村卫生室医疗安全制度

第一篇：村卫生室医疗安全制度

一、医务人员应当具备良好的职业道德和应有的医疗技术水平。

二、严格遵守法律、法规，认真执行技术操作规范，定期对医疗安全进行自查。

三、认真执行《药品管理法》，切实加强药品管理，严格按规定用药。

四、严格执行护理工作的“三查七对”制度及院感的有关规定。

五、及时对急危重患者采取紧急措施进行抢救治疗，并做好适时转诊的相关工作。

六、对医疗设备、电源等要定期检查维修，严格执行操作规程。

七、严禁非卫生技术人员从事医疗卫生工作。

八、村卫生室应在经审批卫生许可的范围内行医，不得开展除一般简单体表清创缝合外的任何手术。

九、加强医患沟通，妥善处理医疗纠纷，预防医疗事故发生。

第二篇：诊所 卫生室 医疗安全制度

医疗安全制度

一、医务人员应当具备良好的职业道德和应有的医疗技术水平。

二、严格遵守法律、法规，认真执行技术操作规范，定期对医疗安全进行自查。

三、认真执行《药品管理法》，切实加强药品管理，严格按规定用药。

四、严格执行护理工作的“三查七对”制度及院感的有关规定。

五、及时对急危重患者采取紧急措施进行抢救治疗，并做好适时转诊的相关工作。

六、对医疗设备、电源等要定期检查维修，严格执行操作规程。

七、严禁非卫生技术人员从事医疗卫生工作。

八在经审批卫生许可的范围内行医，不得开展任何手术，不得超范围执业。

九、加强医患沟通，妥善处理医疗纠纷，预防医疗事故发生。

第三篇：村卫生室制度

村卫生室职责

1、自觉遵守国家法律、法规和规章制度，在核定的执业范围内执业。

2、宣传国家卫生法规，开展群众性健康教育，建立居民健康档案。

3、在中心的指导下开展计划免疫接种、妇幼保健管理等预防保健工作。

4、提供常见病、多发病的初级诊治和转诊指导。

5、积极开展农村除害灭病和环境卫生综合整治的技术指导。

6、协助村民委员会积极宣传推进新型农村合作医疗制度，严格执行新农合各项政策规定，热心为广大参合农民服务。

村卫生室消毒隔离制度

1、严格遵守消毒灭菌制度，认真执行无菌技术操作规程。

2、严禁卫生室内设置生活区。

3、医务人员在工作区内，要衣帽整洁，严禁着工作服到非工作场所。诊疗前后应及时洗手、必要时使用消毒液浸泡消毒。

4、敷料缸、持物钳等医疗器械用品要定期消毒。体温计、压脉带、压舌板要一人一用一消毒。

5、治疗室门窗应密闭良好，定时通风换气，每日使用紫外线消毒，定期监测，并记录完整。治疗室紫外线消毒时，应具备避光条件，以免对治疗室外的人员造成伤害。

6、各种医疗用具使用后均须及时消毒后备用。被褥、床垫要定期洗晒、消毒、更换。

7、应尽量使用一次性医疗器械，降低感染率。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处理。严禁重复使用一次性医疗器械和卫生材料。

村卫生室传染病报告管理制度

1、认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件及传染病信息报告管理办法》、《医疗机构法定传染病报告管理规范》等国家相关法律法规和技术规范，全面做好村卫生室传染病报告工作。

