通过预算管理;通过财务风险预警体系;通过对资产负债率、流动比率、速动比率等有效数据的分析,及时调整医院经营策略,达到降低医院经营风险的目的。
5、有利于评价医院内部各部门、科室的工作业绩
从内部控制来说,预算管理可以促进医院计划工作的开展与完善,减小医院的经营风险与财务风险。具体来说,预算管理提供的绩效考核理念与方法,使医院许多方面的计划有了数量化和货币化的指标,可以定期地按照预算的要求,通过对各部门、科室完成预算情况的分析,考核他们工作的好坏,找出原因,分清责任,实现对医院内部控制各单元实施量化的业绩考核和奖惩制度,以便制定改进措施,提高工作质量。
票据管理内控制度
为加强收费票据的管理,根据国家财政部、许昌市财政局票据管理的有关规定,结合我院的实际情况,制定本制度。
一、本制度所称票据是指医院进行各种经济活动时,对外出据的收款凭证。收费票据是医院财务收支的法定凭证和会计核算的原始凭证。
二、收费票据由医院财务部门统一管理,医院其他部门不得自行领购、使用未经财务部门批准的票据。
三、医院应使用财政部门监制的各种票据。并按财政部门规定的使用办法、范围使用。严格区分各种票据,不得混用。
四、财务科要明确专人负责收费票据的领购、保管、稽核、核销。出纳、收费人员不得兼管票据的管理、稽核等不相容工作。
五、医院应建立收费票据专用帐簿,分种类登记票据的领购、结存数量,并登记起止号码。
六、票据领用时,经管人和领用人要核对数量、号码后签字。医院要根据票据的实际使用量,制定领用票据的数量,交旧领新。
七、分支机构领用票据,要经财务部门同意。票据使用完,经财务部门核销后,才可领用新票据。
八、收费票据不得转让、代开。开出的收费票据要加盖医院专用章,内容要完整真实。
九、票据使用完后,要有专人稽核。存根应按会计档案要求妥善保管,保管期满后,要按市财政局订的《财政票据存根核销工作程序》核销。
十、经管人员变更后要按会计移交制度,对票据进行盘点、移交,写出移交清册,经交接双方及监交人签字。
往来帐款的内部控制制度
一、根据审核后的原始凭证,正确地编制记账凭证。首先要重视填制记账凭证工作,杜绝不附原始凭证的记账凭证。往来账的许多问题都是从记账凭证开始的。无论是冲账、更正,还是转账调整,都应有外来或自制的原始凭证,哪怕是公函、协议、说明等,要求能正确、全面反映该项账务处理的原因和根据。
二、及时、准确地登记往来明细帐簿,往来科目的设置要灵活掌握,避免相同的业务和单位记到不同往来账中,而造成对账的不便和统计数据的遗漏。
三、往来金额不要随意捏合,应按会计制度要求,每笔经济业务做一笔会计分录,为单位之间核对往来账打下良好的基础。应杜绝数笔经济业务合做一笔会计分录的现象,以保证按记账凭证登记的是名符其实的明细账。
四、定期核对往来账,做好对账记录。对账是往来账管理的重要方面。会计要定期对账,认真填制《余额调节表》,通过核对账目,如有不符,应查明原因,及时处理。而且通过交流,达到往来账核算方法的相互照应,使双方核算更准确、对账更方便。
五、加强往来账的分析。按会计制度规定,应收和预付款项是医院资产的一个重要组成部分,它包括发生的各项债权。而应付和预收款项又是负债的重要方面,是发生的各种债务。从往来账的核算来看,可以反映企业的债权、债务情况。通过往来账的分析,可深刻揭示企业债权、债务所存在的问题,评价其是否合理、是否存在不良资产、遵照一贯性原则、合理确定坏账准备的计提方法和比例。建立坏账审批制度,严格地避免和控制“呆账”。对于逾期的应收款及时督促催收。对长期无人追索的应付款项进行调查,确属不需付的帐款,应报有关领导部门批准,及时进行帐务调整。为改善经营管理,提出合理化建议。往来账的管理对加速资金回笼、提高资金使用效率有着极其重要的作用。
