2014年5.8地中海贫血宣传计划

第一篇：2014年5.8地中海贫血宣传计划

2014年5.8地中海贫血

宣传活动工作计划

2014年5月8日是第21个世界地中海贫血宣传日，按照上级相关部门的要求，我院于2014年5月11日开展以“地贫可防，婚检产筛来预防；优生优育父母职责，宝宝健康家庭幸福；母亲安全，儿童优先”为主题的地中海贫血宣传日活动，特制定此方案：

一、宣传目的借着宣传日的契机，围绕宣传主题“地贫可防，婚检产筛来预防；优生优育父母职责，宝宝健康家庭幸福；母亲安全，儿童优先”，结合现阶段防病工作实际，大力宣传国家政策，针对疾病的预防控制的相关知识，广泛普及地中海贫血相关知识，提高全民对地中海贫血工作的认识，营造全社会关心、支持和参与国家政策的良好氛围。

二、营造氛围，大力宣传

利用街道逢集时间和村部人口密集的地方，在街道上和村部对过往行人进行关于地中海贫血知识方面的宣传，并结合今年的宣传主题积极开展地中海贫血规划政策。将充分体现党和国家对人民群众生命健康的亲切关怀，各村要利用宣传日活动积极向政府和有关部门汇报地中海贫血工作开展情况，特别是地中海贫血政策落实情况以及实际工作中存在的问题和困难；并对现场居民提出的问题作一一解答，让更多的人了解政策和防治知识。通过设立咨询点、发放宣传 1

单、宣传画、黑板报、等各种群众喜闻乐见的形式，科学通俗地传播地中海贫血知识，使广大群众了解、支持地中海贫血防治工作，提高其积极、主动参与地中海贫血防治意识。鼓励群众积极参加宣传活动，提高宣传效果。我们因地制宜，科学制订宣传方案，强化正面宣传。

三、加强部门合作

同时我们与政府部门及时沟通，密切配合，统筹安排各项宣传活动，充分利用各种形式，广泛开展宣传活动。将地中海贫血知识送到千家万户。

四、具体安排：

1、时间：5.11宣传日

2、地点：

3、参加单位：卫生院

4、形式：

1设立咨询点。○

2自制宣传材料散发。○

3专题讲座：《地贫可防，婚检产筛来预防；优生优育父母职责，宝○

宝健康家庭幸福；母亲安全，儿童优先》。

4人员巡回宣传：职工巡回宣传本次活动的具体内容，对不明白○

者给与细致讲解。

5黑板报：地中海贫血相关知识。○

6悬挂横幅标语：地贫可防，婚检产筛来预防；优生优育父母职责，○

宝宝健康家庭幸福；母亲安全，儿童优先。

五、及时总结经验

及时收集整理宣传活动资料，总结经验，提高卫生宣传和社会动员能力。

卫生院

2014年5月6日

第二篇：地中海贫血宣传教育制度

关于孕产妇地中海贫血宣传教育制度

1.认真贯彻执行《梅州市进一步落实出生缺陷干预措施加强地中海贫血防控工作实施方案》的规定和制度。

2.对于门诊产前检查及住院分娩孕产妇，做好地中海贫血教育宣传，强调地中海贫血筛查的重要性，提高孕产妇对地中海贫血知识的知晓率，加强落实出生缺陷干预措施。

3、为保证优生优育，加强孕前及孕期健康指导，做好每一个孕产妇地中海贫血筛查检测工作，若有检测阳性，并做好登记。并建议其到上级医院诊治，对孕产妇检测阳性者追踪随访，做好转诊记录，随访记录。并召回其夫行地贫基因诊断。若有拒绝地中海贫血筛查，签好拒绝地中海贫血筛查同意书。

4、对于新生儿筛查阳性者，召回阳性患儿及患儿父母到梅州市妇幼保健院进一步确诊，行地贫基因诊断。若有重型地贫患儿出生，填好《梅州市重型地贫患儿情况调查分析表》

郭田镇卫生院2014年06月21日

第三篇：地中海贫血筛查技术规范

地中海贫血筛查技术规范

地贫产前初筛：

凡未做过地贫筛查的孕妇应建议其进行地贫筛查。地贫的初步筛查应推广使用血液红细胞指数(MCV,MCH)等适宜技术。对红细胞指数下降的，应书面建议进一步做地贫产前筛查，并按规定转诊。

