人员培训与考核程序

第一篇：人员培训与考核程序

人员培训与考核程序

1目的为实现本实验室质量方针，必须依靠具有较高技术素质和职业道德水准的检验人员和管理者。而对相关人员的系统培训和继续教育，是提高人员素质的关键。2适用范围

本程序适用于实验室所有检验技术人员和管理人员。

3职责

3.1 实验室主任负责全体人员的考核及重大奖惩管理。

3.2技术管理者负责制定年度人员培训计划；由实验室组织实施。

3.3质量主管负责全实验室的检验工作各流程的运行质量；提出事故处理及惩处建议报告。

3.4 办公室负责各种培训、考核、奖惩材料的归档。

3.5实验室负责人负责本室各项检验过程的质量考核，并负责本室人员上岗前的培训。

4岗前培训

新调入人员和临时聘用人员由实验室负责进行《质量手册》、《程序文件》以及相应的专业知识和操作技能的培训。

5在职培训

5.1在岗人员每年都应进行业务培训，技术负责人每年年初制定一份内容完善且可实施的人员年度培训计划，经实验室主任批准后交办公室保存并组织实施。

5.2实验室根据工作情况每三个月至少安排一次业务学习。

5.3凡新增检验项目或标准被修订，新设备使用前，应由实验室负责组织对相关人员进行培训，或者派出专人到省外参加专门的技术培训工作，并取得相应的检测合格证书，取得合格证书的检测人员回来后要组织相关技术的检测人员进行此次培训的传授工作，并把相关的培训资料交由办公室进行归档。

5.4鼓励未取得大专以上学历同志积极参加各类学历培训和进修，坚持学用对口，具体操作参照主管单位的有关政策。

5.5实验室员工每年都要进行法律知识、政治思想教育培训，由办公室负责实施。

5.6新进人员或原有工作人员岗位发生变化，应由实验室负责安排岗位培训，考核合格后上岗。时间三个月，考核不合格者，继续培训或解聘。

5.7培训可采用自学，以老带新，实验室组织学习，外出培训，参加技术交流，比对验证，标准宣贯讨论班等形式。

6培训的考核

6.1岗前培训后的考核由技术主管负责，办公室具体组织实施，考核分理论和实际操作两部分，实作考核填写《实作考核能力评价表》，考核成绩进入个人技术档案。两项考核需达到预定成绩方可上岗，如没有达到应重新再培训，合格后方可上岗。

6.2外出培训应取得相应的合格证明文件（如：培训合格证、合格通知单等）。

6.3内部培训考核，由办公室室负责，每年组织一次，考核成绩进入个人技术档案。

6.4 《检验员上岗操作证》的考核、发放

6.4.1经培训考核合格者，由办公室作好考核登记记录，经实验室领导批准后，发放《检验员上岗操作证》；也可由上级主管部门组织对检验人员进行考核，考核合格者，由上级主管部门颁发《检验员上岗操作证》。

6.4.2脱岗两年以上者欲重新上岗，须按相应考核程序进行复查，合格后上岗。7培训的管理

7.1业务培训由实验室根据业务需求，每年年初提出意见，由技术管理者编制年度计划，实验室主任批准后由办公室负责组织实施，并填写《业务培训检查记录》。计划应有：培训时间、培训内容、培训方式、培训对象、培训执行者。每年提出计划前，实验室主任或技术负责人将对上年培训有效性进行评价，以不断改进提高培训的质量。

7.2各类培训应有记录，记录内容包括：培训方式、内容、对象等，办公室负责对其进行检查。

7.3申请学历培训职称考核培训人员，填写申请书后，须经实验室主任批准。原则上利用业余时间，不能影响正常工作。复习、考试期间需离岗的，应持有关证明，经实验室领导批准后方可离岗。

7.4外出业务培训人员应填写《人员培训/考核登记表》，结业后应将考核成绩、结业证在办公室进行备案，作为考核和培训费用报销的依据。考核成绩不合格者，其培训费用自行承担，教材与学习资料要复印后进行归档，供其他人员借用。