内部牵制和稽核制度
为了落实单位内部会计管理制度,做到事前控制,减少差错,提高会计核算的准确性,依据《会计基础规范》特制定本制度。
一、严格按照会计核算规定的操作流程进行核算。
二、出纳人员不得兼管稽核、会计档案保管、收入、费用、债权债务帐目的登记工作。
三、银行支票预留印鉴由现金出纳和银行出纳各管一枚(或支票、预留印鉴分人保管),不得由一人经管。
四、出纳员、收费员至少每月要进行一次库存现金盘点,并要有盘点表。盘点表要有财务科长或组长等第二人的签字。盘点表要作为档案进行保管。
五、稽核人员应不定期抽查银行日记账、现金日记账及库存现金(含收费员的现金)及由现金出纳保管的各种有价证券。
六、每月银行出纳做的“银行余额调节表”应由第二人审核签字。银行余额调节表应作为会计档案进行保管。
七、其他岗位的财务人员,未经授权不得办理现金、银行收付业务。如出纳人员不在,授权财务人员代为办理,须经出纳员检查认可并签章后方可作为合法凭证。
八、材料、药品采购人员不得兼任仓库保管员。
九、仓库保管人员不得兼任材料、药品二级帐或总帐工作,不得填制或代填制入库单、领料单。
十、采购材料、药品由采购人员填制入库单,经仓库保管员检查、验收合格后双方签字盖章,连同发票方可办理入库报销手续。
十一、材料、药品每月末进行盘点并如实填写盘点表。稽核人员应每季对库房的材料、药品进行监盘,并在盘点表上签名。盘点表应妥善保管。
十二、门诊、住院收费员按规定开据收费发票,一般应于当日下班前将核对无误的现金、汇总表(或票据)交给出纳员。票据保管员不得填写各类收款收据及收费发票。
十三、收费人员使用的计算机在操作时应设置密码,密码不得重复使用并要时常更新,月底在汇总、统计医疗收入、药品收入等时应由专人负责,检查财务记录有无异常。
十四、所有原始凭证,必须经会计审查,方可据此填制记账凭证。记账凭证必须经稽核人员核准确认后方可记账。
十五、记账凭证输入微机后,必须由稽核人员核准盖章。输入与稽核不能由一人兼任。
十六、财务报告报出前,须由稽核人员审核、财务科长(或会计主管)盖章后方可报单位领导和上级部门。
十七、单位要加强对基建项目的管理。基建工程完成要经有关部门审核决算,并根据审核后的决算清理工程款项。单位增加的固定基金应与工程决算金额一致。
收入内控制度
医院收入是补偿医疗活动中各项支出和耗费的来源,是医疗事业维持和发展的重要基础。
一、按照“不相容职务分离控制”的要求,明确职权分工与授权审批
报表与现金岗位相分离;票据的保管与使用相分离,办理退费与退费审批相分离;价格管理与价格执行相分离。
二、保证各项收入的完整和真实
主要是要求各科室必须严格执行医院制定的收费标准,按时向财务部门报表,并保证其真实、有效。
三、票据的内部控制
1、购买票据控制。各类收款票据的购买、保管、领用、核销、遗失处理及归档必须符合收款票据和会计档案管理的规定。
2、领用票据控制。只有授权的财会人员才能领用该类别的收款票据。实行领用记录控制,及时记录使用人员所领用收款票据种类、数量、号码和领用日期,并由领用人员签名。
3、票据使用控制。收款票据使用控制:门诊、住院各收款员每日将所收票据核对无误后,连同日报表上交出纳。往来款、行政事业收款票据使用控制:负责该票据人员每日对所收款项、及时入账、票据使用情况进行内控。
四、加强退费的内控管理
1、门诊退费内控:应由患者持原始处方及票据,并由收款处负责人审核、签字后方可退款,原始票据及处方一并上交出纳。
2、住院退费内控:应由患者持原始票据,由财务人员返回所在科室,护士长审核后给予退费,由财务人员从新办理出院,并对其费用加以审核将原始票据附在新记账联上,在医院系统中应长期保存退费、减免的操作日志,以备审核。
