第一篇:英国卫生事业综述(模版)
英国卫生事业管理综述
姓名:XX学号:2010222XXX专业:2010级临床医学(全科方向)
[摘要] 1948年英国政府颁布了“国家卫生服务法”,这是英国NHS建立的法律基础,它标志着英国正式以国家为主体建立覆盖全民的卫生制度。医疗服务和生活质量的提高已经挽救了数以千万计的生命, 并且用相对较低的支出水平取得了与其他发达国家类似或者甚至更好的健康效果,受到了英国国民的广泛认可(伦敦时报2000年调查)。NHS建立60多年来, 已先后进行了三次大的改革,其卫生制度的创新积累了宝贵的历史经验。
[关键词] 国家卫生服务;卫生事业;管理;英国
英国国家卫生制度的产生有其深刻的政治背景和一定的理论基础。“二战”结束之前,英国的一些政客就已经开始考虑如何建立战后新秩序的问题。由于当时社会主义阵营和资本主义阵营对立,为了缓解阶级矛盾和稳固政权,资本主义国家纷纷建立福利型的国家保障制度。英国政府将卫生保健的责任委托给了英联邦的4个行政区,在每一区,购买卫生服务的责任机构分别为:英格兰的PCT(Primary Care Trust,PCT)、苏格兰的卫生委员会(Health Council)、威尔士的地方健康集团(Local Health Care Co.operatives)、北爱尔兰的初级卫生保健司(Primary Care Groups)。这四个地区在卫生政策、方针思路以及管理运行上基本相同,其中占据了80%的卫生和社会保障服务资源的英格兰NHS体系更具有代表性。本文以英格兰国家卫生服务体系为主要研究对象,阐明英国国家卫生服务制度的结构和管理体系。
1.NHS 的体系及内容
1.1 NHS 建立了两级结构的医疗服务体系
(1)初级卫生保健体系: 即门诊服务,这个体系是NHS 的主体,提供的医疗服务包括常见病的治疗、健康宣传、社会预防、家庭护理,甚至一些特殊的保健服务如戒毒与戒酒。门诊服务由全科医师(General Practitioner,GP)提供,全科医师在NHS 的体系中充当“看门人”的作用,90%的人在基层医疗服务体系接受诊断和治疗,不需转诊到二级机构。(2)二级保健体系: 有不到10%的服务转到医院服务系统。可选择的保健服务有NHS 计划中的专科医疗服务或者手术服务,患者通常经由初级卫生保健或社区卫生服务的专业人士转诊而来。二级医疗保健服务是由综合性急性病NHS 托拉斯(大约200 个)、小规模的社区医院(大约400 个)和高度专业化的三级医院提供。
1.2 NHS 的主要内容
根据国民保健法规定,英国所有的合法居民享有英国国家卫生服务。但是牙科手术、视力检查和配眼镜要收费,对医生所开的每种药都要付处方费,下列人群可以免交处方费: 16岁以下儿童、19岁以下学生、60岁以上的人口;享受社会保障的人(如失业者津贴等);因战争而导致疾病并领取抚恤金的退伍军人;孕妇和不满周岁婴儿的母亲;身体残疾或无自理能力的人群;有特殊疾病的人群;NHS住院患者。
2.NHS的管理结构
经过1997年至今的现代化的合作式发展改革后,英国的卫生管理体系简化成并行的两个层级(two-tiered),尤其是资金由卫生部分别直接下拨给战略卫生署(SHA)和初级卫生保健托管局(PCT),再通过PCT向医院购买医疗服务。如今通过PCT执行的经费约达NHS年度
[1]经费的80%左右。
[2]三个部门的职责分别是:卫生部(DH)负责全面管理国家卫生服务体系,获得资金、制
定政策、支持运行,并通过国家卫生规范研究院(NICE)对卫生服务进行标准控制,对系统
内出现的问题开展干预。战略卫生署(SHA)负责规划区域卫生行动,对区域内NHS进行管理和监督,提高卫生管理绩效,区域人口大约300万~700万不等。初级卫生保健托管局(PCT)负责评估当地卫生服务需求,调配卫生资源,负责所在地区的初级卫生保健计划及其实施,包括全科医疗服务、转诊服务、牙医、药品、眼视光配镜服务、人群健康普查、健康教育等公共卫生服务,区域人口从9万~120万不等。
3.NHS的不足之处
不管设计如何精妙,每一个国家的卫生制度不可避免地存在缺陷和问题。NHS提供覆盖全民的免费服务,但在医疗服务的质量、服务的水平、服务的效率等方面一直遭到诟病。
3.1 机构臃肿,效率低下,财政超支情况严重
NHS共有超过130万的雇员,是全球最大的机构之一。机构臃肿导致效率低下并不鲜见。最常见的例子就是患者需要经过长时间排队等候才能进入二级医疗服务。虽然NHS不断增加投入,但NHS效率的提高似乎不明显。据OECD资料,从1997年以来,NHS的服务生产力