地贫产前筛查：

对产前检查和血液红细胞指数初筛发现的地贫可疑孕妇，应采用血红蛋白（Hb）电泳技术作进一步筛查，对检测结果为HbA2降低或临界值的，则再作血清铁测定。临床医生根据检测结果，进行地贫、异常Hb和缺铁性贫血的鉴别诊断，并提供地贫相关的产前咨询及必要的转诊服务。

产前筛查后高风险对象的处理原则：

1.对产前筛查结果为高风险的孕妇，产前咨询医生应及时给予遗传咨询指导；是否实施产前诊断，应严格遵循知情选择原则。

2.医疗保健机构不得擅自为产前筛查结果为高风险的孕妇作终止妊娠的处理。

3.对产前筛查结果为高风险的孕妇应进行随访。

第四篇：地中海贫血筛查工作报告

地中海贫血筛查工作报告

海洋性贫血又称地中海贫血（Thalassemia），是一组遗传性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变，本组疾病的临床症状轻重不一，大多表现为慢性进行性溶血性贫血。地中海贫血大多婴儿时即发病，表现为贫血、虚弱、腹内结块。发育迟滞等，重型多生长发育不良，常在成年前死亡。轻型及中间型患者，一般可活至成年并能参加劳动，倘注意节劳及饮食起居，对地中海贫血类疾病的早期筛查有利于及时发现和尽早治疗，对于缓解患儿病情具有重要的意义，本院在2013年4月-2014年3月期间共筛查相关项目950例，现将筛查工作报道如下 1筛查对象

筛查对象为县妇幼保健院在2013年4月-2014年3月期间进行地中海贫血项目筛查的婴幼儿共计750例。2筛查方法

地中海贫血是由于合成血红蛋白的珠蛋白肽链减少或缺失，从而导致这种含有异常血红蛋白的红细胞变形性降低，寿命缩短，可以提前被人体的肝脾等破坏，导致贫血甚至发育等异常。根据珠蛋白肽链的功能分类，地贫主要有α、β、γ、δ四种类型，其中以α和β地贫最为常见，α地贫以缺失型为主，β地贫以点突变为主。2.1β地中海贫血筛查

重型β地中海贫血筛查：患儿出生时无症状，至3～12个月开始发病，呈慢性进行性贫血，面色苍白，肝脾大，发育不良，常有轻度黄疽，症状随年龄增长而日益明显。由于骨髓代偿性增生导致骨骼变大、髓腔增宽，先发生于掌骨，以后为长骨和肋骨； 1 岁后颅骨改变明显，表现为头颅变大、额部隆起、颧高、鼻梁塌陷，两眼距增宽，形成地中海贫血特殊面容。患儿常并发气管炎或肺炎。实验室检查：外周血象呈小细胞低色素性贫血，红细胞大小不等，中央浅染区扩大，出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞、点彩红细胞、嗜多染性红细胞、豪-周氏小体等；网织红细胞正常或增高。骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃，以中、晚幼红细胞占多数，成熟红细胞改变与外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低。HbF含量明显增高，大多>0.40，这是诊断重型β地贫的重要依据。颅骨 X 线片可见颅骨内外板变薄，板障增宽，在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。

轻型β地中海贫血筛查：患者无症状或轻度贫血，脾不大或轻度大。病程经过良好，能存活至老年。本病易被忽略，多在重型患者家族调查时被发现。实验室检查：成熟红细胞有轻度形态改变，红细胞渗透脆胜正常或减低，血红蛋白电泳显示HbA2含量增高（0.035～0.060)，这是本型的特点。HbF含量正常。

中间型β地中海贫血筛查：多于幼童期出现症状，其临床表现介于轻型和重型之间，中度贫血，脾脏轻或中度大，黄疽可有可无，骨骼改变较轻。实验室检查：外周血象和骨髓象的改变如重型，红细胞渗透脆性减低，HbF 含量约为0.40～0.80, HbA2含量正常或增高。