五、加强患者欠款管理
为防止恶意欠费,在不影响病人治疗的前提下,医院应在微机系统中设置最高限额,如果超限额病区护士及财务人员应及时催交。对于已经产生的呆帐也应定期派人员去催交。
六、加强财务人员职业道德教育培训
职业道德教育工作是做好收入内控管理工作的一项重要的工作。平时加强对收入各个岗位人员的定期或不定期的职业道德教育有利于提高职业道德。以上内部控制措施既互相衔接,又相互制约,形成全程、全方位立体防护网络,可以有效地防止舞弊现象发生,保障收入的安全完整。
支出管理的内控制度
支出是医院从事正常业务活动和其他活动过程中发生的各种资金耗费和损失。医院支出主要包括工资福利支出、商品服务支出、对个人和家庭补助支出以及其他资本性支出。
一、严格执行医疗机构财务会计制度所规定支出的范围标准,不得擅自扩大开支的范围,提高开支的标准,应认真执行医疗机构2007 年支出经济分类科目,按权责发生制原则,正确核算医院的各项支出,确认支出,其核算方法应当在各期保持一致,变更时要进行说明,确保为管理者提供真实可靠,有参考价值的会计信息。
二、医院的各项财务支出,申报单位必须填制“费用结算单”,有关批准人在“费用结算单”签字审批,原始发票作为附件粘贴在“费用结算单”后,各责任人不再在发票上签批。职工出差回来报销应填制“差旅费报销单”,填写出差事由,职别等情况,有会议通知及其他文件等相关资料的,将通知资料附在后面,做为核算依据,会计人员根据相关规定计算差旅费后各责任人签批。
三、医院资产购置、房屋修缮工程支出,要严格执行医院的预算,在付款前必须填写“医院资产购置申请单”或“医院资产购置报销审批单”,并提供资产购置或修缮工程合同书。未经主管部门和院领导批准的购置、修缮支出财务不予付款。严格控制超出预算的支出。当年没有安排的支出项目,不得实施。特殊情况可以调整项目支出预算,但必须经过院长办公会议研究通过,并上报主管部门、财政部门方可进行。医院基本建设、大型修缮工程、一次采购超过50 万元的设备购置支出,采购部门应提前一个月向财务科书面提出用款计划申请,财务科审查后根据医院资金状况筹备安排资金。药剂科、器械科、总务科、信息科每月二十五日编制下月采购计划,于每月三十日前报主管院长、院长审批,并将审批后的采购计划报财务科后,方能进行采购业务。
四、严格控制开支范围、报销手续、各种支出所取得原始凭证必须具有合法性,在“费用结算单”注明报销是由.以及经办人、验收人、有关部门领导、院领导签字同意后,方可报销,否则,财务科不予办理。
五、职工出差借款,先由本人填写借款单,严格按照财务支出的审批程序审核后才能借支,出差回来及时到财务报帐,结清借款,非因公的个人借款,不能借支。职工住院、自然灾害等情况需暂时借款的,经过院长办公会议研究通过后才予办理。
六、医院各项财务支出审批的程序是:经办人在报销结算前应将发票和有关单据整理粘贴好,按规定填写好“费用结算单”并签字;主管部门负责人签批;主管院长签批;主管财务院领导签批;财务负责人签批。制单会计审核后编制记账凭证,出纳根据记账凭证付款结算。
七、会计人员在办理支出业务时,应当根据已批准的费用支出申请,对发票、结算凭证等相关凭据的真实性、完整性及合规性进行严格审核,审核无误后及时进行账务处理,应列当期的支出不能列在下期。
八、严格控制成本费用支出,实行科室全成本核算,降低运行成本,提高经济效益。按不同科室分门诊和住院两部分核算科室收入;实行科室全成本核算;对非临床、医技科室也要制定科学的经济核算指标,核算其运行成本。合理制定科室材料、物资消耗定额,凡能分清应由哪个科室负担的费用,应直接计入该科室成本,凡由各科室共同耗用不能分清由那个科室负担的费用,应采取既合理又较简便的分配方法,分配计入各科室的成本。对科室不可控制费用的单位成本如临床、医技科室的水、电、气、洗涤、消毒等用品力求节约,并进行定期考核。