7.5各类培训计划、记录由办公室归档。个人培训和考核记录，归入个人技术档案。

7.6对本实验室人员每年进行年度考核，作为其晋级、晋升、评聘职称的基本依据。考核内容：德、能、勤、绩四个方面。德：主要考核政治，思想表现和职业道德表现；能：主要考核业务技术水平，管理能力的运用发挥，业务技术提高、知识更新情况；勤：主要考核工作态度，勤奋敬业精神和遵守劳动纪律情况；绩：主要考核履行职责情况，完成工作任务的数量、质量、效率，取得成果的水平以及社会效益和经济效益。

7.7 考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个档次。

8外来人员学习培训及管理

8.1 外来人员（含利用我单位设备平台资源人员）来我单位培训或进行实验，必须经单位领导或技术负责人批准同意，并在办公室办理相关手续后，由相关业务部门安排进行。

8.2 办公室在办理相关手续前，应和相关业务部门衔接，相关业务部门在不影响本单位的业务工作前提下，具体安排培训（或实验）的时间和方式。

8.3 外来人员必须遵守本单位的相关制度和规定（如安全、设备管理等相关制度）。

8.4 外来人员进行试验操作时，必须在相关业务部门指定的专业技术人员的指导下进行，使用设备时，应填写仪器设备使用记录，并签字。如私自操作设备而产生设备损坏，其损失由外来人员负责赔偿。

8.5 外来人员实验完毕后，负责指导其实验的专业技术人员应检查其使用的设备是否完好，并在外来人员填写的仪器设备使用记录上，同时签字确认。

8.6如有必要，可以由技术负责人或负责其培训的部门对外来人员的培训情况作出评价，并由单位出具相关证明。

9相关记录

9.1年度人员培训计划表

9.2人员培训登记表

9.3人员考核登记表

第二篇：质量检测中心人员培训和考核程序

质量检测中心人员培训和考核程序目的为了造就一支基础理论浓厚，学识水平高，技术过硬、有经验、懂管理的人才队伍，保证质量体系持续良好运行，使检测中心员工有承担相应岗位的工作资格的能力，特制定本程序。范围

本程序适用于检测中心与质量活动有关人员的配备、培训和考核。职责

3.1综合办公室负责组织配备与质量体系有关岗位的相应人员。

3.2 质量负责人负责全体员工的质量教育。

3.3 综合办公室负责编制人员业务培训、考核计划并组织实施。工作程序

4.1.1 技术负责人、质量负责人由检测中心机构负责人任命，报告签字授权人由检测中心机构负责人授权。同时技术负责人、授权签字人必须具有工程师以上（含工程师）技术职称，熟悉业务，经考核合格。

4.1.2内审人员、质量监督人员等分别由技术负责人、质量负责人按条件推荐，检测中心机构负责人批准。

4.1.3检测人员和特殊岗位工作人员经考核合格后，持证上岗。

4.2 人员培训

4.2.1 培训计划的制定与审批

综合办公室根据各部门的人员培训需求制定本人员培训、考核计划，报质量负责人审批。

4.2.2 培训原则及内容

4.2.2.1 培训原则

针对检测中心人员现有的文化水平和专业理论基础的不同，分别采用短期脱产、半脱产、外出学习培训和业余学习等四种形式。

4.2.2.2 培训内容

a、理论知识方面的培训主要包括：计量学的基础知识和相关法律、法规以及相关专业的理论知识及新理论、新科学、新知识等。

b、专业技术方面的培训主要包括：学习新的检验原理、检验方法、检验技

术及水平较高的计量基准，校准器具的维护修理技术等。

c、了解和掌握计算机应用技术，提高从事现代高科技活动的能力和技巧。

4.2.3 培训方式

采取理论与专业培训相结合，内培与外培相结合的方式，即对共性的问题或对新技术、新方法的学习，可聘请专家讲课或外出学习；对新毕业的大中专学生及外单位调入的检测人员，要指定专人带培，经考核合格并取得相应的证件后，方能上岗独立工作。