[3](productivity)下跌超过20%。由于投入的增加主要是提高医护人员的工资,在改善服务
设施和引入新技术等方面英国落后于其他OECD国家。同时,NHS雇用大量的管理人员,管理人员的增加速度比一线医护人员还要多用。
3.2 地区间存在的不均等现象
在卫生服务公平的可及性上,英国受到国内国际的一致褒奖,也取得了令人瞩目的成绩。尽管如此,在不同人群间仍存在着卫生服务的不均等现象。由于PCT负责某几个社区居民的卫生服务事务,所负责区域的范围往往按照邮政编码的排号进行划定,它的划定范围
[4-6]与政府的区域划分并不一致,因此就造成了“邮编彩票”的说法。事实上指的是因为居
住地的不同,所能得到的医疗卫生服务也就有可能不一样。可以更直接地说,个人的经济状况或社会地位决定了他将获得的卫生服务。
3.3 与地方合作上有所欠缺
长期以来,英国的NHS体系在卫生部主管下自成体系运行,除了提供卫生服务以外,还承担了卫生资源的筹资、分配、报销、监管等多项职能,公共卫生服务。这样的中央集权管理有其合理的地方,但缺点是在调动地方政府和基层单位的力量上较单薄。
4.NHS的改革趋势
4.1 行政管理上侧重分权管理。①减少管理层级,逐步合并大区(Region)、地区(Area)和区(District)的卫生管理机构(Health Authorities),成立以规划、策划和监督卫生工作为主要职责的卫生战略署(Strategic Health Authorities),缩短了卫生管理的层级,基层管理机构PCT整合医疗和保健、初级保健和公共卫生服务等职能,承担了基层卫生规划、执行、调配等任务。②重视患者选择的权益,增设方便门诊(walk.in center),NHS热线(NHS Hotline),为患者提供全科医生之外的紧急门诊或电话服务,加强自我医护和自我保健的宣传。
4.2 经营管理上引入经济刺激。①PCT直接从卫生部获得经费,与全科医生(GP)签订绩效合同,完成考核的GP才能获得续约。②设立医院基金信托集团(FT),增加医院在人事和财务上的自主权。③推动按结果付费(PbR)的支付方式,使医院愿意接收更多的病人。④调整医护人员的工资和津贴,调动医护人员工作积极性。
4.3 临床管理上引进统一标准,规范临床行为。①成立国家卫生规范研究院(NICE),在全国范围内推行统一的临床标准和规范。②成立卫生管理委员会(Health Commission),对医疗组织机构的行为、质量和绩效实现监督,规范管理。
但改革仅能改善卫生服务的管理水平(比如分权管理的原则)、增强基层机构的活力,但NHS固有的体制机制弊端仍然无法彻底革除。
英国国家卫生制度以病人和公众为核心,注重质量、安全和信息,通过全科医生、牙
医、眼科医生、药剂师,便捷中心,NHS热线提供初级卫生保健,通过急诊中心、救护托管中心.NHS托管局、精神卫生托管局、社会救助托管局等提供二级卫生保健,形成了卫生部,卫生战略署和基层卫生保健托管局的三层管理职级。该制度保障了英国全体公民平等就医的权利,受到了英国国民的广泛认可。
[参考文献]
[1] House Of Commons,Public Expenditure on Health and Personal Social Services 2008[R].London,the Stationary Office Limited,December 2008,available online
[2] NHS Structure.Available at www.xiexiebang.comparative perspective,Health Policy 73(2005)78—9 1
[6] Martin Duerden,Primary care and high-cost drugs—a view from the dark side,Prescriber 5 November 2008
第二篇:卫生事业发展规划
建始县高坪镇中心卫生院
发展规划
根据建始县高坪镇高综办发《2009》53号文件《关于做好乡镇总体规划资料收集工作的通知》,现将高坪卫生院医疗设施状况、医疗卫生设施存在的问题、卫生防疫设施基本情况及高坪卫生院最新卫生事业发展规划介绍如下:
一、高坪镇社会经济发展状况
高坪镇地处建始县东郊,素有恩施东大门之称。全镇有四十二个行政村,常住人口5.5万人。高坪镇是一个交通枢纽重要地段,四通八达,十分便利。相邻的还有巴东县的大支坪乡,本县的红岩镇、花坪乡、三里乡、龙坪乡等。服务半径之大,覆盖面之广,使得高坪卫生院的地理位置 十分重要。