债权和债务控制
一、建立健全债权和债务管理制度和岗位责任制
确保:业务经办与会计记录;出纳与会计记录;业务经办与审批;总账与明细账核算;审查与记录。五个不相容职务分离,不得由一人办理债权或债务业务的全过程。
二、债权控制
(一)加强债权控制。明确债权审批权限,健全审批手续,实行责任追究制度,对发生的大额债权必须要有保全措施。建立清欠核对报告制度,定期清理,并进行债权账龄分析,采取函证、对账等形式加强催收管理和会计核算,定期将债权情况编制报表向院领导报告。
(二)建立健全应收款项、预付款和备用金的催收、清理制度,严格审批,及时清理。
1、医疗应收款管理要点。
医院医疗应收款主要包括门诊病人欠费、住院病人欠费、历年欠费和医保欠费四个部分。我国社会主义性质决定了医院以提高社会效益为最高宗旨。因此,在医疗活动过程中。如果发生经济和治病的矛盾时,当以治疗为主,首先应抢救病人,救死扶伤,这就必然发生一些急诊病人的欠费。当发生以上事项时,门诊或住院收费管理人员应主动与业务人员配合,把所发生的欠费项目、金额及欠费病人的姓名、单位、住址、联系电话等均应详细记录,并报院有关部门审批。门诊和住院收费处要有专人负责及时填制“门诊病人欠费情况表”和“住院病人欠费情况表”,报财务部门进行账务处理。院财务部门要建立与门诊和住院收费部门对欠费业务的定期核对制度,以确保其病人欠费明细账户与门诊收费处和住院结算处 的病人欠费明细分类账户的一致。如果发现不相符,应及时查明原因,以防止挪用、伪造、贪污门诊病人欠费等舞弊行为的发生。
2、备用金的管理。
备用金是为门诊收费处、挂号室、住院处的收费员备零钱,以及有关部门的采购员周转和零星开支用的。备用金的领取应经财务科长、院长的审批,当备用金领取人员岗位变动时应及时收回备用金,每月末由对账会计与备用金持有人进行金额核对,年末对账相符后收回,待次年年初重新申领。
3、职工出差借支和预付款的管理。
职工借支款仅限于长期出差培训人员,及经院领导班子研究同意有特殊情况的职工,先由本人填写借款单一式两份,严格按照财务支出的审批程序审核后才能借支,出差回来及时到财务报账,结清借款。对预付货款需提供购货合同复印件,填写借款单一式两份,经相关领导审批后,财会人员应认真审查有关违反规定和不合理的付款事项,严格控制预付款的发生,借款单第一联作为付款的凭证,第二联作为报账凭证,对账会计每月清理核对借款单,催促相关人员还款及报账。
三、债务控制
1、加强债务控制。要充分考虑资产总额及构成、还款能力、对医疗机构可持续发展的影响等因素,严格控制借款规模。大额债务发生必须经领导集体决策,审批人必须在职责权限范围内审批。
2、建立债务授权审批、合同、付款和清理结算的控制制度。定期进行债务清理,编制债务账龄分析报告,及时清偿债务,防范和控制财务风险。
四、建立健全病人预交住院金、应收在院病人医药费、医疗欠费管理控制制度。
(一)建立病人预交住院金制度,预交金额度根据病人病情和治疗的合理需要来确定,在病人住院时根据病人性质需交纳定额预交金后,方可办理入院手续。特殊情况不能足额交纳预交金的,由科医生或护士、总值班人员签字才可办理入院手续。病人住院期间,由主治医师、科微机管理员、及住院财会室等多方配合沟通协调,及时催款,防止欠款发生。
(二)每日进行住院结算凭证、住院结算日报表和在院病人医药费明细账卡的核对;
(三)每月核对预收医疗款的结算情况;