4.3人员考核

4.3.1 考核范围

a、凡从事检测工作的人员，必须参加检测员培训，理论考试及实际操作考核合格取得检测员证方能持证从事相应的检测工作；

b、检测人员必须接受检测中心内有关职能部门对检测/校准工作质量、业务工作技能的检查、抽查及全面考核。

c、其它所有从事抽样、检测和/或校准、签发检测/校准报告以及操作设备等工作的人员，都必须参加相应培训，经过资格确认方可上岗。

4.3.2 考核内容

根据培训内容实施考核，属于检验员岗位培训，以及新知识、新方法、新技术培训的，则在培训后实施考核；属于质量体系和相关质量活动及法律法规的内容，检测中心全体员工都必须接受考核。

使用培训中的人员，应由质量监督员对其工作进行适当的监督，如是否能正确的按相应的规章制度、程序文件、检测指导书、确保其对不会对检测中心的质量管理体系、结果质量等造成不利影响。

4.4 培训考核工作的管理

综合办公室要建立所有人员专业尤其技术人员培训考核档案，对种类培训考核的有关文件、记录、考核成绩、证件复印件（或原件）、技术成果等，整理汇总归档，统一保管，并作为技术晋级的依据。

第三篇：检测站资料2010-人员培训及考核程序

目的为保证检验工作的公正性、科学性和权威性，加强员工思想技能培训，提高人员素质，建立一支思想素质好、业务技能强、政策水平高的员工队伍，特制定本程序。范围

适用于我公司对质量管理体系有关监督管理和贯彻执行的人员培训计划的制定与实施。职责

办公室负责人员培训的内容设置、考核方式和计划制定；负责上岗证的发放和保存技术人员有关资格培训、技能和经验的记录，检测组根据工作需要向办公室提出人员培训要求。工作程序

4.1培训范围

本公司全体管理人员和检验人员都在需培训人员范围内。

4.2培训内容

4.2.1基础理论知识：包括标准知识、计量知识、计算机知识、质量管理、检测过程等专业基础知识及法律法规知识等；

4.2.2实际操作技能：主要包括岗位技术培训、车辆的检验及仪器设备的使用、维护、保养等。

4.3培训方法

4.3.1以自学为主并与专题学习班相结合；

4.3.2根据发展的需要采用派出去与请进来的方式相结合，交流学习专业检测技能(如仪器使用培训)；

4.3.3参加国家质量监督检验检疫总局、国家认监委及省市举办的各种相关知识学习班；

4.3.4在不影响工作的前提下，参加短期(1--3个月)专业知识培训班。

4.4培训计划的提出

4.4.1培训计划可分为计划和短期计划二种；

4.4.2办公室依据检测人员的培训要求及我公司的工作需要，制定人员培训计划和短期内培训计划，并报技术管理者批准实施；

4.4.3计划包括：培训内容、培训人员范围、培训时间地点安排、培训方式、费用支出、考核办法等。

4.5考核与管理

4.5.1对本公司职工每年进行考核，考核内容包括：工作态度、检验报告质量、专管设备维护状态、工作业绩以及论文发表等工作，考核由公司技术管理者组织；

4.5.2人员上岗考核由办公室和检测组组织，考核内容包括：基础理论、主要仪器设备工作原理、操作技能和必要的专业知识；

4.5.3办公室应建立保存技术人员（包括技术管理人员）的有关资格证书、培训记录、技能和经历等技术业绩档案，技术业绩档案中应包括技术人员的毕业证书、工作经历、技术培训、在职培训、参加过什么学术团体、社会兼职等，此外，每年的技术业务考核记录均应归档。