2、村卫生室为传染病疫情责任报告单位，村卫生室医务人员为疫情责任报告人。

3、建立门诊日志、传染病登记本等相关登记并按照规范认真填写。

4、发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内寄送出传染病报告卡。

5、医务人员应定期参加传染病防治知识和相关法规的学习、培训。

6、配合疾病预防控制机构做好传染病流调、随访、疫点处理及密切接触者隔离等工作。

村卫生室医疗安全制度

1、医务人员应当具备良好的职业道德和应有的医疗技术水平。

2、严格遵守法律、法规，认真执行技术操作规范，定期对医疗安全进行自查。

3、认真执行《药品管理法》，切实加强药品管理，严格按规定用药。

4、严格执行护理工作的“三查七对”制度，处方调剂的“四查十对”制度及院感的有关规定。

5、及时对急危重患者采取紧急措施进行抢救治疗，并做好适时转诊的相关工作。

6、对医疗设备、电源等要定期检查维修，严格执行操作规程。

7、严禁非卫生技术人员从事医疗卫生工作。

8、村卫生室应在经审批卫生许可的范围内行医，不得开展除一般简单体表清创缝合外的任何手术。

9、加强医患沟通，妥善处理医疗纠纷，预防医疗事故发生。

村卫生室药品管理制度

1、认真执行《药品管理法》及相关规章制度。加强药品管理，为农民群众提供有效、安全、放心的药物。

2、村卫生室必须按照上级卫生行政部门制定的基本用药目录，规范药品的采购、使用与管理。实行药品零利润销售。

3、药房独立设置，布局科学、合理，符合卫生学要求，方便病人取药。

4、药房管理规范，分工明确，陈列、摆放有序，特殊药品专人负责保管。

5、村卫生室药品由中心集中统一网上采购，建立药品入库验收登记簿。药品购进票据存放不得少于5年。

6、坚持合理用药，因病施治，注意配伍禁忌，确保药品使用安全、有效。

7、药房必须凭处方调剂发药，认真核实、查对，防止差错事故发生。

8、定期清查药房，做到药账相符。及时清除变质、过期、失效药品。

9、按规定使用合格的一次性无菌器械，使用后毁形、消毒，统一销毁，并有记录。

10、主动配合药品监督部门的检查与技术指导，严格执行相关规定。

门诊登记管理制度

1、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容应清晰、完整，并与处方记载相一致。

2、门诊登记范围应包括每日工作量，新病例登记、初复诊登记、疾病分类、转诊转院、初步诊断、治疗原则和处理方案，并与处方记载相一致。

3、门诊登记对需上报的传染病病例要做出明显标记，并按规定及时上报，疫情上报后，在门诊登记相应处加盖“疫情已报”章。

4、门诊登记对14岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址及病人其所在学校、班级等内容。

5、门诊登记要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。

6、要认真做好门诊登记的整理工作，保存原始门诊登记，按规定要求存档备查。

村卫生室门诊（急、出诊）制度

1、对病人热情接待，态度和蔼，随到随诊，缩短候诊时间。

2、急诊病人优先就诊，门诊病人（含急、出诊）均要登记简要病史及治疗方法，书写符合要求。危重病员要立即进行抢救

3、对急诊病员要尽快作出诊断或印象诊断，及时治疗。须转诊者应及时转诊，转诊途中必须有医务人员护送。

4、对需要出诊的病员做到出诊及时，认真负责。出诊箱必配备实用的药械，定期检查，及时补充。

5、严格执行门诊卫生消毒隔离制度，防止交叉感染。

村卫生室处方管理制度

1、处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。

2、处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。医师处方和药学专业技术人员调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则，并注意保护患者的隐私权。

3、经注册的执业医师（执业助理医师、执业乡村医生）在执业地点取得相应的处方权。

4、医师被责令暂停执业、被责令离岗培训期间或被注销、吊销执业证书后，其处方权即被取消。

5、医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。

6、处方为开具当日有效。特殊情况下需要延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

7、医疗机构按规定的格式统一印制处方，麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。并在处方右上角以文字注明。

第四篇：村卫生室制度

荆州市荆州区卫生局

关于印发《村卫生室财务管理制度》等11项

村卫生室制度的通知

各镇、管理区卫生院：

为进一步加强村卫生室规范化建设，根据省示范村卫生室建设标准要求，我局组织相关技术人员对村卫生室财务管理制度等11项村卫生室管理制度重新进行了修订，现印发给你们，请结合实际，参照执行。

二0一0年八月三日

财务管理制度

一、设臵兼职出纳和会计各1人。

二、建立健全财务台帐，做好药品、物资、现金、银行和往来帐记录。

三、钱、帐分人管理，管帐不管钱和物资，定期核对台帐。现金、银行日记帐做到日清月结。帐物月底核对清楚。

四、严格执行国家物价政策，统一收费标准，并要求公示，药品收费明码标价，收费付凭证。

五、认真执行新型农村合作医疗报销规定，接受合管办和群众监督。

六、按时向卫生院报财务报表，报销新农合基金。

药房管理制度

一、严格执行新农合药品管理制度，严禁在非定点药品供应商采购药品。

二、定期开展药品检查，防止过期失效、霉烂变质现象。

三、建立药品效期管理台账，并做好药品逐日消耗表。

四、保持药房清洁卫生，药品排放整齐有序，分类存放，严格执行三查七对制度。

五、建立药品进、销、存账目，每季度进行一次药品盘存。发现药品不兑口，由药品管理员负责赔偿。

传染病登记监测报告制度

一、认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件及传染病信息报告管理办法》、《医疗机构法定传染病报告管理规范》等国家相关法律法规和技术规范，全面做好传染病报告管理工作。

二、接诊医生为疫情责任报告人。

三、按照《湖北省贯彻〈中华人民共和国传染病防治法〉工作规范—医疗机构部分（试行）》规定，建立健全门诊日志、传染病登记本等相关登记，按照规范认真填写相关记录。

四、传染病报告实行首诊医生负责制，首诊医生首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡。

五、首诊医生发现甲类传染病和乙类传染病中属甲类管理的传染病，应于2小时内向辖区疾病预防控制机构及乡镇卫生院公共卫生科报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内寄送出传染病报告卡；传染病报告卡报出后，应登记备案。