二、高坪镇中心卫生院概况
高坪镇中心卫生院是集医疗、预防于一体的综合性卫生院。全院有职工总数66人,离退休人员47人,在职人员中,高级职称1名,中级职称23人,初级职称 42人,医院开设病床60 张,医务人员技术结构比例较为合理,技术力量较为雄厚。设有内科、外科、妇产科、儿科、检验科、牙科、中心药库、门诊部、放射科、心超室、以及预防保健等科室。配置有较先进的辅助设备,如:双屏双探头B超,彩色多普勒超声诊断系统,200毫安X光机,全自动洗胃机,心电监护仪,半自动生化分析仪,三分类21项血球分析仪,尿液分析仪,心电图机,婴儿辐射保暖台,麻醉机等医疗设备。辅助检查能开展肝功能、肾功能、血脂分析、血糖等生化检查、血液分析及各种常规检查;能开展彩超、B超、心电图、透视、拍片等各项检查。外科能进行各种常见病、多发病的诊断与治疗,能开展胆囊切除、胃大部切除、肠切除、阑尾切除、疝修补术、骨折手术复位内固定术、各种内固定物取除术等腹部和骨科手术;妇产科能开展子宫切除、卵巢囊肿切除术、宫外孕手术、剖宫产、无痛人流等手术;内儿科能开展常见病、多发病的诊断与治疗,及各种心衰和中毒的抢救;中医科聘请了老专家坐诊,擅长治疗风湿病、骨质增生、腰腿疼痛等疾病。
预防保健设置情况:高坪卫生院设有预防保健机构防保组,现有工作人员6人,负责全镇预防保健工作任务。
村卫生室概况
高坪辖区内下设42个村,每村有本村卫生室1个,设村医1名,负责担任本村的的基本医疗服务、新型农村合作医疗和预防保健任务。
村卫生室基础条件差,设备简单,房屋紧缺。除干沟、陈家湾、小窝坑、望坪四个村卫生室有有房屋以外,尚有花园村危房一栋,其余37个村卫生室均靠租房、借房。村卫生室医疗设施除有听诊器、血压计、钳子、摄子外无其它任何医疗设施。而且人员结构不合理,绝大部分人员属于跟师学徒的老龄化人群,不能胜任现代医疗服务及预防保健服务工作的的需要,不能满足老百姓对基本医疗服务的需求。
三、医院目前面临的问题及困难
1、业务用房紧张
高坪镇辖区内人口密集,而且人口相对集中,辖区内人口达到5万5千多人,长期以来,由于医院整体规划、设计不合理、资金投入不足,致使医院业务用房紧张滞后,不能满足高坪人民对医疗和预防保健服务的需求。
2、医疗设备陈旧老化
卫生院多年来无国家资金的投入,绝大多数医疗设备老化、陈旧。如200毫安X光机,全自动洗胃机,心电监护仪,半自动生化分析仪,三分类21项血球分析仪,尿液分析仪,心电图机,婴儿辐射保暖台,麻醉机等医疗设备,都是90年代初的产品,经常导致检查结果不准,无法为临床诊断提供准确的依据,致使临床诊断准确率下降。
3、卫生院医务人员结构老化
乡镇卫生院由于基础条件差,较为优秀的专业人才不愿下基层,而卫生院大部分医务人员70年代未80年代初参加工作的人员,年龄老化,专业技术也明显落后。因此医院人才队伍的建设已迫在眉睫,是将来卫生事业发展的关健所在。
4、住房问题
目前全院职工还有二十多人居住在50年代修建的石木结构的危房之中,存在极大的安全隐患,急需整体搬迁。将来卫生事业的发展规划
由于高坪卫生院地理位置相当重要,高坪镇人口重多,服务半径远射巴东县的大支坪,本县的龙坪、红岩、三里、花坪等乡,加之近年来科学技术的飞速发展和广大人民群众对医疗和预防保健服务的要求越来越高。因此,高坪卫生院拟定在2020年以前发展成为一座现代化的卫生院,具体规划如下:
一、房屋建设
1、为满足高坪镇广大人民群众对现代化医疗服务和预防保健服务的需求,适应新时期医疗卫生改革的需要,我院已于2009开始修建高坪卫生院业务综合楼,业务棕合楼总体设计8层,建筑面积4900平方米。但由于国家项目资金有限,卫生院本身因发展的需要,历年累计欠债较多,自筹资金能力有限,因此,业务综合楼只能修建4层2400平方米。业务用房远不能满足业务的需要,因此我们规划在近几年内在新建的业务综合楼的基础上,扩建2层,使医疗业务用房能够满足业务发展的需要。争取在2020年内完成业务综合楼的整体建设。
2、规划建设独立的发热门诊,发热门诊内门诊、病房、隔离病区、隔离观察区、隔离通道等各项设施齐全,各项消毒设施及设备齐全。
3、建立完善独立的预防保健门诊,门诊内各项相关设备齐全,以满足高坪镇人民对预防保健服务的需求。
4、建立一套完善的污水处理系统。
5、规划建设40套职工经济适用房,尽早让居住在危房的职工整体搬迁。
二、设备更新
1、将已陈旧的大部分基础医疗设施更新换代,同时增添CR和CT,以提高临床诊断水平。