第四篇：护理人员培训与考核管理办法

护理人员培训与考核管理办法

生效日期：2007年9月19日 修订日期：2011年8月1日

一、新护士岗前培训

使护士了解医院护理工作概况，熟悉医院的相关工作制度及服务规范，进一步加强基础护理技能培训，达到角色的转换。

（一）培训时间、内容及方法： 1.培训时间：一般1个月

2.医院情况介绍和职业教育：采用集中授课的方式，对医院基本情况进行介绍。使护士对医院的基本情况、各病区的职能作用和医院各病区的设置及专业开展情况有所了解；组织学习《医务人员医德规范》、《护士职责》，使护士充分理解护理工作是一项以人为本的工作。树立以患者为中心的服务理念。

3.规章制度和法律法规的培训：采取自学与讲座的方式，学习医院规章制度、《护士管理办法》、《护士条例》，《医疗事故处理条例》《医院感染管理办法》等，增强护士的法律意识。

4.护士素质及行为规范培训：采用集中授课方式培训《医院服务规范》和《护理岗位文明用语及忌语》；观看医院主编的《护患沟通情景演示》DVD教学片；进行护士礼仪培训。礼仪训练，由专人对护士的站、坐姿、行礼、导向等礼仪进行示教、指导。

5.院感知识、应急预案培训及演练：采用集中授课方式组织学习消毒、隔离制度、讲解在护理工作中如何做好个人防护的方法、对各类消毒物品如何做到消毒合格，医疗垃圾如何处理及用紫外线灯照射消毒时应该注意的事项等。组织学习各种突发事件的应急处理，并进行实际演练。

6.护理文书培训：学习护理文书书写基本规范。

7.护理技能培训：观看医院主编的《临床常用护理技术操作60项》DVD教学片，配合现场指导。

（二）考核方式：

1.理论考核：针对培训内容出题，统一进行笔试考核。2.操作考核：针对培训项目进行考核。

（三）聘用：理论与操作考核均达到要求者，可试用，试用期一月。试用合格者方可聘为助理护士。

二、在职护士培训

护士业务能力的高低对提高医院护理质量有直接的影响，根据《山东大学第二医院护理人员分层次管理办法》，制定护士培训手册（详见附件），对护士进行分层次培训与考核。

（一）助理护士 1.培训目标：

（1）巩固专业思想，进一步强化以患者为中心的服务理念。

（2）熟练掌握各项基础护理操作及基本理论。做好患者的基础护理工作。RS—023：护理人员培训与考核管理办法

生效日期：2007年9月19日 修订日期：2011年8月1日

（3）熟练掌握医院的规章制度及相关医疗法律法规。

（4）参加病区的护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。

（5）熟练掌握消毒隔离知识，加强个人防护。

（6）通过培训、临床实践及病区轮转，拓宽护士专业理论知识和技能水平，经过考核达到全科护士Ⅰ水平。

2.培训内容及方法（1）理论知识培训：

①基础理论：《护理学基础》《内科护理学》《外科护理学》《妇产科护理学》《儿科护理学》等，培训方式为自学。

②理论讲座：护理专业基础知识和基本理论，医院规章制度及法律法规知识等。采用全院统一授课方式进行，每年参加培训不少于22学时。

（2）技能培训：常见基础护理操作项目。通过观看医院主编的《临床常用护理技术操作60项》DVD光盘，结合培训中心的现场指导进行培训。

（3）实践培训：病区轮转，须轮转4个专业病区（内科、外科、妇产科，儿科），每个病区不少于3个月。并在带教护士的指导下完成“助理护士培训表” 规定的项目，主要内容为专科常见病的理论知识、专科常见护理操作及分管患者的护理及病房管理知识。

3.考核方式：（1）理论考核：每由护理部根据培训内容及指定教材出题进行考核。（2）操作考核：每季度第三月由护理部按照培训计划进行抽考，记入个人档案。（3）实践考核：轮转结束后，由轮转病区护士长及带教护士对其培训内容进行考核。