(四)加强应收医疗款的控制与管理,健全催收款机制,欠费核销按规定报批。确认长期无法收回的坏账损失(一般三年以上),经过清查分清责任,经领导批准后冲减坏账准备金。对核销的坏账应当进行备查登记,做到帐消案存。
库存物资内部控制制度
第一节总则
一、为了加强对中心医院库存物资的内部控制,保证库存物资采购、验收、进库、存储保管和出库业务的规范有序,揭示和防止差错,根据《中华人民共和国会计法》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
二、本制度所指库存物资是指本医院持有的除药品外,将在医疗服务、医疗管理过程中正常消耗的各种物资,包括医疗、护理用一次性用品、普通材料、办公用品、生活用品、燃料、各种修理用备件和使用期限相对较长,单位价值不大的低值易耗品。
三、医院对库存物资实行“招标采购”、“分级管理”原则,由库存物资的管理部门根据月消耗计划合理采购,依据统一的内部控制制度对医院的库存物资进行管理控制。
四、库存物资内部控制中不相容职务应当分离,其中包括:
(一)物资入库与出库经办者与审批者相分离;
(二)实物的验收、保管与采购相分离;
(三)库存盘点应由保管员、材料会计及独立于这些职务的其它人员共同进行;
(四)若其职位空缺或相关人员临时外出,应指定替代人员或临时人员负责,避免暂时的职务重叠。
第二节分工与授权
五、医院根据具体情况,设置专门的物资管理部门---总务科和器械科。总务科主要负责管理、控制非医疗用库存物资;器械科负责管理控制医用库存物资。在这两个科室设置专职材料财务岗位,办理物资的验收入库、出库业务,登记仓储物资明细帐,定期盘点并编制库存物资盘点表,保证库存物资账证相符、账实相符、账账相符。
六、医院财务科负责每月与器械科、总务科的物资明细账进行核对,保证总账与物资部门明细账完全一致。
七、物资验收入库的批准权限由两个科室的主管人员行使,禁止办理无实物入库手续,否则要追究批准人和验收人的责任。
八、各科室领用消耗用材料或低值易耗品应由科主任或护士长或科室负责人签批,特殊使用的耗材应填写采购计划单,交由物资管理部门负责人、主管院长审批方可采购、领用。用于临床医疗由器械科负责,非医疗用品总务科负责。
九、库存物资的盘盈、盘亏、变质老化,毁损的处理的决定权由医院物资管理部门和财务部门行使,并报主管院长审批,查明原因,根据相应法规制度做出处理决定并进行会计处理。
十、物资验收入库时,保管员与采购员要把实物与物资清单上开列的品名、规格、数量相互对照,把供货方开具的发票或供货清单相互对照,货物如发生短缺、破损等情形,应尽快查明原因上报物资管理总门负责人,做出相应处理。把所列物资逐一登记在《到货登记薄》上,标明到货日期、品名、规格、数量、有效期限、生产批号,医疗用一次性用品还要登记医疗用品注册证号,保管员在验证后与发票一致后,在发票上签字,表明此张供应单据准确无误,物资部门财务人员标根据准确无误的发票办理入库手续,入库单上保管员、采购员、科室领导要签字方可生效。
十一、所有物资储存在库房内,严禁未经批准或授权的人进入库房或接触物资,确保物资安全、完整、有效。物资保管员只对入库物资要井然有序地分门别类、摆放整齐,并定期检查,及时整理,杜绝材料变质、丢失等不良现象的发生,同时要建立有关规章制度,货品标牌、制定保安、防火制度等,实施有效管理。
十二、各科室凭销售出库单领取物资。销售出库单一式三联上准确记录物资种类、数量、金额及经办人姓名,是仓库发出物资的原始凭证。领用部门经办人在销售出库单上签字,交还保管员,保管员除按出库单上所列物品发放物品外,还要对此销售出库单进行审核,准确无误后保管员在销售出库单上签字,保管员留下一联后返回给财务人员。对低值易耗品坚持以旧换新原则办理出库领用手续,对于丢失的,使用科室要出具书面材料报请物资主管部门负责人审批,方可办理出库手续。