2、力争使病床数增加到80--100张,以满足不同疾病人群对健康环境的需求。
三、人才培养
1、充分利用现有人才资源,采用培训、进修等方式,使现有人才进一步优化提高。
2、从社会上招聘有经验、有技术的医疗工作人员。
3、从大医院聘请专家对医务人员进行整体培训。
我们坚信未来的高坪卫生院是一个集医疗服务和预防保健于一体的具有现代化装备的能够充分满足高坪镇人民医疗和预防保健服务的需求的现代化卫生院。为了达到这一目标,我们高坪卫生院全体员工将不懈的奋斗、不懈的努力,为高坪卫生院辉煌的未来而奋斗。
高坪卫生院
2009年6月
第三篇:卫生事业管理
卫生事业管理
第一章
科学管理代表人物:美国人泰罗、法国人法约尔
管理的本质是协调,管理具有二重性,反映出管理的必要性和目的性。
管理的五大职能:计划工作、组织工作、人员配备、指导与领导工作、控制工作。
计划工作是决策过程,包括了对任务、目标和行动过程的抉择。
计划工作是事先决定做什么?如何做?在哪儿做?什么时候做和由谁做?
人员配备是对各种人员进行恰而有效地选择、任用、培训和考评的过程。
管理学的基本原理:
(1)系统管理:用系统论的观点来对待管理问题。其主要表现在:整体性、动态性、开放性及环
境适应性。
(2)整分合原理:内容表现在管理过程的三个环节:整体把握、科学分解、组织综合。
(3)反馈原理
(4)封闭与开放原理
(5)弹性管理
(6)能级管理
(7)主观能动原理:管理活动是人、财、物、时间、信息等基本要素相互作用的过程,其中人是
第一要素,也是最重要、起主导和决定作用的要素,发挥人的主观能动性是管理的核心问题。
(8)动力原理管理动力有物质、精神、信息动力。
(9)竞争原理(10)效益原理
卫生事业是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方面所采取措施的综合,也就是一些为人民健康或与人民健康有密切关系的组织和措施。
我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
卫生事业的特点:
1、卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业;
2、其服务对象是整体人群;
3、卫生事业政策体现了社会和政府的责任;
4、卫生服务的垄断性—特有的特点。
影响卫生事业发展的因素:社会制度、经济基础、管理水平、文化背景、人口状况、科技发展水平、生态环境。
WHO把成人识字率,尤其是妇女识字率作为评价卫生保健服务接受程度的一个衡量指标。
联合国对老龄化人口提出两个标准:一个国家或地区60岁及60岁以上老年人超过总人口的10%或者65岁以上的老年人超过7%。
卫生事业管理的目的:要在有限的卫生资源条件下创造出最大的效益。
卫生事业管理的内容:卫生政策、卫生组织、卫生计划与评价、卫生资源、卫生服务体系。
卫生事业管理常用的研究方法:实态性调查研究(现况研究)、实验研究、分析研究及理论研究。
第二章
公共政策概念:国内多数学者赞同的以“行为准则”为中心内容的界定。公共政策是政府为实现某一目标而制定的策略,是引导个人和团体的准则,是管理部门保证社会或某一区域向正确方向发展的行动计划和方案。
公共政策的研究对象:公共政策主体、客体、目标、资源和形式。
公共政策主体包括参与公共政策制定、执行、评估的个人、群体或组织,主要包括:官方决策者如立法机关、行政决策机关、行政执法机关、法院;非官方决策者如政治党派、利益集团、公民个人、大众传媒、智囊团等。
公共政策客体:一是公共政策的制定与实施所要改变的状态,这种政策客体就是作为政策问题的社会公共问题;二是公共政策执行中所要直接作用的对象(公共政策的目标群体或目标团体);三是公共政策所要解决的核心问题即人们之间的利益关系。
公共政策的形式:一是实现政策的手段,如措施、方法、技术等;二是政策的表现形式,如路线、方针、计划等;三是政策的文字形式,如指示、决定、条例、章程等。
公共政策的特点:政治性、价值选择性、层次性、阶段性、功能多样性、合法性、权威性(强制性)、普遍性(公共性)、稳定性。(会根据一段话选择是什么特点)
公共政策的主要功能:指导、协调、控制、分配功能。
公共政策的导向功能主要体现在一是确立目标,规范方向;二是教育指导,统一观念。公共政策的类型:元政策、总政策、基本政策、具体政策。
元政策是制定政策的政策。城镇职工医疗保险制度改革、农民的合作医疗属于具体政策。