2.2α地中海贫血

静止型α地中海贫血：患者无症状。红细胞形态正常，出生时脐带血中Hb Bart's含量为0.01～0.02，但3个月后即消失。轻型α地中海贫血：患者无症状。红细胞形态有轻度改变，如大小不等、中央浅染、异形等；红纽胞渗透脆性降低；变性珠蛋白小体阳性； HbA2和HbF含量正常或稍低。患儿脐血Hb Bart's含量为0.034～0.140，于生后6个月时完全消失。

中间型α地中海贫血：又称血红蛋白H病。此型临床表现差异较大，出现贫血的时间和贫血轻重不一。大多在婴儿期以后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾大、轻度黄疽；年龄较大患者可出现类似重型β地贫的特殊面容。合并呼吸道感染或服用氧化性药物、抗疟药物等可诱发急性溶血而加重贫血，甚至发生溶血危象。实验室检查：外周血象和骨髓象的改变类似重型β地贫；红细胞渗透脆性减低；变性珠蛋白小体阳性；HbA2及HbF含量正常。出生时血液中含有约0.25Hb Bart's及少量HbH；随年龄增长，HbH逐渐取代Hb Bart's，其含量约为0.024～0.44。包涵体生成试验阳性。

重型α地中海贫血：又称 Hb Bart's 胎儿水肿综合征。胎儿常于30～40周时流产、死胎或娩出后半小时内死亡，胎儿呈重度贫血、黄疽、水肿、肝脾肿大、腹水、胸水。胎盘巨大且质脆。实验室检查：外周血成熟红细胞形态改变如重型β地贫，有核红细胞和网织红细胞明显增高。血红蛋白中几乎全是 Hb Bart's 或同时有少量HbH，无 HbA、HbA2和HbF。3筛查结果

有1例患儿出生时无症状，但常有轻度黄疽，HbF含量明显增高（超过>0.40），血红蛋白电泳HbA2>4.0，高于正常人水平，可以诊断为β地贫，4技术总结与体会

地中海贫血又称海洋性贫血，是一组遗传性疾病。其发病机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺失导致血红蛋白结构异常，这种含有异常血红蛋白的红细胞变形性降低，寿命缩短，可以提前被人体的肝脾等破坏，导致贫血甚至发育等异常，这种疾病也就是医学上讲的溶血性贫血。也可按照一个或两个基因缺损来分为轻型或重型地中海贫血。

轻型地中海贫血的临床表现和红细胞的形态改变与缺铁性贫血有相似之处，故易被误诊。但缺铁性贫血常有缺铁诱因，血清铁蛋白含量减低，骨髓外铁粒幼红细胞减少，红细胞游离原叶琳升高，铁剂治疗有效等可资鉴别。另外，因HbH病贫血较轻，还伴有肝脾肿大、黄疽，少数病例还可有肝功能损害，故易被误诊为黄疽型肝炎或肝硬化。但通过病史询问、家族调查以及红细胞形态观察、血红蛋白电泳检查即可鉴别。从本次筛查的地中海贫血患者来看：血红蛋白电泳HbA2>4.0，高于正常人水平，而平均红细胞体积Mcv跟正常人一样，地贫基因分析结果是阴性，如果不进一步检测，就不会发现地贫。通常的地贫患者，血红蛋白电泳HbA2和平均红细胞体积Mcv都高于正常人的数值（HbA2正常范围为2.5-3.5之间，Mcv正常人范围为80-100之间），可通过血常规和血红蛋白电泳检测时，结果都显示真真是地贫患者。进一步做地贫基因分析时，结果为阴性，但根据血红蛋白电泳HbA2>4.0的结果，可以诊断为β地贫，这应该是试剂盒的局限性造成的。另外，很多认为地贫基因诊断能代替筛查，其实这是错误的。因此，进行地贫基因分析前，一定要先进行常规的筛查，特别是血红蛋白电泳的检测，如果漏诊了，容易遗传给下一代。

最后，笔者在长期工作实践基础上总结的地中海贫血的遗传规律是夫妇一方是轻型地贫，每次生育的子女有50%风险为轻型地贫。夫妇双方同种轻型地贫，每次生育有50%风险为轻型地贫，25%风险为重型地贫。地中海贫血的遗传与性别无关，男胎女胎发病机率均等。

第五篇：广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发地中海贫血防治计划的通知.