六、配合疾病预防控制机构做好传染病流调、采样、随访、疫点处理及密切接触者隔离等工作。

七、定期参加传染病防治知识和相关法规的学习、培训。

八、定期对传染病报告管理相关资料进行分类归档，各种资料至少保存5年备查。

安全注射制度

一、坚守工作岗位，加强业务学习，熟练掌握各种注射剂的不良反应、配伍禁忌及应急处理措施。

二、严格按照处方和医嘱执行注射。过敏性药物按规定进行注射前的过敏试验。注射室内应张贴常用药物配伍禁忌表。

三、严格执行查对制度，细致、准确进行注射，对病人热情、体贴。

四、注射前，仔细检查注射药品的外观质量，凡出现过期、变质、污染、发霉、无标签或标签不清、安瓿有裂纹、内容物有不散的凝块或异物等现象的药品，一律不得使用。

五、严格执行无菌操作规程，使用合格的一次性无菌塑料注射器，实行一人一针一管，用后按要求立即进行毁形，严禁再次使用。

六、密切观察患者注射中和注射后的反应情况，发生过敏反应或其他异常现象时，立即停止注射，迅速采取紧急处臵措施，处臵效果不明显时，应果断、快速转上级医院。

七、抢救用药品、器械，定位放臵在利于实施抢救的位臵，并定期检查，及时调整补充。

八、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染，注射室内每日消毒，定期监测。

妇幼保健员职责

一、认真学习贯彻《母婴保健法》等妇幼保健法律法规。

二、妇幼保健工作实行专人负责，掌握本村妇幼工作基本情况，在乡镇卫生院的指导下开展保健业务。

三、开展孕产妇系统管理。做好早孕摸底、建卡、登记，对疑似高危孕产妇及时转送乡镇管理。动员住院分娩，负责产后访视工作。

四、开展儿童系统管理。做好儿童保健建卡、登记及高危儿初筛和转诊。

五、做好妇女、儿童疾病防治工作。配合乡镇开展妇女病普查普治、儿童体格检查，做到资料准确，登记齐全。

六、做好妇幼卫生信息管理。及时收集、汇总、上报各类信息。

七、按时参加乡镇妇幼工作例会，汇报工作，接受培训和业务指导，按时完成上级分配的各项工作任务。

八、做好健康教育工作。向孕产妇及儿童家长宣传妇幼保健科普知识，指导群众开展家庭自我保健。

九、做好妇幼卫生项目工作，提高妇女儿童健康水平。

十、按时完成上级交办的其它妇幼保健工作。

乡村医生职责

一、自觉遵守国家法律、法规和规章制度，在核定的执业范围内执业。

二、宣传国家卫生法规，开展群众性健康教育，建立居民健康档案。

三、在乡镇卫生院的指导下开展计划免疫接种、妇幼保健管理等预防保健工作。

四、提供常见病、多发病的初级诊治和转诊指导。

五、积极开展农村除害灭病和环境卫生综合整治的技术指导。

六、宣传推进新型农村合作医疗制度，严格执行新农合各项政策规定。

七、协助上级部门开展辖区内卫生监督工作。

八、完成疫情、出生及死亡情况等卫生信息统计上报工作。

九、完成上级卫生部门布臵的其它工作。

消毒制度

一、严格遵守消毒灭菌制度，认真执行无菌技术操作规程。

二、严禁在工作场所内设臵生活区。

三、医务人员在工作区内，要衣帽整洁，严禁着工作服到非工作场所。诊疗前后应及时洗手、必要时使用消毒液浸泡消毒。

四、定期对敷料缸、持物钳等医疗器械用品进行消毒。体温计、压脉带、压舌板实行一人一用一消毒。

五、治疗室门窗密闭性好，定时进行通风换气，每日进行紫外线消毒，定期监测，并记录完整。治疗室紫外线消毒时，应进行避光，避免对治疗室外的人员造成伤害。

六、使用后的各种医疗用具须及时消毒后备用。被褥、床垫要定期洗晒、消毒、更换。

七、使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处理。严禁重复使用一次性医疗器械和卫生材料。

医疗废弃物处臵制度

一、严格执行《医疗废物管理条例》，正确处理医疗废弃物。

二、在医疗过程中尽量减少有害、有毒废弃物和传染性废弃物的数量。

三、医疗废物采取分类收集，配备黑、黄、红三种颜色的污物袋：黑色袋，装生活垃圾；黄色袋，装医用垃圾(感染性废弃物)；红色袋，装可以直接焚烧、放射性和其他特殊废弃物。污物袋应坚韧耐用，首选可降解塑料袋。所有废弃物都应经消毒后，分别放入标有相应颜色的污物袋，每日及时处理清空。