4.晋级：完成“助理护士培训手册”规定的项目，考核合格，可晋升为“全科护士Ⅰ”。考核不合格者延期一年晋升，经补考合格后方可晋升。

（二）全科护士Ⅰ培训管理办法 1.培训目标：

（1）在熟练掌握基础理论知识和操作技能的基础上，进一步掌握常用护理操作技能。

（2）熟悉专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。

（3）熟练掌握护理文书书写规范。

（4）熟练掌握医院的规章制度及相关医疗法律法规。（5）熟悉护理各种流程及突发事件的应急处理。

（6）熟悉本科抢救的知识及技能。能配合高年资护士及医师进行危重患者的抢救工作。RS—023：护理人员培训与考核管理办法

生效日期：2007年9月19日 修订日期：2011年8月1日

（7）能初步运用护理程序对患者进行整体护理。

（8）通过培训、临床实践及病区轮转，提高护士全科技能水平，经过考核达到全科护士Ⅱ水平。

2.培训内容及方法（1）理论知识培训：

①基础理论：在助理护士指定学习内容的基础上，另加《急救护理学》《危重病学》《健康教育》等，培训方式为自学。

②理论讲座：护理专业基础知识和基本理论、医院规章制度及法律法规知识等，采用全院统一授课方式进行，每年参加培训不少于10学时。

（2）技能培训：常见护理操作技术。通过观看医院主编的《临床常用护理技术操作60项》DVD光盘，结合培训中心的现场指导进行培训。

（3）实践培训：本阶段内必须在内、外科系统内轮转，轮转科室不少于2个，另加急诊、重症医学科。外科系统加修手术室，每个科室轮转时间不少于6个月。并在带教护士的指导下完成“全科护士Ⅰ培训表” 规定的项目，主要内容为专科常见病的理论知识、专科常见护理操作及分管患者的护理及病房管理知识。

3.考核方式：

（1）理论考核：每由护理部根据培训内容及指定教材出题组织统一考核。（2）操作考核：每季度由护理部按照培训计划抽取一项进行考核，记入个人档案。（3）实践考核：轮转结束，由轮转病区护士长及带教护士对其培训内容进行考核。

4.晋级：完成““全科护士Ⅰ培训手册”规定的项目，考核合格，可晋升为“全科护士Ⅱ”。考核不合格者延期一年晋升，经补考合格后方可晋升。

（三）全科护士Ⅱ培训管理办法 1.培训目标：

（1）在熟练掌握基础和常用护理操作的基础上，进一步掌握专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。

（2）能熟练运用护理程序对患者进行整体护理。（3）熟练掌握护理各种流程及突发事件的应急处理。

（4）熟练掌握本科抢救的知识及技能。能独立配合医师进行危重患者的抢救工作。

（5）成为病房的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力，能指导护生、助理、全科护士Ⅰ进行相关临床护理工作；每年撰写护理论文1-2篇，（6）通过培训、临床实践、院内进修，逐步提高护士全科技能水平，经过考核达到全科护士Ⅲ水平。RS—023：护理人员培训与考核管理办法