十三、坚持定期盘点制度,盘点能全面清点库存物资,核查库存物资的实际库存数量是否与账面数量相符,及时发现问题,采取有效措施纠正错误,堵塞漏洞。要求物资管理理部门至少每半年对库存材料进行一次全面的盘点,盘点工作必须有财务人员参加,对库存材料进行实地盘点,同时填写实际数量,然后按该
类物资账面单价计算其总金额,将所得实际库存金额与账面库存金额进行比较,出现盘亏、盘盈、变质老化、毁损要及时查明原因,按规定程式序进行处理,属人为因素,要追究有关责任人员的责任。
十四、物资管理部门对长期闲置不用,而且在可预见的未来也派不上用场的库存物资,要进行清点造册并提出处理意见,报医院主管领导,由物资管理部门按批准的方案进行处置,报财务部门根据处理的结果进行会计核算,以减少物资的库存量,减少物资的减值风险。
十五、物资管理部门的财务人员应于每月结账日,将各科室领用的物资进行分门别类的汇总,连同销售出库单(财务联)上报财务科进行当期的财务核算。
十六、医院由审计科的审计人员行使对库存物资内部控制的监督检查权。
十七、库存物资内部控制的监督检查的主要内容包括:
(一)物资管理、核算岗位设置及人员配备情况。重点检查是否存在一人兼任不相容职务的情况。
(二)物资验收入库制度的执行情况。重点检查物验收入为库手续是否齐全,是否有无实物的验收入库行为。
(三)库存物资出库制度执行情况。重点检查是否有越权批准行为。
(四)盘点制度执行情况。重点检查是否进行定期盘点,盘点出实物与账薄不符的情况,是否查明原因并采取相应的措施进行处理,是否存在过期、变质、毁损、长期不用而不采取措施处理的现象。
(五)库存物资盘亏、盘盈处理程序是否正确,手续是否完备。
十八、审计人员对监督检查过程中发现的库存物资内部控制中的薄弱环节,应要求被检查单位纠正和完善,发现重大问题应写出书面报告,向院有关领导和部门汇报,以便及时采取措施,加以纠正和完善。
基建项目财务管理
一、基建财务人员由财务科委派,分设会计、出纳岗位,一人不能办理货币资金业务的全过程。基建会计应对每项工程合同、预算和决算严格审查,并向财务科上报基建合同,编制按合同支付工程款预算计划,严格按基建合同支付工程费用,要掌握基建财务收支,监督资金使用情况。
二、对发生的各项经济业务,必须取得或填制原始凭证,根据审核无误的原始凭证填制记账凭证。正确处理会计账务,做到账账相符,账务清楚,日清月结。
三、按规定编制医院基建财务月、季、决算报表,做到数字真实、计算准确、内容完整、说明清楚,并及时上报领导和上级有关部门。
四、对本部门的各种凭证、会计账簿、会计报表,按时装订成册,分类妥善保管。
五、严格执行基建计划,上报筹措资金预算,保证基建计划的实施和落实,为合理使用资金当好科室参谋。
六、经常下施工现场,做到心中有数,协助搞好工程决算。
七、根据审计结果,及时办理固定资产的交付使用核算,并及时移交每项工程的审计资料。
八、财务科定期不定期检查基建财务核算资料,根据工程进度测算资金使用情况。每年定期接受内部审计,并出具审计结果。
分支机构的财务管理
一、需要财务独立核算部门的可设置财务机构,财务科对分支机构的财务工作统一管理,财务人员统一由财务科委派,财务人员应当具备良好的职业道德,会计、出纳不得兼任,一人不能办理货币资金业务的全过程。
二、财务独立核算部门每月按时向财务科报送会计报表,年终报送会计报表并分析本财务经营情况,财务科随时检查各部门的库存现金、银行存款未达帐情况以及帐务处理的合法性、公允性、正确性。每年定期接受审计科进行内部审计,并出具审计报告。