四、使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售或随意混入生活垃圾中丢弃。针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，按照先毁型处理，再消毒，最后集中焚烧或及时深埋进行处理。

五、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物及感染病人排出的体液、浓液等，先加1/5量的漂白粉，搅匀后加盖放臵4小时，再倒入厕所。

六、完整保存医疗废物处臵登记记录，并定期向辖区乡镇卫生院上报处理报表。

七、严禁任何人，以任何方式变卖医疗废物。

医疗文书书写制度

一、按规定完善医疗文书，主要包括：门诊病历、门诊登记本、处方、处臵（注射、清创、换药等）登记本、输液卡等。

二、医疗文书由具备执业资质的卫生技术人员按照职责范围和要求完成，并由书写者本人签名。

三、医疗文书使用蓝黑墨水、碳素墨水书写，记录内容必须客观、真实、及时、完整，字迹清楚,不得随意涂改，特殊情况下必须修改时,应当在修改处签名并注明修改日期。

四、严格执行《处方管理办法》。书写处方时应当使用规范的中文和医学术语，药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确，不得自行编制名称或代号。

五、所有使用药品的治疗过程，必须同时有处方和调剂记载。

六、医疗文书存档不得少于5年，其中，处方存档不得少于1年。

门诊登记制度

一、建立健全门诊日志，详细登记接诊病人。

二、门诊日志按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容真实可靠。

三、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，疫情管理人员再进行标记。

四、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如：姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。

五、经常核查门诊日志，发现问题及时补充、改正。

六、结束后，对全年的门诊日志进行核查，按规定进行存档保存。

第五篇：河南加强村卫生室医疗安全管理

河南加强村卫生室医疗安全管理

本网讯（记者 李荇）12月27日，全省加强村卫生室医疗安全工作电视电话会议召开。会议传达了河南省卫生厅《关于加强村卫生室医疗安全管理的紧急通知》和《关于切实加强基层医疗卫生机构监督管理的通知》。省卫生厅厅长刘学周强调，各级卫生行政部门要落实制度，强化措施，严格监管，持续改进和全面提升村卫生室医疗质量。省卫生厅副厅长秦省主持会议，副厅长周学山、黄玮出席会议。厅机关相关处室负责人，各县（市、区）卫生局局长以及卫生监督机构有关负责人参加了会议。

刘学周指出，要肯定成绩，织牢网底。村卫生室是农村医疗卫生服务体系的“网底”，乡村医生长期坚守在农村卫生第一线，来源于农民、服务于农民、奉献于农民。各级卫生行政部门要认真贯彻省政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》，落实乡村医生的补偿政策、养老政策，保障乡村医生的合理待遇,充分调动乡村医生扎根农村、服务农民的积极性，确保基层的队伍不垮、“网底”不破。

刘学周要求，要强化措施,规范管理。

一是明确职责，守土有责，失土问责。县级卫生行政部门要切实履行对村卫生室的管理、指导和监督职责，乡镇卫生院负责履行本辖区内卫生管理职责。对工作责任落实不到位，管理措施不得力，造成医疗安全事件的，要承担管理责任。

二是严格准入。原则上，每个行政村设一所村卫生室，村卫生室的房屋和基本装备要按照规定标准合理规划与配备。

三是完善制度。各地要落实医疗核心制度，强化“三基三严”，严格技术流程，规范诊疗行为；落实医疗文书书写制度，重点是落实门诊日志、门诊登记、处方书写等制度，做到门诊有登记、取药有处方、收费有收据、购药有记录；落实一次性医疗用品使用登记制度，建立一次性医疗用品入库、出库、使用与销毁登记管理制度，做到渠道明确、数量清晰、流向可查；落实医疗废弃物无害化处理制度，严禁流入社会，造成危害；落实传染病报告制度，严禁缓报、瞒报和漏报疫情；落实急危重症病人临时处理及转诊制度。

四是集中采供。村卫生室使用的基本药物和一次性医疗用品，由乡镇卫生院集中采购、统一供应，严禁从其他渠道自行采购。

五是加强培训。各地要建立健全乡村医生培训制度，支持乡村医生参加学历教育，鼓励符合条件的乡村医生参加执业(助理)医师资格考试；落实农村卫生人才培训计划，不断强化和更新乡村医生的用药、诊疗知识，不断提高技术水平和医疗质量，不断增强依法执业、依法服务意识，使合理用药、合理诊疗、规范服务、遵纪守法成为乡村医生的自觉行为，提高乡村医生的综合素质。

六是强化监管。各级卫生监督机构要公布举报电话，畅通举报投诉渠道，接受社会和群众监督。