新中国的卫生工作方针:面向工农兵,预防为主,团结中西医,卫生工作于群众运动相结合。1996年12月《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出,我国新时期的卫生工作方针:以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。这个指导方针的核心是为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。农村卫生、预防保健、发展中医药是我国卫生工作的战略重点。
从筹资形式上看,国际上较常见的医疗保障制度筹资方式主要有四种:自费医疗筹资、政府筹资、健康保健筹资和社区筹资。
英国是典型的政府筹资的国家。社会健康保险筹资以德国为代表,日本、韩国和台湾地区也采取这种形式。私人保险筹资以美国为代表。储蓄医疗保险筹资以新加坡为代表。
我国居民医疗保险费用负担方式:公费医疗、劳保医疗、农村合作医疗、商业医疗保险、自费。江苏镇江和江西九江建立社会统筹与个人账户相结合的职工医疗保险制度改革试点。
1998年12月14日《国务院关于建立城镇职工基本医疗保健制度的决定》指出在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革。
第三章
组织管理的内容:目标价值分系统、技术分系统、社会心理分系统、管理分系统、组织结构分系统。目标价值分系统是组织的灵魂,是组织(系统)存在的前提。
管理分系统的核心是组织领导者的管理行为和管理活动。
卫生行政组织的表现形式是为了说明其组织的隶属关系、职权范围、机构设置及人员编制。
卫生行政组织的设置原则:法制化原则、完整统一原则、精干合理原则、职责权一致原则、管理宽度与层次优化原则、协调一致原则、服务性原则、民主化原则。
管理宽度与管理层次成反比,与管理难度成正比。管理宽度要适当,管理层次要简化。
中国卫生行政体制:中央---卫生部、省、自治区、直辖市卫生厅(局)、地市卫生局、县区级卫生局、乡镇街道办事处。
调整后国家卫生部的主要职责p41
国家卫生部的内设机构和职责p41-42 掌握各机构职能。
爱国卫生运动委员会是由国家机构与人民团体组成的一种特殊形式的政府组织,其常设机构为爱卫会办公室,设在同级人民政府或卫生行政部门内,中央爱卫会办公设设子中央卫生部内。会区分卫生专业组织与群众性卫生组织
卫生专业组织分为:医疗机构、卫生防疫机构、妇幼保健机构、血液及血液制品生产机构、药品检验机构、基层卫生机构、医学科研机构、医学教育机构。
医疗机构仅指各级各类医院;妇幼保健机构指妇幼保健院、儿童医院、妇幼保健站(所),不包括计划生育指导站;基层卫生组织:乡镇卫生院、厂矿门诊部、街道卫生院、个人诊所、卫生保健所、医务室等;医学科研机构包括中国医学科学院、中国中医研究院、中国预防医学科学院、卫生部卫生经济研究所、卫生部医院管理研究所,后两者是专门从事卫生事业管理的。
第四章
计划分类:按时间分:长期计划(大于10年)、中期计划(1-5年)、短期计划(小于1年)按范围分:全面工作计划、专项工作计划
按对执行的约束力分:指令性计划、指导性计划
按职能分:程序、实体计划、组织计划、功能计划
常见的卫生计划:卫生项目计划、卫生机构计划、卫生发展计划
制定计划的基本原则:整体性原则、分类指导原则、前瞻性原则、科学化原则、滚动调节原则 制定卫生计划的原则:
1、与国家社会经济发展相适应原则
2、与社会主义市场经济相适应原则
3、公平与效率相兼顾的原则
4、均衡发展与突出重点向结合原则
5、成本与效果相统一原则
制定卫生计划的依据:
1、国内外卫生发展的理论、相关政策及卫生发展趋势
2、当地社会经济发展水平及发展规划
3、当地人民健康状况、卫生服务水平及拥有的和现在的卫生资源状况
制定计划的程序:形势分析、确定目标和指标、制定策略和方案、确定实施具体措施、监督和评价、编制活动预算、确定活动日程表
形势分析的内容:社会经济基本状况、卫生资源情况、卫生服务状况、人群健康状况
形势分析的基本思路:问题分析、需求分析和资源分析
需求种类:表达需求、标准需求(专家定义的需求)、认识到的需求、相对的需求;
需求分析原则:公平、高危人群
明确目标的内涵:包括5W1H:p64
常见的卫生指标:卫生政策指标、卫生资源指标、卫生服务指标、人群健康指标
活动时间图(甘特图)是最常用的活动日程表。
第四篇:卫生事业管理学
卫生事业管理学
题型:
一、判断:10题*2分,20分
二、名词解释:5题*3分,15分
三、选择:10题*2分,20分
四、简答:5题*5分,25分
五、论述:2题*10分,20分
1、我国的卫生工作方针