广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发地中海贫血防治计划的通知(桂政办发〔2010〕98号

各市、县人民政府,自治区农垦局,自治区人民政府各组成部门、各直属机构: 《广西壮族自治区地中海贫血防治计划》已经自治区人民政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。

广西壮族自治区人民政府办公厅二○一○年五月十八日 广西壮族自治区地中海贫血防治计划

为进一步加强我区地中海贫血(以下简称“地贫”防治工作,提高出生人口素质,减少家庭和社会负担,促进全区经济社会和谐发展,根据《中国儿童发展纲要(2001-2010年》、《国务院关于进一步促进广西经济社会发展的若干意见》、《广西壮族自治区母婴保健管理办法》和《广西壮族自治区儿童发展规划(2001-2010年》精神,制定本防治计划。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持政府主导、部门合作、卫生干预、专家支撑、群众参与、突出重点、注重实效的原则,切实加强领导,完善工作机制,全面、科学、持久地开展地贫防治工作,提高出生人口素质,促进和谐社会构建。

二、工作目标

到2015年,全区重型地贫患儿出生率比2009年下降50%以上,新生儿出生缺陷发生率明显下降。

三、工作步骤

地贫防治计划分五个阶段实施。

第一阶段:2010年3-5月,制定、印发防治计划及相关配套文件,落实责任,启动防治计划。

第二阶段:2010年6月-2013年6月,全面实施防治计划。第三阶段:2013年7-8月,进行中期评估。

第四阶段:2013年9月-2015年12月,深入实施防治计划。第五阶段:2016年1-2月,进行终期考核验收。

四、工作任务

(一切实加强地贫防治知识宣传教育。1.宣传内容。

宣传地贫防治法律、法规,开展地贫防治工作的重要意义和公民责任,地贫防治基本知识,地贫检测、诊断和治疗等服务信息,婚检意义和优生优育方法等。

2.宣传对象和方式。

对相关医务人员:进行地贫防治知识宣传、教育和培训,使相关医务人员地贫防治知识知晓率达95%以上。

对重点人群:重点对婚检、孕前保健筛查阳性夫妇开展宣传教育,提高地贫防治知识知晓率。到2015年,婚检、孕前保健发现的地贫高危重点人群防治知识知晓率达95%以上。

对在校生:将地贫防治知识列入在校学生健康教育内容。学校应利用宣传栏、黑板报、挂图、健康教育讲座或报告、发放宣传小册子等多种形式对学生进行普及教育。到20 15年,校内青少年地贫防治知识知晓率达到90%以上。

对校外青少年:利用青少年宫和进城务工培训学校等机构,加强对校外青少年的宣传教育。到2015年,校外青少年地贫防治知识知晓率达到80%以上。

对社会群体:充分利用各种媒体,采取多种方式,开展群众喜闻乐见的宣传活动,对全民进行地贫知识宣传教育,普及防治知识。着力抓好社区和农村基层宣传教育工作,到2015年,群众地贫防治知识知晓率达80%以上。

(二建立地贫防治技术网络。

按照地贫防治工作与免费婚检工作相结合原则,合理利用卫生资源,建立地贫防治技术网络。建立3所自治区级地贫产前诊断中心,在各市建立一所市级地贫产前诊断分中心,各县(市、区根据需要建立1-2所覆盖辖区所有乡、村的地贫初筛实验室,形成完善的地贫筛查、诊断网络,满足地贫防治工作的需要。

(三加强地贫防治人才队伍建设。

制订培训计划,编写培训教材,对地贫防治专业技术骨干进行分级培训和进修,6年完成培训12000人、进修技术1800人任务,建立一支具备地贫防控技术能力的队伍,为群众提供科学规范的技术服务。