生效日期：2007年9月19日 修订日期：2011年8月1日

2.培训内容及方法（1）理论知识培训：

①基础理论：在全科护士Ⅰ指定学习内容的基础上，另加《护理管理学》《护理心理学》及《护患沟通学》等，培训方式为自学。

②理论讲座：护理相关专科知识、前沿动态，医疗法律法规知识等，采用全院统一授课方式进行，每年参加培训不少于14学时。

（2）技能培训：临床常用护理技术操作及专科护理操作技术。通过观看《临床常用护理技术操作60项》DVD光盘，结合培训中心的现场指导进行培训。

（3）护理业务查房与病例讨论：每月参加护理查房或病例讨论不少于1次。每年主持护理查房或病例讨论不少于1次。

（4）学术会议：至少每两年参加一次。3.考核方式：

（1）理论考核：每由护理部根据培训内容及指定教材出题组织统一考核。（2）操作考核：每半年由护理部按照培训计划抽取一项进行考核，记入个人档案。

4.晋级：完成“全科护士Ⅱ培训手册”规定的项目，考核合格，可晋升为“全科护士Ⅲ”。考核不合格者延期一年晋升。补考合格后方可晋升。

（四）全科护士Ⅲ培训培训管理办法 1.培训目标：（1）在熟练掌握临床护理基础知识和技能的基础上，进一步熟练掌握专科理论知识及操作技能。

（2）熟练掌握临床各种仪器设备的使用；掌握抢救知识及技能。能独自参加危重患者的抢救配合工作。

（3）能运用护理理论、技术和护理程序，对患者进行身心整体护理，成为病区的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力，每年撰写护理论文1-2篇，并进行科研课题设计、研究。

（4）能解决本病区的疑难问题，参与危重症、疑难患者护理计划的制定及实施。（5）协助专科护士完成本病区的护理查房及护理会诊。

（6）能指导护生、助理、全科护士Ⅰ及全科护士Ⅱ进行相关临床护理工作。（7）通过培训、临床实践，经过考核达到专科护士水平。2.培训内容及方法：（1）理论知识培训：

①基础理论：《护理管理学》《护理科研》《统计学》及专科书籍等，培训方式为自学。

②理论讲座：护理相关专业知识、前沿动态、医院法律法规知识等，采用全院统一授课方式进行。RS—023：护理人员培训与考核管理办法

生效日期：2007年9月19日 修订日期：2011年8月1日

每年参加培训不少于20学时。

（2）技能培训：专科护理操作。通过观看《临床常用护理技术操作60项》DVD光盘，结合培训中心的现场指导进行培训。

（3）院外进修学习或专科护士培训，达专业（科）护士要求。3.考核方式：

（1）理论考核：每由护理部根据培训内容及指定教材出题组织统一考核。（2）操作考核：每由护理部抽取考核人员名单，由护理部根据培训计划抽取一项进行考核，记入个人档案。

4.晋级：完成“全科护士Ⅲ培训手册”规定的项目，考核合格，可有资格晋升“专科护士”。

（五）专科护士培训培训管理办法 1.培训目标：

（1）能参加医疗组查房，对本专科（含跨病区专科）患者提供直接护理和健康教育，并能协调各医疗团队为患者提供整体护理。

（2）能负责病区专科护理培训及临床教学工作，组织本病区护理查房及病例讨论；解决疑难危重患者出现的护理问题，进行相关护理会诊。

（3）能够协助病区护士长进行病区管理工作。

（4）能积极学习国内外先进护理知识与技术，及时总结工作经验，每年撰写护理论文1-2篇。并能开展护理科研，逐步达到副主任护师水平。（5）能负责专科护理质量的评价与督导。

（6）能根据患者需要开设专科护理门诊，为患者提供健康教育、咨询和专科护理。

2.培训内容及方法：（1）理论知识培训：

①基础理论：《护理管理学》《护理科研》《统计学》及专科期刊、书籍等。培训方式为自学。

②理论讲座：积极参加专科学术小组讲座，每年参加培训不少于8学时。（2）技能培训：专科技术操作。

（3）院外进修学习或专科护士培训，达专业（科）护士要求。

3.考核方法：每两年由医院专科护理委员会进行理论、操作及科研水平考核，对其专科护士能力进行复核。

第五篇：护理人员培训与考核管理办法

护理人员培训与考核管理办法

护理人员的教育培训是指各级护理人员因业务技术需要而接受的知识更新、岗位培训为主题的一种终身性教育，为提高各级护理人员的专业技术水平和职业道德，特制定护理人员教育培训、考核管理办法。

一、明确培训目标

护理部针对不同层次护理人员制订《护士长培训计划》、《在职护士培训计划》，明确各级护理管理人员、不同职称、不同学历护理人员、专科护士的培训目标、理论培训内容、二手房理技术操作培训内容及达标要求，并按计划进行培养。