(1)以农村为重点(2)预防为主(3)中西医并重(4)依靠科技与教育
(5)动员全社会参与(6)为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。
2、中国卫生事业发展面临的问题
(1)卫生投入不足(2)有限的卫生资源配置不合理,利用效率不高
(3)医疗保障制度不健全(4)卫生机构的经济运行机制不合理
(5)计划经济体制下的卫生服务体系不适应市场经济的要求
(6)卫生服务的公平与效率的矛盾
(7)城乡差别与区域经济发展不平衡
3、城镇职工基本医疗保险制度改革的思路和原则
(1)依据“低水平”。即城镇职工基本医疗保险制度的基本医疗水平要与社会主义初
级阶段生查理的发展水平相适应。不能“今天办明天的事,穷人办富人的事”。
(2)落实“广覆盖”。即城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。
(3)实施“双方负担”。即基本医疗保险费由用人单位和职工双方负担。
(4)实行“统账结合”。即基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。
4、各地应该按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的精神,从实际出发,确定“统账结合”的具体形式,明确统筹基金和个人账户各自支付范围。
5、农村新型合作医疗制度的新特点
(1)在保障对象上,新型合作医疗制度目标是:到2010年,要基本覆盖农村居民。
(2)在筹资机制上,从个人、集体到政府新型合作医疗强调“个人、集体和政府多
方筹资”,“实行农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制”。
(3)在保障内容上,新型合作医疗强调大病统筹和贫困救助。
(4)在监管机制上,新型合作医疗规定以县(市)为资金统筹单位,在新型合作医
疗制度在组织管理上,提出将乡(镇)卫生院上划县级卫生行政部门管理,规定以县(市)为单位进行统筹。
6、卫生专业组织可分为:(1)医疗机构(2)疾病预防控制中心(3)妇幼保健机构(4)药品检验机构(5)医学教育机构(6)医学研究机构《具体详细分类见课本50页》
7、卫生计划:是指为了提高人民健康水平,促进卫生事业的发展,以卫生资源为基础
而制定的一系列行动方案。
8、一般来说,我国的区域卫生规划是基于地(市)级行政区划。
9、我国医师资格考试分为两大类:执业医师、执业助理医师。
10、卫生总费用:是指一个国家或地区在一定时期内(通常指一年)全社会用于卫生保
健支出的货币总和,它是衡量一个国家或地区卫生部门经济状况的重
要指标。
11、卫生信息的作用:
(1)卫生事业的宏观管理和科学决策的依据:
(2)医学教育和科学研究的源泉
(3)有利于监督评价卫生规划实施与进展
(4)支持有效地分配和利用卫生资源
(5)促进人民健康水平的提高
12、医政管理:是各级卫生行政主管部门对包含中医、西医和中医结合医疗及其相关机
构、从业人员、医疗及相关活动、医疗技术、医疗仪器设备等实施管理
工作的总陈,是卫生事业管理的重要组成部分。
13、医疗纠纷:是指医院及医院工作人员在向患者提供临床医疗服务时,医患双方出现的争执。
14、医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行
政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事
故。
15、医疗事故构成的基本条件
(1)医疗事故的行为人必须是符合国家《执业医师法》规定的条件,依法取得执业
医师或助理执业医师资格,并注册在各级医疗卫生机构工作的医护人员,在医疗机构工作的其他雇员。
(2)医疗事故的发生地是在符合国家《医疗机构管理条例》规定,经政府卫生管理
部门批准设置的医疗机构。
(3)医疗事故的行为人必须是诊疗护理工作中的过失。过失是指行为人由于疏忽大
意或过于自信所造成的危害后果。
(4)构成医疗事故过失行为,必须具有违法性,即医疗机构及其医务人员在医疗活
动中违反了相关的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。
(5)必须是发生在医疗活动中(包括为此服务提供的后勤和管理活动)。
16、药品:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有