(四创新工作模式,建立地贫筛查工作新机制。

要依法、结合实际,创新工作模式和机制。积极开展地贫防治宣传,做好婚姻检查地贫筛查和婚姻登记的便民服务,促进婚检率和地贫筛查率共同提高。

(五大力开展地贫防治科学研究与技术推广。

商请卫生部与广西共建科研协作机制,加强科研平台建设,部区共建地贫重点实验室,成立部级地贫防治技术课题组,开展地贫防治技术研究,促进防治科研成果推广应用和转化。

五、部门职责

(一宣传部门。组织媒体大力宣传开展地贫防治工作的意义、免费婚检和地贫筛查的好处、地贫防治基本知识等,协调各级广播电台、电视台播放免费婚检和地贫防治宣教材料。支持相关部门举办各种地贫防治宣教活动,积极营造全社会关心地贫防治工作氛围。

(二发展改革部门。负责将地贫防治工作纳入经济社会发展规划,会同卫生、财政等部门研究制订地贫防治技术网络建设基建项目投资计划,争取中央资金支持地贫防治技术网络基建项目建设,改善地贫防治工作条件。

(三教育部门。负责落实对全区在校学生的地贫防治知识教育。

(四民政部门。积极推进婚姻登记便民利民服务活动,积极支持和配合婚检部门做好婚检和地贫防治工作宣传,为卫生和计生部门的工作人员现场开展宣传咨询工作提供便利条件,协助做好免费宣传资料的发放工作。

(五财政部门。负责地贫防治专业技术人员培训、地贫基因检测等防治工作专项经费,加强资金使用的监管。

(六卫生部门。负责具体组织实施地贫防治计划。成立地贫防治工作技术指导组,开展培训、督导和考核。制定《地中海贫血筛查和诊断技术规范》,提供规范的地贫筛查和诊断技术服务指导;编制宣传教育和培训资料,配合有关部门培训宣传教育骨干。

(七人口和计划生育部门。利用覆盖城乡的计划生育服务网络,积极开展地贫一级预防工作,重点做好宣传倡导、健康促进、优生咨询、高危人群指导、孕前优生健康检查一级预防工作。

(八妇儿工委办。负责收集、通报婚检信息,推动社会各界共同关注婚检工作。(九工会、共青团、妇联、残联等群团组织。充分发挥各自优势,积极协助相关部门发放免费婚检和地贫宣传教育资料,组织开展各种婚检和地贫知识宣传教育活动,动员结婚登记对象积极参加免费婚检和地贫筛查。

六、保障措施

(一高度重视,加强领导。地贫防治事关我区广大人民群众身体健康和人口素质。各级各部门要充分认识抓好防治工作的重大意义和防治工作的严峻性和艰巨性,切实增强责任感和使命感,把地贫防治作为一项重要工作,纳入政府考核指标,列入为民办实事项目。加强组织领导,成立由政府分管领导担任组长,相关部门领导为成员的防治地贫工作领导小组。各地要制定当地地贫防治实施方案,落实专项资金,保障各项工作顺利开展。

(二明确责任,密切配合。各相关部门要树立一盘棋思想,主要领导负总责,分管领导具体负责,加强协作,密切配合,落实各项保障措施。要按照工作分工和职责,制定本部门切实可行的防治计划实施方案,将工作任务逐项、逐条细化量化,明确责任,限时、保质完成各项工作任务。

(三保障经费,促进发展。从2010年起,自治区本级财政安排专项经费,在广西医科大学第一附属医院、自治区人民医院和自治区妇幼保健院建立自治区级地贫产前诊断中心;每年安排专项经费,进行地贫防治专业技术人员培训,开展地贫基因检测。各市、县(市、区要安排专项经费,建立市级地贫诊断分中心和县级地贫初筛实验室,尽快建立健全三级防治地贫技术网络。有条件的地方应当探索建立免费地贫筛查、诊断长效投入机制。

(四完善措施,加强督导。各级防治地贫工作领导小组要切实加大监管力度,建立督导和考核制度,定期对地贫防治宣传教育、技术网络建设、婚前保健咨询、地贫筛查和诊断质量控制、地贫筛查阳性对象跟踪随访、遗传咨询指导等工作开展联合督导评估,确保地贫防治工作过程科学规范。定期召开各部门工作会议,通报地贫防治工作进展情况,并及时研究解决工作中存在的问题。对工作成效突出的,给予表彰。对工作不力和任务未按计划完成的,要追究有关人员的责任。

发布部门:广西自治区政府发布日期:2010年05月18日实施日期:2010年05月1 8日(地方法规