（一）各级护理人员培训重点：

1、护理管理人员注重培训护理管理能力（包括行政管理、教育管理）、护理学科学技术研究水平。

2、新聘用护士注重提高“三基”水平和能力，并注重受岗敬业、巩固坟业思想等方面的教育。

4、专科护士注重补充医学、护理学新理论、新知识、新方法、巩固、强化基础理论和基础技能操作，培养科研能力，更新专科护理技能，提高危重患者监护和抢救配合能力，不断提高综合护理水平及临床带教能力。

（二）护士长参考《在职护士培训计划》制订科室《在职护士培训计划》、新聘用护士培训计划，严格按照“计划”落实培训工作。

二、培训方式

掂理部采取多渠道、多途径、对护理管理人员、护理人员进行培训。

（一）安排护理人员赴国内、外知名医院进修、学习、不断引进护理新理论、新技术、提高护理工作的科技含量。、（二）积极创造条件，鼓励各级护理人员岗位成才、自学成才，着力提高整体素质和学术水平。

（三）注重新生力量培养使用，对于新招聘护理人员实行重点科室轮转后定岗，创造条件，让新任护士学有所用，充分调动积极性。

（四）加快专科护士的培养，根据临床专科护理领域的工作需要，有计划地培养专业化护理骨干，在重症临护、急诊急救、器官移植护理、手术室护理、肿瘤病人护理等专科护理领域开展专业培训，提高护理工作的技术含量。

（五）突出护士在职教育的专业性、针对性地开展坟科技能的培训和考核，提高综合服务能力，积极为护士搭建平台，展现才华。

（六）护理部每年积极申请举办国家级或云南省继续教育项目1-2项，举办本院护士长学习班、新护址岗前培训班、专项业务技术强化班等，通过短期集中培训，补充知识，更新观念，拓宽思维，提高业务水平和管理能力。

（七）组织护士长、护士“三基”操作竞塞，培养护理技术能手和带教师资。

三、考核

（一）考核方式

护理人员实行分级、分类考核，即“护理质量管理委员会”对科护士长、护士长考核，护士长对护理人员考核。

1、“护理质量管理委员会”对科护士长，护士长考核

（1）护理部每月按照综合护理质量检查结查对科护士长、护士长进行考核。

（2）考核资料由护理部进行汇总、整理、归纳、结合病区护理质量做出综合性绩效评价。

（3）护理部每月15日前将上月综合护理质量检查结果以《护理质量考核情况反馈表》形式反馈到各科室，引导护士长分析科室管理中存在的问题，以便持续改进。

2、护士长对护理人员考核

护十长拟定考核计划，每月对新护士进行基础护理理论知识及护理技术操作考核，每半年对专科护士进行专科护理理论知识及专科护理技术操作考核，详细记录考核时间，内容、成绩、成绩填写于《护理人员分层培训和考训手册“护理人员考核成绩登记表》上，护理部不定期抽查。

3、护理部动态观察，定期考察评定，考核各层次护士的专科护理理论及护理技能的能力，保证各项培训计划落实率≥80%。

（二）考核要求

1、“三基”考核要求：

（1）护理部组织“三基”理论考核，初职以下护士，聘用护士每年必须参加二次，中职以上护士必须参加一次，50岁以上为开卷，要求参考率达90%，护理基础理论考核合格

率≥90%（80分合格）。

（2）护理部每月对护士进行“三基”护理技术抽考，工作5年内护士部集中抽考，工作5年以上护士由护理部到临床科室抽考，各级护理人员每年必须参加一次，要求参考率达90%，护理技术操作考核合格率≥95%（80分合格）

2、“专科护理”考核要求：

科室每年组织二次专科护理理论考核，根据专科护理要求组织专科护理技术操作考核，要求参考率达90%，护理专科理论考核合格率≥90%，护理技术操作考核合格率≥95%（理论80分合格，操作80分合格）。

3、CPR急救技术考核要求。

护理部每年组织护理人员参加CPR考垓，要求人人考核合格。

修订日期：2012年1月