适应证或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液
制品和诊断药品等。
17、药品的专属性包括:
(1)处方药,必须在执业医生的检查、诊断、指导下合理使用。英文缩写:RX
(2)非处方药,根据病情,患者自我诊断、自我治疗,合理选择药品,按照药品说
明书、标签使用。英文缩写:OTC18、国家食品药品监督管理局(sate food and drug administration,SFDA)
19、世界卫生组织(WHO)
20、药品监督管理的原则
(1)目的性(2)方针性(3)限制性(4)方法性
21、中医药教学管理的主要内容(熟悉)
(1)根据社会发展需要设置专业,并须报请国家教育主管部门批准。
(2)按照中医药教育的具体培养目标实行管理。
(3)按照培养目标制定教学计划。
(4)教学大纲与教材。
(5)实行全面的教学质量管理。
22、慢性非传染性疾病:这类疾病目前在我国流行状况堪忧,与传染性疾病并驾齐驱突
兀地呈现在我们的面前。高血压、心血管疾病、冠心病、糖尿病、肿瘤等疾病在我国呈上升趋势。
23、卫生监督的主要职责:
(1)依法监督管理食品、化妆品、消毒产品、生活饮用水及涉及饮用水卫生安全产
品。
(2)依法监督管理公共场所、职业、发射、学校卫生等工作。
(3)依法监督传染病防治工作;依法监督医疗机构和采供血机构及其执业人员活动,整顿和规范医疗服务市场,打击非法行医和非法采供血行为。
(4)承担法律法规规定的其他职责。
24、公共卫生发展面临的问题
(1)我国公共卫生管理及技术层面对应对入世的准备不足,缺乏适应全球化的技术
和管理人才,以及相应的技术设施和管理机构,应对能力有待加强。
(2)以防治传染病为主要任务的第一次卫生革命在我国城市尚未完成,而以防治慢
性非传染病疾病为主要任务的第二卫生革命已经到来。
(3)工业化、城市化和现代化进程的加快,城市人口密度的增大,生活空间的缩小、生活方式的变化和工作压力的加大等,使生物、环境、行为等因素引起的卫生问题日益突出。
(4)目前我国对指定符合WTO协定原则的卫生及其他即使措施中的科学理论和方
法研究很不够,如何建立和完善适合我国国情的危险性分析体系并在公共卫生各领域的立法指标和法律实施中予以应用是我们面临的又一挑战。
(5)在传统的计划经济向社会主义市场经济过渡进程中,人们希望提高生活质量,食品卫生工作面临更加严峻的挑战。
(6)随着现代科学技术的发展,发射型核素与射线装置在工业、农业、医学、科
研等领域的应用日益广泛。
(7)知识产权保护涉及我国基本药物保证问题。
(8)国外一些影响公共卫生及过敏健康的不良理念、生活方式的影响将可能会继
续增加,如吸毒,不良性行为,年轻人吸烟,不合理的饮食习惯和膳食结构。
(9)公共卫生发来吧法规标准制定如何既符合我国国情又与国际法典标准及我们
该签署的有关公约和入世承诺一致,是一个值得认真研究和对待的问题,在短期内解决是不容易的。
25、目前国际上通常采用的健康结果指标有三个:婴儿死亡率、孕产妇死亡率和5岁以
下儿童死亡率。这些指标是衡量一个国家和地区国民将抗水平的重要指标,也是社会经济和文化综合协调发展的敏感指标。
26、实施法制管理是实现妇幼卫生全行业管理、促进妇女儿童将抗发展的最重要的措施,妇幼卫生保健方面的政策法规集中体现“一法两纲”【指《中华人民共和**婴保健法实施方法》、《中国儿童发展纲要(2001~2010年)》、《中国妇女发展纲要(2001~2010年)》】
27、根据WHO的定义,生殖健康概念主要涉及生育调节、母亲与婴幼儿将抗、生殖道
治病防治、性生活性传播疾病防治四个方面。实际是一个身体、心理和社会三个层次健康的概念,主要指在各方面完好的状态下完成生殖。
28、妇女保健按照女性一生的生理发育特点,分为(1)女童保健、(2)青春期保健、(3)
经期保健、(4)孕产期保健、(5)哺乳期保健、(6)围绝经期保健、(7)老年妇女保健等若干个时期。
29、社区有以下几个构成要素
(1)人群。一定数量、质量的共同生活的人群是社区生活的主体,物质要素的创造
者,社区关系的承担者。
(2)地域。人群赖以从事社会活动的有一定界限的地域。
(3)生活服务设施。提供社区存在的物质基础,是衡量舍发展程度的重要标志。
(4)特有的文化背景、生活方式和认同意识。这是社区人群凝为一体的纽带,使社
区成员对所属社区在情感上和心理上有认同感和归属感。
(5)一定的生活制度和管理机构,有协调各种关系的作用。
30、社区卫生服务:是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生
机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师(GP)为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
31、城市社区卫生服务站的基本功能
(1)开展社区卫生状况调查,协助社区管理部门实施健康促进。
(2)开展免疫接种、传染病的预防和防控工作。
(3)开展一般常见病、多发病的诊疗以及诊断明确的慢性病的规范化管理工作。
(4)提供院外急救服务。
(5)提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。
(6)提供双向转诊服务。
(7)提供妇女、儿童、老年人、慢性病者、残疾人等重点人群的保健服务。
(8)提供康复服务。
(9)开展健康教育与心理卫生咨询工作。
(10)提供计划生育咨询、宣传服务。
(11)提供个人与家庭的连续性健康管理服务。
(12)在社区建设中,协助社区管理部门不断拓展社区服务,繁荣社区文化,美化社区
环境,共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。
(13)根据社区卫生服务功能和社区居民需求,提供其他适宜的基层卫生服务。
32、农村卫生工作的基本任务
(1)预防保健服务(2)基本医疗工作
(3)农村爱国卫生宣传教育(4)妇幼卫生保健
(5)计划生育技术指导(6)农村卫生事业硬件建设
33、突发公共卫生事件与其他危机事件的发生过程一样,可分为三个阶段:危机前阶段、危机阶段以及危机后处理阶段,各个过程之间体现了危机发展的一个循环周期。
34、论述题:影响卫生事业发展的因素。
生态环境
科技发展水平
管理水平
文化背景
人口构成及状况
社会制度
经济发展
地理位置
…………………………………Best wishes!
——forest
特供
第五篇:卫生事业个人简历
为面试阶段所进行的简历筛选的过程就是一个删除不合适人选的过程。下面是关于卫生事业个人简历的内容,欢迎阅读!
刘xx
二年以上工作经验|女|27岁
居住地:广东
电 话:186(手机)
E-mail:
最近工作 [ 1年8个月]
公 司:XX食品药品监督管理局
行 业:医疗,卫生事业
职 位:工作人员
最高学历
学 历:本科
专 业:药学
学 校:广东医学院
自我评价
我是广东医学院的一名应届毕业生。所学的专业是药学(药物分析)。我心思细密、办事稳重、善于思考、自学能力强,易于接受新事物。我的基础知识扎实、实验操作技能强、善于理论结合实际,是一名符合时代要求的具有复合知识技能的毕业生。“工欲善其事,必先利其器”。本科四年,思考、书籍和社会实践使我不断走 向成熟,对知识的渴望,对理想的追求,人际关系的扩展,思维方式的变更,造就了我不断完善的专业技能和日趋成熟的思想,培养了我务实进取、认真负责的工作作风和良好的团队精神。
求职意向
到岗时间:一个月之内
工作性质:全职
希望行业:医疗,卫生事业
目标地点:广东
期望月薪:面议/月
目标职能:工作人员
工作经验
20xx /7—至今:XX食品药品监督管理局[1年8个月]
所属行业: 医疗,卫生事业
器械科 工作人员
1.熟悉医用器械管理的相关法律,法规;熟悉文件的分发,档案的整理等。
2.了解了医疗器械生产企业许可证及备案表申办、变更及验证的受理、审批、上报流程。
3.作为一名医学院里的药学生,既懂医也懂药。学习能力与工作能力较强,在校期间成绩优秀,通过了CET4,大三学年获得三等奖金。
4.对工作负责,有 刻苦钻研的精神, 动手能力强,在单位取得了不错的口碑。
5.在校担任年级宣传部的学生干部,参与大部分活动的宣传与海报设计。
6.此外,本人还喜欢文体活动,参加了学校组织的 一些活动,如越野比赛,舍歌比赛等等,都能获得较好的成绩。
20xx/7—20xx /7:XX医院[1年]
所属行业: 医疗/护理/保健/卫生
药房 见习生
1.暑假期间,在医院药房协助药师执药、发药。
2.负责药品分配、核对,了解药房的管理制度和常用药品的调剂处方。获得带教老师的好评。
3.实习收获:学习上的理论知识要结合到实践中去。
4.良好的服务态度和吃苦耐劳一丝不苟的精神是爱岗敬业必须的。
教育经历
20xx/9—2010 /6 广东医学院 药学 本科
证 书
20xx/12 大学英语六级
20xx/6 大学英语四级
语言能力
英 语(良好)听说(良好),读写(良好)